Calicoectasia ledvin nebo hydrokalikóza je zvláštním stavem ledvin, ve kterém jsou poháry plné moči a jsou v rozšířeném stavu. V důsledku nárůstu kalů dochází ke stlačení zbývajících tkání orgánu, což brání jeho normálnímu fungování. V tomto případě se močové cesty mohou částečně překrývat, což vede k ještě většímu narušení odtoku moči. Navíc může být rozšířeno nejen calyx, ale i celý kalicovitý a pánevní systém, který se nazývá kalicopoeelktázie.
Pozor prosím! Ve většině případů mají pacienti kalycopyeloectasii pravé ledviny, ačkoli se někdy vyskytuje obojstranný proces.
Příčiny
Calicoectasia nikdy nedochází sama o sobě, proto jestliže je pacient diagnostikován s rozšířenými ledvinami, specialisté by měli nasměrovat veškeré své úsilí na hledání dalších patologií v ledvinách, které ji způsobily. Protože tyto nemoci mohou působit:
- urolitiáza;
- strictures;
- nádory;
- ohýbání a curling močovodů;
- tuberkulóza;
- pyelonefritidy.
Také se často vyskytuje kalikokéza proti vrozeným anomáliím v struktuře ledvin, renálních arterií nebo po újmě nebo jiných traumatických účincích v bederní oblasti. Tato patologie může být nejen získána, ale také přítomna v osobě od okamžiku svého narození, to znamená, že je vrozená.
Symptomy
Klasické známky rozšíření pohárů jsou:
- zimnice;
- bolest v bederní oblasti, vznikající nezávisle a s palpací;
- rozmazaný moč;
- vzhled stop krev v moči;
- zvýšení teploty;
- zvýšená frekvence močení se sníženým objemem moči;
- nevolnost a zvracení.
Důležité: vzhledem k tomu, že kalikoektázie má podobné projevy s běžnými gastrointestinálními onemocněními, zejména cholecystitidou, apendicitidou apod., Někdy lékaři někdy nedokážou správně diagnostikovat.
Nicméně, jestliže existuje vrozená kalikéectázie levé ledviny ve spojení s pravou ledvinou nebo ne, nemusí se to projevit po celou dobu života člověka. V takových případech se tato podmínka považuje za individuální rys těla, tj. S variantou normy.
Pokud však patologie postupuje a přeměňuje se na kalikopyleoctasii v levé ledvině, je stále důležité, abyste přijali příslušná opatření a co nejdříve. Koneckonců, zastavení pokroku onemocnění je mnohem snazší v počátečních stádiích.
Pozor prosím! Kalikopileevectasie je doprovázena atrofií ledvinové papily, která se při dlouhodobém neinterferingu stává nevratným.
Diagnostika
Samozřejmě, než začnete léčbu, musíte zjistit příčinu zhoršení osoby. Zpočátku lékař zjistí, co způsobuje nepohodlí pacienta, tedy klinický obraz této nemoci. To nám umožňuje odhadnout, které patologie se mohou vyskytnout. V budoucnu, abychom zjistili konkrétní onemocnění, je pacientovi přidělena řada laboratorních testů:
- UAC;
- OAM;
- Zimnický proces;
- Nechiporenko test, atd.
Pro objasnění zjištění a pro stanovení konečné diagnózy je pacientům přiděleno takové studium jako:
- Ultrazvuk;
- vylučovací urografie;
- renální angiografie;
- retrográdní pyelografie;
- multispirální tomografii.
Při provádění komplexní studie ledvin se projevuje nejen přítomnost kalikopektázy nebo kalikopyleloektazii, ale také souběžné onemocnění močového systému, které způsobily jejich vývoj.
Léčba
Léčba ledvin kalikotektazii je v každém případě vybírána striktně individuálně, v závislosti na:
- stupeň poškození ledvin;
- příčiny rozšíření systému pohár-pánve;
- věk pacienta;
- přítomnost souběžných patologií atd.
V různých případech mohou být pacientům prokázána jak konzervativní terapie, tak i chirurgická intervence. Druhý způsob se používá k odstranění nejběžnější příčiny rozšíření ledvin, to znamená těch nebo jiných formací, které brání odtoku moči, například kamení, strictures atd. Pokud je onemocnění způsobeno některými infekčně-zánětlivými onemocněními, jsou pacientům předepsána vhodná protizánětlivá a antibakteriální terapie.
Avšak jelikož v některých případech je kalikéktázie variantou normy, léčba pacientů není vždy předepsána. Pokud je hydrokalikóza vrozená, dlouhodobě neprochází a nevyvolává poruchy močení, je u pacientů obvyklé, aby podstoupili pravidelné preventivní vyšetření u urology.
Ve většině případů se nicméně doporučuje přijmout zvláštní opatření k obnovení normálního fungování ledvin, protože prodloužená stagnace moči a narušení krevního oběhu mohou vést k řadě nepříjemných následků, zejména:
- pyelonefritida;
- glomerulonefritida;
- tvorba písku a kamenů;
- hydronefróza.
V takových případech jsou pacientům také ukázána antibiotika, NSAID, antispazmodika, antimikrobiální činidla atd.
Pozor prosím! V závažných případech může kalikokecasie vyvolat vývoj chronického selhání ledvin, který vyžaduje pravidelnou hemodialýzu, která zachrání život pacienta.
Léčba lidovými prostředky
Jak víte, v arzenálu tradiční medicíny existují recepty na léčbu jakékoliv nemoci a kalikopektázie není výjimkou. Bojujte s následujícími nástroji:
- Ve stejném množství vezměte kořeny ženšenu a eleutherococcus, nalijte vodku a po několik týdnů odejete na ztemnělém místě.
- Všem pacientům se doporučuje pravidelně pít mléko, dokud opuch úplně nezmizí.
- Dusená dýně je také účinným prostředkem pro kalikokecasii.
Pozor prosím! Než začnete používat tento přípravek připravený podle receptů tradiční medicíny, musíte vždy konzultovat nefrologa nebo urologa.
Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?
Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>
Calicoectasia ledvin
Calicoectasia ledvin je patologií ledvin, ve které dochází ke zvýšení kalicha orgánu, spojeného s akumulací moči v nich. Z tohoto důvodu jsou jiné orgány upnuté a tělo nemůže plně fungovat.
Patologie se vyvíjí kvůli překrytí močových cest. Výsledkem je deformita ledvinných papil. Toto onemocnění se také nazývá "hydrokalikóza".
Příčiny
Toto onemocnění není samo o sobě. Vyvíjí se u jakékoli nemoci, kvůli které je výtok moči narušen. Příčina vzhledu může sloužit jako následující onemocnění:
- urolitiáza;
- strictures;
- benigní a maligní nádory;
- ohýbání a zkroucení močovodů;
- tuberkulóza;
- pyelonefritida;
- poškození horních zón močového měchýře;
- anomálie nádob, která jsou blízko močového měchýře;
- novotvar prostaty.
Gidrokalikoz může být nejen získaný charakter, ale také vrozená patologie. Tato forma nemoci může nastat s poškozením renálních cév, artérií a močových kanálů. Onemocnění vede k selhání ledvin. Calicoectasia levé ledviny je mnohem méně častá než onemocnění pravé ledviny.
Symptomatologie
Klasické značky jsou:
- Špatná bolest v dolní části zad. Mohou vzniknout samy o sobě, stejně jako palpací;
- Chvění;
- Barva moči ztmavne;
- Izolace moči spolu s krví;
- Zvýšená teplota;
- Časté močení s malým množstvím sekrece;
- Nevolnost a zvracení.
Stěny střeva se mohou začít snižovat, což vede k průjem. Také, pokud jsou stěny střeva poškozeny kamenem, může začít krvácení. Známka bude mít načervenalý nebo růžový odstín.
Kalikodektaziya ledviny nejsou okamžitě zřejmé. Ledviny se po určitou dobu stále snaží normálně fungovat. Období manifestace příznaků závisí na nemoci, kvůli níž vznikla kalikoektázie.
U mnoha pacientů jsou příznaky mírné. Symptomatika je podobná řadě dalších onemocnění, jako je akutní apendicitida, různá onemocnění střevního traktu a žlučovodů. Proto lékař musí diagnostikovat a vybrat potřebnou léčbu. Čím rychleji bude detekována hydrokalýza, tím účinnější bude terapie. Pokud je opožděné léčbou, změny struktury ledvin mohou být nezvratné.
Neexistují žádné zvláštní příznaky s chorobami levého orgánu. Symptomatologie je stejná, jak je popsáno výše. Bolestivý syndrom má "zónovaný" charakter, a proto se bolesti chytá na levé straně. Choroba levé ledviny je v medicínské praxi velmi vzácným případem.
Patologie pravé strany je mnohem častější než levá. Bolest se objeví na pravé straně. Kvůli koncentraci moči se pánve zvyšují a rozšiřují tkáně. Jak již bylo zmíněno dříve, papulky ledvin jsou deformovány. To je způsobeno kanály kanálů.
Porážka obou ledvin
Calicoectasia obou ledvin je nejnebezpečnější formou onemocnění. Ledviny v lidském těle jsou velmi důležitým orgánem. Poškození obou ledvin může zcela narušit práci celého organismu.
U tohoto typu onemocnění budou příznaky mnohem živější. Během bederní oblasti se objeví bolest.
Diagnóza onemocnění
Lékař provede klinický krevní test, který indikuje zánětlivé útvary v těle. Bohužel tato prohlídka neuvádí, kde se začalo zánět. Zvýšení ESR, stejně jako obsah leukocytů s většinou mladých buněčných forem - to jsou hlavní příznaky diagnózy.
Obecný test moči pomáhá přesněji identifikovat onemocnění. Tato analýza je zaměřena konkrétně na močový systém. Přítomnost zánětu se projeví obrovským obsahem leukocytů, bílkovin a výskytu krve v moči.
Pro přesnější vymezení, co přesně calycectasis ledviny, je nutné provést ultrazvuk, angiografie, počítačová tomografie a retrográdní urografie.
Z výše uvedených typů vyšetření je nejoblíbenější vyšetření ledvin a močovodů ultrazvukem. Studie je zaměřena na zjištění porušení v těle a určení příčiny jejich výskytu. Tento typ vyšetření může být podáván i kojencům a používán v těhotenství.
Na ultrazvuku vidíte rozšíření kalicha a pánve
U těhotných žen se častěji objevuje onemocnění pravé ledviny. To je způsobeno skutečností, že je energičtější a je pod levým orgánem. Během těhotenství se děloha vychýlí na pravé straně, čímž se svírání a působit expanzní močovod pyelocaliceal systém. Onemocnění obvykle probíhá příznivě. Léčba po porodu není zpravidla určena.
Při urografii, pyelografii, angiografii se do postiženého orgánu vstříkne speciální kontrastní látka a použijí se rentgenové záření. U obrazů, které jsou vytvořeny s časovým rozdílem, se může zobrazit změna struktury močových cest a cév. To vám umožní zjistit onemocnění se 100% přesností.
Počítačová tomografie je inovativnější metoda. Existuje příležitost podívat se na tuto chorobu v řezu. To umožňuje přesně určit, kde vznikla překážka odtoku moči a jeho povaha.
Léčba onemocnění
Odborník předepisuje léčbu v závislosti na:
- Úroveň zánětu ledvin;
- Faktory rozšíření papil;
- Věková kategorie pacienta;
- Dostupnost dalších nemocí.
K léčbě onemocnění zpravidla buď používají konzervativní metody nebo se uchylují k chirurgickému zákroku.
Léčiva jsou široce používána v počátečním stádiu onemocnění
Při infekční-zánětlivé povaze onemocnění lékař předepisuje protizánětlivou nebo antibakteriální léčbu. Lékař předepisuje takové léky antispazmodické povahy jako Spazmalgon, No-Shpa.
- Anestetika: Ibuprofen, Ketanov;
- Přírodní léky: Urolesan, Kanefron;
- K prevenci infekčních komplikací: Palin, Nitroxolin;
- Pro dodávání průtoku krve: Pentoxifylline, Trental;
- Infekční terapie: Levofloxacin, Cefazolin;
- A také tabulka geodialyzy a stravy číslo 7.
Operační intervence se používá k odstranění formací, které interferují s výtokem moči. Například odstranění korálových kamenů, strictures. Používají se následující operace: nefrotomie, nefrektomie, nefrostomie a resekce ledvin (úplné odstranění). Tyto intervence se používají pouze za přítomnosti velkých útvarů.
Malé útvary jsou eliminovány pomocí diuretik. Používají se k rozpouštění a odstraňování novotvarů. Prostředky střední velikosti se odstraňují ultrazvukem nebo laserem. V případě vrozeného onemocnění, pokud se nevyvíjí dlouhodobě a nezasahuje do močení, odborník nepředepisuje léčbu. Bude postačující projít fyzikální prohlídkou.
Komplikace
Pokud nezačnete včasnou léčbu, mohou mít následky následující následky:
- pyelonefritida;
- glomerulonefritida;
- vzhled písku a kamenů;
- hydronefróza;
- chronické selhání ledvin;
- urosepsa;
- konkrementy;
- hydronefróza.
Pokud vzniknou výše uvedené komplikace, lékař předepíše antibiotika, NSAID, antispazmodika a antimikrobiální léky.
Vliv lidových metod
Zvažte metody nabízené lidovou medicínou:
- Ve stejném množství vezmeme kořen ženšenu a eleutherocoku, nalijeme čtyřicet stupňů alkoholu a několik týdnů připravíme v tmavém suchém předpokladu.
- Ti, kteří jsou nemocní, by měli pít mléko, dokud není otok.
- Dobrým prostředkem je dušená dýně.
- Příznivě působí na meloun, džus z červeného rybízu a maliny.
- Vezmeme sušenou šípku a odstraníme z ní deset hoblin, jejichž délka je deset centimetrů. Naplňte litr kapaliny a postavte se celou noc. Ráno odkládáme vývar a konzumujeme ho celý den. Kurz je měsíc.
- Vezměte listy černého rybízu a zakryjte je 500 ml vroucí vody. Po patnácti minutách by měl být vývar přefiltrován a listy vymačkané. Výsledný vývar se vloží do ohně až do varu. Uvádíme dvě polévková lžíce sušeného nebo čerstvého ovoce černého rybízu. Tento kurz by měl být prováděn čtyřikrát denně: pít kapalinu a zbývající ovoce.
- Spory, petržel, březové pupeny, brusinkové ovoce, semena mrkve a boky se berou rovnoměrně a rozdrtí. Výsledný prášek je pokryt 250 ml vody. Po hodině je nutné napnout. Tento vývar by měl být konzumován třikrát denně před jídlem. Kurz je tři měsíce.
Neuvádějte léky sama o sobě, aby nedošlo k zhoršení situace. Před použitím lidových prostředků konzultujte s odborníkem. Pozorování s nefrologem nebo urologem, stejně jako konzervativní nebo chirurgická léčba u pacientů s renální kalikopektázou je pro celý život nezbytná.
Z normálního fungování ledvin přímo ovlivňuje celkový stav těla. Pokud ignorujete bolest v bederní oblasti, pálení a krve s mocemispuscation - to vše může mít katastrofální důsledky.
Nezapomeňte se obrátit na kvalifikovaného technika, pokud:
- Na tváři, dolní a horní končetině se objevil silný otok.
- Máte neustálou nevolnost a zvracení.
- Pravidelně dochází k suchu v ústech a nesnadné žízeň.
- Utrpení z neustálé migrény, pocit slabosti a únavy.
- Stále snášíte krevní tlak.
- Zjistili jste změnu barvy moči.
Čím dříve zjistíte onemocnění a začnete léčbu, tím je pravděpodobnější, že terapie vám pomůže pokračovat ve vašem běžném způsobu života.
Calicoectasia ledvin
Renální parenchym (vlastní tkáň ledvin) může být poškozen patologickými procesy, které se vyvíjejí nejen přímo v něm. Různé nežádoucí faktory ovlivňující jiné části močového systému mohou také ovlivnit funkčnost orgánu. Calicoectasia ledvin nebo hydrokalikóza je právě takový stav charakterizovaný stagnací moči v ledvinových kalichách a pánve. Porušení jeho výtoku vede ke zvýšení tlaku v ledvinách a posunutí tkáně na obvod. Výsledkem je snížení funkčnosti orgánu, což se projevuje v odpovídajícím souboru klinických příznaků.
Proč ledviny kalikoktakaziya
Tato patologie se nemůže rozvíjet nezávisle a není samostatnou nosologickou jednotkou. Jinými slovy, vždy se objevuje na pozadí hlavních onemocnění, při nichž je normální vylučování moči z ledviny narušeno působením různých faktorů.
Podle povahy těchto účinků lze všechny příčiny renální kalikéektázie rozdělit na:
Skupina faktorů organické povahy je nejpočetnější a proto diagnostikována v převážnou většině případů. Na druhou stranu mohou být rozděleny na vrozené a získané. Vrozené příčiny hydrokalicózy zahrnují různé abnormality struktury ledvin a dalších částí močového systému, jakož i poruchy zásobování krví. Takže, nejčastěji k narušení renální kalichy moči v důsledku proudění v zdvojnásobení ledvin nebo močovodu, renální rozšíření arteriální zúžení cév nebo torzní močovodu nefroptóza hypoplazie (nedostatečný vývoj) ledvin.
V praxi je ve většině případů způsobena kalikoektázií tzv. Získané faktory, které začaly fungovat pod normální strukturou ledvin a močovodů v důsledku různých patologických procesů:
- porážka ledvinné tkáně se zánětlivým (nebo infekčním) procesem: pyelonefritida, glomerulonefritida, tuberkulóza;
- trauma ledvin: mechanická porucha nebo obstrukce v močovém traktu;
- nemožnost vylučování moče v důsledku zablokování močovodu s kamenem v případě urolitiázy nebo jeho stlačování zvnějšku tvorbou nádoru;
- poranění nebo zánět ledvinových cév.
Funkční faktory ovlivňují určité časové období, pak se obnoví činnost ledvin. Tento jev se často vyskytuje během těhotenství, ale ne všechny ženy. V těchto případech se mírná calicoectasia ledvin vyvíjí kvůli stlačení močového měchýře rostoucí děloze v posledních gestačních obdobích.
Jaké jsou příznaky patologie?
Calicoectasia levé ledviny je mnohem méně častá než pravá ledvina a také vzácná a bilaterální patologie. Vzhledem k tomu, že se hydrokalcóza vyvíjí na pozadí jiných nemocí, příznaky základního onemocnění jsou na prvním místě v klinickém obrazu. A symptomologie se nezjistila okamžitě po výskytu poruch výtoku moči. Některá doba, jejíž trvání závisí na chorobě pozadí, je kompenzace, ledviny se nadále vyrovnávají s jejich funkcemi.
Poté následuje období dekompenzace a poté podle určitých znaků doktor dokáže podezření na vývoj renální patologie, ale ještě neurčitou nosologii. Calicoectasia obou ledvin nebo jednoho, stejně jako jiné patologické procesy v močovém systému, by měly být potvrzeny následným laboratorním vyšetřením a vyšetřením instrumentální.
Mezi nejčastější příznaky doprovázející proces hydrokalikózy lze poznamenat (jsou to i stížnosti pacienta):
- vývoj intoxikačního syndromu s horečkou, bolesti hlavy, zimnice, těžká slabost;
- vzhled bolesti vpravo nebo vlevo v dolní části zad, méně často z obou stran;
- nevolnost, někdy doprovázená zvracením;
- frekvence močení, ale množství moči klesá;
- moč se stává zakalenou, často s příměsí krve.
U některých pacientů jsou dysuritické jevy minimální a bolesti a intoxikace jsou na prvním místě. Ale tyto příznaky nejsou specifické a mohou být projevy jiných onemocnění, a to nejen calicoectasia. Například, bolest v břišní dutině, zvýšení tělesné teploty na významnou hladinu a nevolnost s zvracením doprovázené akutní apendicitidou, pankreatitidou, cholecystitidou, urolitiázou. Proto, když pacient řeší takové stížnosti, měl by lékař provádět diferenciální diagnostiku patologických stavů. To pomáhá laboratorní testy a instrumentální výzkum.
Klinický krevní test ukáže přítomnost zánětlivého procesu v těle, ale ne v určitém orgánu. Zvýšení ESR, zvýšení hladiny leukocytů s převahou mladých buněčných forem - to jsou hlavní příznaky zánětu. Obecná analýza moči může již nyní směrovat diagnostická opatření správným směrem: k patologii močového systému. To bude naznačeno přítomností velkého množství leukocytů, bílkovin nebo krve v moči. Určit typ renální patologie se 100% přesností jsou schopné pouze diagnostické nástroje. Z nich se používá ultrazvuk, vylučovací urografie, počítačová tomografie, angiografie, retrográdní pyelografie.
Ze všech těchto metod je ultrazvukové skenování ledvin a močovodů nejoblíbenější a dostupnější. Může být použit bez obav i u novorozených dětí s podezřením na vrozenou hydrokalicózu. Ehopriznaki patologie zahrnují: rozšíření hranice ledvinné pánvičky a šálky, změna objemového poměru renálního parenchymu a poháry naplněné moči mají různé stupně echogenicity. Ještě více informativnější je ultrazvuk s dopplerografií (studiem vlastností renálních cév).
Vylučovací urografie, pyelografie a angiografie používají podávání kontrastních látek a používají rentgenový přístroj. U snímků pořízených v pravidelných intervalech je vidět kontrast na močovém traktu nebo podél krevních cév, což umožňuje určit příčinu odtoku moči. Modernější metoda, počítačová tomografie, umožňuje získat řadu "řezů", na kterých je také jasně definována lokalizace překážky a její charakter.
Jak zacházet s kalikrektózou ledvin
Kromě toho se malé částice písku z urátu nebo oxalátu, umístěné v ledvinách v prostředí koncentrovaného moči, stávají centry krystalizace, čímž se zatěžuje průběh urolitiázy. A konečně velmi vážnými komplikacemi hydrokalýzy jsou hydronefróza a nedostatečnost ledvin.
Léčba renální kalikopektázie by proto měla začít co nejdříve. Jeho hlavním cílem je léčba základní nemoci, která vedla ke stagnaci moči v ledvinách. V závislosti na tom, proč se calicoectasie vyvinula a jaké jsou její projevy, taktika lékaře se může pohybovat od pozorování - očekávání až po chirurgickou záchranu.
V případě, že hlavní příčinou onemocnění spočívá v anatomické překážku (kámen, zvlnění, stlačení z vnější strany), bude způsob léčby je jeho radikální eliminace. V přítomnosti zánětu, pyelonefritida, například léčba by konzervativní sestávající z antibakteriálních a cílových symptomatických látek (antipyretika, diuretika, antispasmodika), fyzioterapie, bylinné medicíny. V některých případech, kdy calycectasis je vrozená a dlouho pozoroval platbu bez jakýchkoliv příznaků onemocnění, lékař je omezena na pravidelné sledování pacienta.
Calicoectasia ledvin je nebezpečná, protože není klinicky symptomatická v počátečních fázích, ale je-li již ledvinná tkáň významně poškozena. Proto je nezbytná včasná diagnostika patologie a včasná léčba.
Co je renální kalicektázie?
Calycectasis ledvin - patologický stav charakterizovaný dilatace (rozšíření) šálky těla, což má za následek stlačení zbývající tělesné tkáně, a tak ji brání funkci.
Onemocnění se vyvíjí v důsledku narušeného odtoku sekundárního moči, což vede ke stlačení medulky parenchymu zevnitř a následné atrofie ledvinových papil.
Příčiny
Je důležité si uvědomit, že renální kalicektázie je pouze sekundárním příznakem následujících patologických příčin:
- urolitiáza (ureterolitiáza, nefrolitiáza);
- benigní a maligní nádory močové trubice, močového měchýře;
- posttraumatické a po zánětlivém strikturu močovodu;
- prostatický adenom různých etiologií;
- těhotenství (v případě nárůstu dělohy s stlačením močových kanálů);
- neoplazmy smyček malého a hrubého střeva (zejména na pravé straně);
- anomálie cév a orgánů, které se nacházejí v blízkosti močového měchýře (zdvojnásobení misky nebo zdvojení cévního pediklu);
- trauma horních částí močového měchýře.
Nemoc narušuje fyziologický proces močení a vede k rychlému rozvoji selhání ledvin. Je třeba poznamenat, že kalikéektázie obou ledvin se vyskytuje častěji než na jedné straně. Při jednostranném procesu dochází k kalikoektázii levé ledviny častěji než pravá ledvina a příčinou je anatomická lokalizace orgánů.
Symptomy onemocnění
Calicoectasia ledvin se obvykle nezobrazuje několik měsíců nebo dokonce let. Pacient nemusí mít podezření, že je renální kalikus rozšířen a vznikl nevratný patologický proces. Rozšíření systému pohár-pánve je doprovázeno horečkou s přetrvávajícím zvýšením teploty na 38-40 stupňů a známkami endointoxikace (otravy jedovatými produkty). Pro podezření na patologii je možné, kdy se podepíše časté nutkání na močení, přidá se močení v malých porcích.
Moč u těchto pacientů má tmavě žlutou barvu, někdy s příměsí erytrocytů. Poměrně často symptomy kalikopieloektazii (zapojené do patologického procesu všech pyelocaliceal zařízení, které se děje v 80% případů) předstírat kliniku ledvinové koliky, který se objeví intenzivní bolesti v zádech, vyzařující do slabin. Močení samo o sobě způsobuje nepříjemné pocity, které se projevují řezáním a pálením.
Často je bolestivý syndrom nejintenzivnější, když se podílí na procesu a uretry (kalikopyloureterektaziya). Kromě výše uvedených příznaků se přidává nauzea, zvracení a někdy i porušení peristaltiky (zmenšení stěn) střeva, což se projevuje průjem. Důvody pro takovou kliniku lze vysvětlit běžnou inervací mnoha orgánů břišní dutiny a malé pánve.
Je důležité si uvědomit, že příznaky kalikopektázy mohou simulovat kliniku akutní apendicitidy, pokud vzniknou z pravé strany.
Kalikopieloureteroektaziya mohou způsobit krvácení v důsledku zhoršení ureteru kamenné zdi a projevuje se červená moč nebo růžovou barvu jak v glomerulonefritidy.
Metody zkoumání
Diagnózu kalikokecasie ledvin lze snadno a pomocí laboratorních a instrumentálních metod. Ve všeobecné analýze moči se objevuje zvýšená hladina leukocytů, červených krvinek, několika typů epitelu (plochý a válcový). Krevní test ukazuje zřejmý posun leukocytového vzorce doleva.
Při provádění ultrazvukové ledviny a močovodu dobře vizualizovat zvýšení průměru ledvinné pánvičky a kalichu, stagnace microlites moči a různých abnormalit. Například plné a neúplné zdvojnásobení misky. Díky USA může jednoduše určit příčinu zablokování pánve, močovodu a jednotlivými odděleními močového měchýře.
Je možné použít radiační metody výzkumu - vylučovací urografie, angiografie, MSCT, MRI). Tyto metody umožňují:
- Zkontrolujte funkční činnost orgánů v anomáliích (neúplné zdvojení misky, absence jedné z ledvin, jejich vynechání a mnoho dalších).
- Identifikujte vznikající proces v těle (maligní nebo benigní).
- Identifikujte fistulní spojení se sousedními orgány.
Léčba renální kalicektázie
Léčba renální kalikopektázy se provádí za účelem odstranění příčiny patologie, stejně jako následků. Je třeba dodat, že léčba může být konzervativní (terapeutická) a chirurgická.
Terapeutické opatření směřující k eliminaci příčiny renální kalikokéza:
- spasmolytická terapie (Papaverin, Baralgetas, Spazmolgon, No-shpa, Riabal);
- léčba bolestivého syndromu (Dexalgin, Ibuproven, Movalis, Ketanov);
- přípravky rostlinného původu (Urolesan, Kanefron, Hofetol);
- prevence infekčních komplikací (Palin, Nitroxolin);
- dietní tabulka číslo 7;
- zlepšení krevního oběhu ledvin (Pentoxifylline, Trental, Tivortin);
- eliminaci infekcí (levofloxacin, norfloxacin, cefazolin);
- hemodialýza.
Chirurgická léčba je indikována v calicectasis ledvinových odlitkových kameny, a v případě, že pravá nebo levá ledvina se dosáhne velké mísy nebo zdvojnásobení komplikovaný totální sklerotické procesu. Pro tyto účely se používají následující operace: nefrotomie, nefrektomie, nefrostomie, resekce ledvin.
Pacienti s diagnózou ledvinové kalikopektázy musí být sledováni urologem nebo nefrologem, stejně jako konzervativní a chirurgickou léčbou po celou dobu života.
Calicoectasia ledvin
Patologická expanze kalichu v nefrologii se nazývá kalikopektázie nebo hydrokalikóza. V průběhu vývoje kalikokecasie ledvin dochází k dilataci a dilataci (rozšíření) miskovitého a pánevního aparátu, což vede k porušení odtoku moči. Takové poruchy močového ústrojí vedou k částečné nebo úplné atrofii organismu, vnitřního stlačení medulky, zejména ledvinové papily.
Úvod
Mnoho lékařů je toho názoru, že ledvinová kalikokecéza není diagnózou, ani chorobou, ale pouze symptomatickým komplexem různých patologií močového systému. Při výrazném narušení odtoku moči dochází k zablokování močových cest, které mohou nejen provokovat poškození kalicha ledvin, ale také poškození systému misky a pánve. Rozsáhlé abnormality ledvin se často nazývají kalikopyleloctasie levé obličky nebo pravá ledvina. Méně časté je dvoustranné poškození systému misky a pánve.
Po prozkoumání toho, co je renální kalicektázie, je důležité studovat informace, z jakých důvodů se tato patologie může vyvinout, jaké jsou její příznaky, důsledky a jak se s touto chorobou zachází.
Příčiny
Dlouhodobé pozorování a klinické studie umožnily lékařům dospět k závěru, že kalikopektáze se nemůže vyvinout jako nezávislé onemocnění, ale vyvíjí se na pozadí jiných patologických procesů, které se vyskytují v těle a močovém systému. Tato podmínka se může projevit nejen u dospělých, ale také u dětí, má vrozený nebo získaný původ.
Etiologie kalikoektázie je založena na souběžných onemocněních:
- vrozené malformace ledvin;
- trauma ledvin;
- glomerulonefritida;
- pyelonefritida;
- urolitiáza.
Pro vyvolání rozšíření kalichových pupenů u dítěte nebo dospělé mohou také jiné nemoci, které jsou velmi důležité k diagnostice před jmenováním terapeutické terapie.
Lokalizační klinika
Calicoectasia může po delší dobu rušit osobu nebo být doprovázena drobnými změnami na straně močového traktu. Pokud se na pozadí zhoršení jiných onemocnění vyskytne výrazné rozšíření kalic, klinice se stává výrazným, často vyžaduje hospitalizaci pacienta v nemocnici. Intenzita příznaků závisí na lokalizaci patologického procesu.
Pravoúhlé kalikoektázie
Pravostranná léze orgánu se vyskytuje častěji než levostranný. Calicoectasia pravé ledviny je doprovázena porušením retence moči podél močového traktu a močového měchýře. Taková porušení vedou k akumulaci moči, kvůli které se začne rozšířit poháněná pánve. Symptomy často připomínají renální nebo biliární koliku, záchvat apendicitidy.
Levé obrysové kalikoekeasie
V praxi jsou lékaři Kalikoektasia levé ledviny vzácní. Patologické změny v levém orgánu jsou stejné jako poškození levé ledviny. Klinika v akutním období je vyslovována. Pacient má vysokou tělesnou teplotu, zimnici, nevolnost, zvracení, zakalení moči a další závažné příznaky, které se často stávají důvodem pro vyhledání lékařské pomoci.
Oboustranná kalikoekeasie
Obličky budou hrát důležité lidské funkce v lidském těle, proto když jsou diagnostikovány kalikékézie obou ledvin, prognózy jsou zklamáním a pacient sám je ve vážném stavu. Existuje taková patologie není tak často jako porážka jednoho orgánu a příčinou vývoje jsou nejčastěji vrozené anomálie nebo poranění orgánů. Klinika je intenzivnější, pacient si stěžuje na nesnesitelné bolesti obklopující bederní oblast, močení je narušeno, krev v moči, tělesná teplota stoupá na 39 stupňů a více.
Obecné funkce
Kalikopiloektézie pravé ledviny, stejně jako levé, není ve svých příznacích příliš odlišné od klinických příznaků jiných patologických stavů postihujících močový systém.
- Silná bolest zad.
- Teplota těla až do 39 ° C a výše.
- Těžké zimnice, horečka.
- Nevolnost, zvracení.
- Příměs krve v moči (hematurie).
- Rychlé a bolestivé močení.
- Malé části moči.
Příznaky kalikoektázie jsou často nespecifické, tj. Připomínají příznaky jiných onemocnění, zejména onemocnění žaludku, pankreatu, jater, což komplikuje rozhodnutí primární diagnózy. Konečnou diagnózu lze získat pouze po výsledcích laboratorní a instrumentální diagnostiky.
Diagnostika
Pokud je podezření na kalikopyleloktázii levé ledviny nebo léze správného orgánu, lékař sbírá anamnézu, přiděluje řadu studií, mezi které patří:
- Laboratorní vyšetření moči, krve.
- Retrograde pyelografie.
- Ultrazvukové vyšetření. (Ultrazvuk).
- Počítačová tomografie (CT).
Výsledky výzkumu umožňují specialistům získat jasnější představu o onemocnění, rozpoznat doprovodná onemocnění, správně diagnostikovat a předepisovat odpovídající léčbu.
Důsledky
Při neexistenci včasné diagnózy a léčby může kalikokéza vyvolat velmi závažné komplikace. Jedním z nebezpečných stavů je bakteriální infekce, která může způsobit smrtelné následky. Navíc s touto patologií ledvina ztrácí své funkce, vrásky a její parenchyma je nahrazena pojivovou tkání.
Při kalikoektázii nastává stagnace moči, zvyšuje se riziko tvorby kamenů a vznik urolitiázy. Důsledkem onemocnění může působit a hydronefróza nebo selhání ledvin. Aby se snížilo riziko komplikací, je důležité diagnostikovat onemocnění včas a přijmout všechna potřebná opatření pro její léčbu.
Způsoby léčby
Zvláštní terapie kalikopektázie není proto proto, aby léčba byla zaměřena hlavně na odstranění základní příčiny onemocnění. Při závažných klinických příznacích může být léčba prováděna chirurgicky nebo symptomaticky. Když indikace pro operaci v tělesných tkáních, jakož i močových cest odstraňuje stagnující procesy, přítomnost nádorů, kameny nebo zúžení sevření trubiček provedena jejich odstranění nebo permeability tubuly. Prognóza po operaci přímo závisí na stupni nemoci, na celkovém stavu pacienta, na důvodech, které vedly k tomuto stavu.
Konzervativní terapie spočívá v užívání symptomatických léků, jejichž princip je zaměřen na odstranění zánětlivého procesu a na zastavení bolestivého záchvatu. V případě potřeby mohou být pacientovi předepsány antibiotika s širokým spektrem účinku. Soulad s dietou je považován za důležitý při léčbě kalikokéza. Výživová výživa se skládá z omezení slaného a kořeněného jídla, stejně jako potraviny, které eliminují stagnující procesy, zlepšují funkci močového systému, snižují frekvenci exacerbací.
Pokud je patologie přítomná u dětí, je vrozená, zatímco byla diagnostikována náhodně, nezpůsobuje žádné nepohodlí, léčba není nutná. Pacient pravidelně navštěvuje lékaře, podstoupí ultrazvukovou diagnózu, jehož výsledky vám umožní kontrolovat onemocnění.
Včasná diagnostika kalikopektázie, správně zvolená léčba, dává celkem dobré výsledky. Při spuštění patologie se v tkáních orgánů vyskytují atrofické změny, proces je nevratný a jediný způsob, jak zastavit onemocnění, je považován za operaci. Prognóza po léčbě přímo závisí na samotném důvodu, který vyvolal tento stav, stejně jako na stadiu, kdy pacient požádal o pomoc.
Pokud je pacient diagnostikován renální kalicektázií, léčba se provádí komplexně a pouze na lékařský předpis, který může určit rozsah poškození močového systému, rozpoznat příčinu a určit léčbu. Prevence spočívá v správné léčbě všech souvisejících onemocnění těla, včasné léčbě lékařské péče.
Calicoectasia ledvin
Co to je?
Onemocnění, při které expanze ledvin expanduje, se nazývá kalikoektázie nebo jinými slovy hydrokalikóza. Výsledkem této situace jsou kalichy tlak na ledvinové tkáně a tlačí orgán k periferii. Zároveň dochází k narušení obvyklého odtoku moči, rektální papilie je atrofická.
V podstatě onemocnění postihuje pravou ledvinu, existují však i případy bilaterální kalikoektázie. O tom, že kallikaktazie ledviny, co je to tak, přečtěte si v našem článku.
Příčiny renální kalicektázie
Hlavními příčinami onemocnění jsou:
- úrazy orgánů;
- vrozené strukturální abnormality ledvin;
- porušení odtoku moči (bez ohledu na příčiny - tuberkulóza, torze, ureterální ohyby, různé nádory, urolitiáza atd.);
- defekty ledvin.
Symptomy renální kalicektázie
Symptomy neposkytují schopnost rychle stanovení diagnózy, protože jsou velmi podobné těm, které se vyskytují v případě akutní zánět slepého střeva, žlučových koliky, některých onemocnění trávicího systému.
Nejčastěji s kalichemekázou jsou pozorovány následující příznaky:
- zvýšení teploty;
- bolest v dolní části zad, bližší k postižené straně;
- silná bolest při palpacích bederní oblasti;
- zimnice;
- zákal moči;
- někdy hematurie (příměs krve v moči);
- nevolnost;
- doba zvracení;
- časté močení, ale části moči nejsou velké.
Při vrozené kalikékézéze jedné z ledvin (vlevo nebo vpravo) mohou příznaky zcela chybějí. V tomto případě je rozšíření pohárů považováno za individuální rys a je vnímáno jako norma, která nevyžaduje korekci.
Pokud máte jakékoliv příznaky, které vás přimějí přemýšlet o kalikékézii ledvin, měli byste se poradit se svým lékařem. Předepíše další vyšetření a v případě potřeby předepíše odpovídající léčbu.
Čím dříve je nemoc zjištěna, tím rychleji může být ovlivněna návratností negativních účinků na orgán. V pokročilejších případech, kdy jsou již paprskovité papilly atrofovány, je velmi obtížné ovlivnit změnu jejich struktury.
Pravá ledvina
Dotkneme-li se na téma "calicoectasia pravé ledviny, co to je", je třeba poznamenat, že pravostranná patologie je častěji levicová. Toto je jméno onemocnění, které se vyvine v pravé ledviny a naruší tok vytvořené moči podél močového traktu do močového měchýře. Kvůli nahromadění moči se pánská pánve rozšiřuje a roztahuje tkáně a následně i ledviny.
Kvůli stálému stlačování tubulů může být patologie komplikována a vede k atrofii ledvinové papily.
Někdy lidé si neuvědomují, že calycectasis pravou ledvinu, protože některé příznaky podobné appenditsitnym útok žlučových koliky nebo zažívací poruchy.
Levá ledvina
Pokud jde o otázku "calicoectasia levé ledviny, co to je", neexistují žádné rozdíly v povaze onemocnění. Tuto chorobu lze naznačit z následujících důvodů:
- na chladu, který doprovází bolestivost v bedně ze strany postižené části orgánu;
- při zvyšování teploty a bolesti při pocitu levé strany;
- pro emoční příznaky a nevolnost;
- pro rozmazané močení;
- na časté, ale nevhodné močení, s pravděpodobnými stopami hematurie.
Máte-li calicoectasii levé ledviny, pak je to velmi vzácný případ pro lékařskou praxi.
Obě ledviny
Ledviny jsou nesmírně důležité pro lidský život, takže kalikékéza oba ledvin je velmi nebezpečné onemocnění, které může narušit celé tělo najednou. Příčiny mohou být jak vrozené anomálie, tak vnější faktory, jako je trauma. Symptomy v tomto případě budou mnohem intenzivnější, než se vyjádří, a bolest se šíří do celé bederní zóny místo specifické lokalizace. Lidé se vždy neorientují, což vyvolává poplach, takže je lepší provést kompletní diagnózu na klinice.
Diagnóza kalikokecasie
Stejně jako v případě jiných onemocnění ledvin, vyšetření pacienta začíná stanovením funkční kapacity ledvin.
Pro tento účel se provádí obecný test moči a řada dalších vzorků moči. Nicméně, s kalikoktazii nejsou žádné specifické změny v moči.
Instrumentální diagnostické metody
Chcete-li zjistit správnou diagnózu, použijte takové instrumentální metody:
- Vylučovací urografie. Postup zajišťuje zavedení speciální tekutiny do těla, která je kontrastní a je dokonale viditelná ve zvláštních fotografiích močového ústrojí. Tato metoda pomáhá identifikovat strukturální patologické stavy ledvin a sledovat výkon močové funkce.
Vylučovací urografie byla používána po dlouhou dobu. Tak se to stalo před dvaceti lety:
- Renální angiografie. Z předchozí metody se liší tím, že se kontrastní látka injektuje přímo do renální tepny.
- Retrograde pyelografie. Provádí se vyšetření postižené ledviny. Poskytuje zavedení kontrastního činidla přes katétr do požadovaného orgánu (pravá nebo levá ledvina).
- Multislice tomografie.
Z tohoto nefrolog specialista najde průběh nemoci a stížnost pacienta: věk osoby, trvání nemoci, přítomnosti doprovodných onemocnění, celkový zdravotní stav pacienta a podobně. Gidrokalikoz považován za vrozené vady, pokud se ukáže jako ptóza, zdvojnásobení ledvin, hypoplazie, putování ledvinách a některých dalších strukturálních a funkčních abnormalit.
Komplikace onemocnění
Často často způsobuje renální kalikokecasie různé komplikace. Tak může dojít ke vzniku infekčně-zánětlivého procesu (zejména glomerulonefritidy, pyelonefritidy). Tato komplikace je spojena se špatným průtokem krve v močovém systému a stagnací moči. Tyto stejné příčiny vyvolávají výskyt urolitiázy, hydronefrózy, chronického selhání ledvin.
Léčba renální kalicektázie
Dnes neexistují jasné pokyny k kalikokecasii ledvinové léčby. Terapeutická taktika může být založena na neustálém sledování zdravotního, lékařského nebo chirurgického zákroku pacienta.
Způsob léčby je zvolen v závislosti na příčině onemocnění, příznaků, stupni roztahování kalicha a stavu pacienta.
V případě, kdy je normální močení z důvodu anatomických překážek nemožné, obvykle se provádí operace. Operace zahrnuje odstranění nádorů, konkrementů nebo struktury močovodů.
Pokud je renální kalikoektázie způsobena infekčními chorobami nebo zánětlivými procesy, provádí se antibakteriální nebo protizánětlivá terapie.
Pokud hydrokalikóza nezpůsobuje nepohodlí a nevratné strukturální změny v těle, nevyžaduje léčbu.
Správa portálu kategoricky nedoporučuje samoléčbu a doporučuje konzultovat lékaře u prvních příznaků onemocnění. Na našem portálu najdete nejlepší lékaře specialisty, na které se můžete registrovat online nebo telefonicky. Můžete zvolit správného doktora sami nebo si ho vybereme pro vás absolutně zdarma. Také pouze při nahrávání skrze nás, cena konzultace bude nižší než v samotné klinice. Toto je náš malý dárek pro naše návštěvníky. Buďte zdraví!
Calicoectasia levé nebo pravé ledviny: co to je?
Mezi různými patologiemi močových orgánů jsou choroby, které jsou doprovázeny ničením renálního parenchymu, považovány za zvlášť nebezpečné. Současně může dojít k poškození funkčně aktivní tkáně orgánu, a to jak s přímým působením příčinných faktorů, tak nepřímo. Calicoectasia ledvin (hydrokalikóza) je stav způsobený porušením výtoku moči, doprovázeným rozšířením misky a pánevního aparátu a stlačením nebo tlačením na obvod parenchymální tkáně.
Příčiny a mechanismus vývoje kalikokecasie
Calicoectasia ledvin není samostatná patologie, ale syndrom, který může doprovázet různé nemoci. Nejčastější příčinou je:
- ICD (nefrolitiáza);
- nádory (benigní nebo maligní) močovodů, močového měchýře nebo močové trubice;
- striktury močovodu způsobené porušením nitroděložního vývoje, chirurgie, traumy;
- zánět nebo adenom (žlázový nádor) prostaty;
- anomálie ve vývoji arterií podávání ledvin (zdvojnásobení cévního pediklu, patologický výskyt);
- trauma, pooperační komplikace;
- těhotenství.
Podstatou tohoto syndromu je porušení fyziologické evakuace moči z ledviny podél močových cest do močového měchýře. CHLS hromadí v přetečení moči ledvin kalich (lat kalichů.) - malé duté anatomické struktury, jeden konec konjugátu s papil, vylučovat moč a další -, které ústí do ledvinné pánvičky. Dilatace (hyperextenze) způsobí stlačení stěn pohárků parenchymálních renálních tkání, kde je tvorba primární moči, její reabsorpci a další výběr.
Symptomy: Je možné rozpoznat nemoc v rané fázi?
Podle statistik, většinou diagnostikován jednostranné porušení fyziologické průtoku moči, a ve spojení s anatomických rysů calicectasis levé ledviny vyvíjí mnohem méně často než pravé ledviny. Calycectasis obě ledviny indikuje špatnou prognózu pro pacienta: bez včasné lékařské péče poskytované rychle rostoucí fenomén selhání ledvin a urémie. Zvláště nebezpečné je porušení odtoku moči u novorozenců a kojenců způsobené vrozenými vývojovými anomáliemi.
Klinické projevy kalikopektázie pravé nebo levé ledviny se významně neliší. Kvůli špatným příznakům lidé po celá léta nemohou hádat o nemoci močových orgánů. Kompenzovaná kalikokéza se často stává náhodným zjištěním ultrazvuku během průzkumu jiné nemoci.
Při výrazném zvýšení objemu pohárů, zvýšeného renálního tlaku a nadměrné prodloužení tělesné kapsle se mohou objevit následující příznaky:
- Bolest zad na boku léze, dávácí na dno břicha, slabiny, vnější genitálie.
- Prudké zvýšení tělesné teploty, zimnice, hyperemie kůže na obličeji a těle.
- Nevolnost a vzácné zvracení;
- Změna množství, barvy a průhlednosti vylučované moče: Obvykle dochází ke ztmavnutí a zákalu moči;
- Časté močení v dávkách 50-100 ml;
- Vznik krevních nečistot v moči (s poškozením cévní stěny rostoucím nádorem nebo betonem).
Při absenci léčby může být syndrom komplikován kalikopyeloureterektázií. A co to je? Tento syndrom - důsledek rozšíření nejen renálních kalichů, ale i pánevního a močového měchýře. To se liší jasným klinickým obrazem a rostoucími příznaky nedostatku močových orgánů. Navíc, s kalikopyleloektazii často vyvíjí:
- sekundární pyelonefritida;
- urolitiáza;
- hydronefróza - přetrvávající progresivní dilatace kalicha a pánve, u nichž je kriticky ztenčený renální parenchym;
- chronické selhání ledvin.
Principy diagnostiky
Pro diagnostiku kalikoektazie může lékař na základě komplexní prohlídky, včetně:
Ultrazvuk. Minimálně invazivní, pohodlné pro pacienta a bezpečnou metodu vyšetření, umožňující určit rozsah zvětšení velikosti dutiny ledvin a zjistit příčinu syndromu. Vylučovací urografie (s kontrastem). Pomocí této metody můžete získat vizuální kontrolu struktury močových orgánů a míru průchodu moče močovým traktem. Retrograde pyelografie. Stejně jako předchozí metoda diagnózy, která se liší způsobem, jakým kontrast vstupuje do ledviny (pomocí katétru vloženého do močovodu). Angiografie (s kontrastem). Jejím cílem je poskytnout spolehlivý obraz o stavu ledvin.
Jak zacházet s kalikrektózou ledvin
Vzhledem k tomu, že existuje více než dvacet důvodů pro rozšíření kalichových pupenů, léčba patologie může být odlišná. Individuální plán léčby provádí nefrolog (urolog) po důkladném vyšetření.
calicectasis obě ledviny léčeni léky, za účelem antibiotik, spasmolytika, uroseptikov a protizánětlivá činidla, a chirurgie. Hlavním cílem terapie je obnovení průchodu moči, prevence infekčních a zánětlivých komplikací a selhání ledvin.