Antibiotika pro onemocnění ledvin

Nechte svůj komentář 21 937

Nemoci vnitřních orgánů malé pánve jsou doprovázeny nepříjemnými pocity v dolní části břicha. Pouze urolog je schopen předepsat účinná antibiotika pro onemocnění ledvin, což účinně pomůže každému konkrétnímu pacientovi. Proto, pokud zaznamenáte příznaky zánětu - neodkládejte cestu lékaři. Koneckonců během období sezónního ochlazování v těle se zhoršují nemoci a zánětlivé procesy v pánevních orgánech. Mezi nejčastější potíže patří:

• pyelonefritida (zánět ledvin);
• cystitida (zánětlivé procesy močového měchýře);
• uretritida (onemocnění močových cest).

Je nebezpečné užívat antibiotika k léčbě onemocnění ledvin?

Učinit samoléčbu s těmito problémy není žádoucí, jsou schopni postupovat a rozvíjet se v chronických formách nebo způsobovat různé druhy komplikací na ledvinách nebo močovém měchýři (např. Enuréza). Když se zjistí charakteristické symptomy, je nutné okamžitě se obrátit na urologa. Řídí pacienta k diagnóze a na základě výsledků předepisuje účinný průběh léčby. Vždy se lékaři uchýlí k pomoci antibakteriálním činidlům. Navzdory negativnímu vlivu antibiotik na tělo (porušení mikroflóry, selhání ledvin) jsou schopni v krátkém čase vyléčit zánět.

Po antibiotikách je činnost mikroflóry střeva narušena, a proto po ukončení terapie urologové doporučují, aby byl proces obnovy organismu prováděn pomocí probiotik (prostředky založené na bylinných složkách).

Stojí za zmínku, že antibakteriální léky nejsou všelékem bolesti ledvin, pro použití tablet v komplexu. Moderní medicína poskytuje širokou škálu léků od ledvin, jejichž činnost je zaměřena na boj proti symptomům a individuálnímu patogenu. K odstranění příznaků se užívají antispasmodiky, k odstranění zánětu - protizánětlivé, ke snížení teploty - antipyretických léků.

Co antibiotika jsou nejčastěji předepsaná při onemocnění ledvin? Existuje několik skupin léčiv, jejichž působení je zaměřeno na potlačení určité bakterie. Celkem je celkem 6 skupin:

• antibiotika aminopenicilinové skupiny;
• cefalosporiny;
• fluorochinolony;
• aminoglykosods;
• karbamazepiny;
• makrolidy.

Zpět na obsah

Známé skupiny antibiotik

Aminopenicilinová skupina

Lékaři nejdříve odkazují na skupinu aminopenicilinů. Léčiva v této skupině kvalitativně eliminuje koliformních bakterií a enterokoků, které jsou často původci zánětu v orgánů urogenitálního systému (zejména, cystitida a pyelonefritida). Efektivní v polovině progresivní fáze onemocnění. Je povoleno předepisovat ženám během těhotenství a kojících matek, jsou lehce absorbovány do mléka. Známé antibiotika: "Amoxicilin", "Penicilin", "Amoxiclav" a "Ampicillin".

Injekce ampicilinu

"Ampicilin" je dostupný ve formě granulí, kapslí a prášků. Patří do skupiny aminopenicilinů se širokým spektrem účinku. Injekce přípravku "Ampillitsin" jsou předepsány v případě onemocnění ledvin a močového měchýře, lék je účinný pouze v případě průběhu onemocnění v mírné závažnosti, v jiných případech je neúčinný.

Skupina cefalosporinu

Tato skupina je obvykle předepsána pro komplikace. Léčivou látkou je kyselina 7-ACK, zabraňuje přechodu akutní formy na purulentní formu pyelonefritidy. Přípravy této skupiny jsou velmi účinné a pacient se cítí lépe za pár dní. Jsou málo toxické a pro tělo nepředstavují žádné nebezpečí. Moderní medicína zná 4 generace antibiotik této skupiny, pro tento účel mají různé indikace:

• 1., 2. generace je předepsána k léčbě infekce, která způsobuje zánět (účinek je podobný účinku léčiv skupiny aminopenicilinu);
• 3. generace - jsou to silnější léky se zlepšenými farmakokinetickými vlastnostmi; bojovat s vážnějšími formami onemocnění;
• 4. generace má širokou škálu účinku a používá se u pacientů s nejnáročnějším stupněm onemocnění.

Přípravky skupiny cefalosporinů by měly být předepsány v případě komplikací.

Skupina má řadu kontraindikací a zakázaných pacientů s renální insuficiencí, alergické reakce na vytvrzovacího činidla, stejně jako těhotné a kojící ženy. Jména známý drogy "Cephalexin", "cefalotin" "Zinnat", "Claforan", "Tamitsin", "Supraks", "Tseforal", "Tsiprolet". V případě komplikací jsou předepsány injekce 2. a 3. generace - "Cefatoxim", "Cefazolin".

Fluorochinolony

Nová generace antibakteriálních léků:

• První generace léků je předepsána v nouzových případech, je-li pravděpodobnost smrtelného výsledku. Má řadu kontraindikací - vysokou citlivost na léčivé složky, renální a jaterní nedostatečnost, epilepsii, aterosklerózu, špatný krevní oběh mozku, starší věk. Jsou známy následující přípravky: "Ciprofloxacin", "Tsifran", "Fleoxacin", "Ofloxacin", "Pefloxacin".
• Druhá generace se používá pro chronický zánět nebo při přechodu na formu exacerbace. Účinný boj s pneumokoky. Kontraindikace jsou stejné s první generací léků. Patří sem "Levofloxacin" a "Sparfloxacin".

Zpět na obsah

"Tsifran" jako slavný zástupce této skupiny

Nejoblíbenější droga této skupiny. To snižuje toxicitu a je účinné proti grampozitivním bakteriím. Napište v případě, že většina přípravků skupiny aminoglykosidů, penicilinů a cefalosporinů je již bezmocná (byla vyvinuta rezistence bakterií vůči léčivé látce).

Aminoglykosidy

Je předepsána pro komplikované formy pyelonefritidy nebo v případě, kdy onemocnění způsobuje Pseudomonas aeruginosa (Gram-negativní pryskyřičná bakterie). Aminoglykosidy jsou přípravky s lokálním antibakteriálním účinkem. Zakázaný příjem během těhotenství, selhání ledvin. Po použití těchto antibiotik se objevují problémy s sluchem a selhání ledvin. Tato skupina obsahuje následující názvy: Amikacin, Gentamycin, Tevomycin, Sizomycin (nejběžnější je Amikacin).

Karbamazepiny

Léčivé přípravky s širokým účinkem, jejich léčivé látky se aktivně vyrovnávají s mnoha druhy bakterií (dokonce i s anaerobními mikroorganismy). Přiřazovat ve zobecněných formách s komplikacemi (bakteriální poškození několika orgánů). Racks ve vztahu k ledvinným enzymům. Slavné léky: Imipenem, Meropenem.

Makrolidy

Účinně působí proti velkému počtu gramnegativních a gram-pozitivních bakterií. Malotoxické a způsob, jakým ovlivňují bakterie, jsou podobné penicilinům. Často je předepsáno "Sumamed" ( "azithromycin"), "Vilparen" ( "josamycin"), "Erythromycin", "Eratsin", "azithromycin", "kitasamycinu", "spiramycin" "Roxithromycin", "midecamycin", „Klatsid "," Oleandomycin "," Oletetrin "," Tetraolean ".

Sumamed nebo azithromycin

Toto je nový makrolid. Stojí za to zdůraznit to, protože je schopen rychle se dostat na infikované místo, kvůli čemuž léčba probíhá rychleji. Tato schopnost je v důsledku skutečnosti, že po obdržení léčivé látky je dobře absorbován do stěn gastrointestinálního traktu, rychle distribuován v tkáních, proniká do buněk a hromadí se v leukocytech (což přispívá k jeho rychlému pronikání do ohniska zánětu).

5 nejznámějších drog

Samostatně vybíráme seznam 5 nejčastěji používaných léčiv, které jsou úspěšně léčeny zánětem pánvových orgánů. Po mnoho let se účinně používají při onemocněních cystitidy, pyelonefritidy, uretritidy:

• "Levofloxacin";
• "Ciprofloxacin";
• Pefloxacin;
• Ampicilin;
• "Cephalothin".

"Ciprofloxacin" je antibakteriální přípravek širokého spektra skupiny první generace fluorochinolonů. Přiřadit k perorálnímu příjemu (perorální příjem) nebo intravenózně. Dávkování je předepsáno individuálně (obvykle 250 g dvakrát denně perorálně, až 400 g - intravenózně). Kontraindikováno v případě epilepsie, selhání ledvin a dalších závažných onemocnění.

"Pefloxacin" je léčivé antimikrobiální činidlo ze skupiny první generace fluorochinolonů. Dávka léku je předepsána individuálně, v závislosti na umístění zánětu a závažnosti onemocnění. Vzhledem k tomu, že léčivá látka má horkou chuť, doporučuje se ji užít na prázdný žaludek bez žvýkání a polknutí velkého množství vody.

"Levofloxacin" je droga stejné skupiny fluorochinolonů, pouze 2. generace. Uvolnění formy ve formě tablet a injekcí (injekcí). Lékař jmenuje dávku 200-700 mg v závislosti na závažnosti formy onemocnění. Nežádoucí účinky jsou závratě, průjem, pravděpodobnost vzniku kandidózy. Kontraindikace u pacientů s nesnášenlivostí součástí a těhotných.

"Cefalotin" je název léku cefalosporinové skupiny. Přiřazení pyelonefritida, jako vytvrzovací činidlo aktivní v boji proti infekční činidlo (E. coli, Klebsiella, Enterococcus). Při injekcích "Cephalothin" je každých 6 hodin předepsáno dávkování až 2 g. Léčbu je možné předepisovat těhotným ženám a selhání ledvin (malé dávky).

Antibakteriální léky pro pyelonefritidu nebo antibiotika pro zánět ledvin: seznam léků a pravidla pro jejich použití

Mnoho lidí čelí různým zánětlivým onemocněním. Ledviny jsou jedním z těch orgánů, které jsou často vystaveny onemocnění. Patří sem pyelonefritida, paranefritida, glomerulonefritida. Abychom zjistili povahu zánětu a jeho patogenu, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Pokud je zánět infekční povahy a je způsoben bakterií, lékař předepíše antibiotika. Rozsah léků pro léčbu ledvin je velmi rozsáhlý. Výběr léku se nedá provádět náhodně, ale zohledňuje povahu patogenu a jeho citlivost na antibiotika. Proto by jmenování léků pro zánět ledvin mělo být individuální.

Příčiny zánětu

Zánět ledvin může být v různém věku. V rizikové zóně jsou:

• malé děti;
• ženy 18-30 let;
• muži po 50 letech (kvůli náchylnosti k rozvoji prostatického adenomu).

Hlavní příčinou zánětu je dostat se do ledvinových patogenů z jiných orgánů, krví, lymfy. Častěji jsou to streptokoky, které pocházejí z ložisek infekce v respiračních orgánech (s tonzilitidou, faryngitidou).

Předisponující faktory:

• těhotenství;
• podchlazování;
• diabetes;
• urolitiáza;
• onemocnění srdce;
• infekce močového měchýře;
• operace v pánevních orgánech;
• oslabená imunita.

Naučte se pokyny pro používání přípravku Palina pro cystitidu a další urologická onemocnění.

O tom, jak se připravit na péči z brusinek a jak je používat pro problémy s ledvinami na této adrese.

Známky a příznaky onemocnění

V závislosti na formě, ve které se objevuje zánět - akutní nebo chronický, mohou se jeho příznaky lišit.

Akutní zánět ledvin se vyznačuje náhlým nástupem a výraznými příznaky:

• teplota do 40 ° C;
• zvýšené pocení;
• silná bolest v bederní oblasti;
• zimnice;
• bolestivé močení;
• nevolnost a zvracení.

V moči mohou být zjištěny nečistoty hnisu kvůli komplikacím ve formě puchýřů ledvin. Výrazná zákal moči a hematurie. Pokud je zánět oboustranný, mohou se objevit známky selhání ledvin.

Chronický zánět je důsledkem přeneseného a neléčeného akutního. Její příznaky jsou méně výrazné:

• slabost;
• bolesti hlavy;
• bledost pokožky;
• časté nutkání močit;
• svalová bolest;
• špatná chuť k jídlu.

Diagnostika

Před jmenováním antibiotik k boji proti zánětu provádí lékař řadu diagnostických studií:

Je třeba zjistit typ mikroorganismů, které způsobily onemocnění a její citlivost na antibiotika. K tomu je provedena bakteriologická analýza moči.

Léčba patologie antibiotiky

Antibiotika patří k hlavním lékům, které se používají jako součást komplexní terapie zánětlivých infekcí močového měchýře. Existuje několik skupin antibiotik, které se mohou účinně vyrovnat se zánětem infekční povahy.

Aminopeniciliony

Léčba je zpravidla zahájena pomocí aminopenicilinů. Patří sem amoxicilin a penicilin. Jsou účinné proti Escherichia coli a Enterococcus. Významně negativní - nekonají proti hlavním patogenům pyelonefritidy. Peniciliny se mohou používat během těhotenství a kojení.

Cefalosporiny

Jedná se o nízko toxické léky, které jsou účinné proti bakteriím, které způsobují pyelonefritidu a jinou nefritidu. Léky neumožňují, aby akutní forma zánětu prošla do chronické. Již třetí den po použití cefalosporinového antibiotika lze pozorovat symptomatickou úlevu. S opatrností by antibiotika měla být podávána těhotným ženám a osobám s selháním ledvin.

Preparáty skupiny cefalosporinů:

Fluorochinolony

Přiřazujte akutní formy zánětu, závažnou pyelonefritidu, v případě, že existuje nebezpečí pro život pacienta.

Fluorochinolony první generace:

Při chronickém zánětu ledvin, které se dostanou do stadia exacerbace, se doporučuje užívat fluorochinolinů druhé generace:

Jsou účinné proti pneumokokovým infekcím.

Antibiotika druhého kola

Někteří lékaři předepisují antibiotika pouze pro závažné formy zánětu, mohou být používány pouze v nemocnici. Existuje několik skupin takových léků.

Aminoglykosidy:

Lékař zvolí dávku každého antibiotika v závislosti na pacientově toleranci, celkovém stavu, závažnosti klinických projevů.

Příjem aminoglykosidů může doprovázet vedlejší účinky:

• porucha sluchu;
• reverzibilní renální selhání.

Nejsou předepsány pro selhání ledvin, poškození sluchového nervu, uremii, starších a těhotných žen.

Dále je možné použít:

• cefalosporiny 3 a 4 generace (Cephpir, Ceftriaxone);
• karbamazepiny (Imipenem, Meropenem).

Podívejte se na výběr účinných metod léčby bolesti při močení u žen.

Seznam a charakteristiky tablet ze zánětu močového měchýře naleznete v tomto článku.

Navštivte http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html a dozvědět se o možných příčinách a léčbě křečí na konci močení u mužů.

Obecná pravidla použití

Antibiotika jsou léky, které mají selektivní účinek proti určitým bakteriím - příčinám zánětu. Mohou být použity několika způsoby - ve formě tablet, kapslí, suspenzí, injekcí.

Orální metoda přijímání je velmi vhodná, pokud se terapeutický účinek léčiva neztrácí pod vlivem enzymů gastrointestinálního traktu. Injekce se podávají s komplikovanými formami zánětu ledvin, stejně jako v případě problémů s trávicí soustavou. Tento způsob užívání antibiotik umožňuje dosažení maximální koncentrace účinné látky v těle za krátkou dobu, čímž se obchází gastrointestinální trakt.

Principy léčby antibiotiky:

• dávka by měla být zvolena tak, aby byla dosažena její optimální koncentrace v ledvinách;
• někdy na začátku léčby se aplikuje šoková dávka antibiotika, postupně se snižuje její koncentrace;
• minimální doba užívání léku by měla být nejméně 7-10 dní;
• Antibakteriální lék je vybrán s přihlédnutím k výsledkům močů bakteriózy;
• pokud není vyvolán zánětlivý účinek a výsledky bakterií nelze očekávat kvůli zhoršení zdravotního stavu pacienta, používají se antibiotika širokého spektra účinku;
• pokud nedojde k žádnému zlepšení v klinickém obrazu v 3. den léčby, dávka léků je upravena nebo změněna na jinou, silnější;
• závažné případy zánětu mohou vyžadovat podávání kombinace několika antibiotik.

Možné komplikace

Bohužel, užívání antibiotik je způsobeno nejen smrtí patogenních bakterií, ale také vedlejšími účinky, které drogy způsobují:

• dysbióza;
• drozd;
• rezistence patogenní mikroflóry na antibiotikum, pokud je aplikována nesprávně;
• alergická reakce (před podáním léku potřebujete alergeny).

Video. Specialista na kliniku "Moskevský doktor" o pravidlech pro užívání antibiotik pro zánět ledvin:

Schémata antibiotické léčby zánětu ledvin v tabletách

Zánět ledvin je sjednocujícím jménem dvou různých onemocnění:

Klasifikace je nižší.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou terapii.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (infekce vzhůru) jsou předepsány po kultivaci moči za sterilitu a citlivost patogenu.

Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice po dobu dvou dnů, změní se antibakteriální léčivo.

V případě, že nelze provádět analýzy, upřednostňuje se antibiotika širokého spektra účinku.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

1. Základní antibiotická terapie;
2. Aplikace uroseptik;
3. Proti relapsu, preventivní opatření.

S glomerulonefritidou:

1. Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou proti streptokokové infekci.
2. Patogenetické prostředky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Začněte antibakteriální terapii

Základní léčba antibiotiky pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 injekce.

• Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Peniciliny chráněné inhibitory jsou vysoce účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilinová série je zpravidla pacientům dobře snášena z důvodu nízké toxicity, výjimkou je individuální citlivost a nesnášenlivost složek léčiv.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion jednotek až šestkrát denně, s průběhem 10 dní).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa předepsané kombinované antipseudomonal peniciliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou nebo třetí generace (gentamycin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (ciprofloxacin) se používají s kontraindikace aminoglykosidů (selhání ledvin, dehydratace, ztráta vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve v souvislosti s rizikem hypernatémie a hypokalémie).

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika pro zánět ledvin mají vysokou aktivitu k příčinám pyelos a glomerulonefritidy. Vzhledem k tomu, že převážně metabolismus jater (vylučování z těla), jsou léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

1. Cefotaxim (Claforan);
2. Ceftriaxon (Ceftriabol, Rocefin);
3. Ceftazidim (Kefadim)
4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočítává z výpočtu 50-100 mg / kg děleného dvakrát denně.

Kontraindikace užívání ceftriaxonu jsou považovány za infekce žlučovodů a za období novorozence (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbillirubinemií)

Cefoperazon je kategoricky neslučitelný s užíváním alkoholu během léčby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakce (ostrá bolest břicha, kteří nereagují zvracení, těžkou úzkost, tachykardie, hypotenze) se uloží až pět dnů po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek proti stafylokokům a enterokokům, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní proti streptokokové flóře. Aplikoval na glomerulonefritidu.

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí 10 tabulek. 1000 mg ze 680 rublů.

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

• Imipenem (se zánětem ledvin a močového měchýře používaný v kombinaci s cilastatinem, pro vytvoření terapeutické koncentrace v moči.
• Meropenem (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě zánětu závažné závažnosti. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepůsobte na Pseudomonas aeruginosa.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoká alergie, nefy a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

• Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce.
• Vysoce účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie.
• Nejsou účinné u streptokokových a enterokokových infekcí.
• Maximální koncentrace v ledvinovém tkáni je pozorována při parenterálním podání (intravenózně a intramuskulárně).
• Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky patří aplikace (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemického krevního testu. Samozřejmě ne více než deset dní.

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

• Cefalosporiny;
• Chráněné peniciliny;
• Makrolidy (erythromycin, jozamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což jim umožňuje užívat během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu ve vztahu k patogenům onemocnění, proto jsou jen zřídka užívány, s mírnými formami recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se užívají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace je zakázáno používat: oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, levomycetiny, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí spasmolytické, analgetické a detoxikační terapie jsou spojeny antibakteriální léky:

• Aminoglykosidy (gentamicin, Tobramycin, amikacin);
• Cefalosporiny třetí generace;
• Karbopenemy (Tienam);
• Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renální nedostatečnost

Při eradikaci (destrukci) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

• Aminoglykosidy;
• Cefalosporiny první generace;
• Beta-laktamy;
• Monobakamy

Aplikace uroseptik

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

1. Deriváty nitrofuranů (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokové a streptokokové infekci, enterokoky, enterobakterie, trichomonády, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Vyskytne se vysoký výskyt nežádoucích účinků (dyspepsie, bronchospazmus, plicní edém, alergické reakce, poškození CNS, mají toxické účinky na krevní buňky a játra). Není slučitelný s příjmem alkoholických nápojů.

1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo Nevigramon, Negra, Palin).

Jsou aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Pokud není akutní proces aplikován, kvůli nízké koncentraci moči.

Antiretrovirová terapie

Hlavními důvody pro časté relapsy je neadekvátní antibiotická léčba (výběr léku pro patogen bez aktivity, nízké dávky návykové antibiotikum dlouhodobé nebo opakované přiřazení nedostatečné délce léčby a absence preventivní léčby). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že není možné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem na zánět ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést k závažným hnisavým komplikacím a může mít za následek selhání ledvin.

Další terapie

I

V akutním období pyelonefritidy se předepisuje odpočinek v posteli a 7-ti dietní strava s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Proveďte detoxifikaci pomocí Ringerových roztoků, glukózy. Desaggregants (Pentoxifylline) jsou předepsány pro snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

Když je exprimován syndrom bolesti předepsané spazmolytika (drotaverin, Platifillin) a analgetika (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Při obecném posilování platí vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ve fázi remisí se doporučuje sanatorium a lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

II

S glomerulonefritidou výrazně omezuje použití soli.

Pitný režim do 1 litru denně. Odpočinek na lůžko po dobu až dvou týdnů.

1. Diuretika (saluretika, osmodiuretika);
2. Hypotenzní léky;
3. Antihistaminika.

Výběr patogenních prostředků závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuric s výhodou používá antikoagulanty a inhibitory agregace trombocytů (heparin, Curantylum), aby se snížila dalšímu poškození microthrombogenesis a glomerulární membránu.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon), cytostatika, curantyl, heparin.

Imunosupresiva se přidávají k léčbě smíšené formy.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a poruchou systému pohár-pánve ledvin.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

• primární (nedochází k obstrukci horních močových cest);
• sekundární (obstrukční).

Včasná neléčená akutní pyelonefritida prochází chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem poškození glomerulů, dalšího zapojení do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění jsou streptokoky skupiny A.

V jeho proudu může být zánětlivý proces:

• akutní (obvykle příznivý výsledek s obnovou, možná chronizace procesu);
• subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často s fatálním koncem);
• chronická (neustále progresivní průběh, s rozvojem chronické ledvinové nedostatečnosti v důsledku těžkého, nevratnému poškození glomerulární bazální membráně, cirkulujících imunokomplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky izolovaná akutní glomerulonefritida s:

1. Nefritický syndrom (nevyjádřené edémy, hematurie, moč získává barvu masek, zvýšení arteriálního tlaku);
2. Může se objevit nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, holen, silný proud, ascites);
3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
4. Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Renální poškození je vždy bilaterální, bolestivý syndrom není vyjádřen.

Materiál připravil:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Antibiotika pro bolest ledvin

Antibiotika pro bolest ledvin se používají poměrně často. Přípravy probíhají od 5 do 14 dnů. Před předepisováním antibiotik pro onemocnění ledvin se provádí výzkum určující typ patogenu. Důležitou roli hraje nejen stupeň citlivosti na potenciální dráždivý účinek, ale také závažnost onemocnění.

Druhy antibiotik používaných k léčbě onemocnění ledvin

Po zjištění patogenu doktor dokáže pacientovi vysvětlit, jaké antibiotika je třeba užívat při bolesti ledvin. Správně zvolené antibakteriální léčivo zaručuje rychlou a produktivní léčbu.

Nejoblíbenější antibiotika:

1. Aminopeniciliny. Mezi nejčastější léky patří Amoxyllicin a Penicilin. Tato skupina je relativně bezpečná, léky jsou přijatelné pro léčbu těhotných pacientů;
2. Cefalosporiny. Tato antibiotika pro choroby ledvin a močových cest jsou předepsány v případě, kdy je infekce doprovázena totální hnisavými zánětlivými procesy. Populární prostředky - Klaforan, Zinnat, Tsiprolet, Ceforol, Tamicin, Cephalexin;
3. Fluorochinolony. Podobné antibiotika pro onemocnění ledvin a močových cest jsou relevantní, když je patologie v zanedbaném stavu, doprovázená komplikacemi. Fluorchinolony jsou extrémně silné léky, ale jejich silný antibakteriální účinek může být doprovázen množstvím vedlejších účinků. Mezi nejoblíbenější léky patří Nolycin, Levofloxacin;
4. Aminoglykosidy. Silné antibakteriální látky, které jsou předepsány pro zanedbané patologie. Po dlouhou dobu nelze léky užívat kvůli toxickým účinkům na oslabený organismus. Nejoblíbenější léky: Gentamacin a Amikacin;
5. Nitrofurany. Podobné antibiotika pro léčbu ledvin se často používají. Dobře snášen tělem. Známé léky jsou Furadonin, Furamag;
6. Makrolidy - léky používané pouze ve vybraných případech. Důvod: pouze některé skupiny patogenů jsou citlivé na tyto antibakteriální látky. Nejznámějšími léky jsou Sumammed, Wilprafen.

Samostatně je nutné přidělit ještě jednu specifickou skupinu přípravků - uroseptikum. Stejně jako jakékoli antibiotikum pro zánět ledvin a močového měchýře, tyto léky ovlivňují antiseptické účinky močového traktu a dezinfikují zanícené tkáně. Většina farmakologických přípravků je založena na přírodních složkách a může být podávána v kombinaci s antibiotiky k urychlení procesu obnovy.

Aminopenicilinová skupina

Formulace aminopeniciliny skupina přiřazena v případě, že budič cystitida, pyelonefritida, nebo jakékoliv jiné onemocnění ledvin oceli Escherichia coli nebo enterokoky. Antibiotika jsou indikována ve středně progresivních fázích. Přípustné pro vstup těhotným a kojících žen.

Antibiotika pro zánět ledvin v tabletách: Fenoxymethylpenicilin, Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin. Léky prezentované ve formě injekcí: Benzylpenicilin, Ampicillin, Ticarcillin + kyselina klavulanová, Piperacillin + Tazobactam.

Cefalosporiny

Nejobvyklejšími antibiotiky pro onemocnění ledvin a močového měchýře jsou cefalosporiny. Hlavní účinná látka zabraňuje přechodu akutní formy na purulentní.

Cefalosporiny jsou nízko toxické, nejsou nebezpečné pro jiné orgány a systémy. Při výběru antibiotik k léčbě ledvin se lékař zabývá stavem organismu, typem patogenu a stupněm poškození tkání. K odstranění zánětu ledvin může být léčba antibiotiky provedena léky jedné ze 4 generací:

1. První a druhá generace jsou předepsána pro terapii pacientů s výraznými zánětlivými procesy;
2. Třetí generace - silné léky se zlepšenými farmakologickými vlastnostmi. Antibiotika pro zánět ledvin a silný syndrom bolesti řady cefalosporinů umožňují zvládat závažnější formy onemocnění;
3. Čtvrtá generace - antibiotika širokého spektra účinku, určená při zánětu ledvin a močového měchýře. Jmenován v posledních fázích, kdy je onemocnění extrémně zanedbáváno.

Antibiotika u nemocí ledvin a močového měchýře jakékoli generace mají řadu kontraindikací. Nejsou předepsány pro selhání ledvin a alergickou anamnézu. Pokud jsou léky předepsány nesprávně, může se objevit bolest ledvin po podání antibiotik.

Fluorochinolony

Fluorchinolony jsou drogy, které jsou rozděleny do dvou generací. Antibiotika pro bolesti ledvin (jména - Tsifran, Ofloksatsin, Pefloxacin) první generace jsou předepsána v nouzových případech, kdy existuje možnost smrtelného následku.

Přípravky druhé generace jsou relevantní pro chronické formy onemocnění ve stadiu sezónní exacerbace. Jaká antibiotika, která se mají užívat se zánětem ledvin, v každém případě řeší pouze ošetřujícího lékaře, přičemž se berou v úvahu znaky anamnézy pacienta.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy - antibiotika jsou předepsány pro onemocnění ledvin a močového měchýře, když je onemocnění způsobené Escherichia coli, stafylokoků, enterokoků, shigely, gemofilly, Salmonella a Legionella. Léky se vyznačují lokálním antibakteriálním účinkem. Není předepsáno pro těhotné a kojící.

Přípravky jsou toxické. Léky jsou předepsány pouze v případě, že neexistují jiné antibakteriální látky s požadovaným účinkem v přírodě.

Například se předpokládá, že těžká ledvinová pyelonefritida je léčena antibiotiky-aminoglykosidy. Jednoduché formy streptokokové infekce se léčí antibakteriálními léky s jemnějším účinkem.

Makrolidy

Makrolidy - skupina antibakteriálních léčiv, podobná farmakologickým účinkům na peniciliny. Existují tři kategorie: 14-členné, 15-členné a 16-členné makrolidy. Může jít o přírodní a polosyntetický původ.

V každém případě se lékař rozhodne, zda podá injekci zánět ledvin nebo antibiotik ve formě tablet, aby se vyloučily zánětlivé procesy.

Nitrofurany

Nitrofurany jsou syntetické antibakteriální léky, které po sulfonamidech zaujímají druhé místo v popularitě. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou docela účinné, jména těchto léků jsou v seznamux nejúčinnější antibakteriální léky v nefrologii. Rychle odstraňte gramnegativní a grampozitivní bakterie, některé anaeroby, mykózy.

Před výběrem antibiotik, které se mají pít při onemocněních ledvin k pacientovi, se lékař seznámí s jeho anamnézou ohledně možných kontraindikací. Jedná se o těhotenství, laktaci, individuální nesnášenlivost součástí léku.

Kontraindikace užívání antibiotik

Všechny antibakteriální látky jsou doprovázeny řadou kontraindikací, které je třeba vzít v úvahu při vývoji terapeutického režimu pro pacienta:

1. Těhotenství;
2. Kojení;
3. Akutní selhání jater;
4. Akutní selhání ledvin;
5. Individuální nesnášenlivost vůči lékům;
6. Věk dětí (každý typ antibiotika má své věkové hranice).

Rovněž je zjištěno, že jednorázový příjem alkoholu a antibakteriálních látek je nepřijatelný. Zúčastněný lékař se zavazuje nejen vysvětlit, jaké antibiotika se má pít při zánětu ledvin, ale také o dočasném omezení jakéhokoli druhu alkoholu.

Indikace pro užívání antibakteriálních léků

Okamžitá diagnóza, správný výběr antibakteriálních látek a správný schéma jejich podávání v mnoha ohledech předurčují úspěch v boji proti infekčním procesům u nefrologických pacientů. Antibiotika jsou předepsána v následujících případech:

• Existuje riziko přechodu akutní formy patologie na chronickou;
• Recidivy chronických patologií, doprovázené komplikacemi;
• Pokud jiné léky nepomáhají vypořádat se s příznaky a projevy vznikajícími při zánětu ledvin (které rozhoduje antibiotikum v každém případě ošetřujícím lékařem);
• Těžké a zanedbávané formy onemocnění;
• Nižší imunitní stav, když tělo pacienta nemůže odolat infekci;
• Aby se předešlo rizikovým faktorům u pacientů s chronickým onemocněním ledvin;
• Riziko vývoje sepse, těžká intoxikace těla.

Existují také zvláštní situace, kdy je také povinné užívat antibakteriální léky. Pacienti, kteří jsou na hemodialýze, jsou předepisováni antibakteriálními léky intravenózně, aby se zabránilo vzniku infekcí spojených s katétrem.

Vzhledem k vysokému riziku vzniku bakteriurie a opakovaných infekčních onemocnění močového systému je u pacientů podstupujících transplantaci ledvin předepsáno množství antibiotik. Pacienti jsou před transplantací podrobeni postupu sanace. Po chirurgickém zákroku jsou pacientům vybrány nejvhodnější antibakteriální léky.

Obecné principy antibiotické léčby v nefrologii

Dávka antibiotika se vypočítá tak, aby maximální koncentrace účinné látky byla pozorována v orgánech, které podléhají terapeutickým účinkům. V některých případech začíná podávání léků tzv. "Šokovými dávkami", které postupně snižují koncentraci.

Důležitou roli hraje délka léčby antibiotiky. Minimální doba přijetí je 5 dní. V průměru trvá 7 až 10 dní, než antibiotika úplně odstraní všechny infekční agens.

Pokud existuje možnost, antibiotikum je předepsáno pouze s ohledem na výsledky bakteriosemické moče. Analýza pomáhá identifikovat typ patogenu, jeho koncentraci v těle, stejně jako některé další cenné údaje. Je-li pacientův stav kritický a není možné čekat na výsledky (3 dny jsou zapotřebí pro Bacapse), jsou předepsány antibakteriální přípravky se širokým spektrem účinku. Například ceftriaxon je populární antibiotikum pro onemocnění ledvin, které může eliminovat převážnou většinu potenciálních patogenů infekcí močových cest.

Pokud se druhý - třetí den antibiotické léčby nezlepší, schéma terapeutického účinku se upraví s ohledem na nová data. U těžkých forem onemocnění je možné kombinovat několik antibiotik různých typů.

Antibiotika a těhotenství

Během těhotenství lze použít antibakteriální léky, ale pouze podle údajů a při zohlednění všech znaků těla pacienta. Bez ohledu na dávkování a typ léku se léčba provádí pouze pod dohledem lékaře v nemocnici.

V prvním trimestru se antibiotika snaží v principu nepředepsat. Během tohoto období je riziko poškození budoucího dítěte extrémně vysoké. Druhý a třetí trimestr jsou bezpečnější, ale v těchto fázích mohou být potíže.

Existují situace, kdy je životně důležité užívání antibiotik:

1. Pyelonefritida těhotných žen;
2. Závažné zánětlivé procesy, které ovlivňují zdraví budoucí matky a jejího plodu;
3. Hnusné procesy;
4. Komplikace zánětlivých procesů (sepse, infekce krve);
5. Přítomnost několika velkých ložisek s infekčními činiteli a úplným zánětem tkání.

Antibakteriální léky nejsou hrozbou pro těhotnou ženu, ale pro plod, který nese.
Většina léků je schopna překonat placentární bariéru a poškodit dítě.

Skupiny antibiotik pro těhotné ženy: právní prostředky a zakázané přípravky

Všechna antibiotika mohou být rozdělena do tří globálních kategorií:

1. Drogy, které jsou zcela zakázány pro vstup, protože toxický účinek na plod je prokázán a silně výrazný;
2. Léky jsou povoleny používat, ale jejich účinky nejsou plně pochopeny;
3. Léky, které lze použít (není prokázán žádný škodlivý účinek).

Seznam zakázaných léčiv je tvořen následujícími antibiotiky:

• Tetracykliny (jedovaté vůči játru dítěte)
• Fluorochinolony (poškození kloubů)
• Clarithromycin (existují důkazy o toxických účincích na plody zvířat)
• Aminoglykosidy (mohou způsobit hluchotu dítěte)
• Chloramfenikol (inhibuje kostní dřeně plodu)
• Dioxydin (mutagenní účinek na plod)

Přípravy jsou přípustné, ale v extrémních případech:

• Azithromycin
• Furadonin (možné pouze v druhém trimestru)
• Metronidazol (zakázaný v prvním trimestru, protože může způsobit poruchy mozku)
• Gentamicin (pouze pro důležité indikace a minimální dávku)

Bezpečný znamená: Penicilin a jeho analogy, cefalosporiny, erythromycin.

Příjem antibiotik pro zánět ledvin

Pacienti se ptají, jaké antibiotika obvykle předepisují lékaři pro zánět ledvin. Zánět ledvin je vážným onemocněním, které se při správném výběru léků poměrně úspěšně léčí. Nejdůležitější věcí není zahájení onemocnění, což vám neumožňuje přejít z akutní formy na chronickou. Zánětlivý proces postihuje celý orgán, projevující se především bolestí zad a změnami v analýze moči.

Pomůže antibiotika?

Příčiny, při kterých může zánětlivý proces v ledvinách velmi začat, ale onemocnění samo o sobě obvykle pokračuje na pozadí poklesu imunity. Velmi často se pyelonefritida projevuje právě u těhotných žen. Nejúčinnějším způsobem léčby v tomto případě je léčba antibiotiky, jejich výběr je poměrně široký. Antibiotika v zánětlivém procesu v ledvinách jsou nejúčinnější metodou léčby.

Když těhotenství není povoleno, všechny léky jsou povoleny, takže lékař stanoví schéma léčby na základě zdravotního stavu pacienta a pečlivě prozkoumá rizika. Problémem je, že antibiotikum může mít negativní vliv na tvorbu a růst plodu. Zánětlivé procesy v ledvinách jsou pro jejich komplikace nebezpečné. Každé onemocnění ledvin může být v chronické formě špatně léčeno a pak zvláště nepříznivým k ničení ledvinové tkáně.

Příčinou zánětu ledvin jsou enterokoky a stafylokoky, které vstupují do těla. Méně často může být zánět ledvin způsoben jinými patogeny.

Zánět ledvin je nejčastější u žen než u mužů, je způsoben specifickou strukturou ženského genitourinárního systému. Přístup k léčbě antibiotiky u pacientů obou pohlaví je však téměř stejný. Léky v tabletách nemají požadovaný účinek.

Zánět ledvin je obvykle doprovázen příznaky, jako je prudké zvýšení teploty na pozadí aktivní sekrece potu. Pacient začíná zimnice. Na straně močového měchýře se projevuje onemocnění močením. Mohou to být záchvaty nauzey, závratě, všeobecné slabosti. Na pozadí zánětu ledvin se může zvýšit krevní tlak a může se snížit chuť k jídlu. Nejpozoruhodnějším projevem zánětlivého procesu v ledvinách je zakalení moči, při němž se během studie objevuje vysoký obsah bílkovin a leukocytů.

U akutních forem zánětu je pozorován intenzivní projev většiny příznaků. U chronických zánětů jsou příznaky téměř stejné, ale teplota může mírně stoupat a zřídka nad 38 ° C. U pacientů s chronickým zánětem ledvin má kůže obvykle zemitý nádech.

Čistě anatomicky se můžete nejčastěji setkávat s zánětem pravé ledviny.
Léčba onemocnění lze zahájit až po přesné diagnostice a potvrzení laboratorní analýzou. Teprve po zjištění agent, který způsobil zánět může zvolit antibiotika, která budou mít nejúčinnější opatření, a potlačují růst a množení patologického flóry. Dávkování jakéhokoli léku při léčbě zánětu ledvin závisí na stavu pacienta. Pokud je zánětlivý proces intenzivní povahy, je užívání tablet nahrazeno intravenózním podáním léků.

Jaké antibiotika jsou předepsány?

Při léčbě ledvin se primárně používají aminopeniciliny. Přípravy této skupiny se ukázaly dobře v boji proti enterokokům a v případech, kdy zánětlivý proces v ledvinách vznikl vlivem E. coli. Tyto léky ze všech antibiotik jsou nejméně toxické, proto je jejich použití povoleno i v případě těhotenství pacienta. Použití těchto léků je uvedeno v počátečních stádiích nástupu zánětlivého procesu. Tato skupina zahrnuje:

Dále frekvence použití sleduje skupinu cefalosporinů. Tato antibiotika mají také nízkou toxicitu. Ale jejich použití je nejvíce opodstatněné, pokud existuje vysoké riziko vzniku hnisavé formy zánětu. Byla pozorována pozitivní dynamika léčby od 3. dne užívání léků. Skupina cefalosporinů zahrnuje:

Jaké léky jsou předepsány pro závažný zánět?

Přípravky týkající se aminoglykosidů by měly být opilí v těžkých formách zánětu. Tyto antibiotika jsou vysoce toxické a proto se doporučuje používat s extrémní opatrností. Například pacienti nejsou předepisováni pacientům starším 50 let a v případě, že během roku již byl pacient léčen aminoglykosidy. Do této skupiny drog patří:

• Gentamicin;
• Amicacin;
• N-methylmycin.

Fluorochinoly mají také nízkou toxicitu, ale jsou předepsány, pokud se předpokládá prodloužený průběh léčby, například při léčbě nefritidy. Mezi tyto léky patří:

Makrolidy patří mezi léky širokého spektra účinku. Úspěšně konfrontují mnoho druhů patogenních mikroorganismů. Sledujte silné léky. Tato skupina zahrnuje: Sumamed, Wilprafen.

Stejně aktivní při léčbě nefritidy a pyelonefritidy jsou polosyntetické antibiotika, jako Cefazolinum, Tamycin. Tyto léky mají nízkou úroveň toxicity. Výsledky užívání léků jsou znatelné po dobu přibližně 3 dnů.

Výběr antibiotika metodou sečení

Antibiotika se používají při léčbě zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky, protože kromě tohoto procesu dochází k porušení genitourinárního systému. Za účelem správného určení volby prostředků je nezbytné močit kultivaci na sterilní kultuře a identifikovat typ patogenu tak, aby se určil stupeň citlivosti na každou ze skupin výše uvedených léčiv. Léčba akutní a někdy exacerbace chronického onemocnění probíhá v nemocničním prostředí, přičemž léčba probíhá pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře. Ambulantní léčba je možná pouze tehdy, pokud má pacient exacerbaci chronického mírného onemocnění.

Pokud do 2 dnů od pozdějšího účinku předepsaného léku nedodržíte, je zrušeno a předepsáno je. Pokud lékař z nějakého důvodu nemá možnost vyzkoušet citlivost patogenu na léky, volba vhodného léku se provádí u antibiotik s širokým spektrem účinku.

Předpokládá se úspěšná léčba, která v první fázi kombinuje použití antibiotik ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. A v akutní formě by neměly být upřednostňovány tablety, ale zavedení léčiv intramuskulárně a intravenózně. Takové injekce jsou výhodné, jelikož je pozorována maximální koncentrace léčiva v ledvinových tkáních.

Standardní průběh antibiotické léčby nepřesáhne v průměru 2 týdny. Dávkování každého léčiva se vypočte individuálně, přičemž se zohlední věk a hmotnost pacienta. Například peniciliny nejsou užívány jednou, dávka je rozdělena na 3-4 dávky denně.

Dalším možným režimem léčby zánětu ledvin je podávání Amoxicilinu a Amoxiclavu nebo Amoxicilinu nebo Trifamoxu. Přednost penicilinů je dána vzhledem k jejich snadné snášenlivosti u pacientů a malému množství alergických reakcí, které jsou pozorovány při použití antibiotik jiných skupin. Důležitým faktorem je jejich nízká toxicita pro organismus. Kromě alergií může dojít k abnormalitám trávicího systému ve formě dyspeptických poruch.

Jaké antibiotika jsou léčeny nefritidou?

Pokud je pacientovi diagnostikována nefritida, pak předepište benzylpenicilin po dobu 10 dnů. Dávka činí 1 milion jednotek, které se injekčně podávají až 6krát za 24 hodin.
Pokud je příčinou zánětu ledvin Pseudomonas aeruginosa, je režim léčby zvolen s ohledem na tuto skutečnost. V tomto případě jde o výběr penicilinů, které mohou bojovat proti tomuto patogenu, například Pipracil a Securopen. Pokud se tyto prostředky z nějakého důvodu nehodí, jsou nahrazeny Gentamycinem nebo Amikacinem.

Pokud byl pacient a před zánětlivým procesem měl problémy s ledvinami, je mu přidělen Ciprofloxacin biochemickým vyšetřením krve.

Antibiotika řady cefalosporinů jsou účinná při léčbě jak pyelonefritidy, tak glomerulonefritidy. Tento druh antibiotik se vylučuje z těla hlavně játry, takže mohou být použity pro jakékoli onemocnění ledvin. Příjem většiny antibiotik vylučuje použití alkoholu.

Samostatně je nutné zastavit seznam antibiotik, které jsou povoleny pro použití u těhotných a kojících matek. Obsahuje cefalosporiny, chráněné peniciliny a makrolidy. Všechny tyto léky úspěšně inhibují růst a vývoj mikroorganismů a současně patří k nízko toxickým lékům. Makrolidy vykazují nejslabší účinek na patogeny a jsou předepsány během těhotenství, pokud z jiných důvodů není možné užívat léky z ostatních 2 skupin. Nejčastěji jsou léky z tohoto rozsahu předepisovány těhotným ženám s exacerbací chronické formy, kdy průběh onemocnění není tak intenzivní. Při kojení se upřednostňuje amoxicilin, cefoperazon, cefobid. Tyto léky se rychle vylučují z těla a nehromadí se v tkáních orgánů.