Kameny močového měchýře

Kameny močového měchýře - projev urolitiázy, vyznačující se přítomností solí nebo kalcifikovaných konkrecí v dutině močového měchýře. Kameny močového měchýře projevují bolestivý syndrom, poruchy močení, přítomnost krve nebo hnisu v moči. Diagnostikujte kameny močového měchýře ultrazvukem močového ústrojí, obecnou analýzou moči, cystoskopií, cystografií. Hlavní léčbou je fragmentace a odstranění kamení močového měchýře kontaktním a vzdáleným (litotripsií) nebo operační cestou (během otevřené cystolitotomie).

Kameny močového měchýře

Močové kameny (tsistolitiaz) spolu s ledvinovými kameny, močovodu a močové trubice jsou jedním z projevů urolitiázy. Jejich tvorba může být z důvodu porušení fyzikálně-chemických vlastností v moči (rozpustnost v nich obsažených organických a anorganických sloučenin) a fyziologických faktorů (vrozenou nebo získanou metabolické poruchy: metabolická, zánětlivá, drog, atd..).

V závislosti na místě a mechanismu tvorby se mohou kameny močového měchýře lišit ve velikosti, množství, konzistenci, typu povrchu, tvaru, barvě a chemickém složení. Kameny močového měchýře mohou být jednotlivé (osamělé) a mnohočetné, malé (mikrolity) a velké (makrolity), hladké, hrubé a plošné, měkké a velmi tvrdé; obsahují kyselinu močovou, urátové soli, fosfáty nebo oxaláty vápenaté.

Kameny močového měchýře jsou pozorovány především u mužské populace v dětství (v prvních 6 letech života) a starších (nad 50 let). U dospělých pacientů se kameny močového měchýře skládají převážně z kyseliny močové a u dětí zahrnují krystaly kyseliny močové, fosforečnany a šťavelan vápenatý.

Praktická urologie rozlišuje kameny primárního močového měchýře (tvořené přímo v jeho dutině) a sekundární (tvořené v ledvinách a ureterech, poté migrují do močového měchýře). Sekundární kameny umístěné v močovém měchýři se mohou dále zvětšovat.

Příčiny kamení močového měchýře

Nejčastější příčinou kamení močového měchýře u dospělých pacientů je obstrukce, která je porušením volného toku moči v důsledku obstrukce krku močového měchýře nebo močové trubice. Zablokování dolních močových cest může být způsobena stenózou hrdla močového měchýře (Marion nemoc), hyperplazie prostaty nebo rakoviny prostaty u mužů, močové trubice ostré kritiky (po traumatu, chirurgie, záněty).

Mechanismus tvorby kamenů je spojen s nemožností úplného vyprázdnění močového měchýře, stagnace a koncentrace zbytkového moči, což vede k vysrážení krystalů soli. Tvorba kamenů usnadňuje neurogenní močový měchýř, jeho vynechání u žen s cystitidou a přítomnost defektů ve vnitřním svalovém skořápku, včetně divertikul.

Někdy v přítomnosti konkrementů v ledvinách a horních močových cestách dochází k migraci malých kamenů podél močového měchýře s dalším vzhledu a trvalostí v močovém měchýři. Přítomnost cizích těl (stenty, ligatury, katétry a jiné cizí předměty) v močovém měchýři může způsobit ukládání solí a tvorbu kamenů.

Močové kameny může být důsledkem rekonstrukční chirurgii pro stresové inkontinence a zánětlivé změny v urogenitálních infekcí, což vede k parazitárních onemocnění (močového Schistosomiáza) a radioterapii. U dětí se zdá, že vzhled kamení močového měchýře často vede k přítomnosti balanoposthitidy, komplikované fimózou a zúžením vnějšího otevření močové trubice.

Symptomy kamení močového měchýře

V některých případech, přítomnost kamení močového měchýře, dokonce poměrně velký, nevykazuje žádné známky. Klinické příznaky se vyskytují s konstantním dotykem kamene se stěnami močového měchýře, s vývojem podráždění sliznice nebo překrytí odtoku moči.

Příznaky kamenů močového měchýře jsou různé, ale nejsou patognomické. Může se jednat o bolestivý syndrom v dolní části břicha, nad pubis, u mužů - nepohodlí, akutní nebo nudné bolesti v penisu. Malá v klidu, bolest se stává nesnesitelnou, když se pohybuje, mění polohu těla pacienta a močení, může ozařovat do perineu a vnějších genitálií, stehenní oblasti.

Močové kameny způsobí zhoršené močení časté náhlé naléhá na pohyb, přerušit proud moči nebo akutní zpozdil jeho odliv v případě migrace kamenů v močové trubici a inkontinence nesmykanii vnitřní svěrač močového měchýře kvůli uvízl v krku zúžených kamene. V případě velkých kamenů mohou někteří pacienti vyprázdnit močový měchýř jen při ležení. Děti někdy rozvíjejí priapismus a enurézu.

Vzhledem k připojení mikrobiální infekce mohou být kameny močového měchýře komplikovány cystitidou a pyelonefritidou. Hematurie a pyurie se vyvíjejí v důsledku traumatizace a zánětu sliznice močového měchýře kameny. Když je kámen porušen v oblasti krku močového měchýře, může se v poslední části moči objevit krev; s traumatem dilated venózních cév cervixu se může vyvinout celková hematurie.

Diagnostika kamení močového měchýře

Diagnóza kamení močového měchýře zahrnuje analýzu historie pacienta a stížností, instrumentální a laboratorní nálezy. Je třeba objasnit podstatu bolesti, stupeň projevů dysurie a hematurie, určit případy vypouštění písku a kamení, přítomnost komorbidit: hyperplasie a rakovina prostaty, uretrální zúžení, divertikl, rakoviny močového měchýře, neurogenní dysfunkce.

Pouze velmi velké kameny močového měchýře mohou být detekovány vaginálním (bimanuálním) nebo rektálním vyšetřením. Rektální palpace prostaty u mužů může odhalit její nárůst. U pacientů s kameny močového měchýře, leukocytů a erytrocytů, bakterií a solí lze nalézt ve všeobecné analýze moči. Bakteriální moč umožňuje identifikovat mikroflóru a její citlivost pro výběr antibakteriální terapie.

U ultrazvuku močového měchýře můžete vidět kameny jako hyperechoické útvary s akustickým stínem, které se pohybují do dutiny močového měchýře, když pacient změní polohu. Cystoskopie - jednou ze základních technik zkoumat vnitřní strukturu močového měchýře (stavu sliznice, přítomnost divertiklů, nádory, striktury), k určení přítomnosti kamenů v jeho dutině, jejich počet a velikost.

S cystografie a intravenózní urografie může posoudit stav močových cest, urolitiáza odhalit, přítomnost rentgenpozitivnyh kameny, hyperplazie prostaty, močového divertiklů v močovém měchýři. Rentgenový kontrast kamení močového měchýře závisí na jejich chemickém složení, především na přítomnosti a obsahu vápníku v nich. Když je spirála, Multispirální CT - jedna z nejcitlivějších metod pro detekci různých močové kameny - dokáže rozlišit velmi malé a rentgennegativnye konkrece a komorbidity.

Léčba kamení močového měchýře

Někdy malé kameny močového měchýře nezávisle procházejí močovou cestou močovou trubicí. Při absenci komplikací s malým množstvím kamení močového měchýře se provádí konzervativní léčba, která spočívá v dodržení zvláštní stravy (v závislosti na minerálním složení kamene) a užívání léků k udržení alkalické rovnováhy moči.

Chirurgické odstranění kamenů v močovém měchýři použité endoskopické lithoextraction, lithoclasty (transuretrální kontaktní tsistolitotripsiyu, perkutánní suprapubickou lithocenosis, dálkové tsistolitotripsiyu) a litotomické (otevřít suprapubickou tsistolitotomiyu).

Transuretrální litotripse provádí dospělých pacientů v průběhu cystoskopie, vyznačující se tím, že detekované kameny pod vizuální kontrolu je rozdrcený speciálního zařízení (ultrazvukové, pneumatických, elektrohydraulické litotryptoru nebo laser) a jejich fragmenty a způsobu praní sání se odvádí cystoskopu. Transuretrální tsistolitotripsiya mohou být samostatně nebo postup provádí ve spojení s jinými endoskopické operace, např. Transuretrální resekce prostaty. Transuretrální tsistolitotripsiya kontraindikován v malém objemu močového měchýře v průběhu těhotenství, v přítomnosti kardiostimulátoru.

Litotrypse se provádí pomocí rázové vlny pacienta v nepřítomnosti výtoku z močového měchýře obstrukce a zvětšení prostaty, stejně jako sekundární močové kameny a zatížen pozadí při kontraindikováno transuretrální operaci. Perkutánní suprapubická litholipaxie je indikována dětem z dětství, protože umožňuje rychle a bezpečně štěpit kámen močového měchýře a odstranit jeho části.

Při absenci výsledků léčbu drogové závislosti a lithoclasty v akutní retence moči, přetrvávající syndrom bolesti, hematurie, rekurentní cystitidy a močové kameny velký otevřený provádí extraperitoneální suprapubickou tsistolitotomiyu. Po operaci se katétr umístí do močového měchýře, antibakteriální léky jsou předepsány.

Biopsie a histologické vyšetření tkáně močového měchýře se provádí po operaci v případě výrazných změn na straně stěny s dlouhodobou a neošetřenou urolitiázou. Pozorování během 3 týdnů po kamenném řezání je doplněno ultrazvukem ledvin a močového měchýře, aby byly zbývající fragmenty kamenů vyloučeny.

Komplikace chirurgické léčby kamení močového měchýře mohou zahrnovat infekci močových cest, horečku, trauma močového měchýře, hyponatrémii, krvácení.

Prognóza po odstranění kamení močového měchýře

V budoucnu je nutné monitorovat urolog, metabolické vyšetření a ultrazvuk ledvin a močového měchýře jednou za šest měsíců.

Po odstranění onemocnění na pozadí je prognóza po léčbě kamení močového měchýře příznivá. Při nevyřešených příčinách tvorby kamenů je možný opakovaný vznik konkrementů v močovém měchýři a ledvinách.

Příčiny tvorby kamenů v močovém měchýři u mužů: příznaky a léčba, preventivní doporučení

Urolitiáza je charakterizována tvorbou mužských betonů (kamenů) v močovém traktu. Formace v močovém měchýři jsou často utvářeny v silnějším pohlaví po 45 letech na pozadí onemocnění prostaty nebo uretrálních struktur. Nemoc je rozšířen v afrických, méně často ve středovýchodních zemích. Evropa trpí tímto onemocněním o něco méně, avšak konkrementy v močovém měchýři jsou relativně často obávají mužů.

Dodržujte preventivní doporučení, jestliže uvidíte nějaké nepříjemné příznaky, okamžitě navštivte lékaře. Po čase může být diagnostikována nemoc, prognóza je téměř vždy pozitivní. Nedostatečná terapie ohrožuje vznik mnoha komplikací až smrtelného výsledku.

Faktory ovlivňující tvorbu onemocnění

Věda si plně neuvědomuje přesné faktory vyvolávající tvorbu kamenů v močovém měchýři u členů silnějšího pohlaví. Vědci identifikují řadu možných příčin choroby. Nejnegatívnějším faktorem je nedodržení režimu vody a soli. Akumulace nadměrného množství solí vede k nedostatečnému fungování močových cest v těle.

Akumulace solí není vždy spojena s nadměrnou konzumací potravin. Patologický proces může být vytvořen na pozadí porušení vylučování sodíku ledvinami, průběhu onemocnění močového měchýře.

Mezi provokující faktory patří:

abnormální struktura močového traktu, která přispívá ke stagnaci moči v močovém měchýři;
zánětlivé procesy, které se vyskytují v močovém měchýři;
přítomnost malých kamenů v horních částech močového traktu. Malé konkrementy mohou procházet do močového měchýře, uvíznout tam a začít se zvyšovat;
cizí tělesa (katétry, materiály pro šití). Všechny objekty mohou migrovat do močového měchýře, narušit výtok moči;
rakovina prostaty, rakovina v těle (negativně ovlivněná radioterapií).

Hlavní příčinou vzniku konkrementů v močovém měchýři je důležitý aspekt. Před odstraněním kamenů lékaři často předepisují léčbu, která eliminuje příčinu patologie (například léčit metabolické poruchy, eliminovat infekční nemoci).

Naučte se pokyny pro použití tablet Kanefronu pro léčbu urologických patologií.

Na známkách selhání ledvin u žen a na léčbě onemocnění si přečtěte tuto adresu.

Příznaky a příznaky

Přítomnost solných formací v močovém měchýři u mužů se projevuje bolestí v bederní oblasti, výskytem krve v moči. Příznaky se zhoršují během fyzické námahy, náhlých pohybů. Změna polohy těla často vede k akutní bolesti, která je spojena s pohybem kamenů. Během tohoto procesu pacient trpí bolesti různého stupně závažnosti. U mužů je bolest integrována do genitální oblasti. Pokud klouby překrývají močovod, vedou k akumulaci moči, renální kolika.

Útoky akutní bolesti jsou často doprovázeny zvýšením tělesné teploty, někdy - zimnicí. Nepríjemné pocity procházejí, když kamen změnil svou polohu nebo úplně odešel. K výše uvedeným příznakům se přidává změna v odstínu moči, jeho konzistence, zápach také ostře nepříjemný. Silná bolestivá bolest zmírňuje analgetika, v těžkých případech zavolejte sanitku.

Klasifikace patologického procesu

Konkrementy močového měchýře mohou mít různé velikosti, odstíny, liší se chemickým složením. Malé kameny se nazývají microlity, střední jsou nazývány makrolity, velké jsou nazývány osamělé útvary.

Odborníci rozlišují mnoho klasifikací, ale pro léčbu hraje důležitou roli složení kamenů v močovém měchýři:

oxalát. Stvořené kameny z kyseliny šťavelové, mají drsný povrch, hnědý odstín. Formace poškrábání močového traktu, zbarvení červené moči;
fosfát. Konkrementy se tvoří z fosfátové kyseliny, jsou poměrně křehké a mají šedý nádech. Často se tyto kameny tvoří v důsledku metabolických poruch;
urát. Proces tvorby spouští kyselinu močovou. Uranové kameny - hladké, nepoškozujte sliznice. Existují takové vzdělání u obyvatel horských zemí na pozadí neustálé dehydratace;
albuminózní. Bílkovinné sloučeniny jsou zahrnuty, vytvořené na pozadí podvýživy.

Diagnostika

Aby lékař předepsal vhodnou léčbu, musí provést správnou diagnózu. Výzkum zahrnuje mnoho aktivit:

obecná analýza moči, krev oběti;
Ultrazvuk močového měchýře, další blízké orgány;
často k správné diagnóze pomáhá x-paprsky močového měchýře;
intravenózní urografie.

Nezvykněte na záchvaty bolesti, kameny v močovém měchýři se podrobte léčbě. Nedostatek lékařské péče vede k zánětlivému procesu v ledvinách, k poruše těla, k rozvoji selhání ledvin. V nejhorším případě můžete ztratit poškozenou ledvinu.

Efektivní metody léčby

Odstranění kamení z močového měchýře u mužů je dlouhý proces vyžadující integrovaný přístup. V závislosti na chemickém složení kamene, individuálních charakteristikách pacienta, lékař předepisuje terapii. Zahrnuje užívání léků, lidových léků, dodržování zvláštní stravy. V některých případech je nutná operace.

Lékařská terapie

Pro snížení bolesti se používají analgetika, antispazmodiky pomáhají zmírnit proces odstraňování kamenů z močového měchýře.

Rozpustné betony jsou schopné takových léků:

Allopurinol. Ovlivňuje proces tvorby kyseliny močové v těle pacienta, snižuje pravděpodobnost vzniku kamenů, přispívá k rozpuštění již existujících uretových kamenů. Také léčivo se aktivně používá k léčbě dny, takže lék vylévá kameny v močovém měchýři, pokud jejich etiologie není jasná;
Penicillamin. Používá se k rozpuštění cystinových kamenů. Účinnost je zajištěna uvolněním vylučování cystinu v moči. Dlouhodobé užívání léku ohrožuje konstantní suchost v ústech, kožní vyrážky, tinnitus;
Captopril. Je určen k léčbě vysokého krevního tlaku, ale dobře se vyrovná s cystinovými kameny. Nežádoucí účinky zahrnují: závratě, mírné snížení hmotnosti pacienta, kožní vyrážky.

Léky nelze používat s vysokým krevním tlakem, selháním ledvin, těhotenstvím, jinými kontraindikacemi.

Lidské prostředky a recepty

Přírodní léčiva dokonale zvládnou odstranění moči silného pohlaví různých solných formací. Klíčem k úspěšné léčbě je pravidelné užívání lidových léků, jejich správná příprava.

Efektivní recepty:

cibule tinktury. Poloviční náplň cibule nakrájíme na kroužky. Nalijte zeleninu na vrchol alkohol nebo vodku, nechte vařit deset dní. Přijaté prostředky se dvakrát před jídlem odeberou dvě lžíce. Trvání léčby závisí na velikosti lézí v močovém měchýři;
kořeny slunečnice. Důkladně opláchněte suroviny, nakrájejte jemně, nalijte do pánve, nalijte tři litry vroucí vody a vařte pět minut. Suroviny jsou dostatečné k vaření tří částí vývaru, napjatý vývar pít pol šálku třikrát denně po dobu jednoho měsíce;
mandarinovou terapii. Metoda je povolena pacientům, kteří nejsou náchylní k alergiím. Na týden jíst až dva kilogramy mandarinky. Proveďte týdenní přestávku, zopakujte lékařskou manipulaci;
zeleninové šťávy. Třikrát denně použijte 100 gramů mrkve / okurky / červené šťávy. Můžete připravit směs šťávy, jíst dvakrát denně. Průběh léčby trvá déle než dva týdny, prodloužená léčba může vést k rozvoji alergií na vybrané složky léku.

Před zahájením léčby se poraďte s lékařem, při alergických reakcích si vyberte jiný recept na tradiční medicínu.

Podívejte se na seznam tablet z kamenů v ledvinách, abyste rozpustili kameny.

O charakteristických symptomech a léčbě chronické pyelonefritidy u žen se dozvíte z tohoto článku.

Jděte na http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit.html a přečtěte si o dietě a dietě pro glomerulonefritidu.

Chirurgická intervence

Ve zvláště těžkých případech je pacientovi prokázán chirurgický zákrok. Nedávno se objevilo mnoho technik, které vám umožňují rozdrtit kameny bez použití skalpelu. Pokud velikost kamenů nepřesahuje 20 mm, použijte ultrazvuk nebo laser. Postup pomáhá zničit kameny ve všech orgánech kromě močového měchýře.

Chcete-li vyřešit tento problém, použijte metodu kontaktů pomocí speciálního nástroje (cystoskopu): proveďte tenkou punkci na správném místě, rozdrtíme betony, opláchněte dutinu speciální kapalinou. Velké kameny, přítomnost kontraindikací fragmentace konkrementů nutí lékaře provést úplnou chirurgickou intervenci.

Profylaktické doporučení

Chcete-li zabránit opakované tvorbě konkrementů v močovém měchýři u silného pohlaví, užite užitečné tipy:

včasná léčba cystitidy;
vyhnout se podchlazení;
vzdát se špatných návyků;
dodržujte speciální dietu předepsanou lékařem;
jednou za rok navštívit urologa, včas léčit patologii prostaty. Pro muže ve věku nad padesáti let by měla být preventivní prohlídka provedena dvakrát ročně;
zvětšit množství spotřebované tekutiny (nejméně jeden a půl litru denně). Specifická dávka závisí na pacientově vyváženosti vody a soli vypočtené individuálně.

Více informací o příčinách tvorby kamenů v močovém měchýři a metodách léčby patologie zjistěte po sledování následujícího videa:

Kameny v močovém měchýři: příznaky, diagnóza, léčba

Problémem, který často vyžaduje operaci, je urolitiáza. Kameny v močovém měchýři, jejichž příznaky nejsou okamžitě zřejmé, jsou nejčastěji narušovány muži. Velikost, chemické složení a typ konkrementů se mohou lišit.

Odkud pocházejí?

Písek v močovém měchýři se může pohybovat z ledvin. Totéž platí pro kameny. Tento druh je také nazýván sekundární. Konkrementy mohou být také primární, tj. Vznikly přímo v močovém měchýři. Příčiny nemoci mohou být:

patologické stavy vedoucí k porušení normálního močení: kapalina je zpožděná, což přispívá k vzhledu krystalů soli a pak kamenů;
následky chirurgického zákroku;
porušení inervace;
vrozené a získané defekty močového měchýře;
neoplazmy, cizí těla;
schistosomiáza;
zánětlivé procesy;
vynechání močového měchýře u dělohy u žen.

Symptomatologie

Jak již bylo uvedeno výše, i když se v močovém měchýři tvoří kameny, příznaky se okamžitě nezobrazí. Je možné odhalit betony způsobené speciálním lékařským vybavením. Symptomy, které se nejčastěji stěžují na kameny v močovém měchýři, jsou:

bolest v dolní části břicha (zvyšuje se při chůzi nebo aktivním pohybu);
zvýšená frekvence močení (zejména v odpoledních hodinách) nebo jejich zpoždění (pokud se objeví velké kameny);
krev v moči;
nekontrolované močení (v malých množstvích);
přerušení toku moči.

Diagnostika

Pouze s určitými metodami vyšetření můžete najít kameny v močovém měchýři. Příznaky a potíže pacienta jsou důležité pro diagnózu, ale také vzít v úvahu analýzy moči (erytrocytů a leukocytů v tomto případě zvýšené), Bakteriologické setí (přispívá ke stanovení přítomnosti / nepřítomnosti bakterií) a ultrazvukové výsledky (obvykle s pomocí svého můžete najít i malé oblázky, stejně jako jejich umístění). Podrobné informace o nemoci lze získat pomocí uretrocystoskopie. Tato instrumentální metoda také umožňuje posoudit stav sliznice močového měchýře. Mezi další výzkumné metody, které pomáhají identifikovat kameny v močovém měchýři (symptomy, opakujeme, se neobjevují ve všech případech) - a vylučovací urografie, radiografie a počítačová tomografie.

Léčba

Kameny v močovém měchýři je možné odstranit pomocí těchto metod:

První zahrnuje zavedení speciálního nástroje pro drcení do močového měchýře. Mohou to být elektrohydraulické, ultrazvukové nebo pneumatické lithotriptery. Po rozdrcení kamene jsou odvozeny jeho částice. Řezání kamene zahrnuje chirurgii. Prostřednictvím břišní dutiny jsou kameny zřídka odstraněny, převažuje suprapubický extraabdominální incize. Pokud jsou kameny velmi malé, lékaři naznačují, že pacient vypije velké množství tekutiny, takže samotné kameny vycházejí.

V kamenech močového měchýře co dělat

Zvýšený příjem tekutin může pomoci projít malými kameny močového měchýře. U větších kamenů však mohou být vyžadovány jiné metody léčby.

Při léčbě kamení v močovém měchýři byste měli odstraňovat příznaky a zbavit se kamenů.

Všimněte si, že antibiotika pro kameny močového měchýře jsou používána pro výskyt pyury (přítomnost hnisu v moči) a vzniku uretritidy nebo cystitidy. A také u struvitových kamenů, které doprovázejí častý zánět močového měchýře. V takových případech jsou předepsány antibakteriální přípravky ze skupiny cefalosporinů, fluorochinolonů nebo makrolidů, přečtěte si více - Antibiotika pro cystitidu

Je nutné odstranit kameny v močovém měchýři? Podle urologů, pokud máte kameny močového měchýře, je třeba je odstranit co nejdříve, jinak se zvětší. Malé kameny (až 2 mm) mohou být odstraněny tím, že spotřebovávají velké množství vody. Je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že samčí močová trubice má zakřivený tvar a jiný vnitřní průměr (se třemi zónami značnému snížení vnitřního lumenu), takže „vyčistit“ kámen s křížem o velikosti více než 4-5 mm nemá naději na úspěch. Ale u žen to je možné, protože vnitřní lumen močové trubice je větší a je mnohem kratší.

Pokud se tedy kameny nemohou vyprázdnit z močového měchýře přirozeně, musí se stále zbavit: rozpustit, užívat léky nebo je odstranit litotripsií.

Přečtěte si rovněž - Jak se léčí urolitiáza

Rozpuštění kamenů v močovém měchýři

Rozpuštění kamenů v močovém měchýři je prováděno s léky, které snižují kyselost moči a zvyšují jeho alkalitu. To lze provést pomocí hydrogenuhličitanu sodného, tj. Sody.

Existuje však riziko vzniku kalcifikace v ledvinách, stejně jako zvýšení obsahu sodíku v krvi (hypernatémie), což se projevuje všeobecnou dehydratací, slabostí, zvýšenou ospalostí a křečemi. Kromě toho příliš agresivní alkalizace může vést k vysrážení fosforečnanu vápenatého na povrchu již existujícího kamene, čímž je další farmakoterapie neúčinná.

Abychom snížili kyselost (alkalizaci) moči, léky jako:

Citrát draselný (citrát draselný), které mohou způsobit nevolnost, říhání, pálení žáhy, zvracení, průjem, a hyperkalemie s takovými důsledky, jako svalová slabost, parestézie a srdeční arytmie až blokádou. Oxalit C (Blomaren, Soluran, Uralit U) - 3 gramy dvakrát nebo třikrát denně (po jídle). Diuretikum (Acetazolamid, Dehydratin, Diluran, Nephramid, Renamid a další obchodní názvy) zvyšuje diurézu a rychle činí močí alkalickou (pH 6,5-7). Nepoužívá se však déle než pět dní, užívání tablety (250 mg) dvakrát denně s intervalem 8-10 hodin. Léčba je kontraindikována u pacientů s akutní formou selhání ledvin, diabetes mellitus a nízké hladiny draslíku v krvi.

Léky pomáhají rozpouštět pouze kameny urátu (kyseliny močové) a redukují vápník v moči (takže se nestabilizují krystaly). Cystenalum ve formě roztoku (obsahuje kořen tinktura mořenového a salicylát hořečnatý) - je přijata na tři až pět kapek až třikrát denně (30 minut před jídlem); Současně byste měli vypít více kapaliny (až dva litry denně).

Cystone také odkazuje na bylinné léky. Používá se při použití oxalátových kamenů o velikosti menší než 10 mm - dvě tablety třikrát denně (po jídle), trvání léčby trvá tři až čtyři měsíce.

Lék Rovatinex obsahující terpenické sloučeniny se používá k rozpouštění vápenatých solí - třikrát denně pro jednu nebo dvě kapsle (do jednoho měsíce). Možné nežádoucí účinky, které se projevují pocity nepohodlí v žaludku a zvracení.

Droga je allopurinol, snižuje syntézu kyseliny močové je určen pro snížení recidivy ledvinových kamenů vápníku u pacientů se zvýšeným obsahem kyseliny močové v krevním séru a v moči.

Když se kameny v močového měchýře a ledvin nezbytné vitaminy B1 a B6, stejně jako formulace z hořčíku (citrát hořečnatý, Solgar, Magne B6 Asparkam a kol.), Protože to zabraňuje krystalizaci stopových vápenatého minerálních solí, obsažených v moči.

Odstranění kamení z močového měchýře

Urologie využívá moderní metody odstraňování kamenů z močového měchýře na základě ultrazvukových a laserových technologií a nevyžadují otevřené chirurgické zákroky.

Kontaktní litotrypse kamení v močovém měchýři se provádí endoskopicky - přímým kontaktem lithotripteru s kalcií. Tato metoda spočívá v použití různých technik, které poskytuje jiný hardware), zejména je fragmentace litotripse kamenů nebo močového měchýře ultrazvukem ničí konkrementů umožňuje pro malé (do 1 mm), kousky s jejich následným vylučováním dutiny močového měchýře pomocí diurézy. Postup je prováděn v rámci regionální nebo celkové anestézie.

Při kontaktním laserovém cystolitholapaxii je laserové rozrušení kamene v močovém měchýři prováděno také endoskopicky, ale s transuretrálním přístupem při celkové anestezii. Holmický laser se vyrovnává s nejhustšími konkrementy jakéhokoli složení a velikosti a přeměňuje je na prachovité částice, které se pak vymyjí z bubliny.

Bezkontaktní metody - mimotělní rázová vlna kameny lithotripsy močového měchýře (rázová vlna) - je vystaven ultrazvukových impulsů namířených na skály přes kůži břicha nebo dolní části zad (lokalizace uvedeno a celý proces je monitorován na ultrazvuku). Kameny by měly být zničeny do stavu jemného písku, který pak vychází z močení, který je podpořen jmenováním diuretik.

Mezi kontraindikací fragmentace kamenů urologové nazývají stenózu močové trubice, zánět močových cest, krvácení a maligní novotvary v malé pánvi.

Některé kameny jsou tak velké, že může vyžadovat chirurgickou léčbu ve formě otevřené cystotomie. To znamená, že břišní stěna je vyříznutá nad pubis a močový měchýř je odříznut a kameny jsou ručně odstraněny. Takové chirurgické odstranění kamenů z močového měchýře se provádí v celkové anestezii a vyžaduje katetrizaci močového měchýře přes močovou trubici. Možné vedlejší účinky této operace: krvácení, poškození močové trubice s jizvami, horečka, připojení sekundární infekce.

Lidová léčba

Ve většině případů zahrnuje lidová léčba kameny močového měchýře domácí prostředky k prevenci jejich vzniku. Doporučujeme:

pít oranžovou a brusinkovou šťávu; po večeři si oddejte listy hroznů (25 gramů na sklenici vody) s přídavkem 20-30 ml hroznové šťávy; denně na prázdný žaludek vypít lžíci čerstvé cibulové šťávy nebo šťávy z kořenů petrželky a černé ředkvičky (smíchané ve stejných poměrech); každý den pít odvar ze sušených listů, květů a plodů hlohu pichlavý s přidáním lžičky citrónové šťávy pro 200 ml vývaru; u fosfátových betonů ráno a ve večerních hodinách jablečný jablečný ocet (polévková lžíce na půl šálku vody).

Žádné studie nepotvrdily, že bylinné ošetření může zničit kameny močového měchýře. Nicméně některé léčivé rostliny jsou součástí farmaceutických přípravků.

U fosfátových kamenů fytoterapeuti doporučují používat barvivo z kořenů madderu ve formě 10% alkoholové tinktury (20 kapek dvakrát denně po jídle). A pokud jsou kameny uro-kyselé, rády jednou denně vypijte sklenici odvaru z květů neplodné. Plody (semena) rostlina rodina deštník Ammi zub (ve formě odvaru z nich vyráběných) ulehčit křeče močových cest, což usnadňuje odchod z drobných kamínků, ale pomocí tohoto zařízení, měli byste pít hodně vody (až dva litry denně).

Sporish (ptačí ptačí pták), díky přítomnosti křemíkových sloučenin v něm, pomáhá rozpouštět vápník v složení kamínků. Odpočet je připraven z výpočtu - lžíce suchých bylin na 200 ml vody; Pijte třikrát denně 30-40 ml (před jídlem).

Použití a diuretika bylin, jako jsou listy pampelišky, přeslička a kopřivka dioecious.

Dieta a výživa

Vzhledem k tomu, moč je odpadní produkt metabolismu v těle, aby svou kompozice může strava a výživa s omezeným použitím určitých produktů, které zvyšují hladinu kyseliny močové v krvi (urátu) oxalátu (soli kyseliny šťavelové) nebo fosfátové soli (fosfáty).

Číst - Dieta s urolitiázou

Pokud močové kameny jsou složeny z oxalátů by mělo být snížení používání všech lilkovitých plodin (brambory, rajčata, papriky, lilek) a luštěniny a ořechy. A ze šťovíku, špenátu, rebarbory a celeru je lepší se úplně vzdát. Více informací v materiálu - Dieta s oxalátem v moči

Ve výživě s kameny ze solí kyseliny močové doporučují odborníci zaměřující se na mléko a celozrnné produkty a odmítají jíst červené maso, tuky, droby a silné masné vývary. Jedná se o živočišné bílkoviny, které vedou k dusíkatým zásadám a kyselině močové. Je mnohem užitečnější nahradit maso kuřecím masem, ale mělo by být spotřebováno několikrát týdně, v malém množství a lépe ve vařené formě. Další informace naleznete v části - Dieta se zvýšenou kyselinou močovou

Dietní doporučení v případě fosfátu kamenů se vztahují na produkty, které obsahují velké množství vápníku a fosforu, jak je jejich spojení (v přebytku obou živin) vede k tvorbě nerozpustného fosforečnanu vápenatého. Takže všechno mléko a mořské ryby, stejně jako čočka a sója, hrášek a brokolice, slunečnicová semínka a dýňová, pistácie a mandlemi - není u těchto pacientů. Přestože fosfor je jednou z látek, které naše tělo používá k udržení normální hodnoty pH.

Některá zelenina a ovoce přispívají k diuréze, to znamená ke snížení koncentrace solí v moči. Mezi ně patří citrusové plody, okurky, zelí, řepa, dýně, melouny, hroznové víno, třešně, broskve, listové zeleniny (petržel a koriandr), česnek, pórek a cibule.

Léčba kamenů v močovém měchýři lidovými prostředky

Kameny v močovém měchýři se často vyskytují jak u starších lidí, tak u mladých lidí. Onemocnění je charakterizováno tvorbou kamenů (konkrementů) různého složení a velikostí.

Kameny v močovém měchýři: příznaky, typy, příčiny vzniku kamenů ^

Urolitiáza je častou příčinou akutní bolesti způsobené pohybem, stejně jako vylučování kamenů a písku z močového měchýře směrem ven. Pokud betonády vystupují, musí být předvedeny specialistovi.

V závislosti na chemickém složení jsou kameny v močovém měchýři rozděleny na:

Oxalát. Jsou černé nebo tmavě šedé, jsou složeny ze solí kyseliny šťavelové. Jejich pohyb v močovém měchýři způsobuje silnou bolest způsobenou ostrými páteři na povrchu, které poškozují sliznici.
Fosfát. Mají šedý odstín a mají mnohem měkčí strukturu než oxaláty. Díky tomu lze snadno vyléčit populárními metodami.
Urarticles. Mají hladký povrch a obsahují kyselinu močovou, nepoškozují sliznici. Určení jejich přítomnosti v močovém měchýři může být pouze analýzou.
Struvitnye. Jedná se o krystaly nestandardního tvaru.
Cystin. Jsou poměrně vzácné a jsou šestihranné krystaly.

Ze všech důvodů vzniku kamenů v močovém měchýři je hlavní porušení metabolických procesů v těle. Kromě toho vznik konkrementů vede:

Zánětlivé procesy, které postihují močový měchýř;
Porušení odtoku moči, v důsledku čehož dochází k akumulaci solí;
Požití cizích těl, například pilulky proti narození, katetry apod.;
Dysfunkce endokrinních žláz;
Dědičná predispozice (předpokládá se, že obsah nadbytečného vápníku v moči lze zdědit);
Abnormální funkce ledvin, která ovlivňuje složení moči;
Nedostatek vitamínů, nevyvážená strava;
Dehydratace těla, použití vody s vysokou tuhostí;
Genitální patologie močového měchýře;
Taková onemocnění, jako je prostatitida, pyelonefritida, vynechání ledvin atd.

Příznaky onemocnění mohou být nepřítomné, dokud se kameny nezačnou pohybovat. Přítomnost konkrementů v močovém měchýři je indikována následujícími příznaky:

Bolest pod břichem, na zádech, dolní části zad, dávat nohu;
Pocit těžké závažnosti;
Zvýšené bolestivé pocity během pohybu nebo fyzické aktivity;
Časté a bolestivé močení;
Vzhled krve v moči v případě poškození sliznice krystaly;
Ztmavnutí a zakalení moči v důsledku změny chemického složení;
Zvýšená tělesná teplota, zimnice, silná slabost.

Pokud se objeví příznaky onemocnění, doporučuje se poradit se specialistou, který provede kompletní vyšetření a předepíše léčbu v závislosti na druhu kamene a jeho umístění.

Léčba kamenů v močovém měchýři s lidovými prostředky: domácí recepty ^

Kromě konzervativní terapie nebo v kombinaci s ní můžete ošetřit kameny v močovém měchýři doma. Aby se zabránilo možným komplikacím, například dysfunkci ledvin, měly by být všechny činnosti související s léčbou onemocnění prováděny pod dohledem lékaře.

Léčba uretanových kamenů v močovém měchýři

Pomocí ovsa můžete odstranit uretinu z močového měchýře.

Je nutné vzít nerafinované zrní ovesu (1 sklo), umístit do termosky a nalijte vroucí vodu (0,5 litru).
Směs se naplní 12 hodin.
Kashitsu by se měl otřít sítem.
Doporučujeme jíst denně snídani bez přídavku cukru nebo soli.

Léčba fosfátových kamenů v močovém měchýři

Zbavte se fosfátových kamenů, které pomohou rostlinnému materiálu třezalky, horolezec ptáků, kořeny pampelišky, břicha, fialové tricolor.

Doporučuje se vzít lžíci každé složky.
Bylinná směs by měla být nalita 1 litr horké vody, trvat na hodinu, pak projít přes froté nebo síto.
Vezměte si lékařský nápoj, který potřebujete 1 sklenku třikrát denně před jídlem po dobu jednoho měsíce.

Léčba oxalátových kamenů v močovém měchýři

Chcete-li se zbavit oxalátů, musíte po celý den konzumovat spousty tekutin. Chcete-li je vyvést ven, pomůže vám vločky hroznů, kníry, shromážděné na jaře.

Chcete-li připravit léčivý nápoj, měli byste rozemlet jednu čajovou lžičku větví.
Suroviny musí být vařeny sklenicí vroucí vody, udržovat na nízkém požáru asi 2-3 minuty, pak trvat nejméně hodinu, aby větve poskytly své užitečné vlastnosti vody, filtrovat přes síto.
Lék by měl být podáván čtyřikrát denně za ¼ šálku před jídlem.
Průběh léčby je 30 dní.

Léčba písku v močovém měchýři

Směs připravená z džusu ředkvičky, řepy, medu a šťávy úspěšně pomůže vydělat onemocnění.

Všechny složky by měly být odebírány ve stejných poměrech, smíchány, umístěny v misce a umístěny na tmavé místo po dobu 4 dnů.
Obsah plechovky by měl být otřesen denně.
Polévková lžíce směsi se rozpustí ve 200 ml vroucí vody.
Pijete 3x denně 1/3 šálku před jídlem.
Doba trvání léčby je 5 dní. Po 2 týdnech může být kurz opakován.

Léčba kamenů v močovém měchýři s citronem

K rozpuštění kamene zředte citronovou šťávou vodou v poměru 2: 1. Vezměte si sklenku nápoje 2-3x denně.
Současně s příjmem citrónové šťávy byste měli vypít 100 ml směsi cukrové řepy, mrkve a okurky.
Doba trvání kokoterapie závisí na velikosti kamenů a může trvat 7 až 30 dnů.

Léčba kamenů v močovém měchýři s křenem

Tento nástroj se používá nejen k odstraňování kamenů, ale také k léčbě mnoha onemocnění žlučníku.

Potřebujete rošt kořenu křenu získat lžíce, nalít je 200 ml horkého mléka.
Infuďte lék 5-10 minut a poté projít sítem.
Užívejte přípravek v malých džbáních po celý den.
Průběh přijetí je 7 dní.

Léčba kamenů v močovém měchýři s kukuřicími škvrnami

Kukuřičné stigmy mají dobrý diuretický účinek, takže infúze na jejich základě vám umožní rozpustit malé oblázky.

Pro jeho přípravu je třeba vařit 4 polévkové lžíce. suroviny 0,5 vroucí vody.
Nastříkejte po dobu 2 hodin a poté napněte gázu.
Vezměte infuzi dvakrát denně na půl sklenice před jídlem.
Tuto metodu použijte, dokud nebudete plně obnoveni.

Léčba kamenů v močovém měchýři vzrostla

Ve večerních hodinách, sklenici růžových boků, nalít litr vařící vody a dát na 10-12 hodin.
Ráno by měla být infuze podávána pomalu a vařte, dokud se celá tekutina neváří.
Poté by měl být nápoj přefiltrován přes síto.
Tři krát denně půl hodiny před jídlem musíte vypít jednu třetinu šálku nápoje. Můžete přidat do vývaru na dezert lžíci křídy a citrónové šťávy.
Uchovávejte lék v chladničce a předehřejte bezprostředně před použitím.
Přijímající vývar by měl pokračovat až do vymizení kamenů.

Léčba kamenů v močovém měchýři s petrželkou

Díky použití odlupování čerstvých a petrželových listů a listů můžete navždy zapomenout, jaké jsou kameny v močovém měchýři.

Pro přípravu infuze se doporučuje opláchnout a jemně nakrájet kořeny a listy petrželky.
Lžíce suroviny k vaření sklenici vařící vody, dát na teplé místo a trvat nejméně 2 hodiny, filtr.
Pijte sklenici léku třikrát denně před jídlem po dobu tří týdnů.
V zimě je pro přípravu nápoje vhodné suché petržel.

Léčba kamenů v močovém měchýři s bylinkami

Bylinná sbírka stejného množství oříšků, listů z brusinek, kořenů ara, kukuřičných vloček a kurilského čaje je velmi účinná při odstraňování a rozpouštění urátů.

Z fosfátů a oxalátů se pomůže zbavit bylinné směsi, připravené z čekankových bylin, chmelových kužů, koprového ovoce, listů borůvky a kořenu lopuchu ve stejných poměrech.

Obě sbírky se snadno připravují:

2 polévkové lžíce Suroviny by měly být rozdrceny pomocí mlýna na kávu a nalijte dvě sklenice vody.
Vložte termosku, trvejte celou noc, držte gázu.
Vezměte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem po dobu 2 měsíců.
Po 14denní přestávce se může opakovat léčba bylinného původu.

Prevence a užitečné rady ^

Abyste zabránili vzniku konkrementů v močovém měchýři, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

Pít alespoň 1,5 litru čisté vody denně;
Odmítněte špatné návyky: kouření a pití alkoholu;
Správně jíst a vést aktivní životní styl;
Pravidelně monitorovaný urologem pro včasné zjištění problému;
Včas na léčbu infekčních onemocnění močových cest.

Dieta pro odstraňování kamenů z močového měchýře

Dieta pro kameny v močovém měchýři (v závislosti na typu kamenů) je určena především chemickým složením kamenů nebo písku. Je třeba zahrnout do stravy produkty, které usnadňují rychlou extrakci kamenů, stejně jako vyloučení potravin, které způsobují tvorbu kamenů.

Pokud jsou zjištěny oxaláty, je nezbytné omezit a dokonce úplně opustit produkty, které obsahují kyselinu šťavelovou. Jsou to jahody, petržel, špenát, čokoláda, řepa, ořechy atd.
Pokud by byly nalezeny fosforečnany, je třeba do stravy zavést brusinkovou a brusinkovou šťávu, která okyseje moč. Hlavní produkty v menu by měly být maso a ryby. Nedoporučuje se konzumovat zeleninu, zeleninu, mléčné a kyselé mléčné výrobky.
Za přítomnosti urátů by měla být spotřeba masa, drobů, masných vývarů, hub a čokolády omezena. Měli byste zvýšit spotřebu ovoce a zeleniny.

Jak se zbavit kamení v močovém měchýři

Kameny v močovém měchýři (cystolitiáza) - jeden z typů urolitiázy, který je charakterizován přítomností kalcifikovaných nebo solných konkrecí v dutině těla. Minerální pevné formace uvnitř močového měchýře jsou nejčastěji pozorovány u starších mužů. Objevují se u žen a někdy i u dětí předškolního věku.

Obecné informace o konkrementy močového měchýře

Kyseliny a soli (uráty, fosfáty a oxaláty) jsou obsaženy v rozpuštěné formě v moči všech zdravých osob. Obvykle je jejich množství zanedbatelné, ale s výskytem příznivých podmínek pro nástup urolitiázy se koncentrace těchto látek zvyšuje a začnou krystalizovat a tvoří kameny. Nejprve se v močovém měchýři objevují malé částice písku - tzv. Mikroliti (o průměru až 3 mm). Postupně se hromadí, spojují se a mění se na makroliti (velikost kachního vejce).

Proces tvorby močového kamene může trvat roky.

Vysoká koncentrace moči podporuje tvorbu bublin v krystalech solí nebo kyselin

Výskyt onemocnění usnadňuje:

porušení v těle metabolismu vody a soli;
změna acidobázické rovnováhy vznikající při infekčních chorobách a intoxikacích;
sedavé práce;
časté zkušenosti a neuropsychické poruchy;
zneužívání alkoholu, tabáku a některých léků.

Tvorba konkrementů je prospěšná faktory, které z močového měchýře ztěžují moč. Zahrnují:

opuch nebo zúžení (zúžení) močové trubice;
hyperplázie (rozšíření) prostaty;
fimóza (zúžení předkožky);
atony močového měchýře;
zúžení vnějšího vstupu do močové trubice;
divertikulu močového měchýře (vakuální výstupek stěn);
Nádory nebo cizí těla uvnitř těla.

Incidence mužů je způsobena skutečností, že mají stagnující moč často kvůli benígnímu proliferaci (hyperplasii) nebo skleroze prostaty, stejně jako strikturu močové trubice. U žen je cystolitiáza vzácná.

Hyperplasie prostaty je velmi časté onemocnění starších mužů a nejběžnější příčina kamenů v močovém měchýři

Typy a původy kamení močového měchýře

Podle původu rozlišují konkrety:

primární, tvořené v močovém měchýři zpočátku kvůli stagnaci moči, kameny tohoto druhu se vyskytují hlavně u mužů;
sekundární, tvořené v ledvinách a později sestoupily do močového měchýře v dutině močového měchýře, to znamená, že jsou důsledkem urolitiázy horních močových cest.

Vzhledem k zpomalení průchodu moči ve vesikoureterálním segmentu se postupně stává silnější. Sraženina začne vypadávat v bublině a tyto soli nebo kyselé prvky se spojují dohromady a vytvářejí konglomeráty. Kameny mohou také růst kolem cizích těles: gumové, kovové a skleněné díly nástroje omylem ponechán v těle během lékařských postupů nebo kostní úlomky ulovených v bublině po složitém zlomeninou pánve.

Tam jsou také kameny, tzv. Ligatura, tvořený ze materiálu švů. Pro úrazech a operacích na močový měchýř je obvykle překrývají biologicky vstřebatelný strunné nástroje stehů, jako jsou očka z jakéhokoliv jiného materiálu nanesených solí, nakonec tvořit konkrementu. Kameny podvázáním původu rostou, když v průběhu urologické nebo gynekologické ordinace, z jakýchkoli důvodů, spoje používané pro materiál, který se nevstřebává. To je prakticky jediný důvod, proč se kameny primárního typu tvoří u žen, navíc močový měchýř (cystocele) také předurčuje k tvorbě kamenů.

Po operaci močové inkontinence mohou vznikat kameny, když je krk orgánu přiložen k pubitickému kloubu a celá tloušťka stěny močového měchýře je chybně zachycena v stehu.

Kameny mohou být tvořeny pouze na koncích ligatury nebo úplně pokrývají celý materiál pro šití

Chemické složení vzdělání je:

oxalát, který se skládá z vápna kyseliny šťavelové a má hnědavě hnědou barvu a trnitý povrch;
fosfát, tvořený krystaly fosforečnanu vápenatého, bílý s hladkým povrchem;
uret, sestávající z částic kyseliny močové, malované žlutě, s plochým tvarem nebo podobným jako vejce;
smíšené - pevné konglomeráty, vytvořené z několika druhů solí nebo kyselin, které mají vrstvenou strukturu.

Konkrece močového měchýře mají fantazie a jsou urátová, fosfátová, šťavelanová a smíšená

Konkrementy jsou vzácné a početné a jejich počet se pohybuje od 1 do 100 kusů. Mohou mít určitou formu, ale jsou obvykle zastoupeny kulatými formacemi s hladkým povrchem o průměru 0,3 až 7 cm. Ale jsou zde i hrubé kameny s dlouhými větvemi.

Tabulka: Typy a složení kamení močového měchýře

Fotogalerie: typy kamenů v močovém měchýři

Klinický obraz onemocnění

Klinické příznaky přítomnosti kamenů v močovém měchýři jsou poněkud monotónní a typické. Konkrementy způsobují bolest v dolní části břicha a nad pubis, což se zvyšuje s fyzickým stresem a pohybem pacienta. Zároveň člověk cítí časté nutkání močit. Bolest u mužů dává penisu a svalům, u žen - v perineu a stehnech.

Neustálá bolest během fyzické námahy a během močení je jistým znamením přítomnosti kamenů v močovém měchýři

Ale někdy i velké kameny se necítí a netrápí pacienta. Pacient začíná pociťovat nepříjemné pocity, když se na stěně močového měchýře vyskytuje močení, neustálé tření hrubého kamene, podráždění a zánět vnitřního povrchu močového měchýře. Pokud kamen padne do krku orgánu a zabraňuje uzavření jeho vnitřního svěrače, vyvine se močová inkontinence.

Bolest vychází z traumatického působení kamene na sliznici močového měchýře, jeho zánětu nebo stlačení konkrementů nervových zakončení. Obzvláště silné, tyto pocity nastávají, když je kámen v močové trubce porušen. V tomto případě dochází k akutní retenci moči: osoba se pokouší vyprázdnit močový měchýř, ale s napínáním jen několika z jeho kapek se uvolní, je také charakteristický přerušovaný proud. Močení se obnoví až po změně polohy těla. Uvědomuje si si, že pacient začíná hledat vhodnou pozici: leží na jeho boku, na zádech, muži žensky močou - dřepěli. Po odstranění porušení se v moči objeví krev. Subjektivní nepohodlí přerušují pouze v noci, v klidném stavu.

Pokud dojde k cystitidě, průběh onemocnění a zdravotní stav osoby se zhorší. Močení se stává časté a bolestivé, zvláště na konci zákroku, a pacient je nucen navštěvovat toaletu několikrát v noci. Tento stav je charakterizován vysokou leukocytózou, velkým počtem bakterií a výraznou příměsí krve a hnisem v moči. Komplikace cystitidy, ke které došlo urolitiázou močového měchýře, se může stát pyelonefritidou.

Pyelonefritida - jedna z častých komplikací urolitiázy

Video: kamene močového měchýře

Diagnostika

Zjišťování kamenů v močovém měchýři u zkušených urologových obtíží obvykle nedosahuje. Diagnostika je založena na klinických příznacích, stejně jako na výsledcích cystoskopie, ultrazvukové a radiografické vylučovací urografie.

Cystoskopie

Diagnostická cystoskopie zahrnuje vyšetření močového měchýře zevnitř pomocí speciálního zařízení vloženého přes močovou trubici - cystoskop. Během postupu se zjistí jeden nebo více kamení. Formou a barvou tvarů lze předpokládat jejich chemické složení.

Během cystoskopie lékař vyšetřuje vnitřní povrch močového měchýře prostřednictvím speciálního optického přístroje - cystoskopu

V případě, že přítomnost konkrementů je doprovázena cystitidou, jsou na sliznici močového měchýře viditelné odpovídající změny: její zarudnutí (vyplachování), otok. V přítomnosti divertikulu je určen vstup do kapsy. Cystoskopie je zvláště informativní při detekci urátů - kameny tohoto typu neposkytují viditelný stín na rentgenovém záření.

Uráty jsou detekovány pouze během cystoskopie

Rentgenové metody

Pokud máte podezření na přítomnost kamene v močovém měchýři, nabízí pacientovi vzestupnou (retrográdní) rentgenovou studii - cystografii. Série snímků se odebere po naplnění orgánu kontrastním činidlem ze zdola nahoru s použitím katétru vloženého do močové trubice. Po vyšetření se močový měchýř vyprázdní. Tato metoda vám umožňuje určit velikost, velikost a tvar kamene a umístit je do divertikulu. Ve druhém případě je na urogramu malý stín mírně viditelný na straně hrany močového měchýře.

Často v divertikulě močového měchýře se hromadí kameny a to je zřetelně vidět na obrázcích

Když je katetr nemůže být zavedena do těla (když má pacient striktura uretry, lumen překrývající hrdla močového měchýře nádor, akutní uretritidy a m. P.) se provádí směrem dolů (antegrádní) cystografie. V pacientově žíle se vstřikuje kontrastní látka, která s průtokem krve vstupuje do ledvin. 45-50 minut po injekci se v močovém měchýři objeví barevná biologická tekutina. V tomto okamžiku snímá varhany v anteroposteriorních, axiálních a polo-laterálních pozicích. V antegrádní studii jsou poněkud méně jasné než ve vzestupné studii. Spolu s exkreční intravenózní urografií je cystografická vyšetření nejinformativnější a nejoblíbenější metodou diagnostiky onemocnění močových cest.

Dalším typem této metody je pneumocystografie, kdy se močový měchýř naplní kyslíkem jako kontrastním činidlem. Plyn se injektuje nejen pomocí uretrálního katétru, ale v případě potřeby i nadupubním drenážím orgánu nebo metodou jeho punkce.

Kameny močového měchýře na cystogramech vypadají jako zčernalé skvrny

Ultrazvuk v diagnostice cystolitiázy

V případě, že podávání pacientovi je kontraindikováno cystoskop nebo katétr, stejně jako přítomnost v močovém měchýři neviditelné pro rentgenové paprsky urátu - kameny zastrčené krystaly kyseliny močové je na pomoc ultrazvuku. Ultrazvuk se používá k diagnostice cystolitiázy u malých dětí, kteří mohou podstoupit cystoskopii pouze za anestezie a u starších pacientů s benigním zvětšením prostaty. Zavedení nástroje do močových orgánů takových pacientů může u těchto pacientů vyvolat vznik akutní pyelonefritidy.

Na echogramu je konkrement močovým měchýřem zobrazen jako echopozitivní forma s jasnými obrysy.

U ultrazvukových echogramů mají kameny močového měchýře jasné "echinodorax" (označené šipkou)

Video: kameny močového měchýře na ultrazvukové obrazovce

Diferenciální diagnostika

Rozlišujte močové kameny od patologií, které mají podobné příznaky:

cystitis;
strikturu močové trubice;
nádory prostaty.

Přítomnost kamene je charakterizována specifickým příznakem - "pokládkou" močového proudu, když během močení dochází k náhlému zastavení uvolnění této biologické tekutiny. Další rozlišovací znaky cystolitiázy:

stříkání proudů moči v různých směrech;
zvýšená bolest v oblasti suprapubic během pohybu a zvedání závaží;
vzhled nečistot krve v moči po jakékoliv fyzické námaze.

Jak odstranit kameny z močového měchýře

S malým průměrem (až do 0,5 cm) mohou kameny někdy s hojným a intenzivním močením vymývat venku bez jakéhokoli účinku ze strany pacienta. Kameny sekundárního typu, tj. Klesající do ledvin ureterálního močového měchýře, mají větší šance na nezávislý odchod.

Pokud kámen překročil cestu z ledviny do močového měchýře, další výstup nebude doprovázen žádnými potížemi

Ale častěji je třeba uchýlit se k lékařským manipulacím a různým způsobům, jak se zbavit betonů. Je třeba si uvědomit, že i kdyby bylo možné je odstranit z močového měchýře, nezbavuje pacienta urolitiázy. Dokud tělo nebude mít anatomické nebo fyzikálně-chemické podmínky příznivé pro tvorbu kamenů, může se kdykoli objevit relaps z této patologie.

Léky

Aby se zabránilo tvorbě nového a růst stávajících kamenů pacientovi v nepřítomnosti kontraindikace předepisující lékaře, zabraňuje vzniku a rozpouštění kameny (Rovatineks, Ural-U Phytolysinum) a vitamin C pro okyselení moči. V případě komplikací s cystitidou se doporučují antibiotika a uroseptika (Furamag, Palin, 5-NOK) spolu s bohatým pitím.

Aby se zajistilo, že moč v močovém měchýři nezůstane stagnovat, což způsobí nárůst již existujících kamenů, může být pacientovi předepsáno diuretické (diuretické) léky, například Furosemid. Někdy je potřeba analgetik: pro odstranění bolestivých křečí pacientovi doporučujeme Papaverin, Baralgin, Spazgan.

Fotogalerie: léky na léčbu urolitiázy

Lidové prostředky

Lidové léky mohou mít hodně místa v komplexu terapeutických opatření a mohou být používány jako přírodní diuretika a uroseptika, což zabraňuje vzniku infekce v močovém měchýři. Pro vyloučení konkrementů mohou diuretika být pouze ve formě písku nebo mikrolitů. S velkým kamenem jsou, bohužel, bezmocní. Ale jestliže léčiva rostlin nevylučují tuto chorobu úplně, pak alespoň zmírní utrpení pacienta. Před použitím jakéhokoliv léku konzultujte s lékařem.

Brusinkový ovocný nápoj

K přípravě léčebného nápoje z brusinek potřebujete:

Nalijte do nádobí 2 šálky čerstvých zralých bobulí a lžíte je speciální lžící na bramborovou kaši, abyste vytvořili šťávu.
Výsledná kaše by měla být přenesena do nádoby s vroucí vodou (1 litr).
Zakryjte, vypněte teplo a nechte stát 15 minut.
Naplňte infuzi přes jemné síto.
Bobule, které zůstanou v sítu, rozdrtí, aby daly všechny své šťávy.
Nalijte lék zpět do nádoby, nasaďte slabý oheň, přidejte cukr na chuť, promícháme a přivedeme k varu.
Pod vařeným nápojem vypněte oheň a nechte jej stát 1-2 hodiny.

Brusinková šťáva je vitaminový sklad a vynikající antiseptikum pro močový měchýř.

Borůvkový džus je chutný a krásný nápoj, užitečný pro čištění močového traktu z kamenů

Sporová infuze

Vynikající protikamenná forma v infuzi sporasu - trávy v dolním močovém traktu, která roste všude. K přípravě produktu potřebujete:

2 polévková lžíce. l. rostliny nalijeme 0,5 litru vroucí vody.
Vložte do vodní lázně a zahřejte 10 minut.
Poté nechte vařit 1 hodinu.
Naplňte a přidejte do nápoje vroucí vody do objemu kapaliny 0,5 litru.

Vypite 0,5 šálku třikrát denně před jídlem.

Ne každý ví, že skromný sporis, který lze nalézt na každém dvoře, může působit proti tvorbě kamenů v močovém měchýři

Směs šťávy proti močovým kamínkům

Bude užitečné smíchat šťávu z dvou citronů se sklenicí teplé vody a pít během dne pro několik přístupů. Souběžně s tím je třeba vzít 5-6 krát denně po dobu třetího šálku mrkvové směsi, okurky, rajčata a řepné šťávy za týden nebo dva před plným uvolněním písku z močového měchýře.

Směs zeleninových šťáv spolu s citronem podpoří uvolňování písku z močového měchýře

Vývar z boků

Když kameny v močovém měchýři budou užitečné odvar ze slunečnicových semen. Chcete-li jej připravit, měli byste:

Nalijte 0,5 litru vroucí vody 1 polévková lžíce. l. slunečnicová semena.
Vroucí se na nízké teplotě po dobu 15 minut.
Nechte vychladnout, vypusťte.

Vezměte výsledný vývar za ¼ šálku třikrát denně před jídlem.

Semena a růžové boky samotné jsou účinným diuretikem

Léčivá infúze

Je třeba připravit stejné množství:

Adonis tráva;
boky;
jalovcové ovoce;
kořeny stalkeru.

Je třeba nalít 4 polévkové lžíce. l. sbírejte 1 litr vroucí vody, nechte stát 3 hodiny a potom napněte. Přípravek by měl být během jednoho dne opilý v malých porcích.

Snídaně na rýži

Chcete-li odstranit písek a malé kameny z močového měchýře, můžete zkusit lidovou metodologii rýžových snídaní. Jak to udělat:

Připravte 5 čistých skleněných nádob o objemu 0,5 litru.
V první nádobě nalijte 2 polévkové lžíce. l. suchou rýží, nalijte studenou vodu a nechte stát 24 hodin.
Druhý den vypusťte vodu, opláchněte rýži, naplňte ji novou vodou do stejné nádoby a nechte ji pět dní.
Spolu s tím druhá banka nalijte ostatní 2 lžíce. l. rýže a také nalít vodu.
Následující den vyperte rýži z druhé nádoby, znovu nalévejte čerstvou vodu a nechte 5 dní.
Udělej to stejné s ostatními třemi bankami.
Po 5 dnech jsou všechny 5 plechovky naplněné rýží a v první je připraveno.
Rýže z prvního můžete vařit bez soli a jíst bez oleje ráno na snídani. Během následujících 4 hodin nepijte ani nepijte nic.
V nově uvolněné první banku opět nalijte 2 lžíce. l. rýži a nalijte vodu. Poté tyto akce opakujte každý den.

Snídaně s takovou rýží by měla být nejméně dva měsíce.

Veškerá známá rýže v boji s kameny močového traktu vykazuje magické vlastnosti

Vývar z chrpa a přesličky

Bujón se připraví následujícím způsobem:

Smíchejte stejný počet květin s bylinkami z chrpa a přesličky.
Nalijte surovinu s vroucí vodou z výpočtu 2 šálky vody na 2 polévkové lžíce. l. rostlin.
Vařte 15 minut.
Odvar je filtrován.

Pít by měla být horká malá doušky, působí jako diuretikum. Během pití můžete masírovat spodní břicho v oblasti močového měchýře a pak si lehnout a aplikovat na problémové místo obklad naplněný horkou vařenou horsetou.

Vývar z chrpy a přesličky má diuretický účinek

Dietní výživa

Dieta pro pacienta s kameny močového měchýře nehraje tak důležitou roli jako u konkrementů v ledvinách, ale přesto je třeba dodržovat některá pravidla. Výživa pacienta s cystolitiázou by měla být upravena tak, aby se normalizoval metabolismus vody a soli v těle. Chcete-li to provést, je třeba omezit používání stolní soli a obecně snížit každodenní stravu.

Pokud by se uráty měly vyhnout takovým výrobkům:

A také se doporučuje omezit maso a maso na večeři.

Smažené, mastné a pikantní tabu s urolitiázou

U oxalátových kamenů je nutná strava s nízkým obsahem kyseliny šťavelové. Je třeba omezit dávku:

rajčata;
šťovík;
špenát;
zelený salát;
brambory;
mrkev;
mléčné výrobky;
pomeranče a grapefruity;
čokoláda;
masové vývary;
tuky;
maso mladých zvířat.

Pokud mají kameny fosfátovou kompozici, pak pacient potřebuje jídlo, které podporuje oxidaci moči. K tomu je třeba diverzifikovat nabídku jídel z ryb, masa, mouky, tuku, rostlinných tuků.

Ryby nasytí tělo příznivými látkami a pomohou zvýšit kyselost moči

Abyste zabránili vzniku nových kamenů, musíte snížit koncentraci moči, proto je důležité dodržovat správný pitný režim. Doporučuje se používat co nejvíce tekutiny a nejlépe minerální vodu. S kyselými konkrementy moči je pacientovi přidělena "Borjomi", "Essentuki" a další. S fosfáty a oxaláty - "Izhevsk zdroj" nebo "Narzan". Pacient s minerální vodou by měl vypít alespoň 2-2,5 litrů denně.

Při kameních v močovém měchýři je velmi důležité pravidelné používání vhodné minerální vody

Chirurgická intervence

Nejúčinnější léčbou je chirurgické odstranění kamenů z močového měchýře. Moderní šetrné metody umožňují provedení intervence i u starších pacientů, kteří v nedávné minulosti trpěli tak závažnými onemocněními jako je infarkt myokardu a další. Ve většině případů se manipulace s odstraňováním kamenů (litotripsie) provádí endoskopicky - jak říkají pacienti, "bez řezů a krve". Jinými slovy přístup do operačního pole je přes močovou trubici. Možná transurethrální extrakce (extrakce v močové trubici) jediného kamene malé velikosti v celém rozsahu.

Jak s otevřenou, tak s endoskopickou destrukcí a vylučováním kamenů se používá spinální anestezie, při níž je citlivost dolní poloviny těla pacienta vypnuta po dobu několika hodin.

Kontraindikace ke všem typům endoskopické litotripsie:

akutní cystitida;
uretritida;
prostatitida;
malá kapacita močového měchýře;
porušování průchodnosti močové trubice a neschopnost vložit cystoskop do močového měchýře;
věk do 6 let.

Po provedení endoskopického rozdrcení a odstranění kamenů v močovém měchýři pacienta je močový katétr ponechán na jeden den. Po extrakci nástroje pacient stráví v nemocnici dalších 4 až 5 dní pod dohledem lékařů a poté bude propuštěn domů.

Kontakt pneumatická litotrypse

Zvláštní přístroj (operační cystoskop) je veden přes močovou trubici do močového měchýře. Za prvé je zničení kamenných zrn a vyluhování se, a následně se téhož pacienta endoskopicky zmírnit hyperplasie prostaty, který ve většině případů je příčinou poruchy odtoku moči.

Když je drcený kámen rozdrcen, nástroj se rozbíjí do několika malých úlomků nástrojem. Lithotripsie se vyskytuje v prostředí plynů. Pak se tyto fragmenty vymývají z močového měchýře ven pomocí stejného cystoskopu.

Chirurgický chirurgický nástroj je tak jemný a jemný, že veškeré působení probíhá uvnitř dutiny orgánu, zachovává jeho integritu a neporušuje strukturu.

Při litotrypse dochází k postupnému zničení kamenů a jejich dalšímu vylučování z močového měchýře

Video: endoskopické kontaktu drtiče kamene v močovém měchýři

Laserové drcení

Laserová pomůcka k obsluze umožňuje rozdrtit kalkulátor na ještě jemnější a menší trosky než předchozí metoda. Pro úplné odstranění pacienta z kamenů je postačující jeden postup. V tomto případě se do organu zavede flexibilní cystoskop přes pacientovu uretru, která je vybavena speciálním laserovým paprskem. Ten pak přeměňuje pevné konglomeráty na téměř prach, po kterém snadno opouštějí močový měchýř proudem moči.

Laserová litotrypse - jedna z nejpokročilejších metod odstraňování kamenů z močového měchýře

Intervence je pro pacienta absolutně bezbolestná, zatímco vidí a slyší vše, co se děje, a dokonce má příležitost sledovat průběh své činnosti na speciálním videomonitoru.

Otevřete provoz dutiny

Není-li možné provést fragmentaci a odstranění kamenů transuretrální metodou, musí se uchýlit k otevřené operaci s řezáním močového měchýře (cystotomie). Taková intervence se provádí v následujícím pořadí:

Pacient leží na zádech s mírně zvýšenou pánví.
Ve středu spodního břicha, podél linie vedoucí od pubisu k pupku, dělejte řez dlouhý 9-11 cm dlouhý, rozetřete kůži a její základnu.
Svaly břišního lisu jsou zředěny po stranách a otevírají před bublinkovou celulózu.
Vytlačte záhyb peritonea, otevřete přístup k močovému měchýři.
Na přední stěně těla jsou umístěny dva držáky a mezi nimi, podél nebo přes něj, je pití.
S pomocí nástroje vyjměte kamen, pokud je divertikul, a pak jej vyjměte.
Incize na močovém měchýři a na břišní stěně jsou vrstveny vrstvou.
Do močového měchýře se vloží katétr a nechá se několik dní.

V pooperačním období je zajištěno kontinuální zavlažování močového měchýře antiseptickými roztoky. V přítomnosti obstrukce močení a silného zánětlivého procesu je v orgánu ponechána polyethylenová drenážní trubice, která je odstraněna po dobu 7-11 dnů, pokud je hojivý proces příznivý.

Video: extrakce oxalátu z močové puzyarye metodou cystotomie

Rehabilitace v pooperačním období

Mělo by být zapamatováno, že doba po zotavení po operaci trvá přibližně dva měsíce. I když nebyly při intervenci provedeny žádné řezy, vnitřní povrch močového měchýře je poměrně rozsáhlá rána.

Obnova sliznice nastává během 1 až 1,5 měsíce. Během tohoto období pacient užívá předepsané protizánětlivé léky, které zabraňují vzniku infekce a urychlují proces hojení. Doporučuje se zatížení vodou: množství čisté nebo minerální vody opilé v pooperačním období by nemělo být nižší než 2 litry denně.

Důsledky, komplikace a prognóza léčby

Při absenci včasné léčby pokračuje vývoj onemocnění. Velikost kamenů a jejich počet se zvyšuje, infekce se spojí. Nejprve se vyvine chronický zánět močového měchýře (cystitida), následovaná pyelonefritidou, zánětem ledvin a pánve. V budoucnu to vše může vést k chronickému selhání ledvin, které je často smrtelné.

Včasná léčba umožňuje pacientovi vrátit se do normálního života, zcela obnovit přirozené vyprazdňování močového měchýře a zbavit se bolesti. V budoucnu potřebuje pravidelné sledování urologem, ultrazvukové vyšetření močových orgánů dvakrát ročně.

Při eliminaci příčin, které vedly k tvorbě kamene v močovém měchýři, je prognóza dobrá. Avšak s přetrvávajícími poruchami v těle, které způsobily urolitiázu, je možný opakovaný výskyt písku a konkrementů.

Prevence

Každý člověk starší 50 let musí být nejméně jednou ročně vyšetřen urologem. Při prevenci problémů prostaty se může vyhnout tvorbě konkrementů v močovém měchýři.

Vynikajícím prostředkem pro zabránění vzhledu kamení v močových orgánech je silný zelený čaj. Musíte je vypít bez cukru a nejméně čtyř sklenic denně.

Aromatický zelený čaj nejen perfektně potlačí žízeň, ale také slouží jako vynikající preventivní proti tvorbě kamenů v močovém traktu

Pro prevenci vzniku kamenů má velký význam boj proti infekcím močových cest a urodynamickým poruchám, stejně jako s onemocněními endokrinního systému. Při sedavé práci musíte vstávat každou hodinu a zahřívat, aby se zabránilo stagnujícím jevům v malé pánvi.

Kameny v močovém měchýři dávají pacientovi mnoho utrpení, ale tato nemoc není verdikt. Moderní urologie má řadu technologií a nástrojů pro jejich eliminaci. Raději nedovolte výskyt urolitiázy ve vašem těle, což okamžitě eliminuje faktory, které předurčují.