Jaké léky pomáhají léčit pyelonefritidu?

Léčba léčby pyelonefritidy je dlouhý a časově náročný proces. Z její účinnosti závisí prevence závažných komplikací a prognózy kvality života pacienta. Proto je důležité si uvědomit, že úspěch léčby bude záviset nejen na použitých lécích, ale také na tom, zda pacient dodržuje všechna doporučení ošetřujícího lékaře.

Hlavní pravidla pro výběr léků

Při sestavování individuálního léčebného režimu pro akutní primární pyelonefritidu se odborník řídí několika pravidly:

1. Použití vysoce účinných antibiotik a léčiv s antimikrobiální aktivitou, na které je diagnostikována citlivost patogenů.
2. Pokud není možné v moči vytvořit patogenní flóru, předepište léky se širokým spektrem účinků, které postihují většinu možných bakterií.
3. Pokud se předpokládá virový charakter onemocnění, nebudou vyžadovány antibiotické léky na pyelonefritidu.
4. Provedení opakovaného léčebného postupu k prevenci recidivy onemocnění.
5. Současně je zobrazena protizánětlivá a detoxikační terapie.
6. Prevence antibiotik, které mají pozitivní účinek při léčbě akutních onemocnění.

Sekundární akutní pyelonefritida zahrnuje operační zásah s následným předepisováním léků.

Léčba chronických forem zánětu ledvin zahrnuje následující doporučení pro použití léků:

• Počáteční kontinuální průběh antibiotik po dobu 6-8 týdnů.
• Ostré omezení užívání řady léků s chronickým selháním ledvin.
• U dětí je trvání farmakoterapie 1,5 měsíce. do jednoho roku.
• Antimikrobiální ošetření se provádí pouze po předběžném posouzení citlivosti patogenních mikroorganismů na ně.

Pro léčení pyelonefritidy jsou léky předepisovány z různých farmakologických skupin:

• Antibiotika.
• Prostředky s antimikrobiální aktivitou.
• Protizánětlivé léky.
• Imunostimulanty.
• Homeopatické a rostlinné komplexy.
• Léky, které zlepšují místní trofismus tkání.

Při vývoji pyelonefritidy u těhotných žen byl vyvinut samostatný režim léčby. Obsahuje přesně označené léky:

Schéma léčení zánětu ledvin u pacientů je vybráno odborníkem na základě každého konkrétního případu.

Stručný popis jednotlivých skupin léčiv

Nejúčinnější antibiotika pro pyelonefritidu zahrnují:

1. Respirační fluorochinolony:
   • Tsiprolet;
   • Ciprobay;
   • Palin;
   • Nolycin;
   • Glevo;
   • Tavanik;
   • Flexine;
   • Sparflo.
2. Cefalosporiny:
   • pro injekce: Ceftriaxon, Cefataxim, Quadrocef;
   • tablety: Zinnat, Ceforal Soytab, Tzedek.
3. Aminopeniciliny: Flemoxin, Amoxiclav.
4. Karbapenemy:
   • Ertapenem;
   • Imipenem;
   • Meropenem.
5. Fosfomycin - monurální.
6. Aminoglykosidy: Amikacin, Gentamicin.

Aminopeniciliny v posledních letech jsou kontraindikovány pro počáteční léčbu akutních forem pyelonefritidy. Jejich jmenování je přípustné, pokud je detekována citlivá flóra.
Fosfomycin je široce používán u dětí a těhotných žen v prevenci relapsů. Pozitivní stránka léku je jediná dávka, minimální absorpce do systémové cirkulace, maximální terapeutický účinek.

Antibiotika ze skupiny karbapenemů a aminoglykosidů jsou považována za rezervu. Jsou prokázány s neúčinností léčby jinými léky as těžkou komplikovanou pyelonefritidou. Jsou injektovány pouze v nemocnici.

Kombinace několika léčivých přípravků z různých skupin se doporučuje se smíšenou patogenní flórou, která zvýší účinek.

Dynamika klinických a laboratorních ukazatelů z probíhající antibiotické léčby pyelonefritidy se odhaduje na 3 dny. Při absenci pozitivního účinku je léčivo nahrazeno jinou skupinou s následnou kontrolou. Celková délka léčby je 7-14 dnů. Zvýšení trvání užívání antibiotik závisí na závažnosti infekčního procesu.

Z antimikrobiálních látek v případě pyelonefritidy může být pacientovi předepsán:

Nicméně jejich použití v posledních letech je omezeno kvůli velkému počtu odolných patogenů a přítomnosti obrovského sortimentu účinných antibiotik.

V akutním období onemocnění se používají protizánětlivé léky. Doba jejich přijetí není delší než 3 dny. Přiřadit:

Tyto léky mají výrazný protizánětlivý účinek, což snižuje patologický proces ledvin. Důsledkem toho je vysoká účinnost antimikrobiálních látek, které pronikají do zánětlivého zaměření.

Imunostimulanty se používají při virové povaze onemocnění a neustále se opakující pyelonefritidě. Používá se:

Léky jsou předepsané. Celková doba léčby je 3-6 měsíců.

Příjem rostlinných komplexů a homeopatických léků pro pyelonefritidu má mírný diuretický, protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Povoleno k použití u dětí a těhotných žen. Maximální účinek se dosáhne po měsíci nepřetržitého ošetření. Přiřadit:

Tablety, které zlepšují přívod krve do ledvinové tkáně, jsou indikovány v dlouhém průběhu chronické pyelonefritidy. Jejich použití je diktováno lokálními konstantními změnami, což vede k vážným následkům. Z léků je přípustné:

Silný průběh pyelonefritidy, rozvoj komplikací znamená hospitalizaci v urologickém oddělení. Nedílnou součástí léčby je dezintoxikační terapie zahrnující intravenózní podávání roztoků:

• Glukóza 5%;
• Reamberina;
• Natální plazma;
• Chlorid sodný.

Výběr konečného schématu léčby zůstává u ošetřujícího lékaře. Samoléčení v domácnosti je nepřijatelné. To vede ke složitému průběhu onemocnění a chronickému procesu.

Seznam nejúčinnějších léků

Přes mnoho různých léků používaných k léčbě pyelonefritidy jsou častěji předepsány jen některé z nich. Seznam nejúčinnějších prostředků je uveden v tabulce.

Léky na pyelonefritidu ledvin

Léčba pyelonefritidy je dlouhý proces, který musí probíhat pod přísným dohledem lékaře. Všechna léčiva, která jsou předepsána pro zánět ledviny kalic-pánve, mají za cíl vyloučit patogen, obnovit normální výtok moči a mít protizánětlivý účinek.

Vedle etiotropní léčby, která přímo ovlivňuje příčinu nemoci (antibakteriální pilulky a injekce), při pyelonefritidě se používají léky, které jsou patogenetické: eliminují faktory nemoci a eliminují příznaky.

Kanefron-H

Kanefron-N je silná uroseptická droga. Produkována ve formě dražé a roztoku pro orální podání.

Aktivní složkou je výtažek z vody a alkoholu z rostlinných biokomponentů (kořenová lyubistoka, centaury, rozmarýn).

Mechanismus účinku

Při požití Kanefron-H dosahuje své maximální koncentrace ve vylučovací soustavě ledvin, kde má lokální protizánětlivý, antimikrobiální a antiseptický účinek. Odstraní spazmus močového traktu kvůli mírnému účinku na hladké svalstvo ledvin. Také lék má snadný diuretický účinek.

Cyston

Cyston je vícesložkový bylinný antiseptický přípravek. Vyráběné ve formě tablet.

Účinná látka - rostlinné výtažky:

• květy z bobulovitého stonku;
• saxifrage;
• stonky madder;
• kořalka vláknitá fili;
• semena ze slámy;
• onesmata bracteate;
• bazalka vonná;
• semena konských fazolí;
• semena mimózy;
• horská mumie.

Mechanismus účinku

Cystone, stejně jako mnoho jiných rostlinných přípravků, se po vniknutí do těla hromadí v tkáních ledvin. Léčba pyelonefritidy je způsobeno lokálním antiseptickým účinkem: Tablety přípravku Cyston zvyšují účinek antibiotik a dezinfikují systém ledviny a pánve ledvin a močových cest.

5-NOC je syntetická látka s antibakteriální aktivitou. Forma uvolňování - tablety s dávkou 50 mg.

Účinnou látkou je nitroxolin ze skupiny oxychinolinů. Vzhledem k velkému počtu nežádoucích reakcí je v současné době zvažována vhodnost jeho jmenování pro léčbu pyelonefritidy.

Mechanismus účinku

Léčba onemocnění urogenitálního koule je založen na působení antibakteriální činidlo: nitroksolin schopné vázat s kovovými katalyzátory, enzymy z mikrobiálních buněk a blokuje metabolismus v něm. Tím se zastaví násobení a patologická aktivita bakterií. Stejně jako ostatní léky hydroxychinolin skupina, NOC-5 je účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům. S jeho pomocí můžete léčit nejen zánět ledvin, ale i další bakteriální infekce močového systému (cystitida, uretritida atd.).

Biseptol

Biseptol je kombinované antimikrobiální činidlo účinné proti hlavním patogenům pyelonefritidy. Produkovaná forma - tablety (120, 480 mg).

Účinná látka je kombinace trimetoprimu a sulfomethoxazolu (co-trimoxazol).

Mechanismus účinku

Účinné látky ve formulaci, při požití a absorbovány do krevního koncentrátu v ledvinových tkáních. Sulfometoksazol podobnou strukturu jako PABA (p-aminobenzoové kyseliny), zasahuje do syntézy kyseliny dihydrolistové a brání začlenění PABA v patogenních buněk. Biseptol je schopen léčit zánětlivé procesy s vysokou aktivitou.

Nolitsin

Nolitsin - lék ze skupiny fluorochinolonů, který má antibakteriální aktivitu. Produkovány ve formě tablet s dávkou 400 mg.

Léčivou látkou je norfloxacin.

Mechanismus účinku

Nolitsin se koncentruje v ledvinách a má baktericidní účinek. Účinná látka blokuje enzym DNA-gyrase a destabilizuje genetický řetězec mikroorganismů. V současné době jsou formulace fluorochinolonu prostředkem volby při léčbě zánětlivých onemocnění močového systému. Nolycin a jeho analogy umožňují zbavit se patogenní pyelonefritidy během 7-10 dnů.

Furamag

Furamag je antimikrobiální látka ze skupiny nitrofuranů. Forma uvolňování léku je kapsle (25, 50 mg).

Léčivou látkou je draslík furozidin.

Mechanismus účinku

Účinkující na úrovni ledvin, furamag potlačuje základní biochemické procesy v buňce patogenu, což vede k jeho smrti. Léčba znamená aktivní proti široké skupině patogenů (Gram-pozitivní, Gram-negativní, Proteiny, Klebsiella, Protozoa, Mycoplasma atd.).

Fytolyzin

Fytolyzin je komplexní bylinný přípravek. Produkováno ve formě husté pasty pro orální podání.

Aktivní látka - výtažky:

• goldenrod;
• výhonky ptáka horolezec;
• výhony přesličky;
• cibulová loupa;
• podzemnice kořenová;
• kořenová láska;
• petržel;
• stejně jako směs esenciálních olejů (máty peprné, šalvěje, pomeranče, borovice).

Mechanismus účinku

Bylinné přípravky, včetně fytolysinu, mají lokální protizánětlivý, antiseptický účinek. Taková dodatečná léčba pyelonefritidy zmírňuje symptomy onemocnění 10-14 dní po zahájení léčby.

Furadonin

Furadonin je syntetické antimikrobiální činidlo. Forma uvolňování je tableta 50 nebo 100 mg.

Léčivou látkou je nitrofurantoin.

Mechanismus účinku

Účinná látka léčiva má baktericidní účinek, ničí buněčnou stěnu a podporuje smrt mikroorganismů.

Furazolidon

Furazolidon je léčivo s antibakteriální aktivitou ze skupiny, která je klasifikována jako léčivo s širokým antimikrobiálním účinkem. Forma uvolňování léku - tablety o hmotnosti 0,05 g.

Účinnou látkou je furazolidon, drogy jeho skupiny patří k derivátům nitrofuranu.

Mechanismus účinku

Při požití může proniknout do všech orgánů a systémů. Vyváží je ledviny a zde má hlavní terapeutický účinek. Aktivní složky léčiva jsou schopné inhibovat některé ochranné enzymatické systémy v těle a blokovat proliferaci mikrobiálních buněk.

furazolidon léčba je účinná proti zánětu ledvin a močových cest, způsobené bakteriální flórou (Streptococcus saprophyticus, Staphylococcus spp., Escherichia coli, atd.), Salmonella, Mycoplasma, Klebsiella, a některé protozoa.

Ale-shpa

But-shpa je známý antispasmodik. Produkováno ve formě tablet 40 mg.

Aktivní složkou je drotaverin hydrochlorid, což je derivát isochinolinu.

Mechanismus účinku

Stejně jako podobné antispasmodiky inhibuje no-shpa enzym fosfodiesterázy, který se podílí na energetickém metabolismu svalu. Díky tomuto hladkému svalu celého těla, včetně orgánů močového ústrojí, uvolňuje.

Diklofenak

Diklofenak je protizánětlivé léky pro širokou škálu použití. Uvolnění formy - tablety 25, 50 mg a injekce pro 75 mg / 3 ml.

Léčivou látkou je diklofenak sodný ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků.

Mechanismus účinku na pyelonefritidu

Přípravky skupiny NSAID, včetně diklofenaku, potlačují cyklooxygenázu, klíčový enzym, který spouští kaskádu odpovědí. Kvůli tomu je inhibován vývoj hlavních proteinů zánětu - PGE, jednoduchých cyklinů, leukotrienů.

Léčba diklofenakem je indikována aktivním zánětlivým procesem v tkáních ledvin, živým klinickým obrazem onemocnění a závažnými symptomy intoxikace. Nedoporučuje se užívat NSAID bez etiotropní léčby antibiotiky.

Imunoterapie zánětlivých onemocnění ledvin

Zánět je odpovědí těla na zavedení patogenu. Za účelem aktivace ochranných sil a léčby možných imunodeficiencí jsou předepisovány imunomodulátory.

• Viferon - rektální čípky, jejichž aktivní složkou je rekombinantní lidský interferon. Má imunostimulační, antivirový účinek, má minimální vedlejší účinky.
• Genferon je další agent založený na interferonu. Klinická účinnost léčiva je omezit účinky intoxikace a urychlit hojení zánětlivého zaměření v ledvinovém tkáni, což přispívá k rychlé regeneraci.

Léčba pyelonefritidy s léky interferonem může snížit průběh antibiotické léčby v průměru o 7-10 dní.

Bylinné přípravky k léčbě pyelonefritidy

Jako podpůrná terapie pro pyelonefritidu jsou fytopreparace často předepsány ve fázi remisí, které mají antiseptický a mírný diuretický účinek. Složení ledvinné kolekce zahrnuje:

• Třezalku tečkovanou;
• bearberry;
• oddenka petržele;
• posloupnost;
• listy jahod;
• lovage;
• fialová;
• šalvěj.

Dlouhodobé užívání léku je možné jako decongestant, uroseptická terapie, ale Doporučuje se pravidelné monitorování moči (jednou za 3 měsíce).

Analgetika

Anestetika jsou předepsána pro symptomatickou léčbu onemocnění. Odstranit syndrom bolesti (s pyelonefritidou, je častěji spojován s křečemi močového traktu) může být s pomocí léků:

• Ketanov (účinná látka - ketorolac) je NSAID s analgetickým účinkem, který je dostupný ve formě 10 mg tablet a injekčního roztoku o koncentraci 3 ml 1 ml;
• Analgin (metamizol sodný) - analgetikum ze skupiny pyrozolonů, dostupných ve formě tablet 500 mg a roztoku 50 ml 2 ml.

Cévní léky

Léčba akutní pyelonefritidy v nemocnici někdy předepisuje vaskulární prostředky. To umožňuje zlepšit krevní oběh v cévách mykrocirkulačního ložiska a snížit riziko vzniku nekrózy ledvinného tkáně. Léky podle výběru jsou:

• Přípravek Trental se používá intravenózně: 20 mg / 5 ml léku + 400 ml fyziky. roztoku na injekci.
• Curantil (léčivo s antiagregačním účinkem) - je k dispozici ve formě tablet 25 mg.

Léčba akutního zánětu ledvinné tkáně by se měla provádět v nemocnici pod dohledem nefrologu, exacerbace chronické formy onemocnění může být léčena doma podle algoritmu sestaveného okresním lékařem.

Patogenní a symptomatická léčba pyelonefritidy, ve spojení s terapií antibiotiky, poskytuje rychlou sanační místě infekce, zánětu a eliminuje jev snižuje riziko recidivy a chronickým selháním ledvin.

Léčba pyelonefritidy

Zanechat komentář 8,214

Pyelonefritida je jedním z nejčastějších zánětlivých onemocnění ledvin. Drogy v pyelonefritidy mohou usnadnit celkový zdravotní stav pacienta a zmírnit příznaky. Na předčasné léčení nemoci existuje riziko, že bude přecházet do chronické formy, takže je důležité se obrátit na specialistu po prvních příznacích a vím, jaké léky léčit pyelonefritidu.

Léčebný program

Odborník poté, co pacient dostal všechny testy, určí léčbu, která má následující program:

• stravování;
• etiologická léčba;
• nesteroidní protizánětlivé léky;
• fytoterapie;
• symptomatická léčba;
• léčba zaměřená na prevenci recidivy onemocnění.

Zpět na obsah

Antibiotika

Léčba antibakteriálními léky je základem terapie, protože se často objevuje pyelonefritida ledvin způsobená infekcí bakteriemi. Antibiotika pro pyelonefritidu předepsanou specialistou za účelem eliminace infekce a prevence přechodu onemocnění na chronickou formu. Často je přiřazen kapátko. Mezi nejběžnější antibiotika patří Ampicillin, Amoxicillin, Vilprafen, Gentamicin.

Principy léčby

Léčba pyelonefritidy s antibiotiky se řídí následujícími zásadami:

• lék by neměl mít toxický účinek na ledviny;
• lék musí mít široké spektrum účinku;
• lék musí mít baktericidní vlastnosti;
• účinek léčiva by neměl být ovlivněn změnami acidobazické rovnováhy moči.

Zpět na obsah

Druhy antibiotik

Pro léčbu pyelonefritidy se používají tyto skupiny antibiotik:

Jaké léky bych měl užívat k zastavení příznaků?

Léčba pyelonefritidy začíná tím, že lékaři předepisují léky určené k zastavení příznaků ledvinové pyelonefritidy a obnovení aktivity močového systému. Za tímto účelem se používají antispazmodiky, například "No-shpa" a "Papaverin". Pak aplikujte antibakteriální léky z pyelonefritidy z těchto skupin: aminoglykosidy, peniciliny, cefalosporiny. Předepsané a nesteroidní protizánětlivé léky při pyelonefritidě, které zmírňují bolesti a odstraňují zánět. Použijte "Ibuprofen", "Diclofenac" a "Indomethacin".

Jaké antimikrobiální látky se mají používat?

Etiologická léčba pyelonefritidy je obnovit normální výtok moči a eliminovat infekce v ledvinách. Použijte pro tento účel následující skupiny léků:

1. Nitrofurany. Hlavním úkolem je vyloučení trichomonád a lamblie a používá se nejčastěji s exacerbací chronické formy onemocnění. Slavní představitelé: "Furadonin" a "Furamag".
2. Fluorochinolony. Účinky na pneumokoky, intracelulární patogeny, anaeroby a grampozitivní bakterie. Používají takové léky: Norfloxacin, Ofloxacin a Ciprofloxacin.
3. Sulfonamidy. Používají se k odstranění gramnegativních bakterií a chlamydií. Známé léky: "Urosulfan" a "Biseptol".
4. Oxychinoliny. Účinnost tablet je zaměřena na eliminaci gram-pozitivních a gramnegativních bakterií. Nejslavnějším lékem je nitroxolin.
5. Deriváty fosfonové kyseliny. Lék této skupiny se nazývá "Monurální", má široký dopad na ledviny a eliminuje prakticky všechny gram-pozitivní bakterie.

Zpět na obsah

Seznam známých léků s pyelonefritidou ledvin

Lék "5-NOC"

Antibakteriální činidlo, které se široce používá při léčbě pyelonefritidy. Nepoužívejte je pro katarakty, selhání jater a ledvin a individuální intolerance jednotlivých složek léku. Předepište tablety pyelonefritidy 4x denně za 2-4 kusy. Nemůžete pít "5-NOC" pro děti do 5 let a těhotné ženy. Způsobuje nežádoucí účinky ve formě nevolnosti a zvracení, bolesti hlavy, zhoršená koordinace a vyrážka na kůži.

Loraxon

Antibakteriální lék, který se nedoporučuje osobám, které mají během těhotenství a laktace individuální intoleranci k léčivému přípravku a ženám. Lékaři předepisují intravenózní (kapátko) nebo intramuskulární injekci léku v dávce 1-2 mg jednou denně. "Loraxon" může způsobit následující nežádoucí účinky: nadýmání, nevolnost, průjem, bolesti hlavy, alergické reakce na kůži.

«Amoxiclav»

Patří do skupiny penicilinů a má baktericidní účinek. Nepředepisujte léky na žloutenku a na individuální nesnášenlivost komponentů. Používejte s opatrností během těhotenství a předepište malé dávky. Odborníci předepisují injekce třikrát denně za 1-2 gramy u dospělých. U dětí je dávka nižší - 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. "Amoxiclav" má řadu nežádoucích účinků: nevolnost, zvracení, bolest v zažívacím traktu a vyrážka na kůži.

"Herbion"

Urologické kapky rostlinné pro orální podání. Léčba má diuretický, antimikrobiální a protizánětlivý účinek. Neužívejte pacienty, kteří mají onemocnění jater, vředy a poškození mozku. Nedoporučuje se používat u dětí mladších 18 let a u žen během těhotenství a kojení. Lékaři předepisují lék na 25-30 kapek třikrát denně. Lék má jeden vedlejší účinek - možné alergické reakce na pokožku.

Jaké tablety předepisuje lékař pro pyelonefritidu?

Pyelonefritida pilulky, které jsou předepsány v zánětu pánve a renální intersticiální tkáně, jsou zaměřeny na eliminaci infekce, odnětí zánětlivého procesu a normalizaci proudu moči. Také léky mohou přímo ovlivnit příčinu patologie. K dnešnímu dni existuje velké množství peněz z pyelonefritidy. Pouze lékař může předepsat použití určitých léků k účinnému léčení v závislosti na typu patogenu a průběhu onemocnění.

Léková terapie s pyelonefritidou je užívat takové léky:

• antibiotika;
• léky na zlepšení oběhu ledvin;
• protizánětlivé a antispazmodiky;
• diuretika;
• imunostimulanty a komplexy vitamínů.

Přípravky antibakteriálního působení

Při zánětu ledvin je antibiotická terapie hlavní složkou, protože patologie je nejčastěji vyvolávána patogeny. Antibakteriální látky ve formě tablet jsou reprezentovány několika skupinami - v závislosti na terapeutickém účinku na jedno nebo jiné příčinné činidlo. Jmenování může být provedeno pouze lékařem po laboratorních testech na základě povahy průběhu onemocnění a druhu bakterie provokatérů.

Antibiotika jsou rozdělena do těchto podskupin:

1. Cefalosporiny třetí generace. Tablety se vyznačují nízkou toxicitou. Přiřaďte k zabránění vzniku hnisavé formy pyelonefritidy. Aktivní složky léčiva mohou blokovat účinek mnoha forem mikroorganismů. Nejčastěji používané jsou:

• Cephalexin - dobře snášen, má minimální množství vedlejších účinků. Citlivost na tablety streptokoků, stafylokoků, salmonel, Escherichia coli je velmi vysoká. Tento léčivý přípravek nesmí být používán dětmi mladšími tři roky, těhotnými, laktajícími ženami.

• Zinnat - účinné složky umožňují užívání drogy těhotnými ženami během období krmení.

1. Peniciliny - jsou nejčastěji předepsané během těhotenství. V normálním stavu se zřídka používá jako vedoucí látka, protože jsou citlivé na enzymy, které produkují některé bakterie. Dosud existují léky obsahující kyselinu klavulanovou, která chrání penicilin před ničením. Nejčastějšími tabletami jsou:

• Amoxiclav - kvůli přítomnosti amoxicilinu a kyseliny klavulanové je toto ve vodě rozpustné léčivo velmi účinné a snadno se toleruje.

• Fleymoklav Solutab je široce řízené antibiotikum. Je aktivní v přítomnosti gram-pozitivních a gramnegativních bakterií, které inhibují syntézu svých buněk. Jeho příjem je zakázán pro děti do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 40 kg.

1. Fluorochinolony - známé baktericidní účinek narušují syntézu DNA patogenů a destruktivní účinek na gram-pozitivní bakterie. Používá k léčbě chronické (moxifloxacin, levofloxacin) a akutní formy (ciprofloxacin, norfloxacin) pyelonefritidy.
2. Karbapenémy - antibiotika širokého spektra účinku, se používají v těžkých formách bakterémie komplikovaných sepsí. Tablety se používají v extrémních případech, kdy léčba jinými léky nepřinesla pozitivní účinek. Slavný zástupce společnosti Imipenem.
3. Chinolinové sloučeniny - nejčastějším léčivem v tabletách je nitroxolin. Je charakterizována velkou účinností, nízkou cenou a minimálním množstvím vedlejších účinků.

Protizánětlivé a antispazmodiky

Při komplexní léčbě pyelonefritidy užívají léky kromě antibakteriálních látek protizánětlivou léčbu. Pro snížení síly zánětu a jako proti-febrilní lék se používají nesteroidní protizánětlivé léky. Mechanismem jejich působení je blokáda produkce serotoninu a prostaglandinu, které vyvolávají zánět. Jsou předepsány během období exacerbace nemoci a trvají nejvýše 3 dny. Mezi tablety, které jsou schopné snížit patologický proces v ledvinách, nejpopulárnější Diclofenac, Movalis, ibuprofen, paracetamol (většinou zobrazen děti).

Vedlejší účinek užívání protizánětlivých léků je jejich účinek na střeva.

Lékař také předepisuje léky na léčbu pyelonefritidy, které mohou zastavit bolest a obnovit funkčnost ledvin. Chcete-li to provést, použijte antispazmodiky:

• But-shpa - neovlivňuje centrální nervový systém, přispívá k oslabení tónu a vazodilataci.
• Baralgin - pilulky se skládají z metamizolu a dvou antispazmodik - fenylpyverinu a pituopenonu. Lék účinně eliminuje bolest a hladký svalový křeč.

Tablety, které zlepšují renální cirkulaci krve

Pro rychlé zotavení se odborníci snaží zlepšit renální oběh. K tomu jsou předepsány pilulky, které zabraňují srážení krve a zlepšují tón nádoby. Potřeba těchto léků nastává při prodloužených a častých projevech chronické formy pyelonefritidy.

Mezi tablety s tímto účinkem by měl být označen Kurantil. Podporuje aktivaci průtoku krve v tkáních ledvin, snižuje omezující schopnost krevních destiček. Kontraindikováno u CRF a nízkého krevního tlaku.

Další účinnou látkou je Trental. Obohacuje buňky ledvinových tkání kyslíkem a podporuje větší stabilitu červených krvinek, které přenášejí kyslík do všech systémů.

Často se také předepisuje užívání heparinu: pomáhá snížit míru lepení krevních destiček, zlepšuje mikrocirkulaci krve. Venoruton narušuje propustnost kapilár a snižuje otoky, zvyšuje tok krve v kapilárách a odtok žilní krve z ledviny.

Diuretika

Při pyelonefritidě je důležité, aby nedošlo k otravě těla v důsledku zpoždění moče. V tomto případě předepište diuretika, které mohou rychle odstranit stagnující moč.

Také jmenování diuretik se provádí za účelem tréninku ledvin. Za tímto účelem se zátěž ledvin střídá s příjmem tablet, které způsobují polyurie a stav klidu.

To mobilizuje rezervní kapacitu těla. Pouze lékař může předepsat správné léky na základě průběhu onemocnění, souběžných patologií a stupně poškození ledvin.

Nejslavnější diuretika:

• Renefrin - tablety rostlinného původu s diuretikem, antispazmodickým, protizánětlivým účinkem;
• Urokrán - přírodní komplexní diuretický přípravek;
• Kanefron je komplexní bylinný prostředek s diuretickým, protizánětlivým a antimikrobiálním účinkem, který posiluje antibakteriální terapii;
• Furosemid - diuretické tablety, jejichž charakteristickým rysem je, že by měly být užívány 2-3 hodiny před denním nebo nočním spánkem;
• Urolesan je vegetativní spasmolytikum.

Většina diuretických léků se vyrábí na základě přírodních rostlin, které mají diuretické vlastnosti.

Jedním z důvodů pro vznik patologie je snížení imunity, tedy zvýšení ochranných sil těla pyelonefritidou, jmenování Metiluratsil nebo Pentoxyl. Je také nutné připravit multivitamínové komplexy (vitamíny A, C, E). Když se chronické procesy zhorší, jsou předepsány ve vysokých dávkách.

Jaké pilulky mohou léčit pyelonefritidu?

Při léčbě zánětu ledvin věnuje lékař pozornost všem aspektům onemocnění: etiologii, patogenezi a symptomatologii. S nesprávnou terapeutickou taktikou pilulky na pyelonefritidu nemohou jednoduše pomoci, ale také zhoršují stav pacienta.

Antibiotika - základ pro pyelonefritidu

Antibakteriální léky působí na etiologii a patogenezi. Existuje mnoho skupin těchto léků, v závislosti na tom, jak probíhá patologie, rozhoduje o předepisování léku.

Chinoliny a peniciliny

Široce se používá při zánětlivých změnách močového ústrojí, profylakticky používaných při urolitiáze, protože mají mírný nefrotoxický účinek a pacienti jsou dobře snášeni.

Pokud jde o peniciliny, jsou rozděleny do dvou skupin:

• Přírodní (benzylpeniciliny, fenoxymethylpeniciliny);
• semisyntetické (ampicilin, amoxicilin, oxacilin).

Antibiotika patří do beta-laktamů, ničí mikroorganismy tím, že ničí buněčnou stěnu.

Nejjasnějším a nejčastějším penicilinem používaným v pyelonefritidě je amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou (Amoxiclav). Tento přípravek je citlivý na téměř veškerou nespecifickou flóru, která může způsobit zánět renálního parenchymu.

Hlavní výhodou je nepřítomnost negativního účinku na plod a malé dítě, které vám umožní pít tablety s pyelonefritidou u žen během těhotenství a laktace. Stejně jako u jiných antibakteriálních léčiv se Amoxiclav vylučuje orgány močového systému, nepodléhá metabolickým změnám.

Z chinolinů se používá převážně jedno lék, nitroxolin. Potlačuje růst bakterií, působí proti grampozitivní i gramnegativní flóře. Má dvě výhody:

• nízké náklady;
• minimální sada vedlejších účinků.

Kontraindikace zahrnují:

• individuální intolerance k účinné látce;
• těhotenství a kojení;
• katarakta;
• neuritis;
• jaterní a renální nedostatečnost.

Nitroxolin není předepisován jako monoterapie, je kombinován s jinými typy antibiotik.

Fluorochinolony

Podle jejich mechanismu účinku se liší od ostatních typů léčivých přípravků. Určeno v přítomnosti rezistence patogenní mikroflóry na beta-laktamy.

Existují čtyři generace:

• první: kyselina nalidix nebo kyselina oxolinová;
• druhá: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Norfloxacin;
• třetí: levofloxacin;
• čtvrtý: Moxifloxacin.

Fluorchinolony mají baktericidní účinek na patogeny pyelonefritidy, které inhibují buněčné enzymy zodpovědné za syntézu bakteriální DNA.

Převážně zničí gram-negativní flóru, a to:

• E. coli;
• Proteiny;
• Klebsiella;
• hemofilní tyč.

Mírně snížíte počet zástupců gram-pozitivních mikroorganismů (stafylokoků, streptokoků).

Pro větší biologickou dostupnost se léčivo podává intramuskulárně (zřídka intravenózně). Dávku a dobu trvání léčby zvolí lékař, přičemž se zohlední závažnost onemocnění, individuální charakteristiky těla pacienta.

Cefalosporiny

Schopný soustředit se v ledvinové tkáni, což zvyšuje dobu expozice patogenům. Tato skupina antibiotik je předepsána pro mnoho infekčních zánětlivých onemocnění, včetně pyelonefritidy.

Stejně jako fluorochinolony jsou rozděleny do čtyř generací:

• nejprve: Cefazolin, Csefalexal;
• druhá: Tsefurakshim;
• třetí: Ceftriaxon, Ceftazidim;
• čtvrtý: Cephepim, Csefpir.

U mírné a střední závažnosti patologie jsou prokázány léky druhé a třetí generace s těžkou nebo komplikovanou pyelonefritidou, jsou předepsány tablety třetí nebo čtvrté skupiny.

Podle jejich chemického složení patří cefalosporiny beta-laktamům. Mechanismus účinku baktericidní, biochemická sloučenina ničí buněčnou stěnu. Aktivita účinné látky proti určitým skupinám patogenů je určena generací, seznam mikroorganismů je uveden níže ve formě tabulky.

Léky na pyelonefritidu ledvin

Zánět ledvin je poměrně častý u žen a dětí. Konzervativní terapie zahrnuje užívání antibakteriálních léků a léků, které mají diuretický účinek. Nejúčinnější jsou antibiotika zaměřená na potlačení aktivity některých bakterií. Léky širokospektrá také dát dobré výsledky, ale nekontrolované využívání prostředků tohoto druhu mohou vést k narušení střevní mikroflóry a zvyšuje odolnost bakterií, které vyvolaly zánět.

Zvláštním místem léčby jsou vitamíny. Pacientovi jsou nabízeny multivitamínové komplexy, stejně jako produkty bohaté na vitamíny C, P a B. Pro období léčby se doporučuje dodržovat zvláštní dietu. Důraz je kladen na mléko a zeleninu, je také dovoleno jíst vařenou drůbež a ryby.

Je vhodné vypít bobulové ovoce a bujóny na bázi bylinek, které mají diuretický účinek. Při akutní pyelonefritidě se často používá široká škála léků. Při chronickém zánětu ošetřete onemocnění a následně léky úzkého profilu, založené na citlivosti patogenu a jeho typu. Vzhledem k tomu, že chronický zánět může být výsledkem infekce jakéhokoliv druhu, mohou být pro léčbu potřeba antifungální a antivirové přípravky.

Antibakteriální činidla

Vzhledem k tomu, že ve většině případů jsou patogeny infekce mikrobiální asociací, pacientovi se často nabízí široké spektrum účinku. Při léčbě pyelonefritidy jiné povahy se osvědčily tyto léčebné postupy:

• Amoxiclav. má silný baktericidní účinek, patří do skupiny penicilinů. Účinně se vyrovnává s bakteriálními lézemi genitourinární sféry, doporučené pro prevenci komplikací, a to i v období po operaci. Amoxiclav se podává intravenózně třikrát denně, tj. Každých 8 hodin. V těžkých podmínkách může být Amoxiclav podáván každých 6 hodin. Kontraindikace k použití léku jsou žloutenka a individuální nesnášenlivost. Během těhotenství je přípravek Amoxiclav možný pouze pro důležité indikace. Droga je také vhodná pro děti ve výši 30 mg prostředků na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte.

• Monurální. Efektivní při pyelonefritidě a bakteriální cystitidě. Je nabízena ve formě granulí pro přípravu roztoku pro orální podání. Vhodné pro léčbu dětí starších 5 let. Monurální přípravek nelze použít k selhání ledvin a přecitlivělosti. V dětství je lék užíván jednou v dávce 2 g. S opatrností by měl být Monurální s diabetem, protože lék obsahuje sacharózu. Monurální látka je aktivní proti velké většině grampozitivních mikroorganismů. Často stačí, aby byla podána jednorázová dávka léku, avšak s hnisavými lézemi nebo přítomností komplikujících faktorů. Monurální je možné doporučit znovu 24 hodin po první aplikaci. Granule se rozpustí v 1/3 šálku vody a opíjejí se na prázdný žaludek. Riziko předávkování při používání přípravku Monural je minimální.
• Svrchní. Nabízí se ve formě granulí nebo kapslí. Vztahuje se k generaci antibiotických cephalosporinů řady III. Supraks se doporučuje pro nekomplikované infekce a záněty močových cest. Denní dávka je 400 mg pro dospělé a děti starší 12 let a váží více než 50 kg. Průměrná délka léčby je 7-10 dní. Pokud se u streptokokových infekcí doporučuje užívat přípravek Supraks nejméně 12 dní. Pro léčbu dětí a pacientů s renální insuficiencí se doporučuje, aby přípravek užíval ve formě roztoku, který se provádí rozpuštěním granulí ve vodě. Přípravek Suprax je určen pro děti od 6 měsíců. Lék je předepsán v dávce 4 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin. Při závažném poškození ledvin (CK ≤ 20 ml / min) se přípravek Suprax nabízí v polovině dávky. V případě předávkování se mohou objevit gastrointestinální problémy. Přípravek Suprax se nedoporučuje během těhotenství, ale v podmínkách blízkých kritickému je přípustné užívání tohoto léku. Mezi vedlejší účinky antibiotika patří: alergické reakce, sucho v ústech, zvracení, závratě, akutní selhání ledvin. U některých pacientů se po užívání náplastí, dýchavičnosti, bolesti hlavy, dysbiózy, holistické žloutenky a některých dalších zaznamenávají.
• Sulperazon. Používá se intravenózně a intramuskulárně. Připomíná jeho činnost znamená "Supraks". Má podobné indikace a kontraindikace, stejně jako rozsáhlý seznam nežádoucích účinků. Dávkování a trvání užívání antibiotik určuje lékař na základě složitosti onemocnění a věku pacienta.

• Palin. Má silný účinek, nedoporučuje se užívat v těhotenství a mladším 14 let. Přípravek je nabízen ve formě kapslí pro orální podání. Má širokou škálu kontraindikací a vedlejších účinků, a to z důvodu toho, co je méně než takové prostředky jako Monural a Supraks.
• Anaarscev. Odkazuje na antibiotika druhé generace. Je nabízena ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Doporučeno pro léčbu pyelonefritidy a dalších infekcí močového systému. Jeden z populárních prostředků, který je také široce používán jako přípravky Monural a Suprax.
• Ampicilin. Polosyntetické antibiotikum, které se nabízí ve formě tablet, prášek pro přípravu injekčního roztoku, kapsle. Tablety se užívají 3-4krát denně, v závislosti na koncentraci. Léčbu lze doporučit pro léčbu dětí starších jednoho měsíce. Tablety jsou často předepsány pro infekce jakéhokoli druhu, včetně urogenitální a muskuloskeletální. Léky tohoto druhu mají širokou škálu aplikací, nicméně mnoho lékařů zpochybňuje jejich účinnost v případech závažného zánětu a nabízí efektivnější prostředky, jako je Monural.

V přítomnosti několika patogenů může lékař doporučit několik antibiotik, které mohou zvýšit vzájemný terapeutický účinek.

Bylinné přípravky

Zvláštním místem v komplexní terapii pyelonefritidy jsou rostlinné přípravky. Jedním z nejoblíbenějších způsobů narušení močového systému je cannoneur. V srdci léku jsou vegetativní složky: lovage, bylina tisíci tisíciny, listy rozmarýnu. Kanefron s chronickou pyelonefritidou poskytuje dobré výsledky při obnově funkce ledvin. Děti je produkt nabízen ve formě roztoku pro orální podání. Produkt účinně odstraňuje záněty a odstraňuje křeče.

Není-li možné provést plnohodnotnou antibakteriální terapii, je poskytnut jednorázový příjem Monurální a adekvátní terapie s použitím rostlinných léčivých přípravků. Osvědčené nástroje jako:

• Uroflux. Má antiseptický účinek, vhodný k léčbě pyelonefritidy a zánětu močového měchýře. Činidlo má mírný diuretický účinek a pomáhá obnovit funkce močových orgánů. Mezi prvky sbírky patří: medvěd, březové listy, přeslička, vrba, kořen lékořice atd.
• Fytolyzin. Je nabízena jako pasta pro přípravu zavěšení. Léčivo je vhodné k léčbě pyelonefritidy, ale nedoporučuje se užívat s glomerulonefritidou. Zdržet se od užívání léku bude mít se srdečním selháním, patologickou ledvinovou dysfunkcí a fosfátovou urolitiázou. Formulace léků má diuretický účinek a nutí vylučování jiných léků, které je třeba vzít v úvahu v průběhu léčby.

Je užitečné vzít bylinné odvarky obsahující následující složky: starší, slon, listy březové, kukuřičné přísady, pšeničná tráva, heřmánek.

Pomocné prostředky

Léčba nemoci může být výlučně s použitím antibiotik. Neexistuje žádná jiná léčba pyelonefritidy, s výjimkou případů, kdy je používání antibakteriálních léčiv nepřijatelné. V tomto případě je kladen důraz na protizánětlivou terapii a použití detoxikačních činidel. Pacientovi jsou nabízeny diuretické čaje, ledvinové dávky, multivitamínové komplexy. Imunomodulační terapie umožňuje urychlit obnovení funkcí orgánů vylučování moči a celkové zlepšení organismu.

Je přijatelné léčit zánět ledvin běžnými metodami fyzioterapie. Elektroforéza v oblasti ledvin umožňuje stimulovat metabolické procesy a urychlit regeneraci poškozených tkání. K odstranění zánětu obvykle používají roztoky furadoninu, erythromycinu nebo chloridu vápenatého.

S rozvojem anémie, činidel obsahujících železo. Pro zlepšení renálního průtoku krve se doporučují léky jako Traxevasin, Heparin, Trental. Má mírný diuretický účinek, podporuje saturaci ledvin kyslíkem, obnovuje plnění krve.

Podle indikace mohou být předepsány kardiální fondy, antispazmodické a hypotenzní přípravky, které se používají k pyelonefritidě na pozadí vysokého krevního tlaku.

Aby se snížilo nebezpečí recidivy u chronické pyelonefritidy vykazuje preventivní léčbu, která zahrnuje podávání antibakteriální a antiseptické látky, aktivní imunomodulační terapii, a příjem lékařských poplatků diuretikum čaje.

Pokud nedojde k exacerbacím po dobu delší než 3 měsíce, doporučuje se používat rostlinné antipsychotikum s frekvencí jednou za měsíc po dobu 7-10 dnů.

Pro rychlejší regeneraci a snížit pravděpodobnost recidivy u chronického zánětu ledvin se doporučuje použít odvar z šípků, infuze jalovce plodů, brusinkový džus, odvar z březových listů. Jako preventivní opatření lze také doporučit Kanefron-H, který je často předepsané v průběhu těhotenství.

Terapie

Léčba pyelonefritidy je primárně zaměřena na zmírnění stavu pacienta a odstranění prvních příznaků. Dalším důležitým úkolem terapie je odstranění příčiny, která způsobila onemocnění.

Antibiotická terapie je hlavní metodou léčby, protože ve většině případů je zánět ledvin způsoben určitými bakteriemi. K odstranění infekce je pacientovi předepsána antibiotika, včetně antibiotik. Příznaky jsou potlačovány antipyretickými léky a analgetickými a antispazmickými léky.

Při komplexní léčbě pyelonefritidy byly také používány léky na rostlinné bázi. Patří mezi ně těstoviny „Phytolysinum“ tablety „Kanefron H“ a dalších léků, ve složení, které obsahují přesličky bylinný extrakt, list břízy, Bearberry et al.

Antimikrobiální léky

Tato skupina léčiv se skládá ze syntetických sloučenin následujících chemických tříd:

• nitrofurany;
• fluorochinolony;
• sulfonamidy;
• oxychinoliny;
• deriváty kyseliny fosfonové.

Nitrofurany

Tím nitrofuranam zahrnují léky jako FURAMAG (Furazidin „) furadonin (nitrofurantoin), a jiné. Pelety účinné látky se potýkají s Trichomonas, Giardia a gram-negativních bakterií. Obvykle jsou tyto léky léčeny chronickou pyelonefritidou. Léky jsou kontraindikovány u dětí mladších jednoho měsíce a během těhotenství a kojení. Tablety nelze užívat osobám s hepatitidou, selháním ledvin, s přecitlivělostí na složky léku. Ve vzácných případech působí nežádoucí účinky: nevolnost, bolest hlavy, zvracení, alergie, anorexie.

Fluorochinolony

Jedná se o přípravky druhé generace. Jsou známy pro svůj baktericidní účinek. Léky zabíjejí grampozitivní bakterie (pneumokoky), anaeroby a intracelulární patogeny. Pro léčení zánětu ledvin, zejména pyelonefritidy, jsou předepsány následující léky:

1. Norfloxacin. Lék je předepsán lékařem pro akutní a chronické infekce močových cest, které jsou způsobeny patogeny s vysokou citlivostí na léčivo. Tablety jsou kontraindikovány u žen během těhotenství a laktace, u osob s selháním jater a při individuální nesnášenlivosti k jednotlivým složkám léku. Nedoporučuje se užívat Norfloxacin u dětí ve věku 7-13 let, u epileptických pacientů a u pacientů s výrazně narušenou funkcí ledvin. Lék může způsobovat nežádoucí účinky, nejčastěji je nedostatek chuti k jídlu, bolesti hlavy, průjem, ospalost, únava.
2. Ciprofloxacin (Cyprinol). Tento lék je několikrát účinnější než Norfloxacin. Tablety jsou vysoce účinné u infekcí močových cest. Léčba je kontraindikována u dětí mladších 15 let, těhotných a kojících žen, osob s individuální nesnášenlivostí ke složkám léčiva, epileptiky. S opatrností jsou tablety předepsány pacientům s onemocněním ledvin. Lék je pacientům dobře snášen. Ve výjimečných případech, jsou průjem, zvracení, nevolnost, úzkost, otok obličeje, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, porucha vnímání chuti a zápachu.
3. Ofloxacin. Efektivně ničí gram-negativní patogeny. Tablety pomáhají s pyelonefritidou a dalšími infekčními onemocněními ledvin, močových cest, břišní dutiny. Léčba je kontraindikována v těhotenství a laktaci, u dětí do 15 let, u epileptických pacientů, stejně jako u pacientů s vysokou citlivostí na chinolony.

Sulfonamidy

Účinně bojují proti chlamydiím, gramnegativním bakteriím. Když jsou pyelonefritidy, které jsou způsobeny Pseudomonas aeruginosa, enterokoky nebo anaerobní, jsou tyto drogy bezmocné. K léčbě jsou obvykle předepsány následující léky:

1. Biseptol. Lék brání reprodukci bakterií, poskytuje vysokou baktericidní aktivitu proti grampozitivním a gramnegativním patogenům. Tablety nelze užívat během těhotenství, u pacientů s poruchou ledvin a jater, s onemocněním krvetvorby a s vysokou citlivostí na složky léku. Užívání léku může způsobit průjem, zvracení, nevolnost, alergické reakce. Při léčbě přípravkem Biseptolom musíte sledovat krevní obraz. Dnes je považován za neúčinný.
2. Urosulfan. Tablety jsou zvláště účinné proti E. coli a stafylokokům. Lék je předepsán pro akutní a chronickou pyelonefritidu, infekční onemocnění močových cest. Léčba je kontraindikována u pacientů s přecitlivělostí na sulfonamidy.

Oxychinoliny

Nejoblíbenější drogou je nitroxolin. Tablety zničí gram-negativní a grampozitivní bakterie. Tento lék léčí pyelonefritidu, uretritidu, cystitidu a další infekční onemocnění ledvin a močových cest. Je opuštěn kvůli nízké účinnosti kvůli vysoké odolnosti bakterií. Lék je pacientům dobře tolerován, ve vzácných případech dochází k alergické reakci a nauzeu, opatrné pilulky užívají lidé s jaterní nedostatečností. Se zvýšenou citlivostí na složky léku je léčivo kontraindikováno.

Deriváty kyseliny fosfonové

Monurální tablety jsou jediným zástupcem skupiny antimikrobiálních látek. Léčivo má široké spektrum účinku - účinná látka ve svém složení (fosfomycin) účinně bojuje s většinou gram-pozitivních mikroorganismů. Lék je určen pro infekce močových cest, zánět močového měchýře a uretritidy, bakteriální, a jako profylaktické činidlo proti infekcím v pooperačním období. Tablety se mohou používat během těhotenství, Monurální léčí masivní bakteriurie u žen v pozici. Lék je kontraindikován u dětí mladších 5 let, u žen během laktace, u lidí s selháním ledvin a při přecitlivělosti na fosfomycin. Lék někdy způsobuje nevolnost, průjem, pálení žáhy, kožní vyrážku.

Peniciliny

Antibiotika řady penicilinu při pyelonefritidě byly dlouhodobě a úspěšně používány. Se zánětem tkání ledvin a pánve je nejčastěji předepsáno Amoxiclav. Tato antimikrobiální kombinovaný lék kontraindikován u pacientů s hepatitidou a lidí s jednotlivými nesnášenlivost účinných látek - amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Nežádoucí účinky patří průjem, nevolnost, vyrážka, trombocytopenie, anémie, kandidóza a další. Treat pyelonefritidu během těhotenství a kojení je povoleno, ale pouze pod přísným lékařským dohledem.

Cefalosporiny

Často během onemocnění lékaři předepisují injekční cefalosporinová antibiotika, nejčastější je Cefazolin. Toto antimikrobiální léčivo je předepsáno při léčbě akutní pyelonefritidy a jiných infekčních onemocnění, je podáváno pacientovi intravenózně nebo intramuskulárně. Injekce jsou kontraindikovány těhotným ženám, dětem mladším 1 měsíc a pacientům se zvýšenou citlivostí na antibiotické složky. Může být svědění, alergické reakce na kůži.

Antimikrobiální léky

Při léčbě zánětu ledvin je antibiotická terapie hlavní složkou, neboť onemocnění je způsobeno bakteriemi ve velké většině případů. To je nejlepší zvolit léky Po vykonání zkoušek citlivosti na antibiotika, ale v době akutní pyelonefritidy, kdy neexistuje žádný čas, aby odrážely, předepsat léky nejširší akce. V případě, že tablety nejsou příliš účinné, jsou nahrazeny jinými. Přípravky pyelonefritidy by měla plnit svou hlavní funkci - k léčbě zánětů, tedy proti jeho původce, nezhorší stav ledvin, působí na ně toxické a mají schopnost dobrého koncentrace účinné látky v moči. Takové přípravky získaly obecný název uroseptiki.

Také jsou antimikrobiální přípravky předepsány, pokud je pyelonefritida v remisi - k prevenci a prevenci relapsů. Pokud existuje riziko exacerbace, mohou být předepsány antibiotika a jiné léky.

Všechny léky, které jsou léčeny pyelonefritidou, lze rozdělit do několika skupin. Je třeba je podrobně zvážit.

Fluorochinolony

Tyto léky jsou známy pro baktericidní účinek a dobré farmakokinetické vlastnosti. Narušují syntézu DNA a mikrobiální buňky jsou usmrceny gram pozitivní baktérie (např., Pneumokoky), intracelulární patogeny a anaeroby. Pro léčbu ledvin se obvykle předepisují tyto pilulky:

• norfloxacin;
• pefloxacin;
• Lomefloxacin;
• ciprofloxacin;
• ofloxacin;
• levofloxacin.

Sulfonamidy

Tyto léky jsou předepsány méně často než antibiotika. Jejich bakteriostatické vlastnosti jsou potřebné pro boj s grampozitivními a gramnegativními koky, chlamydiemi a gramnegativními tyčemi. Nicméně nemají žádný účinek na anaeroby, které mohou způsobit pyelonefritidu, stejně jako enterokoky a Pseudomonas aeruginosa.

Pro léčbu pyelonefritidy určte:

Tyto tablety se doporučují vypláchnout vodou a sodou. Během léčby je důležité kontrolovat růst leukocytů v krvi - léky této skupiny mohou způsobit leukopenii.

Nitrofurany

V současné době nejsou tak populární, byly nahrazeny fluorochinolony a dalšími moderními léky, ale někdy je léčba pyelonefritidy těmito léky zcela opodstatněná. Například k boji proti gramnegativním bakteriím, Trichomonas a Giardia. Při léčbě ledvin a močového měchýře nejčastěji předepsané furadonin (nitrofurantoin), a méně toxické furazidin (FURAMAG). Obvykle léčí chronickou pyelonefritidu.

Při těžkém poškození ledvin je možné předepisovat deriváty kyselé kyseliny (například nevigramon). Jako preventivní léčbu mohou být předepsány rostlinné antiseptiky, například Kanefron N.

Antibiotika - základní tablety s pyelonefritidou

Hlavní léky z pyelonefritidy jsou antibakteriální látky. Mohou být rozděleny do skupin:

• peniciliny;
• fluorochinolony;
• cefalosporiny;
• činidla chinolonu;
• nitrofurany;
• sulfonamidy;
• aminoglykazidy;
• karbopiny;
• vaskulární činidla;
• uroseptiky rostlin;
• protizánětlivé léky;
• diuretiky.

Před použitím jakéhokoli z těchto léčiv by měl lékař nejprve předepsat test moči na citlivost na antibiotika, aby si vybral správnou léčbu.

Další informace o antibiotikách pro léčbu pyelonefritidy jsou uvedeny v tomto článku.

Penicilinová antibiotika

Léky této série jsou široce používány u žen v pozici cystitidy a onemocnění ledvin, tk. jsou bezpečné pro plod. U ostatních pacientů jsou peniciliny zřídka předepsány jako hlavní lék, protože jsou zničeny vystavením určitému enzymu bakterií. Výjimkou jsou ty léky, které ve svém složení obsahují kyselinu klavulanovou, která chrání penicilin před ničením. Nejoblíbenější z řady penicilinu jsou následující.

Amoxiclav. Zástupce řady penicilinu je smíchán s kyselinou klavulanovou, což je co nejúčinnější. Kromě pyelonefritidy je Amoxiclav předepsán pro cystitidu. Je zakázáno užívat tento lék při onemocněních jater.

Flemoxin Solutab. Léčivou látkou je amoxicilin. Soluteba znamená, že hlavní složka je uzavřena v mikrokuličkách odolných vůči žaludeční kyselině. To znamená, že lék je absorbován co možná nejvíce, a to zaručuje největší úspěch v terapii. Můžete je vypít celé, můžete je rozpustit ve vodě. Také připravte sirup s chutí ovoce, což je při ošetřování dítěte velmi důležité. Flemoxin může zničit proteiny, streptokokovou flóru. S opatrností aplikujte za přítomnosti přecitlivělosti na světlo, s poruchou funkce jater, s infekční mononukleózou a onemocnění trávicího traktu.

Fluorochinolony

Dobře se vyrovnejte s aerobními bakteriemi. Používá se s úspěchem v akutním i chronickém procesu. Akutní pyelonefritida je léčena ciprofloxacinem, norfloxocinem. Chronický zánět je lepší léčit levofloxacinem, moxifloxacinem.

Léky se nepoužívají u pacientů s selháním jater, epileptickými záchvaty, u dětí, s otěhotněním a kojením.

Nežádoucí účinky užívání fluorochinolonů jsou alergická reakce, porucha funkce gastrointestinálního traktu, poškození sluchu, dysbakterióza, tendovaginitida.

Cefalosporiny

Tyto nízko toxické tablety, které jsou způsobeny kyselinou v jejich složení, zabraňují přechodu pyelonefritidy do purulentní formy. Cefalosporiny se bezpochyby mohou nazývat antibiotiky širokého spektra účinků, jsou aktivní proti řadě bakterií. V praxi je nejčastěji používána pyelonefritida přípravkem Cefuroxime (Zinnat). Může být používán u dětí starších tří let, u těhotných žen v laktaci.

Mezi těmito léky jsou nejčastější mezi vedlejšími účinky průjem, nevolnost, zvracení, dysbakterióza, vaginóza, kandidóza a alergická vyrážka.

Karabony

Používají se pouze při těžké infekci, komplikované bakteriemií, sepse. Také karbopiny jsou lékem volbou pro smíšenou infekci, pokud je dříve předepsaná léčba neúčinná.

Aminoglykosidy

Gentamicin, amikacin se používá pro komplikované varianty onemocnění. Přípravky jsou špatně absorbovány v zažívacím traktu, proto je jejich parenterální forma výhodnější. Pokud je výsledkem analýzy Pseudomonas aeruginosa, jsou aminoglykazidy zlatým standardem při léčbě.

Nitrofurany

Tato skupina léků ničí patogenní mikroorganismy a také inhibuje jejich reprodukci. Používají se méně a méně, nahrazují se fluorochinolonovými řadami z důvodu menší toxicity. Účinek nitrofuranových sloučenin se rozšiřuje na lamblií, trichomonády, gramnegativní bakterie. Následující zástupci nitrofuranu jsou schopni léčit pyelonefritidu:

Chinolinové sloučeniny

Potlačte většinu gram-pozitivních a gram-negativních mikrobů, nejoblíbenějším zástupcem je nitroxolin. Lék užívá dvě tablety čtyřikrát denně. Bezpochyby jeho výhody budou nízké náklady a minimální sadu vedlejších účinků. Mezi kontraindikace stojí za zmínku individuální nesnášenlivost.

Sulfonamidy

Nepoužívejte u dětí, u pacientů s krevním onemocněním, v patologii jater. Mějte velký seznam nežádoucích účinků, zejména: nevolnost, zvracení, alergie, rozrušení židle. Je důležité vědět, že léky v této skupině mohou způsobit leukopenii, takže během léčby je třeba sledovat jejich hladinu.

Přípravky k přívodu krve do ledvin

Mezi touto skupinou stojí za zmínku skutečně "pracující" lék na pyelonefritidu - Kurantil. Optimalizuje cirkulaci krve v ledvinové tkáni, snižuje schopnost vkládání krevních destiček. Kontraindikováno v selhání ledvin a srdce, v akutním období infarktu, s nízkým krevním tlakem.

Trenatal je dalším zástupcem léčiv, který pomáhá léčit zánět ledvin. Podporuje obohacení ledvinových tkání kyslíkem, zvyšuje stabilitu hlavních nosičů kyslíku, erytrocytů.

Protizánětlivé léky

Pro potlačení zánětlivého procesu se používají nesteroidní léky. Mezi nejoblíbenější patří nimesulid, diklofenak a paracetamol. Mezi kontraindikace k použití hlavního místa patří peptický vřed žaludku a dvanáctníku. Paracetomol se doporučuje dětem.

Diuretika

V některých případech je vhodné předepisovat diuretika s cílem "gymnastiky" ledvin. Její podstatou je, že stav odpočinku a zatížení střídá diuretikum. To přispívá k mobilizaci rezervních schopností ledvin.

Bylinná terapie

V současné době lékaři často předepisují fytoterapii k léčbě pyelonefritidy. Takové léky mohou mít diuretický, protizánětlivý, hemostatický účinek.

Pokud dospělí antibiotikům poskytují vedlejší reakce v malém procentu, pak u dětí dochází velmi často k nežádoucím účinkům. Proto je vhodnější přijímat uroseptiky rostlin. Mezi nejúčinnější značky kanefron. Může být použit iu kojenců. Je naprosto bezpečné, nemá žádné vedlejší účinky. Ostatní bylinné přípravky lze konzumovat pouze po konzultaci s lékařem.

Do stejné skupiny prostředků patří urolesan, který se také používá k zánětu ledvin. Existuje ve formě kapslí a sirupu. V sirupu lze podávat dětem od dvou let a kapslí od 14 let.

Závěr

Pyelonefritida má řadu závažných komplikací. Nejtěžší z nich je selhání ledvin. Abyste neohrozili své zdraví, nepoužívejte léky na samoléčení, kontaktujte lékaře včas a obnovení nebude příště dlouho.