Naše ledviny neustále čistí tělo všech toxinů a škodlivých látek. Ale co když se v nich objevily kameny? Obličky nebo urolitiáza jsou jednou z nejčastějších onemocnění horních částí močového systému. V tomto článku budeme zvažovat obecné zásady, jak léčit ledvinové kameny a jaké preventivní opatření existují.
Proč jsou kameny
Není pro někoho tajemství, že by mohl vyjít kámen, ale na jeho místě po nějaké době se objeví nová. Abyste předešli přeformování kamenů, musíte dobře pochopit příčiny, které přispívají k jejich vzniku:
- Nedostatečné používání kapalin. Pokud tělo trpí nedostatkem vody, začne se absorbovat zpět a moč se stává koncentrovanějším, takže se rozpuštěné soli snadněji vysráží a vytvářejí kameny. Pro běžnou práci s ledvinami potřebujete nejméně 8-12 skleněných tekutin denně, včetně horkého časového období.
- Hypodinamie. Denní fyzická aktivita (chůze, aerobik, jogging) podporuje rytmické tělesné třes a lepší odvod „písek“ v horních močových cest. Nedostatek mobility, sedavý životní styl omezuje tuto možnost sebepoškození.
- Pravidelná konzumace kávy nebo čokolády. Některé studie odhalily zajímavou pravidelnost: užíváním 2 nebo více šálků kávy denně zvyšuje riziko vzniku ledvinových kamenů. Podle jedné varianty možného vysvětlení důvodů pro tento vzorek se předpokládá, že tyto látky zvyšují koncentraci látek tvořících kameny (například vápníku) v moči.
- Infekce močového systému. Pokud zanícené sliznice porcí ledvin kalichu či pánev, pak toto místo se expandovaný epitel, mikroorganismy se usmrtí a leukocyty. Pokud je moč koncentruje, pak v těchto mikroskopických částic může také začít tvorby kamenů, stejně jako vznik většiny krupobití začíná s malým smítko prachu.
- Napájení. Některé produkty podporují tvorbu kamenů různých typů (například masné výrobky přispívají k tvorbě urátů, významné použití šťavelanů kyseliny šťavelové).
- Další faktory přispívající k tvorbě kamene: nadváha, tvrdá voda atd.
Dobré návyky - nejlepší léčba ledvin
Aby se zabránilo růstu stávajících kamenů nebo vzniku nových kamenů, budou se ukázat jako nejúčinnější tyto návyky:
- Bohatý nápoj. Je třeba vypít takové množství nebo množství tekutiny, které moč se tvoří, nejméně 1,5 litru denně. V tomto případě jsou ledviny dobře vyčištěny, soli prakticky nemají tendenci krystalizovat v systému pohár-pánve. Vizuálně moč by měl být průhledný a téměř bez barvy a zápachu. V horkých dnech se doporučuje během relativního chladu pravidelné „vodních hity“ pro čištění ledvin: S je 1 příjem 500 ml nebo 1 litr vody v poměrně krátké době (například, během jedné hodiny). Význam "vodního úderu" je aktivovat moč, a tím "očistit" ledviny. Místo vody můžete jíst meloun. V případě edému nebo v případě srdečního selhání se optimální množství tekutiny pro "vodní mrtvici" určí společně s lékařem.
- Denní 2hodinová pěší turistika nebo aerobní cvičení po dobu nejméně 40 minut 5x týdně.
- Nepřekračujte. Snažte se nosit takové věci, aby oblast pasu byla vždy teplá. Lehké oděvy dolní poloviny těla za chladného počasí mohou vyvolat vznik pyelonefritidy a dalších onemocnění močového systému a začnou proces tvorby kamenů.
- Dodržujte pravidla osobní a intimní hygieny. Vyhněte se sexuálně přenosným chorobám. Infekce může vyrazit do močové trubice a ovlivnit ledviny.
- Odmítněte nadměrnou konzumaci kávy, čokolády, kakaa, silného čaje a podobných potravin a nápojů. Místo toho pravidelně používejte brusinkovou šťávu, bujóny diuretických a protizánětlivých bylin.
- Dodržujte doporučenou stravu pro kameny tohoto druhu (oxalát, močovina, fosfát).
- Pokud je to možné, normalizujte hmotnost, pít měkkou vodu atd.
Vyhoštění a rozpouštění kamenů
Kterému lékaři se můžete obrátit
Pokud máte příznaky podobné jako urolitiáza, neměli byste se užívat samoléčba, ale jděte na nefrolog nebo urolog pro diagnózu. Lékař zvolí optimální možnost léčby v závislosti na typu kamenů, jejich velikosti a množství. Navíc můžete konzultovat odborníka na výživu s urolitiázou.
Urolitiáza ledvin
Urolitiáza (jiná jména - nefrolitiáza, onemocnění ledvinných kamenů, urolitiáza) - onemocnění, při jehož vývoji u lidí v ledvinách nebo v jiných orgánech močového systému vzniká kamen. Příznaky urolitiázy se mohou nejprve objevit u lidí v téměř každém věku. Jak ukazuje diagnóza, onemocnění se může vyvinout u novorozenců a starších lidí. Ale v závislosti na věku nemocného se typ kávy liší. Proto se u starších pacientů s větší pravděpodobností rozvíjí kameny kyseliny močové. Současně se proteinové kameny objevují u pacientů, kteří vyžadují léčbu urolitiázy, mnohem méně často. Nejčastěji s kamennou nemocí se vytvářejí kameny se smíšeným složením. Velikost kamenů může být různá. Takže pokud mluvíme o kamenech 3 mm v průměru, pak nejsou kameny určeny, ale písek v ledvinách. Někdy mohou velké kameny dosáhnout 15 centimetrů. Existují také popisy případů, kdy kameny váží více než 1 kg.
Příčiny urolitiázy
Před předepisováním terapie onemocnění nebo při léčbě lidskými léky je možné, pokud je to možné, určit příčiny příčiny, které způsobují, že osoba má známky urolitiázy. Hlavní příčinou vzniku ledvinových kamenů jsou závažné poruchy metabolismu, zejména změny chemické rovnováhy a rovnováhy vody a soli v krvi. Zároveň však důležitou roli ve vývoji onemocnění hraje přítomnost určitých faktorů, které mají potenciál pro tvorbu kamenů. Především je to vývoj gastrointestinálních onemocnění u člověka, stejně jako onemocnění orgánů močového měchýře, choroby kostí, poškozená funkce příštítných tělísek. Vyvolání vzhledu kamenných kel a nedostatek vitamínů. Je obzvláště důležité vyplnit mezeru vitamíny skupiny D, takže i prevence onemocnění zajišťuje jejich příjem.
Napájení - ne méně důležitý faktor. Kameny se objevují častěji u lidí, kteří konzumují potraviny, které mohou výrazně zvýšit kyselost moči. To je důvod, proč stravě kdy urolitické onemocnění vypíná slané, kyselé a příliš kořeněné pokrmy. Dalším důležitým bodem je voda, kterou osoba systematicky používá. Je-li příliš tuhá a ve své skladbě je více solí, zvyšuje se pravděpodobnost vzhledu kamení. Častěji se kameny objevují u lidí, kteří neustále žijí ve velmi horkém klimatu. Ale nedostatek expozice ultrafialovým paprskům může způsobit urolitiázu. Během diagnostického procesu lékař nejen předepisuje potřebné metody výzkumu, ale také zjistí, co přesně může vyvolat nástup nemoci. Jak léčba, tak léčba lidmi by měla být provedena s ohledem na tyto důvody.
Symptomy
Ve většině případů se projevuje onemocnění ledvinových kamenů známkami, které člověk nemůže pomoci. Někdy však onemocnění probíhá tajně a je možné zjistit náhodně ledvinové kameny, když se provádí diagnostika a léčba jiných nemocí.
Hlavní příznaky urolitiázy jsou projevem bolestivých pocitů v bederní oblasti. Člověk se může obtěžovat bolesti z jedné strany a z obou. Bolestivé pocity jsou nudné, ale vyčerpávající, zesílí s fyzickou námahou nebo v době, kdy se pacient snaží změnit polohu těla. Pokud je kámen z ledviny v močovém měchýři, bolest se stává intenzivnějším a pokrývá spodní břicho, slabiny, pohlavní orgány. Někdy dává na nohu. Velmi silný bolestný záchvat často končí odstraněním kamenů močí.
Pacienti s urolitiázou pravidelně trpí renální kolikou. Toto je stav, kdy se v bederní oblasti objevuje neuvěřitelně silná bolest. Kolik může trvat i několik dní, s bolestí, která trochu ustoupí, a pak znovu obnoví novou sílu. Útok se zastaví, když kamen mění pozici nebo opouští močový měchýř.
Při přítomnosti ledvinových kamenů může člověk pocítit bolest při močení, navíc močení může být příliš časté. V tomto případě lze předpokládat, že kameny jsou v močovém měchýři nebo v močovém měchýři. Při močení se někdy přeruší tok moči a pacient necítí úplné vyprázdnění močového měchýře. Lékaři definují takový příznak jako syndrom hypotézy. Pokud osoba mění pozici těla, močení pokračuje.
Po bolestivém útoku nebo fyzické námaze se v moči pacienta nachází krev. Také urolitiáza je charakterizována zákalem moče, pravidelně se objevuje vysoký krevní tlak. Pokud se k nemoci spojí pyelonefritida, teplota těla pacienta se může zvýšit na 38-40 stupňů.
Někdy kameny nebo písek v ledvinách jsou přítomny v osobě po celý život, a žádné příznaky nejsou projevovány. V důsledku toho pacient nemusí ani vědět o své nemoci. Obecně platí, že příznaky přímo závisí na velikosti a druhu kamene u pacienta, kde je kámen umístěn, a jaké jsou nesrovnalosti v močovém měchýři. Léčba písku v ledvinách a kamenech v orgánech močového měchýře se provádí také při zohlednění těchto faktorů.
To znamená, že hlavním cílem příznakem močových kamenů jsou ledvinové kameny. Příznaky ledvinových kamenů - je především, zakalení moči, přítomnost sedimentu v ní, (se jeví jako tmavá a hustá moč začátkem močení), měnící se povahu.
Jaký druh kamenů se tvoří u člověka v ledvinách, může určit další studium. Mohou mít jiné složení. Přidělit fosfát, vápníku a oxalát ledvinové kameny. Nicméně diagnostika svědčí o tom, že častěji v kamenech pacientů se tvoří kameny smíšené typ.
Odstranění ledvinových kamenů - hlavní místo léčby. Ale zpočátku by měl lékař určit všechny rysy onemocnění a teprve potom se rozhodnout, co dělat. Je důležité si uvědomit, že na samém začátku nemoci nemohou kameny vůbec projevit. V tomto případě mluvíme o tzv. Kamenné budově. V tomto případě je však důležité identifikovat onemocnění a určit, jak odstranit kameny, protože kdykoliv mohou vyvolat renální koliku. Příčiny, které ovlivňují projev symptomů, jsou rozmanité: jedná se o silný stres a narušená strava a intenzivní fyzická aktivita. Mimochodem, ve většině případů malé kameny způsobují malou ledvinovou koliku. Ale přítomnost velkých kamenů v ledvinách, jejichž fotografie jsou obzvláště působivé, není o nic méně nebezpečná, protože je přímou cestou k rozvoji selhání ledvin a smrt ledvin. Proto je velmi důležité provést kvalitní diagnostiku se všemi výzkumy, odkud se doktor může dozvědět o charakteristikách průběhu onemocnění a následné léčbě. Zvláštní pozornost by měla být věnována prevenci onemocnění u těch, kteří jsou náchylní k tvorbě kamenů.
Diagnostika
Existuje celá řada diagnostických metod, se kterými močové zjištěných odborníky v časných stádiích. Ale vědomí pacientů je také důležité. Každý, kdo je projevem prvních příznaků patologií urogenitálního systému by se měli poradit se svým lékařem, protože vaše vlastní nebude moci zjistit, zda má nějaké ledvin, močovodu a močové kameny.
Po dotazování pacienta mu urolog jmenuje potřebnou vyšetření. Především se provádí laboratorní močový test k určení přítomnosti mikrobiální infekce, přítomnosti krev v moči, a také se dozvědět o povaze slaných nečistot. S pomocí běžného vyšetření krve se objevují zánětlivé procesy. Navíc, biochemický krevní test. Jedním z nejdůležitějších studií u podezřelých ledvinových kamenů je ultrazvukové vyšetření ledvin. V některých případech však ultrazvuk neumožňuje určit přítomnost kamenů v močovodu, protože mohou být umístěny hluboko za peritoneem.
K detekci kamenů je pacientovi často přidělena vylučovací urografie. K tomu je do žíly vstřikováno kontrastní činidlo, po kterém jsou odebírány rentgenové záření. Studie obecného přehledu o močovém systému umožňuje lékaři zjistit, kde jsou kameny umístěny, zjistit, jaký tvar a velikost mají. Při tom však odborník bere na vědomí, že některé kameny jsou schopné projít rentgenovými paprsky. V důsledku toho nejsou na obrázcích viditelné.
Další metoda výzkumu - radioizotopová nefroskintigrafie. Postup začíná zavedením speciálního radiofarmaka do žíly. Akumuluje se v ledvinách a poté je vylučuje. V tuto chvíli jsou skenovány ledviny, což umožňuje zjistit porušení jejich funkcí. Studie je pro specialisty informativní.
Komplikace
Pokud nebyla léčba urolitiázou provedena včas, mohou se brzy objevit komplikace pyelonefritidy, jak akutní, tak chronická. Pokud se pacient nepokouší o pomoc, nakonec hnisavé tání ledvin. V tomto případě pacient ztratí ledvinu.
Pokud jsou kameny v močovém měchýři, pak může osoba trpět trvalými a velmi bolestivými akutními útoky cystitida. Také komplikace nefrolitiázy se často stávají uretritida, chronické selhání ledvin.
Léčba
Nefrolitiáza ledvin musí být léčena v několika stadiích. Pacienti s akutní bolestí potřebují především odstranit záchvat akutní koliky. Další léčba zahrnuje odstranění kamene, léčbu infekčního procesu a prevenci vzniku kamenů v budoucnu.
Léčba ledvinových kamenů se provádí konzervativní a provozní metody. Konzervativní terapie zahrnuje léčbu, stejně jako přísnou dietu a určitý pitný režim. Avšak tabletová terapie, stejně jako některé lidové léky, může být účinná, pokud pacient s ledvinami má jen velmi malé kameny nebo písek. Léky, které lékař předepsal v takových případech, přispívají k rozpouštění ledvinových kamenů a písku. V žádném případě byste však neměli užívat takové léky bez dozoru specialisty. Je to ten, kdo se musí rozhodnout, jak léčit urolitiázu a jak rozpouštět kameny. Při léčbě tradiční léčby by měl pacient také předem konzultovat s lékařem, protože jakýkoli lidový lék může nepříznivě ovlivnit zdraví pacienta.
Pokud má člověk v přítomnosti ledvinových kamenů zánětlivý proces, je nutné provést antibiotickou léčbu. Poté se lékař rozhodne, jak odstranit kameny.
V moderní medicíně jsou kameny rozdrceny pomocí laseru. Laserová léčba zahrnuje kombinaci endoskopie a použití laseru přímo.
Endoskop je vložen do uretrálního kanálu, po kterém je laserová tryska rozdrcena. Metoda není bolestivá a někdy vám umožňuje odstranit kameny v jediném postupu. Kromě toho se s jeho pomocí můžete zbavit kamene různých tvarů a velikostí.
Obličky jsou také rozdrceny pomocí ultrazvuku. V tomto případě se uplatňuje princip rozdrcení, který je poskytován zvláštním zařízením. Dělení pomocí ultrazvuku umožňuje odstranit kameny, jejichž průměr nepřesahuje 2 cm. Pacient se provádí anestezie, a kameny jsou rozdrceny tak, aby mohly projít močovinou bez obtíží. Při drcení velkých kamenů je třeba několik takových postupů. Negativní vliv na tělo jako celek, ultrazvuk ne.
Pokud je osoba identifikována s velkými kameny a existují určité komplikace, chirurgická léčba se provádí vykonáním kavitární operace. To je nejvíce traumatická metoda.
Dieta
Pacienti, u kterých je diagnostikována urolitiáza, jsou velmi důležité, aby neustále dodržovali zvláštní dietu. Dieta pacienta se rozvíjí v závislosti na složení kamenů a jaké příčiny vyvolávají vývoj urolitiázy. Výživa je organizována tak, aby ve stravě bylo minimální množství produktů, které podporují tvorbu a růst kamenů.
Pokud je osoba diagnostikována fosfátové urolitiázy, pak je zaznamenána alkalická reakce moči. Proto musí být okyselen. U takových pacientů se nedoporučuje jíst hodně ovoce a zeleniny, nemusíte zahrnovat mléčné výrobky do stravy. Doporučené maso, ryby, rostlinný olej, mouka. Potřebujete pít o něco méně, než když najdete oxalátové a urátové kameny.
Pokud je zjištěno uhličitanové kameny, je důležité, aby pacient omezil užívání potravin bohatých na vápník. Kyselost moči se zvyšuje tím, že se jede ryba, maso, vejce, máslo, mouka.
Je-li k dispozici urátové kameny Použijte co nejméně produktů, abyste mohli vyvolat tvorbu kyseliny močové. Jedná se o ledviny, játra, masové vývary. Také omezené na ryby, maso, rostlinné tuky. Tito pacienti potřebují pít čerstvou šťávu z citronu, ale grapefruitová šťáva se nedoporučuje.
Kdy oxalátové kameny Je nezbytné odstranit z potravy produkty, které obsahují kyselinu šťavelovou a vápník. Tato šťávy, brambory, špenát, pomeranče, mléčné výrobky.
Existuje také řada obecných doporučení pro pacienty s urolitiázou. Každý den musíte vypít alespoň dva litry tekutiny a v horké sezóně musíte použít tolik tekutin, které nikdy nemusíte testovat smát. Pozitivně na těle ovlivňuje příjem infuzí a vývarů z diuretických bylin. Je důležité omezit kyselé, kořenité, slané potraviny a vyhnout se přejídání. Nepite alkoholické nápoje. Lékaři také doporučují pacientům s kameny, aby vedli aktivní život, ale současně se vyvarovali těžkých břemen. Není možné tolerovat silné namáhání, které je třeba podchladit.
Pokud dojde k náhlé renální kolici, pak může být teplá lázeň nebo teplo zbaveno bolesti, která je třeba aplikovat na bederní oblast.
Prevence
Jako opatření k prevenci urolitiázy, vyvážit stravu, aby byla co nejvíce zdravá. Mělo by vypít nejméně dva litry tekutin denně a v žádném případě by nemělo podchlazení oblasti beder. Je také třeba pečlivě se zbavit nadváhu. Pokud se člověk domnívá, že se v bederní oblasti objevily nepříjemné pocity nebo bolest, pak v žádném případě nemůže urologa navštívit.
Obličky - symptomy, strava a léčba
Přítomnost ledvinových kamenů u žen a mužů se nazývá urolitiáza v medicíně nebo se nazývá "urolitiáza". Kameny se mohou tvořit nejen v ledvinách, ale také v jiných orgánech močového systému dospělého.
Kameniny vytvořené v ledvinách mají vzhled tuhé krystalické hmoty, která se skládá ze solí, které tvoří malou část lidského moči.
Mohou se lišit ve tvaru a velikosti. Kameny přicházejí ve formě malých zrn, které bezbolestně přecházejí do moči, nebo velké komplexní formace až 5 cm.
Důvody vzdělávání
Proč se tvoří ledvinové kameny a co to je? Absolutní důvody, proč mohou být v ledvinách kameny, ne. Ale lékaři mohou přesně říci, jaké faktory mohou vyvolat podobnou patologii:
- použití tvrdé vody nasycené solemi;
- dědičná predispozice;
- narušení příštítných žláz;
- častá konzumace potravin, které mohou zvýšit kyselost moči (kyselá, kořeněná, slaná, kořeněná);
- nedostatek ultrafialových paprsků;
- nedostatek vitamínů, zejména skupiny D;
- geografický faktor (obyvatelé horkých zemí tvoří hlavní část rizikové skupiny);
- trauma a onemocnění kostí (příčiny ledvinových kamenů - osteoporóza a osteomyelitida);
- dlouhodobá dehydratace těla v důsledku otravy nebo přenosu infekčních onemocnění;
- chronické onemocnění trávicího traktu a různé orgány urogenitálního systému (příčiny ledvinových kamenů zde může být zánět žaludku, žaludeční vřed, zánět tlustého střeva, adenom, pyelonefritida, cystitida a m. p.).
Obličkové kameny mají různé velikosti, jsou tvořeny na jakékoliv části genitourinálního systému a v závislosti na skutečné příčině jejich vzniku mají jiné složení.
Kameny jsou rozděleny do:
- Fosfát - tvoří soli kyseliny fosforečné. Vyskytují se u infekce močových cest, rostou poměrně rychle v alkalickém moči;
- Cholesterol - vznikají kvůli vysokému obsahu cholesterolu.
- Oxalát - jsou tvořeny z kyseliny kalcium-oxalové v alkalické nebo kyselé moči;
- Urát - to je sůl kyseliny močové. Jedná se o jeden z nejběžnějších druhů;
- Cystin - sestává ze sloučenin aminokyselin cystinu.
Znalost složení kamene dává lékaři příležitost správně provést léčbu a pacient - pochopit význam jeho doporučení, jejich závažnost a důležitost.
Oxalát vápencové kameny
Černá nebo tmavě šedá, když se pohybují uvnitř těla, způsobují silnou bolest způsobenou špičatým povrchem. Sliznice jsou poškozené a způsobují krev v moči. Obvykle je nutné provést jejich odstranění operací. Jiné metody léčby lze eliminovat pouze z oxalátového písku.
Obvyklým důvodem vzniku je nadměrný příjem kyseliny šťavelové z potravy. Pravidelná konzumace šťávy, mrkve, řepy, vitamínu C ve velkém množství způsobuje jejich tvorbu a růst.
Symptomy ledvinových kamenů
Při přítomnosti ledvinových kamenů jsou charakteristické symptomy způsobeny poruchami urodynamiky, změnami funkce ledvin a nástupem zánětlivého procesu v močovém traktu.
Urolitiáza se vyskytuje u mužů a u žen. Navzdory skutečnosti, že v silnějším pohlaví se nejčastěji vyskytují kameny v ledvinách, symptomy onemocnění se u žen objevují silnější a těžší. Jak říkají odborníci, je to především kvůli zvláštnostem struktury ženského těla. Dokud se kámen začne pohybovat z místa, člověk necítí žádné známky kamení v ledvinách. Nicméně, jestliže pohyb kamene začal, příznaky jsou tak jasné, že člověk trpí silnou bolestí.
Mezi hlavní příznaky přítomnosti urolitiázy patří:
- akutní nebo stehenní bolest v dolní části zad nebo břicha, bolest v ledvinách (renální kolika);
- Ozařovací bolest v ledvinách, podávání sousedním orgánům;
- bolest v dolní části břicha;
- záchvaty nauzey a zvracení;
- porušení močení (zpoždění nebo rychlosti);
- časté nutkání močit;
- bolest a pálení při močení;
- odstranění písku nebo oblázků;
- zvýšená tělesná teplota;
- studený pot;
- nadýmání střeva;
- zvýšení tlaku.
Hlavním příznakem urolitiázy je renální kolika. Objevuje se, když je močovod obtěžován kamenem a vyznačuje se náhlou bolesti v křečích. Bolestivý syndrom je způsoben zvýšenou peristaltií a spazmem močových cest. Bolest je tak silná, že nemocná osoba nemůže najít pohodlnou pozici, prochází z rohu do rohu.
Bolestivý syndrom se může vyvinout na různých frekvencích: několikrát měsíčně až 1krát po několik let. Kolika obvykle trvá asi 1-2 hodiny, ale někdy může trvat až jeden den nebo více s malými přerušeními. Často po rozpadu bolesti močí se od sebe odděluje tzv. Písek nebo malé kameny.
Krev v moči s ledvinovými kameny
Pokrok kamene způsobuje poškození stěn močového traktu, což je doprovázeno výskytem příznaku, jako je krev v moči. Někdy je viditelné pouhým okem, takový příznak se nazývá makrohematurie.
V jiných případech je krev v moči zjištěna pouze mikroskopickým vyšetřením, nazývaná mikrohematuria. V 85% případů kamenů v moči se objevuje krev. Nicméně, absence tohoto příznaku nevylučuje přítomnost konkrementů.
Diagnostika
Než zjistíte, jak léčit ledvinové kameny u žen nebo mužů, musíte správně diagnostikovat. V tom pomůžeme moderní diagnostické metody:
- ultrazvukové vyšetření chorého orgánu;
- laboratorní vyšetření moči a krve;
- urografie (revize a / nebo vylučování).
Jako dodatečnou prohlídku vymeňte:
- počítačová tomografie multispirálního typu - tato metoda umožňuje určit velikost a typ;
- nefroscintigrafie - je zjištěna úroveň funkčních poruch ve funkci ledvin;
- stanovení citlivosti na antibiotika - je zjištěna úroveň vývoje zánětlivého procesu.
Přirozeně se provádí vyšetřování a výslechy pacienta - je nutné zjistit možné příčiny, které způsobily metabolickou poruchu před vznikem ledvinových kamenů. Tato diagnóza je základní - na základě výsledků můžete vyvodit závěr a předepsat léčbu.
Léčba ledvinových kamenů
"Měl jsem ledvinové kameny. Co dělat? "- tato otázka se dotazuje spousta lidí, kteří čelí této nemoci. Jedinou cestou ven je zbavit se kamenů. To může být provedeno chirurgicky nebo konzervativně, v druhém případě jsou tablety umístěny v lámavých kamenech. Mohou být vzaty doma.
Pokud jde o pravděpodobnost nezávislého oddělení kamene, to vše závisí na jeho velikosti a tvaru, na individuálních charakteristikách struktury močového systému člověka.
Koncentráty do 5 mm nezávisle opouštějí močový systém v 67-80% případů, velikost 5 až 10 mm, tato hodnota je pouze 20-47%.
Často anomálie ve struktuře močového systému pacienta, například zúžení močovodu, znemožňují oddělit i malý kámen. Konkrementy o průměru větším než 10 mm vyžadují lékařskou intervenci.
Komplex konzervativních terapeutických opatření zahrnuje:
- dietní terapie;
- korekce rovnováhy vody a elektrolytů;
- cvičení;
- antibakteriální terapie;
- fytoterapie;
- fyzioterapie;
- balneologické a sanatorio-lázeňské léčby.
Se všemi formami nefrolitiázy se používají protizánětlivé, diuretické, kamenně ničivé, analgetické a antispazmodické léky. Rovněž se provádí antibakteriální terapie, antiagregační činidla, angioprotektoni a rostlinné přípravky. Léčba probíhá v rámci kurzů pod přísným lékařským dohledem.
Dieta je také jednou z hlavních složek konzervativní léčby. Na základě složení kamenů a charakteristik jejich struktury se určuje, které produkty mají být vyloučeny.
Přípravky k rozpouštění ledvinových kamenů
K boji s ledvinovými kameny se používá řada léků, většinou na bázi bylinek, které pomáhají zpomalovat růst, rozpouštět nebo odstraňovat kameny z ledvin.
- Kanefron H je prostředek k odstranění komplexních akcí. Používá se s kameny urátu a oxalátu vápenatého.
- Cystone je komplexní bylinný přípravek. Používá se pro všechny druhy kamenů.
- Blemaren, Uralit U - přípravky pro rozpouštění kamenů a alkalizaci moči. Účinný proti urátu a smíšeným kamínkům.
- Fytolyzin, fytolit - přípravky na bázi rostlinných výtažků. Podporujte vylučování malých kamenů a zabraňte růstu a tvorbě nových kamenů.
V případě infekční povahy onemocnění (korálové kameny), kromě veškeré povinné léčby antimikrobiálními látkami k neutralizaci infekce.
Drcení kamenů v ledvinách
Vzdálená fragmentace kamenů - litotrypse nárazových vln. Tato metoda je široce používána v souvislosti s tím, co je nejšetrnější. Neprovádějte průseky, řezy atd. Kameny jsou zničeny vzdáleným působením vlny a poté jsou z těla eliminovány přirozeně.
Litotrypse na dálkové rázové vlny je dostatečně efektivní, jestliže obličkové kameny nemají průměr větší než 2 cm. Přístroj, který ničí kameny, se nazývá vzdálený lithotripter. K dispozici je elektrohydraulický, ultrazvukový, laserový, piezoelektrický, pneumatický litotřípěr. Ne všechno je tak dobré - existují kontraindikace, ne všechny kameny jsou vhodné pro litotripsii atd.
Chirurgické odstranění kamenů
Výběr způsobu operační léčby ICD závisí na velikosti a poloze kamene, stavu močových cest, aktivitě infekce, pleti pacienta, zkušenosti lékaře a jednotlivých faktorech.
- Otevřená operace je stará, nejspolehlivější, ale nejtraumatická a proto nejnebezpečnější metoda. Kámen se mechanicky odstraňuje řezáním ledvin nebo močového měchýře. Používá se, pokud není možné použít ESWL nebo endoskopickou techniku.
- Endouretrální technika - endoskopická zařízení se vloží do ledvinové pánve přes močovou trubici nebo punkcí kůže. Přístroj je přiveden na kámen, který je extrahován nebo zničen jednou z metod: mechanické, kontaktní ultrazvukové vlny, laserový paprsek.
Před operací jsou předepsány léky, které poskytují lepší mikrocirkulaci, navíc jsou předepsány antibiotika a antioxidanty. V situacích, kdy je ureter ucpaný kamenem, léčba doprovázející pohyb kamene začíná vylučováním moči z ledviny. Tento účinek se týká druhu chirurgických zákroků, provádí se při lokální anestezii, nevylučuje se možnost výrazné ztráty krve ani vývoje komplikací.
Dieta s ledvinovými kameny
Pokud jste diagnostikovali kameny s ledvinami oxalátu, měla by být léčba kombinována se specifickou dietou.
- Nejprve je třeba omezit konzumaci potravin bohatých na kyselinu šťavelovou: špenát, šťovík, brambory, salát, pomeranče a mléko. Dieta by měla obsahovat jablka, hrušky, hrozny, meruňky, stejně jako potraviny s vysokým obsahem hořčíku, která se váže oxalátové soli.
Dieta při detekci fosfátových kamenů by měla směřovat k okyselování moči.
- K tomu je užitečné pít více brusinkových nebo brusinkových džusů. Léčba formací v ledvinách této odrůdy podporuje masová strava, příjem dostatečného množství ryb a masných bílkovin do těla. To by se mělo stát základem výživy. Zelené, zeleninové, mléčné a kyselé mléčné výrobky by měly být vyloučeny.
Pokud jde o uretové kameny, neměla by obsahovat maso a jiné masné výrobky, čokoládu, citróny a některé další produkty. Dieta by měla obsahovat čerstvé ovocné a zeleninové šťávy. Dobrý terapeutický účinek dávají melouny a vodní melouny. Velký význam při léčbě onemocnění ledvinových kamenů má pitná strava. Potřeba pít více tekutin. Voda by neměla být současně tuhá.
U všech typů kamenů ve stravě je třeba dodržovat následující doporučení:
- Zvyšte objem tekutiny na 2,5 litru denně;
- Pokud je to nutné, užívejte diuretické nápoje z bylin;
- Nepřejívejte se, vyhněte se konzumaci mastných, smažených, uzených potravin a přebytečné soli ve stravě.
Tam je také množství receptů na lidové metody, které mohou být používány k chovu malých kamení jakéhokoli druhu, stejně jako písek.
Jak léčit ledvinové kameny s lidovými léky
Kromě léků užívají ledvinové kameny také lidové prostředky. Nejúčinnější lidové léky, které pomáhají odstranit kameny z ledvin doma, lze považovat za následující:
- Pro rozdrcení kamenů se kořen pes dokonale zvedl. 35 gramů suché drcené suroviny se nalije do dvou sklenic vroucí vody a rozmíchá se ve vodní lázni asi čtvrt hodiny a pak se zabalí a trvá na dalších 6 hodinách. Filtrovaný vývar se vypije ½ šálku půl hodiny před jídlem 4krát denně. Přípravek je účinný, proto trvání příjmu, které se obvykle pohybuje od 1 do 4 týdnů, a přesná dávka by měla předepisovat fytoterapeutika nebo urologa.
- U oxalátů a urátů je třeba přijmout takový lidový lék. Smíchejte přísady, které jsou po 200 mililitrech: med, vodka, olivový olej, citrónová šťáva. Všechny pečlivě smíchané a odložené dva týdny, v těsně uzavřené láhvi, na tmavém a chladném místě. Použijte ji pro lékařské účely třikrát denně na lžíci. Po dvou týdnech se po dobu 5 dní přestanou a poté léčbu opakovat.
- Projděte 10 citronů bez jám s kůrou přes mlýn na maso, vložte do 3litrové nádoby a nalijte 2 l vařené vody, přidejte 2 lžíce. l. lékařský glycerin. Trvejte půl hodiny, vyčerte. Pití tekutinu po dobu 2 hodin v intervalech 10 minut: 1 sklenku každých 10 minut. Položte láhev teplé vody na oblast nemocných ledvin. Po chvíli se bolest zintenzívní, písek začne vycházet. Při přípravě léku si uvědomte, že citronová šťáva se rychle rozkládá, takže musíte pro každý příjem stlačit čerstvý džus.
- Meloun meloun. velké množství dusičnanu akumulaci většinu z toho v kůži bobulí, protože se používá pro pěstování ovoce na prodej pro zpracování surovin je vhodný pouze melounů pěstovaných ve vlastní zahradě. Vysušil v peci Elektrické sušicí nebo předem nařezáno na kousky o meloun kůry nalít vodu (1: 1) se zahřívá při nízké teplotě po dobu asi půl hodiny, zfiltruje se, a se sklenici 3 až 5 krát denně před jídlem.
- Jednoduchý lék je jednoduchý - jablečný peelingový čaj. Pít čaj z kůry jablek neustále, a to pomůže zbavit se kamenů v ledvinách, tvorba písku, urolithiasis. Nejdůležitější je, že musíte být neustále léčeni a nenechte si ujít žádné dny. Vařit kůži lze vysušit a čerstvé. Bude lepší, pokud sušíte slupku, poté rozemletete na prášek a vylejte vroucí vodu. Prášek by měl být dvě čajové lžičky, vylévat po dobu dvaceti minut, a pak jen pít jako čaj.
Léčba urolitiázy s lidovými léky je nejlépe kombinována s tradiční medicínou. Chcete-li zvolit lidský způsob léčby, je nutné podle toho, jakou léčbu jste předepsal lékař.
Je dobré vědět:
Doporučujeme Vám číst:
Kameny v žlučníku - příčiny, příznaky a léčba
11 komentářů
Obličky jsou mučeny 8 let. Před třemi lety mi pomohla droga Biliourin. V pravé ledvině byly v poměru 14 mm a 16 mm velké kamenné kameny + 12 mm v levé ledviny. Trvalo to asi šest měsíců. Pak se kameny zcela rozplynuly. Před týdnem provedl průzkum (práce vyžaduje), ultrazvuk našel písek v obou ledvinách až do 2 mm. Takže si myslím, že je možné, že s diuretiky vyloučím tento písek (ve skutečnosti je to stále malý)? Nebo stejným způsobem, abyste přijali již zkontrolovanou přípravu?
Někdy močím s jednou krví. Lékaři mluví o kamenech, ale to mě znepokojuje. Trvalo to dva týdny a nic mi pomohlo. Možná to někdo zažil, řekni mi, co mám dělat.
Byl jsem velmi silný. Poté, co se Monural 3G a pili polovina se zředí vodou, čerstvě vymačkané brusinkové šťávy 400-500 ml za den (a přidat trochu cukru, takže nebylo příliš sladké). Zlepšilo se to.
Najděte na internetu osvědčený lidový indonéský lék na bezbolestné rozpuštění kamenů v ledvinách, močovém měchýři a močovém měchýři - lék "Batunir" a získejte lékařskou péči!
Samy o sobě, kameny ani mi nevadí, ale teď, jak se říká, na pozadí neustále něco pyelonephritis vyvíjí, anestetikum již pít silné léky jako monural odstranit zhoršení... Ve stejné době, než jsem byla nabídnuta šetřící operaci a nyní říkají, že velikosti jsou velké, je třeba nebo rozdrtit nebo dělat nebo udělat kavitární. Byla bych věděla, že to bude tak, že by to fungovalo dlouho.
Na mne kameny v ledvinách položené v nemocnici dostaly s útoky byly zametl 7 dní a napsali, že poslal na to, co analýza definovat, kde jsou kameny analýzy se nazývá KT kdo udělal nebo provedl tuto analýzu.
Několikrát udělala oba s kontrastem i bez. K určení umístění kamení pravidelně pijím cyston. Měli bychom se vzdát všech slaných
Jsem zájem, proč bych měl léčit STAMPS v ledvinách? Je lepší se zbavit kamení
pili kanefron, cystone, blemaren, fytolyzin po odstranění 12mm kamenů v ledvinách a znovu vytvořil 9mm kámen v této ledvině nepomůže.
NEKLIDUJTE - OSOBNÍ ZKUŠENOSTI:
Smíšené ledvinové kameny fosfát oxalát 5mm I rozpuštění „mořenový barvivo“ je zdola světle zelená obal (ne tablet), koupit to příliš těžká na pravidelných lékárnách.
Marena je docela nepříjemná, chutná jako zem je mokrá, no, je to kořen - je to normální. Nepijte na prázdný žaludek, nebo si vyděláte z jiných vředů. Tento kořen je silné barvivo. Po vzít moč, bude to trochu červeně, to je normální. Pili jsem asi měsíc, pak tráva skončila se mnou a nebylo možné ho koupit. Myslel jsem, že neexistuje žádný efekt z něj a byl velmi rozrušený, ale ne... Týden po trávě byla průměrná míra fiz.nagruzki sobě něco kolem domu a jiné věci na práci, a tu noc jsem útočit (ledvinová kolika, pochopit, on fiz.nagruzki skálu se pohyboval a pohyby), jsem v nemocnici, kde injekce, ultrazvuk všechny věci, nešla do postele, šel jsem domů. Během jednoho dne jsem propichla tři léky proti bolesti, pak bolest ustoupila. Prostřednictvím několika tří dnů, bolest v ledvinách byly pravidelně injekce není dosaženo, bylo tolerováno, vedoucí věděl, že kámen v ledvinách pohybu, lehce dotýkat se měkké tkáně, což způsobuje nepohodlí. Opakující se bolest mi vadilo dokonce 5 dnů, cítil jsem, že je v oblasti pánve a snaží se sestoupit z moči v močovém kanálu ve směru bubliny, ale zřejmě nechtěl ji tam. O pár dní později jsem cítila koliku v močovém kanálu a uvědomila jsem si, že to je on, a už se pohybuje v kanále směrem k močovému měchýři.
Močový průtok z ledviny do močového měchýře byl mírně zpomalen, byl zaznamenán v časovém intervalu mezi příjmem vody a toaletou. Bolest v moch.kanale zmizela a pak jsem si myslel, že přijde ven, ale ne. Po dobu dalších 3-4 dnech jsem sledoval neexistovala bolest, myslel jsem si, nebo vyšel ven a já si toho nevšimla, ani to nebyl kámen, ale proto, Už jsem měl kamenný odpad, věděl jsem, že je pravděpodobně v bublině. Po 4-5 dnech začala bolest v močovém, a to pálí koliku na konci močení, křeče do slabin v různých denních dobách, němý ostrá, myslel jsem si, že v případě, že kámen v močovém měchýři, musel jít ven, a pokud ne, pak je to infekce. Ke konci tam bylo časté téměř prázdné touhy v WC, časté koliky, měl být testován na infekce uretritidy, jak na jednom místě, vyšel kámen 1-1.5mm nepodařilo chytit. Druhý den vyšel stejný zbytek (4 mm). Vzhledu bylo jasné, že po takové pauze, jak ukončit mé šílenější, kámen stále vystaveny uvolnění trávy (z kamene má tmavě červenou barvu, pravděpodobně šílenější zbarveného jednu z kamene, což je fosfát nebo oxalát - Nevím, ale nějaký kámen byl uvolněn a kámen byl rozdělen na menší).
Jak jsem:
Brew s vroucí vodou a nechte stát nejméně 15 minut, jsem někdy odešel na noc - konzistence se ukázala být velmi silný, vždy během nebo po jídle!
K pít je třeba ráno a večer na 200 ml (při jídle, přes tubule, jinak zkazit smalt zubů). Blízko kámen byl v levém 5mm ledvin proč „fosfát oxalátu:“ Ano, protože předtím, než jsem odešel z kamene a já se podařilo chytit, dělal analýzu složení konkrementu, kámen byl 60na40% fosforečnan oxalát, nebo naopak, nemůže vzpomenout.
Pokud jste si jisti, že kámen v kanále pisoáru a chtějí zmírnit koliky, můžete podle pokynů vzít horkou lázeň + noshpu (rozšiřuje kanály). Kontraindikace nutně vypadají! Vana je určena těm, kteří netrpí tlakem!
Doufám, že někdo pomůže.
Léčba ledvinových kamenů
Nejaktuálnějším úkolem moderní urologie je problém léčby urolitiázy. Dosud tato patologie zůstává jednou z příčin selhání ledvin (přibližně 7% pacientů potřebujících hemodialýzu - pacienti s ICD). Roční výskyt nefrolitiázy se každoročně zvyšuje a vede k rozvoji různých komplikací a výsledky léčby ne vždy uspokojují jejich účinnost.
Urolitiáza, nazývaná klinická nefrolitiáza v klinickém pojetí, je polyethologické onemocnění metabolismu, které se projevuje tvorbou kamenů v ledvinách. Tato patologie, charakterizovaná tendencí k relapsu a závažným přetrvávajícím tokem, je často dědičná.
Příčiny ledvinových kamenů
Dnes existuje mnoho teorií vysvětlujících příčiny vzniku kamenů, ale žádný z nich nemůže být považován za konec věřících a ustanoven. Podle odborníků existují endogenní a exogenní faktory, které vyvolávají vývoj nefrolitiázy.
Endogenní faktory
- Dědičná predispozice;
- Zvýšená absorpce vápníku ve střevě;
- Zvýšená mobilizace vápníku z kostní tkáně (metabolické poruchy v kostech);
- Anomálie ve vývoji močového systému;
- Infekční-zánětlivé procesy;
- Poruchy metabolismu metabolismu kyseliny močové a purinu;
- Porušení příštítných tělísek;
- Patologie trávicího traktu;
- Některé zhoubné nemoci;
- Prodloužený odpočinek v důsledku zranění nebo těžkých fyzických onemocnění.
Exogenní faktory
- Potraviny s vysokým obsahem živočišných bílkovin;
- Prodloužené hladování;
- Nadměrná konzumace alkoholu a kofeinu;
- Nekontrolované užívání antibiotik, hormonálních léků, diuretik a laxativ;
- Hypodinamie (příčina porušení metabolismu fosforu a vápníku);
- Geografické, klimatické a bytové podmínky;
- Rod profesionální činnosti.
Klasifikace renálních kamenů
Mineralogická klasifikace
- Nejčastější skupinou konkrementů (70% z celkového počtu) jsou anorganické sloučeniny vápenatých solí (oxalát vápenatý a kalcium-fosfátové kameny). Oxaláty jsou tvořeny z kyseliny šťavelové, fosfáty z apatitu.
- Konkrumy infekční povahy (15-20%) - kameny obsahující hořčík.
- Močové kameny nebo uráty (betony složené ze solí kyseliny močové). Proveďte 5-10% z celkového počtu.
- Proteinové kameny, vyskytující se v 1 až 5% případů v důsledku porušení metabolismu aminokyselin.
- Cholesterolové kameny (měkké kameny černé barvy, které nejsou viditelné na rentgenovém paprsku).
Je třeba poznamenat, že izolované formy nefrolitiázy jsou vzácné. Většina kamene má smíšený (polyminerální) složení.
V případě, že vznik nefrolitiázy je spojen se zvláštnostmi výživy a složením pitné vody, je diagnostikována primární nefrolitiáza. Toto onemocnění je způsobeno přetrvávajícím acidifikací moči, nadměrnou absorpcí metabolitů střevem a sníženou reabsorpcí ledvin.
V patologických stavech spojených s metabolickými poruchami (hyperkalemie, hyperkalcemie, hyperurikémie) je to otázka sekundární nefrolitiázy.
Lokalizace, velikost a tvar
Kameny mohou být lokalizovány v jedné nebo obou ledvinách (v ledvinové pánvi, stejně jako v dolním, středním nebo horním kalichu). Jsou jednotné a násobné. Rozměry konkrementů, označené v milimetrech (20), se mohou pohybovat v rozmezí od pinhe do dutiny ledvin (korálové kameny jsou schopné tvořit odlévání systému poháru a pánve). Ve formě mohou být renální kaly kulaté, ploché nebo hranaté.
Mechanismus tvorby ledvinových kamenů
Mechanismus nukleace a vývoj nefrolitiázy závisí na různých faktorech (pH moči, diatéza, výběr konkrétního typu soli atd.). Podle odborníků se primární tvorba konkrementů vyskytuje v ledvinné pánvi a sběrných tubulech. Nejprve se vytvoří jádro a začnou se kolem něj vytvářet krystaly.
Existuje několik teorií tvorby kamene (krystalizace, koloidní a bakteriální). Někteří autoři poznamenávají, že hlavní roli v procesu tvorby jádra hrají atypické gramnegativní bakterie schopné produkovat apatit (uhličitan vápenatý). Tyto mikroorganismy jsou detekovány u 97% všech ledvin.
Nejčastěji se u mužů diagnostikuje nefrolitiáza. Současně jsou ženy charakterizovány těžšími formami patologie (například korálové kameny zabírající prakticky celý cervikální systém vylučovacího orgánu).
V souvislosti se skutečností, že ledvinové kameny jsou polyethologické nemoci, před vyvinutím taktiky léčby je nutné se pokusit zjistit příčinu vzniku patologického procesu.
Symptomy ledvinových kamenů
- Někdy se ledvinové kamenné onemocnění vyskytuje téměř asymptomaticky, to znamená, že se člověk může dozvědět o své nemoci pouze tehdy, když kámen zmizí během močení. Častěji je však průchod konkrementu doprovázen bolestí různé intenzity, které vznikají, když se pohybuje po močovém traktu (tzv. Renální kolika). Lokalizace bolesti může být odlišná (závisí to na úrovni fixace kamene). Pokud je kámen zpožděn okamžitě po opuštění ledviny, pacienti si stěžují na bolesti v dolní části zad (vpravo nebo vlevo). Když je hrudka v ureteru zablokována, bolestivost může být podána genitáliím, spodním břichem, vnitřek stehna nebo lokalizovat u pupku.
- Hematuria (vzhled krve v moči) je druhým nejdůležitějším příznakem urolitiázy. Někdy je přidělená množství krve nevýznamná (mikrohematuria) a někdy docela hojně (makrohematurie). Ve druhém případě moč získává barvu masek. Vývoj krvácení je vysvětlen skutečností, že s vývojem kalkulu podél močového traktu jsou měkké tkáně ledvin a močovodů zraněny. Je třeba poznamenat, že krev v moči se objeví po záchvatu ledvinové koliky.
- Dysurie (porušení močení). Při průchodu močovým měchýřem a močovodem se vyskytují problémy s močením (povinné nutkání a obtížné odtoky moči). V případě, kdy kámen úplně blokuje výstup z močového měchýře do močové trubice, je možné vyvinout anurie (úplná absence moči). Urostage ledvin (porušení odtoku moči) je poměrně nebezpečný stav, který může vést k rozvoji akutního zánětlivého procesu (pyelonefritida), což je jedna z komplikací onemocnění ledvinových kamenů. Tento stav je doprovázen zvýšením tělesné teploty na 39-40 ° C a dalšími symptomy obecné intoxikace.
U pánevní nefrolitiázy způsobené tvorbou malých kamenů v ledvinné pánvi je onemocnění charakterizováno opakujícím se průběhem, doprovázeným opakovanými záchvaty bolestivých bolestí způsobených akutní obstrukcí močových cest.
Koronální nefrolitiáza je velice vzácná, ale současně nejtěžší forma onemocnění ledvin, způsobená kamenem, který zaujímá více než 80% nebo celý systém kalic-pánve. Symptomy tohoto onemocnění jsou pravidelná bolest s nízkou intenzitou a epizodická makrogematurie. Postupně se pyelonefritida spojuje s patologickým procesem a pomalu se vyvíjí chronické selhání ledvin.
Diagnóza nefrolitiázy
Diagnostika nefrolitiázy zahrnuje následující opatření:
- sbírka anamnézy (informace o onemocněních, které byly přeneseny, vývoj nemoci, životní podmínky apod.);
- laboratorní vyšetření krve a moči (povinné stanovení hladin vápníku, fosfátu, oxalátu a kyseliny močové v krvi a bakteriologické analýzy moči);
- ultrazvukové vyšetření ledvin;
- revize a vylučovací urografie.
Podle lékařských údajů lze provádět zobrazování pomocí magnetické rezonance nebo počítačové tomografie s intravenózním vedením.
V případě samostatné odchylky kalkulu je provedena studie chemického složení.
Při předoperační přípravě potřebuje pacient konzultace anesteziologa, terapeuta a dalších specializovaných specialistů.
Obličky: léčba
Konzervativní terapie
Konzervativní léčba nefrolitiázy je zaměřena na korekci metabolických poruch, což vede k tvorbě ledvinových kamenů, jejich nezávislému odstranění a eliminaci zánětlivého procesu. Komplex terapeutických opatření zahrnuje:
- dietní terapie;
- korekce rovnováhy vody a elektrolytů;
- cvičení;
- antibakteriální terapie;
- fytoterapie;
- fyzioterapie;
- balneologické a sanatorio-lázeňské léčby
Dieta a pitný režim pro nefrolitiázu
Při jmenování stravy je třeba vzít v úvahu především chemické složení odstraněných kamenů a povahu metabolických poruch. Obecné dietní doporučení zahrnují rozmanitost a současně maximální limit celkového množství potravy a použití dostatečného množství tekutin (denní objem vylučované moči by měl dosáhnout 1,5 až 2,5 litru). Jako nápoj je povoleno používat čistou vodu, brusinkové a brusinkové ovocné nápoje a minerální vodu. Současně je nutné omezit produkty, které jsou bohaté na kamenné látky, na maximum.
Lékařská terapie
Léková terapie zaměřená na korekci metabolických poruch je předepsána na základě údajů z diagnostického průzkumu. Léčba probíhá v rámci kurzů pod přísným lékařským dohledem. Se všemi formami nefrolitiázy se používají protizánětlivé, diuretické, kamenně ničivé, analgetické a antispazmodické léky. Rovněž se provádí antibakteriální terapie, antiagregační činidla, angioprotektoni a rostlinné přípravky.
Po perkutánní nefroliotolipaxii, vzdálené litotrypse otevřené operace, instrumentální nebo nezávislé odstranění kamene se provádí také léková terapie. Doba trvání léčby je stanovena výhradně individuálně, v souladu s lékařskými indikacemi a celkovým stavem pacienta.
Fyzioterapeutická léčba
Fyzioterapie nefrolitiáza, zaměřen na normalizaci procesů výměny, relaxace hladkého svalstva močového systému a eliminaci zánětu zahrnuje ultrazvukové vibrace, laser a anelgeziruyuschee účinek různých druhů pulzního proudu.
Fytoterapie
K dnešnímu dni je jediným možným způsobem prodloužení expozice lidskému tělu s lékařskou korekcí urolitiázy s bylinkami. Jako surovina je možné použít jednotlivé bylinky, rostlinné přípravky, stejně jako phytopreparace vyrobené na jejich základě. Léčivé přípravky rostlinného původu musí být zvoleny odborníkem v závislosti na chemickém složení kalkulu. Takové léky mají diuretický a protizánětlivý účinek, jsou schopny zničit a vylučovat ledvinové kameny a také stabilizovat metabolické procesy v těle.
Léčba sanatorií
Tento způsob léčby nefrolitiázy je předepsán jak v přítomnosti kamenu, tak i po jeho odstranění. Je třeba poznamenat, že ošetření sanatorií má své omezení (provádí se, pokud průměr kamenů nepřesahuje 5 mm). V přítomnosti urátu pacienti oxalát a cystinu kameny jsou zaslány ve střediscích s alkalickými minerálních vod (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Pyatigorsk). Fosfátové kameny jsou ošetřeny kyselými vodami minerálního původu (Truskavets).
Drcení a odstraňování kamenů
Dnes je hlavním směrem léčby nefrolitiázy rozdrcení a vylučování kamenů z ledvin. Platí to pro betony, jejichž velikost přesahuje 5 mm.
Poznámka: tato technika nevylučuje příčinu, která vyvolala tvorbu kamenů, a proto po jejich odstranění je možné znovu vytvořit kámen.
Vzdálená litotrypse
Dálkový dopad na betonovou metodu šokového vlnění zahrnuje použití speciálního zařízení (litotriptor). V závislosti na modifikaci přístroje může silná ultrazvuková nebo elektromagnetická vlna hladce a bezbolestně překonat měkké tkáně a má drtivý účinek na pevné cizí těleso. Na začátku se kámen rozpadá na menší frakce, po kterém je z těla uvolněn.
Vzdálená litotrypse je účinná a relativně bezpečná metoda léčby, díky níž se dosáhne rychlého terapeutického účinku. Okamžitě po postupu se během procesu močení pozoruje vylučování kamenů. Následně může pacient pokračovat v léčbě doma.
Laserová litotrypse
Laserové drcení je nejmodernější a nejbezpečnější metoda, používaná v přítomnosti ledvinových kamenů různých velikostí. Při provádění postupu se vstoupí nefroskop přes urethru. Přes ledviny se přivádí laserové vlákno, které se přemění na betonové fragmenty, jejichž rozměry nepřesahují 0,2 mm. Dále je písek snadno odstraněn močí. Je třeba poznamenat, že jde o minimálně invazivní, absolutně bezbolestný postup, který lze použít i při odstraňování korálových kamenů.
Transurethrální uretroenoskopie
V urologické praxi se tato technika používá k odstranění malých kamenů nacházejících se v ledvinách, ureteru, močovém měchýři nebo urethře. Postup je prováděn na ambulantním základě, tj. Nevyžaduje hospitalizaci. Kamen je rozdrcen nebo vylučován uretroskopem vloženým do močového měchýře nebo nefroskopem vstříknutým přímo do ledvin. Je třeba poznamenat, že jde o traumatickou techniku, která vyžaduje vysokou profesionalitu a rozsáhlé zkušenosti urology.
Perkutánní kontakt nefrolitilopaxie
Tato technika poskytuje pro rozmělnění a extrakci z ledvinového kamene za použití nephroscope se používá v případě, že rozměry tvorby překročit 1,5 cm. Je-li operace provedena v lumbální punkce zdvihu (část nepřesahuje 1 cm v průměru), což vede k nižší segmentu ledvin. Prostřednictvím tohoto přístroje je zaveden nefroskop a miniaturní chirurgické nástroje používané k drcení a extrakci kamenů.
Chirurgické odstranění kamenů
V současné době je chirurgické odstranění kamenů z ledvin vzhledem k vysoké invazivitě otevřené operace prováděno striktně podle lékařských indikací. Tato metoda odstraňuje velké kameny, které ucpávají močový trakt nebo úplně naplní systém pohár-pánve. Nicméně, chirurgie může být podáván při chronické pyelonefritidy, vyvinutá proti pozadí nefrolitiázy, neúčinnosti litotrypsí, jakož i hrubou hematurie.
Závěrem je třeba věnovat pozornost skutečnosti, že při přítomnosti ledvinových kamenů nelze použít žádnou lékařskou techniku odděleně od jiných, to znamená, že tato nemoc vyžaduje integrovaný přístup k léčbě. Během 5 let po odstranění betonů by měl být pacient na dispenzarizačním vyšetření, pravidelně podstupován diagnostické postupy a konzervativní terapie zaměřená na korekci metabolických poruch a eliminaci infekcí.