Ureterický stent

Nechte svůj komentář 25,193

Nemoci močového měchýře ovlivňují vylučování moči. Pro normalizaci procesu je zaveden ureterální stent. Mělo by se používat s kamenem v ureterálním traktu, nádory, hematomy a zhrubnutí sliznice. Mechanismus je zaměřen na těhotné ženy a děti, protože postup není bolestivý a bezpečný. Jakmile je stent nainstalován, může se pacient vrátit do normálního života. Neměl by trvat déle než 6 měsíců. Aby se zabránilo komplikacím a nežádoucím reakcím těla na zařízení, postup pro odstranění a výměnu musí být proveden včas.

Co je to stent?

Jedním z důvodů, proč nelze získat moč z ledviny do močového měchýře, je zúžení močovodů. Příčinou jsou ledvinové kameny, rakoviny, hematomy a pooperační komplikace. Stenty jsou trubičky v močovodu, jejichž úkolem je zabránit zúžení kanálu. Přístroj je dlouhá ohebná trubice, která je zasunuta lokálně do místa pravděpodobného zúžení nebo po celé délce močovodu. Pokud je to nezbytné, moč prochází stentem do externích sběrných nádob. Délka trubek se pohybuje od 12 do 30 cm, průměr je od 1,5 do 6 mm. Chcete-li předejít posunům? na jedné straně stentu je spirálovitá vlna, která umožňuje fixaci přístroje.

Doba trvání nošení trubek je od 1 až 2 týdny do 3 let nebo déle, v závislosti na příčině instalace a kvalitě zařízení. Optimální je považováno za nepřetržité nošení od 5 do 7 měsíců.

Druhy ureterálních stentů

Nejpraktičtější a nejpoužívanější jsou silikonové a polyuretanové trubice. Tyto materiály mohou být ohýbány a snadno vznikají formou močové trubice. Silikonové stenty jsou méně pravděpodobné, že jsou ovlivněny solí a dalšími látkami z moči. Nevýhodou je obtížnost instalace a upevnění v správné poloze. Pokud je nutné neustále nosit, používají se kovové stenty. V cílové zóně se zadávají do komprimované podoby. Po instalaci se stent rozšiřuje na požadovaný průměr. Navíc je to rychlé znečištění epitelu, které brání posunům.

Pokud je příčina močové obstrukce v novotvaru, použijí se samoexpandující stenty. Vytváří obstrukci maligních buněk a nezvyšují je. Nádor také používá termoplastický stent s tvarovou pamětí. Před použitím je ochlazena na teplotu 10 stupňů, zatímco stent je měkký a pružný. Po přidání potřebného tvaru se ohřeje na 50 stupňů. Poté potřebujete rychlou instalaci se speciálními nástroji.

Indikace pro stentování

Poruchy proudu moči z ledvin do močového měchýře je rozdělen do urologické (ledvinových kamenů, nádorů) ne urologických (hematom a zranění) a jako komplikace po operaci nebo onemocnění. V každém případě je důsledkem zúžení nebo uzavření lumen ureterálních zkumavek. Pro rozšíření je použito stent v močovce. Kromě poruch v práci močových trubek jsou indikací pro instalaci expandéru lékařský postup. Takže, před chirurgickým zákrokem, cystoskopii, nebo manipulace s endoskopem lékař přiřadí pacientovi dočasnou instalaci stentu do močovodu.

V jakých případech nedochází k stentování?

Stentování močovodu se týká chirurgických zákroků. Stejně jako ostatní postupy má kontraindikace. Akutní fáze zánětlivého procesu v močovém systému zakazuje použití stentu. V opačném případě je možné zranit části těla a následné negativní akce. Úrazy a praskliny močové trubice, doprovázené rány a krvácení, vylučují stentování. Proces implantace stentu je pod anestézou, takže před začátkem by měl být přesvědčen o nedostatku alergií na použité léky. Stentování probíhá po důkladném vyšetření a čištění okolních orgánů.

Retrograde stenting u dospělých a dětí

Stent ve močovce lze instalovat dvěma způsoby. Výběr závisí na celkovém stavu pacienta a na důvodech jeho instalace. První cesta je retrográdní. Podstatou toho je zavedení trubice přes močový měchýř. Postup je prováděn v lokální anestézii a nevyžaduje zvláštní přípravná opatření. Stačí, abyste sledovali dietu a omezili množství tekutého opilce. Pro zákrok je zapotřebí cystoskop, s nímž lékař sleduje pohyb a vkládání stentu do močové trubice. Navíc před zahájením léčby je pacient injikován katétrem do močového měchýře. S jeho pomocí doktor sleduje charakter sekretu. Pokud se v moči objevují červené nečistoty, postup se zastaví a pacient dostane další vyšetření. Retrograde k instalaci zařízení může být s kameny, nádor nebo zhutnění stěny sliznice. Postup není bolestivý, takže je povoleno pro dítě a těhotné ženy.

Antegrádní stentování

Antegrádní stenting je předepsán pro chirurgické zákroky, trauma močového měchýře nebo močového měchýře. Podstatou metody je zavedení stentu do ledvin přímo přes speciální katetriz v kůži. Moče pak vstupuje do vnější nádrže. Před začátkem léčby má pacient lokální anestezii. Během postupu lékař sleduje pohyb stentu rentgenovým paprskem. Pro zlepšení vizualizace je použití kontrastního média přijatelné. Po úspěšném stentování je katétr ponechán v uzavřeném stavu 2-3 dny. To je zajištěno a v případě nežádoucích účinků a odmítnutí. Doba trvání zásahu je 15-20 minut a nevyžaduje speciální školení.

Stentování během těhotenství

U žen jsou umístěny stenty a čekají na dítě pouze podle pokynů. Stentování je dočasné a po 2-4 týdnech po porodu je odebráno. Účelem tuby během těhotenství je zmírnění příznaků a odkládání chirurgických zákroků. Po stentování močovodu je nutné, aby urolog pozoroval pacienta po celou dobu těhotenství. Důležitou roli hraje materiál trubky: musí být hypoalergenní a zaručuje 4 až 6 měsíců bezpečné nošení. V případě potřeby je třeba přístroj vyměnit. Po těhotenství je pro sledování zkumavky potřeba měsíční ultrazvuk.

Před zahájením stentování by měl být pacientovi nabídnut lokální anestetikum a testován na případné alergické reakce.

Důsledky a komplikace

Po zavedení stentu mohou pacienti mít nežádoucí účinky. Časté jsou:

• bolest při močení;
• falešné touhy v latrinu;
• krev v moči;
• bolesti ve slabinách a dolní části zad.
• mírně zvýšená tělesná teplota.

Posun stěny slouží jako indikace pro jeho odstranění.

Tyto příznaky neslouží jako výmluva k odstranění stentu z močové trubice. Jsou dočasné a projít. Odstranění je možné za přítomnosti komplikací, které ohrožují zdraví. Nejnebezpečnější jsou:

• Infekční onemocnění. To se projevuje jako nezávislá nemoc způsobená nedbalostí sterilizací. Infekce může být také důsledkem neléčeného onemocnění.
• Nesprávná instalace stentu. Pro prevenci by měl být tento postup sledován pomocí radiografického monitoru a cystoskopu.
• Migrace a přemístění zařízení. Pozoruje se, když je nainstalován stent, který na konci nemá žádné zakřivení. V důsledku toho může konec poškodit sliznici.
• Zničení trubky. Vyskytuje se pod vlivem moči. Zabránit včasné změně zařízení.
• Zanesení trubice solí a dalších látek z moči vede k obstrukci a bolestivým pocitům. Pozorováno s prodlouženým opotřebením a špatnou kvalitou materiálu.
• Eroze močového měchýře je vzácný fenomén a je možné s velkým množstvím chirurgických zákroků na orgánech močového měchýře.

Zpět na obsah

Odstranění stentu z genitourinálního systému

Odstranění stentu z močového měchýře je bezbolestný a rychlý postup. Musí být provedeno podle potřeby. Při absenci důkazů, tj nežádoucích účinků a zánětlivých procesů, odstranění se provádí nejpozději do 4-6 měsíců po opotřebení. Kolik zařízení pro bezpečné uchopení je uvedeno v návodu výrobce. Sejměte stent cystoskopem. Pre-anestézie dospělých se nevyžaduje. Děti a starší lidé jsou stavěni pod vlivem intravenózních léků proti bolesti. V procesu odstoupení může způsobovat pálení a bolest v dolní části zad nebo břicha.

Po odstranění stentu z močového měchýře by měly být vzorky moči odebírány každý den po dobu 3-4 dnů, aby se sledoval stav močového měchýře. Místo výdeje zařízení zřídka ubližuje. V tomto případě lékař předepisuje léky proti bolesti. Po odstranění zařízení by měly být provedeny další testy, aby bylo nalezeno hlavní příčina močové obstrukce.

Populární o stentování močovodu

Nejasné procedury s neznámými termíny jsou vždy děsivé, takže není věrohodné, pokud víte o nadcházejícím způsobu léčby. Stentování močovodu je přesně ten případ, kdy si nejprve přejete vědět: stent - co to je, a teprve tehdy budou otázky ohledně vhodnosti jeho umístění do ureteru.

Co je to stent?

Existují dvě neznámá slova - stent, stenting, tak malá teorie jako celek. Stent v medicíně se nazývá rámová struktura válcového tvaru. Jednoduše řečeno - jedná se o speciální trubku, která je vyrobena z kovu nebo plastu. Úkolem návrhu je rozšířit místo, které se v těle zúžilo kvůli patologickým procesům, a tak se stenty nacházejí pouze v dutých orgánech, v jejich světle.

Mějte na paměti! Stent poskytuje jedinečnou příležitost pro to, aby tělo začalo fungovat normálně, aby se zabránilo nevratným procesům v těle. Lékař musí vše detailně vysvětlit, neváhejte a požádejte ho o všechny možné otázky. Nejdříve byste neměli mít před zahájením postupu nejmenší pochybnosti.

Když je proveditelnost instalace stentu jasná, nastane další otázka: jak? Stentování je postup při instalaci stentu a jeho implantaci do požadovaného orgánu. V každém případě má postup své vlastní vlastnosti.

Proč potřebuji stent v močovce?

Jako vždy, když něco není jasné, musíme se podívat na problém přes hranol anatomie. Podívejme se na schematické znázornění genitourinálního systému, abychom pochopili, kde bude stent v močovodu stát.

Obvykle má levý a pravý ureter tři místa se zúžením. Výtok moči může být narušen, pokud nastane patologické zúžení jakékoli části ureterální dutiny. Je nutné obnovit vylučování moči a stentování močovodu.

Příčiny porušení odtoku moči

Kvůli elastickým stěnám jsou močovody uspořádány tak, aby se mohly roztahovat a podle potřeby snižovat. Když dojde k patologickému zúžení, co porušuje celý proces vylučování moče obecně? Zde jsou hlavní důvody:

• edém vnitřních stěn;
• ledvinové kameny;
• nádory, lymfomy;
• srážení, srážení krevních sraženin;
• strikturní změny;
• infekce, zánětlivé procesy.

Výtok moči, v závislosti na příčině, může být narušen buď v jednom močovém měchýři nebo ve dvou, což je občas.

Je důležité vědět! Stent může být umístěn během těhotenství. Pokud existují závažné urologické problémy (urolitiáza, akutní pyelonefritida) při čekání na dítě, chirurgický zákrok je nemožný a pouze stent v močovodu může dočasně vyřešit problém.

Jak nainstalovat stent?

Implantace stentu se často nazývá procedura, ale je to stále operace prováděná v nemocničním prostředí. Ve zvláštním případě je stent cylindrickou strukturou sítě. Instalace je prováděna pomocí cystoskopu přes močový měchýř:

• Síť je nasazena na balón a vložena do močovodu pomocí speciálního vodiče.
• Když se design dostane na správné místo, balón se začne nafoukat.
• V tomto případě je retikulární zařízení narovnáno a začíná obsazovat celý spánkový lumen.
• Dále se balon extrahuje z močového měchýře a stent zůstává hrát roli spolehlivého rámu, který zabraňuje konstrikci.

Co potřebujete vědět o operaci? Stent v močovodu je umístěn pod lokální anestézii, což je obecný předpis pouze pro malé děti. Před zahájením léčby je pacient omezen při podávání jídla a vody. Po operaci - poprvé, časté nutkání a hoření při močení. Pacient se rychle vrátí do normálního životního stylu.

Je důležité si uvědomit, že stejně jako u jakékoli jiné operace jsou možné i komplikace. Nejčastější jsou hematomy, perforace parenchymu, ledvinová pánve. Vyvolávat je mohou být tvrdé stenty. Abyste tomu zabránili, doporučuje se fluoroskopie, odpovídající výběr délky struktury. Existují také kontraindikace pro stentování močovodu: závažné trauma uretry a výrazné zánětlivé procesy.

Odstranění stentu z močového měchýře

Zvažte, že i nejmodernější stenty mohou být použity nejdéle 3-6 měsíců. Včasné odstranění poskytuje šanci vyhnout se tvorbě ureterů a vznikající infekce v močovém měchýři.

Dávejte pozor! Doba trvání jediného stentu je určena charakteristikami uvedenými výrobcem. Stav a věk pacienta jsou navíc indikací pro odstranění.

Několik dní po odstranění přístroje je možné bolestivé pocity. Pacient je pod pečlivým dohledem a přísnou kontrolou laboratorních údajů. Testy moči jsou předepsány denně. Postup demontáže netrvá dlouho, nevyžaduje celkovou anestezii.

Musím znovu nainstalovat stent? Je důležité si uvědomit, že jeho účel při odstraňování neprůchodnosti moči, ale sama o sobě nemůže odstranit samotný důvod odtoku. Pouze komplexní vyšetření může osvětlit skutečný obraz stavu pacienta a toto určuje, co bude v budoucnosti vyžadováno - nový stent nebo chirurgický zákrok.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>

Stent ve močovce

Pokud máte onemocnění močového traktu, ledvin nebo močového měchýře, může to vést ke zúžení močovodu močového měchýře nebo k jeho úplnému zablokování. Stentování močovodu se provádí za účelem normalizace odtoku moči a prevence komplikací, které jsou možné při kontrakci močovodu.

Co je stenting pro?

Močový stent je tenká tubulární struktura o šířce 0,5-0,6 cm a délce až 60 cm. Stenty jsou obvykle vyrobeny z polyuretanu nebo silikonu. Taková délka odrůdy umožňuje eliminovat zúžení celého močového měchýře, z ledvinné pánve a ureterálního ústa. Stent může být nazýván skeletem pro zúžený močovod, který umožňuje normální odtok tekutiny z těla. Stentování může být přiřazeno v následujících případech:

• obstrukce močového traktu (tj. jejich obstrukce);
• trauma močového ústrojí;
• Omezující (tj. Omezující) proces v kanálu (jeho tkáních);
• kameny v močovodu, ledvinách nebo močovém měchýři;
• otok způsobený zánětem;
• nádory a lymfomy močového ústrojí a tkání, které je obklopují;
• krevní sraženiny v močovodu (po operacích);
• adenom;
• po odstranění kamenů.

Dnešní chirurgie má nízký traumatický způsob odstraňování ledvinových kamenů, litotripsie je považována za jednu z nejlepších z hlediska účinnosti a bezpečnosti - drcení s úzce zaměřeným laserovým paprskem. Můžete zjistit, jak tuto operaci provést a seznámit se s kontraindikací.

Kontraindikace mohou být vážné poranění ureteru a akutní zánětlivé procesy v tomto orgánu. Ale těhotenství není kontraindikací pro stentování. Mohou strávit budoucí matku aktivací urolitiázy nebo akutní pyelonefritidy.

Stent může být dodán bez onemocnění močového měchýře. Například je nutné pro komplexní břišní operace, aby nedošlo k poškození močovodu.

Druhy stentů

V závislosti na problému mohou být použity stenty s různými konstrukčními vlastnostmi. Stenty jsou rozděleny podle typu konstrukce do následujících typů:

• standardní délka (od 30 do 32 cm) se dvěma spirálovitými konci;
• s různými průměry;
• prodloužený s jedním špirálovým zakončením (až 60 cm). Používá se pro těhotné ženy, protože rostoucí plod může stlačit močovod;
• s několika prodlouženými úlomky;
• pyeloplastické (používané urologické operace, nejčastěji plastové);
• se speciální formou (pro odstranění drcených kamenů z močového měchýře);
• transkutánní (se specifickou strukturou);

V závislosti na době, po kterou je stent dodáván, může být pokryt hydrofilní látkou (dlouhou dobu) nebo nepotaženou (krátce položenou).

V závislosti na účelu stentu a jeho délce se může ohýbat ve formě spirály nebo jednoho konce, nebo obou. To je nezbytné pro jeho fixaci v orgánech a minimalizaci rizika přemístění.

Jak je operace?

Často se stenting nazývá prostě procedura, ale je to stále operace. Obvykle se provádí v lokální anestézii, ale děti jsou stenty a pod celkovou anestézou.

Před instalací je potřeba provést následující zkoušky:

• vylučovací urografie (nebo jakékoli jiné rentgenové vyšetření);
• cystoskopie;
• MRI;
• Ultrazvuk.

To vše nám umožňuje posoudit šířku a délku močovodu, jeho strukturální rysy, oblasti s těžkým zúžením a souběžnými nemocemi.

Stentovací souprava typicky obsahuje vše potřebné pro operaci, tj. Tlačný prvek a vodič (jádro může být fixní nebo pohyblivé). Postup je následující:

• Samotný design je zaveden pomocí cystoskopu a retrográdní a přes močovou trubici.
• Někdy jsou stenty vyráběny ve formě mřížky, takže je snadnější doručit na požadované místo.
• Prostřednictvím močovodu prochází sklopeným a nasazeným na speciální balón a po dosažení požadované oblasti genitourinálního systému se balon nafouká a síť se roztahuje a stent okamžitě začne plnit funkce rozšiřování stěn močovodu.
• Kontejner musí být okamžitě odstraněn.
• Pokud operaci nelze provést přes močovou trubici (to je možné s některými nemocemi), odtok je umístěn pomocí řezu na těle. Tato metoda se nazývá antegrade.

Po provedení stentovací procedury je třeba provést diagnózu k vyhodnocení konečného umístění této drenáže. Nemocnice bude muset ležet ještě několik dní a samotná operace trvá asi 25 minut. První dny po operaci musíte vypít spousty tekutin.

Pokud má pacient zánětlivé problémy, postup vyžaduje antibiotickou léčbu. Náklady na stenting závisí na nemoci a druhu stentu. V Moskvě cena stentu začíná od 10000r.

Komplikace

Mohou být způsobeny špatně kvalitními materiály pro stent a nejenom. Mezi nejčastější komplikace patří:

• bolest nebo spálení v dolní části břicha;
• hematurie, tj. krev v moči;
• neustálé nutkání močit;
• refluxní vesikoureterální;
• nízká bolest zad;
• opuch sliznic nebo močového měchýře;

Stent musí být okamžitě odstraněn, pokud:

• byla instalována nesprávně;
• vznikla infekce;
• návrh se posunul;
• ureter trhl;
• lumen zúžený kvůli křečemi nebo edému;
• alergie vyvinutá;
• v moči se objevila hodně krve;
• Na stěnách stentu se soly usazují a pokrývají lumen.

Odstranění stentu

Obvykle je drenáž v těle asi tři měsíce. Dále:

• Odstraňte ji také pod lokální anestezii.
• Ideální - anestetický gel, který usnadňuje klouzání. Nejprve jsou prováděny také diagnostické postupy, které umožňují určit umístění struktury.
• Odvodnění se extrahuje pomocí stejného cystoskopu.
• Vloží se do močové trubice a tam je struktura uchopena pro svůj volný konec a pak je odstraněna.
• V případě potřeby je umístěn nový odtok.
• Dále je zapotřebí antibakteriální terapie. Poprvé to bude bolest, ale obvykle trvají tři (nebo méně) dny.

Pokud instalujete odvodnění v jiném městě, zeptejte se svého lékaře, jak v případě potřeby odstranit.

Stentování močovodu - postup není příliš komplikovaný. Nicméně správná instalace zaručuje život bez bolesti a pohodlí.

Také v tomto videu můžete vidět schéma toho, jak předchází začátek ledviny.

Vlastnosti instalace a odstranění ureterálního stentu

Poruchy močového systému jsou často komplikovány narušením přirozeného odtoku moči z ledvinové pánve do močového měchýře.

Obstrukce močové trubice nastává v důsledku zánětlivých procesů, kamenů, novotvarů, adenomů, gynekologických patologií během těhotenství.

Aby se zabránilo komplikacím, jako je pyelonefritida, hydronefróza spojená s přetížením moči, jsou pacienti požádáni, aby vložili stent do močovodu.

Přístroj odstraňuje z okluze jakoukoli část kanálu a obnovuje přiměřený transport moči.

Instalace

Stent je úzká kovová, polymerní nebo silikonová trubice, která se snadno rozšiřuje ve tvaru močovodu. Délka konstrukce je od 10 cm do 60 cm.

Optimální na krátkou dobu nošení se považuje za silikonový dilatátor, protože tento materiál je méně ovlivněn močovými solemi. Nevýhodou tohoto typu stentu je obtížnost fixace.

Pokud je terapie plánována dlouhou dobu, je vhodné zavést kovový expandér, protože rychlé pokrytí materiálu epitelem zabraňuje smyku zařízení.

Návrh je zaveden do močové trubice ve sterilních nemocničních podmínkách dvěma způsoby:

Retrograde metoda

Metoda se používá k zhutnění stěn močovodu, kamenů, nádorů, patologického těhotenství.

Válcový stent je vložen do kanálu přes močový měchýř.

Těhotná, častěji v pozdějším termínu, stenting je předepsán se špatným odklonem moči as hrozbou nefroze, věnovat pozornost hypoalergenní struktuře. Měsíčně monitorujte zkumavku ultrazvukem. Odstranit stent 30 dní po dodání.

Instalace stentu do močovodu je doprovázena mírným nepohodlí. Pacient nepotřebuje zavedení celkové anestézie a předoperačních postupů, s výjimkou omezení příjmu tekutiny a jídla předchozího dne.

Anestezie by měla být lokální s použitím dikainu, lidokainu nebo novokainu. Stačí, abyste dosáhli uvolněného sifteru močového systému. Dětské stentování se provádí v celkové anestezii.
Před manipulací je močový měchýř katetrizován, aby monitoroval sekreci.

Pokud se v procesu vylučuje krve nebo hnisu, postup je zastaven a pacient je předběžně vyšetřen, protože nečistoty v moči znemožňují vizualizaci močovodů.

Pro kontrolu vstupu stentu do lumenu ureteru a pro posouzení obstrukce kanálu používá urologista cystoskopové zařízení vložené do močové trubice.

Po ukončení procedury je cystoskop odstraněn a radiografii močového měchýře se provádí pro sledování polohy expandéru. Klinika může být ponechána ve stejný den.

Je třeba poznamenat, že po anestezii nemůžete řídit auto. V den operace noste pohodlné volné oblečení.

Antegrade metoda

Pokud jsou poraněny močové orgány, není močová trubice průchodná a metoda alternativního stentování nemůže být použita první metodou.

Konstrukce se vloží do ledviny řezem zavedeným katétrem v bederní oblasti.

Pro další odtok moči se jeden konec trubice snižuje do vnější nádrže. Instalace je monitorována rentgenem.

V případě nežádoucích reakcí nebo odmítnutí po operaci je uzavřený katétr ponechán po dobu tří dnů. Tato metoda vyžaduje celkovou anestezii a hospitalizaci po dobu 2 dnů.

Doba instalace expandéru je od 15 do 25 minut. Časování fixace močové struktury závisí na stavu pacienta.

Je třeba zdůraznit, že operace pro vložení a zajištění stentu je obvykle jednoduchá a v podstatě končí bezpečně.

Komplikace

K dočasným nežádoucím účinkům na pozadí pooperačního edému vyžadujícího pozorování patří:

• zúžení a spazmus lumenu kanálu;
• bolest zad;
• pálení močením;
• nečistoty krve v moči;
• zvýšení teploty.

Tyto jevy trvají tři dny. Po stentingu k odstranění stagnujících procesů v systému kohoutku a ledvin je předepsán zvýšený pitný režim.

Infekční závažné komplikace jsou zaznamenány u pacientů s chronickými onemocněními močových orgánů. Aby se předešlo exacerbacím, před zahájením léčby předepisují antibiotika.

Zbývající komplikace nejsou časté a jsou spojeny s instalací nebo s vlastnostmi stavebního materiálu. V některých případech dokonce musíte odstranit strukturu.

Po zavedení stentu do močového měchýře mohou komplikace spojené se strukturální funkcí vést k následujícím:

• poškození stěn močovodu. Expandér se skládá ze silné látky. Zranění sliznice močové trubice, hematomy se vyskytují se špatnou délkou stentu. Pomocné diagnostika v kombinaci s ultrazvukem, vylučovací urografie, MRI během postupu odhalí anatomické rysy a kanálu zóny se silnou zúžením a chrání proti nesprávné instalaci a případné prasknutí močovodu;
• posunutí stentu. Migrace zkumavky je pozorována v nekvalitních provedeních bez distálního zakřivení. V důsledku toho posun konce expandéru způsobuje poškození kanálu zevnitř;
• zničení struktury. Časem korozní prostředí moči koroduje trubici. Proto je nutné přístroj měnit během doby předepsané urologistou;
• zanesení trubice solí. Při prodloužené činnosti stentu se jeho propustnost snižuje v důsledku ucpání kanálu močovými solemi. Tato komplikace vytváří podmínky pro obstrukci močovodu a je doprovázena bolestí.

Vzácné komplikace:

• eroze ureterálního kanálu;
• zpětný proud moči (reflux);
• alergická reakce.

Zničení močovodu není vyloučeno častými chirurgickými intervencemi v orgánu.

Reverzní proud moči se zabraňuje nastavením antirefluxního stentu.

Pokud jste alergičtí na materiál, musíte odstranit tubu a vyměnit expandér jiným, například silikonem.

Každá z výše uvedených komplikací je nebezpečná a může vést k příznakům akutní pyelonefritidy.

Proto jsou preventivní opatření proti možným problémům s drenážími:

• individuální výběr stentu s přihlédnutím k anatomickým vlastnostem ureteru;
• odstranění refluxu před operací;
• provádění zavedení trubek pouze za radiologického vyšetření;
• antibakteriální terapie;
• dynamické vyšetření po instalaci stentu.

Pokud se odkazuje na zkušeného urologa, neměli by být žádné komplikace. Lékař zvolí nejlepší velikost a typ stentu. A monitorování po instalaci eliminuje všechny nežádoucí důsledky stentingu.

Odstranění stentu z močového měchýře

Při absenci nežádoucích reakcí a zánětů je odtokový systém odpojen po dvou týdnech, nejdéle však do šesti měsíců od data instalace.

V průměru je trubka nahrazena po dvou měsících.

S indikací pro celoživotní stentování se přístroj mění každých 120 dní.

Častá výměna trubek je nezbytná pro vyloučení okluzí se solemi, infekcí orgánů a poškozením močovodu.

Maximální trvání stentu je stanoveno výrobcem. Lékař bere v úvahu věk pacienta a jeho doprovodné faktory.

Po lokální anestézii odstraňte močový systém v ambulantním prostředí po dobu 5 minut. Tento rychlý proces se provádí pomocí cystoskopu.

Gel je umístěn v močové trubici, což usnadňuje průchod zařízení.

Pod řízením rentgenového zařízení je vodič vodičů zasunut co nejhlubší a trubka je narovnána.

Vnější konec rozpínače se zachycuje a vytahuje. Odtokový systém by měl být měněn každé 3-4 měsíce. U lidí náchylných k tvorbě kamene je trubka nahrazena po 3-4 týdnech.

Po vysazení systému může pacient zaznamenat krátkodobou a horlivá bolesti. Po odstranění tuby po dobu čtyř dnů je provedena diagnóza, aby se zvolila další taktika léčby. Pacient pociťuje nepohodlí během močení několik dní po odstranění expandéru.

Někdy je třeba stent odstranit a znovu zadat. V zásadě však lékaři během nošení zařízení odstraní příčiny obstrukce kanálu a pacient se může vrátit do obvyklého života.

Recenze

O odstranění stentu z ureteru jsou recenze následující:

Oksana. 35 let. Měsíc jsem šel s expandérem v močovce. Po odstranění na gynekologickém křesle rychle vstoupil gel. Ostrou bolest pociťovala po dobu dvou sekund. Pak bylo něco zavěšeno, vytáhnuto a nalito do močového měchýře. Není to děsivé a to neublíží. Pak se přesunuli do cystoskopu, pravděpodobně ocitli všechno. Opět to nebylo moc příjemné. Neexistovala žádná anestézie. Na toaletu poprvé bolelo močení. Po šesti hodinách zmizel nepohodlí.

Světlana. 55 let. Přátelé! Všechno, co chci ujistit. Byl jsem odstraněn z odtokové struktury močové trubice bez jakékoliv anestezie. Musíte počkat pět minut. To je nepříjemné, ale snesitelné.

Irina má 59 let. Velmi se bála, marně se to ukázalo. Nejprve mi sestra ošetřila genitálie. Předem jsem zabalil Catechel. Doporučuji to všem před zahájením léčby, dokonale anestetizoval. Doktor požádal o odpočinek všechno. Za sekundu vložil injekční stříkačku a vstřikoval gel. Nepríjemné, ale ne bolestivé. Pak jsem uvízl cystoskop, dokonce jsem oyknula. Doktor řekl, že to je nejnepříjemnější. Když byla trubice vytažena, na několik vteřin byly velmi slabé bolestivé pocity. Po proceduře trochu spálil a to je všechno. Hlavním úkolem je jít s katechou a neboj se.

Související videa

Záznam o implantaci ureterálního stentu Memokat u pacienta s kontinuálně rekurentním ureterickým striktur:

Postup stentování močovodu: indikace a možné komplikace

Stent v močovodu se používá při provádění urologických operací, které eliminují příčiny složitého odtoku moči.

Aby se zabránilo komplikacím po operaci, měl by pacient vědět, jaké stentování ledvin je, jaké indikace a důsledky existují. Hlavním cílem léčby je obnovení normálního odtoku moči.

Co je stenting?

Stentování ledvin je moderní alternativou ke kavitární operaci, která se provádí minimálně invazivním způsobem, aniž by byla ohrožena celistvost kůže. Takový zásah obnovuje normální funkci močového ústrojí, pro tento účel je zaveden stent v ledvinách.

Metoda stentingu se používá od 2 týdnů do jednoho roku. Osoba může vést poměrně aktivní život, práci, ale musí být podrobena hardwarové diagnostice ke sledování stavu stentu.

Druhy stentů

Stent je lékařská silikonová nebo polyuretanová trubice s rámem, který je vložen do místa konstrikce. Skládá se z pružných materiálů, takže se snadno projeví v zákrutách močového ústrojí.

Vnitřní povrch trubice je hladký, což umožňuje, aby moč byla volně vylučována z ledviny podél močového měchýře do močového měchýře a vylučovala negativní vliv močových solí a kyselin.

Instalace stentu do močovodu by se měla provádět bez komplikací, takže pro každý konkrétní případ je zvolena příslušná volba.

Existuje více než 70 typů produktů. Nejběžnější:

1. Stent s kadeřemi. Trubice na obou stranách má zkroucené konce, slouží k upevnění mechanismu v orgánech. Požadovaná délka je určena pomocí katétru a je považována spolu s kadeřnictvím (od 22 do 30 cm). Nejběžnější a standardní formulář.
2. Produkt s 1 zkrouceným koncem. Délka trubky do 90 cm s jednou smyčkou, vyrobena z polyuretanu, zakřivená s drenážními otvory. Podlouhlý přípravek se často používá k chirurgickému zásahu u těhotných žen, zatímco populace zůstává v rezervě, s přihlédnutím k růstu plodu.
3. Rovný stent. Silikonové trubky, vyznačující se tenkými stěnami a pružností. To je často používáno s tenkými stěnami močovodu.
4. Pyeloplastické. Používá se v urologii ke korekci kontrakcí odštěpením močovodu od ledvinové pánve s odstraněním uzavřené oblasti a propojením stentu s močovodem. Po hojení se trubice vyjme.
5. Zvláštní formulář. Konstrukce trubky umožňuje odstranit zbytky drcených kamenů.
6. Transkutánně. Obličejový stent má speciální konstrukci, která umožňuje změnit délku a tvar trubice během operace.
7. S několika rozšířenými stránkami. Pokud se na jednom místě nenajde zúžení močovodu, použije se tento typ trubice.

Nanášecí trubice závisí na době jejich použití:

• hydrofilní potah je nezbytný pro prodloužení pobytu trubičky v močovodu, aby se zabránilo zánětu. Povrch zabraňuje vzniku infekce, snižuje pravděpodobnost ukládání solí;
• na výrobek, který je instalován na krátkou dobu nebo by se měl často měnit, není tam žádný speciální povlak.

Produkty mohou mít různé průměry.

Rozměry jsou od 4 do 12 Fr, kde je měřítko 0,33 mm.

Indikace pro stentování

Stentování močovodu se provádí s různými patologiemi (urologickými, neurologickými), při nichž dochází k narušení normálního odtoku moči.

Močové cesty mají 3 fyziologické zúžení, kde v případech abnormalit urogenitálního systému se zvyšuje pravděpodobnost okluze průchodů.

To znamená, že kapalina nemůže projít a vylučovat do močového měchýře.

Kapalina neprochází močovým ústrojím kvůli řadě poruch a nemocí:

• maligní a benigní nádory;
• opuch sliznic membrány močové stěny;
• přítomnost krevních sraženin;
• zánětlivé procesy (často s pyelonefritidou potřebují stent);
• zúžení ureterálního lumenu;
• urolitiáza (stent je nutný s kamenem nebo pískem v ledvinách);
• lymfom;
• adenom prostaty;
• infekční onemocnění s akutním průběhem;
• Hypertenze se stenózou renálních artérií nebo selháním ledvin;
• tvorba pojivové tkáně po operacích, přenášené zánětlivé procesy;
• retroperitoneální nebo retroperitoneální fibrózy.

V těchto případech urolog určuje stav močových cest a jmenuje stent.

Kontraindikace

Stent je operace, která má určité omezení. Ustavení stentu v ledvinách se nedoporučuje u následujících patologií:

• narušení dýchacího systému;
• akutní renální nedostatečnost;
• poruchy krvácení;
• zánětlivý proces v akutní formě;
• alergie na materiály a léky používané v procesu stentování.

Stent v močovodu s uvedenými kontraindikacemi může vést k traumatu, krvácení do močové trubice. Před operací je prováděno důkladné vyšetření sousedních orgánů, aby se předešlo komplikacím.

Druhy stentingu a techniky jeho implementace

Stentování močovodu je možné několika způsoby. Způsob, jakým je stent umístěn, závisí na charakteru stavu pacienta.

Před zákrokem je kompletní diagnóza těla (ultrazvuk, rentgenografie, MRI, cystoskopie). Během vyšetření jsou studovány anatomické rysy a zúžené zóny.

Retrograde stenting

Stent se umístí do ledviny skrze močový měchýř. Přípravy na operaci zahrnují dodržování stravy, omezené užívání kapaliny.

Postup je často prováděn při lokální anestezii, u dětí a dospělých se speciálními indikacemi, ureterální stentování se provádí pouze za anestezie.

V těle je vložen cylindrický design s balónkem uvnitř. Doktor kontroluje pohyb stentu cystoskopem.

Když se dosáhne správné polohy, rozšiřuje se síta stentu a vytváří potřebné roztažení pro průchod kapaliny. Po odstranění konstrukce balónu a trubice slouží jako rám, který nedovoluje zúžení průchodu.

Takto je instalován stent. Navíc je v močovém měchýři umístěn katétr, který sleduje povahu výboje. Pokud se v moči objeví krev, postup se zruší.

Retrograde stenting se provádí s kamenem v ledvinách, nádory, zesílené stěny sliznice.

Antegrádní stentování

Pokud existují omezení pro retrográdní metodu vložení stentu do močovodu (obstrukce močové trubice, trauma močového traktu), stentování ledvin se provádí antegrádně (pomocí řezu).

Vlastnosti instalace stentu: provede se břišní řez, vloží se do otvoru. Jeden konec vstupuje do ledviny, druhý vstupuje do nádrže, kde teče moč. To vám umožňuje řídit složení výběru.

Při stentování pravé nebo levé ledviny lékař sleduje proces na rentgenovém záření, někdy používá kontrastní prostředek, který zlepšuje vizualizaci.

Po stentování zůstává katétr uzavřen po dobu 2-3 dnů, během této doby se eliminuje riziko odmítnutí a vedlejší reakce. Proces stentování trvá asi 20 minut. Prognóza operace je pozitivní.

Stentování během těhotenství

Těhotné ženy také dočasně podstupují stenting cystoskopem v případě poruchy močového systému.

Stent se používá pouze z hypoalergenních materiálů, které jsou pro plod bezpečné. Žena může chodit s tubou po celou dobu těhotenství a porodit po instalaci stentu.

Během této doby by měl být pacient neustále pozorován u urology, aby strávil měsíčně USA. Po narození dítěte je návrh odstraněn po 2-4 týdnech.

Možné komplikace

Stentování ledvin a močovodu je chirurgickým zákrokem, po kterém mohou nastat nepříjemné následky.

Nejčastější stížnosti pacientů jsou následující:

• nepříjemné pocity během močení (bolest, pálení);
• časté falešné touhy pro vyprazdňování;
• krevní nečistoty v moči;
• bolest při pohlavním styku;
• bolest ve slabinách, dolní části zad, břicho.

Po vložení stentu do močového měchýře může dojít k komplikacím:

• vývoj zánětu. Zánětlivé onemocnění se vyskytují v důsledku nedostatečně profesionálně provedeného chirurgického zákroku, nepřijetí materiálů, ze kterých byl stent vytvořen, a infekce. To se projevuje takovými příznaky: zvýšená teplota, změny ve složení moči, bolest během močení. Léčba zahrnuje užívání antibiotik;
• porušení stentovací technologie. Nesprávná instalace konce trubky nebo příliš tvrdého materiálu stentu vede k tvorbě modřin, trhlin. Známky nesprávné operace jsou bolest a krev v moči. Vyžaduje odstranění ureterálního stentu;
• migrace struktury. Jestliže postup používá trubku bez zvlnění na konci, který je vstřikován do ledvin, pak je pravděpodobnost posunutí. Je nutné vyndat stent z ureteru;
• zničení trubky. Materiál může ztratit integritu pod vlivem moči. Vývoj komplikací je vyloučen nahrazením produktu, starý musí být odstraněn;
• inkrustace (ucpávání). Trubice je naplněna solemi, které brání volnému průchodu moči. Vyskytuje se při delším nošení. Pacienti jsou vyzýváni, aby pili spousty tekutin;
• eroze močovodu, píštěle. Vzácné jevy se vyskytují při častých chirurgických zákrocích.

Důležité! Poslouchejte své tělo, pokud se objeví potíže, bolest, krev v moči nebo změňte jeho barvu, okamžitě kontaktujte svého lékaře, abyste se ujistili, že se trubice nehýbe.

Odstranění stentu

Postup se provádí po 3-4 měsících a s předispozicí k tvorbě kamenů, je doba výrazně snížena.

Provádí se při lokální anestezii (anestetikum) nebo intravenózní injekcí, pocity z odstranění stentu jsou bezbolestné i bez léků.

Tato technika zahrnuje vložení drátového vodiče do močového měchýře k narovnání trubice, odstranění stentu nástrojem (podobným kleštěm) přes cystoskop. Postup je prováděn pod röntgenovou kontrolou. Pak je zadán nový.

Po odstranění bolesti a komplikací se nepozoruje, ale je nutné předložit test moči po dobu 4 dnů.

Stentování je jemná operace, která pomáhá při narušení životně důležitých orgánů, protože proces močení musí projít bez problémů.

Stentování močovodu

Nemoci močového traktu mohou způsobit vznik patologických stavů, které narušují normální fungování močových cest. Tak vrozená nebo získaná porucha způsobují zúžení lumen močovodu až do úplného zablokování. Stent v močovodu může zabránit vzniku komplikací násilným rozšiřováním zúžené fragmenty ureterálních kanálů a normalizovat tok moči z ledviny močového měchýře.

Co je ureterální stent

V normálním stavu se kapalina uvolní ledvinami během života, je dána dvěma potrubími do močového měchýře, ze kterého je odstraněn při močení. Potrubí (močovodu) vykazují vysokou elasticitu a může expandovat do lumen 0,3 až 1,0 cm. Vzhledem k rozvoji celé řady patologických stavů se mohou vyskytnout systémové nebo fragmentární lumen zúžení kanálu, spolu zadržování tekutin v ledvinách.

V závislosti na délce a cíli může být jeden nebo oba konce zakřiveny ve formě spirály, aby se fixovaly v dutině těla (ledviny nebo močového měchýře) a minimalizovaly riziko posunutí.

Druhy stentů

Stentování močovodu se provádí pomocí stentů, které mají různé konstrukční prvky určené k odstranění nebo zamezení zúžení kanálu. V závislosti na typu konstrukce existují následující typy stentů:

• s jiným průměrem;
• Standardní, průměrná délka (30-32 cm) a dva špirálovité konce;
• podlouhlé (do 60 cm) s jediným špirálovým zakončením;
• Pyeloplast, používaný v urologické plastické chirurgii;
• Transkutánní, se specifickou strukturou, určenou ke změně tvaru nebo délky, v závislosti na požadavcích vyplývajících z instalace;
• s několika rozšířenými fragmenty v celé struktuře;
• mající charakteristický tvar (speciální), aby bylo zajištěno lepší odstranění fragmentů drcených kamenů.

Rozšířené konstrukce jsou instalovány hlavně v těhotenství, kdy se stoupající velikost plodu snižuje ureter. V tomto případě je stent fixován z jednoho konce, na druhém konci je udržována rezerva po celé délce, aby se zabránilo dalším fyziologickým změnám, ke kterým dochází během těhotenství.

V závislosti na potřebě dlouhodobého užívání se používají stenty:

• s hydrofilním povlakem;
• bez povlaku.

Pokryté stenty se používají v případech, kdy je vyžadován prodloužený pobyt v kanálu a existuje riziko infekce. Povlak aplikovaný na stent zabraňuje pronikání a rozvoji infekčních agens a snižuje přilnavost solí na stěnách kanálů, což umožňuje, že stent bude používán delší dobu.

Stojany lze také dodat v různých úrovních výbavy.

Standardní nastavení pro barvení obvykle zahrnuje:

• stent;
• vodič s pohyblivým nebo pevném jádrem;
• pusher.

Indikace pro instalaci

Existuje mnoho patologií, které vedou k udržení odtoku tekutiny z ledviny. Mechanismem vzdělávání lze tyto důvody rozdělit takto:

• obstrukce močových cest;
• omezovací procesy v tkáních kanálu;
• invazivní poškození.

Obstrukce cesty odtoku moči je nejčastější příčinou instalace odtokového systému. V tomto případě mohou následující patologie způsobit zablokování:

• urolitiáza;
• nádory močového traktu nebo přilehlé tkáně (lymfom);
• edém tkání v důsledku dlouhodobých zánětlivých procesů;
• adenom prostaty;
• krevní sraženiny v pooperačním období.

Obstrukce kanálového lumenu může být také způsobena lékařskými manipulacemi, například odstraněním kamenů pomocí destrukce šokových vln nebo vznikem krevní sraženiny v pooperačním období.

Důležité: Pokud existuje nebezpečí překrytí kanálu kvůli lékařským zákrokům, které indikátory vyžadují, měl by být stent instalován předem, aby nedošlo k možným komplikacím.

Důsledkem dlouhodobě probíhajících zánětlivých procesů mohou být restriktivní změny v tkáních kanálků. Proces omezení je doprovázen ztrátou elasticity kanálu v důsledku tvorby jizev nebo adhezí.

Invazivní příčiny zahrnují penetrační poranění nebo střelné rány, doprovázené poškozením kanálů a vyžadujícím okamžitý chirurgický zákrok.

Postup při instalaci

Instalace stentu do močové trubice se provádí po řadě diagnostických a terapeutických postupů, jejichž cílem je minimalizovat rizika komplikací. Diagnostika se provádí pomocí:

Pomocí jednoho z výše uvedených a nejčastěji používaných metod v kombinaci, posoudit rozměry (délka, šířka) v močovodu, identifikovat anatomické rysy, přítomnost doprovodných nemocí a zón, které mají silnější omezení.

Vylučovací urografie, díky injektovatelné radiopasné látce, která má schopnost vylučovat ledviny, vám umožní získat jasný záběr močových cest.

Instalace kanalizace je vyrobena, často při lokálním umrtvení s použitím retrográdní módu, tedy ústy kanálů, které jsou v močovém měchýři. Při instalaci stentů u dětí se používá celková anestézie. V případě patologických stavů neumožňují neinvazivní postup instalace, stent je namontován na těle řezem (nefrostomie). Tato metoda instalace se nazývá antegrade.

Pomocí přístroje z optických vláken z cystoskopu vloženého přes močovou trubici do močového měchýře se posuzuje stav sliznice a umístění ústí kanálu. Potom je stent vložen do lumenu, fixován a cystoskop je odstraněn.

Po dodání stentu je proveden další diagnostický krok k vyhodnocení konečného umístění odtokového systému.

Doba trvání operace je nejvýše 25 minut, ale v souvislosti s použitím anestezie by měl být pacient pozorován alespoň 2 dny. Během této doby se doporučuje hojné pití, aby se zabránilo vzniku stagnujících procesů v ledvinách a odtokovém systému.

Možné komplikace

Každý organismus reaguje odlišně na vzhled cizího předmětu v tkáních. Po stenóze mohou nastat následující komplikace:

• pocity bolesti nebo hoření;
• vzhled krev v moči;
• horečka
• dysuritické příznaky (časté nutkání na močení);
• opuch sliznice nebo kanálů močového měchýře.

Pacienti mají zpravidla nízkou bolest v zádech, ale po chvíli zmizí výše uvedené příznaky. Existují však závažnější důsledky, pokud je nutná kontrola stavu pacienta, a v některých případech může být vyžadováno odstranění stentu z močového měchýře. V takových případech je možné nést:

• rozvoj infekčního procesu;
• nesprávná instalace odvodnění;
• posun konstrukce;
• zúžení lumen v důsledku opuchu nebo křeče;
• překrývání lumen v důsledku usazování solí na stěnách stentu;
• prasknutí močovodu při instalaci drenážního systému;
• vezikoureterální reflux.

Stent je také odstraněn, pokud se zvýší množství krve v moči, přítomnost alergických reakcí na návrh implantátu nebo kritické zvýšení tělesné teploty po dlouhou dobu.

Postup odstranění

Typicky se postup odstranění stentu provádí v lokální anestézii. Jako analgetikum se používá gel, který současně usnadňuje posun konstrukce během odstraňování.

Provoz zařízení méně náročná na práci než instalace a také zahrnuje diagnostické postupy pro posuzování polohy stentu v močovodu a pooperační antibakteriální terapie pro prevenci infekce. Doba trvání odvodňovacích staveb v těle se pohybuje v rozmezí od 3 týdnů do 1 roku, ale obvykle po 3 měsících užívání, je odstraněna a v případě potřeby vyměnit za novou.

Vyjměte stent pomocí cystoskopu, který se vloží do močové trubice, uchopí volný konec drenážní struktury a vytáhne ji. Po odstranění stentu se po několika dnech objeví příznaky po instalaci. Zpravidla po 2-3 dnech projdou.

Důležité: Pokud byla instalace stentu provedena v jiném městě, je nutné se poradit se svým lékařem, kde můžete v případě nouze odstranit stent.

Použití stentu k normalizaci odtoku tekutiny z ledvin pomáhá zabránit vzniku tak závažného onemocnění, jako je hydronefróza. Ale i přes účinnost technologie, jeho aplikace ukládá malé omezení na životní styl pacienta. Zejména se doporučuje pít spousty tekutin po celou dobu odtoku v těle a také omezit fyzickou aktivitu, aby se zabránilo posunutí konstrukce. Dodržování jednoduchých pravidel umožní normalizovat narušené funkce těla a vrátit se k normálnímu životu.

Komentáře

Během operace jsme vložili stent pomocí proskinické metody hydronefrózy ledvin. Během operace dali pod celkovou anestézou, takže se nic nestalo. Po operaci bylo několik dní ještě s katétrem v pohlavním orgánu. První den spálení močením a krví je nečistotou v moči, nejspíš kvůli katétru stále. Za den byl všechno normální. Šel jsem s ním dva měsíce. Nebyly prakticky žádné pocity, příležitostně sotva znatelné nepohodlí v oblasti ledvin. Šel jsem do nemocnice k odchodu. Lékař mi doporučil, abych koupil gél pro chůzi v anestezii. Nicméně, řekl pozdě, před samotným postupem a tk. v místní nemocniční lékárně to nebylo, pak byl stent odstraněn bez gelu, ale s non-bolz dávkou anestezie, kočka byla provedena přímo během odstranění. Všechno šlo velmi rychle, asi 2-3 minuty od přípravy. Pocity Pts nejsou příjemné, jako by něco vložily do močové trubice, zatlačily a vytáhly pro varhany. Obecně platí, že není horší než ošetření hlubokého kazu nebo odstranění zubů. Smysly jsou bolestné, ale docela snesitelné. Po odstranění, močením a pálením krevních sraženin. Obecně platí, že všechno je v pořádku, přeji vám, abyste se nemuseli špatně!

Jak se cítíte? Bolest zmizela? Nechává se dítě po operaci starat? Také jsem měl operaci na hydronefrózu (otevřeno). Prozatím existuje stent.

Vytvořili stent pod spinální anestezií. Také tam byl katetr, který byl odstraněn druhý den. Po jednom dni začala každá močení krví "Kaif". A je dobré být krovit. Bolest v pekelném pekelném. Zvláště ráno, po noci. Stálé falešné naléhavosti. Bylo to tak, že se jeden den krev prakticky zastavila. Nemůžete jít do práce. Bolest v dolní části břicha. Trochu jako, opět krev, opět bolest. Teplota je normální. Ale někdy pokles teploty kvůli bolesti. Již tři týdny. Další měsíc takového muka. A zároveň píší, že je to normální. Ano, jak je to normální? Práce s fyzickým stresem se nemůže dostat ven! Ale jak můžeme žít?

30.března nastavit stent, je to noční můra, a to zejména při močení na konci neuvěřitelné bolesti v průběhu týdne teplota 37,3 bolesti v boku, kterým se na záda plné.krov nepříjemné pocity při močení byla 5 dní. teď se obávám, jak bolestivé to bude s odstraněním stentu a to je 13. dubna. Zde je taková petrželka.

Žiju už 3 roky se stentem. Existují samozřejmě vedlejší účinky, práce byla ztracena před rokem. Získat práci se začátkem je problematické. Proč nedělat pro tuto dobu invaliditu? Jak žít a co.

Přenesl nebo provedl otevřenou operaci na jedinečné ledviny (hydronefróza a MKB) zřídil stánek po dobu 1,5 měsíce. Bolest je pekelná, krev v moči neustále. Stál jsem stále v moči, zvláště při chůzi. Oblička samotná trochu bolesti. Jak převést toto vše. Nevím.

Jak se cítíš teď?

Pro mě v lednu jsem dal stent a pocity jako u tebe. Jsem v měsíci utrpení a musím vydržet další měsíc. Horor.

Přivedli jsme je do sanitky s kolikou pro punkci. Kámen v ledvinách je 15 mm, ale důvodem není. Zablokoval močovod, co to sůl. Procházel penisem a nasával tento solný kork. Ale vložte stent. Bylo to 4 dny. Po celou dobu mi bolela hlava v libovolné poloze, kromě ležení. Hodně krve a bolesti při močení. Neustále bolest v oblasti ledvin. Stent byl odstraněn, ale bolest v ledvinách nezmizela, pravidelně bolí. Co dělat i když kámen a není odstraněny, ale nezasahuje do odtoku moči a nezpůsobuje koliky. Měl by to tak bolet po odstranění stentu. Děkuji předem

Dobře, musíte se zbavit kamene, jinak zabije ledvinu. Pokud ucítíte bolest v ledvinách, pak je stále naživu.

Bolelo to během stentu a po jeho odstranění.

Kolik bylo po odstranění stentu v nemocnici?

Bylo bolestivé odstranit stent?

Instalovali stent 4. května 2017. Byl druhý den, který byl odstraněn. Teplota od prvních dnů 37 až 38. Stále ještě nespadá. Jak se stát? Příčiny.

Dát stent žít, doktor řekl, že by bylo trochu frustrující, ale tam je velmi bolestivé 10 minut trápení, dva dny byl nemocný jít na záchod často stejný a trochu! Poté, co je bolest ustoupila jsem rád, ale teď jsem trpí žaludeční potíže a táhne nemožné spát, požádat o jednu noc noshpu lékaři co dál nemusíte mi stále znají TK ODIT s ní až do konce těhotenství je 4 měsíce.

Julie, ahoj. Ty, v jaké mateřské nemocnici jste vložil stent a jakoukoli práci, nebyly žádné komplikace?

Postavili jsme stánku po dobu 2 měsíců, jel jsem půl roku, bolest na pekelné. Jaké následky mohou být?

Světlana, stent může silně vytvářet soli nebo dokonce ztuhnout. Stent byl odstraněn po 1,5 měsíci. velmi silně zarostlý solí. Nebylo to hezké, když to bylo odstraněno k životu. Téměř týden uplynul, ale stále ještě vystupují desky z stentu.

Stent může být ucpaný solí a neumí moč. Musíte naléhavě vidět lékaře.

Podstoupila jsem plastickou chirurgii močovodu a instaloval jsem stent. přičítán jeho měsíce bez jakýchkoliv problémů, záchod šel jako u zdravého člověka, ale po vyjmutí stentu (odstraněny tsitoskopiey. 2 min nebolelo) konstantní falešnou potřebu močit, s sporé močení silně dává ledvinu za noc a probudí několikrát, že to je nemožné s touhou usnout, a teď už končím a touhy jsou vtaženy do toalety. Po týdnu jsem se zaregistroval u lékaře.

7. března byla provedena ambulance urologie s akutní bolesti v dolní části zadní části vlevo. Ultrazvuk v přijímacím pokoji ukázal kámen

15 mm. Pětkrát (!) Dělejte rentgenové záření. Dejte: obstrukci. Naléhavě položte stenty na oba ledviny a druhý den, co napsali - proveďte testy, CT (kamen 16/9), přijďte za 2 měsíce. Bolest nesnesitelná. Obrovská krev po dobu dvou měsíců (!). Není možné chodit, jako by jehla mezi nohama s každým krokem. Můžu sedět nebo ležet, když bolest ustoupí. Po 2 měsících. - nechcete rozdrtit, jít Blemaren na další 2 měsíce, můžete vyřešit (!). Krev, bolest - normální (!). Opět testy, CT (kámen se stal 10/6). Nechtějí rozdrtit kámen, přístroj není stejný, nevidí kámen pod rentgenem (za peníze, vidí to). Řekl, že odstraní stenty pod dokladem, tk. více trvat (4 měsíce + 1 týden) bez síly. Blemaren mohu pít bez jejich "léčby". Zítra jdu. Moje rada: správná diagnóza, kompetentní a slušný chirurg, tk. bolest a krev po dobu delší než 48 hodin. POUZE z armádní instalace a špatné kvality stentu. Všechno - zdraví!

Pro mě třikrát dal nefrostomu, dvakrát se vyhnul z ledviny sám, 1krát na lavici. 40 po odstranění 40, nyní znovu operace, pak budu psát.

Stent byl založen před 6 dny, moč je tmavě červená všechny dny, vypouštěná, řekla, že je normální, ale při močení se vyskytly problémy, to vše je depresivní.

U mě po odložení nebo vynechání stentu existovaly rezi a falešné pocity túžby po emise. Lékař předepsal svíčky za voltareny, omniky v kapslích, ale-shpu. Toto víceméně odstranilo nepohodlí.

Dát stentu v ledvinách, tlačil kámen umístěn bez anestezie, thought'll pohybovat mozek, neustálé bolesti v břiše a v močovodu, horor, musí měsíc vydržet.

5 měsíců. těhotenství. Zpočátku jsem se probouzel v noci s bolestí v boku, která po odchodu na toaletu prošla. Nedávalo pozor, tk. neustále odevzdávám analýzy a na všech je to norma nebo míra. 19 trápil celou noc od hrozných bolestech (jako lezení na stěně), protože ráno sotva dali dohromady a šel ke svému gynekologovi. Gynekolog řekl nebo řekl, aby okamžitě koupil Kanefron a je povinné jít k urologovi. Protože kde stojím na účet, další přihrávka byla 31, číslo (což jsem si vzal), okamžitě jsem šel do placeného vstupu do diagnostického centra. Lékař požádal standardní otázky, mě na gauč, „porazil“ po stranách břicha a nechat svět být dále zkoumána. Téhož večera jsem šel do regionální urologie nemocnice.. zdá myositis řekl: „utrpení, pomlouvat jeho záda oteplování mast, pít Kanefron a stojí v pozici kolena loket“.. Obecně platí, že jsem trpěl hrozné bolesti 2 týdny (během této doby uplynuly analýzy vypracované v USA a 3 vícekrát (a 1 čas s vedením gynekologa) v téže nemocnici, bylo řečeno -. 1) myositis, 2) ledvin je snížena, 3) „trochu zánět, ale nevidí potřebu pro vás stanovit nemocniční průběh. měli byste naše Uzi, ale nemáme "(to bylo ve směru). 4) "dostanete to, dám vám stent, ale jen se zhoršíte." Na 31. místě jsem šel na druhý screening a ultrazvuk řekl: "Máte infekci nebo zánět?" Hned jsem o 2 týdnech vyprávěl o hrozných bolestech (že ani sppa, ani pityverin nepomohli). Ukazuje se, že kvůli zánětu má moje dítě už utrpení! Uzizka mi okamžitě řekla, abych brzy přišla k gynekologovi. Po ultrazvuku, šel jsem do urolog a urolog zděšeni výsledků testů a ultrazvukové ošetření mi napsal a šel do svého gynekologa. Poté mě poslali do uzi, aby se podívali na dynamiku, co se děje s ledvinami (zdarma a bez čekání!). Výsledky nebyly povzbudivé. Potom, komunikovat obvyklým způsobem, oni mi dali doporučení k hospitalizaci do nemocnice a vzal telefonní číslo s tím, že když odmítnu zase lehl, tak jsem se vrátil k nim, a budeme i nadále rozhodnout, co má dělat. Můj manžel a já jsme se shromáždili a šli do jiné nemocnice pro konzultaci s dobrým doktorem. Druhý den jsem šla do nemocnice a druhý den svého pobytu jsem byl stent. Nesnesitelná bolest okamžitě opustila ledvinu. Jediné, co bylo v den instalace stentu, byl katétr. Koteter odstranil další den (bez mnohem lepší. S ním jsem nemohl chodit správně, a (myslím), protože to bylo hodně krve) jednou odstranil koteter, to se stalo mnohem jednodušší. Jediná věc, více bolestivé jít na záchod a v případě opožděné sestoupit (někde v průběhu 1,5 hodiny), bolest dává k infekci ledvin. Ale trvalo to jen dva dny a každý den se to stává snazší. Jsem dokonce připravená vydržet tuto bolest před porodem, než to. Který mě trýznil po dobu 2 týdnů..
Buďte zdraví!

Trápí, špatně. Děťátko se narodilo?