Co antibiotika k léčbě pyelonefritidy: seznam léků a pravidla pro léčbu drog

Renální nemoci jsou často doprovázeny zánětlivým procesem. U mnoha pacientů urologové diagnostikují pyelonefritidu. Léčba antibiotiky inhibuje aktivitu patogenních mikroorganismů.

Při výběru přípravků se lékař domnívá, jaký druh bakterií, stupeň léze ledvin, účinek léku - baktericidní nebo bakteriostatický. V těžkých případech je účinná kombinace dvou antibakteriálních látek. Jak léčit pyelonefritidy antibiotiky? Jaké léky jsou nejčastěji předepsány? Jak dlouho trvá léčba? Odpovědi v článku.

Příčiny onemocnění

Pyelonefritida - zánět ledvinové tkáně. Infekce proniká nejčastěji z močového měchýře, od patologických ložisek v jiných částech těla s lymfy a krví (méně často). Blízkost genitálií a konečníku uretry vysvětluje častý vývoj pyelonefritidy u žen. Hlavním typem patogenu je E. coli. Také lékaři rozlišují při výsevu močů klebsiella, stafylokoků, enterokoků, proteů, pseudomonád.

Jednou z příčin patologie je nesprávná léčba infekčních onemocnění dolních částí močového systému. Patogenní mikroorganismy postupně rostou, pronikají do ledvin. Léčba pyelonefritidy je dlouhá, často dochází k relapsům.

Druhým důvodem - stasou moči s problémem s odtokem tekutiny, opakovaným odlupováním sekrecí v ledvinné pánvi. Vesiculourethrální reflux narušuje funkci močového měchýře a ledvin, vyvolává zánětlivý proces, aktivní množení patogenních mikroorganismů.

Kód pyelonefritidy podle ICD - 10 - N10 - N12.

Seznamte se s příznaky tuberkulózy ledvin, stejně jako s metodami léčby onemocnění.

Jak odstranit kameny z ledvin žen? Účinné možnosti léčby jsou popsány na této stránce.

Příznaky a příznaky

Onemocnění se vyskytuje v akutní a chronické formě. U pokročilých případů patologie infekce pokrývá mnoho částí těla, stav se znatelně zhoršuje.

Hlavní příznaky pyelonefritidy:

• těžká akutní bolest v bederní oblasti;
• záchvaty nevolnosti;
• zvýšení teploty na +39 stupňů;
• tachykardie;
• zimnice;
• dušnost;
• bolesti hlavy;
• slabost;
• časté močení;
• malé otoky tkání;
• změna barvy moči (zelená nebo červená);
• zhoršení stavu;
• výsledky analýzy moči zvyšují hladinu leukocytů - 18 a více.

Typy, formy a stupně patologie

Lékaři sdílejí:

• akutní pyelonefritida;
• chronická pyelonefritida.

Klasifikace ledvinové pyelonefritidy podle formy:

Klasifikace, která bere v úvahu způsoby pronikání infekce do ledvin:

Klasifikace podle oblasti lokalizace:

Metody léčby zánětu ledvin antibiotiky

Jak léčit pyelonefritidy antibiotiky? Při absenci včasné léčby zánětu ledvin vyvolává infekční-zánětlivé onemocnění komplikace. U závažných forem pyelonefritidy se u 70 pacientů ze 100 vyvine hypertenze (zvýšení tlaku). Mezi nebezpečnými důsledky na pozadí zanedbávaných případů je sepse: stav ohrožuje život.

Hlavní pravidla farmakoterapie pro pyelonefritidu:

• výběr antibakteriálního přípravku s přihlédnutím k stavu ledvin, aby nedošlo k poškození postižených tkání. Lék by neměl negativně ovlivňovat oslabené orgány;
• Urolog nutně jmenuje bakposev pro odhalení patogenních mikroorganismů. Pouze výsledky testu citlivosti na antibakteriální kompozice doporučuje lékař lék na potlačení zánětu ledvin. V závažném průběhu onemocnění, aniž by se v laboratoři objevila žádná odpověď, se používají antibiotika širokého spektra účinku, na pozadí jejichž aplikace gramnegativní a grampozitivní bakterie zahynou;
• nejlepší možností je intravenózní léčba. Při tomto typu injekce se účinné složky okamžitě dostávají do krevního oběhu a ledvin, působí po krátkém čase po injekci;
• při předepisování antibakteriálního přípravku je důležité vzít v úvahu úroveň kyselosti moči. Pro každou skupinu léčiv existuje určité prostředí, ve kterém se léčebné vlastnosti projevují nejvíce. Například pro Gentamicin by mělo být pH mezi 7,6 a 8,5, Ampicillin od 5,6 do 6,0, Kanamycin 7,0 až 8,0;
• antibiotikum s úzkým nebo širokým spektrem účinku by se mělo vylučovat močí. Jedná se o vysokou koncentraci účinné látky v tekutině, která označuje úspěšnou léčbu;
• antibakteriální kompozice s baktericidními vlastnostmi - nejlepší možností pro léčbu pyelonefritidy. Po terapeutickém průběhu je nejen narušena životně důležitá aktivita patogenních bakterií, ale i produkty rozkladu jsou zcela vyloučeny na pozadí smrti nebezpečných mikroorganismů.

Jak pochopit, že antibakteriální léky jsou účinné

Lékaři určují několik kritérií pro posouzení účinnosti léčby:

• brzy. První pozitivní změny jsou patrné po dvou až třech dnech. Zhoršené příznaky intoxikace, syndrom bolesti, slabost zmizí, normalizace ledvin. Po třech nebo čtyřech dnech analýza ukazuje vzhled sterilního moči;
• později. Po dvou až čtyřech týdnech zaznamenávají pacienti výrazné zlepšení stavu, zmizely zduření, nevolnost a horečka. Analýza moči 3-7 dnů po ukončení léčby ukazuje nepřítomnost patogenních mikroorganismů;
• konečné. Lékaři potvrzují účinnost terapie, pokud během 3 měsíců po ukončení příjmu antibiotik nedojde k opakované infekci močového systému.

Důležité:

• podle výsledků studií na základě sledování průběhu antibiotické terapie při pyelonefritidě lékaři zjistili, že největší účinnost léčby poskytuje časté změny léků. Často aplikujte schéma: Ampicilin, pak - Erythromycin, pak - cefalosporiny, další stupeň - nitrofurany. Nepoužívejte jeden typ antibiotika po dlouhou dobu;
• s exacerbací, která se vyvine po dvou nebo čtyřech cyklech antibakteriální léčby, jmenuje protizánětlivé léky (ne antibiotika) po dobu 10 dnů;
• při nepřítomnosti vysokých teplot a jasně vyjádřených symptomů intoxikace jsou přípravky Negam nebo nitrofuran předepsány bez předchozí aplikace antibakteriálních látek.

Další informace o známkách akutní uretritidy u žen, stejně jako o možnostech léčby této nemoci.

Jak léčit tlak ledvin a co to je? Přečtěte si odpověď na tuto adresu.

Přejděte na stránku http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/polikistoz.html a přečtěte si informace o příznacích a léčbě polycystických onemocnění ledvin.

Hlavní typy léků s pyelonefritidou

Existuje několik skupin antibakteriálních látek, které nejvíce aktivně potlačují aktivitu patogenních mikrobů v ledvinách a močovém měchýři:

• antibiotika pro pyelonefritidu u žen jsou vybrána s ohledem na závažnost onemocnění, úroveň kyselosti moči, povahu procesu (akutní nebo chronické). Průměrná doba trvání léčby pro jeden cyklus je 7 až 10 dnů. Způsob podání: parenterální podání (injekce) nebo perorální (tablety);
• Antibiotika pro pyelonefritidu u mužů se urolistou berou v úvahu stejné faktory jako u žen. Způsob aplikace závisí na závažnosti renální patologie. Chcete-li rychle odstranit příznaky při aktivním zánětlivém procesu, určit řešení pro intravenózní podání.

Efektivní přípravky:

• skupiny fluorochinolonů. Antibiotika se často volí jako formulace první linie léčby zánětlivých procesů v ledvinách. Pefloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin. Přiřaďte pilulky nebo injekce v závislosti na závažnosti toku. Aplikace - 1 nebo 2 krát denně po dobu 7-10 dní;
• skupina cefalosporinů. V nekomplikovaném průběhu patologie jsou předepsány přípravky druhé generace: Cefuroxim, Cefaclor (třikrát denně, od týdne do 10 dnů). Pro léčbu těžkých forem pyelonefritidy jsou pro ženy a muže předepsány 3-generační léky. Účinné tablety: Cefixime, Ceftibuten (1 nebo 2 krát denně, 7 až 10 dní). Méně časté jsou předepisovány jednorázové cefalosporiny: Cefazolinum, Cefradin (2 nebo 3 krát denně po dobu 7-10 dnů);
• ß-laktamové skupiny. Léčiva nejenže zastavují zánětlivý proces, ale také mají škodlivý účinek na stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa. Ampicilin, Amoxicillin je podáván ve formě tablet a injekčních roztoků. Optimální kombinace: Amoxicilin plus kyselina klavulanová, Ampicillin plus Sulbactam. Doba léčby - od 5 do 14 dnů, dávka a četnost užívání závisí na průběhu onemocnění - od dvou až po čtyři úvody nebo techniky;
• skupina aminoglykosidových aminocyklitolů. Přiřadit purulentní pyelonefritidě. Účinné přípravky třetí a čtvrté generace: Izepamycin, Sizimitsin, Tevomycin;
• skupiny aminoglykosidů (přípravky druhé linie). Amikatsin, Gentamicin. Používá se při detekci nosokomiální infekce nebo s komplikovaným průběhem pyelonefritidy. Často jsou kombinovány s cefalosporiny, peniciliny. Přiřaďte injekce antibiotik dvakrát nebo třikrát denně;
• skupiny penicilinů, vypouštěných piperacilinů. Nové kompozice 5. generace. Široké spektrum účinku potlačuje aktivitu grampozitivních a gramnegativních bakterií. Přiřaďte intravenózně a intramuskulárně. Pipracil, Isipen, sodná sůl, Picillin.

Léky na pyelonefritidu u dětí

Při malobiologicko-zánětlivé patologii ledvin se užívá moč pro bapsosevu. Podle výsledků testů se identifikuje patogenní flóra, stanoví se citlivost na jedno nebo více antibakteriálních léků.

Terapie je dlouhá, se změnou antibiotika. Pokud po dvou až třech dnech chybí první známky zlepšení, je důležité zvolit další nápravu. Antibakteriální léky používané až do vymizení známky intoxikace a horečky.

Doporučení pro léčbu pyelonefritidy u dětí:

• s těžkou intoxikací, silnou bolestí ledvin, problémy s odtokem moči předepisují antibiotika: cefalosporiny, ampicilin, karbenicilin, ampiox. Intramuskulární injekce přípravku je vhodná pro mladé pacienty třikrát nebo čtyřikrát denně;
• lékař sleduje výsledek léčby. Při absenci pozitivních posunů se používají rezervní antibiotika. Aminoglykosidy negativně ovlivňují ledvinové tkáně, ale rychle potlačují aktivitu nebezpečných mikroorganismů. Ke snížení nefrotoxických účinků jsou dětem předepsána dávka medioterapie dvakrát denně po dobu jednoho týdne. Je důležité vědět: aminoglykosidy s pyelonefritidou v raném věku nejsou předepsány. Tato skupina antibiotik se nepoužívá k selhání ledvin a oligurie.

Profylaktické doporučení

Abychom zabránili onemocnění, je důležité dodržovat jednoduchá pravidla pro prevenci pyelonefritidy:

• vyhnout se podchlazení;
• dodržujte důkladnou hygienu genitálií;
• Denní spotřeba čisté vody - až jeden a půl litru;
• ujistěte se, že jíte první nádobí, pijte čaj, mléko, přírodní džusy - až 1,5 litru;
• k léčbě onemocnění nosohltanu, kazu, periodontitidy;
• vyhnout se ostré, smažené, solené jídlo, uzené výrobky, marinády, sladká soda;
• včasná léčba nemocí ženské a mužské pohlavní oblasti, močového měchýře, ledvin;
• každý rok dělat ultrazvuk močového systému, každých šest měsíců, aby se moč test.

Užitečné video - odborné poradenství při léčbě pyelonefritidy antibiotiky:

Antibiotikum pro pyelonefritidu

Zanechat komentář 27,703

Pyelonefritida je léčena především v nemocnici, protože pacient potřebuje neustálou péči a dohled. Antibiotika pro pyelonefritidu jsou součástí povinného léčebného komplexu, navíc je pacientovi předepsán odpočinek v posteli, bohatý nápoj a úprava výživy. Někdy je terapie antibiotiky doplňkem k chirurgické léčbě.

Obecné informace

Pyelonefritida je časté infekční poškození ledvin způsobené vniknutím bakterií. Zánět se rozkládá na pánvi, kalich a parenchymu ledvin. Onemocnění se často vyskytuje u malých dětí, které jsou spojeny s charakteristikami struktury močového měchýře nebo s vrozenými patologiemi. Riziková skupina stále zahrnuje:

• ženy během těhotenství;
• dívky a ženy, které mají aktivní sexuální život;
• dívky do 7 let;
• starší muži;
• mužům diagnostikovaným adenom prostaty.

Přechod choroby na chronickou formu je výsledkem předčasné antibakteriální léčby.

Nesprávná nebo nedostatečná léčba antibiotiky vede k přechodu nemoci z akutního na chronický. Někdy později hledá lékařskou pomoc vede k dysfunkci ledvin, ve vzácných případech k nekróze. Hlavní příznaky pyelonefritidy - teplota těla od 39 stupňů a více, časté močení a celkové zhoršení. Trvání onemocnění závisí na formě a projevech onemocnění. Doba trvání léčby v nemocnici je 30 dní.

Principy úspěšné léčby

Abyste se úspěšně zbavili zánětu, antibiotická terapie by měla být zahájena co nejdříve. Léčba pyelonefritidy se skládá z několika fází. První etapou je odstranění zdroje zánětu a provedení antioxidační terapie. Ve druhé fázi jsou antibiotické postupy doplněny postupy, které zvyšují imunitu. Chronická forma je charakterizována trvalými relapsy, takže je prováděna imunoterapie, aby se zabránilo reinfekci. Hlavním principem léčby pyelonefritidy je výběr antibiotik. Dává se přednost droze, která nemá toxický účinek na ledviny a bojuje s různými patogeny. V případě, že 4. den předepsané antibiotikum pro pyelonefritidu nedává pozitivní výsledek, změní se. Boj proti zdroji zánětu zahrnuje dva principy:

1. Terapie začíná před dosažením výsledků bakteriosemické moče.
2. Po obdržení výsledků očkování se v případě potřeby upraví antibakteriální terapie.

Zpět na obsah

Patogeny

Pyelonefritida nemá specifický patogen. Onemocnění je způsobeno mikroorganismy, které jsou v těle nebo mikroby, které se implantovaly z prostředí. Dlouhodobá léčba antibiotiky povede k připojení infekce způsobené patogenními houbami. Nejčastějšími patogeny jsou střevní mikroflóra: bakterie koli a koky. Běh léčby bez antibiotik vyvolává současně vzhled několika patogenů. Patogeny:

• protey;
• Klebsiella;
• E. coli;
• enterokoky, stafylokoky a streptokoky;
• Candida;
• Chlamydie, mykoplazma a ureaplasma.

Zpět na obsah

Jaké antibiotika jsou předepsány pro pyelonefritidu?

V poslední době je při léčbě pyelonefritidy používána postupná antibiotická terapie - zavedení antibiotik ve dvou fázích. První léky se injekčně podávají injekcemi a poté se přepněte na užívání pilulky. Postupná antibakteriální terapie snižuje náklady na léčbu a termín hospitalizace. Vezmou antibiotika, dokud se normální tělesná teplota nezlepší. Doba trvání léčby je nejméně 2 týdny. Antibiotická terapie zahrnuje:

• fluorochinoly - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin", "Ofloxacil";
• cefalosporiny třetí a čtvrté generace - "cefotaxim", "cefoperazon" a "ceftriaxon";
• aminopeniciliny - "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Ampicillin";
• aminoglykosidy - "Tevomycin", "Gentamicin".
• makrolidy - se používají proti chlamydiím, mykoplazmům a ureaplasmě. "Azithromycin", "Clarithromycin".

Zpět na obsah

Jaké antibiotika jsou léčeny pro chronickou pyelonefritidu?

Hlavním cílem léčby při léčbě chronické pyelonefritidy je zničení patogenu v močovém traktu. Antibakteriální terapie s chronickou formou pyelonefritidy se provádí, aby se zabránilo opakování onemocnění. Aplikujte antibiotiku cefalosporinovou skupinu, protože obsah léku v krvi je uchováván co nejdéle. Cefalosporiny třetí generace se užívají perorálně a ve formě injekcí, takže jejich použití je vhodné pro postupnou terapii. Poločas rozpadu léku z ledviny je 2-3 dny. Nové cefalosporiny poslední, 4. generace jsou vhodné pro boj s grampozitivními bakteriemi. U chronických onemocnění platí:

• "Cefuroxim" a cefotaxim;
• "Klavulanát amoxicilinu";
• "Ceftriaxone" a "Ceftibuten".

Zpět na obsah

Léčba akutní pyelonefritidy

Vznikla akutní pyelonefritida, vyžaduje naléhavou antibiotickou léčbu. Chcete-li zničit zdroj onemocnění v počátečním stádiu, používejte široké spektrum antibiotik ve velkých dávkách. Nejlepší léky v tomto případě - třetí generace cefalosporinů. Pro zvýšení účinnosti léčby kombinujte užívání dvou léků - "Cefixim" a "Amoxicilin klavulanát". Léčivo se podává jednou denně a léčba se provádí, dokud se výsledky testu nezlepší. Doba trvání léčby není kratší než 7 dní. Spolu s antibiotickou terapií se užívají léky, které zvyšují imunitu. Název léku a dávkování určuje pouze lékař, s přihlédnutím k mnoha faktorům.

Dávkování léků v tabletách

• "Amoxicilin" - 0, 375-0.625 g, pít 3x denně.
• "Levofloxacin" - 0,25 g / den.
• "Ofloxacin" - 0,2 g, dvakrát denně.
• "Tsifimime" - 0,4 gramů, pít jednou denně.

Zpět na obsah

Injekce s pyelonefritidou

• "Amoxicilin" - 1-2 g, 3x denně.
• "Ampicilin" - 1,5-3 g, 4 krát denně.
• "Levofloxacin" - 0,5 g / den.
• "Gentamicin" - 0,08 g, 3x denně.
• "Ofloxacin" - 0,2 g, dvakrát denně.
• "Cefotaxime" - 1-2 g, 3x denně.
• "Ceftriaxon" - 1-2 g / den.

Zpět na obsah

Odolnost

Nesprávná antibakteriální terapie nebo nedodržení pravidel podávání léků vede k tvorbě bakterií rezistentních vůči antibiotikům s následnými obtížemi při výběru léku. Stabilita bakterií vůči antibakteriálním lékům se vytváří, když se beta-laktamáza objevuje v patogenních mikroorganismech, což je látka, která inhibuje působení antibiotik. Nesprávné použití antibiotika vede k tomu, že citlivé bakterie zemřou a jejich místo je obsazeno rezistentními mikroorganismy. Při léčbě pyelonefritidy nepoužívejte:

• antibiotika ze skupiny aminopenicilinů a fluorochinolů, pokud je patogenem E. coli;
• tetracyklin;
• nitrofurantoin;
• chloramfenikol;
• kyselina dusičná.

Zpět na obsah

Antibiotika předepsané u žen během těhotenství

Neškodnost a nízká citlivost patogenních bakterií jsou hlavními kritérii pro výběr antibakteriální léčby během těhotenství. Vzhledem k toxicitě je mnoho léků nevhodné pro těhotné ženy. Například sulfonamidy způsobují bilirubinovou encefalopatii. Obsah trimetoprimu v antibiotiku narušuje normální tvorbu neurální trubice u dítěte. Antibiotika tetracyklinové skupiny - dysplázie. Obecně platí, že lékaři u těhotných žen používají cefalosporiny ve 2-3 skupinách, méně často předepisují antibiotika skupiny penicilinů a aminoglykosidů.

Jaké antibiotikum je lepší pro děti?

Léčba pyelonefritidy u dětí se objevuje doma nebo v léčebně, závisí na průběhu onemocnění. Jednoduchý stupeň pyelonefritidy nevyžaduje jmenování injekcí, antibakteriální terapie se provádí perorálně (suspenze, sirupy nebo tablety). Antibiotikum podávané dítěti by mělo být dobře vstřebáváno z trávicího traktu a nejlépe příjemné chuti.

U prvních symptomů onemocnění, dokud nebudou získány výsledky bakteriosemické moče, je dítě přiřazeno "chráněnému" penicilinu nebo cefalosporinům 2. skupiny. Nejlepší lék na léčbu pyelonefritidy u dětí - "Augmentin", účinný v 88% případů. Odkazuje na léky s nízkou toxicitou. Po komplexní antibakteriální terapii je předepisován homeopatický přípravek "Kanefron". Komplikovaná forma onemocnění zahrnuje změnu antibakteriálního léčiva každých 7 dní.

Antibiotika pro pyelonefritidu: charakteristika léčiv a charakteristik léčby

Antibiotikum - nepostradatelná součást terapeutické léčby pyelonefritidy. Výběr léku a způsob jeho použití závisí na závažnosti onemocnění a povaze patogenu. Antibiotika jsou součástí základní terapie při léčbě pyelonefritidy. Látky mohou potlačit infekci, která vyvolává zánět ledvinové tkáně, tj. Eliminuje hlavní příčinu onemocnění. V tomto případě každý typ antibiotika ovlivňuje pouze určitou skupinu patogenů. Léčba se provádí pouze pod dohledem lékaře.

Antibiotika pro chronickou a akutní pyelonefritidu

Antibiotika jsou přírodní nebo polosyntetické látky schopné potlačit některé mikroorganismy, obvykle prokaryotické a protozoá. Ty, které nepoškodí buňky makroorganismů, se používají jako léky.

Plně syntetické látky, které mají podobný účinek, se nazývají antibakteriální chemoterapeutické léky - například fluorochinolony. Často jsou také zařazováni do kategorie antibiotik.

Proč jsou tyto látky potřebné k léčbě?

K odstranění akutní nebo chronické pyelonefritidy jsou prováděny následující kroky:

• odstranění zaměření zánětu;
• imunokorporace a antioxidační terapie;
• prevence relapsů - tato fáze se realizuje v chronické formě onemocnění.

Antibiotika jsou nutná v první fázi léčby, protože příčinou pyelonefritidy je infekce.

Léčba se zpravidla skládá ze dvou fází:

• empirická antibakteriální terapie - jsou předepsány drogy s nejširším spektrem účinku, schopné potlačit, ne-li eliminovat, většinu patogenů. Vývoj infekce v ledvinách je velmi rychlý, navíc, jak ukazuje praxe, pacienti se pomalu konzultují s lékařem. Takže léky jsou předepsány před provedením přesné studie;
• specializovaná terapie - antibiotika nejsou univerzální. Navíc citlivost těla na látky je individuální. Chcete-li zjistit, který léčivý přípravek má nejlepší účinek a je pro pacienta bezpečné, provede se analýza - vysetí moči citlivosti na antibiotika. Podle získaných údajů je lék vybrán s užším účinkem, ale také účinnějším.

Jaké jsou

Spektrum patogenů pyelonefritidy je poměrně široké, ale ne nekonečné, což umožňuje okamžitě označit účinnou drogu.

Seznam obsahuje:

• morganella - mikroorganismus skupiny Escherichia coli;
• enterobakterie - gramnegativní bakterie tvořící spor, se odkazují na anaeroby;
• Proteus - anaerobní bakterie tvořící spor, je v určitém množství přítomen vždy ve střevech a může se stát příčinným činidlem;
• E. coli - Gram-negativní tyčkovitá bakterie. Většina kmenů je neškodná, je normální součástí střevní flóry a podílí se na syntéze vitaminu K. Virulentní kmen působí jako budič;
• fecální enterokokus - grampozitivní koky, způsobují různé klinické infekce, včetně pyelonefritidy;
• Klebsiella je tyčkovitá bakterie, která se rychle množí na pozadí snížené odolnosti.

Ve skutečnosti je každá skupina bakterií potlačena "vlastním" antibiotikem.

Požadavky na přípravky

Léčba je povolena nejen pro drogy, které potlačují mikroflóru, ale pro ty, které jsou relativně bezpečné pro muže a ženy. Antibiotika široce působí a jedná jako nejnebezpečnější alternativa, protože působí na celou mikroflóru - patogenní i užitečnou.

Přípravek musí splňovat následující požadavky:

• látka by neměla ovlivňovat stav a funkčnost ledvin. Orgán je již vystaven silnému zatížení a není schopen zvládnout jeho nárůst;
• antibiotikum by mělo být zcela vyloučeno z těla močí. Jeho množství v moči je jedním z příznaků účinnosti léčení;
• pyelonephritis raději bakteriostatické a baktericidní drogy - aminoglykosidy, peniciliny, tedy ty, kteří nemají jen zabít bakterie, ale také přispět k odstranění produktů rozkladu, jinak šance relapsu onemocnění.

Léčba se může provádět jak doma, tak v nemocnici - záleží na závažnosti onemocnění. V každém případě samoléčba a ignorování doporučení lékaře vedou k nejzávažnějším důsledkům.

Hlavní antibiotika předepisuje pyelonefritidu

"Začátek" antibiotik

Celkově mechanismus onemocnění je následující: patogenní bakterie, je v ledvinné tkáně - z močového měchýře nebo cévní systém, proliferovat a syntetizovat specifické molekuly - antigeny. Ten druhý vnímá tělo jako cizí, což je důvod, proč následuje odpověď - útok leukocytů. Avšak infikované části tkáně jsou považovány za cizince. V důsledku toho se vyvine zánět a vyvíjí se velmi rychle.

Stanovit bez podrobného vyšetření, které bakterie vyvolalo zánět u mužů nebo žen, je nemožné.

Patří sem seznam následujících léků:

• Penicilin - nebo spíše piperaciliny, pátá generace, protože citlivost na běžné peniciliny je často malá nebo naopak přílišná. Do této kategorie patří ispen, piprax, piprazyl. Používají se k intravenózním a intramuskulárním injekcím. Potlačte grampozitivní i gramnegativní bakterie.

Rovněž se používají polosyntetické látky poslední generace série penicilinu: penodyl, pentrexyl, všechny známé ampiciliny.

• Cefalosporiny - cenofarm, tsefelim, cefomaky, cefim. Mají velmi široké spektrum účinku, jsou nabízeny pouze ve formě injekcí, protože jsou velmi špatně stráveny v zažívacím traktu. Nejlepší léky jsou považovány za 4 generace.
• Karbapenemy jsou antibiotiky beta-laktamové skupiny. Potlačení anaerobních a aerobních bakterií se podává pouze intravenózně. Toto je jenem, meropenem, invazivní.
• Levomycetin - chlorid, nolycin, paraxin. Lék ničí mechanismus tvorby bílkovin bakterií, který zastavuje růst. Nejčastěji se používá při léčbě ledvin.
• Více úzce specializovaná skupina - aminoglykosidové aminocyklitoly: tobramycin, sisomycin. Mohou působit jako výchozí antibiotika pro hnisavou pyelonefritidu. Jsou toxické, takže doba aplikace je omezena na 11 dní.
• Fluorchinolony - antibakteriální chemoterapie: moxifloxacin, sparfloxacin. Odlišují se v širokém spektru akcí, ale jsou toxické pro člověka. Průběh používání fluorochinolonů nepřesahuje 7 dní.

Dávka léku se vypočte na základě tělesné hmotnosti pacienta. Poměr, tj. Množství látky na kg, je odlišný a je vypočten pro každou drogu.

Široce spektrální antibiotika

Antibiotika úzkého účelu

Vysekávání moči umožňuje zjistit příčinu vzniku pyelonefritidy a její citlivost na určitou drogu. Podle těchto údajů lékař rozvíjí další strategii. V tomto případě je třeba vzít v úvahu individuální citlivost pacienta na léky.

Obecná doporučení v této věci nejsou možná. Často předepisuje kombinaci léků, protože patogen nemusí být jediný. V takovém případě je třeba zvážit kompatibilitu léčivých přípravků. Aminoglykosidy a cefalosporiny nebo peniciliny a cefalosporiny tedy dobře kombinují. Ale tetracykliny a peniciliny nebo makrolidy a levomycetin jsou antagonisty: je zakázáno předepisovat současný příjem.

Léčba je komplikována také skutečností, že pokud existují standardní dávky pro širokospektrální antibiotika, pak neexistují takové léky pro úzké léky, takže pro každého pacienta by lékař měl vypočítat individuální dávku s přihlédnutím k jeho stavu.

V akutní formě pyelonefritidy jsou tyto léky obvykle předepsány.

Pokud je původcem E. coli, nejúčinnější jsou léky, které potlačují Gram-negativní bakterie: fluorochinolony, aminoglykosidy, cefalosporiny. Kurz trvá nejméně 14 dní, ale antibiotikum se mění, protože tyto léky jsou nefrotoxické.

Pokud je příčinou onemocnění proteus, předepište antibiotika z rodiny aminoglykosidů, ampicilinů, gentamycinů. První dávky se užívají v počáteční fázi léčby, ale následující léky jsou specifičtější. Levomycetin a cefalosporiny nejsou tak účinné.

• Ampicilin je polosyntetické antibiotikum, je předepsáno pro smíšené infekce.
• Gentamicin je jednou z variant aminoglykosidové série, je velmi aktivní ve vztahu k gram-negativním aerobním bakteriím.
• Nitrofuran je antibakteriální chemikálie, účinná proti antibiotikům, ale není toxická. Používá se pro mírný průběh onemocnění.

V případě, že patogen enterokoky, často předepsané pít kombinaci léků: chloramfenikolu a vankomycinu - tricyklické glykopeptidu, ampicilin a gentamicin. U enterokoků je nejúčinnějším léčivem obvyklý ampicilin.

• Enterobakterie - gentamicin, levomycetin a palin, antibiotikum chylonické řady, fungují nejlépe. Alternativně může být podáván cefalosporin, sulfonamid.
• Pseudomonas aeruginosa - potlačení gentamycinu, karbenicilinu, aminoglykosidů. Levomycetin není předepsán: na synergické hůlce nefunguje.
• Při akutní a chronické pyelonefritidě se často používá fosfomycin. Látky účinné proti gram-negativním a, a grampozitivních mikroorganismů, ale jeho hlavní výhodou je něco jiného: je vylučuje močí v nezměněné formě, tedy nemá vliv na stav tkáně ledvin.

Zaznamenává reakci moči

PH krve a moči ovlivňuje účinnost léku. Antibiotika jsou také náchylná k takovým účinkům, takže toto jmenování je nezbytně vzato v úvahu tento ukazatel.

• Je-li pozorována kyselá reakce moči, jsou preferovány přípravky série penicilinů, tetracykliny, novobiocin, protože jejich účinek je zvýšen.
• V alkalické reakci vykazují erytromycin, lincomycin, aminoglykosidy silnější účinek.
• Levomycetin a vancomycin nezávisí na reakci média.

Léčba během těhotenství

Podle statistik je pyelonefritida pozorována u 6-10% těhotných žen. Jeho vývoj souvisí se zvláštnostmi stavu: ledviny jsou stlačeny růstem dělohy, což zhoršuje odtok moči. Tekutina stagnuje a vytváří příznivé podmínky pro vznik onemocnění. Změna hormonálního pozadí také bohužel vyvolává vývoj pyelonefritidy.

Paradoxně akutní pyelonefritida prakticky nepředstavuje ohrožení plodu a neovlivňuje průběh těhotenství - samozřejmě během léčby. Chronická forma je vhodná k léčbě, kde je obtížnější a často vede k ukončení těhotenství.

Antibiotika tetracyklinu, levomitsetinovogo série, stejně jako použití streptomycin je zakázáno, protože tyto léky negativně ovlivnit vývoj plodu.

• Jednou z nejlepších možností pro těhotné ženy je furagin - látka řady nitrofuranů. Důvodem je úplné odstranění nezměněné moči. Jeho průběh je však omezen, protože lék na pozadí selhání ledvin vyvolává polyneuritidu.
• Pokud je zdrojem zánětu anaerobní bakterie, předepisují se linkomycin, klindamycin a metronidazol.
• Penicilin - ampicilin, ampioky a tak dále jsou rozšířené. Nicméně citlivost na alespoň jedno lék z řady penicilinu vylučuje použití všech ostatních.
• V těžkých případech se upřednostňují cefalosporiny. Obvykle jsou kombinovány s aminoglykosidy.
• Antibiotika karbapenemové skupiny - thienes, meronem, jsou také předepsány pro těžké onemocnění. Účinnost jednoho léku se rovná kombinaci cefalosporinu, aminoglykosidu a metronidazolu.

Léčba antibiotiky musí být kombinována s postupy, které pomáhají obnovit normální výtok moči.

Terapie u dětí

Nejčastěji se pyelonefritida vyskytuje u dětí ve věku 7-8 let, ale může se vyskytnout iu kojenců. Je indikována hospitalizace. Děti školního věku s mírnou formou nemoci mohou být léčeny ambulantní.

Antibiotika jsou také zahrnuty v průběhu terapie, jako další metoda pro snížení zánětlivé zaměření - infekce, potom neexistuje, a proto léčba pyelonefritidy bez nich je prostě nemožné. Používané metody jsou stejné: nejprve je lék podáván široce a po vyšetření moči pro výsev - vysoce specializované antibiotikum nebo kombinace druhého. V prvním stupni se léčivo podává intravenózně nebo intramuskulárně. V blízkosti nebo s mírnou formou je možné podávat perorálně.

Když je počet leukocytů v krvi nižší než 10-15 přiřazené přijímat chráněné peniciliny - Augmentin, amoksiklav a cefalosporiny - supraks, Zinnat. Průběh léčby je kontinuální, lék se nemění.

Populární u dětských urologů a krok za krokem:

• Během prvního týdne se Augmentin a index podávají intravenózně nebo intramuskulárně;
• v druhém týdnu - amoksiklav a zinnat;
• ve třetím týdnu se používá suprax.

Při akutní pyelonefritidě lze použít cefixim - lze ji použít od 6 měsíců. Při dlouhodobé léčbě akutní formy je možné nahradit uroseptickou látku.

Chronická pyelonefritida vyžaduje dlouhou léčbu a je plná relapsů. Pokud dojde k výskytu, je furagin předepisován rychlostí 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Kurz trvá 3 týdny. Jeho účinnost je určena výsledky bakossevy.

Nevigramon nebo nitroxolin je předepsán pro chronickou pyelonefritidu. Léky jsou užívány po dobu 4 měsíců v kurzech - 7-10 dní na začátku každého měsíce.
Ve videu o léčbě pyelonefritidy s antibiotiky u dětí, mužů a žen:

Účinnost

Neexistuje žádné univerzální, 100% účinné antibiotikum, které může infekci léčit za 7 dní. Ve skutečnosti, léčba pyelonefritidy provádí do jisté míry empiricky, protože to závisí na citlivosti na léky patogenních organismů, bakterie přírodě, tělesnou kondici a tak dále.

Obecným pravidlem je toto doporučení: působení antibiotika by se mělo objevit do 3 dnů. Pokud se po třídenním kursu pacientův stav nezlepšil a údaje o analýze se nezměnily, pak lék není účinný a měl by být nahrazen jiným.

Je možné posílit působení léku přidáním antimikrobiálních látek nebo fytoterapií. Nemůžete však nahradit antibiotikum při léčbě pyelonefritidy.

Dlouhodobá léčba antibiotiky chronické nebo akutní pyelonefritidy vede k destrukci příznivé mikroflóry. Takže po ukončení kurzu je často předepsána restorativní terapie.

Předávkování a příliš dlouhé užívání léků jsou nepřijatelné. Ne všechny antibiotika jsou v bezpečí, takže jejich příjem je omezen. Navíc dokonce i nejbezpečnější lék přestává být v průběhu času účinný.

Použití antibiotik zajišťuje vyléčení této nemoci, přičemž všechny ostatní věci jsou stejné. Výběr léků, dávkování a režim je však velmi individuální a vyžaduje vysokou profesionalitu a znalost subjektu.

Průvodce užíváním antibiotik pro pyelonefritidu v tabletách

Pyelonefritida je akutní zánětlivé onemocnění renálního parenchymu a systému mísy a pánve, který vznikl v důsledku bakteriální infekce.

Na pozadí anatomických abnormalit močového ústrojí, obstrukcí, opožděné léčby a časté recidivy, zánětlivý proces může trvat chronickou formu a vést k sklerotických změn v parenchymu ledvin.

1. Povaha zánětu:

• akutní (první výskyt);
• chronické (ve stadiu exacerbace). Zohledňuje se také počet exacerbací a časové intervaly mezi recidivami);

1. Zhoršení odtoku moči:

• obstrukční;
• ne-obstrukční.

1. Funkce ledvin:

• uloženo;
• (porucha funkce ledvin).

Antibiotika pro pyelonefritidu v tabletách (perorální cefalosporiny)

Aplikuje se na nemoci mírné a střední závažnosti.

1. Cefixime (Suprax, Cefspane). Dospělí - 0,4 g / den; Děti - 8 mg / kg. ve dvou priema.Primenyayutsya parenterální. Dospělí 1-2 g dvakrát denně. Děti ve výši 100 mg / kg pro 2 injekce.
2. Ceftibuten (Tzedek). Dospělí - 0,4 g / den. pro jednu recepci; dětí ve výši 9 mg / kg ve dvou dávkách.
3. Cefuroxim (Zinnat) je lék druhé generace. Dospělí určují 250-500 mg dvakrát denně. Děti 30 mg / kg dvakrát.

Přípravky čtvrté generace spojují antimikrobiální aktivitu 1-3 generací.

Gram-negativní chinoly (druhá generace fluorochinolonů)

Ciprofloxacin

V závislosti na koncentraci má baktericidní i bakteriostatický účinek.
Efektivní proti Escherichia, Klebsiella, Proteus a Shigella.

Neovlivňuje enterokoky, většinu streptokoků, chlamydií a mykoplazmů.

Je zakázáno současně jmenovat fluorochinolony a nesteroidní protizánětlivé léky (neurotoxický účinek je zvýšen).

Kombinace s klindamycinem, erythromycinem, peniciliny, metronidazolem a cefalosporiny je možná.

Má velké množství nežádoucích účinků:

• fotosenzitivita (fotodermatóza);
• cytopenie;
• arytmie;
• hepatotoxický účinek;
• může způsobit zánět šlach;
• časté dyspeptické poruchy;
• porucha centrálního nervového systému (bolesti hlavy, nespavost, konvulzivní syndrom);
• alergické reakce;
• intersticiální nefritida;
• přechodná artralgie.

Dávkování: ciprofloxacin (Ciprobai, Ciprinol) u dospělých - 500-750 mg každých 12 hodin.

Děti nepřesahují 1,5 g / den. Při výpočtu 10-15 mg / kg pro dvě injekce.

Přípravky nalidixových (Negramových) a pipemidových (palinových) kyselin mohou být účinně použity pro terapii proti relapsu.

Antibiotika z pyelonefritidy způsobená trichomonasami

Metronidazol

Vysoce účinná proti trichomonádům, lambliím, anaerobům.
Při orálním podání se dobře absorbuje.

Mezi nežádoucí účinky patří:

1. poruchy gastrointestinálního traktu;
2. leukopenie, neutropenie;
3. hepatotoxický účinek;
4. vývoj disulfiramového efektu při užívání alkoholických nápojů.

Antibiotika pro pyelonefritidu u žen během těhotenství a laktace

Formulace peniciliny a cefalosporiny mají teratogenní a netoxický pro ovoce povolené pro použití během těhotenství a kojení (vzácně může vést k alergickým novorozenců způsobit vyrážku, Candida a průjem).

U mírných forem onemocnění je možná kombinace beta-laktamů s makrolidy.

Empirická terapie

Pro léčbu pyelonefritidy s mírnou závažností je třeba:

• peniciliny (chráněné a rozšířené spektrum aktivit);
• cefalosporiny třetí generace.

Peniciliny

Léčiva mají nízkou toxicitu, mají vysokou baktericidní aktivitu a vylučují se hlavně ledvinami, což zvyšuje jejich účinnost.

Pokud je nejúčinnější pyelonefritida: Amoxiclav, Augmentin, Ampicillin, Unazin, Sullatsillin.

Ampicilin

Vysoce účinná proti gramnegativním bakteriím (Escherichia coli, Salmonella, Proteus) a tyčkám Haemophilus. Méně aktivní proti streptokokům.
Inaktivována stafylokokovou penicilinázou. Klebsiella a enterobacter mají přirozený odpor vůči Ampicillinu.

Nežádoucí účinky aplikace:

• "Ampicilinová vyrážka" - ne alergické vyrážky, mizí po stažení léku;
• poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, zvracení, průjem).

Chráněné peniciliny

Mají rozšířené spektrum aktivit. Chovám: Escherichia coli, staphylo, strepto a enterokoky, Klebsiella a Proteus.

Nežádoucí účinky na játra jsou výraznější u starších pacientů (zvýšených transamináz, cholestatická žloutenka, svědění kůže), a možná nevolnost, zvracení, pseudomembranózní kolitida vývoj a výstřednost léku.

(Augmentin, Amoxiclav).

(Unazin, Sulacilin).

Antistafylokokové peniciliny (Oxacilin)

Oxacilin se používá k detekci kmenů Staphylococcus aureus rezistentních na penicilin. Není účinná pro jiné patogeny.
Nežádoucí účinky se projevují dyspeptickými poruchami, zvracením, horečkou, zvýšenými jaterními transaminázami.

Není účinný při podávání perorálně (špatně vstřebává v gastrointestinálním traktu).

Doporučený parenterální způsob podání. Dospělí 4-12 g / den. ve 4 úvodech. Děti jsou předepsány v dávce 200-300 mg / kg pro šest aplikací.

Kontraindikace pro použití penicilinů zahrnují:

• hepatální nedostatečnost;
• infekční mononukleóza;
• akutní lymfoblastickou leukemii.

Cefalosporiny

Vyznačují se výrazným baktericidním účinkem, obvykle pacienty obvykle snášejí, dobře kombinované s aminoglykosidy.

Zákon o chlamýdiích a mykoplazmech.

Vysoká aktivita proti:

• gram-pozitivní flóra (včetně kmenů rezistentních na penicilin);
• Gram-pozitivní bakterie;
• E. coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacteria.

Cephalosporinové antibiotika nejnovější generace jsou účinné při akutní pyelonefritidě a chronickém zánětu ledvin těžkého stupně.

Při nemoci mírné závažnosti se používá třetí generace.

(Rofecin, Forcef, Ceftriabol).

Parenterálně

Ve vážných případech až do 160 mg / kg ve 4 injekcích.

Cefoperazon / sulbaktam je jediný inhibitor chráněný cefalosporin. Je nejúčinnější proti enterobakteriím, je méně účinný vůči cefoperazonu proti Pseudomonas aeruginosa.

Ceftriaxon a cefoperazon mají dvojitou eliminační cestu, takže je lze použít u pacientů s renální insuficiencí.

Kontraindikace:

• individuální nesnášenlivost a přítomnost křížové alergické reakce na peniciliny;
• Ceftriaxon se nepoužívá při onemocněních žlučových cest (může vypadat jako žlučové soli) a u novorozenců (riziko vzniku žloutenka).
• Cefoperazon může způsobit hypoprothrombinemii, ne kombinovanou s alkoholickými nápoji (disulfiramopodobny účinek).

Vlastnosti antimikrobiální terapie u pacientů se zánětem ledvin

Volba antibiotika je založen na identifikaci organismu způsobuje pyelonefritidy (Escherichia coli, staphylo, enterické streptokoků a, zřídka, mykoplazmy a chlamydie). Když je identifikován patogen a je stanoveno spektrum jeho citlivosti, použije se antibakteriální činidlo s nejužší aktivitou.

Není-li možné zjistit, je předepsána empirická léčba. Kombinovaná terapie poskytuje maximální spektrum účinku a snižuje riziko vzniku rezistence mikroorganismu na antibiotikum.

Je důležité si uvědomit, že penicilinové a cefalosporinové přípravky jsou vhodné pro monoterapii. Aminoglykosidy, karbapenem, makrolidy a fluorochinolony se používají pouze v kombinovaných schématech.

Pokud existuje podezření na purulentní zaměření vyžadující chirurgický zákrok, kombinovaný antibakteriální kryt se používá k vyloučení septických komplikací. Používají se fluorochinolony a karbapenemy (Levofloxacin 500 mg intravenózně 1-2krát denně, meropenem 1g třikrát denně).

U pacientů s diabetes mellitus a imunodeficiencí jsou navíc předepsány antifungální léky (Fluconazol).

Antibiotika pro pyelonefritidu: důležitý krok k oživení

Nemoci ledvin a močových cest jsou v moderní společnosti extrémně běžné. Patologie postihuje muže a ženy, děti a starší lidi. Nejčastěji mezi onemocnění ledvin je zánět způsobený patogeny - pyelonefritida. Léčba onemocnění je konzistentní proces zaměřený na eliminaci bakterií. První fází komplexní léčby pyelonefritidy je jmenování antibiotik.

Principy předepisování antibakteriálních léčiv pro pyelonefritidu

Pyelonefritida je závažný infekční zánět ledvin. Patologický proces je vyvolán vniknutím bakterií do tkání těla. Nejčastěji infekce proniká do ledvin z jiných patologických ložisek: paranasální dutiny, mandle, střeva, klouby, močový měchýř, prostata.

Pyelonefritida - infekční zánět ledvin

Antibakteriální léčiva jsou základem léčby pyelonefritidy. V současné době je výběr farmakologických látek extrémně velký. Při určování správného léku dodržuje lékař následující kritéria:

• závažnost příznaků - horečka, intoxikace, změna barvy moči; Vysoká horečka s pyelonefritidou - příležitost pro jmenování silného antibiotika
• pravděpodobná lokalizace primárního zdroje infekce;
• věk pacienta;
• stupeň závažnosti laboratorních změn v moči;
• stupeň narušení ledvin pro odstranění toxinů z těla; Filtrace krve se provádí v komplikované vaskulární síti ledvin
• přítomnost souběžných onemocnění - anémie, poškození sluchového orgánu, jater, mozku;
• použití antibiotik v nedávné minulosti k léčbě jiných infekčních onemocnění;
• přítomnost zvláštních tělesných stavů: těhotenství, kojení, novorozence, nedonošení. Během novorozeneckého období jsou pro léčbu pyelonefritidy povoleny pouze určité skupiny antibiotik

Hlavním bodem je však určení typu patogenu a jeho citlivosti na vybranou skupinu léčiv. Pro tento účel jsou bakterie izolovány z moči (výsevem) živným médiem, kde mikroorganismus má všechny podmínky pro reprodukci.

Úspěch analýzy je vyhodnocován bakteriologem vzhledem k výskytu kolonií - potomků primárních mikroorganismů na živném médiu. Po přijetí patogenu v dostatečném množství působí účinek sada antibakteriálních léčiv. Zastavením růstu bakterií určuje jejich citlivost na léčivo.

Vylučování se provádí na živném médiu v Petriho misce

Hlavní nevýhodou analýzy je dlouhá příprava výsledků, protože určitá část času je věnována rostoucím bakteriím. Pokud trpí pacientův stav, jsou známky pyelonefritidy zvláště výrazné, lékař nebude čekat na výsledky výsevu. V takovém případě odborník předepisuje v této situaci nejúčinnější drogu. Pokud během tří dnů nedojde k žádnému zlepšení, doporučuje se další antibakteriální látka.

Antibiotika - Dr. Komarovského škola - video

Mechanismus působení antibiotik v pyelonefritidě

Všechny antibakteriální léky podle druhu účinků na mikroby jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

• baktericidní, přímo zabíjející bakterie;
• Bakteriostatika, která zastavuje růst patogenních mikroorganismů. V tomto případě bude mít tělo čas, aby aktivoval ochranné síly imunity a zvládl infekci.

První nebo druhý mechanismus účinku je obvykle zprostředkován. Antibiotika nacházejí slabé vazby uvnitř bakteriální buňky. Ty zahrnují různé životně důležité procesy: konstrukci vnějšího pláště, reprodukci, metabolismus, reprodukci informací vložených do genů.

Antibiotika porušují různé vazby v procesech životně důležité činnosti bakterií

V ledvinách léky spadají do dvou hlavních směrů: s průtokem krve nebo po průchodu ledvinovým filtrem. V obou případech se tento lék objevuje v epicentru událostí - ohnisku zánětu v kalichu a ledvinné pánvi. Někdy však masová smrt bakterií vede k průniku velkého množství toxinů do krve a zvýšené horečky.

Antibakteriální léky, bohužel, nejsou schopny rozlišovat mezi patogenními bakteriemi od těch, které jsou normálně přítomny ve střevě a podporovat jeho fungování. Aby se zabránilo nežádoucím důsledkům léčby, přidávají se k lékům, které obsahují obyvatele přirozeného trávícího traktu - bifidobakterie a laktobacily.

Antibiotika nepříznivě ovlivňují prospěšné bakterie ve střevech a mohou vyvolat poruchy zažívacího traktu

Dochází často k alergickým reakcím na antibakteriální léky. V tomto případě může být příčinou nejen první epizoda léčby, ale každá následná expozice tělu. V případě svědivého vyrážky, otoku obličeje a krku okamžitě přestaňte užívat léky a vyhledejte lékařskou pomoc.

Peniciliny

Penicilinové antibiotika se jako první objevily v arzenálu lékařů pro léčbu infekcí. Jako cíl léky z této série vybraly konečnou fázi konstrukce vnějšího pláště bakterií, v důsledku čehož mikroorganismy zahynou.

Během dlouhých let užívání těchto léčiv se k nim vyvinula řada mikroorganismů. Bakterie získaly schopnost produkovat speciální látku, která ničí penicilinová antibiotika. Farmaceutické společnosti vyrábějí několik druhů penicilinů:

• Oxacilin;
• Ampicilin;
• Amoxicilin;
• Karbenicilin;
• Piperacillin.

V současnosti se peniciliny často používají v kombinaci s látkami, které zabraňují jejich ničení bakteriemi: kyselina klavulanová, sulbaktam, tazobaktam. Tato kombinace účinných složek umožňuje antibiotikům lépe se léčit s patogeny zánětu ledvin.

Peniciliny jsou předepsány lékařem pro léčbu pyelonefritidy způsobené těmito typy mikroorganismů:

• streptokoky; Streptokok je příčinou pyelonefritidy, s nimiž se penicilinové antibiotika aktivně bojí
• stafylokoky;
• enterokoky;
• Listeria;
• Neisseria;
• hemofilní tyč. Pokud jde o hemofilní tyčinku, jsou aktivní všechny antibiotika řady penicilinu

Penicilinová antibiotika - fotogalerie

Vlastnosti jmenování penicilinů

Na penicilinem antibiotika jsou poměrně časté alergické reakce, takže to není předepsán, pokud byly pozorovány tyto nežádoucí účinky při získání finančních prostředků ze skupiny cefalosporinů nebo léku pro lokální anestezii Novocain.

Peniciliny jsou široce používány k léčbě pyelonefritidy u těhotných žen. Avšak antibiotikum, které dítě dostává s mateřským mlékem, může způsobit svědění, vyrážku a uvolněnou stolici. Při předepisování penicilinových léků se doporučuje převést dítě do umělé směsi. Lékaři nepředepisují léky novorozencům, pokud trpí zvýšenou excitabilitou a tendencí ke svalovým křečemi.

Pokud matka užívá penicilinová antibiotika během kojení, má dítě vysoké riziko vzniku vyrážky na kůži

Pokud ledviny nevylučují strusku z těla, dávka penicilinových antibiotik je lékařem posouzena směrem ke snížení.

Pacienti užívající při různých příležitostech na ředění krve (aspirin, Cardiomagnyl, Thrombotic-ass, Plavix, klopidogrel), lékař musí varovat před zvýšeným rizikem krvácení. V případě srdečního selhání si odborník zvolí jinou skupinu léků pro léčbu pyelonefritidy kvůli negativnímu účinku antibiotik série penicilinu na krevní oběh.

Současný příjem srdečního léčiva Aspirin-kardio a penicilinové antibiotika zvyšují riziko krvácení

Interakce s jinými léky a funkcemi příjmu

Penicilinové antibiotika se nemísí s aminoglykosidy (Gentamycin, Amikacin) kvůli neslučitelnosti těchto léčiv. Sulfanilamidové léky se současným užíváním výrazně snižují účinnost proti patogenům.

Kombinace gentamicinu s penicilinovými antibiotiky se nedoporučuje

Penicilinové přípravky ve formě tablet je třeba umýt velkým množstvím vody. Lék užívejte nejpozději hodinu před jídlem nebo ne dříve než dvě hodiny po jídle.

Fluorochinolony

Fluorochinolonové přípravky jsou v současné době předepsány velmi často pro léčbu pyelonefritidy. Antibiotika z této skupiny mají přímý, katastrofální účinek na patogen. Jako cíl - proces reprodukce bakteriálních genů.

Existuje několik druhů fluorochinolonových antibiotik:

• Norfloxacin;
• Ofloxacin;
• Ciprofloxacin;
• Levofloxacin;
• Sparfloxacin;
• Moxifloxacin.

Fluorchinolony účinně bojují proti následujícím patogenům:

• E. coli;
• enterobacter;
• proteom;
• klebsiella; Klebsiella účinně eliminuje fluorochinolony
• Staphylococcus aureus;
• Pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa je častou příčinou těžkých nozokomiálních infekcí

Fluorchinolonové antibiotika - fotogalerie

Vlastnosti jmenování fluorochinolonů

Pokud se v minulosti vyskytne alergická reakce na některý z fluorochinolonů, odborník je už léčí jako prostředek léčby pyelonefritidy.

Těhotné ženy neobdrží antibiotika z této skupiny z důvodu možného vývoje onemocnění kloubů u dítěte. Kojení během období léčby se nedoporučuje, protože drogy mohou způsobovat výskyt anémie u dítěte. Děti jakéhokoli věku fluoroquinolon specialisty nejsou jmenováni kvůli riziku poškození kloubu.

Děti předepisují fluorochinolony kvůli vysokému riziku poškození kloubů

Pokud je pyelonefritida doprovázena výrazným narušením ledvin, lékař upraví dávku.

Nežádoucí účinky

Užívání fluorochinolonů může způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků.