Klinický obraz pyelonefritidy nebo zánětlivého procesu v renálním parenchymu a systému mísy-pánve je určen intenzitou patologických změn v orgánu. Tvorba ložisek infiltrace a nekrózy sklerózy u akutní nebo chronické patologie dochází při různých rychlostech, které ovlivňují oba nebo pouze jeden ledvin, jakož i okolní tkáně, je (perinefrit). Proto je komplex patologických znaků, jako manifestovaná pyelonefritida, i když ve skutečnosti, ale různí pacienti mají své vlastní charakteristiky.
Kromě toho existuje tendence ke zvýšení počtu klinických případů, kdy je onemocnění vymazáno, pomalu, s minimálními příznaky nebo dokonce bez ní. V těchto situacích je spouštěná a pozdní detekce pyelonefritidy velmi nebezpečná a dokonce ohrožuje zdraví pacienta. Koneckonců, proces sklerotizace nebo formace abscesu (tvorba hnisavých ložisek) v ledvinách pokračuje stejně jako předtím, a to i přes absenci zjevných příznaků onemocnění. Nedostatek lékařské péče vede ke ztrátě funkce ledvin a vzniku nebezpečných komplikací.
Pyelonefritida může být v takových případech zjištěna náhodně, během výdejních činností nebo při vyšetření osoby na jiné nemoci. Vedoucí úloha v této oblasti spočívá v laboratorním vyšetření, zejména ve studiích ukazatelů krve a moči. Zvláště důležité informace mohou poskytnout studii o moči, takže analýza moči při pyelonefritidě může být nazývána nejdůležitějším stupněm diagnózy.
Jak se mění laboratorní parametry s pyelonefritidou?
Charakteristické změny v moči a krvi se objevují bez ohledu na intenzitu, s jakou se klinicky projevuje patologický proces. Samozřejmě existuje také nějaký přímý vztah mezi závažností pyelonefritidy a stupněm změny laboratorních parametrů. Ale v těch případech, kdy patologie proudí asymptomaticky, studie biologického prostředí vždy umožňuje získávat neocenitelné informace.
Lidská krev zpravidla velmi rychle reaguje na všechny patologické procesy v těle, včetně močového systému. K určení přítomnosti posunů jsou přiřazeny klinické (nebo zjednodušené obecné) a biochemické krevní testy.
Zánětlivý proces s pyelonefritidou, stejně jako u všech ostatních orgánů, projevuje nespecifické změny v krvi. Toto zvýšení celkového počtu leukocytů, vzhled mladých leukocytových forem, zvýšilo ESR. Tyto údaje mohou být neplatné jasně ukazují pyelonefritidu, ale kombinace s poklesem hemoglobinu červených krvinek a snížení úrovně (symptomů anémie) stále pomáhají podezření na onemocnění. Biochemický krevní test může také poskytnout informace o možné přítomnosti přesného zánětu ledvin u pacienta. Toto zvýšení hladiny gamaglobulinů, kyseliny močové, alfa-globulinů se sníženým množstvím celkového proteinu.
Nejkomplexnější informace však mohou poskytnout studii o moči. Jakýkoli patologický proces v ledvinách, močovém měchýři nebo jiné části močového traktu se přirozeně odráží ve stavu moči a projevuje se změnou jeho parametrů. Analýza moči s pyelonefritidou, provedená včas a dodržování všech pravidel pro shromažďování této biologické tekutiny proto může přímo ovlivnit proces léčby.
Jaké změny se vyskytují v moči s akutní pyelonefritidou
Pyelonefritida může být jednostranná nebo oboustranná, má různé formy a závažnost toku. Proto není možné poskytnout jasné ukazatele nebo rozsah parametrů moči, které by potvrzovaly patologii se 100% přesností. Je snadnější stavět na obecné analýze moči, která při akutní a chronické pyelonefritidě nesplňuje obecně uznávané normy.
Během laboratorní diagnostiky se hodnotí mnoho parametrů: barva, průhlednost, hustota, reakce, složky močového sedimentu, přítomnost bílkovin a cukru. Pokud patologie oddělení močového systému neexistuje, ukazatele obecné analýzy moči jsou následující:
Kromě obecné analýzy moči při pyelonefritidě, která je také nejčastěji předepsaná při diagnostice močového syndromu a jiných patologií ledvin, jsou následující metody pro studium moči považovány za zcela informativní:
- podle Zimnitského;
- podle Nechiporenka;
- Test Ambürge;
- na Addis-Kakovského;
- metoda Gedholm;
- nitrilový test Grissu.
Všechny tyto metody doplňuje a upřesňuje údaje získané v obecném analýzu moči pyelonefritidy, jejich výkon může být zvláště cenné v případě, kdy se onemocnění vyskytuje latentní nebo bez příznaků.
Při akutní pyelonefritidě je charakterizováno zvýšení denního objemu vyloučeného moči (polyurie). Důvodem je selhání v poslední fázi tvorby moči, tedy proces reabsorpce v distálních úsecích renálních tubulů. Na druhé straně vytváření edému a ohnisek buněčné infiltrace v tubulárním systému vede k nedostatečné reabsorpci. Výsledkem je špatná reverzní absorpce (reabsorpce) vody a v důsledku toho polyuria. Proto je ve většině případů barva moči při pyelonefritidě světlejší nebo bezbarvá a měrná hmotnost je snížena kvůli poklesu koncentrace moči (symptom hypostenurie).
Reakce nebo pH moči také klesá, to znamená, že se stává kyselější. To je způsobeno přítomností bakterií, zejména E. coli, které poskytují kyselou reakci.
Je zjištěna krev v moči s pyelonefritidou, ale ne v podstatném množství, takže vizuální hematurie není zjištěna (červené krvinky překračují normu maximálně dvakrát). Pokud je v moči mnoho hnisů, ztrácí se průhlednost a zčernalý a močový sediment získává purulentní povahu. Navíc se bílkovina v moči stanoví v množství nepřesahujícím 1 g / l.
Důležitou diagnostickou informací poskytuje také studie močového sedimentu. Bez ohledu na formu pyelonefritidy se zvyšuje počet leukocytů a mikroskopií lze zcela pokrýt zorné pole, které se nachází častěji ve skupinách. Nicméně, jestliže zánětlivý proces postihuje pouze jednu ledvinu, pak ve výšce intoxikace leukocytů může být malá. A naopak, s poklesem intenzity zánětu je diagnostikována významná pyurie. Objevuje se zajímavý fenomén, který je charakteristický pro analýzu moči s jednostrannou pyelonefritidou: pacient se cítí lépe, ale laboratorní parametry se zhoršují.
Množství epitelu, převážně přechodné a renální, se také mění v různých stádiích onemocnění. To bude určitě více než 10 v oblasti výhledu, ale obzvláště prudký nárůst je pozorován při nástupu zánětu. Uprostřed pyelonefritidy, kdy hnis vyplní kalich a pánev, se epiteliální buňky objevují méně. Vedle epitelu se při analýze moči nacházejí granulované a hyalinové válce, soli kyseliny močové.
Analýza moči pro chronickou pyelonefritidu
Zhoršení nebo relaps chronické formy zánětu ledvin se morfologicky projevuje kombinací míst infiltrace, sklerózy, tvorby abscesu a zdravých ložisek parenchymu. Na rozdíl od akutní pyelonefritidy způsobuje prodloužený průběh zánětlivého procesu sklerózu renálních arteriol, což je další faktor vedoucí k atrofii orgánů. Mezitím postupné zvyšování patologických změn ledvin vysvětluje skutečnost, že pacient může po dlouhou dobu udržet nezměněnou diurézu s normální hustotou moči. Pouze při významném poškození parenchymu a systému glomerulárních tubulů budou testy moči mít určité diagnostické parametry.
Nejtypičtější změny v moči s exacerbací chronické pyelonefritidy lze popsat takto:
- polyurie s hypostenurií (hodně moči s nízkou měrnou hmotností, od 1,0 do 1,012);
- barva je bledá;
- pH je kyselé (hodně pod 7,0);
- mračno zakalené, hodně hromadného sedimentu;
- vzhled bílkovin;
- v sedimentech mnoho leukocytů, červených krvinek, epitelu, bakterií.
Obecně, analýza moči pro chronickou pyelonefritidu ve stádiu exacerbace poskytuje stejné indexy jako u akutní formy onemocnění. V období mezi exacerbacemi, tj. Ve fázi latentní, chronická pyelonefritida má horší laboratorní parametry moči, které mohou pomoci při diagnostice. Leukocyty mohou jen lehce překročit normu, existují jednotlivé červené krvinky, válce, přechodný epitel. V některých případech mohou být testy dobré, bez patologických změn.
Pro potvrzení diagnózy jsou přiděleny další studie moči. Tedy, způsob Addis Kakovskogo poskytuje údaje o obsahu leukocytů a erytrocytů válce v denním moči, nechyporenko - v 1 ml moči, Hamburger je - v objemu moči minut. Metoda Gedholta umožňuje rozpoznat latentní leukocyturii. Test Griess nebo nitrilový test pomáhá nejen detekovat přítomnost bakterií, ale také získat představu o jejich počtu. Pokud je test pozitivní, znamená to, že 1 ml moči obsahuje 100 tisíc nebo více mikrobiálních těl.
Laboratorní diagnostika pyelonefritidy může pomoci rozpoznat jakoukoli formu této patologie. Získané výsledky posuzuje ošetřující lékař ve spojení s klinickým obrazem, historií a dalšími dalšími studiemi.
Močové a krevní testy na pyelonefritidu
Ukazatele analýzy moči při pyelonefritidě hrají velkou roli, protože tato onemocnění se často vyskytuje bez významných příznaků. A určit stupeň závažnosti procesu a také zjistit, jak obtížný je patologický průchod pouze získáním výsledků moči.
Druhy výzkumu
Pokud lékař podepíše pacienta s pyelonefritidou, vyšetření krve a moči je třeba podat ve stejný den. Jednorázové studie obvykle nestačí a zvážení všech výsledků je nutné pouze v dynamice.
Obvykle se používá několik typů analýz:
- Společné. Pomáhá určit přítomnost aktivního zánětlivého procesu.
- Podle Nechiporenko. Vykonává se bez výrazných změn v moči a umožňuje určit prevalenci leukocytů nad jinými prvky.
- Podle Zimnického. Kolekce je prováděna pro diferenciální diagnostiku renální patologie. Umožňuje zobrazit objem denní diurézy, přítomnost selhání ledvin, znát specifickou hustotu moči. Často se provádí s podezřeními na infekce močových cest u dětí.
- Na sterilitu. Pomáhá při léčbě onemocnění. S pomocí je určena různorodá patogenní flóra a její citlivost na antibakteriální látky.
- Pro přítomnost urogenitální infekce. To nám umožňuje potvrdit nebo vyloučit přítomnost konkrétní flóry.
Který z typů analýzy moči při pyelonefritidě je nejdůležitější. Abyste na ni odpověděli, měli byste podrobněji zvážit, jaká je každá metoda, a do jaké míry je v této nemoci informativní.
Obecný výzkum
Obecná analýza se provádí prakticky se všemi chorobami. Během pyelonefritidy by měla být kontrolována co nejčastěji. Na povinném základě by mělo být provedeno v první den léčby, pak v týdnu a poté ve dvou týdnech. V závislosti na vlastnostech průběhu onemocnění může lékař doporučit, aby mu byl podán i v dalších dnech.
Obecný test moči na akutní pyelonefritidu ukáže velké množství bílých krvinek (od 15 do výhledu) s výrazným zánětem, které lze pozorovat po celé ploše. Existují stopy bílkovin (asi 2%). Potvrďte diagnózu přítomnosti hyalinových válců. Grainové válce označují vážný stav. Mohou existovat mikro- (a zřídka makrohematurie). Moč vypadá zatažená, dostane nepříjemný zápach.
Obecná analýza moči v chronické formě nemoci ve fázi remisí může být v normálních mezích. Proto se k jeho identifikaci používají další studie.
Indikátory pro analýzu moči
Hlavní ukazatele, které nám umožňují mluvit o zánětlivém procesu v ledvinách, jsou:
- Přítomnost leukocytů. Leukocyturia může v akutním období dosahovat až 100 milionů / den, po začátku léčby se pozoruje mírný pokles na 10 milionů / den. U žen je normální počet leukocytů 0-6, u mužů je 0-3.
- Bakteririe. Vztahuje se k patognomonickým příznakům pyelonefritidy. Pravá bakteriurie je považována za 100 000 mikroorganismů v ml moči a více. Je-li zjištěn z 50 000 na 100 000, považuje se to za možné. Při skóre pod 10 000 může být onemocnění vyloučeno.
- Hematuria. Nemá žádný zvláštní klinický význam a není známkou zánětu ledvin, zejména pokud jde o makrohematurie. Ale kombinace velkého počtu leukocytů v kombinaci s leukocyty je příznakem pyelonefritidy. Počet erytrocytů u mužů je obvykle od 0 do 1, u žen je 1-3. Zvýšení těchto ukazatelů nejčastěji hovoří o přítomnosti písku a kamene.
- Albuminurie není v této chorobě vždy patrné. Přítomnost zvýšeného proteinu v moči může pomoci při diferenciální diagnostice pyelonefritidy a glomerulonefritidy.
- Hustota moči v této patologii je obvykle snížena a kyselost je vysoká.
Krevní obraz
Krevní test může být pouze další metodou, která potvrzuje správnost diagnózy, pokud v těle nejsou žádné jiné infekční nebo zánětlivé procesy.
Při akutní formě onemocnění dochází k leukocytóze, formulace bílého krve se posune doleva. ESR se zrychluje. Chronické změny ledvin mohou způsobit pokles hemoglobinu.
V případě rozboru moči s pyelonefritidou u dětí jsou dávky přibližně stejné jako u dospělých. Při zánětu, jehož specifická hmotnost se snižuje, vznikají leukocyturia (normálně ne více než 7-10 v zorném poli), jsou určeny válce a bakterie.
Výsledek studie ukazuje závažnost a závažnost patologického procesu. Kromě toho umožňuje určit stupeň účinnosti antibiotické léčby.
Kolik bílých krvinek v moči s pyelonefritidou
Ukazatele analýzy moči při pyelonefritidě hrají velkou roli, protože tato onemocnění se často vyskytuje bez významných příznaků. A určit stupeň závažnosti procesu a také zjistit, jak obtížný je patologický průchod pouze získáním výsledků moči.
Druhy výzkumu
Pokud lékař podepíše pacienta s pyelonefritidou, vyšetření krve a moči je třeba podat ve stejný den. Jednorázové studie obvykle nestačí a zvážení všech výsledků je nutné pouze v dynamice.
Obvykle se používá několik typů analýz:
Společné. Pomáhá určit přítomnost aktivního zánětlivého procesu. Podle Nechiporenko. Vykonává se bez výrazných změn v moči a umožňuje určit prevalenci leukocytů nad jinými prvky. Podle Zimnického. Kolekce je prováděna pro diferenciální diagnostiku renální patologie. Umožňuje zobrazit objem denní diurézy, přítomnost selhání ledvin, znát specifickou hustotu moči. Často se provádí s podezřeními na infekce močových cest u dětí. Na sterilitu. Pomáhá při léčbě onemocnění. S pomocí je určena různorodá patogenní flóra a její citlivost na antibakteriální látky. Pro přítomnost urogenitální infekce. To nám umožňuje potvrdit nebo vyloučit přítomnost konkrétní flóry.
Který z typů analýzy moči při pyelonefritidě je nejdůležitější. Abyste na ni odpověděli, měli byste podrobněji zvážit, jaká je každá metoda, a do jaké míry je v této nemoci informativní.
Obecný výzkum
Obecná analýza se provádí prakticky se všemi chorobami. Během pyelonefritidy by měla být kontrolována co nejčastěji. Na povinném základě by mělo být provedeno v první den léčby, pak v týdnu a poté ve dvou týdnech. V závislosti na vlastnostech průběhu onemocnění může lékař doporučit, aby mu byl podán i v dalších dnech.
Obecný test moči na akutní pyelonefritidu ukáže velké množství bílých krvinek (od 15 do výhledu) s výrazným zánětem, které lze pozorovat po celé ploše. Existují stopy bílkovin (asi 2%). Potvrďte diagnózu přítomnosti hyalinových válců. Grainové válce označují vážný stav. Mohou existovat mikro- (a zřídka makrohematurie). Moč vypadá zatažená, dostane nepříjemný zápach.
Obecná analýza moči v chronické formě nemoci ve fázi remisí může být v normálních mezích. Proto se k jeho identifikaci používají další studie.
Indikátory pro analýzu moči
Hlavní ukazatele, které nám umožňují mluvit o zánětlivém procesu v ledvinách, jsou:
Přítomnost leukocytů. Leukocyturia může v akutním období dosahovat až 100 milionů / den, po začátku léčby se pozoruje mírný pokles na 10 milionů / den. U žen je normální počet leukocytů 0-6, u mužů je 0-3. Bakteririe. Vztahuje se k patognomonickým příznakům pyelonefritidy. Pravá bakteriurie je považována za 100 000 mikroorganismů v ml moči a více. Je-li zjištěn z 50 000 na 100 000, považuje se to za možné. Při skóre pod 10 000 může být onemocnění vyloučeno. Hematuria. Nemá žádný zvláštní klinický význam a není známkou zánětu ledvin, zejména pokud jde o makrohematurie. Ale kombinace velkého počtu leukocytů v kombinaci s leukocyty je příznakem pyelonefritidy. Počet erytrocytů u mužů je obvykle od 0 do 1, u žen je 1-3. Zvýšení těchto ukazatelů nejčastěji hovoří o přítomnosti písku a kamene. Albuminurie není v této chorobě vždy patrné. Přítomnost zvýšeného proteinu v moči může pomoci při diferenciální diagnostice pyelonefritidy a glomerulonefritidy. Hustota moči v této patologii je obvykle snížena a kyselost je vysoká.
Krevní obraz
Krevní test může být pouze další metodou, která potvrzuje správnost diagnózy, pokud v těle nejsou žádné jiné infekční nebo zánětlivé procesy.
Při akutní formě onemocnění dochází k leukocytóze, formulace bílého krve se posune doleva. ESR se zrychluje. Chronické změny ledvin mohou způsobit pokles hemoglobinu.
V případě rozboru moči s pyelonefritidou u dětí jsou dávky přibližně stejné jako u dospělých. Při zánětu, jehož specifická hmotnost se snižuje, vznikají leukocyturia (normálně ne více než 7-10 v zorném poli), jsou určeny válce a bakterie.
Výsledek studie ukazuje závažnost a závažnost patologického procesu. Kromě toho umožňuje určit stupeň účinnosti antibiotické léčby.
Studie tohoto ukazatele - jedna z historicky nejstarších metod diagnostiky onemocnění. Zachovala si význam a hodnotu při diagnostice pyelonefritidy a současnosti, a to i kvůli její dostupnosti a vysoké citlivosti.
Obecné charakteristiky
S úplnou okluzí (výstupní blok moče z postižené oblasti), laboratorní parametry neodpovídají klinickému stavu screening diagnostics (identifikace příznaků onemocnění mezi významným počtem obyvatel, a to ani při absenci podrobného obrazu onemocnění), jakož i sledování účinnosti terapeutických opatření. několik typů analýz: Společná analýza moči (nejčastější), bakteriologický výzkum, analýzy „vzorek Nechiporenko, Zimnitsky, Kakovskogo - Addis“ Výběrové šetření trehstakannaya v inkontinence moči denně je belok.Analiz citlivé, ale ne specifické techniku diagnostiky pyelonefritidy. Patologické změny mohou nastat u infekcí dolních orgánů stejného systému (močového měchýře, močové trubice) nebo pohlavních orgánů. Pro objasnění diagnózy je nutné provést další diagnostické metody. Také častěji nemůže formu jednoznačně posoudit pyelonefritidy. Například pro stanovení primární nebo sekundární povahy onemocnění. Překódování výsledků a potřeby léčby nebo dalšího vyšetření by měl provádět odborník v tomto poli.
Pravidla pro shromažďování a vyhodnocování analýz
Přechod vzorek ranní moči, po 10 hodinách hladovění (voda může pít).Sdaetsya malé speciálně připravené sterilní (čistý) emkost.Predvaritelno provádí WC Zevní kůže organov.Pervaya část 10 ml výsledného materiálu - v jedné rovině s močové trubice, pak - moči močového měchýře.
Všechny části materiálu, ale pro screening stačí odhadnout celkovou část. Velkou hodnotu při objasňování diagnózy je průměrná část moči během volného močení.
Předpokládá se, že nejstarší laboratorní příznak akutní pyelonefritidy je leukocyturia a bakteriurie (při zachování odtoku moči na straně léze). Jiné patologické charakteristiky (oligurie, zvýšená nebo snížená relativní hustota, hladina proteinu) jsou určovány různými indikátory: hladinou teploty, poklesem močové funkce ledvin.
Proteinurie s mírným onemocněním bez komplikací je obvykle malá. Je možné detekovat erytrocyty v moči (mikro- a makrohematurie). Významně se zvyšuje po renální kolici nebo s papilokrotickou formou pyelonefritidy.
Cylinduria - je detekcí pod mikroskopem v zorném poli vzhledu renálních tubulů, sestávající z hyalinu nebo leukocytů.
Ukazatele moči
OAM (obecná analýza moči)
Znalost těchto vlastností umožňuje jejich použití léčbě urolitiázy a urolitické diatézy.
Bakteriologická analýza moči
Jedním z metod "zlatého standardu", v tomto případě k identifikaci příčinného činitele nemoci. Hlavní chyba - příjem výsledků je odložen včas.
Při diagnostikování nebo podezření na pyelonefritidu se materiál shromažďuje a pak se zasílá do živných médií s aplikovaným antibiotiky. Po odhadnutí času počet kolonií mikroorganismů. Považováno za diagnosticky významná míra mikrobiální titru 104 CFU / ml (pro diagnostické studie pro detekci akutní nekomplikované diagnózy pyelonefritidy žen).
Požadováno opakovaný výzkum povahu patogenu, protože při "kultuře" studie močové analýzy se identifikace infekčního agens vyskytuje pouze v 30% případů. V 20% případů je množství bakterií v testovaném vzorku nižší než 105 cfu / ml.
Na pozadí léčby po 5 dnech po 2 týdnech a 3 měsících systematické vyšetření moči, zaměřené na detekci rekurencí onemocnění (detekce bakteriurie a leukocytury) na vývoj závažných klinických projevů.
Další testy moči
Pro posouzení hraničního počtu leukocytů a červených krvinek, které byly zjištěny obecnou analýzou moči, metody kvantifikace (Kakovskij - Addis, Nechiporenko testy s každodenní kontrolou leukocytů). metody pro stanovení kyselosti, detekce aktivních leukocytů a Steingermerových buněk - Malbina, hladiny hustoty a obsah bílkovin v moči.
Pyelonefritida je infekční zánět ledvinové pánve, který probíhá v akutní nebo chronické formě. Hlavním způsobem diagnostiky je konec konců analýza moči leukocyty s pyelonefritidou vždy překračujte normu. Velmi často se onemocnění vyskytuje s mírně vyjádřenými příznaky nebo je zcela bez symptomů, což vážně komplikuje diagnózu.
Akutní a chronické formy onemocnění jsou charakterizovány charakteristickými známkami zánětlivého procesu. Akutní pyelonefritida se náhle vyvine a je charakterizována:
• nevolnost nebo zvracení;
• bolest dolní části zad a kloubů;
Pocení nebo naopak, silná suchost a bledá kůže;
• slabost a bolest hlavy;
• hnis nebo bělavé vločky mohou být viděny v moči.
Chronická pyelonefritida je způsobena předčasným nebo neúčinným léčbou akutní formy onemocnění. Exacerbace chronické formy nastává po podchlazení nebo infekčních a virových onemocněních. U chronické pyelonefritidy mohou být příznaky buď trvalé nebo dočasné, objevující se při exacerbaci a mizení během klidného období.
Diagnóza
Máte-li podezření, že onemocnění se doporučuje kontaktovat Medical Center v Moskvě, v němž příjem pacientů jsou vyučovány zkušenými a vysoce kvalifikovanými urologů a moderní laboratorní a vybavení pro výzkum. Velmi důležité je možnost získat přesné výsledky při diagnostice, protože to má vliv na přesnost diagnostiky a včasnost přiměřené a vysoce efektivní léčbu.
Nejčastějšími metodami diagnostiky jsou močové a krevní testy a ultrazvuk ledvin. Ukazatele analýzy nám umožňují uzavřít průběh onemocnění a ultrazvuk se používá k přesnému určení tvaru, velikosti ledvin, jejich polohy a přítomnosti písku, kamenů nebo nádorů v nich. Vzhledem k datům klinické analýzy lékař zvažuje různé hodnoty, mezi které patří významná přítomnost červených krvinek. Norma jejich obsahu v moči by neměla překročit u žen 0-3 a u mužů 0-1 vyšší indikátor naznačuje možné poškození ledvin a podrobný vyšetření je absolutně nutné.
Leukocyty s pyelonefritidou jsou nejživějším potvrzením onemocnění. Pokud jsou normou pro muže, 0-3 a 0-6 pro ženy, na začátku nemoci se počet v zorném poli až 10, a oni se objeví nejpozději třetí den se zvyšuje onemocnění s progresí onemocnění. Zvýšení jejich počtu jednoznačně naznačuje zánětlivou infekci ledvin. Obsah leukocytů se zvyšuje s jinými nemocemi uroginetalnyh, pyelonefritida, ale jejich počet je vyšší na začátku onemocnění, než u jiných nemocí. Koordinací počtu leukocytů s údaji z jiných vyšetření urolog může přesně identifikovat pyelonefritidu.
Léčba
Léčba akutního průběhu nemoci se konala v nemocnici pomocí antibakteriálních léků, jehož účelem je závislá na druhu patogenu a na základě jejich dopadu. Pacient předepsat klid na lůžku a správné diety a analýzy je třeba, aby se každý týden, stejně jako potřeba sledovat účinnost léčby a citlivosti bakterií k antibiotikům. Horečka a bolest procházejí za tři dny a zlepšení výsledků v moči a krevních testech nastává jeden měsíc po zahájení léčby. Pacient potřebuje lékařský dohled, při kterém se testy musí provést každé 3 měsíce. Pyelonefritida je považována za zcela vyléčená, pokud je normální moč během 2 let.
Mezi onemocnění ledvin je pyelonefritida nejčastějším onemocněním a jeho akutní forma musí být nutně vyléčena, jinak může dojít k chronickému onemocnění. Při exacerbacích chronické pyelonefritidy je v akutním stavu léčena stejně jako onemocnění a v době remisie je nutné:
• provádět léčbu sanatorií,
• užívejte léčivé bylinné čaje jako preventivní opatření.
Obecná analýza moči s pyelonefritidou: indikátory
Rozumíme, jak definovat pyelonefritidu na analýzu moči.
V prostředí specialistů se má za to, že je lépe diagnostikovat nemoc než jiné nemoci ledvin, močového měchýře a močovodů. Většina projevů je známá a zřejmá při vyšetření, kdy pacienti vyslovují stížnosti na bederní bolest.
Proč potřebujeme analýzu?
Účelem studie moči nám umožňuje identifikovat okamžitou příčinu zánětu, tj. Příčinného činitele. To je velmi důležité pro určení trajektorie léčby a výběru léků. V tomto článku vám řeknu, jaká je nemoc a jaký je význam obecné analýzy moči s pyelonefritidou.
Popis choroby
Pyelonefritida je infekční zánětlivý proces, který nejprve postihuje pánvi a pak se přenese přímo do ledvin. Tento proces se často vyvíjí na pozadí již existujících onemocnění ledvin, například urolitiázy nebo glomerulonefritidy. Může být akutní, chronická nebo purulentní.
Parametry močové analýzy při pyelonefritidě jsou popsány níže.
Proč zkoumat moč?
Tato patologie je diagnostikována různými technikami (ultrazvuk, radiografie, laboratorní diagnostické metody, a tak dále. D.), včetně kompletní krevní obraz a analýza moči, které pomáhají sledovat dynamiku zánětlivých procesů a účinnost předepsané léčby. Analýza moči v tomto případě je považována za nejdůležitější v časné detekci pyelonefritidy, jak více informativní pro lékaře. Na základě průzkumu se rozlišují tři možné formy toku: akutní, chronické a chronické s exacerbací.
Leucocyturia
Při dešifrování indikátorů celkové analýzy moči při pyelonefritidě je třeba věnovat pozornost leukocytům. Tato symptomatologie se rozvíjí v prvních dvou až čtyřech dnech onemocnění. Zánětlivý proces je lokalizován v kortikální vrstvě renálního parenchymu. Kromě toho se leukocyturia projevuje v obstruktivních procesech v močovém traktu při vzniku pyelonefritidy. Primární příznaky tohoto onemocnění jsou obvykle bolestivé projevy v bederní oblasti, to znamená tam, kde jsou ledviny a toxicita jako zimnice, horečka, ztráta chuti k jídlu, celkovou slabostí, nevolnost a zvracení časté. U pacientů z dětství se může objevit bolest břicha. Erythrocyturia je také ukazatelem poruch ve funkci ledvin. Je to důsledek nekrotické papillitidy, akutní cystitidy, stejně jako nepravidelnosti při práci na fornitivním aparátu.
Jaký typ vyšetření moči s pyelonefritidou je předepsán?
Obecná analýza v chronické formě
Jak již bylo řečeno, pyelonefritida má infekční a zánětlivý původ, který zahrnuje proces pánevního a kalichového, samotné ledvinné tkáně. Ve většině případů postihuje onemocnění ženy ve věku 50 let a starší. Chronická forma onemocnění je charakterizována střídáním akutních stavů a remisí. Pyelonefritida je primární (tj. Onemocnění není spojeno s dalšími urologickými problémy) nebo sekundární (způsobené poškozením močových cest urologickými onemocněními).
Co způsobuje onemocnění?
Tyto patologické procesy jsou způsobeny různými mikroorganismy: viry, houbami a E. coli. je potřeba kompletní analýzu krve v tomto případě za účelem zjištění, na jaké úrovni je hemoglobin, erytrocyty, leukocyty, sedimentace erytrocytů, jakož i stopová množství leukocytů posunu doleva. Kromě toho je hypostenurie (výpočet malé měrné hmotnosti moči), stejně jako polyurie, důležitým ukazatelem. Během exacerbace onemocnění pozorováno leukocyturií, to znamená zvýšení počtu leukocytů buněk na hodnotu 20 * 103 a výše, a aktivní asi 30% leukocytů. Během remise se leukocyty nemohou objevit v analýze. Pro latentní fázi průběhu onemocnění obecně je typická nedostatečnost laboratorních změn v parametrech. Někdy analýza obecně nemusí mít žádné patologické změny, ale onemocnění však nikam nešel.
Obecná analýza akutní pyelonefritidy
Akutní pyelonefritida nazývá akutní zánět v tkáních a ledvinové pánvičky, ve kterém je pracovní jasně porušena funkce ledvin. Nejčastější příčinou této patologie v akutních formách je běžná E. coli. Některé typické změny v celkové analýzy moči akutní pyelonefritidy, jsou následující: pacient má časté močení, zatímco podíl je velmi nízký, moč je bledé barvy, zataženo, s určitým množstvím srážek, s nízkým pH (méně než 7,0) projevy proteinu, zvýšené leukocyty, červené krvinky, epitel a přítomnost bakterií.
Níže jsou uvedeny hlavní ukazatele analýzy moči u pyelonefritidy.
Indikátory
Za normálních okolností, zdravý analýza osoba má následující charakteristiky: moč může být jakýkoliv odstín žlutý, transparentní, bez vkladu, který nemá ostrou specifický pach, hodnota pH by měla být kolem 7, podíl - 1,018 nebo více, moč by měl být protein glukózy, ketonů, hemoglobinu a bilirubinu. Moč obsahuje množství červených krvinek, bílých krvinek a epiteliální a normativní množství se liší u mužů a žen. Také přítomnost solí, bakterií, hub a parazitů v moči naznačuje patologii. Změna charakteristik moči a krve nastává bez ohledu na to, jak patologický proces je klinicky patrný. I když samozřejmě nelze popřít existenci přímé závislosti a míry změn ukazatelů laboratorního výzkumu.
Rovněž se provádí analýza moči s pyelonefritidou u dětí.
Pokud je však onemocnění asymptomatická, pak obecný test moči umožňuje správné posouzení situace v těle pacienta. Obecná analýza moči sama o sobě nemůže být základem pro potvrzení diagnózy. Komplikovat klinický obraz nemoci sepse, subakutní bakteriální endokarditidou, a tak dále. D. Vytvářejí určité potíže při odhalování tohoto onemocnění, tedy v rozluštění obecnou analýzu moči, lékaři brát v úvahu několik faktorů, a pokusit se vzít v úvahu celkový obraz. První skupinou jsou údaje ukazující přítomnost nebo nepřítomnost srážek v analýze. U tohoto typu onemocnění, jako je hematogenní pyelonefritida, nemusí být vůbec přítomna srážení. Ve druhé skupině existují ukazatele, které se přímo týkají složení moči, ať jsou v něm patogenní prvky. Mezi indikátory, které charakterizují akutní povahu onemocnění, jsou bílkoviny a erytrocyty.
Jejich počet potvrzuje nebo vyvrací pacientovu přítomnost nemoci v různých formách. Některé příznaky mají významnou podobnost se symptomy jiných patologií, což značně komplikuje interpretaci klinických projevů pyelonefritidy. Při analýze moči však mohou existovat rozdíly od jiných chronických onemocnění vnitřních orgánů. Pokud má pacient pyelonefritida, se specifická hmotnost je významně vyšší, jak o tom svědčí obecné analýzy. Příčinou je v tomto případě proces katabolismu, stejně jako aktivní odvádění těla z tekutiny pomocí kůže a plic. Pokud používáte obecnou analýzu moči pyelonefritida lékaři nevidí úplný klinický obraz, pacient může být dána takovou studii jako metoda leukocyturie Kakovskogo-Addis, který vám umožní nastavit množství obsahu leukocytů v moči.
Změny indikátorů
Vývoj této nemoci významně mění obvyklé vlastnosti moči: stane se neprůhledným, může se objevit mírně načervenalý odstín, při bolestivém močení se cítil nepříjemný zápach.
Zánětlivé procesy pro močový měchýř a močové měchýře neprostupují bezbolestně: začínají také rozvíjet nemoci jiné povahy. S vývojem pyelonefritidy močový test může obsahovat určité množství bílkovin. To znamená, že filtrační membrána ledvin nevyhovuje svým úkolům díky zánětlivému procesu. Zánětlivé a infekční onemocnění mění nejen barvu moči, ale i úroveň pH. Pokud se tělo vyvine močovou, ledvinovou infekcí, pak moč poskytuje kyselou reakci. Při interpretaci testů lékař vezme v úvahu tuto skutečnost povinný, ale to může být zvažováno pouze ve spojení s jinými ukazateli, protože kyselá reakce se může objevit během těhotenství, urémie, stejně jako mléko a rostlinné bázi diety pacienta.
Příprava
Sběr moči v různých dnech dne může ukázat jinou koncentraci látek, které jsou v něm obsaženy. Abyste získali co nejpřesnější výsledky, musíte materiál řádně shromáždit. Moče se shromažďují ráno před jídlem. Předtím je nutné vyloučit použití alkoholických nápojů. Při užívání antibiotik, několik dní před sběrem moči, byste je měli přestat používat.
Optimální analýza je považována za oplocení před použitím antibakteriálních léků. Před sběrem moči je třeba držet toaletní rozkrok a pohlavní orgány teplou vodou bez použití mýdla. Moče by měla být odebrána ve speciálním sterilním obalu (nelze ji ošetřit žádným dezinfekčním prostředkem). Musí být dodáno do laboratoře do dvou hodin po odběru. V případě, že není možné provést ráno po probuzení, může být provedeno čtyři hodiny po posledním močení, s výhradou výše uvedených pravidel.
Potom budete mít dobré močové testy. Pyelonefritida - velmi vážná nemoc, s kterou byste neměla vtipčit.
Přihlaste se k aktualizacím
Komunikace s administrativou
toto ošetření základního onemocnění, které způsobuje výskyt nečistot v krvi v spermiích
Stará cena 20 000 ₽ z 10 000 ₽ akcií
Existují konzervativní a chirurgické metody pro léčbu varikokély, ale chirurgická léčba je považována za nejefektivnější.
Stará cena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ akcií
Při absenci včasné léčby pyelonefritidy může vést k tak závažným komplikacím, jako je selhání ledvin, absces u karbunky nebo ledvin, sepse a bakteriální šok.
Stará cena z 15 000 ₽ z 10 000 ₽ akcií
efektivní léčba, dostupné ceny, lékaři nejvyšší kategorie
Stará cena z 30 000 ₽ z 20 000 ₽ akcií
moderní léčba všech urologických a andrologických onemocnění
Stará cena je 1 500 ₽ 1 000 ₽ akcií
Konzultace urolog-andrologist (DMN) a účel léčby
Diagnostický komplex, Komplex antibakteriální terapie
Masáž prostaty a laserového ohřevu prostaty
Stará cena od 20 000 ₽ od 15 000 ₽ akcií
konzultace urologicko-andrologist (chirurg) nemocniční komplex, obecný krevní test, místní anestezie
Stará cena 18 000 ₽ z 6 000 ₽ akcií
Leukocyty s pyelonefritidou
Pyelonefritida je infekční zánět ledvinové pánve, který probíhá v akutní nebo chronické formě. Hlavním způsobem diagnostiky je konec konců analýza moči leukocyty s pyelonefritidou vždy překračujte normu. Velmi často se onemocnění vyskytuje s mírně vyjádřenými příznaky nebo je zcela bez symptomů, což vážně komplikuje diagnózu.
Symptomy
Akutní a chronické formy onemocnění jsou charakterizovány charakteristickými známkami zánětlivého procesu. Akutní pyelonefritida se náhle vyvine a je charakterizována:
• horečka s mrazem;
Chronická pyelonefritida je způsobena předčasným nebo neúčinným léčbou akutní formy onemocnění. Exacerbace chronické formy nastává po podchlazení nebo infekčních a virových onemocněních. U chronické pyelonefritidy mohou být příznaky buď trvalé nebo dočasné, objevující se při exacerbaci a mizení během klidného období.
Diagnóza
Máte-li podezření, že onemocnění se doporučuje kontaktovat Medical Center v Moskvě, v němž příjem pacientů jsou vyučovány zkušenými a vysoce kvalifikovanými urologů a moderní laboratorní a vybavení pro výzkum. Velmi důležité je možnost získat přesné výsledky při diagnostice, protože to má vliv na přesnost diagnostiky a včasnost přiměřené a vysoce efektivní léčbu.
Léčba
Léčba akutního průběhu nemoci se konala v nemocnici pomocí antibakteriálních léků, jehož účelem je závislá na druhu patogenu a na základě jejich dopadu. Pacient předepsat klid na lůžku a správné diety a analýzy je třeba, aby se každý týden, stejně jako potřeba sledovat účinnost léčby a citlivosti bakterií k antibiotikům. Horečka a bolest procházejí za tři dny a zlepšení výsledků v moči a krevních testech nastává jeden měsíc po zahájení léčby. Pacient potřebuje lékařský dohled, při kterém se testy musí provést každé 3 měsíce. Pyelonefritida je považována za zcela vyléčená, pokud je normální moč během 2 let.
Analýza moči pyelonefritidou: indikátory a způsoby identifikace onemocnění
V ambulantním prostředí je pyelonefritida obvykle umístěna na anamnézu, vyšetření, dotazování a je podporována výsledky analýzy moči. Především je to mikroskopická analýza moči.
Jiné laboratorní testy se používají pouze k odhalení komplikací a při poskytování nouzové lékařské péče, aby zjistili, zda má být pacient hospitalizován.
Snadno diagnostikované případy se nejčastěji objevují u žen. Zvláště nebezpečný je projev této nemoci v této kategorii osob:
- Muži.
- Starší lidé.
- Pacienti se souběžnými onemocněními, včetně onemocnění ledvin.
- Děti a děti.
Ve všech případech je hlavní cestou diagnostiky onemocnění analýza moči, ale pro výše uvedenou kategorii se častěji používá ultrazvuk, protože projevy mohou být skryty.
Jaké je použití analýzy moči pro pyelonefritidu?
Analýza moči s pyelonefritidou - hlavní metodu detekce onemocnění. Za tímto účelem se vzorek moči odebírá ve sterilním obalu v souladu se všemi pravidly a odevzdá se do laboratoře pro diagnostiku. Odborníci ji považují za mikroskop, provádějí různé reakce a zjišťují přítomnost patogenních bakterií, virů nebo hub.
Vzhledem k tomu, že zánět ledvin je onemocnění způsobené patogenních bakterií, v důsledku výzkumu je nutné přesně zjistit, jaká byla infekce za účelem správné léčby.
Normy
Pyelonefritida je z obecné analýzy okamžitě zřejmá, neboť mnoho indikátorů není normální. Normou je, jak by ukazatelé měli vypadat u zdravých lidí, při absenci zánětu a jiných nemocí.
Zvažte hlavní ukazatele analýzy moči v nepřítomnosti onemocnění:
- Reakce nebo pH je od 4 do 7.
- Hustota - 1,012 g / l - 1,022 g / l.
- Protein je až 0,033 g / l.
- Glukóza - až 0,8 mmol / l.
- Bilirubin chybí.
- Urolilinogen - 5-10 mg / l.
- Erytrocyty: ženy - až 3, muži - až 1.
- Leukocyty: ženy - až 6, muži - až 3.
- Epitelové buňky - až 10.
- Válce chybí, hyaline jsou jedinečné.
- Soli chybí.
- Bakterie chybí.
Z této normy lze pochopit, zda jsou některé změny ve výsledcích odmítnuty z těchto indikátorů, je to příležitost obrátit se na lékaře.
Indikátory
Uropatogeny, což způsobuje většinu případů akutního zánětu ledvin. Mohou to být různé bakterie, houby nebo kvasinky. Mohou existovat v osobě klidně a nevyvolávat žádné příznaky, ale mohou také vyvolat takové závažné záněty, jako je pyelonefritida.
Při zánětu se téměř všechny indikátory mění pod vlivem škodlivých bakterií nebo virů. Rozdíl od normy může být jako nepatrný v případě mírného zánětu a velmi odlišný v případě pokročilého stadia onemocnění. Takto se složení moči mění s pyelonefritidou:
- Reakce nebo pH je větší než 8.
- Hustota je vyšší než 1,030 g / l.
- Protein - od 0,5 do 1%.
- Glukóza - více než 0,8 mmol / l.
- Bilirubin je přítomen.
- Urolilinogen - více než 10 mg / l.
- Erytrocyty: ženy - od 3, muži - od 1
- Leukocyty: ženy - od 6, muži - od 3 let.
- Epitelové buňky - více než 10.
- Válce - přítomnost granulátu, přítomnost hyalinu více než 20/1 ml
- Soli - existují oxaláty.
- Bakterie - existují různé druhy.
To jsou bakterie, které způsobují většinu pyelonefritidy, které mohou způsobit různé komplikace až po sepse. Hlavní bakterie způsobující zánět ledvin jsou:
- Střevní bacil je 70-95%
- Stafylokoky - 5-10%
- Ostatní - méně než 1%.
Jak stanovit pyelonefritidu analýzou moči
Abychom zjistili, zda existuje pyelonefritida nebo ne, je třeba nejprve provést analýzu s dodržením všech dodacích pravidel. Poté, co je vyšetřována odborníky a výsledek je dán rukou nebo ošetřujícímu lékaři. Pokud byl výsledek dán lékaři, provede průzkum, vyšetření a porovná stížnosti s výsledky analýzy. Pokud je výsledek podáván na rukou, je také nutné jej předat lékaři.
Nicméně, můžete to přijít sám. K tomu je nutné porovnat ukazatele normy a získané výsledky. Například, pokud zdravý člověk nemá v moči žádné bakterie, pak pacient bude přítomen, například, koliformní nebo Staphylococcus aureus. Většina ukazatelů překročí normu, protože zánět se šíří po celém těle a bilirubin a soli se mohou objevit v moči, které v zdravém těle chybí.
Barva moči s pyelonefritidou
Normálně moč má slámově žlutou barvu s průhledností a bez ostrého zápachu. V případě pyelonefritidy může být barva červenohnědá, zakalená a s ostrým zápachem. Barva je především spojena s degradačními produkty některých pigmentů.
Zvýšený bilirubin v moči způsobí barvu piva a červený odstín způsobuje zvýšení počtu červených krvinek. Zákal moči, nejčastěji, je způsoben přítomností solí nebo zvýšenými hladinami leukocytů a lahví v něm.
UAC s pyelonefritidou
Obecný krevní test diagnostiky pyelonefritidy je pro zjištění onemocnění méně důležitý než vyšetření moči. Je však důležitým ukazatelem pro detekci souběžných onemocnění a celkového stavu pacienta. UAC umožňuje především zjistit, zda se v těle objevuje zánět, hlavní indikátor pro tuto skutečnost bude zvýšená hladina leukocytů.
Takové ukazatele jako ESR, kyselina močová a obsah dusíkatých produktů se zvyšují a erytrocyty, celkový protein a hemoglobin se snižují.
Jaké změny nastávají při pyelonefritidě a jak ji vypočítat analýzou
Při pyelonefritidě dochází v lidském těle k více změnám. Zánět, nejčastěji, je doprovázen horečkou, bolestem dolní části zad, nevolností a zvracením. Vedle hlavních příznaků se pyelonefritida projevuje změnami moči a krve.
V moči se objevuje zvýšený počet určitých ukazatelů, stejně jako přítomnost látek, které by neměly být přítomny. S výsledky krevní testu je to asi stejné, některé součásti narůstá, některé se snižují. Je to porovnáním výsledků testů a obecných příznaků, které lze vypočítat jako pyelonefritidu.
Analýza moči pro pyelonefritidu: informace z patologického zaměření
Onemocnění ledvin v současné době je běžným typem patologie, která se vyskytuje u dospělých a dětí. Akutní a chronický zánět - pyelonefritida - je vážným problémem, jehož předčasná léčba vede ke ztrátě pracovní schopnosti a invalidity. Důležitým úkolem lékaře v této situaci je rozpoznat nemoc včas a podniknout příslušná opatření. Laboratorní testy moči v různých modifikacích přinášejí mnoho užitečných informací.
Co potřebujete vědět o pyelonefritidě
Zánět je vlastně univerzální patologický proces v lidském těle. Často je jeho cílem tkáň pohárků a pánve ledvin, což je začátek močového traktu. Ve většině případů je tato situace způsobena násobením patogenů.
Při pyelonefritidě dochází k zánětu tkáně pánve a ledvinových pupenů
Během onemocnění v ledvinách dochází k bojí mezi bakteriemi a imunitním systémem těla. Zároveň mikroorganizmy a speciální krvinky - leukocyty - umírají ve velkém množství, po kterém se vylučují spolu s močí.
Navíc, na pozadí zánětu, bakterie a bílé krvinky se drží dohromady a ucpávají lumen ze speciálních trubiček - tubulů ledvin. Výsledkem je, že výsledná ucpaná hmota nazvaná "válec" se vylučuje močí. Když pyelonefritida zvyšuje množství krystalických látek - soli kyseliny močové, šťavelové a kyseliny fosforečné. Stávají se hlavní složkou sedimentu moči.
Zánět ledviny - video
Obecná analýza moči: metodologie
Moč - spolehlivý odraz všech procesů, které se vyskytují v těle, včetně zánětu ledvin. Její výzkum je hlavní součástí diagnózy akutních a chronických forem pyelonefritidy. Jednoduchost a informovanost jsou hlavní výhodou analýz v této situaci.
Zánětlivý proces v ledvinách výrazně mění vlastnosti moči
K získání moči není potřeba k průniku kůže, jako při krvácení z cévní lůžka. Tato okolnost je velmi vhodná, protože pacient může samostatně sestavit materiál pro výzkum a dodávat jej do laboratoře. Dítě, dokonce i novorozenec, dokonale přenese tento postup.
Příprava na studium moči s pyelonefritidou nevyžaduje komplikované manipulace. Abyste získali správné ukazatele, stačí dodržet následující pravidla:
- v předvečer studie o vyloučení z dietních produktů zbarvení (řepa, mrkev, nápoje s umělými barvami);
- Nepoužívejte léky, které znečišťují moč: sulfonamidy (biseptol), nitrofurantoiny (Furadonin, furazolidon); Léčivo Furazolidon skvrněje moč ve světlé žluté barvě
- Před sběrem moči provádějte hygienické postupy;
- připravte čistou suchou nádobu se šroubovacím uzávěrem (prodává se v lékárnách); Močové sběrné nádrže pro analýzu lze zakoupit v lékárně
- shromažďovat v kapacitě pouze střední část ranní části moči nahromaděné v močovém měchýři během nočního spánku;
- co nejrychleji doručit shromážděný materiál do laboratoře, protože dlouhodobé skladování významně mění vlastnosti moči;
- V období menstruace je lepší opustit plánovanou studii.
Je-li pacient z jakéhokoli důvodu nemohou nezávisle sbírat materiál pro studium z důvodu věku nebo zdravotního stavu, zdravotnický personál může provést pomocí tenké silikonové trubice (katetru) zaveden do močového měchýře přes močovou trubici (močové trubice). Často se používá podobná technika, je-li třeba provádět očkování proti sterilitě a citlivosti na antibiotika.
Močový katétr slouží k analýze moči
Metoda hodnocení celkové analýzy moči
Laboratorní diagnostik, který obdržel shromážděný moč pro studii, určuje řadu ukazatelů, které mají velkou hodnotu pro diagnostiku akutních a chronických forem pyelonefritidy.
Nejprve se hodnotí barva moči. Zánět, který se vyvíjí v tkáňových pohárů a ledvinové pánvičky, má významný vliv na tento parametr. Pokud normální moči slámově žluté kvůli obsahu barviva urochrome, pak je onemocnění způsobené mikroby, že se nasytí žlutou barvu. Jasnost moči při pyelonefritidě je významně snížena kvůli vysokému obsahu bakterií, bílých krvinek a solí.
Specifická hmotnost moči je velmi důležitým parametrem. V analýze je prezentována v digitální podobě. Za normálních podmínek se tolik liší od jednoty - hustoty čisté vody. V ranní části se specifická hmotnost obvykle pohybuje od 1020 do 1030 jednotek. Při pyelonefritidě může tato hodnota dosáhnout 1040 nebo více kvůli velkému obsahu bakterií, leukocytů a solí.
Specifická hmotnost moči s pyelonefritidou se významně zvyšuje
Kyselost moči je důležitou vlastností. Je to jednoduše definované - změnou barvy speciálního testovacího proužku. Obvykle je reakce moči slabě kyselá, což se odráží v počtu indexů vodíku od čtyř do sedmi. Při pyelonefritidě může být mírně alkalický nebo alkalický. Index vodíku v tomto případě překračuje sedm jednotek.
Kyselost moči se stanoví pomocí testovacího proužku
Protein je další důležitou složkou obecné analýzy moči. Za normálních podmínek je jeho množství tak malé, že nelze určit žádnou metodou. Obsah bílkovin v moči však není vyšší než 0,33 gramů na litr. S pyelonefritidou se obsah bílkovin zvyšuje, ale čísla nedosahují velmi vysokých hodnot.
Stanovení počtu leukocytů v moči je jednou z hlavních fází analýzy. Za tímto účelem se zkoumá moč pod mikroskopem. Za normálních podmínek jsou bílé krvinky v moči nebo vůbec ne, nebo jejich počet je malý - přibližně 1-2 v jednom zorném poli. Když leukocyty pyelonefritidy v moči obsahují hodně. Při mikroskopii mohou obsadit všechna pole vidění a dokonce ani neumožňují počítat kusy.
Počet leukocytů v moči s pyelonefritidou se zvyšuje
Při studiu moči pod mikroskopem mezi bílými buňkami může odborník pozorovat přítomnost červených erytrocytů. Oni, stejně jako leukocyty, jsou součástí krve. Při pyelonefritidě se mohou objevit v přítomnosti ledvinových kamenů, které poškozují sliznici močových cest. Zánět pohárku a ledvinové pánve není příčinou vzniku krve v moči.
Erytrocyty v moči - charakteristický znak přítomnosti ledvinových kamenů
Přítomnost lahví v moči je dalším důležitým ukazatelem. Zpravidla je mikroskopicky možné spolehlivě stanovit jejich typ. V pyelonefritidě specialisté zaznamenávají přítomnost lahví obsahujících leukocyty a bakterie v moči. Ty jsou také jasně viditelné pod mikroskopem a doktor může předběžně uvést jejich číslo.
V pyelonefritidě specialisté zaznamenávají přítomnost lahví obsahujících leukocyty a bakterie v moči
Močový sediment v pyelonefritidě obsahuje soli - látky, které se podobají mikroskopům krystalů jiného tvaru. Jsou to metabolické produkty - bílkoviny, tuky, bilirubin. Ta je tvořena v játrech ze zničených červených krvinek a částečně vstupuje do moči. Při zánětu, zvláště na pozadí kamení v močovém traktu, se množství solí významně zvyšuje.