Jaká antibiotika se používají při zánětu ledvin?

Většina z nás se snaží vzít antibiotika co nejméně, ale někdy se to nedá vyhnout. Takže antibiotika pro zánět ledvin jsou jednou z hlavních složek léčby a mají významný vliv na průběh onemocnění. Pokud jsou ledviny nemocné, nejčastěji to svědčí o zánětu tohoto orgánu. Potvrďte diagnózu pomocí laboratorních testů, ultrazvuku a CT. Mezi zánětlivými procesy ledvin patří pyelonefritida, paranefritida, glomerulonefritida a jiná nefritida. Pokud se vyskytují v ledvinách nebo v jakékoli části močového měchýře, lékař obvykle okamžitě předepisuje antibiotika.

Možnosti moderního lékařství a spektra farmaceutických přípravků umožňují volbu drogy ne náhodně, ale na základě laboratorních studií citlivosti detekovaných mikroorganismů na různé antibakteriální látky. Proto, v každém případě jsou správně zvolené antibiotika nejúčinnější

Rozmanitost typů moderních léků

Léčba pyelonefritidy

Nejčastěji je pyelonefritida diagnostikována již tehdy, když se zánět stane chronickým. Obvykle se vyvíjí kvůli nepozornosti k zdraví a nedostatečné léčbě cystitidy. Nejčastěji používané antibiotika pro léčbu jsou:

Peniciliny: Ampicilin, Amoxicillin. Tyto a podobné léky byly aktivní v boji proti E. coli a enterokoky, takže jsou vysoce účinné při léčbě akutních nekomplikovaných infekcí, včetně cystitidy a pyelonefritidy.

• Cefalosporiny: "Cephalexin", "Cephalothin", "Zinnat", "Claforan". To dlouho bylo prokázáno, že antibiotika z této skupiny je aktivně bojuje proti patogenům (po celých dvou dnech léčby, většina pacientů cítí výrazné zlepšení), a tudíž mají nízkou toxicitu a prakticky žádnou újmu na těle. Vzhledem k včasnému podávání léků této skupiny je možné zabránit přechodu akutní pyelonefritidy na purulentní. Neměly by být užívány u pacientů s renální insuficiencí, u žen během těhotenství a při laktaci. K dnešnímu dni je známo několik generací antibiotik tohoto druhu, které mají různé indikace pro použití. Proto přípravky 1 a 2 generace jsou jmenováni ve stejných případech jako peniciliny, t. E. Pro léčení akutních infekcí, v Vol. H. a zánět močového měchýře, ale cefalosporiny 3 generace jsou schopny odstranit těžké záněty díky svým zlepšeným farmakokinetickým vlastnostem. Cefalosporiny poslední 4 generace, mají široké spektrum aktivity, jsou odolné vůči většině enzymy, takže platí i po stanovení diagnózy závažných infekcí.
• Aminoglykosidy: Amikacin, Gentamicin. Tato antibiotika jsou předepsána pro záněty ledvin, doprovázené komplikacemi, zvláště pokud jsou vyvolány Pseudomonas aeruginosa. Mají silný baktericidní účinek, ale také nemohou být používány v případě selhání ledvin a při léčbě těhotných žen.

• Karbamazepiny: Meropenem, Imipenem. Účinné látky těchto léčiv jsou odolné proti účinkům ledvinových enzymů a jsou účinné proti většině gram-negativních, gram-pozitivních a dokonce anaerobních mikroorganismů. V tomto ohledu se nejčastěji používají po vývoji generalizovaných forem zánětu, které jsou doprovázeny komplikacemi. Ale měly by být předepsány s opatrností i při selhání ledvin.

Vedle antibiotik současných generací existují i ​​další, jejichž příjem je plný vývoje takových vedlejších účinků, jako je selhání ledvin a porucha sluchu (pokud jsou po těhotenství)

Naštěstí takové selhání ledvin je obvykle reverzibilní. Z tohoto důvodu cíl vychází z erythromycinu a tetracyklinová antibiotika v poslední době snaží vzdát: především oni nejsou vhodné pro použití v léčbě pacientů s bolestí v ledvinách, starší osoby, těhotné ženy a ženy v době kojení.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat antibiotikům skupiny fluorochinolonů, které jsou předepsány, pokud má pacient ledviny a je diagnostikován s těžkým akutním zánětem, například pyelonefritidou. V závislosti na stupni bezpečnosti a účinnosti se rozlišují antibiotika první, druhé, atd. Generace. Například mezi první generací fluorochinolonů patří Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin a Ciprofloxacin.

Fluorochinolony druhé generace jsou "Levofloxacin" a "Spofloxacin". Obvykle se aplikují poté, co se z jiného důvodu zánět stane chronickým. Stejné léky jsou předepsány pro léčbu cystitidy a dalších urogenitálních infekcí. Ve stejné době, fluorochinolony by neměl být používán k léčbě těhotných žen, u pacientů s renální insuficiencí, kojící ženy a ty, které se antibiotik této skupiny způsobit alergické reakce.

Léčba glomerulonefritidy

Glomerulonefritida je zánět ledvin, u kterého tento orgán často bolí. Vyskytuje se v důsledku různých bakteriálních nebo virových infekcí jiných orgánů a může vést k rozvoji selhání ledvin. Při této nemoci jsou antibiotika předepsány pouze v těch případech, kdy studie prokázaly bakteriální povahu výskytu. Vzhledem k tomu, že se po angíně, hnisavých kožních lézích nebo pneumonii objevuje častěji glomerulonefritida, jsou pacienti předepisováni proti streptokokovým lékům. Antibiotická terapie se tedy provádí pomocí "erythromycinu", "ampicilinu", "erythromycinu" nebo cefalosporinů. Při jejich jmenování je třeba si uvědomit, že přípravky penicilinové série a "Erythromycin" nemohou být užívány v přítomnosti pacienta při selhání ledvin.

Při všech ostatních patologických stavech, kdy jsou ledviny bolavé a zanícené, se antibiotická terapie zhora liší. Všechny léky jsou předepsány lékařem individuálně. Tím, že tento výběr je odborník musí vzít v úvahu typ mikroorganismů, které způsobují zánět, citlivost na různé látky, přítomnost průvodních onemocnění, jako je například cystitida a selhání ledvin.

Léčba těhotných, kojících žen a dětí

bezpečné léky pro matku a dítě

Vzhledem k fyziologickým změnám u žen během těhotenství často bolet ledviny: může to znamenat, že vznikl zánět, což je komplikace zánětu močového měchýře, se zhoršil pyelonefritidy, atd. Samozřejmě, že léčba těhotných žen se snaží držet bez antibiotik,.. ale někdy je to nemožné. V naléhavých případech, kdy proces postupuje, ledvinách a bolí víc, ženy mohou být zapsány „cefazolin“ a „Ceftriaxonu“.

Pro léčbu cystitidy a jiných zánětů se používá penicilin. Kromě toho může být stejná droga použita důvěrně během laktace, protože proniká do mléka v nízkých dávkách, což nemůže dítě poškodit. Bylo však zjištěno, že při laktaci po užívání přípravku "Penicilin" se může vyvinout žloutenky, průjem, vyrážka u žen. V případě, kdy žádná antibiotika odpovědného období těhotenství není žádoucí, - je nutné, aby se zabránilo podchlazení, což může způsobit vývoj cystitida a, v důsledku toho, pyelonefritidy a selhání ledvin.

Příjem antibiotik pro zánět ledvin

Pacienti se ptají, jaké antibiotika obvykle předepisují lékaři pro zánět ledvin. Zánět ledvin je vážným onemocněním, které se při správném výběru léků poměrně úspěšně léčí. Nejdůležitější věcí není zahájení onemocnění, což vám neumožňuje přejít z akutní formy na chronickou. Zánětlivý proces postihuje celý orgán, projevující se především bolestí zad a změnami v analýze moči.

Pomůže antibiotika?

Příčiny, při kterých může zánětlivý proces v ledvinách velmi začat, ale onemocnění samo o sobě obvykle pokračuje na pozadí poklesu imunity. Velmi často se pyelonefritida projevuje právě u těhotných žen. Nejúčinnějším způsobem léčby v tomto případě je léčba antibiotiky, jejich výběr je poměrně široký. Antibiotika v zánětlivém procesu v ledvinách jsou nejúčinnější metodou léčby.

Když těhotenství není povoleno, všechny léky jsou povoleny, takže lékař stanoví schéma léčby na základě zdravotního stavu pacienta a pečlivě prozkoumá rizika. Problémem je, že antibiotikum může mít negativní vliv na tvorbu a růst plodu. Zánětlivé procesy v ledvinách jsou pro jejich komplikace nebezpečné. Každé onemocnění ledvin může být v chronické formě špatně léčeno a pak zvláště nepříznivým k ničení ledvinové tkáně.

Příčinou zánětu ledvin jsou enterokoky a stafylokoky, které vstupují do těla. Méně často může být zánět ledvin způsoben jinými patogeny.

Zánět ledvin je nejčastější u žen než u mužů, je způsoben specifickou strukturou ženského genitourinárního systému. Přístup k léčbě antibiotiky u pacientů obou pohlaví je však téměř stejný. Léky v tabletách nemají požadovaný účinek.

Zánět ledvin je obvykle doprovázen příznaky, jako je prudké zvýšení teploty na pozadí aktivní sekrece potu. Pacient začíná zimnice. Na straně močového měchýře se projevuje onemocnění močením. Mohou to být záchvaty nauzey, závratě, všeobecné slabosti. Na pozadí zánětu ledvin se může zvýšit krevní tlak a může se snížit chuť k jídlu. Nejpozoruhodnějším projevem zánětlivého procesu v ledvinách je zakalení moči, při němž se během studie objevuje vysoký obsah bílkovin a leukocytů.

U akutních forem zánětu je pozorován intenzivní projev většiny příznaků. U chronických zánětů jsou příznaky téměř stejné, ale teplota může mírně stoupat a zřídka nad 38 ° C. U pacientů s chronickým zánětem ledvin má kůže obvykle zemitý nádech.

Čistě anatomicky se můžete nejčastěji setkávat s zánětem pravé ledviny.
Léčba onemocnění lze zahájit až po přesné diagnostice a potvrzení laboratorní analýzou. Teprve po zjištění agent, který způsobil zánět může zvolit antibiotika, která budou mít nejúčinnější opatření, a potlačují růst a množení patologického flóry. Dávkování jakéhokoli léku při léčbě zánětu ledvin závisí na stavu pacienta. Pokud je zánětlivý proces intenzivní povahy, je užívání tablet nahrazeno intravenózním podáním léků.

Jaké antibiotika jsou předepsány?

Při léčbě ledvin se primárně používají aminopeniciliny. Přípravy této skupiny se ukázaly dobře v boji proti enterokokům a v případech, kdy zánětlivý proces v ledvinách vznikl vlivem E. coli. Tyto léky ze všech antibiotik jsou nejméně toxické, proto je jejich použití povoleno i v případě těhotenství pacienta. Použití těchto léků je uvedeno v počátečních stádiích nástupu zánětlivého procesu. Tato skupina zahrnuje:

Dále frekvence použití sleduje skupinu cefalosporinů. Tato antibiotika mají také nízkou toxicitu. Ale jejich použití je nejvíce opodstatněné, pokud existuje vysoké riziko vzniku hnisavé formy zánětu. Byla pozorována pozitivní dynamika léčby od 3. dne užívání léků. Skupina cefalosporinů zahrnuje:

Jaké léky jsou předepsány pro závažný zánět?

Přípravky týkající se aminoglykosidů by měly být opilí v těžkých formách zánětu. Tyto antibiotika jsou vysoce toxické a proto se doporučuje používat s extrémní opatrností. Například pacienti nejsou předepisováni pacientům starším 50 let a v případě, že během roku již byl pacient léčen aminoglykosidy. Do této skupiny drog patří:

• Gentamicin;
• Amicacin;
• N-methylmycin.

Fluorochinoly mají také nízkou toxicitu, ale jsou předepsány, pokud se předpokládá prodloužený průběh léčby, například při léčbě nefritidy. Mezi tyto léky patří:

Makrolidy patří mezi léky širokého spektra účinku. Úspěšně konfrontují mnoho druhů patogenních mikroorganismů. Sledujte silné léky. Tato skupina zahrnuje: Sumamed, Wilprafen.

Stejně aktivní při léčbě nefritidy a pyelonefritidy jsou polosyntetické antibiotika, jako Cefazolinum, Tamycin. Tyto léky mají nízkou úroveň toxicity. Výsledky užívání léků jsou znatelné po dobu přibližně 3 dnů.

Výběr antibiotika metodou sečení

Antibiotika se používají při léčbě zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky, protože kromě tohoto procesu dochází k porušení genitourinárního systému. Za účelem správného určení volby prostředků je nezbytné močit kultivaci na sterilní kultuře a identifikovat typ patogenu tak, aby se určil stupeň citlivosti na každou ze skupin výše uvedených léčiv. Léčba akutní a někdy exacerbace chronického onemocnění probíhá v nemocničním prostředí, přičemž léčba probíhá pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře. Ambulantní léčba je možná pouze tehdy, pokud má pacient exacerbaci chronického mírného onemocnění.

Pokud do 2 dnů od pozdějšího účinku předepsaného léku nedodržíte, je zrušeno a předepsáno je. Pokud lékař z nějakého důvodu nemá možnost vyzkoušet citlivost patogenu na léky, volba vhodného léku se provádí u antibiotik s širokým spektrem účinku.

Předpokládá se úspěšná léčba, která v první fázi kombinuje použití antibiotik ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. A v akutní formě by neměly být upřednostňovány tablety, ale zavedení léčiv intramuskulárně a intravenózně. Takové injekce jsou výhodné, jelikož je pozorována maximální koncentrace léčiva v ledvinových tkáních.

Standardní průběh antibiotické léčby nepřesáhne v průměru 2 týdny. Dávkování každého léčiva se vypočte individuálně, přičemž se zohlední věk a hmotnost pacienta. Například peniciliny nejsou užívány jednou, dávka je rozdělena na 3-4 dávky denně.

Dalším možným režimem léčby zánětu ledvin je podávání Amoxicilinu a Amoxiclavu nebo Amoxicilinu nebo Trifamoxu. Přednost penicilinů je dána vzhledem k jejich snadné snášenlivosti u pacientů a malému množství alergických reakcí, které jsou pozorovány při použití antibiotik jiných skupin. Důležitým faktorem je jejich nízká toxicita pro organismus. Kromě alergií může dojít k abnormalitám trávicího systému ve formě dyspeptických poruch.

Jaké antibiotika jsou léčeny nefritidou?

Pokud je pacientovi diagnostikována nefritida, pak předepište benzylpenicilin po dobu 10 dnů. Dávka činí 1 milion jednotek, které se injekčně podávají až 6krát za 24 hodin.
Pokud je příčinou zánětu ledvin Pseudomonas aeruginosa, je režim léčby zvolen s ohledem na tuto skutečnost. V tomto případě jde o výběr penicilinů, které mohou bojovat proti tomuto patogenu, například Pipracil a Securopen. Pokud se tyto prostředky z nějakého důvodu nehodí, jsou nahrazeny Gentamycinem nebo Amikacinem.

Pokud byl pacient a před zánětlivým procesem měl problémy s ledvinami, je mu přidělen Ciprofloxacin biochemickým vyšetřením krve.

Antibiotika řady cefalosporinů jsou účinná při léčbě jak pyelonefritidy, tak glomerulonefritidy. Tento druh antibiotik se vylučuje z těla hlavně játry, takže mohou být použity pro jakékoli onemocnění ledvin. Příjem většiny antibiotik vylučuje použití alkoholu.

Samostatně je nutné zastavit seznam antibiotik, které jsou povoleny pro použití u těhotných a kojících matek. Obsahuje cefalosporiny, chráněné peniciliny a makrolidy. Všechny tyto léky úspěšně inhibují růst a vývoj mikroorganismů a současně patří k nízko toxickým lékům. Makrolidy vykazují nejslabší účinek na patogeny a jsou předepsány během těhotenství, pokud z jiných důvodů není možné užívat léky z ostatních 2 skupin. Nejčastěji jsou léky z tohoto rozsahu předepisovány těhotným ženám s exacerbací chronické formy, kdy průběh onemocnění není tak intenzivní. Při kojení se upřednostňuje amoxicilin, cefoperazon, cefobid. Tyto léky se rychle vylučují z těla a nehromadí se v tkáních orgánů.

Přehled léků a principů léčby zánětu ledvin

Zánět ledvin je jednou z nejnepříznivějších onemocnění, která způsobuje, že člověk nejen nepohodlí, ale i silnou bolest. Jeho léčba se provádí pomocí antibakteriálních léků, které pacient jmenuje kvalifikovaný lékař. Antibiotika pro zánět ledvin mohou eliminovat infekci, která způsobila vývoj zánětlivého procesu. Diagnostiku a léčbu dané nemoci se zabývají nefrologové.

Typy ledvinových zánětů

Existuje velké množství zánětlivých onemocnění ledvin způsobených různými patogeny. Mezi nejběžnější patří:

• Paranefritida je purulentní proces, který se vyskytuje v peri-buněčné tkáni. O přítomnosti tohoto onemocnění se uvádí zvýšení tělesné teploty na 38 °, silný chlad a přítomnost bolesti v dolní části zad. Při absenci léčby může být absces otevřen do břišní dutiny.
• Pyelonefritida je nešpecifický zánětlivý proces bakteriální povahy, který postihuje hlavně tubulární systém ledvin.
• Glomerulonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin, které může být způsobeno různými viry a bakteriemi.

V případě výše uvedených patologií a jiné nefritidy musí lékař předepsat přijetí zvláštních léků.

Skupiny antibakteriálních léčiv

Většina lidí se snaží neuplatňovat antibiotika. Léčba některých onemocnění však nelze bez těchto léků představit. K dnešnímu dni byl vytvořen obrovský počet skupin antibakteriálních léků při zánětu ledvin.

1. Aminopeniciliny - léky, které zahrnují penicilin a amoxicilin. Jsou charakterizovány nízkou toxicitou. Obvykle jsou předepsány v počáteční fázi onemocnění. Jsou schopni odstranit zánětlivý proces v ledvinách.
2. Polosyntetické antibakteriální činidla, které zahrnují složky, jako jsou například kyseliny klavulanové a trihydrátu amoxycilinu. Většina z nich jsou low-toxické a vysoce efektivní (zlepšení nastává třetí den po zahájení léčby antibiotiky). V této skupině léků obsahuje několik desítek produktů. Mezi ně patří: Tamitsin, Cefazolin, 7-ACA a Tsefaliksin.
3. Aminoglykosidy - skupina antibakteriálních léků, která mohou účinně bojovat proti Pseudomonas aeruginosa. Patří mezi ně Gentamicin a Amikacin. Tyto prostředky jsou nejčastěji předepsány pro pokročilé stadia nemoci. Nicméně mají řadu vedlejších účinků, například způsobují snížení kvality sluchu a rozvoj selhání ledvin. Nejčastěji jsou antibiotikům ze studované skupiny předepisovány starším lidem.
4. Fluorochinolony - skupina antibakteriálních látek jmenováni podle potřeby na jednotce intenzivní péče. Mezi ně patří léčiva, jako například ofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin, a další. Pro fluorochinolony charakterizovaných nízkou toxicitou, aby se léky mohou trvat dlouhou dobu.
5. Cefalosporiny - skupina nízko toxických antibiotik, která se aktivně bojí s příčinami zánětlivých onemocnění ledvin. Prakticky nemají žádný vedlejší účinek. Mezi ně patří Zinnat, Tsefalotin, Claforan a tak dále.
6. Karbamazepiny představují skupinu antibakteriálních látek, které působí na gram-negativní a grampozitivní mikroorganismy. Mezi ně patří Imipenem a Meropenem.

Výše uvedené produkty se uvolňují ve formě tablet nebo injekcí. Stojí za zmínku, že injekce se zánětem ledvin jsou často předepsány pro chronickou formu onemocnění.

Principy léčby

Příjem antibiotik je hlavní metodou léčby zánětu ledvin. Účinek procesu léčby přímo závisí na správné volbě požadovaného léčiva. Proto se nemusíte sama léčit a kontaktovat zkušené a kvalifikované lékaře.

Úkolem odborníka je správně zvolit antibakteriální přípravek, který má minimální toxicitu a dobré spektrum účinku. To se provádí po přesné diagnostice (počítačová tomografie, ultrazvuk a laboratorní studie).

Kromě toho se volba požadovaného léku provádí na základě toho, jaký druh patogenu způsobil zánět. Citlivost pacienta na složky léku a přítomnost souběžných onemocnění (selhání ledvin, cystitida atd.) Jsou vzaty v úvahu.

K dosažení terapeutického účinku by antibiotika měla být aktivní vůči určitému typu patogenu, který způsobil vývoj onemocnění. Jejich dávkování je předepsáno lékařem v závislosti na hmotnosti a individuálních vlastnostech těla.

Léčba zánětu ledvin se provádí pod přísným dohledem lékaře. Pacient je odvezen do nemocnice, kde je mu přidělen odpočinek. Léčba začíná léky s nejrychlejším účinkem. Průměrná délka léčby je 10 dní.

Dávejte pozor na okamžik, kdy je jenom jeden antibakteriální prostředek k úplnému zbavení zánětu ledvin, je téměř nemožné. Proto je užívání antibiotik kombinováno s jinými léky moderní medicíny:

• Imunosupresivní léky jsou léky, které mají příznivý vliv na imunitu. Přispívají k obnovení silných stránek těla potřebných pro boj s baktericidní infekcí, která způsobila zánět.
• Dezintoxikace - léky, které blokují toxicitu antibiotik.
  K dosažení pozitivního účinku je často předepsáno sanatorium a lázeňská léčba. Je však kontraindikován v přítomnosti pacienta s selháním ledvin.

Léčba pyelonefritidy

Bohužel tento typ nefritu je nejčastěji diagnostikován pouze při pronikání do chronické formy. Hlavní příčinou vzniku pyelonefritidy je zanedbávaná cystitida. Lékař jmenuje:

• cefalosporiny;
• aminoglykosidy;
• karbamazepiny.

Při nekomplikované pyelonefritidě by měly být aminopeniciliny opojeny. Mají aktivní účinek na bakterie způsobující zánětlivé onemocnění, jako jsou E. coli a enterokoky.

Léčba glomerulonefritidy

Léčba antibiotiky s glomerulonefritidou může být provedena pouze tehdy, je-li prokázána bakteriální povaha vývoje onemocnění. Jinak bude účinek užívání antibiotik přímo opačný.

Přítomnost glomerulonefritidy může být indikována příznaky, jako je zvýšený krevní tlak a výskyt edému. Při absenci správné léčby se může objevit selhání ledvin a anurie.

Jaké léky se mohou zbavit glomerulonefritidy? Často lékaři jmenují:

• cefalosporiny;
• aminopeniciliny;
• Erythromycin.

Léčba zánětu ledvin u těhotných a dětí

Chcete-li odstranit zánět ledvin u těhotných žen, malé děti a ženy, které kojí, předepište léky s nízkou toxicitou. Tato skupina zahrnuje aminopeniciliny. V případě závažné bolesti ledvin mohou lékaři předepisovat Ceftriaxon a Cefazolin.

Často jsou těhotné ženy jmenovány Flemoklavem Solutabem, členem skupiny semisyntetických antibiotik ze zánětu ledvin. Lék téměř nevyvolává vedlejší účinky a má nízkou toxicitu. Proto může být předepsáno i dětem od 3 měsíců.

Bohužel antibiotická léčba těhotných žen a malých dětí může způsobit různé vedlejší účinky. Například po užívání aminopenicilinových léčiv mohou ženy vyvinout drozd a průjem.

Škody způsobené samoléčbou

Často, když nastane bolest ledvin, si lidé zvolí své vlastní léky nebo použijí metody tradiční medicíny. Je však nemožné zahájit léčbu bez provedení předběžných diagnostických studií a stanovení přesné diagnózy. Nespěchejte, abyste se dopřáli nezávislé léčby, požádejte o pomoc lékaře.

Takže s výskytem prvních příznaků zánětu ledvin musíte okamžitě poradit s nefrologem. Bude provádět řadu diagnostických studií a po zjištění infekce předepisuje použití antibiotik, které odstraňují zánětlivý proces a aktivně bojují proti patogenu.

Antibiotika pro onemocnění ledvin

Antibiotika pro zánět ledvin pomáhají odstranit zánětlivý proces a zbavit se pyelonefritidy, glomerulonefritidy. Tyto patologické stavy nestrashnye a principem při léčbě zánětů je nalézt podmínky v urologii a nefrologii nemocniční a obsahuje zbytek, vyvážená strava a terapie zaměřené na odstranění příznaků. Léčba ve stavu ambulantní kliniky může být provedena pouze s mírnou exacerbací prodloužené pyelonefritidy. A glomerulonefritida může být léčena pouze v nemocničním prostředí.

Když je předepsáno antibiotikum

Zánět ledvin antibiotiky se předpokládá až po zasetí moči k udržení patogenů. Je nezbytné, aby v moči byla přítomna normální množství škodlivých mikroorganismů a vnitřních látek při nemocech, chorobách močových cest.

Při absenci dobré dynamiky je po 2 dnech použití antimikrobiálního léčiva nahrazeno onemocněním ledvin. Pokud je nereálné provádět testy, upřednostňuje se velké spektrum léků zaměřených proti mikrobům.

Pro kvalitní léčbu musíte projít pyelonefritidou a glomerulonefritií ve třech stádiích:

• provádět antibakteriální terapii - pít léky proti zánětlivému procesu;
• aplikovat uroseptiky;
• přijmout anti-relaps a preventivní opatření pro zánět ledvin;
• systémová léčba antibiotiky s vysokou aktivitou vůči streptokokům;
• patogenetické prostředky.

Pro první pomoc a terapii se doporučuje používat chráněný penicilin a cefalosporiny. Je také možné podávat léky s intravenózním podáním. Základní léčba antibiotiky během zánětu tkáně ledvin se provádí po dobu 2 týdnů.

Peniciliny jako lék proti zárodkům

Antimikrobiální, standardní přípravu proti mikroorganismům je Penicilin. Je chráněn kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což umožňuje pití čtyřicet nebo šedesát miligramů na kilogram tělesné hmotnosti pro dospělé a pro dvacet nebo čtyřicet pět miligramů pro děti. Denní dávka je rozdělena na dvě nebo tři dávky.

Nejlepší skupina léků:

1. Amoxicilin v tabletách.
2. Agumentens.
3. Amoxiclavů.
4. Sulbaktamy.
5. Trifamox.

Vypočtejte dávku vzhledem k obsahu amoxicilinu v každé léčivé látce.

Peniciliny, které jsou chráněny inhibitorem, jsou velmi účinné proti E. coli, Klebsiella, proteusovým infekcím, různým typům streptokoků. Série penicilinů jsou pro každého pacienta přípustná z důvodu nízkých toxických účinků. Jedinou výjimkou je osobní nesnášenlivost protidrogové složky.

Existuje také vedlejší efekt, který zahrnuje alergie a žaludeční poruchy. Během nefrotických syndromů se preferují benzylpenicilin. Při projevech Pseudomonas aeruginosa je nutná kombinace penicilinových látek s aminoglykosidem druhé nebo třetí generace.

Při kombinaci s látkou fluorochinolonem mohou být opilí, jestliže existují kontraindikace léčivého aminoglykosidu. Léčba se provádí pouze sledováním biochemického indexu krevní plazmy. To je spojeno s rizikem zvýšení hladiny sodíku a draslíku v krvi.

Cefalosporin je druhým lékem pro účinnou léčbu

Během metabolismu ledvin (stažení těla z těchto látek) jsou antibiotika lékem užívaným během projevů příznaků kvůli nedostatečné funkci ledvin.

Velmi účinné léky:

1. Cefotaxim (Claforan).
2. Ceftriabol (Rocefin).
3. Ceftazidim (Kefadim).
4. Cefoperazon (širokospektrální cefobid).

Dávkování se vypočte takto: 50 nebo 100 miligramů na kilogram hmotnosti, které se dělí dvakrát po celý den.

Kontraindikace, aby tento antibiotikum - je projevem infekcí a žlučových cest během dětství až tří let (existuje určité riziko projevů kernikteru důsledku zvýšené hladiny bilirubinu)

Cefoperazon není absolutně kompatibilní s alkoholickými kapalinami. Rizika bolesti a vysokou projevuje ve velmi silné bolesti v oblasti břicha, nereagují na zvracení, těžkou úzkost, bušení srdce, krevní hypotenze) může trvat až 5 dnů po ukončení terapie.

Makrolid má slabý účinek ve vztahu k stafylokokům a enterobrokamu, Escherichia coli, Klebsiella. Dostatečně aktivní v prostředí streptokoků. Aplikoval na glomerulonefritidu.

Vilprafen je obchodní název makrolidové látky. Je to drahá droga, která stojí od šesti set sedmi set rubles.

Beta-laktamové antibiotikum má silný účinek na tělo a dostatečnou účinnost proti grampozitivním a gramnegativním rostlinám.

Je možné zaznamenat takové deriváty:

• Imipenem (s onemocněním ledvin a močového měchýře používaným ve spojení s cilastatinem, aby poskytoval terapeutické dávky v moči);
• Meropenem (Meronem, Janem).

Pokud je zánět ledvin jednoduchý, jsou vhodné antibiotika. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella.

Léčiva druhého významu

Existují antibiotika pro onemocnění, které jsou předepsány pouze v nemocnici av případě komplexní formy pyelonefritidy. Jedná se o takzvané aminoglykosidy. V této skupině antibiotik patří různé lékařské produkty.

Takže, jaké antibiotika se užívají s počátečním zánětem ledvin a močového měchýře?

Pomůže přípravám:

1. Amikaciny.
2. Gentamicin.
3. Nethylmicins.
4. Sisomycins.
5. Tobramycin a další.

Léčba antibiotiky této skupiny je možná pouze po jmenování lékaře. Mají silný baktericidní účinek na příčinná onemocnění ledvin.

Antibiotika pro zánět ledvin: klasifikace a typy, spektrum účinku a účel urologie

Antibiotika pro zánět ledvin jsou povinné, pokud se jedná o významný zánětlivý proces v ledvinách.

Nefrity - kumulativní název všech zánětlivých procesů v ledvinách. Skupina nefritid zahrnuje pyelonefritidu, glomerulonefritidu, geneticky podmíněnou nefritidu, radiační nefritidu, intersticiální nefritidu.

Úspěšná léčba různých nefrologických onemocnění je možná pouze kvůli jmenování účinné antibiotické terapie.

Antibiotika pro léčbu nefritidy jakékoli etiologie dnes jsou zastoupena širokou škálou různých léků zaměřených na smrt patogenního prostředí bakteriální povahy.

Základní skupiny

Antibakteriální terapie proti zánětu je určena k léčbě onemocnění ledvinových tkání a zánětlivého vzniku močových cest u dětí nebo dospělých.

Léčba zánětu je zvolena s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, povahu průběhu onemocnění, obecnou klinickou anamnézu.

Před léčbou akutního nebo chronického zánětu ledvin jsou pacientům podávány testy citlivosti patogenní mikroflóry na různé skupiny antibiotik.

To je důležité pro úspěšné léčení zánětlivého procesu. Zánět ledvin jakéhokoli původu nelze léčit jinými metodami. Hlavním cílem terapie je rychlé odstranění patologie, aby se zabránilo jejímu přechodu na chronickou formu.

Mezi široce používané v urologii a nefrologii patří následující skupiny antibiotik.

Řada cefalosporinů

Cefalosporiny se týkají antibiotik s širokým spektrem účinků, které jsou způsobeny škodlivým účinkem na řadu mikroorganismů, kmenů a jiných patogenních médií. Přípravky skupiny cefalosporin jsou k dispozici ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

Antibiotika této skupiny jsou předepsána za následujících podmínek:

• nefrologické nemoci (zánět ledvinné tkáně jakékoli etiologie);
• fokální pneumonie, tonzilitida, akutní katarální otitida;
• závažný urologický nebo gynekologický zánět (např. cystitida):
• terapie při chirurgických zákrocích v urologii.

Známé cefalosporiny zahrnují Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroxil a cefalexin, cefazolin, cefuroxim (injekce), cefaclor, cefuroxim axetil, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, cefepim.

Všechna antibiotika této řady se zánětem ledvin mají podobné vedlejší účinky, jako jsou například dyspeptické poruchy (poruchy stolice, kožní vyrážky, nauzea).

Hlavní výhodou antibiotik je nejen škodlivý účinek na mnoho kmenů, ale také možnost léčby dětí (včetně období novorozenců).

Množství makrolidů

Antibiotika z řady makrolidů jsou přípravky nové generace, jejichž struktura je plnoproudý makrocyklický laktonový kruh.

Podle typu molekulární-atomové struktury získala tato skupina takový název. Několik typů makrolidů se liší od počtu atomů uhlíku v molekulárním složení:

Makrolidy proti zánětu ledvin jsou zvláště aktivní v mnoha kok bakterie gram-pozitivní, stejně jako patogeny, použitelné na buněčné úrovni (např., Mycoplasma, legionely, Campylobacter).

Makrolidy mají nejmenší toxicitu, jsou vhodné pro léčbu zánětlivých onemocnění močového ústrojí, ORL (sinusitida, černý kašel, zánět středního odlišnou klasifikaci).

Ze seznamu léků jsou makrolidy přiděleny erythromycin, spiramycin, klarithromycin, roxithromycin a azithromycin, Josamycin.

Mnoho lékařských studií potvrdilo nízkou pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Hlavní nevýhodou lze považovat za rychlý vývoj rezistence různých skupin mikroorganismů, což vysvětluje nedostatek terapeutických výsledků v léčbě nefritidy u některých pacientů.

Série fluorochinolonů

Antibiotika z řady fluorochinolů neobsahují penicilin a jeho složky, ale používají se k léčbě nejnáročnějších a závažnějších zánětlivých onemocnění.

Patří mezi ně akutní a chronické záněty ledvin (nefritida jakéhokoli původu) dvoustrannou hnisavý otitidy, pevný bilaterální zápal plic, pyelonefritidu (včetně chronické formy), salmonelóza, zánět močového měchýře, úplavici a další. Mezi fluorochinolony patří následující léčiva:

• Ofloxacin;
• Levofloxacin;
• Ciprofloxacin;
• Negra nebo Nevigramon;
• Ciprofloxacin (Ciprinol nebo Ciprobay);
• Norfloxacin (Nolicin)
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin);
• Pefloxacin (Abaktal).
• Lomefloxacin (Maksakvin).

Antibiotika řady fluorochinolů při zánětu ledvin se prakticky nepoužívají v klinické praxi z důvodu nedostatečného vlivu na anaerobní infekce, pneumokokové infekce. Nicméně hladina biologické dostupnosti léku v nefritidě dosahuje 99%.

Penicilinová série

První antibiotikou bylo penicilin, který v 20. století porazil některé epidemie a smrtící nemoci. Dosud se antibiotika skupiny penicilinu zřídka používají v lékařské praxi kvůli vysoké citlivosti pacientů a riziku alergií.

Farmaceutický průmysl produkuje antibiotika, která obsahují penicilin: ampicilin trihydrát, ampicilin sodný, ampicilin Akos, ampicilin AMP-Forte, ampicilin Inotek a další.

Některé z nich jsou vhodné pro léčbu onemocnění močového měchýře, a to i u těhotných žen nebo během laktace.

Peniciliny se zánětem ledvin nejsou v lékařské praxi široce používány již více než 25 let, takže můžeme předpokládat, že tato skupina léčiv účinně ovlivní nové typy bakteriální mikroflóry.

Jiné drogy

Spolu s antibakteriálními léky proti zánětu ledvových lékařů předepisují uroseptické léky, které mají výrazný antiseptický účinek.

Po antibakteriální léčbě některé onemocnění ledvin v chronické formě vyžadují konstantní udržovací terapii, a proto jsou předepsány takové léky jako Furadonin, Furamag, Nitroxolin.

Každé zánětlivé onemocnění ledvin je charakterizováno rychlým nárůstem symptomů.

U antibiotik při zánětu ledvin existují zvláštní pokyny, indikace a také kontraindikace k použití. V souvislosti s nekontrolovaným užíváním antibiotik bez penicilinu nebo alternativních léků byl vydán zákon o předávacích povoleních z lékárenských řetězců.

Takový úvod je pro lékařství velmi potřebný kvůli odolnosti mnoha patogenních médií vůči moderním antibiotikům. Po antibakteriální terapii se doporučuje podstoupit postup obnovy střevní mikroflóry, protože mnoho léků je škodlivé pro všechny užitečné bakterie trávicího systému.

Před použitím tohoto nebo jiného přípravku je důležité konzultovat s lékařem. Kontrola dávkování, případné vedlejší účinky pomohou rychle odstranit akutní zánětlivý proces, stejně jako prevenci jeho přeměny na chronickou formu.

Antibiotikum pro zánět ledvin

Zanechat komentář

Jak účinně léčit zánět ledvin? Důvěřujte lidové medicíně, pijte víc vody nebo si vyberte antibiotika? Je bezpečné užívat antibiotika pro zánět ledvin? Zánět ledvin (s běžným názvem "nefritida") a močového měchýře (cystitida) jsou velmi nežádoucí a nepříjemné jevy. Termín "nefritida" se týká onemocnění, jako je pyelonefritida, pionefroza a dokonce tuberkulóza. Zánětlivé procesy jsou doprovázeny divokými bolestmi v dolní části břicha a dolní části zad. Bohužel je lidé čelí častěji, než by chtěli. Je důležité si uvědomit, že čím rychleji budete hledat pomoc od urology, tím rychlejší a rychlejší bude diagnostika a léčba. Ať už je taktika pro léčbu zánětu ledvin nebyla vybrána, a to i přes terapii udělat doma nebo v nemocnici, pamatujte, že z nefritu může a měla by se zbavit.

Jak jsou vybrané účinné léky?

Cystitida nebo nefritida je doprovázena zánětem v oblasti ledvin a způsobuje bolest v bederní oblasti. K onemocnění dochází kvůli bakteriím a mikrobům, které vstupují do našich ledvin krví. Příčinou infekce jsou E. coli nebo streptokoky. Navíc nefritida může způsobit strašné komplikace, proto neodkládejte výlet lékaři a začněte léčbu a užívání léku včas.

Léčba zánětu je založena na užívání léků v kombinaci s tradiční medicínou, stejně jako postupy, které jsou zaměřeny na posílení imunity. S pyelonefritidou se lékaři řídí základními principy: diagnostika onemocnění, jeho eliminaci, prevence relapsu, eliminaci symptomů, neustálé sledování pacienta.

Léčba začíná užíváním antibiotik, které se užívají interně. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou velmi účinné, protože účinně eliminují infekci. Doba přijetí je od 5 do 12 dnů. Vyzvednout antiseptické prostředky na nefritidě může urolog po pečlivé diagnostice jen. K tomu je provedeno několik testů, které určují příčinný účinek infekce: virus, houba nebo bakterie. Citlivost podnětů k léku je také stanovena. Závažnost onemocnění hraje důležitou roli ve jmenování léčby. Například mírná míra je léčitelná antibiotiky v tabletách a těžká forma vyžaduje léčbu injekcí (někdy intravenózní infuze). Pokud známe jméno příčinného původu onemocnění, složitost onemocnění a citlivost na léky, lékař předepíše nejvhodnější léčivo, které zajistí produktivní léčbu.

Co antibiotika předepisují častěji lékaři?

Mezi nejčastěji předepsané antibiotika patří skupina aminopenicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů. Méně často předepisované aminoglykosidy a makrolidy. Každá z těchto skupin se používá za určitých podmínek průběhu onemocnění. Nejčastěji předepsané urologické antibiotika se uvádějí v následujících skupinách:

1. Skupina aminopenicilinů. Obvykle se zahrnují následující předepsané léky - Amoxyllicin a Penicilin. Zajišťují účinnou léčbu, pokud je původcem infekce E. coli a enterokoky. Bezpečná skupina, která může být předepsána i během těhotenství.
2. Skupina cefalosporinu. Je-li toto onemocnění doprovázeno hnisavého zánětu, zatímco v zánět ledvin designovaného „Claforan“ „Zinnat“, „Tsiprolet“, „Tseforal“, „Tamitsin“, „Cephalexin“. Užívání těchto tablet zlepšuje pohodu pacienta alespoň třetí den léčby. Zvláště je nutné přidělit "Tsefaleksin". Léčivá látka tohoto přípravku 7-ACC v krátkém čase zabraňuje přechodu zánětlivého procesu na komplikaci.
3. Fluorochinolonová skupina. Jedná se o "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Přiřaďte komplikace a chronické formy. Mají řadu kontraindikací.

Zpět na obsah

Jiné skupiny antibiotik

1. Skupina aminoglykosidů. Určeno v pokročilém stádiu nemoci ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Tyto tablety mají toxický účinek na tělo, nemůžete je užívat po dlouhou dobu.
2. Skupina nitrofurany. Poměrně dlouhá doba a úspěšná léčba. Jasné zástupce - "Furadonin", "Furamag".
3. Skupina makrolidů. Přípravky této kategorie "Sumamed" a "Vilprafen" jsou účinné proti některým bakteriím. Vstup do adolescentů od 14 let je povolen.

Zvláště stojí za zmínku uroseptikum - tyto léky, jako antibiotika, ovlivňují močový trakt a mají antiseptický účinek. Velmi zřídka lékaři předepisují injekce pro zánět ledvin. Mohou být vysokorychlostní, protože jsou rychle absorbovány na rozdíl od tablet nebo v případě, že některé tablety nestačí. Nepokládejte si sami antibiotika, než půjdete do lékárny, konzultujte urologa.

Tak, mezi tyto skupiny léků většina známých antibiotik „Amoxicilin“, „Ampicillin“, „amoxiclav“, „norfloxacin“, „Ofloxacin“. Tato skupina léků byla dlouhodobě užívána a úspěšně se s touto úlohou vyrovnává. Mezi injekčními antibiotiky by měly být vybrány "Cefatoxime", "Cefazolin".

Pamatujte, že dávka je individuálně zvolena pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a infekci, která vedla ke vzniku zánětu. V průběhu léčby antibiotiky lékař ještě napíše probiotika, což pomůže tělu "obnovit" po aktivní léčbě, protože antibiotika mají tendenci kazit vnitřní flóru střeva.

Jaké léky je třeba užívat během těhotenství?

Je důležité zabránit výskytu zánětu během těhotenství. Nebezpečná doba pro lékaře je od 22 do 40 týdnů. Musíte jíst správně, je žádoucí omezit příjem velkého množství soli a tekutin, dostat spát, chodit hodně, oblékat se srdečně. Tyto jednoduché triky zabrání komplikacím. Jinak se budete muset uchýlit k pomoci lékařů. Podle statistik lékařského výzkumu má 10% těhotných žen cystitidu, až 2% těhotných žen trpí pyelonefritidou a malé procento vykazuje onemocnění močových cest.

Léčba nelze ignorovat, stejně jako samotná léčba. Důsledky mohou být nebezpečné až do předčasného porodu. Proto je ošetření žen umístěno do nemocnice, kde jsou pod dohledem lékařů. Užívání léků během tohoto období je přísně zakázáno, proto před přeměnou na lékařskou pomoc nefrologisté doporučují bezpečnější metody. Nejdříve - dietu (bez soli a kořeněného jídla), a za druhé - pít dostatek vody. Lékaři mohou předepsat léky rostlinného původu. Antibakteriální léky při léčbě zánětu ledvin jsou předepsány pouze v případě, kdy jiné typy léčby nepomáhají. V tomto případě předepište injekce přípravků "Ceftriaxone" a "Ceazolin", které již známe.

Schémata antibiotické léčby zánětu ledvin v tabletách

Zánět ledvin je sjednocujícím jménem dvou různých onemocnění:

Klasifikace je nižší.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou terapii.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (infekce vzhůru) jsou předepsány po kultivaci moči za sterilitu a citlivost patogenu.

Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice po dobu dvou dnů, změní se antibakteriální léčivo.

V případě, že nelze provádět analýzy, upřednostňuje se antibiotika širokého spektra účinku.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

1. Základní antibiotická terapie;
2. Aplikace uroseptik;
3. Proti relapsu, preventivní opatření.

S glomerulonefritidou:

1. Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou proti streptokokové infekci.
2. Patogenetické prostředky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Začněte antibakteriální terapii

Základní léčba antibiotiky pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 injekce.

• Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
• Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Peniciliny chráněné inhibitory jsou vysoce účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilinová série je zpravidla pacientům dobře snášena z důvodu nízké toxicity, výjimkou je individuální citlivost a nesnášenlivost složek léčiv.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion jednotek až šestkrát denně, s průběhem 10 dní).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa předepsané kombinované antipseudomonal peniciliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou nebo třetí generace (gentamycin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (ciprofloxacin) se používají s kontraindikace aminoglykosidů (selhání ledvin, dehydratace, ztráta vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve v souvislosti s rizikem hypernatémie a hypokalémie).

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika pro zánět ledvin mají vysokou aktivitu k příčinám pyelos a glomerulonefritidy. Vzhledem k tomu, že převážně metabolismus jater (vylučování z těla), jsou léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

1. Cefotaxim (Claforan);
2. Ceftriaxon (Ceftriabol, Rocefin);
3. Ceftazidim (Kefadim)
4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočítává z výpočtu 50-100 mg / kg děleného dvakrát denně.

Kontraindikace užívání ceftriaxonu jsou považovány za infekce žlučovodů a za období novorozence (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbillirubinemií)

Cefoperazon je kategoricky neslučitelný s užíváním alkoholu během léčby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakce (ostrá bolest břicha, kteří nereagují zvracení, těžkou úzkost, tachykardie, hypotenze) se uloží až pět dnů po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek proti stafylokokům a enterokokům, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní proti streptokokové flóře. Aplikoval na glomerulonefritidu.

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí 10 tabulek. 1000 mg ze 680 rublů.

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

• Imipenem (se zánětem ledvin a močového měchýře používaný v kombinaci s cilastatinem, pro vytvoření terapeutické koncentrace v moči.
• Meropenem (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě zánětu závažné závažnosti. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepůsobte na Pseudomonas aeruginosa.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoká alergie, nefy a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

• Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce.
• Vysoce účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie.
• Nejsou účinné u streptokokových a enterokokových infekcí.
• Maximální koncentrace v ledvinovém tkáni je pozorována při parenterálním podání (intravenózně a intramuskulárně).
• Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky patří aplikace (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemického krevního testu. Samozřejmě ne více než deset dní.

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

• Cefalosporiny;
• Chráněné peniciliny;
• Makrolidy (erythromycin, jozamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což jim umožňuje užívat během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu ve vztahu k patogenům onemocnění, proto jsou jen zřídka užívány, s mírnými formami recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se užívají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace je zakázáno používat: oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, levomycetiny, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí spasmolytické, analgetické a detoxikační terapie jsou spojeny antibakteriální léky:

• Aminoglykosidy (gentamicin, Tobramycin, amikacin);
• Cefalosporiny třetí generace;
• Karbopenemy (Tienam);
• Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renální nedostatečnost

Při eradikaci (destrukci) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

• Aminoglykosidy;
• Cefalosporiny první generace;
• Beta-laktamy;
• Monobakamy

Aplikace uroseptik

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

1. Deriváty nitrofuranů (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokové a streptokokové infekci, enterokoky, enterobakterie, trichomonády, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Vyskytne se vysoký výskyt nežádoucích účinků (dyspepsie, bronchospazmus, plicní edém, alergické reakce, poškození CNS, mají toxické účinky na krevní buňky a játra). Není slučitelný s příjmem alkoholických nápojů.

1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo Nevigramon, Negra, Palin).

Jsou aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Pokud není akutní proces aplikován, kvůli nízké koncentraci moči.

Antiretrovirová terapie

Hlavními důvody pro časté relapsy je neadekvátní antibiotická léčba (výběr léku pro patogen bez aktivity, nízké dávky návykové antibiotikum dlouhodobé nebo opakované přiřazení nedostatečné délce léčby a absence preventivní léčby). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že není možné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem na zánět ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést k závažným hnisavým komplikacím a může mít za následek selhání ledvin.

Další terapie

I

V akutním období pyelonefritidy se předepisuje odpočinek v posteli a 7-ti dietní strava s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Proveďte detoxifikaci pomocí Ringerových roztoků, glukózy. Desaggregants (Pentoxifylline) jsou předepsány pro snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

Když je exprimován syndrom bolesti předepsané spazmolytika (drotaverin, Platifillin) a analgetika (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Při obecném posilování platí vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ve fázi remisí se doporučuje sanatorium a lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

II

S glomerulonefritidou výrazně omezuje použití soli.

Pitný režim do 1 litru denně. Odpočinek na lůžko po dobu až dvou týdnů.

1. Diuretika (saluretika, osmodiuretika);
2. Hypotenzní léky;
3. Antihistaminika.

Výběr patogenních prostředků závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuric s výhodou používá antikoagulanty a inhibitory agregace trombocytů (heparin, Curantylum), aby se snížila dalšímu poškození microthrombogenesis a glomerulární membránu.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon), cytostatika, curantyl, heparin.

Imunosupresiva se přidávají k léčbě smíšené formy.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a poruchou systému pohár-pánve ledvin.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

• primární (nedochází k obstrukci horních močových cest);
• sekundární (obstrukční).

Včasná neléčená akutní pyelonefritida prochází chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem poškození glomerulů, dalšího zapojení do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění jsou streptokoky skupiny A.

V jeho proudu může být zánětlivý proces:

• akutní (obvykle příznivý výsledek s obnovou, možná chronizace procesu);
• subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často s fatálním koncem);
• chronická (neustále progresivní průběh, s rozvojem chronické ledvinové nedostatečnosti v důsledku těžkého, nevratnému poškození glomerulární bazální membráně, cirkulujících imunokomplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky izolovaná akutní glomerulonefritida s:

1. Nefritický syndrom (nevyjádřené edémy, hematurie, moč získává barvu masek, zvýšení arteriálního tlaku);
2. Může se objevit nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, holen, silný proud, ascites);
3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
4. Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Renální poškození je vždy bilaterální, bolestivý syndrom není vyjádřen.

Materiál připravil:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk