Vynechání ledvin je získaná zvýšená pohyblivost jednoho nebo obou orgánů. Obvykle se ledviny mohou pohybovat mírně, když se změní tělesná poloha a při respiračních pohybech, ale nenechávejte limity anatomického lůžka tvořeného vazy a mastnou tkání. Když se sníží, může se orgán pohybovat z bederní oblasti dolů, někdy až do panvového dutiny. Mnohem častěji se vyvine vynechání pravé ledviny, což je způsobeno nižším anatomickým umístěním.
Faktory způsobující výskyt patologie
Důvody pro vynechání ledvin mohou být různé vnější a vnitřní faktory, které vedou k oslabení vazivového aparátu. Nejčastěji jsou:
- významná a rychlá ztráta tělesné hmotnosti, při které se snižuje kapsle ledvin tvořená mastným tkáním;
- léze bederní oblasti způsobené přímým nebo nepřímým traumatem (modřiny, pádu z výšky, chirurgické zákroky);
- oslabení svalů v pase a břichu způsobené pokročilým věkem;
- často vynechání ledvin během těhotenství (zejména časté a opakované);
- nedostatečná pracovní zátěž (těžká práce, sporty na silnici);
- geneticky podmíněné nedostatečné rozvinutí pojivové tkáně, což vede k slabosti všech vazných aparátů těla.
Kromě toho existují předisponující faktory - dlouhodobá ve vertikální poloze, konstantní vibrace. To vysvětluje, proč ledviny klesají častěji u lidí některých profesí - prodejců, zubních lékařů, řidičů atd.
Symptomy
Když jsou ledviny sníženy, příznaky závisí na stupni onemocnění a závažnosti patologických změn v orgánu.
Nemoc v počátečním stupni I projevuje menší bolest. Při vypuštění příznaků pravé ledviny jsou lokalizovány v pravé polovině bederní oblasti, s levostrannou nefroptóza (opomenutí ledvin) - vlevo. Bolesti vznikají ve vzpřímené poloze, někdy se šíří do břišní stěny a zmizí v náchylné poloze.
Když jsou ledviny sníženy pod linii hypochondria (onemocnění stupně II), bolesti jsou výraznější a mohou se stát trvalými. V této fázi dochází k inflaci renálních cév a močovodu, což vede jak k porušení přívodu krve do orgánu, tak k odlivu moči. V moči dochází ke změnám (existuje protein a červené krvinky).
U třetího stupně onemocnění jsou příznaky snížené ledviny neustálou bolestí, která už nezmizí ve vodorovné poloze, může dojít k záchvatům ledvinové koliky. V tomto případě je vážná porucha krevního oběhu v ledvinách a porušení odtoku moči kvůli silné inflexi nebo zkroucení cévního svazku a močovodu. Vyrovnává se ischémie orgánu, ledvina začíná uvolňovat zvýšené množství reninového hormonu, což zvyšuje krevní tlak.
Při jakémkoli vynechání ledvin může v dalekosáhlém stádiu dojít k rozvoji závažné hypertenze s velmi vysokým tlakem.
Vyjádřeno zpoždění výtoku moči vede k upevnění infekce - vývoj pyelonefritidy a cystitidy, ve kterých se vyskytuje močení a často bolestivé možných zimnice, horečka konstantní.
Konstantní tlak na tkáň ledvin udržovaný močí může vést ke ztrátě solí, vzniku kamenů a vzniku hydronefrózy. To může vést k téměř úplné smrti aktivního parenchymu ledvin a ukončení jeho fungování.
Vynechání ledvin - jaké jsou nebezpečí pro pacienta? Při absenci odpovídající léčby je tato patologie plná vývoje selhání ledvin. Tento život ohrožující stav vyžaduje neustálé čištění krve hemodialýzou nebo transplantací dárcovských orgánů.
Diagnostika
Studie pacientových stížností, vzhledem k jeho vyšetření, je palpace snížené pravé nebo levé ledviny ve svislé a vodorovné poloze obvykle dost pro diagnózu.
Kromě toho mohou být předepsány ultrazvuk, vylučovací urografie, CT a MRI ledvin.
Léčba
Léčba vynechání ledvin závisí na stádiu, stávajících komplikacích, souběžných patologických stazích, věku a v každém případě se vybírá individuálně. Hlavními oblastmi jsou konzervativní a provozní metody.
Konzervativní léčba
Tento typ terapie nemůže zcela vyléčit onemocnění, ale může zabránit vzniku komplikací a slouží k přípravě na operaci v těžkých formách onemocnění.
U menších příznaků selhání ledvin může být léčba omezena:
- stravování;
- gymnastika;
- nosit ortézu (bandáž).
Bandáž
Obvaz s ovulací ledvin bude účinný pouze v první fázi onemocnění, pokud nedojde k žádným hrubým změnám v oběhu orgánu a komplikacím.
Přístroj je vyroben z hustého a tvrdého materiálu a ráno oblečený v náchylné poloze, než se vezme do svislé polohy. Obvaz se táhne kolem pasu a po hlubokém výdechu se zpevní. Účinek zařízení je založen na rostoucím intraabdominálním tlaku, který způsobuje, že ledviny se vrátí do normální anatomické polohy.
Obvaz je kontraindikován u syndromu silné bolesti a přítomnosti kavitárních adhezí. Je třeba si uvědomit, že může zvednout zvýšené ledviny a opravit je na správné pozici jen na chvíli. Tato metoda však nenahrazuje chirurgické metody terapie ve vývoji komplikací. Dlouhodobé opotřebení zařízení navíc vede k atrofii a oslabení bederní a břišní svaloviny, což dále zhoršuje problém fixace ledvin. Proto musí být výběr a použití obvazů prováděny pod dohledem lékaře.
Dieta
Zvláštní výživa je indikována, pokud vynechání ledvin je důsledkem rychlého a masivního úbytku tuku. Tento stav může být pozorován během plic (nedobrovolný nebo dobrovolný, například v případě anorexie u dívek) nebo závažných vyčerpávajících onemocnění.
Je předepsána vysokokalorická strava bohatá na sacharidy a tuky, jejichž cílem je obnovit integritu tukové kapsle ledvin a turgoru sousedních tkání. Měla by brát v úvahu stupeň onemocnění a přítomnost komplikací. Pokud dojde již k selhání ledvin a sníží se schopnost odstranit produkty rozpadu, měla by strava obsahovat snadno asimilovatelné složky, které tvoří minimálně strusky.
Terapeutická tělesná výchova
Gymnastické cvičení s vynecháním ledvin jsou předepsány v počáteční fázi onemocnění. Jejich cílem je posílení přirozeného svalového korzetu těla - svalstva pasu a břišního lisu. Tyto svaly udržují intraabdominální tlak na normální úrovni, než fixují ledvinu ve své normální poloze.
Před zahájením komplexu cvičení je nutné vyhodnotit vylučovací funkci ledvin. Fyzický stres by měl být omezen nebo zrušen za přítomnosti selhání ledvin, jiných souběžných závažných onemocnění a přítomnosti syndromu silné bolesti.
Gymnastika s vynecháním ledvin je soubor jednoduchých cviků, které pacient dokáže samostatně provádět doma. Obvykle se vyrábějí jednou nebo dvakrát denně za celkové trvání komplexu až půl hodiny.
Přibližná sada cvičení pro nefroptózu (všechna cvičení se provádějí v pozici vleže):
- Ruce z polohy podél kufru jsou vytaženy do stran po inspiraci a vracejí se zpět k výdechu (až 6 opakování);
- ruce nad hlavou, narovnané nohy střídavě stoupají (až 5 výstupů);
- "chůze" v ležaté poloze (až 2 minuty);
- utaženo na hrudní kolena drženo za několik vteřin (až 6 opakování);
- ruce pod hlavou, s ohnutými nohama, pánev vzrůstá při vdechování a spadne na výdech (až 5 opakování);
- ruce pod hlavou, současné ohýbání nohou ve všech třech kloubech (až 5 opakování);
- kruhové pohyby s maximální amplitudou zvýšené vyrovnané nohy (až 5krát);
- pomalý přechod do sedící a zadní polohy (až 5krát);
- kyvadlové pohyby zvýšené pánve (až 5krát).
Léčba nefroptóza lidových prostředků, mezi které patří do posilovny jógy, pilates a další cvičení obvykle pouze doplňuje hlavní metody léčby, není nezávislý a vyžaduje povinné lékařský dohled.
Chirurgická intervence
Co když se vynechá ledvina a tento stav se nepodává konzervativní léčbě? V takových případech je indikován chirurgický zákrok, který se provádí, pokud onemocnění dosáhne stadia II nebo III a jsou přítomny následující jevy:
- závažná symptomatická arteriální hypertenze;
- vynechání ledvin na IV bederní obratel a dolů;
- syndrom přetrvávající bolesti;
- onemocnění je bilaterální a komplikované pyelonefritidou;
- ohrožení vývoje hydronefrózy v důsledku přetrvávajícího zhoršení výtoku moči;
- porucha funkce ledvin, rozvoj selhání ledvin.
Operace umožňuje ledviny vrátit se do její anatomické vrstvy a vyloučit její opakované posunutí ligací do sousedních tkání. Za tímto účelem je vyříznuta klapka svalu, která v budoucnu bude hrát úlohu "kapsy" pro ledviny nebo speciální implantát se používá ze speciální chirurgické sítě. Operaci lze provádět obvyklým způsobem pomocí řezu v bederní oblasti nebo modernějšími nízkoprahovými přístupy (laparoskopická chirurgie).
Při výběru způsobu léčby vynechání ledvin a počtu chirurgických zákroků a typu přístupu je chirurgovi vedeno posouzení stavu pacienta. Minimálně invazivní metody se obvykle používají při absenci závažných komplikací a výrazných adhezí v břišní dutině, což vede k lepšímu kosmetickému účinku (zejména u mladých pacientů).
V přítomnosti ledvinových kamenů nebo hydronefrózy může být operace doplněna extrakcí kamenů z ledvinové pánve a obnovením normálního odtoku moči.
Kontraindikace k chirurgické léčbě:
- extrémní závažnost stavu pacienta,
- přítomnost závažných souběžných onemocnění (onkopatologie, těžké srdeční selhání, těžké duševní poruchy);
- hluboké stáří pacienta;
- přítomnost celkové splanchnoptózy (obecné vynechání všech vnitřních orgánů).
Chcete-li vědět, co dělat při vynechání ledvin, musíte se orientovat v příznacích nefroptózy. Výskyt bolesti dolní části zad z jedné nebo dvou stran zmizí v horizontální poloze je známkou počáteční fáze patologie. Máte-li takové příznaky nebo vaše blízké, kontaktujte svého lékaře. Specialista pomůže předcházet přechodu nemoci na nezasaženou fázi a vyhnout se závažným komplikacím.
Vynechání ledvin
Ledviny jsou patologické stavy způsobené abnormální pohyblivostí jedné nebo obou ledvin. Dalším názvem patologie je nefroptoza. Během chůze a dýchání se ledviny mohou pohybovat v rozmezí 10-15 mm. Vyvážení větší než 50 mm však není zahrnuto do koncepce normy. Vynechání ledvin v různém stupni je běžná patologie.
Obecně je diagnostikováno vynechání pravé ledviny, více než 70% případů je pravostranná nefroptóza. Levá ledvina klesá méně často u 10% pacientů. Toto onemocnění se často vyskytuje bez bolesti asymptomaticky a je náhodně zjištěno během echografie nebo rentgenu. Pouze 15% pacientů s nefroptózou si stěžuje na silnou bolest.
Anatomické a fyziologické rysy ledvin
Ledviny jako nejdůležitější párové orgány močového systému jsou zodpovědné za udržování těla ve stabilním stavu kvůli čištění krve z toxinů a produktů rozpadu. Stejně důležitá je jejich role při stabilizaci rovnováhy chemických látek. Orgán má tvar fazolového tvaru, levou ledvinu ve velikosti dominuje ten pravý.
Stabilní fixace ledvin v peritoneální oblasti je zajištěna:
- cévní pedikul, který je založen na renální arterie a žilách, ale noha je schopna se protáhnout a neposkytuje správnou fixaci;
- tukové tobolky, sestávající zcela z tukových buněk; jeho účelem je chránit tělo před zraněním;
- ledvinová fascia - fólie pojivové tkáně; fascia jsou zodpovědné za umístění orgánu v pozastaveném stavu kvůli fúzi na pravém pólu ledvin a přechodu na membránovou fascii;
- renální podložka tvořená membránou, svalovou vrstvu břišních stěn a mezenterii.
Fixační zařízení je složité, aby byla zajištěna přiměřená práce, aby se orgán udržel v anatomicky správné poloze, je nutná funkce všech součástí. Pokud některá z komponent oslabí, ledvina spadne dolů pod vlastní váhu.
Typy patologie
Vynechání ledvin je rozděleno do tří fází:
- 1 stadium nebo počáteční fáze nefroptózy - posun orgánů je 20-40 mm, ne více; snížená ledvina může být cítit těsně pod okrajem oblouku v době inspirace nebo při přechodu z ležaté polohy na vertikální;
- 2 fáze - snížená ledvina je posunuta dolů o 40-60 mm, ale při příjmu horizontální polohy se orgán vrátí zpět na místo; vazivový přístroj se značně protáhne, první známky onemocnění ve formě bolesti a negativní dynamiky v moči se začínají aktivně projevovat ve dvou fázích;
- Stupeň 3 - ledviny se mohou pohybovat do oblasti pánve až do 10 cm; stav pacienta se zhoršuje, riziko vzniku funkční nedostatečnosti a dalších komplikací je skvělé.
V závislosti na intenzitě patologické mobility ledvin:
- omezená nefroptóza - orgán je posunut v důsledku ztenčování tukové kapsle, ale stupeň pohybu je omezen pružností vazů;
- syndrom putování ledvin - patologie, ve které se orgán může pohybovat do oblasti pánve; vyvolává vývoj kombinace syndromu ztenčení tukové tkáně a snižování elasticity vazů.
Občas se zvyšuje činnost v ledvině nepohybuje vertikálně, a rotačně - rotace kolem renálních nohou, nebo pohybující se ze strany na stranu (jako kyvadlo). To je zvlášť nebezpečný stav - renální žíly a tepny jsou zkroucené a protáhlé, což vede ke zúžení jejich lumenu. Torze a protahování narušují průtok krve a cirkulaci lymfatické tekutiny, vyvolávají zvýšení tlaku v tubulech.
Prokurující faktory
Příčiny vynechání ledviny jsou způsobeny vnějšími a vnitřními faktory. Vynechání se vyvíjí se slabým vazným aparátem a jeho neschopností udržovat optimální polohu ledvin. Faktory přispívající k oslabení vazů jsou různé:
- období těhotenství a porodu způsobuje silné protahování břišních svalů, což způsobuje ztrátu podpory ledvin; velké množství břicha v období těhotenství, opakované těhotenství zvyšují riziko vzniku nefroptózy;
- Intenzivní prodloužený kašel, příznakem infekčních a virových onemocnění (černý kašel, tuberkulóza, obstrukční bronchitida) vede k účinkům brániční svalu na peritoneálních orgánů, přemísťovat je od shora dolů;
- intenzivní fyzická aktivita spojená se zvedáním závaží vytváří zvýšený intraabdominální tlak a zvyšuje riziko podvrtnutí, fascie;
- modřiny, pády, další poranění porušují integritu vazivového aparátu a způsobují vznik trhlin a trhlin; trauma bederní oblasti způsobuje vzhled modřin, který tlačí na ledviny;
- ztráta hmotnosti v krátké době způsobuje pokles tloušťky mastné kapsle, v důsledku toho lednička ztrácí podporu a pohybuje dolů;
- nízká motorická aktivita vede k poklesu tlaku v peritoneální dutině a k oslabení svalové vrstvy, v důsledku toho - ledvin opouští lůžko, úsek fascie;
- dědičnost - onemocnění spojená se slabostí svalové a pojivové tkáně (nedokonalá desmogeneze, dysplázie) u příbuzných krve v jedné linii zvyšují riziko nefroptózy;
- negativní vliv vibrací a třesu po dlouhou dobu;
- poškození tukové kapsle, vazivového aparátu během chirurgických zákroků;
- těžké onemocnění, způsobující dystrofii - rakovinné nádory, cirhóza jater;
- věk - u starších lidí se břišní, pánevní, bederní svaly zhoršují a ztrácejí elasticitu, což způsobuje vynechání vnitřních orgánů;
- vrozené nedostatečné rozvinutí vazivového aparátu v důsledku genetických defektů.
Symptomy
Příznaky vynechání ledvin mají tendenci se zvyšovat, jak postupuje patologie. Ve fázi 1 se pacient necítí nepohodlí a bolesti, pocit zdravé. Ale v průběhu času se ledviny pohybuje dolů, což vede k výskytu negativních příznaků.
- Syndrom bolesti je hlavním klinickým příznakem nefroptózy. Když je ledvina spuštěna, bolest je soustředěna v dolní části zad, postava je nudná, bojí. Příčina výskytu bolestí spočívá v protahování pod účinkem otoku z nedostatku krevního zásobení ledvin z vlákenné kapsle obsahujících mnoho nervových receptur. Bolest s nefroptózou se snižuje v poloze na levé straně, když klesá odtok krve. Ve 2. stadiu získává bolestivý syndrom paroxysmální charakter, ve třech stupních neustále ubližuje bederní kloub.
- Bolest v oblasti břicha a tlustého střeva spojená s podrážděním blízkých nervových vláken. Povaha bolesti je akutní, hoří, někteří ji mylně berou jako projevy akutní apendicitidy. Z obzvláště závažných útoků může pacient ztrácet schopnost pohybu a mluvení.
- Vzhled krevních nečistot v moči je způsoben zkroucením cévního svazku, během něhož žíly roztržené a krev se nezmění do moči. Moč získá specifickou barvu "masek".
- Porucha funkce gastrointestinálního traktu je způsobena porušením průchodu nervových impulsů v důsledku reflexní stimulace receptorů v orgánech zažívacího traktu. U pacientů se snížuje chuť k jídlu, pravidelně dochází k nevolnosti, zvracení. Porušená stolice - mohou se střídat zácpa a průjem.
Jako postup, vyčerpání hrozí otravy těla. Ve 2-3 stádiích onemocnění nemůže ledviny zcela odfiltrovat krev a plazmu z toxinů. Koncentrace škodlivých látek v krvi roste, vzniká uremie. Pacient je oslabený, rychle unavený, je možné zvýšit tělesnou teplotu během bolestivých záchvatů.
Komplikace
Mnoho lidí se obává otázky, jak nebezpečná je vynechání ledvin. Při absenci léčby vede patologie k rozvoji řady vážných komplikací, nejvíce ohromující je selhání ledvin s trvalou ztrátou funkcí základních orgánů. Důsledky neléčené nebo nesprávně léčené nefroptózy se snižují na vývoj:
- žilní hypertenze renálních cév způsobená prodloužením a zkroucením žil a tepen;
- pyelonefritida - akutní zánět, vyvolaný nedostatečným příjmem ledvin a následnou ischémií; kvůli nedostatku kyslíku se obrany snižují a orgán se stává bezbranným předtím, než patogenní flóra přichází s průtokem krve nebo z močového traktu;
- hydronefróza - stav spojený se stagnací moči v ledvinových tkáních; prodloužené kongestivní příhody vedou k atrofickým změnám v parenchymatózní vrstvě;
- urolitiáza, která se vyvine kvůli překrytí solí v ledvinových kanálech; Vzhledem k tomu, že se zvyšuje množství usazenin soli, vzniká beton, který může způsobit závažný záchvat ledvinové koliky.
Průběh patologie u dětí
Nefroptóza se vyskytuje v dětství, ale je zřídka diagnostikována - v 4,7% případů. A dívky trpí selháním ledvin častěji než kluci 8krát. Důvod pro nadměrnou mobilitu ledvin u dítěte je způsoben nedokonalým vazným aparátem. Často ledviny spadají na děti se skoliózou páteře. Patologie vede k přetrvávajícím poruchám hemoproliferace a urodynamiky, zvyšuje riziko zánětu, hypertenze, urolitiázy a selhání ledvin.
Průběh onemocnění v dětství může probíhat v několika formách:
- asymptomatické vynechání je diagnostikováno u 13% celkového počtu pacientů a náhodně - při vyšetření na jiné nemoci;
- klinicky manifestovaná nefroptóza je zjištěna u 43% pacientů, klinický obraz zahrnuje bolest břicha, poruchu močení, příznaky hypertenze, zpožděný fyzický vývoj;
- komplikovaná nefroptóza je charakterizována zatěžujícím průběhem, dítě trpí silnou bolestí, nevolností a průjem; kvůli dysfunkci ledvin v moči, koncentrace bílkovin, bílé krvinky prudce stoupají, objevují se erytrocyty; rozvíjí močovou inkontinenci nejen v noci, ale iv průběhu dne.
Dítě s podezřením na nefroptózu podléhá naléhavému komplexnímu vyšetření v nefrologických odděleních a specializovaných střediscích. Léčba pro potvrzení onemocnění je konzervativní, operace pro děti jsou prováděny pouze v zanedbaných případech.
Diagnostika
Vyšetření s podezřením na nečinnost provádí nefrolog. Při počátečním vyšetření lékař zjistí stížnosti týkající se povahy a frekvence bolesti, frustrace v osvědčení nebo vysvětlení. Povinné snímání prstu přední stěny peritonea těsně pod okrajem oblouků je prováděno.
Analýza moči je jednoduchá, ale účinná studie. U osob s nefroptózou se hlavní indikátory mění v nepříznivém směru. Typická je proteinurie se signifikantním zvýšením bílkovin nad 0,5 g / l. Hematurie doprovází průběh onemocnění u každého pacienta se stupněm 2 sestupu, počet červených krvinek v moči dosahuje v oblasti výhledu 10.
Mezi způsoby instrumentální diagnostiky pro detekci nefroptózy se upřednostňuje:
- urografie ledvin - vyšetření sérií rentgenových snímků se zavedením kontrastu; Urografie umožňuje odhalit, jaká je ledvina snížena, jaký stupeň patologie; Výhodou této studie je schopnost diagnostikovat jak ve svislé, tak v ležaté poloze pacienta;
- echografie ledvin - ultrazvuk dokáže rozpoznat nefroptózu ve třech stupních, potvrzení onemocnění v úvodních stádiích je problematické kvůli polohování pacienta během ultrazvuku.
Terapie
Léčba vynechání ledvin může být konzervativní a chirurgická. Výběr metody závisí na stupni vynechání a povaze komplikací. Konzervativní léčba je zobrazena na 1-2 stupních, jejím účelem je posílení vazivového aparátu, který umožňuje přirozeně zvedat sníženou ledvinu. Taková léčba zahrnuje:
- bandáž (ortopedická terapie) - systematické nošení širokého podpůrného korzetu;
- terapeutická fyzická kultura (cvičební terapie) - soubor cvičení, které byste měli provádět pravidelně ráno; LFK pomáhá posílit břišní lis tak, aby snížená ledvina mohla vstoupit do postele a zaujímat fyziologickou polohu;
- Masáž břicha je efektivní opatření v počáteční fázi vynechání; udělat masáž v případě specialisty, nutně trvat nejméně 10 zasedání;
- lázeňská léčba - užitečná pro pacienty v jakémkoli stádiu onemocnění, zejména s využitím metod vodoléčebné terapie (užívání lázní s minerální vodou, pití minerální vody jako kapaliny).
Chirurgická léčba je zřídkakdy organizována, protože neexistují pozitivní výsledky konzervativních metod. Operace při vynechání ledviny může být provedena pouze na přísných indikacích:
- nesnesitelná bolest, způsobující postižení;
- průběh patologie s komplikacemi (hydronefróza, selhání ledvin), léčba obtížně léčitelná;
- vnitřní krvácení z ledvinových cév;
- více konkrecí v ledvinách;
- s těžko přístupnou korekční arteriální hypertenzí.
Pro chirurgické zákroky se používají následující metody fixace ledviny:
- šití vláknité kapsle se stehem z kergutu s následnou fixací ledviny na dolní žebro nebo svalovou vrstvu v pásu;
- fixace renální kapsle štěpy z pojivové tkáně vnitřní membrány peritonea;
- konsolidace ledvin se syntetickými chlopněmi tvaru houpací sítě;
- fixace orgánu v ledvinném lůžku se svalovými štěpy získanými ze stehenních svalů pacienta;
- laparoskopická chirurgie je považována za moderní netraumatický způsob, jak se zbavit této nemoci; šití vláknité vrstvy kapsle se provádí pomocí pružných trubek s pevnými nástroji.
Dieta a životní styl
Účinná léčba nefroptózy je nemožná bez stravy. Výživa by měla být různá, ale s výjimkou jídla bohatého na extrakční látky (omáčky, bohaté masové polévky) - tím se sníží dráždivý účinek na ledviny. Stravování je rozděleno až na 6 jídel denně. Kapalina by měla být spotřebována moudře - nejméně 1500 ml.
Při rozvoji selhání ledvin je důležité snížit příjem bílkovin na 25 g denně. Zvláště škodlivé v nadměrném objemu jsou bílkoviny rostlinného původu kvůli riziku přetížení tělem struskami. Pravidelné sledování denního příjmu fosforu, jehož přebytek je škodlivý pro kostní tkáň. Příjem soli také snižuje - nadbytek sodíku může způsobit otoky.
Životní styl pacientů s nefroptózou by měl být klidný, měřený. Fyzické zatížení, běh, skákání, jezdecké sporty jsou zakázány. Musí však existovat adekvátní pohybová aktivita - je užitečné chodit a hrát malou mobilitu. Je užitečné provádět speciální cvičení pro posílení svalů peritonea - "nůžky" (křížení nohou z polohy lezení), "jízdní kolo", průhyby pasu.
Prevence
Pro prevenci nefroptózy je důležité dodržovat jednoduchá pravidla:
- respektovat zásady racionální výživy pro zachování imunity;
- sledovat stav svalů tisku;
- těhotným ženám se doporučuje nosit obvazy od 7. měsíce březosti;
- lidé, kteří jsou nuceni pracovat dlouho, doporučuje se pravidelně užívat horizontální nebo sedící pozice alespoň na pár minut;
- nedovolte nadváhu;
- vyhýbejte se dietám, které způsobují v krátké době výraznou ztrátu hmotnosti.
Pokud existuje primární stupeň patologie, měli byste pravidelně podstupovat screening s profylaktickým účelem, provést sonografii a moč pro analýzu. Taková opatření umožňují monitorovat stav ledvin, aby se vyloučila progrese onemocnění.
Nefroptóza: čím je nebezpečnější a jak léčit vynechání ledvin
Selhání ledvin (nefroptóza) je stav, který často způsobuje bolest v zádech, ale po dlouhou dobu zůstává bez povšimnutí, protože lékaři vylučují další patologii ledvin. Při provádění diagnostických testů bude osoba mít onemocnění, které lékaři zacházejí.
Druhým lékařským jménem pro nefroptozu je syndrom občasné ledviny. Tato definice patologie byla způsobena skutečností, že rohy retroperitoneálního prostoru jsou přemístěny během otáček a sklonů.
Symptomy onemocnění se liší v závislosti na patologické formě, takže není snadné podezření na onemocnění. V článku se budeme zabývat příčinami a příznaky onemocnění, kdy vzniknou a proč jsou léčeni lidovými léky a operativně.
Nefroptóza (vynechání ledvin) - co to je?
Nefroptóza je vynechání ledviny vpravo a vlevo. Existuje onemocnění způsobené anatomickými nebo patologickými znaky struktury orgánu. Nadměrný pohyb ledvin se objevuje kvůli ztrátě hmotnosti, což je porušením normální polohy. Ve většině případů nastává nefroptóza s ostrým uvolněním tělesné hmotnosti, když žena "sedí" na dietu.
Patogeneze ovulace ledvin:
- Nefroptóza je doprovázena vyloučením ledvin v oblasti pánve nebo břicha (v závislosti na stupni onemocnění);
- Současně s nadměrným pohybem ledvinových struktur se protáhnou měkké tkáně (kloubní svalové zařízení);
- Nadměrný pohyb při onemocněních pozadí kostí a kloubů je obtížné léčit. Tyto změny jsou pozorovány u starších pacientů s ankylozující spondylitidou (ukládání vápenatých solí ve svalu vaz-jednotka hlavního řetězce) nebo koxartrózy (artrózy kyčelního kloubu).
U žen se velmi často vytváří nefroptóza, když přecházejí do stravy. Když dojde ke ztrátě tukové vrstvy dolní části zad, ledviny se stanou mobilní. Pokud člověk rychle ztratí váhu, dochází v jakémkoli pohybu k nadměrnému pohybu. K posouzení míry vynechání ledvin provádějí lékaři průzkum a intravenózní urografii.
Rentgenová klasifikace nefroptózy
Rentgenová klasifikace nefroptózy umožňuje odhadnout posun ledvin lokalizací na úrovni bederních obratlů. Při provádění urografie průzkumu na roentgenogramu určujete nejen kameny, ale také polohu ledvin.
Radiografické stupně renálního posunu:
- 1 stupeň (I) - sestupný pohyb na 1 obratle;
- 2 stupně (II) - opomenutí na obratle 1,5-2;
- 3 stupně (III) - mobilita na 3 obratlích.
Závislost klinických příznaků ptózy z rentgenové fáze
Existuje vztah mezi stupněm přemístění ledvin a rentgenem stádiu onemocnění:
- Ve fázi 1 nemusí být příznaky vyjádřeny. Někteří pacienti mají v zadní části tupou bolest, která se zhoršuje fyzickou námahou. K odhalení vynechání ledvin je nutné předat laboratorní vyšetření a provést radiografii ledvin;
- Ve 2 stádiích onemocnění je chuť k jídlu narušena. Tam jsou silné bolesti v dolní části zad, pozitivní příznak Pasternatsky. Při jeho definici se lékař na okrajích bedra dotýká dlaně. Pokud se současně zvyšuje bolest dolní části zad, je zřejmé, že onemocnění ledvin (nefroptóza, urolitiáza);
- Ve třetím stupni onemocnění nastává zvýšení krevního tlaku v důsledku uvolnění angiotenzinu do krve (vzniklého spasticky pod křečovými kontrakcemi).
Silná patologická mobilita ledvin u lidí je jednou z nejčastějších patologií, které se objevují při vyšetření urologických pacientů. Pokud existují tendence ke zvýšení tlaku na pozadí nemoci, je nutné eliminovat příčiny patologie, protože renální hypertenze lze zastavit pouze konstantním příjmem diuretických léků. Tento přístup není racionální - na pozadí použití furosemidu, hypochlorothiazidu a dalších diuretik, dehydratace těla, vylučování hořčíku, vápníku, draslíku a dalších stopových prvků.
Existuje tedy vztah mezi klinickými projevy a radiologickým stavem ovulace ledvin.
Klinické stupně ovulace pravé nebo levé ledviny
Klinické stupně vynechání pravé nebo levé ledviny pomáhají terapeutům identifikovat nemoc bez nutnosti radiografie. Klinické stavy renální patologie:
- 1 stádium onemocnění je charakterizováno palpací třetiny ledvin. Z důvodu pohyblivosti klesá pod oblouk. Na pozadí fyzické aktivity se může objevit a zmizet dolní pól - syndrom klasické "putování ledvin". V počátečním stádiu onemocnění se může objevit irradiční bolest v bederní oblasti. Jejich příčinou je dilatace ledvinové kapsle, v níž je mnoho receptorů bolesti;
- 2 fáze nefroptózy - 2/3 ledvin vychází z podklenu oblouku. Když se však člověk vrátí do horizontální polohy, ledvina se uloží do postele, takže se nesetká. Klasickým příznakem onemocnění je zvýšení bolestivých pocitů při změně polohy těla. Často se při 2 stupních patologie objevuje renální kolika;
- Fáze 3 nemoci je charakterizována skutečností, že ledviny vycházejí z podél oblouku. Na tomto pozadí existují bolestivé pocity, které se vyznačují ozářením do inguinální oblasti. Bolestivý syndrom je kombinován s zvracením a nevolností. Specifickým pro tuto chorobu je také zvýšení krevního tlaku. V pokročilém stádiu jsou příznaky vynechání ledvin spojeny s výskytem krve v moči.
Klinické příznaky pokročilé nefroptózy:
- Zvýšená vzrušivost;
- Neurasténie;
- Porušení močení;
- Bolest v bederní oblasti;
- Zvracení, anorexie, nevolnost;
- Útoky závratí;
- Deprese;
- Poruchy dýchání a cirkulace.
Takže v počátečních stádiích onemocnění nejsou příznaky vynechání ledvin výrazně vyjádřeny. Počáteční fáze onemocnění je nebezpečná porážkou mozku proti akumulaci toxinů v krvi.
Hlavní typy nefroptózy
Existují následující typy nefroptózy:
- Upevnění - mobilita v omezených mezích díky fixaci svazkem;
- Pohyblivá ledvina (pohyblivá, snížená) - se vyskytuje nejen s poklesem množství tuku v ledvinovém lůžku, ale také na pozadí protažení vazné svalové aponeurozy.
Tvorba syndromu "putování ledvin" nastává ve třech fázích:
- Spodní část hypochondria nejprve pochází z hypochondria. Když vydechnete, tělo se vrátí do původní polohy. Podobná situace nastává, když se změní poloha těla (od horizontální na vertikální);
- Přemístění ledvin v oblasti pánve s druhým stupněm sestupu je způsobeno silnějším protahováním vazů. Pocení bolestí a změny v laboratorních testech moči a krve se vytvářejí v důsledku zúžení krevních cév a zvýšení tlaku;
- Když je renální noha napnutá (třetí fáze onemocnění), vzniká problémy s močovým traktem a bakteriální infekce se připojují k patologickému procesu.
Je zřejmé, že "bláznivá ledvina" s progresivním vývojem je nebezpečnějším stavem. Je lepší léčit to v počátečních fázích, aby nedošlo k hrozným následkům.
Patogenetické mechanismy ovulace ledvin
Vlastnosti patogeneze ledvin nelze studovat bez porozumění anatomickému základu patologie. Jaké struktury jsou poškozeny v nefroptóze:
- Vlastní plavidla tvořící "renální pedikul". Když jsou dolů, protáhnou se, takže je narušena arteriální a žilní krevní oběh. Na tomto pozadí se vytvářejí stagnující změny;
- Tuková kapsle se skládá z paralelních vláken, které vykonávají ochranné a upevňovací funkce;
- Podklady: ledvinové a jaterní a duodenum-renální. Jedná se o záhyby peritonea, které fixují ledvinovou lůžku;
- Fasciální renální přístroj se skládá ze dvou listů: zadní a přední. Taví se v horní části ledvin a tvoří spoustu;
- Přímo ledvinové lůžko je založeno na svalové, vazivové a fasciální struktuře močového traktu. Tyto anatomické formace poskytují normální pohyblivost v rozmezí 2,5-3,5 cm. Při takovém pohybu nejsou ledviny hmatatelné. Je pravda, že na pozadí chronických onemocnění dochází často k poklesu objemu ledvinového lůžka, což povede ke zvýšené mobilitě.
V dospívání nastává silná ztráta hmotnosti s podvýživou. Dospívající s dalšími provokativními faktory se stanou sporty, což vede ke zvýšení intraabdominálního tlaku.
Vynechání ledvin může způsobit traumatické poranění (při pádu z výšky). Zranění bederní oblasti a břicha přispívají k výskytu renálních hematomů, které vznikají při přemístění ledvin.
To, co je nebezpečné, je velký pokles ledvin
Odpovídáme na to, že než nebezpečně klesáme ledvinu o 1 nebo 2 stupně, zjistíme, že onemocnění často vede k následným komplikacím:
- Pyelonefritida - zánětlivé onemocnění parenchymu vyvolané bakteriálními činidly. Patologie se vyvíjí na pozadí porušení výstupu moči, smrti normální flóry vagíny, stagnujících změn v genitourinárním systému. Stagnace vede k akumulaci tekutin v ledvinové pánvi a kalichu. Zpočátku se vytváří pyloektázie, hydrokalicóza a pak hydronefróza;
- Urolitiáza je doprovázena tvorbou konkrementů v oblasti misky a pánevního systému, močového měchýře a močového měchýře;
- Nucené krvácení se objevuje v důsledku porušení venózního odtoku v ledvinových cévách. Na tomto pozadí dochází k portální hypertenzi (zvýšený tlak uvnitř jater);
- Zvýšení tlaku vzniká spasmodickými kontrakcemi nebo infekčními lézemi renálních cév. K prevenci závažné hypertenze lékaři často doporučují užívat diuretika.
Při popisu nebezpečí selhání ledvin jsme se zaměřili na nejběžnější komplikace ledvinové patologie.
Existují také vzácnější důsledky:
- Vzhled bílkovin v moči;
- Zvýšené močení;
- Zánět celulózy;
- Křečové žíly dolních končetin.
Podle statistik s nefroptózou třetího stupně dochází ke ztrátě účinnosti. Osoba se stává neplatnou. Proto je lépe léčit onemocnění v úvodních fázích než začít.
Lékařská taktika pro léčbu ledvinové ejakulace
Lékařská taktika léčby selhání ledvin se zakládá nejen na farmaceutických přípravcích, ale také na lidových lécích. Při léčbě nefroptózy je třeba dodržovat následující zásady:
- Snižte sůl a maso v nabídce;
- Fixace bederní oblasti bandáží;
- Zámek vždy zajistěte ve vodorovné poloze;
- Dodržujte dietu doporučenou lékařem.
- Zvyšte objem ledvinového lůžka;
- Vezměte antispazmodika a teplé lázně;
- Spánek s zvednutými nohami;
- Provádějte cvičení;
- Vynechání spodních 4 stavů vyžaduje povinný chirurgický zákrok.
Lidové metody léčby vynechání ledvin jsou racionální, dokud není potřeba chirurgické intervence.
Lidové metody léčby selhání ledvin
Lidové metody léčby osteoporózy ledvin:
- Lněné semínko se lněním pod vodou, smaží se v pánvi a pravidelně se užívá 3krát denně;
- Stonky kolofonie je třeba nalít vroucí vodou v poměru jedna až tři. Směs se vaří 12 hodin. Tekutina by měla být opilá ½ lžíce 4krát denně;
- Nakrájejte jemně oves a salám. Přidejte je do lázně (na 20 litrů vody asi 1 kg směsi);
- Semena lnu, okvětních lístků, květů Echinacea je třeba nalít vroucí vodou a trvat 15 minut denně.
Existují fyzické cviky, které jsou předepsány pro nefroptózu. Komplex gymnastiky je stanoven lékařem individuálně.
Závěrem bychom měli dodat, že by léčba pro vynechání ledvin měla být účinná. Pokud to nevede k úlevě, musíte změnit schéma léčby onemocnění. Nemůžete onemocnět, protože to povede k invaliditě!
Vynechání ledvin
Mezi různými patologickými onemocněními ledvin, které jsou nakažlivé nebo somatické povahy, je nefroptóza, tj. Vynechání ledvin, na zvláštním místě. Tento stav, kdy jedna nebo oba ledviny mají nadměrnou pohyblivost a mohou se pohybovat mnohem nižší než okraj spodních žeber, dochází poměrně často. V průměru 1,5% žen trpí tímto onemocněním v různém stupni, u mužů je zaznamenáno u jedné osoby z tisíce.
Změny opomenutí a důvody jejich výskytu
Normální umístění ledvin je v retroperitoneálním prostoru nebo v horní části bederní oblasti. Jsou umístěny po stranách páteře, s pravou ledvinou těsně pod levou, 10-15 mm, na úrovni prvního bederního obratle. Je třeba poznamenat, že zdravé ledviny nejsou imobilní; v závislosti na poloze těla, svislé nebo vodorovné, je jejich pokles o 1-2 cm považován za fyziologický.
Každá ledvina je na svém místě podepřena kapslí a vazy napojenými na obratle. Navíc intraabdominální tlak je také udržuje v určitém rozsahu. A přesto v klinické praxi nejsou případy, kdy všechny tyto přírodní faktory oslabují, neobvyklé. V důsledku toho ledvina spadne, častěji jednostranně. Orgán vychází z lůžka a sráží se do břišní dutiny nebo pánevní oblasti, pokud může umožnit protažení vazů, fascie a vláknité kapsle. V tomto případě, a to nejen lokalizace ledvin, snížena orgány strhává a močovodů, a neuro-cévní svazky, mění svůj směr, který ale nemůže způsobit vážné následky vynechání.
Nefroptóza může nastat vlivem různých faktorů. Všechny důvody vedoucí k tomuto stavu, které jsou společné pro muže a ženy, lze znázornit takto:
- břicha nebo bederních poranění, v důsledku čehož jsou svaly břišního lisu a vazivového aparátu ledvin oslabeny; tvorba rozsáhlých intraabdominálních hematomů může také "pohybovat" ledviny do dolní části břicha;
- prudký pokles tělesné hmotnosti člověka, došlo k úmyslnému "hubnutí" nebo po vážné nemoci a operaci; snížení množství viscerálního tuku, včetně ledvin, je důležitým faktorem při změně jejich polohy;
- různé vrozené anomálie vnitřních orgánů nebo kostních struktur, tlačení ledvin dolů (nedostatečné rozvinutí nebo nedostatek žeber, patologie bederní páteře);
- rychlý a nerovnoměrný růst v období dospívání.
Další důvod se týká pouze žen a je spojen s reprodukční funkcí. Stav ledvin a těhotenství jsou obecně velmi úzce spjaty, mnoho zhoubných onemocnění ledvin se projevuje nebo exacerbuje během období těhotenství dítěte. Vynechání ledvin během těhotenství je způsobeno oslabením svalů přední břišní stěny a snížením intraabdominálního tlaku. To ale neznamená, že po narození každé ženy upadnou ledviny.
Organismus každého člověka je individuální, svalový tón a hustota vazů a fascí se liší a kompenzační možnosti jsou různé. U žen má příroda širší pánev než muži, slabší břišní svaly, viscerální tuková tkáň, která také působí jako rámec pro ledviny, je menší. Proto jsou ledviny častěji vynechány u žen než u mužů, 15 lidí na tisíc.
Všechny tyto předisponující faktory se při těhotenství několikrát zvyšují. Kromě toho, v případě, že ovoce je velký, opakované těhotenství nebo plodný, a je zde velké vody, je riziko diagnostikování ledviny snížila v průběhu těhotenství a po porodu, se zvyšuje rychle, jak významně oslabuje celé tělo rámu stroje. Obvykle se ledviny (nebo jedna ledvina) po určitou dobu vrátí do své přirozené polohy, pokud je možné vytvořit kompenzační možnosti. Někdy však nefroptóza zůstává a ledviny s každým novým těhotenstvím se mohou stále více a více snižovat, což nutně vede k vážným následkům.
Vliv na umístění ledvin může být také stavy pozadí těla. Pokud má člověk nekonzistentní a nedostatečně funkční celou pojivovou tkáň, která se skládá z vazů a fascií, není imunní vůči nefroptóze. Je možné předpokládat možnost této nemoci, pokud je pacient diagnostikován s krátkozrakostí, hypermobilními klouby, visceroptózou (vynecháním jiných vnitřních orgánů). Existují také rizikové skupiny pro vynechání ledvin. To jsou některé profese související nebo zvedání a nošení těžkých břemen nebo vibrace, nebo na potřebu po dlouhou dobu pracovat na nohách (Portýr, vzpěrači, ovladače, kadeřnictví, maloobchodníci).
Čím je ledvina nebezpečnější, jak může nefroptóza ovlivnit lidské zdraví, zda by měla být léčena a jak může být ledvina vychována do fyziologické polohy? Tyto otázky budeme podrobněji řešit.
Co ohrožuje vynechání ledvin
Každý vnitřní orgán je na svém místě a topograficky korelována s okolními strukturami: dalších orgánů, svalové hmoty, vazy a vazivové tkáně, nervů a cév. Z ledvin, ze všech částí močového ústrojí, které se nacházejí v břichu, se močovody, které mají určitou délku, opouštějí nejvíce. Pro zajištění fungování orgánu se zásobování krví a inervace provádí prostřednictvím neurovaskulárního svazku. Proto je zvýšená mobilita ledvin a vynechání ještě významnější - tento nepříznivý stav, což ohrožuje negativní důsledky a komplikace, a to i pro celý organismus.
Jaké struktury začnou vnímat vliv nefroptózy primárně? Mohou být zastoupeny takto:
- změna topografie močovodů;
- změny topografie renálních tepen;
- zranění adrenálního tkáně;
- negativní vliv na těhotnou dělohu.
Čím nižší je ledvina spadne, tím více je abnormální umístění močovodu se stává. Toto oddělení močové soustavy, což je dlouhá dutá trubice, spojuje ledviny s močovým měchýřem a slouží ke konstantnímu odtoku moči. Při nefroptóze jsou močovody nuceny k ohybu, částečně zkroucení a jejich průchodnost je výrazně narušena. Výsledkem je také zhoršení volného průchodu moči. Začíná stagnovat nejdříve v močovém měchýři, nad místem konstrikce a potom v samotných ledvinách. Stagnace moči s následným připojením bakteriální mikroflóry je hlavním predisponujícím faktorem pyelonefritidy a pyelitidy.
, Dlouhé a výrazně exprimován nefroptóza vyvíjí hydronefróza, tj atrofii ledvinové tkáně při současném rozšíření ledvinné pánvičky struktur v důsledku porušení odtoku moči. Navíc stagnace moči mění její kyselost a koncentraci, což předurčuje tvorbu minerálních sedimentů, jejich další kondenzace a krystalizaci. Proto jsou pacienti s nefroptózou vystaveni riziku vzniku nefrolitiázy (renální kamenné onemocnění). Nejnepříznivější formou patologie je bilaterální nefroptóza, je možný rychlý rozvoj selhání ledvin.
Ovlivňuje vynechání levé nebo pravé ledviny a jejich krev. Renální tepny jsou ohnuté, zkroucené, částečně protáhlé, což může v jejich stěnách způsobit různé patologické procesy.
Propustnost krve v cévách se zhoršuje, ledvinová tkáň začíná ztrácet kyslík a živiny, rozvíjí ischemii orgánu. Výsledkem je tvorba ortostatického typu arteriální hypertenze, u níž může krevní tlak dosáhnout 280/160 mm Hg. Art. Taková hypertenze je obtížné léčit a krize nepodléhají záchvatům.
Zvýšení tlaku v ledvinové žíly mohou vést ke vzniku kanálů mezi patologických žil a poháry, protože z toho krev začne proudit do močových cest, obcházet glomerulární systém. Vzniká formické krvácení, které v mnoha případech vysvětluje hematurie (krev v moči) u pacienta s nefroptózou.
Zbytečně pohyblivá levá nebo pravá ledvina trvale vyvíjí mechanický a fyzický účinek na paranefrickou (tukovou) tkáňovou tkáň. To vede k nástupu aseptické, tj. Bez zapojení infekčních agens, zánětlivý proces. Zničené vlastní buňky se postupně nahrazují hrubou vláknitou tkání, která vytváří husté adheze a prameny, které brání ledvinám vrátit se do své fyziologické polohy. Výsledkem je, že jsou fixovány pod předepsanou hodnotu a pokračující aseptický zánět a rozšíření fibrózních srážek zhoršuje stupeň nefroptózy.
Samozřejmě, závažnost patologie určuje intenzitu patologických následků. Pacienti jsou diagnostikováni s různými typy renální impakce, stejně jako stupně (nebo stupně) charakterizující vývoj onemocnění.
Klasifikace a stupeň nefroptózy
Obvykle je u většiny pacientů s nefroptózou proces jednostranný. Vynechání pravé ledviny je nejčastěji diagnostikováno, což lze částečně vysvětlit vlivem jater. Levá obousměrná patologie je mnohem méně častá. Vynechání obou ledvin (oboustranná nefroptóza) je ještě vzácnější a je spojeno s určitými vrozenými faktory.
Stupeň nemoci je určen výškou spodního konce ledvinového pólu, existují tři:
- Dolní pól sestupuje do výšky 1,5 bederních obratlů.
- 2-3 bederní obratle.
- 3 nebo více bederních obratlů.
Čím vyšší je stupeň nefroptózy, tím častěji je i stupeň vývoje patologie vyšší. Ne vždy však klinické příznaky striktně odpovídají stupni onemocnění, což je vysvětleno jak přítomností souběžných patologických stavů, tak kompenzačními možnostmi organismu.
Symptomy
Mobile, nebo putování, ledvina se nejsilněji projevuje ve svislé poloze osoby. Jakmile pacient zaujme horizontální polohu, klinická symptomatologie se úplně sníží nebo zmizí. Závisí na tom, který stupeň patologie je u pacienta pozorován, poslední stupeň je charakterizován syndromem bolesti v libovolné poloze.
Nejčastější příznaky nefroptózy jsou:
- syndrom bolesti v bederní zóně, s bolestí, kdy ledviny jsou nejčastěji jednostranné a jejich intenzita se zvyšuje s fyzickou aktivitou;
- pocit nepohodlí nebo těžkosti v epigastriu (v oblasti žaludku);
- na konstantní bolest se mohou spojit renální kolika způsobená proliferací močovodů a neurovaskulárního svazku;
- spolu se závažností žaludku, pacient začíná cítit nevolnost, může se objevit zácpa nebo průjem;
- příznaky hypertenze;
- bolesti hlavy, stálé únavy, zvýšené únavy a dalších příznaků chronické nebo akutní intoxikace.
V případě bilaterálních nefroptóza klinických symptomů roste rychlejším tempem, s největší pravděpodobností stane a vývoj takové nebezpečné komplikace nefroptóza jako selhání ledvin. Další podrobnosti o tom, jak můžete nezávisle určit příznaky vynechání ledvin a jaké znaky jsou charakterizovány každým patologickým stupněm, naleznete v tomto článku.
Diagnóza onemocnění
Výskyt bolesti v bederní oblasti, spojených s postavením těla nebo fyzickou námahou, přítomností průjmových onemocnění by měla být příležitostí pro lékařskou pomoc. Při vyšetření zjistí lékař (terapeut, urolog) stížnosti pacienta a povahu onemocnění, určuje jeho stav, ptá se na možné zranění břišní dutiny nebo bederní oblasti.
Poté palpuje (sondy) ledviny, které se mohou pod určitými stupni vynechání výrazně rozšířit pod žebry. To se provádí v různých pozicích pacienta (polypoziční palpace břicha). Je nutné měřit krevní tlak v horizontální a vertikální poloze. Pokud stoupá ve stojaté poloze o 20-30 jednotek, pak to naznačuje, že ledvina je spuštěna.
Potvrzení nebo vyvrácení diagnózy lze provést pomocí instrumentální vyšetření. Ve všeobecné analýze moči se objevují nepřímé známky nefroptózy: leukocyty, erytrocyty, proteiny. Použití ultrazvukového snímání lze přesně diagnostikovat renální ptóza a fázi, a také zkoumat stav sousedních vnitřních orgánů a struktur. Ultrazvuk se provádí v různých pozicích pacienta. Ultrazvuková dopplerografie určí stav renálních cév a charakteristiky toku krve. Mohou být použity pro určité indikace, a metody použití radioizotopní nebo kontrastních látek (angiografie, nefrostsintigrafiya, vylučovací urografie).
Je možné vyléčit nefroptózu
Léčba patologie je určena podle jejího stupně. Počáteční fáze jsou úspěšně opraveny pomocí konzervativních metod. To je dieta renální ptózy, nebo spíše - výživy (v případech, kdy oslabení vazivového aparátu bylo kvůli snížení tělesné hmotnosti), použití sady speciálního fizuprazhneny sobě obinadla pásy a korzety.
Pokud je vynechání ledvin již významné (2-3 stupně nemoci), konzervativní terapie je neúčinná. Podle přísných indikací, s přihlédnutím ke všem možným kontraindikacím, pacient podstoupí chirurgický zákrok: nefropexie. Účelem této operace je bezpečně fixovat ledvinu v její přirozené vrstvě.
Podrobné a srozumitelné informace o tom, co dělat s ovulací ledvin a všemi existujícími metodami léčby onemocnění, naleznete v tomto článku.
Abyste se vyhnuli vzniku nefroptózy, musíte dodržovat jednoduchá pravidla, která pomohou předcházet mnoha dalším onemocněním. Je nutné opustit špatné návyky, kompetentně jíst a nerušit se všemi druhy přísné diety, dávkování fyzických cvičení, zapojení do praktických fyzických cvičení. Tato preventivní opatření posílí svaly a vazy celého těla.