Jak léčit pyelonefritidu v těhotenství

Ve většině případů patogeny pronikají ledvinami hematogenním způsobem z ložisek infekcí přítomných v těle. Velmi zřídka se gestační pyelonefritida v těhotenství vyskytuje v důsledku mikroorganismů, které vstupují do ledvin močovým traktorem (močový měchýř, močová trubice).

Vývoj pyelonefritidy usnadňuje místní a obecné faktory. První skupina zahrnuje porušení odtoku moči z orgánů kvůli přítomnosti překážek. Tento stav lze pozorovat u nádorů ledvin, urolitiázy, zúžení močových cest.

Mezi běžnými faktory lze identifikovat: chronický stres, slabost, chronickou únavu, nedostatek vitamínů, přítomnost onemocnění, které snižují ochranné síly lidského těla a snižují imunitu.

Druhy pyelonefritidy

Existuje mnoho různých klasifikací této nemoci. Podle podmínek původu je izolována primární a sekundární pyelonefritida.

Primární typ onemocnění se považuje za zánět, u kterého nedochází k porušení urodynamiky a žádné další nemoci ledvin. Mnoho urologů věří, že primární pyelonefritida vůbec neexistuje na počátku těhotenství. Na základě lékařské praxe si všimněte, že nemoci vždy předcházejí porušení urodynamiky, patologických změn močových cest a ledvin.

By sekundární pyelonefritida se chápe jako zánětlivý proces, který se vyskytuje na pozadí jakýchkoli onemocnění močového systému.

Vzhledem k povaze toku jsou izolovány akutní a chronické formy onemocnění. Akutní Pyelonefritida se náhle projevuje. Obvykle se příznaky projeví během několika hodin nebo dnů. Při odpovídající léčbě trvá onemocnění 10 až 20 dní a končí oživením.

Chronické pyelonefritida v těhotenství - pomalý a periodicky zhoršený bakteriální zánětlivý proces. Tento typ onemocnění může vzniknout v důsledku přechodu akutního stavu na chronický. Kvůli onemocnění je ledvinná tkáň nahrazena nefunkčními pojivovými tkáněmi. Často je chronická pyelonefritida komplikována renální insuficiencí a arteriální hypertenzí.

Symptomy onemocnění

Při akutní formě onemocnění u těhotné ženy budou pozorovány následující příznaky pyelonefritidy:

• bolest v dolní části zad. Mohou být ostré nebo tupé. Bolest může být zesílena vytvořením svahů dopředu;
• změna barvy moči. Kapalina může být zakalená červenavým nádechem;
• ostrý a nepříjemný zápach;
• vysoká tělesná teplota (38-40 stupňů);
• nevolnost, v některých případech zvracení;
• snížená chuť k jídlu;
• zimnice;
• obecná slabost.

Chronická forma po dlouhou dobu může nastat bez známky pyelonefritidy během těhotenství. Při latentní formě je pozorováno prodloužené, ale současně nepatrné zvýšení teploty. Rekurentní forma chronické pyelonefritidy se projevuje běžnými příznaky (slabost, horečka, změna barvy moči).

Vliv pyelonefritidy na průběh těhotenství

Ženy, které čelí zánětlivému procesu v ledvinách, se zajímají o otázku, co je pro těhotenství nebezpečná pyelonefritida. Mnoho lidí, kteří se dostanou do této nemoci a nepůjdou k lékaři, mohou čelit vážným problémům. Nemoc postihuje především plod. Dítě může trpět intrauterinní infekcí. Ve většině případů způsobuje zánět ledvin spontánní potrat, předčasné porod.

U novorozenců se účinky intrauterinní infekce projevují různými způsoby. Některé děti mohou mít konjunktivitidu, která nepředstavuje ohrožení života, zatímco jiné mají závažné infekční choroby životně důležitých orgánů.

Během těhotenství s pyelonefritidou existuje možnost vzniku intrauterinní hypoxie. Plod dostane méně kyslíku, než potřebuje. Taková situace ohrožuje nedostatečný vývoj dítěte, menší váhu.

Diagnóza pyelonefritidy

K identifikaci zánětlivého procesu v ledvinách a účinku pyelonefritidy na těhotenství určují lékaři obecná analýza moči a krve. Výsledkem je závěr, že v ledvinách není infekce nebo záněty. Může být také implementován barvení moči na gram. Tato metoda výzkumu vám umožňuje získat informace o původci choroby. Pro přesnější stanovení mikroorganismů, které způsobily pyelonefritidu a její citlivost na antibiotika bakteriologické vyšetření moči.

Všechny výše uvedené metody diagnózy jsou laboratorní. Existují také inštrumentální metody. Mezi nimi může být jeden Ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření). Tato metoda vám umožňuje vidět heterogenitu tkání v ledvinách, přítomnost oblastí s těsněním, rozšíření ledvinové pánve.

Léčba pyelonefritidy

Pokud je zjištěn zánětlivý proces v ledvinách, může lékař předepisovat antibiotika. V těhotenství je používání léků nežádoucí, ale při pyelonefritidě je jejich použití opodstatněné. Lékař zvolí takové antibiotikum, které nezpůsobí vážné poškození dítěte a pomůže vypořádat se s exacerbací pyelonefritidy během těhotenství. Budoucí matka by se neměla vzdát léku, protože pyelonefritida může mít vážné následky.

Pacienti bez ohledu na stupeň a typ onemocnění jsou předepsáni bolesti a antispazmodiky. Také při léčbě lékařů vypouštějících uroantiseptik, vitamínů, sedativ, provádí fyzikální terapii, detoxifikační terapii, katetrizaci močovodů, poziční terapii.

Ženy v nemocnici během léčby by měly být pod dohledem porodník-gynekolog a nefrolog. Lékaři se primárně chovají "Poziční terapie". Díky tomu je ve většině případů možné obnovit rušený odtok moči.

Podstatou „poziční terapie“ je, že reálná sex ve stavu stack na jedné straně, v oblasti, která je zdravá ledvina. Žena by měla ležet na posteli v ohnuté poloze kolena. Konec postele je zvednutý tak, že nohy pacienta jsou umístěny nad hlavou. V této situaci má děloha menší tlak na močové trubice. Je-li stav ženin nezlepší tímto léčbě pyelonefritidy v den, pak provést katetrizace ureteru nemocné ledviny.

Nemoci mohou být komplikovány hnisem. V tomto případě vylučování ledvin, to znamená, že vláknitá kapsle je odstraněna. V pokročilých případech může být nutné orgán zcela odstranit. Lékaři často trvají na umělém ukončení těhotenství.

Ženy, které byly během "zajímavé situace" nemocné pyelonefritidou, by měly být po porodu sledovány okresním lékařem. Po propuštění z nemocnice musí být zástupce spravedlivého pohlaví na evidenci výpůjčky. To je nezbytné, protože onemocnění nemusí být vyléčeno.

Zvláštnosti životního stylu s pyelonefritidou

Při diagnostice zánětlivého procesu v ledvinách se těhotným ženám doporučuje dodržovat speciální dietu. Například při akutní pyelonefritidě během těhotenství potřebujete více tekutiny (více než 2 litry). Je nutné vyloučit ze stravy akutní, mastné a smažené potraviny. Doporučuje se jíst co nejvíce zeleniny a čerstvého ovoce.

V chronické formě onemocnění je zobrazena strava s následujícími vlastnostmi:

• omezení používání masa, rybích vývarů, koření;
• zvýšení objemu použité tekutiny (nejméně 2 litry denně);
• omezení konzumace stolní soli (až 8 gramů denně);
• těhotná žena potřebuje zvýšený příjem vitamínů.

Během akutního stadia onemocnění, kdy dochází k silné bolesti, stoupá teplota, zaznamenávají se známky intoxikace, je třeba odpočinout. Takový stav u těhotné ženy může být pozorován 4-8 dní. Po tomto období se doporučuje vést aktivní životní styl. Poskytne odtok moči.

Profylaxe pyelonefritidy

Hlavním doporučením týkajícím se prevence vzniku zánětlivého procesu v ledvinách je léčba onemocnění, které způsobují porušení močového výtoku ledvin.

Velmi důležitou roli v prevenci pyelonefritidy v těhotenství hraje zdravý životní styl. Je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny, pravidelně a včas vyprázdňovat močový měchýř. Doporučuje se také vyhnout se podchlazení.

Na závěr je třeba poznamenat, že za účelem zabránění vzniku pyelonefritidy během těhotenství a vývoj různým komplikacím muset pravidelně navštěvovat předporodní kliniky. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím snadněji bude bojovat. Nutně potřebujete poslouchat rady ošetřujícího lékaře, splňovat všechny předpisy a užívat léky přísně podle plánu, který určí.

Související videa

Pyelonefritida v těhotenství

Pyelonefritida je onemocnění, které se vyvine v důsledku zánětu ledvinové pánve. Pyelonefritida během těhotenství je nebezpečná, vyžaduje naléhavou léčbu a opravu, protože může podnítit spontánní potrat, závažné komplikace těhotenství, úmrtí nebo infekčních onemocnění plodu.

Pyelonefritida u těhotných žen není běžná, ale procento jejího výskytu je relativně vysoká - 10%. Pokud jste požádali o pomoc lékaře včas, pak lékaři mohou zastavit negativní důsledky. K tomu však musíte jít do nemocnice. Pokud je vzorek moči normální a pyelonefritida je v chronické fázi, není nutné hospitalizaci. Lékař vytvoří seznam naléhavých doporučení, které bude nutné provést doma.

Pyelonefritida během těhotenství

Jak jsme uvedli výše, pyelonefritida je infekční onemocnění ledvin. Stává se primární nebo sekundární. V prvním případě čelíte této nemoci poprvé během těhotenství. Druhý říká, že jste měl před těhotenstvím pyelonefritidu.

Protože imunitní systém přestává pracovat v posilněném režimu během očekávání dítěte, mnohé nemoci během tohoto období se zhoršují. To způsobuje, že pyelonefritida se může dostat z klidu.

Příčiny pyelonefritidy

Pyelonefritida během těhotenství vyvolat špatné bakterie - Pseudomonas aeruginosa, candida houby, streptokoky, Próteus, entorokokki, gram-negativní bakterie, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Pomazánka nákaza může kvůli hnisavého zánětu - do zubního kazu, onemocnění infekcí horních cest dýchacích u žlučníku a močových cest, pohlavních orgánů, kůže kvůli furunkulózy.

Pro odběr infekcí z těla jsou zodpovědné za ledviny. Tedy. vypijete tekutinu, přimějete ledviny, aby odstranily všechny zbytečné a škodlivé, svrhly močovody do močového měchýře a odstranily je přirozeně z těla. Pokud však v tomto procesu dochází k poruše, nejsou infekce eliminovány, protože odtok tekutiny je obtížné, aktivně se množí a způsobuje pyelonefritidu.

Odkud pochází tato nehoda? Je to jednoduché: děloha roste a posune všechny vnitřní orgány z obvyklých míst. Nejvíce jde do močového měchýře a ledvin. Obličky jsou vymačkané, močovody jsou ztuhlé a moč není schopna řádně opustit tělo. Tedy. stagnuje.

Další příčinou poruchy mohou být rychlé hormonální změny v těle těhotné ženy.

Existuje několik střílnami infekce dostat do močových cest: v důsledku infekčních chorob (tzv hematogenními), od zánětu močového měchýře (nazývá vzestupné dráhy) a střeva (sestupné dráhy). A samozřejmě vývoj onemocnění je v každém případě způsoben oslabenou imunitou.

Symptomy pyelonefritidy

Bohužel, pyelonefritida během těhotenství může být zcela asymptomatická. Proto byste měli pravidelně odebírat moč a krev pro analýzu, abyste mohli problém identifikovat.

Chronická pyelonefritida však vykazuje příznaky:

- vysoká horečka - bederní bolesti, bolest svalů - příznaky otravy - bolest při močení - těžké pocení

Obvykle se všechny příznaky nemoci projevují v noci. Nejvýraznějším příznakem zaznamenaným většinou těhotných žen je těžká tlustá bolest v oblasti bederní a ledvinové oblasti na pozadí obecné slabosti. Někdy dochází k bolestivému napětí ve svalech břicha.

Není-li onemocnění léčeno, pak s největší pravděpodobností nemůžete ani zdržovat dítě. A i když se to ukáže, novorozenci těchto matek se narodí s celou řadou infekčních onemocnění (konjunktivitida, poškození ledvin, srdce, plic, jater a dalších závažných onemocnění).

Ve většině případů je pyelonefritidou, která vyvolává pozdní toxikózu těhotných žen a závažnou anemii nedostatku železa.

Pokud trpíte chronickou formou, může trpět selháním ledvin a vráskem samotných ledvin.

Problémem při diagnostice je to, že když těhotná nemůžete udělat rentgenové záření. Proto je celkový obraz určen analýzou moči, krve a stavu, stejně jako výsledky ultrazvuku. V ideálním případě mohou lékaři odebrat z vaginy tampón, ale to není vždy možné. Nosíte dítě a je pravděpodobné, že čím méně doktor bude ležet uvnitř vás, tím lépe. Ano, je to opodstatněné. Po takových vyšetřeních těhotné ženy často vykazují malé krvácení, protože pro lékaře je velmi obtížné nepoškozovat křehké kapiláry.

Pokud vyvinete pyelonefritidu, pak v moči zjistí lékaři malé množství bílkovin, červených krvinek a leukocytů, mírnou proteinurie.

Víte, že ultrazvuk ledvin nedává úplný obraz o stadiu onemocnění. Protože po porodu budete určitě mít rentgenové snímky, abyste získali úplný obraz o situaci.

Léčba pyelonefritidy v těhotenství

Léčba pyelonefritidy během těhotenství by nikdy neměla být prováděna na internetu nebo na radu přátel. Nemůžete se taky zdržovat. Pouze lékař dokáže vytvořit jasný plán pro odstranění nemoci. Bez antibiotik je zde nepostradatelné. Ve vašem případě to ani není diskutováno. Musíte pít a bod. V prvním trimestru těhotenství jsou povoleny antibiotika jako methicilin, oxacilin a ampicilin. Od druhého trimestru obvykle lékaři předepisují kanamycin, gentamicin, cefalosporin.

Ve vašem postavení jsou antibiotika přísně zakázána:

- tetracykliny - dlouhodobě působící sulfonamidy

Jakýkoliv příjem antibiotik v léčbě pyelonefritidy probíhá pouze uvnitř zdí nemocnice pod dohledem lékařů.

Kromě antibiotik budete muset vypít řadu dalších léků: léky proti bolesti (k odstranění bolesti v dolní části zad) a spasmolytiky.

Možná paralelní léčba akupunkturou, ale pouze s kompetentním specialistou. To umožňuje použití přirozených prostředků zabraňujících bolesti samotného těla.

Phytopreparace jsou obvykle předepsány Kanefronem. Je zcela založeno na bylinkách, v bezpečí, dobře ukazuje moč, obezbalivaet a zmírňuje zánět v močovém systému. A také není vyloučen příjem vitamínů a sedativ, předepsání přísné stravy.

Kromě léků existuje ještě řada opatření pro boj s pyelonefritidou. Nejsou všechny použity, ale jsou vybrány podle potřeby.

1. Pozitivní terapie - pokud máte levou ledvinu, budete umístěni na pravou stranu (a naopak). Bude nutné lehnout v ohnuté poloze kolena. To se provádí za účelem snížení tlaku dělohy na močovod, což umožňuje, aby moč sestoupila do močového měchýře. Současně je část lůžka (kde máte nohy) zvednuta na takovou úroveň, že dolní končetiny jsou nad hlavou. Situace je pozorována přesně jeden den. Pokud se situace nezlepší, přejděte na postup katetrizace.

3. Fyzioterapie (pokud pyelonefritida během těhotenství v těžké fázi, pak se vám bude předepsán klid na lůžku, protože silná bolest je nepravděpodobné, aby vám plnou tah. Pro uplatnění motorickou aktivitu, je nutné po úlevě od bolesti, snížit teplotu, odstraňte příznaky intoxikace (4-8 dnů) Takže pomůžete moči z horních močovodů projít do močového měchýře.

4. Katetrizace močovodů - léčebný účinek, při kterém je močový katétr vložen přímo do močové trubice nemocných ledvin. Pokud to nefunguje, zavede se katétr do samotné ledviny.

5. Operační zákrok - pokud je zapotřebí otevřít vředy na ledvinách. Oblička může také být zcela odstraněna, pokud je onemocnění velmi zanedbáváno a těhotenství přerušeno. Příčinou přerušení je dlouhý průběh onemocnění a nejsilnější gesta, která se proti ní rozvinula. Stejně jako vy sama pochopíte, nemůžete zde vydržet a porodit zdravé dítě. Lékaři budou bojovat až do posledního, protože samotná pyelonefritida, dokonce ani v těžké formě, se nevztahuje na náznak potratů. A samotné přerušení může mít nepříznivý vliv na vaše zdraví, neboť existuje riziko vzniku sepse.

Dieta je povinný soubor opatření zaměřených na boj s pyelonefritidou během těhotenství. V ledvinách vznikl ohnisko infekce. Odstranit je pomůže umytí ledvin zvýšeným pitným režimem. Nejlepší pro tento nápoj je diuretické čaje, ovocné nápoje, ovocné nápoje a čerstvé ovocné šťávy (brusinky, černý rybíz, šípky vývar). Pokud však máte předsunutou gestózu, bude muset opustit hojný režim pití.

Odmítnutí smažených, uzených, slaných, kořeněných potravin je povinné. Nemůžete používat koření. Je třeba se opřít o vegetativní potraviny, aby nedošlo ke vzniku zácpy, která by vyvolávala zánětlivé procesy.

Taková nemoc, jako je pyelonefritida v těhotenství, není indikací pro císařský řez. Takže budete mít možnost porodit sám. Abyste však nekomplikovali průběh svého těhotenství a nepoškozovali sebe a budoucí dítě, vždy se obráťte na lékaře včas.

Pyelonefritida v těhotenství: léčba a hlavní příznaky

Dříve jsme psali, že takové pyelonephritis a jak ji léčit, bude tento článek mluví o různých onemocnění během těhotenství. Pyelonefritida v těhotenství se vyskytuje v 6 - 10% těhotných žen, u poloviny pacientů se objevuje poprvé a zejména během prvního těhotenství, protože na jednu stranu, břišní stěna mají pružnější, a za druhé, jejich těla jsou mnohem pomalejší se přizpůsobuje restrukturalizaci. Pyelonefritida v těhotenství se nazývá gestační, tj. Že probíhá přesně během těhotenství. Bylo zjištěno, že velmi často onemocnění postihuje pouze pravé ledviny, což je vzhledem k fyziologické vlastnosti těhotenství a vývoj plodu. Gestační pyelonefritida těhotné ženy může vést k nebezpečným komplikacím, jako je potrat (potrat nebo doznívající plod), intrauterinní infekce a pozdním dětské preeklampsie (otoky, vysoký krevní tlak).

Pyelonefritida během těhotenství byla vyvolána stlačením ledvin růstovou děložní stěnou. Je to proto, že děloha se pohybuje močovým traktorem, moč stagnuje. Stagnující jevy jsou příznivé pro reprodukci patogenních bakterií. Doba onemocnění zpravidla spadá do druhého trimestru těhotenství, kdy se začne rychle zvětšovat velikost dělohy.

Hormonální reorganizace, která doprovází proces nesení dítěte, také podporuje rozvoj pyelonefritidy u těhotných žen. Změna hormonálního pozadí vede ke zhoršení peristaltiky močovodů, což rovněž brání rozvoji moči. V prvním a druhém případě se obtížnost pohybu moči stává příznivým podkladem pro vývoj patogenních mikroorganismů, což vede k rozvoji onemocnění.

V rizikové skupině jsou těhotné ženy, které dříve měly pyelonefritidu nebo často trpěly cystitidou. Příčinou nemoci může být snížená imunita, neaktivní sedavý životní styl nebo hypotermie (často vede k určitým onemocněním). Pyelonefritida u těhotných žen se začíná projevovat ve 22 až 28 týdnech těhotenství a jak zřejmé a výrazné jsou její příznaky, závisí na formě: akutní nebo chronická. Někdy se stává, že se může rozvíjet 2. až 5. den po porodu, což je způsobeno snížením rezistence těla na infekce.

Akutní pyelonefritida v těhotenství vyjádřil intoxikaci organismu, ale nepředstavuje vážné nebezpečí pro plod nebo pro těhotenství, a to zejména v případě, že bylo poprvé, ale je nutné přistupovat k léčbě závažných, odevzdat všechny potřebné testy. Chronická pyelonefritida během těhotenství je často akutnější, může být zjištěna pozorováním výsledků analýzy moči, jejichž změny jsou charakteristické pro tento typ pyelonefritidy. Chronická pyelonefritida je složitější při léčbě, často vede k potratu.

Onemocnění v jakékoliv formě může způsobit předčasné podání ve věku 16-24 týdnů. Pozdní toxikóza způsobená těžkou formou chronické pyelonefritidy u těhotných žen může způsobit přerušení těhotenství.

Symptomy

Aby bylo možné včas diagnostikovat onemocnění a dostat včasnou léčbu, musíte vědět, jaký jsou příznaky pyelonefritidy v těhotenství.

Symptomy onemocnění jsou následující:

• snížená chuť k jídlu,
• bolest v bederní oblasti, obvykle ze strany postižené ledviny nebo asymetrická bolest,
• s bilaterální pyelonephritis pozorovat bolest na obou stranách, jak v tomto případě zasáhla obě ledviny (někdy bolest může zvýšit nebo se objeví s hlubokým nádechem nebo kašel, zejména samozřejmě bolest zintenzivňuje večer v poloze vleže na zádech či na boku).

Léčba ledvin - Fytolyzin v léčbě cystitidy, pyelonefritidy.

V chronické formě nemoci jsou symptomy špatně vyjádřeny. Chronická forma může být zcela asymptomatická, je to zákeřnost této nemoci. U chronické pyelonefritidy může být těhotná žena narušena příznaky, jako jsou:

• bolesti hlavy,
• slabá bolest v bederní oblasti,
• slabost, letargie.

Pyelonefritida může u těhotných žen způsobit takové příznaky, které mohou být zaměněny za hrozbu potratu, bolest v tomto případě je docela podobná. Pokud máte jeden nebo více těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Výskyt onemocnění má rozdíly v různých obdobích těhotenství. V prvním trimestru těhotenství může být časté bolesti v zádech, který vyzařuje v podbřišku a druhá a třetí trimestr bolesti se obvykle nevyslovuje a může detekovat pouze pyelonefritidu přes diagnostiku.

Léčba

Pokud žena zjistila příznaky podobné pyelonefritidě, měli byste okamžitě kontaktovat ženskou konzultaci. Správná a včasná léčba pyelonefritidy během těhotenství snižuje riziko intrauterinního vývoje dítěte a nepředstavuje hrozbu pro normální ložisko plodu. Zvláště se týká jeho akutní pyelonefritidy, která vznikla poprvé během těhotenství. Co se týče žen, které mají chronickou formu pyelonefritidy, často dochází k přerušení těhotenství v období 16 až 24 týdnů. Příčinou jsou závažné formy onemocnění. Pozdní toxikóza nebo gesta jsou střízlivá a vedou k ukončení těhotenství.

Léčba pyelonefritidy u těhotných žen by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem lékaře. Při jmenování léčby je nutno vzít v úvahu délku těhotenství, protože lékaři se starají nejen o zdraví matky, ale také o bezpečnost plodu.

Hlavní metody léčby (podmíněný algoritmus):

1. První věcí, kterou je potřeba udělat při přípravě pyelonefritidy u těhotných pacientů, je zajistit obnovení průchodu moči. K tomu dochází k terapeutickým postupům, tzv. "Poziční terapii". Pokud to nepomůže při vytváření katétru na močovce.
2. Hlavní léky, které jsou předepsány pro léčbu pyelonefritidy, jsou antibiotika. Také lékaři předepisují antispazmodiky a léky proti bolesti ke snížení bolesti. Antibiotika by měla být používána opatrně, aby nedošlo k poškození plodu, obvykle v takových případech lékaři předepisují antibiotika série penicilinu, cefalosporiny, aminoglykosidy, makrolidy.
3. Důležitým faktorem léčby je dodržování režimu dne a výživy. Potrava je předepsána.
4. V akutním stadiu je třeba během prvních 4 až 8 dnů pozorovat odpočinek v lůžku, ale ne více než v tomto období a pouze v období zvýšené teploty.
5. Během rehabilitačního období se doporučují pěší procházky na čerstvém vzduchu, které pomohou zlepšit močový výkon z močových cest. Je žádoucí, aby těhotná žena spala na opačné straně nemocných ledvin, ale také zlepší produkci moči.

Při akutní pyelonefritida kroku doporučené u těhotných nadměrného pití - až 3 litry denně, je možné, aby neomezovaly množství použití soli, protože je ve svém těle žádné zpoždění. Avšak s výskytem gestózy by měla být tekutina omezena, stejně jako při edému.

Při léčbě pyelonefritidy se také používají fyzioterapeutické metody léčby:

• ultrazvuk,
• galvanizace oblasti ledvin.
• je možné použít akupunkturu, která sníží množství léků a vynechá antispazmodiky.

Všechny tyto metody by však měly být koordinovány s ošetřujícím lékařem a gynekologem, aby nedošlo k ovlivnění vývoje plodu.

Těhotné ženy by se měly věnovat zvláštní péči o své zdraví, protože je zodpovědný nejen za sebe, ale i pro jejich budoucí dítě by mělo dodržovat jednoduchá pravidla, které nespadají nemocný pyelonefritidy.

Pyelonefritida v těhotenství

Jak víte, ženy jsou pyelonefritidy 5 krát častěji než mužská polovina lidstva, což je způsobeno anatomickými rysy močového systému ženského těla. U těhotných žen je pyelonefritida jednou z nejčastějších mimogenních onemocnění a je diagnostikována v 6 až 12% případů. Léčba této nemoci během těhotenství by měla být zahájena okamžitě, protože infekce postihuje nejen stav ženy, ale také zdraví a vývoj plodu.

Pyelonefritida u těhotných žen: definice a klasifikace

Pyelonefritida se nazývá zánětlivý proces v ledvinách, který zachycuje jak intersticiální tkáň orgánu, tak systém pohár-pánve (místo, kde se hromadí moč).

Klasifikace

1. Na mechanismu vývoje:
   • primární pyelonefritida (onemocnění vzniklo samo o sobě, nebyla předcházena žádnou patologií močového systému);
   • Sekundární - zánět ledvin vyvinutých v kontextu stávajícího nefroptóza (nefroptóza), urolitiáza (ledvinový kámen onemocnění) nebo jiných onemocnění ledvin a močových cest.
2. Dolní tok:
   • akutní - zánětlivý proces v ledvinách vyvinutý poprvé během těhotenství nebo gestačního období, proto se nazývá pyelonefritida v těhotenství nebo gestační pyelonefritida;
   • chronická - onemocnění proběhlo před počátkem a projevilo se během těhotenství (exacerbace chronického procesu).
3. Podle lokalizace:
   • bilaterální, když se oba ledviny účastní procesu;
   • oboustranný (pravé nebo levé ruky) - Během těhotenství, děloha jako růstové posuny na pravé straně a „utlačování“ pravá ledvina v důsledku nastávající maminky často diagnostikovány pravostranná pyelonefritidu.
4. Podle formuláře:
   • serózní;
   • purulentní (nejnepříznivější forma onemocnění, zejména v období těhotenství);
   • latentní (bez klinických projevů);
   • hypertenze (se zvýšeným krevním tlakem);
   • azotemicheskaya (s rozvojem selhání ledvin) a dalšími.

Kromě toho je gestační pyelonefritida rozdělena do 3 typů:

• pyelonefritidy během těhotenství;
• pyelonefritida žen při porodu (tj. vznikla během porodu);
• postpartum pyelonefritis nebo puerperas (postpartum gestační pyelonefritis klinika je zobrazena ve dnech 4-6 a ve druhém týdnu po poporodním období).

Příčiny a mechanismus vývoje onemocnění

Gestační pyelonefritida způsobuje patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy: bakterie a viry, protozoa a houby. Ve většině případů původců chorob jsou gramotritsitalnye koliformní bakterie: Proteus, Enterococcus, E. coli, Staphylococcus, Klebsiella, a další, stejně jako streptokoky a stafylokoky. Šíří infekční agens především hematogenního (s aktuálním krev) v ohniscích chronických infekcí (mandle, kazivých zuby, dýchacích cest, zánět žlučníku a další). Je však možné a vzestupný způsob infekce z močové trubice, močového měchýře nebo chronických ložisek pohlavních orgánů (cervicitis, colpitis, endometritis atd.).

Mechanismus vývoje

Proč se pyelonefritida vyskytuje tak často během těhotenství? Hlavním predisponujícím faktorem je mechanický. Rostoucí děloha stlačuje přilehlé orgány, zejména ureterů, které narušuje proudění moči z ledvin pyelocaliceal systému, to je zpoždění, a tam je příznivá živné médium pro růst a reprodukci infekčních agens. V této souvislosti se pyelonefritida často rozvíjí ve druhém a třetím trimestru těhotenství.

Druhým bodem, který předurčuje vývoj onemocnění, jsou hormonální a humorální změny těla spojené s těhotenstvím. Výsledkem těchto faktorů je, že horní močové cesty procházejí anatomickými změnami (hypotenze, hypokinéza, dyskineze střeva a pánevního systému). Zejména pod vlivem těhotenství hormon - progesteron, který je určen nejen k uvolnění svalů dělohy, ale i zbytek hladkých svalů vnitřních orgánů, močovodů rozšířit, prodloužit a ohýbat s excesy, opakování. Kromě toho je vazivový aparát ledvin oslabený, což zvyšuje nefroptozu.

Zatřetí, zvýšená hladina estrogenu u těhotných žen dává impuls růstu patogenní flóry, především Escherichia coli. Také nezapomeňte na mírně sníženou imunitu v těhotenství - což zabraňuje odmítnutí plodu mateřským organizmem jako cizí objekt.

Mnohem častěji je pyelonefritida postižena prvotřídními ženami. V 93% případů se pravá ledvina podílí na zánětlivém procesu v důsledku pravotočivosti těhotné dělohy a anatomických rysů pravé ovariální žíly.

Rizikové faktory

Některé faktory mohou vyvolat nástup onemocnění u těhotných žen:

• předchozí infekce močového traktu (cystitida, uretritida, asymptomatická bakteriurie nebo asymptomatická bakteriospermie partnera);
• abnormality močového systému;
• urolitiáza (ledvinových kamenů zhoršit městnání moči v ledvinách Pelves, což vede k aktivaci patogenní flóry a rozvoje zánětu);
• zánět ženských genitálií (nejčastěji kolpitida a vulvovaginitida);
• bakteriální vaginóza;
• nízká životní úroveň (špatná výživa a životní podmínky, těžká a škodlivá výroba);
• diabetes mellitus;
• chronická extragenitální patologie (onemocnění štítné žlázy, kardiovaskulární choroby, endokrinní poruchy).

V šestinedělí

V prvních dnech po porodu je riziko onemocnění významně zvýšeno, což usnadňuje vznik nových faktorů:

• redukce (involuce) dělohy je pomalá, což v prvních 5 - 6 dnech po poporodním období vytváří kompresi (kompresi) ureterů;
• Uchování v těle matky progesteronu (až 3 měsíce), který podporuje dilataci (rozšiřování) močovodů a močové trubice;
• komplikace období po porodu (pozdní krvácení způsobené děložní hypotonií nebo zbytky vředu);
• zánět pohlavních orgánů;
• urologické poruchy způsobené akutní retencí moči nebo prodlouženou katetrizací močového měchýře (během prvních 2 hodin po porodu).

Stupně rizika

• 1 stupeň (nízké riziko)
  Tento stupeň rizika je určen těhotným ženám s nekomplikovanou pyelonefritidou, která se poprvé objevila v gestačním období. Při poskytování včasné a přiměřené léčby je vážná hrozba pro zdraví matky a plodu minimální. Běh těhotenství a porodu bez komplikací.
• 2 stupně (střední riziko)
  V historii ženy se vyskytuje chronická pyelonefritida, u které se až 30% případů stává příčinou složitého průběhu těhotenství. Pokud se komplikace nevyvíjejí, je průběh těhotenství a porodu dokončen příznivě, jinak jsou předčasná porodnost nebo potraty možné.
• 3 stupně (vysoké riziko)
  Vysoké riziko pyelonefritidy se připisuje ženám, u nichž došlo k onemocnění komplikovanému renální insuficiencí a hypertenzí nebo zánětem jedné ledviny. Další prodloužení těhotenství je kontraindikováno.

Klinický obraz

Gestační pyelonefritida začíná akutně, se známkami intoxikace a urologickými příznaky. Závažnost syndromu intoxikace závisí na formě a době trvání onemocnění. Navíc typ patogenu, masivnost infekce, cesta infekce, imunita ženy, doba trvání těhotenství nemá žádný význam.

Mezi nejčastější příznaky intoxikace patří: horečka až 38 - 40 stupňů, zimnice a pocení, bolesti hlavy, letargie, nevolnost a zvracení. Kromě toho dochází k tažení nebo bolesti bolesti v bederní oblasti. Pokud je postižena jedna ledvina, bolest se objeví na její straně, pokud oba, pak bolest obavy z obou stran. Snad vzhled častého a bolestivého močení může pacient zaznamenat zakalený moč s příměsí hnisu nebo vloček.

Diagnóza pyelonefritidy v těhotenství

Diferenciovaná pyelonefritida je nutná s hrozbou ukončení těhotenství. Pro objasnění diagnózy jsou přiřazeny následující laboratorní testy:

• celkový krevní test (leukocytóza, aneosinofilie, anémie, lymfopenie, zrychlená ESR);
• biochemický krevní test (zvýšení kreatininu, dusíku, případně zvýšeného bilirubinu, AST a ALT);
• obecná analýza moči (zvýšení leukocytů, erytrocytů a lahví);
• moč od Nechiporenka;
• moč v Zimnickém (isohypostenurie a nocturie);
• bakteriologickou kulturou moči k identifikaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibiotika.

Instrumentální metody vedoucí úlohu, kterou hrají ledvin ultrazvukem, což umožňuje nejen diagnostikovat rozšíření systému ledvinové pánvičky, ale také pro určení smaragd nebo ledvin absces, zánět perirenální tuku. Chromocystoskopie a katetrizace ureterů se také používají k obnově odtoku moči. V poporodním období a v extrémních situacích, kdy existuje ohrožení života ženy, jsou předepisovány vylučovací urografie a dynamická scintigrafie.

Pyelonefritida těhotných žen: komplikace, účinky na plod

Onemocnění nejenže ohrožuje zdraví budoucí matky a průběh těhotenství, ale negativně ovlivňuje růst a vývoj plodu.

Načasování těhotenství, které zvyšuje pravděpodobnost onemocnění nazývané kritické načasování:

• 24 - 26 týdnů (přerušení výskyt ohrožení způsobeno nejen zvýšená dráždivost dělohy, ale také ženy, horečnaté, syndrom bolestivého exotoxiny a působení střevních bakterií);
• 32 - 34 týdnů - velikost dělohy je maximální, což významně ovlivňuje topografii ledvin a způsobuje kompresi močovodů;
• 39 - 40 týden - V předvečer narození plodu formě části sestupuje do pánve a je stisknuto na vstup, což způsobí stlačení močového měchýře, močové městnání v močových cest a ledvinové pánvičky;
• 4 - 12 dní po dodání.

Komplikace těhotenství

Onemocnění (zvláště při zhoršení chronického procesu) zvyšuje riziko následujících porodních komplikací:

• pozdní gesta (až 89% a více u žen s chronickou pyelonefritidou);
• hrozba přerušení a potrat v prvním trimestru;
• předčasné dodání;
• sekundární placentární nedostatečnost;
• anémie;
• anomálie předků;
• krvácení během porodu a po něm;
• septicemie (infekce krve) a septicopatie (otravy krve a tvorba hnisavých ložisek v těle);
• infekčně toxický šok;
• hnisavé septické choroby po porodu;
• akutní renální selhání.

Komplikace pro plod

Na druhé straně tato nebo porodnická komplikace negativně ovlivňuje intrauterinní vývoj dítěte a vede k následujícím důsledkům:

• hypoxie a opožděný růst plodu (výsledek gestózy, anémie a placentární nedostatečnosti);
• předčasná úmrtí plodu, během porodu nebo v prvních 7 dnech života (perinatální úmrtnost dosahuje 30%);
• intrauterinní infekce (v počáteční fázi vede k malformacím plodu);
• prodloužená žloutenka;
• vývoj purulentně-septického onemocnění po narození;
• snížená imunita.

Léčba a doručení

Léčba gestační pyelonefritidy je prováděna porodníkem-gynekologem společně s urologem (nefrologem). Všechny budoucí matky s akutním procesem nebo exacerbací chronické jsou povinně hospitalizovány.

Nežádoucí léčba
Prvním krokem léčby je obnovení průchodu moči pomocí následujících opatření:

• Opékání na lůžko
  Horizontální poloha a teplo zlepšují tok krve v ledvinách a zabraňují stagnaci moči v ledvinové pánvi a močovodu. Odpočinek na lůžko je předepsán po dobu 5 až 7 dní (dokud symptomy intoxikace nezmizí a teplota se nezmění). Při jednostranném procesu je žena položena na zdravou stranu s ohnutými koleny a lehce zvedne nožní konec postele. V této pozici se děloha odchyluje od zapálené ledviny a tlak na močovod se snižuje. V případě oboustranných pyelonefritida nastávající matka doporučuje, aby se (3 až 5 krát za den) Bozeman polohy, ve které je děloha také vychýleného a přestává tlačit na ledvin a močovodů.
• Dieta
  Při zánětu ledvin je zobrazen hojný kysaný nápoj až 3 litry denně. Léčivé vlastnosti mají z brusinek a brusinkovou ovocné nápoje, vývar (infuzí) na list medvědice, brusinka, přeslička, ovsa, šípky, heřmánek. Je třeba vyloučit čaj, kávu, sladké šumivé nápoje, čokoládu, tučné, smažené a kořeněné pokrmy, uzené a okurky, rychlé občerstvení. Jídlo by mělo být pečené, dusené nebo vařené.

Léky

• Antibiotická terapie
  Základem terapie onemocnění je jmenování antibakteriálních léčiv. V prvních 12 týdnech je předepsáno ampicilin, oxacilin nebo penicilin. Ve druhém trimestru nechá cefalosporinová antibiotika (kefzol, klaforan) a makrolidy (josamycin, Rovamycinum) dobu 7 - 10 dní.
• Nitrofurany
  Od druhého trimestru na antibiotika přidá uroantiseptiki nebo nitrofurany (5-NOC nitroksolin, furadonin, nevigramon).
• Spazmolytika a léky proti znecitlivění
  Z desenzibilizačních činidel se předepisuje suprastin, claritin, jako spasmolytické léky - ne-spa, papaverine, baralgin. Kromě toho je indikován příjem sedativ (extrakt z valerianu nebo matka).
• Diuretika
  Pro zvýšení účinku antibiotik jsou diuretika předepsána v malé dávce (dichlorthiazid, furosemid).
• Infuzní terapie
  Pro účely detoxifikace jsou roztoky rheopolyglucinu, hemodezu a fyziologického roztoku intravenózně kapající.
• Vitamíny a přípravky na výrobu železa

Operační léčba
V případě neúspěšné konzervativní léčby se provádí chirurgická intervence:

• katetrizace močovodů;
• nefrostomie, decapsulation nebo částečné nefrektomie, a ve vážných případech, odstranění ledvin v případě hnisavou destruktivního zánětu (apostematozny nefritida, renální abscesů nebo bakteremie).

Indikace pro chirurgický zákrok:

• tento účinek chybí po antibiotické léčbě (1 až 2 dny), plus známky intoxikace a zánětu (zvýšení leukocytózy, ESR, kreatininu);
• obstrukce (zablokování) močového traktu kameny.

Dodávka

Dodávání gestační pyelonefritidy se doporučuje prostřednictvím přirozených porodních kanálků. Plán na správu práce zahrnuje jmenování antispazmodik, analgetik a prevence hypoxie plodu. Císařský řez se provádí pouze na přísných porodních indikacích.

Léčba pyelonefritidy v těhotenství

Na cestě z dvou proužků v těhotenském testu do rodné haly může být žena pro mnohé potíže. Jednou z nich je gestační pyelonefritida (jinak - pyelonefritida těhotných žen). V tomto článku budeme podrobně zvážit léčbu pyelonefritidy v těhotenství, příčiny a symptomy této nemoci.

Proč se pyelonefritida často vyvíjí na pozadí těhotenství?

Co je nebezpečné pro gestační pyelonefritidu?

1. Ženy s touto chorobou významně zvyšují riziko toxikózy druhé poloviny těhotenství.
2. Tam často dochází k potratu a mrtvému ​​porodu.
3. U dětí, jejichž matka během těhotenství trpěla pyelonefritidou, jsou častější známky hypoxie a intrauterinní infekce.

Jak se pyelonefritida objevuje u těhotných žen?

• Část žen nemá žádné stížnosti a změny jsou odhaleny výhradně v laboratorním vyšetření - bílých krvinek a bakterií v moči. Při výsevu je nejčastěji určována růstem E. coli, méně často - Klebsiella a Staphylococcus, Proteus. Na ultrazvuku může být nalezena pyeloectasie.
• Často se vyskytují stížnosti na bolestivou bolest, těžkou zátěž v dolní části zad, obvykle asymetrické, často vyznačující se zvýšenou bolestí s prodlouženým pobytem na nohou. Někteří si uvědomují chilliness pasu.
• Když exacerbace může zvýšit teplotu. Častěji - malý subfebrilní stav, zvláště ve večerních hodinách, ale v některých případech se zvyšuje až na 38-39 ° С.
• Časté močení a nykturie jsou typické a normální těhotenství, ale pyelonefritida touhy může být povinné, a bolestivé močení.
• Častým společníkem pyelonefritidy je vysoký krevní tlak. Na co, je-li obvykle signál o potížích, je krevní tlak vyšší než 140/90 mm.. pilíř, pak pro těhotné 130/80 - už trochu moc.
• Otoky nohou, těhotné ženy říct dost často, že není nutně spojeno s patologii močového systému, a může být známkou poruchou žilního odtoku, ale ke zvýšení pyelonefritidy bobtnání, se často objevuje nafouklé obličej, otoky rukou.
• Bolest hlavy dokonce pod normálním tlakem, únavu, pocit slabosti a slabosti, zejména ráno, doplňuje obraz.

Jak zacházet s gestační pyelonefritidou?

1. Poziční terapie. Je zaměřen na snížení komprese močovodů a zlepšení odtoku moči. Žena se nedoporučuje spát na zádech, nejlepší volba je na levé straně. Opakovaně během dne (mezi 4 a 7 až 10), je třeba, aby se pozice kolena loket a zůstane v této poloze po dobu alespoň 5, lépe než 10-15 minut. Nemusíte se cítit směšně, znuděně nebo rozpačitě. Čtení knihy, hraní kostek se starším dítětem, dokonce i práce na notebooku v této pozici, můžete bez problémů.
2. Pitný režim. Není-li signifikantní edém a vysoký krevní tlak, množství spotřebované tekutiny by se mělo zvýšit na 2-3 litry denně. Předpokládá se, že to bude voda, kissels a kompoty, a ne silný čaj nebo káva.
3. Fytoterapie. Mnoho diuretických bylin, které jsou úspěšně používány v jiných obdobích, jsou v těhotenství kontraindikovány. Nemůžete používat medvěd, řezivo, petržel, sladovnici, jalovcové ovoce. Můžete vypít brusinku a brusinky, kopřivu, list z břízy. Real find - odvar z ovsa: to nezvýší hypotenze ureters, stejně jako mnoho dalších bylin, nezvyšuje děložní tonus, poznamenal přímý protizánětlivé účinky a schopnost obsažené v půdě s cílem zlepšit hlenu stolici a předcházet zácpě - bonus v průběhu těhotenství. Doporučuje se používat k odtuření obilovin, nikoliv obilovin. Pro přípravu vývar se 1 šálek ovsa na litr vody, vaří po dobu 2-3 hodin na mírném ohni (varu objemová hmotnost je snížena o polovinu), filtruje se a pít půl šálku třikrát denně před jídlem. Pokud chcete přidat med nebo jam - prosím. Pokud vlastníte vařit byliny touha není schválen pro použití u těhotných kanefron léčivý drogy - kombinace bylin zeměžluč, libečku a rozmarýnu.

Lékařská terapie

Pyelonefritida v těhotenství je častá, ale neškodná komplikace. Tehotná a posléze poslána, aby prošla testem moči - věř mi, to není rozmar, nezanedbávejte tyto vyšetření.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Často gestační pyelonefritida může být po vyšetření moči podezřelá porodníkem-gynekolog. Obvykle řídí pacienta terapeutovi. V obtížných případech je nutná konzultace s nefrologem nebo urologem.

Léčba pyelonefritidy v těhotenství

Pyelonefritida postihuje přibližně 7% těhotných žen. Nemoc může narušit normální průběh těhotenství a vývoj plodu. Vzhledem k závažnosti pyelonefritidy musí každá těhotná žena během těhotenství několikrát provést testy moči, aby včas zjistila výskyt onemocnění ledvin.

Příčiny pyelonefritidy u těhotných žen

Pyelonefritida se nazývá zánět ledvinového systému kalic-pánve. Zánět je způsoben bakteriemi. Přibližně v 80% případů je pyelonefritida vyvolána podmíněně patogenní flórou: E. coli, enterobacter, klebsiel, strepto- a stafylokoky. Méně často jsou vinou této nemoci mykoplazmy, chlamydy, houby Candida. Bakterie se dostanou do ledvin buď z dolních močových orgánů (uretry, močového měchýře), nebo z krevního oběhu jsou zaznamenávány z ložisek chronické infekce.

Změny, které se vyskytují v ženském těle během těhotenství, přispívají k progresi zánětlivého procesu v ledvinách. Takže hormonální změny se zvýšenou syntézou progesteronu vedou ke snížení tónu ureterů, močového měchýře, ledvin a pánve. To způsobuje zpomalení toku moči a jeho stagnaci, což lze považovat za ideální podmínky pro množení bakterií.

Navíc rostoucí děloha vyvíjí silný tlak na močovod, což také způsobuje narušení správného průchodu moči. Proto se pyelonefritida často vyskytuje na konci druhého trimestru (ve věku 22-26 týdnů), kdy se děloha již značně zvětšuje.

Když těhotná žena poprvé v životě rozvíjí pyelonefritidu, hovoří o vývoji gestační pyelonefritida. Také existují situace, kdy žena má chronická pyelonefritida ještě před koncepcí dítěte a během těhotenství se onemocnění zhoršila. Bez ohledu na formu onemocnění je použitá léčba stejná.

Symptomy pyelonefritidy u těhotných žen

Pyelonefritida u těhotných žen může probíhat různými způsoby. Tak, kdy akutní pyelonefritida symptomy choroby jsou vyjádřeny, celkový zdravotní stav se zhoršuje. Chronická pyelonefritida se zpravidla vyskytuje malosymptomaticky a je možné podezření na zánětlivý proces pouze tehdy, když jsou zjištěny určité odchylky v rozboru moči.

Akutní pyelonefritida spolu s nárůstem teploty, která může dosáhnout velmi vysokých čísel. Žena se cítí zlomená, unavená. Může být obtěžováno zimnicemi, bolesti hlavy. Současně dochází k bolesti v dolní části zad, což může být na jedné straně výraznější. Bolest je schopna podat spodní břicho, stehno, slabinu. Pokud je pyelonefritida doprovázena zánětem dolních močových orgánů, je žena také znepokojena častým nutkáním k močení, pocit pálení, když to dělá.

Chronická pyelonefritida může být cítit pouze mírným zvýšením teploty, rychlou únavou, nepohodlí v dolní části zad. V případě exacerbace se projevují příznaky pyelonefritidy. Často těhotné ženy nevědí, že mají onemocnění. V tomto případě se ženy dozvědí od lékaře o dostupné pyelonefritidě až po výsledcích analýzy moči. Při studiu moči se v ní určují leukocyty, bakterie a také malé množství bílkovin.

Pyelonefritida není vůbec neškodná nemoc. Zánětlivý proces komplikuje průběh těhotenství, porodu a dokonce může vést k narušení vývoje plodu.

Komplikace pyelonefritidy u těhotných žen zahrnují:

• Pozdní gesta (toxoza);
• Mírné těhotenství;
• Infekce plodu;
• Hypotrofie plodu.

Léčba pyelonefritidy v těhotenství

Když je zjištěna akutní pyelonefritida, pacient je hospitalizován v nemocnici. To je povinná podmínka, protože žena musí dodržet odpočinek v posteli a terapie by měla být prováděna pod dohledem porodníka-gynekologa nebo nefrologu.

Základ léčby spočívá v jmenování antibakteriálních látek, pouze tyto léky jsou schopné ničit bakterie, které způsobily pyelonefritidu. Při léčbě těhotných žen používejte nejbezpečnější antibiotika, a to:

• Peniciliny (ampicilin, oxacilin);
• Cefalosporiny (cefuroxim, cefoperazon);
• Makrolidy (jozamycin, azithromycin).

V prvním trimestru těhotenství, kdy se orgány plodu stále tvoří, při léčbě matky upřednostňují peniciliny. Z druhého trimestru jsou již předepsány makrolidy a cefalosporiny. Doba léčby antibiotiky je v průměru deset až čtrnáct dnů.

Důležité! Společně s antibiotiky předepisují antiseptické léky ze skupiny nitrofuranů (Furagin). Jako dodatečná léčba se používají uroantiseptika rostlin (Kanefron). Jedno z těchto léků bez antibiotik k porážce pyelonefritidy nebude úspěšné.

Pokud dojde k intoxikaci těhotné ženy, provádí se detoxifikační terapie. Pro obnovení průchodu moči je předepisována antispazmodika (Drotaverin, Papaverin). Kromě toho je nejlepší výtok moči usnadněn tím, že těhotná žena na zdravé straně se zvedá nohy. Se stejným účelem je žena několikrát denně doporučována, aby si na deset minut přidala pozici kolena. V tuto chvíli můžete přejít časopis, sledovat tabletu, abyste mohli prodloužit čas.

Chcete-li urychlit zotavení, měli byste dodržovat dietu, omezit spotřebu masa a soli. Proto je nutné pít tekutinu v dostatečném množství. Zvláště je třeba věnovat pozornost brusinkové šťávě. Tento nápoj okyslí moč, který pomáhá inhibovat mikroby.

Narození s pyelonefritidou se provádějí prostřednictvím původního kanálu. Pokud žena vyvine pozdní gestózu a nemůže ji odstranit léky - porodník-gynekolog provádí předčasný porod. Otázka ukončení těhotenství se zvažuje při selhání ledvin nebo při porážce pyelonefritidy u jedné ledviny.

Grigorova Valeriya, lékařský posudek

1 907 zhlédnutí v souborech, 4 shlédnutí dnes