Jaké změny ledvin lze sledovat pomocí ultrazvuku?

Pyelonefritida

Ultrazvuková vyšetření ledvin je jednou z nejpřesnějších studií, které mohou v počáteční fázi odhalit mnoho lidských onemocnění. Ultrazvuk bude ukazovat velikost ledvin, stav tkání a v případě onemocnění - difúzní změny v parenchymu a cévách orgánu. Podle velikosti lumen cév a tkání, misky a pánevního systému a samotné ledviny se dá vyvodit závěr o stavu orgánu a celkovém zdraví lidského těla.

Při patologii ledvin u dospělých a dětí dochází nejčastěji k difúzním změnám. Jejich znamení:

  • Porušené močení;
  • Konstantní bolesti hlavy s vysokým krevním tlakem;
  • Kreslení bolesti v dolní části zad a dolní části zad;
  • Šumivá tvář, otok obvodu, pod očima a na nohou.

Při léčbě dospělých pacientů s takovými příznaky urologové nebo nefrologové předepisují ultrazvuk ledviny. Ultrazvuk je nejdůležitějším diagnostickým nástrojem pro pánevní a urogenitální onemocnění, který umožňuje identifikaci ledviny DI v počáteční fázi a zahájit léčbu co nejdříve.

Ultrazvuk ledvin, normální indikace a patologie

Ultrazvuková diagnostika odhaluje strukturu, tvar, umístění a velikost orgánu. Pokud jsou parametry v protokolu průzkumu shodné s normou, jsou tkáně orgánů v pořádku. Nicméně to nevylučuje skutečnost, že funkce jedné nebo obou ledvin byla již přerušena a bolestivé příznaky jsou způsobeny právě jejich patologií.

U dospělých pacientů je normální velikost ledvin při dešifrování ultrazvukem následující:

  • Délka je 10-12 cm;
  • Šířka 5-6 cm;
  • Tloušťka 4-5 cm;
  • Tloušťka parenchymu může být od 1.1 u starších pacientů až po 2.3 cm u mladé osoby.

Normální indikátory jsou charakterizovány těmito znaky:

  • Pravá ledvina je o něco nižší než levá;
  • Obě ledviny jsou tvarované jako fazole;
  • Kapsule má tloušťku až 0,15 cm a je hyperechoická;
  • Obličky mají stejné rozměry nebo se liší o více než 15 mm;
  • Vnější obrys orgánů je jasný a vyrovnaný;
  • Normální zadní a přední rozměry orgánů pro diagnostiku - ne větší než 15 mm;
  • Echoplotnost kapsle ledviny je vyšší než u jejích pyramid;
  • Vyhození orgánů během dýchání - ne více než 20-30 mm;
  • CHLS, systém pohár-pánve, s plně naplněným močovým měchýřem anechogenní a ne vizualizovaný;
  • Index rezistence (podle dopplerometrie) hlavní tepny ledviny u brány je přibližně 0,7 a v interlobárních žilách - od 0,34 do 0,74.
Částečná hypertrofie renální kůry zjištěná ultrazvukem a "Bertenovými pilíři" nejsou odchylkami od normy.

Při normálních rychlostech v závěru diagnostika nesmí být žádná slova "echoteni", "echogenní novotvary" a "mikrokalculóza". Ukazují, že se v těle vytvořily kameny. Na závěr by se neměl zahrnout termín "objemová formace", což znamená, že ledvina se zanícuje, má absces nebo cysty.

Difúzní změny v parenchymu

Výsledky ultrazvuku jsou dekódovány výhradně lékařem. Zohledňuje nejen totožnost stavu tělesné normy, ale i anamnézu a celý klinický obraz, vezme v úvahu zdraví a věk pacienta.

Při provádění ultrazvukového vyšetření dospělých mohou difúzní projevy na monitoru vypadat takto:

  • Silně vyjádřeno;
  • Jasně viditelné;
  • Viditelné nezřetelné;
  • Střední;
  • Slabé.

KI viděné v ledvinách jsou důvodem pro zařazení následujících položek do studie:

  • V těle jsou nebo jsou obsáhlé útvary. Jsou-li, jsou popsány jejich ehostruktura, echogenicita a umístění;
  • Existují nějaké betony, jejich rozměry, počet, kde jsou zjištěny, ať se objevil akustický stín nebo ne.
  • Anomálie ve struktuře orgánu. Lékař by měl popsat, zda byla zjištěna cysta, houbovitost orgánu, hypoplazie, aplazie, jiné ledviny, atd.

Průzkumová fotografie je připojena k písemnému protokolu. Pokud jsou v orgánech difúzní abnormality, laboratorní technik, který provedl ultrazvuk, je ukazuje šipkami. Takže ošetřující lékař sám vyvodí závěry, protože výsledky ultrazvuku - to není přesná diagnóza, ale pouze závěr založený na výsledcích průzkumu.

Co jsou rozptýlené změny ledvin, jak jsou detekovány ultrazvukem a co jsou nebezpečné

Fráze "difúzní změny" v nefrologii označuje mnoho odchylek. Objevují se destrukce v renálních kapslích, systému kalic-pánve nebo sinusu.

Difúze těla jsou:

  • Snížení nebo zvýšení objemu a velikosti;
  • Sušení nebo expanze renální celulózy;
  • Patologie tukové tkáně a cév.

CHL difusní systém, dutin a kapsle zesílení celého ledvin je nejčastěji vyvolává destrukci krevních cév, zánět tukové tkáně, která vyvíjí urolitiázy. Všechny tyto symptomy a příznaky mohou vést k akutnímu selhání ledvin, což je stav, kdy pacientovi pomůže pouze chirurgická intervence.

Změny v rozptýlené povaze způsobují podezření na ledvinách:

  • Absces v počáteční fázi, tj. Patologická změna tkání;
  • Strukturní žilní patologie, změny ve velikosti, počtu a průchodnosti plavidel;
  • Trombóza;
  • Přítomnost kamenných těl;
  • Přítomný v kapalině pánve;
  • Přerušení procesů reverzní absorpce a metabolismu sloučenin sodíku.

Podle charakteristik a úrovně zničení celulózy v nefrologii se rozlišují následující difúzní změny v ledvinách:

  • Zahuštění nebo expanze kapsle;
  • Variabilita rozměrů, změna velikosti, umístění a normální vysídlení ledvin;
  • Zvýšení objemu během zánětu celého systému nebo jeho části;
  • Ředění orgánu v chronické patologii;
  • Ohniskové a jednotné změny struktury sinusu.

Příčiny a příznaky renální difuze

Příčiny patologických abnormalit v ledvinách jsou několik.

Změny v CHLS a kapsli ledvin. Často se to děje u dětí. To však není považováno za patologii. Dokud dítě nezahyne 3 roky, má ledviny lobulární strukturu, a proto na monitoru při vyšetření ultrazvukem vypadají orgány specificky.

Problémy u dospělých se projevují prudkým zhoršením tkáňových orgánů. Za prvé, jejich vnitřní části, šálky a pánve. Malé změny v systému pohár-pánve se objevují nepřetržitě. Jsou spojeny s pronikáním živin a kyslíku do ledvin během příjmu potravy a cvičení, tělesné výchovy, užívání léků, hormonálních změn.

V průběhu patologické destrukce se změny stanou hlubokými a změní se normální velikost ledvin a stav orgánů. Riziková skupina zahrnuje:

  • Milovníci alkoholu;
  • Starší lidé;
  • Diabetici;
  • Kuřáci;
  • Úplné lidi.

Pravděpodobnost výskytu renální difúzní dalšího zvýšení: metabolických poruch, poruch ve fungování trávicího traktu a genetické predispozice, která je často vidět pouze u dospělých. Také, osoba může mít jiné somatické onemocnění, při kterých dochází k rozšíření tkáně, změna velikosti orgánu nebo jiných patologických změn.

Hlavní příčiny zničení systému pohár-pánve a parenchyma jsou špatný životní styl, kouření, závislost na alkoholu a špatná výživa. Jeho vzhled často ovlivňuje:

  • Relapsy zcela neléčené nemoci;
  • Polypy, nádory a cysty ledvin;
  • Dědičná abnormality struktury ledvin;
  • Zničení ledvin je akutní a chronické, včetně trauma.

Hlavními příznaky tohoto stavu panvových orgánů jsou ztluštění jejich tkání a asymetrie spárovaného orgánu, který se projevuje vizuálně na ultrazvuku. Ranní příznaky patologie jsou bobtnání kvůli nedostatečné vaskulární permeabilitě a vysokému krevnímu tlaku. To je důvod, proč má člověk vysoký krevní tlak, musí sledovat nejen kardiovaskulární systém, ale také procesy, které se vyskytují v ledvinách.

Výsledkem roztažení tkání systému pánve a pánve je zvýšení filtrační aktivity a pokles zpětné absorpce kapaliny. Osoba má pravidelné problémy s močením. Je charakterizován spálením během procesu podávání přírodních potřeb, ostrých bolestí a přítomnosti krve v moči. Kromě toho stagnace u dospělých vede k tvorbě kamenů, což může způsobit zablokování močovodu nemocného.

Symptom difúzních patologií v ledvinách u dospělých je bolest v dolní části zad, na obou stranách páteře. V tomto případě se spárovaný orgán zvyšuje v objemu a kapsle (parenchyma) se roztahuje.

Patologické procesy v dutinách ledvin

Síly ledvin nepřímo trpí zánětem, aterosklerózou, kameny, cystózou.

Difuze sinusu charakterizuje vzhled několika patologií. To je dáno svou složitou strukturou a zvláštním umístěním. Příliš těsný vstup orgánu může znamenat následující:

  • V sinu se vytvořila cysta. Natlačí cévy, což vede k akutní dysfunkci orgánů;
  • V pánvi byly vytvořeny kamenné těla;
  • V lidském těle byly kvůli vytvoření aterosklerotických plaků nádoby zhutněny;
  • Na pozadí chronické a pomalé patologie byly stěny pánve zhutněné;
  • Nehomogenní Diffusion sine vyvolává renální otok a bolest v nich, kvůli níž je zvýšený krevní tlak a bolest srdce začne.

Často difúze dochází v ledvinách sinus zánět způsobený pediklem a vstupní brány tělesa (fibrolipomatoz). To je doprovázeno jeho sklerotickou změnou. Fibrolipomatóza se může objevit kvůli těmto problémům:

  • Adenom prostaty;
  • Zánět ledvinové pánve;
  • Kameny tvořené v močovodu;
  • Zvýšený krevní tlak v ledvinách.

Moč, se svým návratem z pánve do ledviny, spolu s agresivními produkty rozkladu pronikají do mezilehlé tkáně sinusu. To vyvolává zánět cév a lymfatických uzlin s jejich fibrotickými a sklerotickými lézemi. Při zablokování lymfatické drenáže dochází ke stagnaci. To vede k ostré bolesti v dolní části zad, které jsou podobné ischias. Když tyto příznaky u dospělých a dětí uvidíte, měli byste vždy konzultovat s lékařem.

Známky difúze při průchodu ultrazvukem

K posuzování zdraví ledvin, urologů a nefrologů pomáhají takové diagnostické metody jako počítačové skenování, MRI a ultrazvuk.

Ultrazvuk je nejčastější, protože je k dispozici, nevyžaduje komplikovanou přípravu, poskytuje mnoho informací za nízkou cenu procedury.

Známky difúzních změn ledvin a jejich destruktivních lézí během průchodu ultrazvukem:

  • Není možné stanovit žíly orgánu;
  • Tkáň ledvin je zesílena, zvětšena a velikost a další indexy mohou být měněny jak ve velkém, tak v menším směru;
  • Echogenita systému je oslabena;
  • Sinus je ztenčený a ozvěny pocházejí z toho;
  • Parenchymální tkáň má nepřehledný obrys;
  • Krevní zásobení systému je obtížné;
  • Tkáně těla jsou přelitěny krevními cévami;
  • Byla zjištěna přítomnost tekutiny v pánvi;
  • Identifikace ehostrukturu obtížná;
  • Reverzní tok krve v orgánových cévách.

Každé z těchto příznaků může být indikací pro hospitalizaci osoby. Často difúzní změny v parenchymu jsou pouze symptomem a patologie v systému je mnohem závažnější. Přesné stanovení diagnózy je možné provést až po komplexním studiu zdravotního stavu lidského močového systému.

Rozptýlené změny ledvin

Oblička je komplexní přístroj, který plní řadu životně důležitých funkcí, které zajišťují normální životně důležitou činnost těla. Každý konstrukční prvek tohoto orgánu se účastní procesu filtrace krevní plazmy, v důsledku čehož vzniká produkt zásadní aktivity - moč. Existuje mnoho onemocnění ledvin, jejichž chronický nebo akutní průběh má škodlivý účinek na konkrétní strukturní prvek, což způsobuje difúzní změny ledvin.

Struktura ledvin

Abychom pochopili, jaké jsou difúzní změny, je třeba porozumět funkční struktuře renálního aparátu.

Při studiu struktury ledvin je nejprve izolován parenchyma (hlavní ledvinová tkáň) a systém kalic-pánev (CHLS). Ve struktuře parenchymu by měla být rozlišována kortikální látka, která se skládá z nefronů (glomerulů obklopených kapslí) a mozkové substance sestávající z močových trubiček, a tudíž se vytváří moč. Systém misky a pánve slouží k akumulaci a vylučování vytvořené moči.

Arteriální krev prochází dlouhé a tenké tepen, tvořící míč, kde je primární filtrování, a pak vstupuje do močových kanálky, které poskytují sací (vstřebávání), zfiltrována užitečné látky (glukózy, vitaminy, minerální látky). Maximální čištění plazmy je tedy dosaženo minimalizací ztrát užitečných látek.

Jakékoli změny struktury ledvin, v 90% případů, jsou výsledkem patologických procesů vedoucích k narušení jejich funkcí. Proto detekce difúzních abnormalit v tkáních během ultrazvuku nebo jiných diagnostických postupů vyžaduje soubor diagnostických opatření zaměřených na identifikaci příčin, které tyto změny způsobily.

Typy změn

Detekce difuzních změn nemůže být považována za diagnózu, neboť jakékoliv strukturální abnormality v tkáních orgánu jsou pouze důkazem vlivu určitých patologických procesů, v důsledku čehož dochází k přerušení činnosti ledvin.

V závislosti na zóně lokalizace difúzních změn se rozlišují následující strukturální poruchy:

  • ledviny;
  • parenchyma;
  • sinusy;
  • systém misky a pánve.

Významnou roli v diagnostice hraje povaha strukturálních změn, což umožňuje provést původní diagnostiku, aniž by však vyloučila další komplexní vyšetření. Například mohou nastat následující odchylky:

  • změna velikosti ledvin;
  • asymetrie obrysů ledvin;
  • ztenčení nebo zesílení renálního parenchymu;
  • tvorba ohnisek se zvýšenou nebo sníženou hustotou v parenchymu;
  • poruchy ve struktuře dutin;
  • změny struktury systému pohár-pánve;
  • tekutina v systému pohár-pánve;
  • těsnění ve struktuře renální žíly.

Ultrazvuková diagnostika

Ultrazvuk dnes zachovává přednost mezi všemi diagnostickými postupy kvůli jeho dostupnosti, vysokému informačnímu obsahu a absenci kontraindikací pro provádění neomezeného počtu studií. Metoda je založena na vlastnostech měkkých tkání, které odolávají pronikání ultrazvukových vln.

Současně se odráží určitý počet vln a některé procházejí skrze tkáně, které jsou absorbovány. Čím více se ultrazvuk odráží (hyperechoická oblast), tím lehčí stín na obrazovce monitoru a tím i větší hustota má orgán nebo jeho vměstky.

Klasifikace difuzních změn struktury ledvin z hlediska ultrazvuku zahrnuje následující typy změn:

Difúzní změny v CHLS způsobené deformacemi pánve nebo dutin ledvin vytvořených betonem na monitoru ultrazvukových přístrojů budou vypadat jako hyperechoické oblasti. Tkaniny, které mají nízkou hustotu na ultrazvukovém monitoru, se odrážejí jako tmavší oblasti nazývané hypoechoické. Tekutina ve struktuře orgánu, například cysta, je charakterizována jako anechoická formace.

Difúzní změny ledvin s ultrazvukovým vyšetřením budou mít následující rysy:

  • ztmavnutí v parenchymu;
  • hyperechoické zóny v ChLS;
  • nepřítomnost přesných obrysů v parenchymu;
  • výpadky v obrysech ledvin
  • anaogenetických míst v parenchymu nebo CHLS;
  • deformace pánví a renální kapsle.

Příčiny

Příčiny zhoršení struktury ledvin mohou být pokryty širokou škálou patologických nebo anatomických změn vrozených nebo získaných. Například vrozený ureterální ohyb nebo zakřivení v důsledku jeho stlačování v průběhu těhotenství jako rostoucí plod může vést k rozvoji hydronefrózy.

Zvýšení objemu systému pohár-pánve, který je přímým příznakem onemocnění, při diagnóze je definován jako "difúzní změny v CLS". Také strukturální změny CHS a sínusových ledvin mohou způsobit:

  • cystické útvary v dutině pánve nebo kalicha;
  • kameny v ChLS;
  • tvorba nádorů.

Velký význam při rozvoji strukturálních defektů mají renální sinus sklerózu a zánětlivé procesy, které způsobují bobtnání (v případě zánětu), nebo atrofie (v případě aterosklerotických lézí) na povrchu vaskulární sinu. Často neúplná léčba zánětlivých onemocnění vede k rozvoji atrofických procesů.

Difúzní změny v renálním parenchymu mohou mít různé projevy v souvislosti se strukturálním rysem parenchymální tkáně. Seznam nemocí, které způsobují porušení normální struktury ledvinové tkáně, zahrnuje:

  • parenchymální cysta;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • nefroskleróza;
  • tuberkulóza.

Parenchymální cysta

Parenchymálních renálních cysta je vrozené nebo získané patologie, ve které, přímo do hlavního tělesa tkaniny tvořené kavitárních prostoru naplněného serózní nebo hemoragické exsudátů. Cysta se může tvořit v ledvinách v jediném vzorku (osamělý), ale lze pozorovat více cystických lézí (polycystických).

Mechanismus tvorby cyst má velký diagnostický význam. Pokud cystická dutina vytvořena v důsledku poranění nebo poruchy odtoku kapaliny z kanálu v důsledku obstrukce nefronu krystalů kyseliny močové, jako pravidlo, takový útvar je benigní a snadno odstranit loparoskopicheskim metody. Při diagnostikování cysty je definována jako jediná dutina, kulatá nebo oválná, s jasnými hranicemi, naplněná kapalným obsahem.

Překrývající kanálek ​​lumen polypů nebo dysplastických změn, např., Proliferace pojivové tkáně, což vede k tvorbě cyst multilokulyarnoy představuje vícekomorový kavitárních tvorbu s jasnými obrysy.

Pyelonefritida

Zánětlivá onemocnění ledvin, doprovázené poškozením podkladové ledvinné tkáně a ledvinné pánve. Nejčastěji onemocnění postihuje obě pravé a levé ledviny a může mít akutní nebo chronický průběh.

Důvody vzniku pyelonefritidy mohou sloužit jako:

  1. Adenom prostaty. Zvýšené množství železa zabraňuje včasnému odtoku moči z ledvin, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. Určitou roli hraje rovněž infekce ledvin s patogenními mikroorganismy, které se vyvíjejí v prostatické žláze;
  2. Močový měchýř a reflux močového měchýře. Ve většině případů předchází vývoj pyelonefritidy cystitida nebo uretritida. V důsledku prodlouženého průběhu těchto onemocnění je narušován mechanismus, který brání zpětnému odlití moči do močovodů, což je příčinou infekce ledvin;
  3. Urolitiáza. Kromě porušení močového výtoku, betony poškozují slizniční pánev, podporují pronikání patogenů do tkáně ledvin.

Když je zobrazovací stav při ultrazvukovém vyšetření ledvin monitoru akutního onemocnění pozorovaný nárůst tloušťky parenchymu, neshoda velikost obou ledvin a chronické - nerovnostem nerovnosti (v důsledku tvorby jizev) a řídnutí látkové struktury. U chronické pyelonefritidy dochází k rozsáhlým difúzním změnám v parenchymu.

Glomerulonefritida

Zpravidla se glomerulonefritida vyskytuje v důsledku předchozích onemocnění infekční povahy:

Imunitní restrukturalizace těla, vyvolaná bakteriální mikroflórou, způsobuje, že vnímáte své vlastní ledvinové tkáně jako cizí, vystavujete je napadení ochranných komplexů. V zdravém těle imunitní komplexy musí být neutralizovány v játrech, pokud se tak nestane, cévy ledvinových glomerulů jsou vystaveny deva- lizačním účinkům.

U glomerulonefritidy je ledvina obvykle normální, ale může být zvětšena. Struktura parenchymu je nerovnoměrná, kvůli zvýšení renálních glomerulů, cévní systém je špatně definován, mohou se vyskytovat vícenásobné krvácení a mikroskopické exsudativní dutiny.

Nefroskleróza

Nefroskleróza je onemocnění spojené s nedostatečným přívodem krve do ledvin kvůli sklerotickému poškození cévního systému. Porušení přívodu krve vede k postupnému zničení funkčních složek ledvin - glomerulů a postupné výměně jejich pojivové tkáně.

Vzhledem k tomu, že intersticiální tkáň má hustší strukturu, intenzita odstínu kvůli ultrazvukovému vyšetření má určité rozdíly, díky nimž jsou určeny rozsáhlé difúzní změny. Kromě toho se při nefroskleróze objevují atrofické změny, které vedou ke snížení velikosti orgánu (zvrásnění) a ztenčení jeho membrány.

Stadia nefrosklerózy se dělí na:

Pokud v závěru lékařské prohlídky existuje výraz "primárně vrásčitá ledvina", znamená to, že patologické procesy jsou způsobeny aterosklerotickou lézí cévního systému. Sekundární scvrklá ledvina je výsledkem chronických zánětlivých procesů, které způsobují nevratné poškození parenchymu:

Tuberkulóza

Tuberkulózní onemocnění ledvin, v závislosti na stupni vývoje, může mít různé projevy:

  • multifokální léze celého objemu parenchymu spolu s tvorbou kapslí naplněných nekrotickými hmotami. U ultrazvuku jsou tobolky definovány jako mnohočetné cystické léze, naplněné, na rozdíl od cyst ne vylučují, ale hustší masy (kazuistika);
  • izolované jediné ložiska poškození parenchymu;
  • mnohočetné změny jater (oblasti se zvýšenou echogenitou). Tento proces je pozorován při obnově orgánu po onemocnění;
  • částečná nebo úplná náhrada jednoho ze zdravých segmentů ledvinové tkáně za zapouzdřenou nekrózou;
  • porazit více než 70% orgánových tkání.

Léčba tuberkulózy vyžaduje komplexní přístup kvůli rychlému vývoji rezistence Kochova bacilu na použité léky.

Koncept difúzních změn tedy znamená poměrně široký rozsah strukturálních transformací, které mají negativní vliv na funkční aktivitu orgánu. Hlavním účelem diagnostických manipulací je přesně charakterizovat tyto změny, což nám umožňuje identifikovat nemoc s vysokým procentním podílem přesnosti a vyvinout nejefektivnější taktiku léčby.

Jaké jsou difúzní změny ledvin?

Difuzní změny ledvin - co to je? Tímto pojmem je obvyklé porozumět některým patologiím, ve kterých se vyvinou změny v parenchymu v dutinách ledvin nebo CHLS. Taková porušení jsou diagnostikována v ultrazvuku ledvin, CT nebo MRI.

V tomto článku budou diskutovány příčiny difúzních změn, jejich typy a klasifikace, jakož i jejich příznaky ultrazvuku.

Příčiny a typy změn v difúzní povaze

Difúzní změny ledvin vznikají z mnoha důvodů a zde je možné přiřadit nejen nemoci a anomálie vývoje. Ledviny jsou složitou součástí našeho těla, které mají důležité funkce nezbytné pro normální pracovní schopnost těla. Při studiu struktury ledvin je nutné tyto části rozlišit: parenchyma a ChLS.

Struktura parenchymu je reprezentována kortikální látkou (složenou z nefronů) a mozkovou látkou (tvořenou močovými trubami). ChLS je nezbytná pro akumulaci a vylučování vzniklého moči. Většina změn ve struktuře orgánu vede k narušení jeho fungování, proto je velmi důležité diagnostikovat odchylky v čase.

Dávejte pozor! Během dne ledviny mohou projít 150-170 litry tekutiny, z nichž následně vznikl 1,5-1,8 litrů moči.

V závislosti na tom, kde jsou lokalizovány difúzní změny obou ledvin, narušení se liší v:

Důležitou roli v diagnostickém plánu hraje povaha změn, kterými lze provést diagnózu.

Symptomy difúzních změn ledvin jsou následující:

  • zvýšení velikosti ledvin;
  • snížení velikosti orgánu;
  • zahušťování nebo ztenčení ledvinného parenchymu;
  • ohniskové nebo rovnoměrné zhoršení sinusové struktury;
  • asymetrické obrysy ledvin;
  • ohnisky se sníženou nebo zvýšenou hustotou v parenchymu;
  • kapaliny v LCS;
  • Změna struktury ChSU;
  • konsolidace struktury renální žíly.

Je třeba poznamenat, že u akutních patologií dochází k nárůstu orgánů a chronické nemoci jsou charakterizovány poklesem velikosti ledvin.

Důvody pro zhoršení struktury ledvin mohou být velmi odlišné, od zánětlivých onemocnění až po vrozené patologie. Například u vrozených ureterálních ohybů u žen v procesu nesení dítěte se může vyvinout hydronefróza.

Takže obecně se difusní změny ledvin vyskytují, když:

  • vrozené anomálie struktury ledvin;
  • nádory;
  • cysty;
  • polypy;
  • akutní nebo chronické zánětlivé onemocnění ledvin;
  • relapsy neléčených onemocnění.

K dispozici je podezření na časné abscesu, přítomnost kapaliny v pánvi, metabolické poruchy, trombóza, tvorbě kamenů a změny struktury renální žíly, v takových případech, lékař předepsal další diagnostické opatření. Difuzně heterogenní změny renální sinus struktur ukazují vývoj několika patologických stavů vzhledem k povaze místa a struktury vstupní brány do těla.

Změna struktury sinusů nastává na pozadí:

  • tvorba kamenů v pánvi;
  • utěsnění stěn pánve v chronických patologiích;
  • cévní utěsnění na pozadí aterosklerotických plátů;
  • anomálie vývoje se zánětem a změnami vlákna sinusů;
  • Cysty dutin se zatlačí na cévy a způsobují dysfunkci ledvin.

Často často na pozadí fibrolipomatózy nebo penduculitidy dochází k difúzním změnám v strukturách ledvinových dutin obou obliček. V tomto případě dochází k poškození sklerotického orgánu.

Patologie se objevuje v důsledku zánětu ledvinové pánve, tuberkulózy, adenomu prostaty. Během času se ledviny vyvíjejí stagnující procesy, které vedou k vzniku ostrých bolestí, podobně jako radikulitida.

Parenchyma se difúzně mění, když:

  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • nefroskleróza;
  • tuberkulóza ledvin;
  • parenchymální cysty.

Abnormality ve struktuře ledvin dát lékaři podezření na přítomnost určitého onemocnění, ale samy o sobě difúzní změny nejsou považovány za plnohodnotnou diagnóza, ale pouze na základě uzavření diagnostické studie.

Stanovení změn ultrazvukem

Difuzní změny ledvin - to, co už víme, ale teď, jak to zjistit v procesu ultrazvuku, budeme nyní zvažovat. Ultrazvuk je široce používán kvůli nedostatku komplexního tréninku, vysokému informačnímu obsahu a rychlosti implementace. Kromě toho je jeho cena velmi cenově dostupná a samotná služba je poskytována v každé zdravotnické instituci.

V závislosti na tom, co je zobrazeno na monitoru během výzkumu, jsou tyto změny:

Pokyn, který určuje typ porušení, označuje, že ozvěny se mohou projevit takovými změnami:

  • z renálních dutin je dodáván echo signál;
  • oslabená echogenicita;
  • obličejová tkáň ztmavne;
  • Parenchymální tkáň má nejasné obrysy;
  • dutiny jsou ztenčeny;
  • známky tekutiny v pánvi;
  • ledvinové tkáně jsou silně nasyceny cévami;
  • výpadky v renální žíle;
  • porušení krevního zásobování tělem;
  • je problematické určit struktury ozvěny;
  • není možné identifikovat renální žíly;
  • V renálních tepnách je vizualizován zpětný průtok krve.

Specialista protokol musí popsat umístění a rozměry ledvin, tvar, tloušťka parenchymu a kapsli, vnější kontury a popisují, jak jsou CHLS tělesa posunuta v dýchací procesu. Navíc, popisují tvorbu trojrozměrné (lokalizace, a echostructure echogenicitu) konkrementů (počet, velikost, umístění, přítomnost akustický stín), abnormality orgánů (cysty, houbovitý, hypoplazie, aplazie, atd.). Samozřejmě, tyto DI jsou popsány, pokud byly objeveny.

Z fotografií a videa v tomto článku, jsme obdrželi informaci o typech difúzních změn a důvody, pro které se vyskytují v ledvinách, ale také se naučili, jak definovat takové změny na ultrazvuku.

Nejčastější dotazy

Šíření změn

Dobrý den. Nedávno podstoupil vyšetření zažívacího traktu a ledviny na ultrazvuku, závěr naznačil "difúzní změny jater a ledvin", co to znamená?

Dobrý večer. Takové změny mohou naznačovat zvýšení jaterního parenchymu a změny struktury ledvin. Může to být způsobeno různými onemocněními, ale je třeba poznamenat, že kouření často vede k kouření, konzumaci alkoholu, nezdravé stravě a dlouhodobému užívání silných léků.

Difúzní změny renálního parenchymu

Vnitřní tkáň ledvin se skládá z mnoha malých strukturních jednotek - nefronů. Difúzní změny ledvin jsou patologie, která se šíří po celé tloušťce tkáně, což vede ke ztrátě její funkčnosti a struktury. Vzhledem k viditelným poruchám glomerulů a tubulů nefronu se poškozená tkáň liší od zdravé tkáně, která se snadno detekuje. Podmínka se nepovažuje za samostatnou nemoc, ale je známkou jiné patologie.

Klasifikace deformací

Difúzní změna naznačuje onemocnění, které ovlivňuje fungování a složky močových cest. V závislosti na umístění, které sdílejí:

  • změny v parenchymu ledvin;
  • deformace těla a sinusů;
  • transformace v kalichu a pánvi.

Objasnění povahy změn struktury ledvin významně přispívá k další diagnóze. Při diagnóze je zjištěno zvýšení nebo snížení ledvin, asymetrie jeho obrysů, zesílení nebo pokles parenchymu. Často se objevují změny ve struktuře poháněného a pánevního systému a dutin, zhutnění v žilách orgánu.

Detekce abnormalit pomocí ultrazvuku

Rozptýlené změny v ledvinách jsou diagnostikovány pomocí ultrazvuku. Z hlediska této metody je patologie rozdělena na jasné, fuzzy, mírné, slabé a výrazné změny. V ultrazvukové zařízení může pozorovat známky ztmavnutí a nejasné obrysy v porcích anaehogennye parenchymu gipreehogennosti zóny a v anaehogennosti CHLS a změny obrysy pánve a ledvin kapsle.

Důležité! V posledních měsících nesení dítěte pomocí ultrazvuku lze určit stav zdraví močových orgánů u plodu.

Co vyvolává patologický stav?

Strukturální změny ledvin způsobují různé příčiny. Během těhotenství je močovina stlačena rostoucím plodem, což vede k hydronefróze. K tomuto výsledku vede a vrozená patologie močových cest. Deformace CLS a dutin těla je způsobena konkrementy nebo novotvary v systému, cysty v poháru a pánvi.

Pokud jsou sinusy poškozeny, osoba pocítí silnou bolest v srdečním svalu, vzniká hypertenze. Zánět a roztroušená skleróza, vyvíjející se v patologickém stavu, způsobují edém cév sinusu. Špatné zacházení ohrožuje smrt ledvin. V chronické formě fenoménu má orgán vlastnosti k poklesu a v případě jeho akutního projevu se naopak zvyšuje.

Difúzní změny ledvin parenchymu jsou bohaté symptomatologie, protože vyvolala plurality nemoci: tuberkulóza, pyelonefritidy, nefrosklerózu, glomerulonefritidy a cysty.

Nemoci, které zvyšují tloušťku ledvinové tkáně

Jaká je výše zmíněná rozptýlená změna. Zvažte podrobněji faktory, které způsobují patologický stav parenchymu.

Polycystická nemoc

Cysta - prázdná nebo s kapalinou (síra, hnis, krev) v tkáni. Příčinou vývoje jsou zánět, infekce, ICD, tuberkulóza, onkologie, stejně jako vaskulární skleróza, trauma nebo genetická predispozice. V závislosti na umístění se dělí na sínus a parenchym. První jsou tvořeny z nádob v blízkosti pánve, druhá z ledvinových kanálků.

Cystin ledvin je obtížné snadno diagnostikovat, protože nemá žádné příznaky. Je schopen self-eliminaci. Ale v případě růstu a prasknutí je to velmi nebezpečné. Překrývá cestu průchodu moči a krve, rozšiřuje panvu. Při roztržení vstupuje obsah do břišní dutiny, kde způsobuje zánětlivý proces. Krvácení může začít.

U polycystického parenchymu ledviny nejsou orgány schopné plné funkce.

Glomerulonefritida v akutní formě

Buňky těla zničí kapiláry, ve kterých je imunologický komplex uložen v patologii a podezřívá je z malignity. Na těchto místech se tvoří fibrín, parenchyma je impregnována leukocyty, překrývání glomerulů vytváří problém pro jejich operabilitu. Dále se rozvíjí mikrocirkulace, kapilární trombóza, edém močového traktu. Onemocnění postihuje obě orgány.

Akutní pyelonefritida

Ve většině případů jeden orgán ovlivňuje onemocnění, echogenita v ledvinovém parenchymu klesá. Současné patologické změny v pánvi a sinusu. Hnisavé onemocnění způsobuje zánětlivé záněty podél celé ledvinné tkáně střídající se se zdravými částmi parenchymu. Může se vyvinout osamocený absces. Obličky se stávají asymetrickou velikostí, trubice a trubice jsou dilatovány.

Amyloidóza

Amyloid, který se hromadí v ledvinové tkáni, vyvolává selhání močových orgánů. Ve studii se zvětšila kortikální zóna ledvin, má červenohnědou barvu, mozková oblast má mazový vzhled. Látka, která se hromadí v glomerulích, vyvolává smrt nefronů a jejich pomsty tvoří vazivovou tkáň.

Nefropatie diabetického typu

Akumuluje v buňkách těla, glukóza jede tělo. U diabetu na ledvinách se zatížení zvyšuje v důsledku různých metabolických procesů. Nejprve se parenchyma trochu zvětší. Je pozorována cystická degenerace. S progresí nemoci se ve stádiu potřeby pacienta na hemodialýzu močový orgán snižuje.

Nemoci, které snižují tloušťku ledvinové tkáně

Ředění renální parenchymu dochází vzhledem k formě chronické pyelonefritidy a glomerulonefritida, diabetická nefropatie, nefroskleróza. Uvažujme o zvláštnostech vývoje patologického stavu v jednotlivých případech.

Pyelonefritida v chronickém kurzu

Vyskytuje se, pokud se nemyslíte správně, pokud jde o akutní stadium na chronickou. Patologie zničí parenchym, tvoří jizvy. Když jsou poškozeny dva orgány, ledviny klesají. Tkáně jsou diagnostikovány s přívodem leukocytů, smrtí kanálu a sklerotizovanými zónami. Absces se někdy vyskytuje v pánvi. V podstatě je porážka jednostranná.

Nefroskleróza

Změna v parenchymu na pojivové tkáni. Je rozdělen na primární a sekundární formy. Primární vývoj se projevuje hypertenzí. Na druhotném druhu patologie důvod rozvoje jsou různé. Výsledkem nefrosklerózy je vrásek orgánu, parenchyma prochází dystrofickými změnami.

Glomerulonefritida chronické formy

Difuzní stav je charakterizován glomerulární hyalinizací a tubulární atrofií, která způsobuje zmizení orgánových pyramid.

Difúzní změny v ledvinné tkáni močového traktu jsou příznakem onemocnění ledvin. Parenchyma je schopna zesílení a ztenčení. Tento stav vyžaduje lékařský zákrok a léčbu základního onemocnění. Příčiny anomálií jsou různé. Pomocí ultrazvuku může být uvedena jen změna. Přesná diagnóza vyžaduje důkladnější vyšetření.

Difuzní změny ledvin

Termínem "difúzní změny" je obvyklé porozumět několika patologickým stavům, které jsou doprovázeny změnami ovlivňujícími parenchym, svalovou ledvinu nebo systém můstku a pánve (CHLS). Koncept není diagnózou, ale je považován za závěr ultrazvuku, CT nebo MRI močového systému. Difúzní změny se nazývají ztluštění, ztenčení tkání, poškození cévního systému a tukové vrstvy těla, zvýšení nebo snížení samotné ledviny.

Všestranné změny struktury ledvin se nazývají difuzní patologie.

Typy a klasifikace

Difúzní změny v renálním parenchymu, CHLS nebo sinus se zvyšujícím se a zhrubnutím orgánu v celé oblasti často vyvolávají progresivní urolitickou patologii, destrukci cév, zánět tukové podložky.

Difúzní změny ledvin jsou vyjádřeny změnou velikosti, struktury orgánu.

Renální diffuseness dává podezření na přítomnost kapaliny v pánvi, rané absces, metabolické poruchy a zpětné vazby zahrnující nasákavost se sodíkem, strukturální změny v renální žíly podezření trombóza, křečové nebo lithiázy. Podle stupně a povahy poškození tkáně existuje několik druhů renálních difuzních změn:

  • zvýšení velikosti těla vyvolané zánětem;
  • snížení objemu způsobené chronickou patologií;
  • ztuhnutí renálního parenchymu;
  • variabilita hodnoty, zhoršení struktury sinusu: rovnoměrné, ohnisko.

V závislosti na vizualizaci na monitoru pomocí ultrazvuku mohou být difúzní změny:

  • jasné a fuzzy;
  • slabý nebo mírný;
  • vyjádřeno.

Příčiny a příznaky

S difuzními změnami v parenchymu

Často jsou u dítěte zaznamenány difúzní změny v CLS obou ledvin. Tento proces však není patologický, protože až 3 roky je dětská ledvina charakterizována lobulární strukturou, a proto je zvláště vizualizována ultrazvukem. Problém je charakterizován zhoršením stavu ledvinové tkáně zevnitř. Mírné změny stupně nastávají pravidelně, když kyslík vstupuje do tkáně, živin: v procesu jíst, dýchání cvičení. Ale s patologickým zničením se objevují hlubší změny. V ohrožení jsou:

  • lidé s nadváhou;
  • pacienti s diabetem mellitus;
  • lidé s věkem související změny.

Diabetici, lidé s nadváhou, kuřáky jsou náchylnější k difúzním patologickým stavům ledvin.

Pro zvýšení rizika difúzních změn ledvin jsou schopny:

  • slabá dědičnost;
  • kouření;
  • metabolické poruchy;
  • narušení funkce trávicího traktu.

Hlavními důvody, proč se parenchyma a CHLS výrazně mění, jsou podvýživa a zneužívání alkoholu. Běžné důvody:

  • vrozené renální anomálie struktury;
  • nádory, cysty, polypy;
  • akutní a chronická ledvinová patologie;
  • relapsu neopracované nemoci.

Symptomatologie stavu je určena zhrubnutím tkáně a asymetrií orgánu, která se objevuje na půdě v objemu. Ranními příznaky jsou otoky, které jsou vyvolány problémy s kapilární propustností, zvýšeným krevním tlakem. Výsledkem je zvýšení filtrační aktivity s ohledem na kapalinu, ale její zpětná absorpce se zhoršuje. Přetrvává narušení močení spojené s bolestí, pálením, vzorkem krve v moči. Častými známkami nástupu difúzních změn jsou bolesti zad na obou stranách, což je způsobeno zvýšením velikosti a roztažení spárované kapsle.

S difuzními změnami v dutinách ledvin

Renální dutina může nepřímo trpět kameny, aterosklerózou, cystózou, zánětem v orgánu.

Strukturální změny v dutině ledvin charakterizují vývoj několika patologických stavů v důsledku konkrétního umístění a složitosti struktury vstupní brány párovaného orgánu. Kondenzovaný ledvinný dutin může mluvit o takových stavech:

  • tvorba kamenů v pánvi;
  • zhutnění slepé stěny na pozadí chronické porážky s pomalou patologií;
  • vaskulární zhutnění kvůli přítomnosti aterosklerotických plátů;
  • vývojové anomálie doprovázené zánětem a změnou perivaskulární tkáně sinusu;
  • cysty v dutinách, které tlačí na cévy a způsobují akutní dysfunkci ledvin.

Difúzně heterogenní změny v dutinách ledvin jsou doprovázeny otokem, bolestí v orgánu a brnění v srdci, problémy s arteriálním tlakem.

Častou příčinou difúze do ledvinového sinusu je pedunkulit nebo fibrolipomatoz - zánět v cílovém místě a stopka páru těla. Proces je charakterizován sklerotickou lézí. Příčinou fibrolipomatoza - zvýšený tlak na ledviny proti tuberkulóze, zánět pánve tvorby ledvinových kamenů v močovodu, adenomy prostaty. V opačném lití ledviny pánve moči toxické produkty do mezilehlé tkáně těla ledvin a dutiny, což vede k zánětu lymfatických uzlin, cévy s Fibro-sklerotické lézí typu fibrolipomatoza. Na pozadí překrývajících lymfodrenáž v ledvinách se zhoršuje příznaky přetížení dopravy, která způsobuje ostrou bolest v zádech, podobně jako radikulitnymi.

USA - známky difuzivity

Pro posouzení stavu a struktury CHLS ledvin pomáhají lékaři následující diagnostické postupy:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • skenování počítače.

Nejpopulárnější je ultrazvuk kvůli dostupnosti, nedostatku složitých přípravných postupů, informací za nízkou cenu. Echo-příznaky přítomnosti difúzně destruktivních lézí CLS nebo sinusů jsou:

  • zhrubnutí v podobě výpadku ledvinové tkáně;
  • podávání ozvěny z ledvinových dutin;
  • oslabení echogenicity;
  • nejasné obrysy parenchymální tkáně;
  • ztenčení sinu;
  • detekce příznaků přítomnosti tekutiny v pánvi;
  • zvýšená nasycení ledvinových tkání krvími;
  • problémy s přívodem krve do těla;
  • ztmavnutí v renální žíle, což je charakteristické pro trombózu;
  • problémová definice struktur ozvěny;
  • zpětný průtok krve v renálních tepnách;
  • neschopnost stanovit renální žíly.

Léčba difúze

Vzhledem k tomu, že difuzní změna ledvin nepatří k samostatné diagnóze, ale hovoří o vývoji různých typů patologií, neexistuje jediný režim pro léčbu tohoto onemocnění. Proto na základě výsledků dalšího výzkumu je provedena konečná diagnóza s definicí stupně a formy patologického procesu určování terapeutické taktiky. V důsledku toho je hlavním cílem každé schématu léčby odstranění příčin, které způsobily difúzní změny v parenchymu nebo dutinách ledvin.

Difuzní glomerulonefritida vyvolaná infekcí je léčena specifickými léky, které potlačují a eliminují zdroj infekce. Další opatření zahrnují odpočinek na lůžku a přísnou stravu. Může být nezbytné předepisovat antibakteriální léky a hormonální terapii. Při pyelonefritidě je vyřešen problém s odtokem moči. Za tímto účelem je pacientovi prokázána přísná dieta, protizánětlivé léky a diuretika. Pokud se nefritida vyvine kvůli porušení krevního tlaku, ukazuje příjem srdečních a hypotenzních léků, bylinné léky. Patologie, které nejsou eliminovány konzervativními metodami, jsou léčeny chirurgicky.

Mělo by být zřejmé, že nerovnoměrná difúze renálního parenchymu z jedné nebo obou stran není standardním onemocněním, které je léčeno obvyklými metodami. Zde potřebujeme komplexní přístup jak v diagnostice, tak v léčbě. Pacienti s ozvěnou difúzních změn se bez zbytečného odkladu odvolávají na lékaře. Je zakázáno provádět samoléčbu nebo ignorovat patologii. Tato nedbalost je plná vývoje akutního selhání ledvin.

Parenchyma ledvin: struktura, difuzní a fokální změny

Parenchyma ledvin: struktura, difuzní a fokální změny

Není příliš populární a dokonce málo známo mezi lidmi bez lékařského vzdělání, slovo "parenchyma" má řecké kořeny a slouží k označení podkladové ledvinné tkáně.

Parenchym ledviny - specifické tkáně, které je přiřazeno největší podíl na plnění základních funkcí životně důležitý orgán, je udržovat správnou rovnováhu tekutin a elektrolytů v vnitřního prostředí lidského těla.

K plnění tohoto úkolu obličejům spolehlivě pokrytým připojenou kapslí pomáhají akumulace a vylučování moči.

Struktura renálního parenchymu

Hlavní část ledvinné tkáně představují dvě vrstvy: kortikální (vnější) a cerebrální (vnitřní).

Mikroskopicky se vnější část parenchymu skládá z nejmenších glomerulů, hustě zapletených do krevních cév, v nichž se vytváří moč. Každá ledvina má více než milion takových struktur. Mozková vrstva je představována systémem nejtenčích tubulů, spojených do pyramid, skrze které se kapalina shromažďuje do pohárků a pánve.

Je třeba zdůraznit, že se tloušťka ledvinového parenchymu stabilně mění s věkem. U mladých lidí má normální renální parenchyma tloušťku nejméně 15 mm a ne více než 25 mm.

U osob, které dosáhly věku šedesáti let, činí nejvýše 1,1 cm.

Na rozdíl od zranitelnosti a náchylnosti k nemocem má hlavní ledvinná tkáň vysokou schopnost regenerovat a obnovovat své funkce, což jistě může sloužit jako dobrý zdroj optimismu pro pacienty.

Studie renálního parenchymu

Jako hlavní části a je bezpečně chráněn tkáň, parenchymu, ale velmi zranitelný - ostře reagovat na všechny druhy nemocí, je náchylný k řadě vážných patologických změn. Existuje mnoho akutních a chronických onemocnění, které mohou ovlivnit ledviny a změnit jejich strukturu.

K objasnění stavu a struktury ledvinné tkáně pomáhají následující metody výzkumu lékaři:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • počítačová tomografie.

Tyto techniky umožňují přesně vizualizovat anatomii parenchymu, lokalizaci a strukturu jeho patologických změn, stejně jako možné poškození sousedních orgánů nebo jiných struktur ledvin.

Tloušťka parenchymu ledvin je obvykle omezena na interval 15-25 mm. Snížení nebo zvýšení tohoto ukazatele je výmluvným svědectvím závažných problémů v těle pacienta. Následující faktory mohou sloužit jako důvod pro změnu tloušťky:

  • věk;
  • parenchymové choroby zánětlivé a nezaviněné;
  • infekční onemocnění, virové poškození ledvin;
  • maligních nebo benigních novotvarů;
  • předčasné nebo nedostatečně kompetentní léčbu onemocnění močového systému.

Obvykle se velikost parenchymu ledvin může zvýšit kvůli kompenzačním možnostem při odstraňování nebo rušení funkcí druhé ledviny.

Difúzní změny v parenchymu

Pokud jsou po studii zjištěny difúzní změny v renálním parenchymu, je to závažný signál pro další vyšetření orgánu na přítomnost patologie a různých souběžných onemocnění.

Podobné problémy, obvykle spojené se změnou velikosti ledvin. A projevem akutních difúzních onemocnění je zvýšení velikosti orgánu.

Při chronických onemocněních je pozorován reverzní proces - ztenčení ledvinového parenchymu, což vede ke snížení jeho tloušťky.

Příčinou difúzních změn ledvinového parenchymu může být:

  • rozvoj urolitiázy;
  • zánětlivé změny glomerulů nebo tubulů, jakož i v tkáních, které je obklopují;
  • onemocnění endokrinního systému, které postihují močové orgány (cukrovka, hypertyreóza);
  • tvorba mastných nebo aterosklerotických plaků v oblasti pyramid (oblasti pro odvod filtrované moče);
  • hyperechoické inkluze (prakticky žádný zvuk a žádná tekutina), které odrážejí onemocnění ledvin nebo tukového tkáně.

Pro správnou diagnózu je zapotřebí důkladnější komplexní vyšetření.

Ohniskové změny v parenchymu

Kromě difuzních změn může být velikost renálního parenchymu ovlivněna místními změnami tkáně: novotvary a cysty ledvin.

Benígní nádory postihující podkladovou ledvinnou tkáň:

Tyto novotvary mohou být poměrně velké (až 10-15 cm nebo více) a nevykazují se dlouho. První příznaky v tomto případě se mohou objevit, když dochází ke stlačení močových cest a k porušení normálního odtoku moči.

Maligní nádory, ve kterých se mění velikost těla a normální struktura ledvinového parenchymu je rozdělena - to je samozřejmě rakovina ledvin. To může ovlivnit téměř jakýkoli orgán lidského těla.

Ledviny nejsou výjimkou a statistiky ukazují, že rakovinné nádory postihují ledviny častěji než benigní nádory.

Téměř 85% případů detekce nádorů parenchymu je definováno jako maligní.

Zákeřnost těchto nádorů spočívá především v jejich pokračující asymptomatické léčbě. Onemocnění se často objevuje v takových pozdních stadiích, že jedinou možností léčby je chirurgická intervence.

Dalším obvyklým patologickým stavem, který se vyskytuje v renálním parenchymu, je cysta. Jsou to jednorázové nebo násobné novotvary o velikosti 3-5 cm, naplněné tekutinou.

Při dosažení velkých velikostí mohou cysty nejen zvětšit velikost orgánu, ale také způsobit kompresi jiných struktur nacházejících se v blízkosti. Při léčbě malých cyst může být zvažována možnost farmakologické léčby.

Velké neoplasmy často vyžadují chirurgický zákrok.

Parenchyma ledvin a její patologie

Lidský močový systém se používá k odstranění metabolických produktů z těla. Tento proces je spojitý. Zatímco člověk žije, metabolické procesy zajišťují jeho životně důležitou činnost. Ledviny jsou spárovaný fazolovitý orgán, který se nachází na dvou stranách páteře.

Osoba je schopna žít s jednou ledvinou, ale druhá, zdravá ledvina zcela přebírá funkce chybějící ledviny. Dvě lidské ledviny denně pumpují asi 200 litrů krve, filtrují a odstraňují ze škodlivých a nadbytečných látek.

To je zajištěno strukturou tohoto parenchymálního orgánu.

Struktura ledvin

Obličky se nacházejí v břišní dutině, v bederní oblasti, zatímco jsou umístěny retroperitoneálně podél obou stran. Každá ledvina má obvykle délku 10-12 cm, šířku 5-6 cm a tloušťku 3-4 cm. Normální hmotnost ledvin je 150-200 g.

Obličky osoby jsou pokryty spojovací kapslí složenou ze specifické tkáně. Díky tomu mohou ledviny vylučovat a hromadit moč. Parenchyma ledvin je specifická ledvinová tkáň, která vám umožňuje provádět základní funkci orgánu. Moč pochází z ledviny do močového měchýře přes močovody.

Charakteristika parenchymu

Parenchyma je základní tkáň, ze které jsou složeny ledviny a který tento orgán vyplňuje. Parenchyma ledvin je tvořena z mozku a kůry. Normální tloušťka dospělého ledvinového parenchymu je 14-26 mm. Pro starší osoby je tloušťka parenchymu normální s velikostí 10-11 mm.

Obličkové buňky jsou hustě opletené cévami. Tato struktura ledvin mu umožňuje vykonávat své hlavní funkce. Na výkon těchto funkcí se podílí parenchyma ledvin. Jednou z hlavních funkcí je vylučování moči po vyčištění krve ledvinami.

Parenchyma těla má schopnost se zotavit. Tato schopnost umožňuje pacientům zotavit se z různých patologií ledvin. Parenchyma může zhrubnout nebo ztenčovat. Detekce jejích patologií nastává vyšetřením pacienta.

Echogenicita

Obličky jsou velmi často vystaveny vývoji patologií. Pacient si ani nemusí být vědom toho. Mnoho anomálií ve struktuře orgánu a některých jeho získaných onemocnění může být po dlouhou dobu asymptomatická nebo s mírně symptomatickou nemocí.

Jednoduchý ultrazvuk dokáže detekovat většinu onemocnění ledvin. To určuje echogenitu ledvinového parenchymu. Na základě této studie lze pozorovat patologické změny v počátečních fázích jejich vývoje, což zaručuje úspěšnou léčbu.

Pokud ultrazvukové výsledky, vyšlo najevo, že renální parenchymu schopnost odrazu se zvyšuje, může to svědčit o těchto patologií:

  • který se právě vyvinul nebo je výsledkem neúčinné léčby onemocnění ledvin;
  • onemocnění endokrinního systému, metabolické poruchy;
  • glomerulonefritida v těžké formě atd.

Zdravé ledviny na ultrazvuku jsou charakterizovány normální echogenicitou, parenchym je jednotný. Pokud nezdravým ledvin, jejich patologie jsou označeny v první řadě pomocí ultrazvuku, a také s použitím dalších výzkumných metod (zobrazování, angiografie, urografie, Dopplerův et al.).

Difúzní změny

Difuzní změny v renálním parenchymu lze detekovat na ultrazvuku. Vyjadřují se jako zhrubnutí ledvinového parenchymu. Tento jev může naznačovat řadu onemocnění ledvin. Hlavní jsou:

  • urolitiáza;
  • zánět glomerulů nebo tubulů (nefritida);
  • patologie močového systému;
  • ukládání tukových plátů;
  • další onemocnění ledvin, které vedou ke vzniku zánětu ledvin a tkání.

Rovněž konsolidace ledvinového parenchymu může být znakem jednotlivých znaků struktury orgánu a jeho cév.

Kalcit v ledvinách

Nejčastější příčinou difúzních změn v parenchymu je tvorba kamenů. K tomu dochází z několika důvodů. Mohou zahrnovat podvýživu, metabolické poruchy, choroby jiných lidských orgánů.

Jednou z nejběžnějších druhů depozitů je kalcifikace v ledvinovém parenchymu. Kalcináty jsou oblasti mrtvé tkáně těla, které mají povlak vápenatých solí. Souvisí s mnoha dalšími onemocněními ledvin. Nejnebezpečnější pro lidský život mezi nimi je rakovina ledvin. Existují však případy, kdy takový jev nepředstavuje pro pacienta nebezpečí.

Patologie může být vyjádřena jako kalcifikace parenchymu pravé ledviny nebo kalcifikace pouze parenchymu ledviny. Kalcinanty se mohou vyskytnout u dospělých a dětí. Jejich léčba je obtížná.

Proto je lepší se zabývat prevencí nejen této patologie, ale i jiných onemocnění ledvin.

Preventivní opatření pro všechny onemocnění ledvin jsou udržování zdravého životního stylu, mírné fyzické aktivity, prevence infekčních a zánětlivých orgánových poškození.

Vzdělání v parenchymu ledvin

Nejčastěji je parenchyma náchylná k tvorbě cyst, které jsou naplněné tekutinou. Cysty mohou být obrovské (do 10 litrů tekutiny uvnitř). Pro záchranu ledvin je důležité včas odstranit cysty.

Často jsou ledviny postiženy benigními formacemi. Mohou to být adenomy, angiomyolipomy, onkocytomy atd. Tyto formace se mohou proměnit v rakovinu, proto je zapotřebí jejich včasná léčba.

Rakovina ledvin se vyvíjí z různých důvodů. Toto je život ohrožující nemoc. Často se vyskytují metastázy rakoviny z nádorů jiných orgánů do ledvin.

Rozptýlené změny v sinusu ledvin, jaké to je

Obličky muže jsou chráněny tkání - paranchimou, která má dvě vrstvy: mozku a kortikální. A přestože jsou schopni regenerovat, někdy dochází k difúzním změnám ledvin.

Obsah:

Podobné změny mohou být vrozené, naznačují přítomnost nemoci nebo abnormální struktury.

Taková koncepce jako difúzní změny v ledvinách je docela všestranná. To není závěr, ale spíše závěry po všech zkouškách.

Parenchyma obou ledvin lze studovat pomocí ultrazvuku a MRI. Tyto diagnostické metody pomohou komplexně vyhodnotit difúzní struktury. U dětí by tloušťka parenchymu neměla přesáhnout 15 mm.

U dospělých se zhušťuje - více než 1 cm. Pouze komplexní vyšetření pomůže přesně určit odchylku. Někdy jsou tyto závěry později těhotné.

Taková událost by měla být považována za projev pozdní toxikózy.

Typy strukturálních odchylek v tomto těle zahrnují:

  • různé úpravy v její výši;
  • zhoršení struktury svalů ledvin;
  • zahušťování vrstev ledvin;
  • změny struktury žil v ledvinách;
  • přítomnost tekutiny v pánvi;
  • ohnisková léze;
  • jednotné změny ve struktuře sinusů.

Někdy podobná diagnóza zhoršení ledvin naznačuje přítomnost kamenů v nich.

Pokud je tento orgán zvětšen, může to znamenat zánětlivý proces. Snížená velikost může naznačovat přítomnost chronických onemocnění.

Mohou začít z různých důvodů. A tyto transformace v orgánu mohou být klasifikovány jako:

  • fuzzy;
  • Jasno;
  • slabý;
  • vyjádřeno;
  • mírné difúzní změny ledvin.

Dosavadní abnormality mohou být zjištěny u dětí, dospělých a také v plodu v posledním trimestru těhotenství.

Povaha výskytu mírných difúzních změn ledvin

Podobné změny v tomto těle mohou vzniknout z následujících důvodů:

  • vrozené patologie,
  • věkové odchylky,
  • další anomálie v ní v akutní nebo chronické formě,
  • výsledek přenášených onemocnění, které nebyly řádně léčeny.

Středně difúzní renální změny mohou mít různé odchylky, jako je ztenčení tloušťky nebo zvýšení renální tkáně, snížit nebo zvýšit schopnost odrazu na určitých úsecích parenchymu, přítomnost kapaliny v parenchymu atd

Obecně lze říci, že difúzní změny ve struktuře ledvinové tkáně mohou být přičítány difúzním poruchám. Proto je nutné neprodleně zahájit důkladnou kontrolu správné diagnózy a stanovení včasné léčby. Odhalování takového porušení je možné díky modernímu diagnostickému vybavení bez ohledu na pohlaví a věk pacienta.

Odhalené mírné odchylky ledvin nejsou považovány za onemocnění. A jsou to jen diagnóza, která může u člověka způsobit různé patologické stavy.

Z tohoto důvodu neexistuje specifický léčebný režim pro středně difúzní změny ledvin.

Léčba ztenčení vrstev parenchymu zpravidla začíná návštěvou nefrologu. Tento lékař vybere vhodné metody léčby onemocnění, které způsobily patologickou změnu v parenchymu.

Problémy při diagnostice difúzních změn sinusu ledvin

V ledvinách je místo, ve které jsou všechny nádoby, ale také část pánvičky a močovodu, ke které dochází k výtoku moči kapaliny. Toto místo a všechny jeho součásti jsou sínusem ledvin. Tak se stane, že v dutinách ledvin jsou difúzní změny.

Po zjištění takových transformací v dutině mohou očekávat řadu verzí anomálii, protože komponenty jsou četné a složité struktury a plnění svých povinností. Při zesílení obličkových dutin se věc okamžitě nevyčistí. Budou požadovány další testy.

Protože to může souviset s výskytem kamenů v pánvi a chronickým pomalým zánětlivým procesem. Snad tyto poruchy indikují výskyt aterosklerotických plaků.

Toto vlákno sinusu je možná zapálené a má změny v důsledku některých abnormalit v jeho růstu.

Podobné změny v dutinách orgánů močového systému mohou být doplněny:

  • zvětšení ledvin kvůli otoku;
  • akutní renální nedostatečnost;
  • změna parametrů ledvin;
  • vzhled zánětlivého procesu, abscesy, cysty;
  • zahušťování paranymu;
  • vzhled kamenů;
  • tvorba tekutin v pánvi;
  • transformace v renální žíle.

Pokud se objeví cyst ledviny, pak pravděpodobně různými způsoby. Pokud se neobtěžuje, potřebuje 2krát ročně běžnou kontrolu, aby stanovila své hranice a změnila svůj obsah.

Vzhledem k tomu, že je-li vidět růst jeho hranic, přenáší krevní cévy, snižuje průtok krve a může způsobit akutní selhání ledvin.

Existuje zánět cysty s výskytem abscesu, hrozbou průlomu, který tlačí pacienta, aby ležel na operačním stole.

Zánětlivé procesy v systému kalic-pánve

Pyelonefritida je zánětlivý jev, který se vyskytuje výhradně v systému misky a pánev tohoto orgánu. Pyelonefritida na ultrazvuku neposkytuje přesné ukazatele.

Pro správnou diagnózu budou vyžadovány další laboratorní testy. Toto onemocnění je možné jak ohnisko, tak rozšíření na celý orgán.

Avšak akutní glomerulonefritida může ovlivnit difuzní změny obou ledvin.

Doporučují naši čtenáři

Zvětšuje se ledvinový parenchym

Nemocné tělo se liší od zdravé tím, že odhaluje změny. Existují dva typy tohoto jevu - difúzní a ohniskové změny. Difúze ovlivňuje celé tělo a značně snižuje jeho funkčnost. Takové poškození ledvin není méně nebezpečné než ohnisko.

Oblička se skládá z parenchymu a systému akumulace a vylučování moči. Vnější část parenchymu se skládá z glomerulí, obklopených vyvinutým oběhovým systémem a vnitřní části - z renálních tubulů. Ty tvoří tzv. Pyramidy, kterými kapalina vstupuje do kalicha a pánve - součástí vylučovacího systému.

Tloušťka parenchymu se mění s věkem - ředěním. Pro mládež je považována za normu tloušťka 16-25 mm. Ve starší věkové skupině - více než 60 let, tloušťka parenchymu zřídka přesahuje 1,1 cm.

I přes skutečnost, že ledvina je chráněna vláknitou kapslí, renální parenchyma je docela zranitelná. Příchozí krev nese produkty rozkladu, metabolismu, toxinů a tak dále, takže ledviny často nejprve reagují na změny v těle.

Difúzní změna není definitivní nemoc, nikoli syndrom, ale stav orgánu, ve kterém jsou pozorovány fyziologické nebo fyzické změny ovlivňující celý orgán. Teprve po vyšetření je možné diagnostikovat příčinu změn a zahájit léčbu.

Difúzní změny jsou obvykle doprovázeny změnami velikosti samotného orgánu a ve stejném rozsahu jak u dětí, tak u dospělých. S akutními onemocněními zpravidla dochází k zahuštění parenchymu a při chronických onemocněních se stává tenčí. A ve stáří je pozorováno ztenčení a kvůli čistě věku souvisejícím změnám. Ředění parenchymu v dětství svědčí o závažnosti situace.

Rozptýlené změny ledvin u novorozence mohou být způsobeny různými příčinami, jako jsou vrozené malformace - polycystóza, vrozený nefrotický syndrom a získaná pyelonefritida, sekundární orgánové poškození. Kvůli zvláštnostem těla novorozence jsou změny rychlé a obzvláště nebezpečné.

Na druhé straně, až 3 roky má ledvina dítěte lobulární strukturu, která je velmi specifická na ultrazvuku. Pokud nejsou pozorovány žádné příznaky onemocnění, pak proces není patologický. Pokud existují další příznaky onemocnění, diagnóza je nezbytná.

Rozptýlené změny mohou být způsobeny různými důvody, ale v každém případě je to důvod, proč je třeba pečlivě prozkoumat.

Počáteční urolitiáza - v prvním stupni v pyramidách tvořených tubuly se tvoří plaky. Později se mohou proměnit v kameny. Na ultrazvuku se objevují jako hyperechoické inkluze.

Zvláštní místo zaujímají kalcináty - hromadí se částice mrtvého ledvinového tkáně pokryté usazeninami vápenatých solí. Takové změny jsou rozptýlené, nezávisí na věku nebo pohlaví.

Vzhled kalcitů není samotné onemocnění, ale znamení, které naznačuje abnormální výživu, metabolickou poruchu nebo výskyt zánětlivého onemocnění.

Jediný kalcinát nepředstavuje nebezpečí, ale jejich mnohonásobný vzhled může být známkou rakoviny.

Vrozené změny - například stejná polycystóza. Změny věku - parenchyma je ztenčená a částečně mění strukturu. Ředění u mladých lidí naznačuje neošetřený nebo pomalý chronický zánět a potřebuje léčbu.

Chronická zánětlivá onemocnění - glomerulonefritida, například urolitiáza, samozřejmě ovlivňují stav parenchymu. Růst tukové tkáně - mastné útvary blokují odtok tekutiny, což vede k její akumulaci. A to zase vyvolává zánět tukových tkání a krevních cév. Onemocnění vede k hyperechogennímu parenchymu.

Cysty - v parenchymální tkáni jsou velkým nebezpečím ve srovnání s cystami v jiných oblastech. Cysta je omezená dutina s tekutinou nebo serózní sekrecí. Velikost obvykle nepřesahují 8-10 cm Vzdělání obklady okolní tkáně, což vede k jejich prvnímu dysfunkcí. - porušení odtoku moči, a pak až do smrti.

Pokud je cysta jednotná a nezvyšuje se, pozorujte ji pouze. Je-li sestavení více, operace je naplánována k odstranění. Cyst renálního parenchymu

Děti mají vrozený tvar, u dospělých, zpravidla nad 50 let - získané. Cysty obvykle postihují jednu ledvinu, nejčastěji levou ledvinu. Při vrozené polycystóze jsou oba ledviny poškozeny. Ve 2/3 případů se děti s touto chorobou narodily mrtvé.

Benígní tumory - adenom, onkocytom. Jsou doprovázeny vzorkem krve v moči, bolestivými příznaky v dolní části zad, oliguriurie. Amyloidóza - nerozpustný protein - amyloid - je uložen v ledvinovém tkáni. Protein rozbíjí ledviny, což postupně vede k chronické insuficienci.

Ateroskleróza renálních cév - zúžení krevních cév v důsledku ukládání plaků cholesterolu na stěnách. Nemoci spojené s metabolickými poruchami - diabetes mellitus, například hypertyreóza.

Nakonec mohou být difúzní změny spojeny s akutním nebo chronickým onemocněním ledvin.

Bez ohledu na věk nebo pohlaví může dojít k poškození oba nebo jedné ledviny. Rizikovými faktory jsou nadváha, kouření, cukrovka a podvýživa. Pokud po vyšetření nedojde k závažnému porušení, je to dieta a odvykání kouření, které se stává garantem obnovy funkčnosti orgánů.

K určení difúzních změn se používá několik klasifikací.

Difuzní změny ledvin

Termínem "difúzní změny" je obvyklé porozumět několika patologickým stavům, které jsou doprovázeny změnami ovlivňujícími parenchym, svalovou ledvinu nebo systém můstku a pánve (CHLS).

Koncept není diagnózou, ale je považován za závěr ultrazvuku, CT nebo MRI močového systému.

Difúzní změny se nazývají ztluštění, ztenčení tkání, poškození cévního systému a tukové vrstvy těla, zvýšení nebo snížení samotné ledviny.

Typy a klasifikace

Renální diffuseness dává podezření na přítomnost kapaliny v pánvi, rané absces, metabolické poruchy a zpětné vazby zahrnující nasákavost se sodíkem, strukturální změny v renální žíly podezření trombóza, křečové nebo lithiázy. Podle stupně a povahy poškození tkáně existuje několik druhů renálních difuzních změn:

  • zvýšení velikosti těla vyvolané zánětem;
  • snížení objemu způsobené chronickou patologií;
  • ztuhnutí renálního parenchymu;
  • variabilita hodnoty, zhoršení struktury sinusu: rovnoměrné, ohnisko.

V závislosti na vizualizaci na monitoru pomocí ultrazvuku mohou být difúzní změny:

  • jasné a fuzzy;
  • slabý nebo mírný;
  • vyjádřeno.

Příčiny a příznaky

S difuzními změnami v parenchymu

Často jsou u dítěte zaznamenány difúzní změny v CLS obou ledvin. Tento proces však není patologický, protože až 3 roky je dětská ledvina charakterizována lobulární strukturou, a proto je zvláště vizualizována ultrazvukem.

Problém je charakterizován zhoršením stavu ledvinové tkáně zevnitř. Mírné změny stupně nastávají pravidelně, když kyslík vstupuje do tkáně, živin: v procesu jíst, dýchání cvičení.

Ale s patologickým zničením se objevují hlubší změny. V ohrožení jsou:

  • lidé s nadváhou;
  • pacienti s diabetem mellitus;
  • lidé s věkem související změny.

Pro zvýšení rizika difúzních změn ledvin jsou schopny:

  • slabá dědičnost;
  • kouření;
  • metabolické poruchy;
  • narušení funkce trávicího traktu.

Hlavními důvody, proč se parenchyma a CHLS výrazně mění, jsou podvýživa a zneužívání alkoholu. Běžné důvody:

  • vrozené renální anomálie struktury;
  • nádory, cysty, polypy;
  • akutní a chronická ledvinová patologie;
  • relapsu neopracované nemoci.

Symptomatologie stavu je určena zhrubnutím tkáně a asymetrií orgánu, která se objevuje na půdě v objemu. Ranními příznaky jsou otoky, které jsou vyvolány problémy s kapilární propustností, zvýšeným krevním tlakem.

Výsledkem je zvýšení filtrační aktivity s ohledem na kapalinu, ale její zpětná absorpce se zhoršuje. Přetrvává narušení močení spojené s bolestí, pálením, vzorkem krve v moči.

Častými známkami nástupu difúzních změn jsou bolesti zad na obou stranách, což je způsobeno zvýšením velikosti a roztažení spárované kapsle.

S difuzními změnami v dutinách ledvin

Strukturální změny v dutině ledvin charakterizují vývoj několika patologických stavů v důsledku konkrétního umístění a složitosti struktury vstupní brány párovaného orgánu. Kondenzovaný ledvinný dutin může mluvit o takových stavech:

  • tvorba kamenů v pánvi;
  • zhutnění slepé stěny na pozadí chronické porážky s pomalou patologií;
  • vaskulární zhutnění kvůli přítomnosti aterosklerotických plátů;
  • vývojové anomálie doprovázené zánětem a změnou perivaskulární tkáně sinusu;
  • cysty v dutinách, které tlačí na cévy a způsobují akutní dysfunkci ledvin.

Častou příčinou difúze do ledvinového sinusu je pedunkulit nebo fibrolipomatoz - zánět v cílovém místě a stopka páru těla. Proces je charakterizován sklerotickou lézí. Příčinou fibrolipomatoza - zvýšený tlak na ledviny proti tuberkulóze, zánět pánve tvorby ledvinových kamenů v močovodu, adenomy prostaty.

V opačném lití ledviny pánve moči toxické produkty do mezilehlé tkáně těla ledvin a dutiny, což vede k zánětu lymfatických uzlin, cévy s Fibro-sklerotické lézí typu fibrolipomatoza. Na pozadí překrývajících lymfodrenáž v ledvinách se zhoršuje příznaky přetížení dopravy, která způsobuje ostrou bolest v zádech, podobně jako radikulitnymi.

USA - známky difuzivity

Pro posouzení stavu a struktury CHLS ledvin pomáhají lékaři následující diagnostické postupy:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • zobrazování magnetickou rezonancí;
  • skenování počítače.

Nejpopulárnější je ultrazvuk kvůli dostupnosti, nedostatku složitých přípravných postupů, informací za nízkou cenu. Echo-příznaky přítomnosti difúzně destruktivních lézí CLS nebo sinusů jsou:

  • zhrubnutí v podobě výpadku ledvinové tkáně;
  • podávání ozvěny z ledvinových dutin;
  • oslabení echogenicity;
  • nejasné obrysy parenchymální tkáně;
  • ztenčení sinu;
  • detekce příznaků přítomnosti tekutiny v pánvi;
  • zvýšená nasycení ledvinových tkání krvími;
  • problémy s přívodem krve do těla;
  • ztmavnutí v renální žíle, což je charakteristické pro trombózu;
  • problémová definice struktur ozvěny;
  • zpětný průtok krve v renálních tepnách;
  • neschopnost stanovit renální žíly.

Léčba difúze

Vzhledem k tomu, že difuzní změna ledvin nepatří k samostatné diagnóze, ale hovoří o vývoji různých typů patologií, neexistuje jediný režim pro léčbu tohoto onemocnění.

Proto na základě výsledků dalšího výzkumu je provedena konečná diagnóza s definicí stupně a formy patologického procesu určování terapeutické taktiky.

V důsledku toho je hlavním cílem každé schématu léčby odstranění příčin, které způsobily difúzní změny v parenchymu nebo dutinách ledvin.

Difúzní změny struktury ledvin

Oblička je komplexní přístroj, který plní řadu životně důležitých funkcí, které zajišťují normální životně důležitou činnost těla. Každý konstrukční prvek tohoto orgánu se účastní procesu filtrace krevní plazmy, v důsledku čehož vzniká produkt zásadní aktivity - moč.

Obsah:

Existuje mnoho onemocnění ledvin, jejichž chronický nebo akutní průběh má škodlivý účinek na konkrétní strukturní prvek, což způsobuje difúzní změny ledvin.

Struktura ledvin

Abychom pochopili, jaké jsou difúzní změny, je třeba porozumět funkční struktuře renálního aparátu.

Při studiu struktury ledvin. Nejprve jsou izolovány parenchyma (hlavní ledvinová tkáň) a systém kalic-pánve (CHLS).

Ve struktuře parenchymu by měla být rozlišována kortikální látka, která se skládá z nefronů (glomerulů obklopených kapslí) a mozkové substance sestávající z močových trubiček, a tudíž se vytváří moč.

Systém misky a pánve slouží k akumulaci a vylučování vytvořené moči.

Arteriální krev prochází dlouhé a tenké tepen, tvořící míč, kde je primární filtrování, a pak vstupuje do močových kanálky, které poskytují sací (vstřebávání), zfiltrována užitečné látky (glukózy, vitaminy, minerální látky). Maximální čištění plazmy je tedy dosaženo minimalizací ztrát užitečných látek.

Jakékoli změny struktury ledvin, v 90% případů, jsou výsledkem patologických procesů vedoucích k narušení jejich funkcí. Proto detekce difúzních abnormalit v tkáních během ultrazvuku nebo jiných diagnostických postupů vyžaduje soubor diagnostických opatření zaměřených na identifikaci příčin, které tyto změny způsobily.

Důležité! Prostřednictvím ledvin denně proudí 150 až 180 litrů tekutiny, což vede k reabsorpci 1,5-1,8 litru moči.

Typy změn

Detekce difuzních změn nemůže být považována za diagnózu, neboť jakékoliv strukturální abnormality v tkáních orgánu jsou pouze důkazem vlivu určitých patologických procesů, v důsledku čehož dochází k přerušení činnosti ledvin.

V závislosti na zóně lokalizace difúzních změn se rozlišují následující strukturální poruchy:

  • ledviny;
  • parenchyma;
  • sinusy;
  • systém misky a pánve.

Významnou roli v diagnostice hraje povaha strukturálních změn, což umožňuje provést původní diagnostiku, aniž by však vyloučila další komplexní vyšetření. Například mohou nastat následující odchylky:

  • změna velikosti ledvin;
  • asymetrie obrysů ledvin;
  • ztenčení nebo zesílení renálního parenchymu;
  • tvorba ohnisek se zvýšenou nebo sníženou hustotou v parenchymu;
  • poruchy ve struktuře dutin;
  • změny struktury systému pohár-pánve;
  • tekutina v systému pohár-pánve;
  • těsnění ve struktuře renální žíly.

Důležité! Zvýšení objemu poháněného a pánevního systému u novorozeného dítěte není patologií, jelikož se vyskytuje v důsledku nucené akumulace metabolických produktů v rámci vlastního organismu v období intrauterinní existence.

Lobulární struktura ledvin u dětí není také patologie, protože se vrátí k normálu na 2-3 roky života

Ultrazvuková diagnostika

Ultrazvuk dnes zachovává přednost mezi všemi diagnostickými postupy kvůli jeho dostupnosti, vysokému informačnímu obsahu a absenci kontraindikací pro provádění neomezeného počtu studií. Metoda je založena na vlastnostech měkkých tkání, které odolávají pronikání ultrazvukových vln.

Difúzní změny renálního parenchymu

Současně se odráží určitý počet vln a některé procházejí skrze tkáně, které jsou absorbovány. Čím více se ultrazvuk odráží (hyperechoická oblast), tím lehčí stín na obrazovce monitoru a tím i větší hustota má orgán nebo jeho vměstky.

Klasifikace difuzních změn struktury ledvin z hlediska ultrazvuku zahrnuje následující typy změn:

Difúzní změny v CHLS způsobené deformacemi pánve nebo dutin ledvin vytvořených betonem na monitoru ultrazvukových přístrojů budou vypadat jako hyperechoické oblasti. Tkaniny, které mají nízkou hustotu na ultrazvukovém monitoru, se odrážejí jako tmavší oblasti nazývané hypoechoické. Tekutina ve struktuře orgánu, například cysta, je charakterizována jako anechoická formace.

Difúzní změny ledvin s ultrazvukovým vyšetřením budou mít následující rysy:

  • ztmavnutí v parenchymu;
  • hyperechoické zóny v ChLS;
  • nepřítomnost přesných obrysů v parenchymu;
  • výpadky v obrysech ledvin
  • anaogenetických míst v parenchymu nebo CHLS;
  • deformace pánví a renální kapsle.

Pomocí ultrazvuku je možné vyšetřit funkční stav ledvin v plodu v posledních dnech těhotenství

Příčiny

Příčiny zhoršení struktury ledvin mohou být pokryty širokou škálou patologických nebo anatomických změn vrozených nebo získaných. Například vrozený ureterální ohyb nebo zakřivení v důsledku jeho stlačování v průběhu těhotenství jako rostoucí plod může vést k rozvoji hydronefrózy.

Zvýšení objemu systému pohár-pánve, který je přímým příznakem onemocnění, při diagnóze je definován jako "difúzní změny v CLS".

Také strukturální změny CHS a sínusových ledvin mohou způsobit:

  • cystické útvary v dutině pánve nebo kalicha;
  • kameny v ChLS;
  • tvorba nádorů.

Porážka svalů ledvin je často doprovázena bolestí v srdci a zvýšeným krevním tlakem

Velký význam při rozvoji strukturálních defektů mají renální sinus sklerózu a zánětlivé procesy, které způsobují bobtnání (v případě zánětu), nebo atrofie (v případě aterosklerotických lézí) na povrchu vaskulární sinu. Často neúplná léčba zánětlivých onemocnění vede k rozvoji atrofických procesů.

Důležité! Charakteristickým znakem doprovázejícím průběh akutního stadia onemocnění je nárůst organu, zatímco chronický průběh je naopak pokles.

Difúzní změny v renálním parenchymu mohou mít různé projevy v souvislosti se strukturálním rysem parenchymální tkáně. Seznam nemocí, které způsobují porušení normální struktury ledvinové tkáně, zahrnuje:

  • parenchymální cysta;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • nefroskleróza;
  • tuberkulóza.

Parenchymální cysta

Parenchymálních renálních cysta je vrozené nebo získané patologie, ve které, přímo do hlavního tělesa tkaniny tvořené kavitárních prostoru naplněného serózní nebo hemoragické exsudátů. Cysta se může tvořit v ledvinách v jediném vzorku (osamělý), ale lze pozorovat více cystických lézí (polycystických).

Mechanismus tvorby cyst má velký diagnostický význam.

Pokud cystická dutina vytvořena v důsledku poranění nebo poruchy odtoku kapaliny z kanálu v důsledku obstrukce nefronu krystalů kyseliny močové, jako pravidlo, takový útvar je benigní a snadno odstranit loparoskopicheskim metody. Při diagnostikování cysty je definována jako jediná dutina, kulatá nebo oválná, s jasnými hranicemi, naplněná kapalným obsahem.

Difúzní změny v renálním parenchymu, jaké to je

Oblička je pokryta spojovací kapslí, která se skládá ze specifické tkáně, systému vylučování a akumulace moči. Specifická tkáň je skupina buněk sestávající z mozkové a kortikální substance.

Obsah:

Parenchyma ledvin je tvořena touto skupinou buněk a má schopnost regenerovat se. Pro stanovení stavu renálního parenchymu se používají CT a ultrazvukové studie.

Difúzní změny v renálním parenchymu se vyskytují z několika důvodů.

To může být počáteční fáze progrese urolitiázy, tvorba plaků v pyramidové oblasti, které se přeměňují na ledvinové kameny.

Hyperechoické inkluze mohou tyto změny představovat a v mnoha případech je spojeno s ledvinami nebo mastnou tkání. Pouze komplexní studie organismu mohou nemoc určit.

Parenchyma ledvin může být ovlivněna mnoha formami benigních a maligních. Mezi benigní nádory, adenomy, onkotciomy, angiomyolopomy jsou běžné. Mezi maligní formace patří rakovina ledvin.

Symptomy, které doprovázejí nádorové procesy, sdílejí renální a extrarenální, ale projevují se téměř identicky. Mezi typické příznaky patří přítomnost krve v moči, bolest v hypochondriu, hmatatelné při palpaci.

Je třeba poznamenat, že tyto stejné příznaky mohou také nastat u jiných onemocnění postihujících parenchyma ledvin. Nemoc je akutní a chronická. Difuzní léze parenchymu je pozorována u chronické formy pyelonefritidy.

Detekce asymetrie velikosti stíny ledvin deformace pyelocaliceal systém nepravidelnosti kontury nerovnoměrné snížení tloušťky parenchymu ledvin označuje chronické pyelonefritidy a znamená, že proces nemoci zašlo příliš daleko. V anamnéze - akutní pyelitida, cystitida, příznaky akutní infekce močových cest.

Difúzní změny ledvin: příčiny, příznaky a příznaky

Odráží podstatu poruch v tkáních parenchymu. Takové patologické změny mohou být důsledkem řady jevů, které ovlivňují stav ledvin. Často jsou takové odchylky pozorovány u zcela zdravých lidí a jsou důsledkem vrozených patologií vývoje parenchymu a v tomto případě nemůže být významná symptomatologie.

Podle statistik jsou difúzní změny v parenchymu často důsledkem předchozích onemocnění nebo patologických stavů. Podobné patologické změny ve struktuře parenchymu lze pozorovat buď v jedné nebo obou ledvinách. Pokud jsou takovéto abnormality zjištěny na ultrazvuku, je třeba pro stanovení problémů vyžadovat další komplexní diagnózu.

Příčiny

Renální parenchym má své vlastní funkční zatížení, protože pomáhá očistit ledviny toxiny a zbytečné soli a jejich vylučování z těla. Parenchyma se také podílí na normalizaci rovnováhy vody a soli a podílí se na metabolismu v těle.

Vzhled difúzních změn v této části ledvin by tedy neměl zůstat bez pozornosti lékařů. Příčiny poruch ve struktuře parenchymu jsou extrémně rozmanité. Předpokládá se, že tyto odchylky jsou nejčastěji důsledkem:

  • těžké vrozené anomálie;
  • infekční nemoci;
  • nadváha;
  • diabetes mellitus;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • nefroptóza;
  • traumatické zranění.

Důvody vzniku patologie struktury parenchymu nejsou vždy výsledkem narušení vlivu různých nepříznivých faktorů.

V některých případech jsou takové odchylky od normy tkáňové struktury pozorovány na pozadí celkového procesu stárnutí. Odchylky ve struktuře ledvin se vyskytují u více než 70% lidí nad 60 let.

Faktem je, že v tomto věku dochází k fyziologickému poklesu tloušťky skořepiny, což vede k vzniku charakteristického vzoru při provádění ultrazvuku.

Hlavní příznaky

Termín "difúzní změny v ledvinách" je poněkud nejasný, neboť pod ním často znamená zvýšení velikosti těla nebo snížení. Navíc tento termín může zakrývat dutiny identifikované na ultrazvuku, které mohou být naplněny exsudátem nebo hnisavým obsahem tvořícím absces.

V některých případech se výraz "difúzní změny v ledvinách" používá v přítomnosti patologických abnormalit ve struktuře renálních žil a navíc s podezřením na trombózu. Vzhled poruch tkáňové struktury v závislosti na jejich charakteristikách může naznačovat přítomnost zánětlivého nebo degenerativního procesu a někdy přítomnost písku a kamenů.

Symptomatické projevy difúzních změn v renálním parenchymu závisí do značné míry na charakteristikách takového patologického stavu a příčinách, které ho způsobily.

V některých případech tyto změny nevyvolávají nepříjemné příznaky, protože zdravé části ledvin se navíc podstoupí a úspěšně se s ním vyrovnají. Někdy mohou být znaky patologie velmi výrazné. Symptomy tohoto patologického stavu mohou zahrnovat:

  • nečistoty krve v moči;
  • bolest při močení;
  • nízká bolest zad;
  • nepohodlí v břiše;
  • porušení močení;
  • nauzea a kvóty;
  • zvýšený krevní tlak.

Při provádění ultrazvuku se difúzní změny projevují asymetrií umístění, nerovnosti v tloušťce, deformace oblasti mozku, nerovnoměrné obrysy orgánu a další strukturální abnormality. Identifikace těchto vlastností struktury ledvin umožňuje v některých případech určit možnou příčinu jejich výskytu a předepsat odpovídající léčbu.

Terapie

Léčba difuzních změn do značné míry závisí na tom, který patologický stav vyvolal výskyt takové poruchy.

V případě, že nedojde k signifikantní symptomatologii ledvin, může být indikováno podávání renálních dávek a dalších látek, které zlepšují celkový stav tohoto párového orgánu.

Ledvin, včetně léčivých bylin, vám umožní odstranit škodlivé látky z tkání a aktivovat regenerační proces. V ledvinovém boru mohou být takové léčivé bylinky:

  • přeslička;
  • jalovcové bobule;
  • semena z lnu;
  • sporish;
  • ovesná sláma;
  • posloupnost;
  • kořen petrželky;
  • drcené vodní melouny;
  • březové listy;
  • kořen kalamusu;
  • pastýřská kabelka.

Lidé, kteří netrpí závažnými příznaky, mají často jinou dietu a pitný režim. Tato opatření při absenci chronických nebo akutních onemocnění pomáhají normalizovat ledviny a zlepšit jejich stav.

Vzhledem k tomu, že takové odchylky od normy jsou často důsledkem onemocnění, jako je diabetes mellitus, glomerulonefritida a zánětlivé procesy různé etiologie, je nutná další diagnostika a řízená léčba základní příčiny. K určení příčiny vzniku patologie je nezbytným opatřením provedení laboratorních testů krve a moči, stejně jako biopsie orgánových tkání. Léčba v budoucnu je zaměřena na odstranění primárního onemocnění.

Difúzní a strukturální změny v ledvinném parenchymu

Hlavním ledvinovým tkáním je ledvinový parenchym. Ponese hlavní břemeno a je zodpovědný za výkon všech funkcí tohoto orgánu. Její stav závisí na její práci, protože poškození struktur ledvin narušuje funkční schopnost celé ledviny.

Jak se dělá parenchyma ledvin

Vnější vrstva parenchymu je kortikální. Skládá se z ledvinových glomerulů (glomerulů), proniknutých krevními cévami. V glomerulích se vytváří moč. V každé ledvině těchto struktur je v průměru asi jeden milion.

Vnitřní vrstva se nazývá mozek. V mozkové vrstvě je systém tubulů, které se spojují do pyramid. Přes kanuly a pyramidy se moč vytvořená v glomerulích dostává do kalichu a dále do pánve.

Renální parenchyma podléhá změnám v závislosti na věku jedince. U dětí je jejich tloušťka korelována s věkem a výškou. Zpočátku, jak se dítě vyvíjí, roste a největší se stává v dospělosti. U dospělých je v normě 15-25 milimetrů.

Když tělo stárne, parenchyma se stává tenčí, u 60letých je obvykle 11 milimetrů nebo méně. Ředění parenchymu se objevuje pod vlivem patologických procesů způsobených různými onemocněními.

Zvýšení tloušťky ledvinové tkáně také není normou a indikuje problémy v těle:

Obličky jsou spárovaný orgán, takže snížení funkcí některé z nich nebo dokonce ztráta nevede k zastavení procesu filtrace krve a uvolnění moči. Druhá ledvina jednoduše provádí větší množství práce s kompenzačním zvýšením tloušťky jejího parenchymu.

Diagnóza stavu

Hlavní renální tkáň je poměrně citlivá na různé nežádoucí účinky, takže posouzení jejího stavu pomáhá při diagnostice. Nejběžnějším a nejvíce dostupným způsobem studia ledvin je ultrazvuk. V některých případech, pokud je zapotřebí podrobnější vizualizace, je přiřazeno zobrazení počítačové nebo magnetické rezonance.

Pomocí uvedených postupů je možné přesně určit anatomické rysy, odhalit odchylky v tloušťce, zjistit strukturální změny a poškození. Jakékoliv změny ve struktuře parenchymu se nazývají difuzní. Kromě toho mohou být zaměřeny, které se nacházejí na jednotlivých částech.

Příčiny a důsledky difúzních změn

V normálním stavu má renální parenchyma určitou tloušťku, homogenní strukturu, nejsou žádné léze, neoplasmy. Při přítomnosti abnormalit zjištěných na ultrazvuku může lékař na závěr zaznamenat, že byly zjištěny difúzní změny. Tyto změny mohou mít jinou povahu:

  • ztenčení nebo zhuštění parenchymu;
  • heterogenní struktura: oblasti se sníženou nebo zvýšenou echogenicitou;
  • kapalné nebo pevné inkluze;
  • poškození tkání.

Ultrazvuková diagnostika umožňuje přesně vizualizovat orgány a detekovat i malé změny v tkáních. Podle stupně vizualizace mohou být jasné a fuzzy, ve výrazu - slabé, mírné a výrazné.

Lékař zpravidla zpravidla věnuje pozornost velikosti ledvin, přičemž difusní změny mohou být zvýšeny nebo sníženy.

Na tomto parametru je již možné předem posoudit povahu onemocnění, protože parenchyma se zesílí akutními projevy a při chronických procesech se stává tenčí. Z hlavních důvodů lze identifikovat:

  • urolitiáza;
  • zánět v renálních tubulech a glomerulích;
  • endokrinní onemocnění (hypertyreóza);
  • Aterosklerotické změny renálních struktur.

Rozptýlené změny nejsou diagnózou, je to známka možných problémů s ledvinami. Když jsou zjištěny, je třeba provést podrobnější vyšetření, abyste zjistili příčinu a provedli diagnózu. Výběr diagnostických postupů se provádí podle povahy, stupně změny a dostupných příznaků.

Ředění parenchymu se často vyskytuje s prodlouženým patologickým procesem v ledvinách. Může to být hydronefróza, chronický zánět. Nesprávná léčba nebo nedostatečná léčba má negativní vliv na stav tkání. Při onemocnění ledvin je důležité dodržovat dietu. Pokud pacient poruší dietu, bude tělo mnohem těžší obnovit.

Kapalné inkluze zjištěné na ultrazvuku jsou obvykle cysty a pevnými inkluzemi jsou vápníkové usazeniny. Přítomnost kalcifikace v ledvinách s vysokým stupněm pravděpodobnosti naznačuje narušený metabolický proces. Pokud existuje mnoho takových inkluzí, jejich příčinou může být vznik nádorového nádoru.

Ohniskové změny

Lokální změny v parenchymální tkáni jsou ohniskové. I oni mohou ovlivnit velikost orgánu a jeho stav. Ohniskové změny jsou novotvary, které mohou být benigní nebo maligní.

K benigním nádorům přichází adenom, onkocyt, angiomyolipom. Mohou být poměrně velké, až 15 cm. Nezhoubné nádory rozvíjet v kapsli a nepřekračují rámec toho, takže v průběhu ultrazvuku svých jasných obrysů a hladké.

První projevy takových nádorů se objevují, když dosahují velkých rozměrů, když vyvíjejí tlak na okolní tkáně. Povaha příznaků a stupeň projevy závisí na tom, která struktura je stlačena a kolik je tento tlak.

Pokud se v důsledku vývoje nádorů stlačený krevních cév, které zásobují tělo je parenchym trpí nedostatkem přívodu krve, což vede ke zhoršení jeho práce.

Cysty jsou zpravidla izolovány v odděleném typu novotvaru v renálním parenchymu. Jsou ve většině případů benigní, ale s výrazným zvýšením velikosti existuje hrozba malignity (malignity). Cystické útvary jsou dutiny plněné tekutinou.

Nejčastěji se jedná o jednotlivé formace až do velikosti 5 cm, ale je možné použít více cyst včetně těch, které se šíří do obou pupenů. V tomto případě je diagnostikována polycystóza. Symptomy v cystických formacích, stejně jako u jiných benigních nádorů, jsou spojeny s jejich velikostí a tlakem na přilehlých strukturách.

Nejnebezpečnější jsou takové ohniskové změny, jako jsou zhoubné nádory. Nemají jasné hranice, jejich obrysy jsou rozmazané. Rakovinové formace narušují normální strukturu renálního parenchymu a významně ovlivňují jejich funkci.

Stav parenchymu a jeho struktura tak naznačují zdravotní stav orgánu nebo problémy, které vyžadují podrobnější vyšetření.

Difúzní změny renálního parenchymu: normální a patologické

Obličky se nacházejí v retroperitoneálním prostoru na ilio-bederních svalech, které pro ně tvoří lůžko. Podélně jsou ledviny orientovány bočně a dolů, v úhlu, který se rozkládá směrem dolů. Dolní póly jsou mírně dopředu a samotné orgány jsou nakloněné.

Lékaři rozdělí orgán na kortikální a cerebrální látku podél imaginární linie, která propojuje základy pyramidů medulky ledvin. Normální hodnoty velikosti ledvin dospělého:

  • délka 100-115 mm;
  • šířka 50-70 mm;
  • tloušťka 30-50 mm;
  • parenchymální-pánevní index (normální velikost pánve) je 1,7 až 60 let a 1,1 po;

Centrální část ledvin oválný (centrální echo komplex CEA) hyperechogenní, tedy zvýšení echogenity, zahrnuje plavidla, pojivové tkáně, ledvinné pánvičky a ledvinového sinusu.

2 Protokol skenování

Skenování ledvin se provádí ve třech skenovacích rovinách:

  • boční;
  • horní příčná rovina břišní dutiny;
  • horní boční podélné rovině břišní dutiny.

Pacient je umístěn na zádech, během studie změní polohu s otočením na stranu pro lepší vizualizaci. Pro zobrazení plnohodnotného obrazu se ledviny zobrazují se senzorem a vzadu.

Vpravo je spárovaný orgán dobře viditelný kvůli blízké játře, ale jeho dolní sloupec je někdy špatně viditelný kvůli úhlu dvojtečky.

Levá ledvina je viděna horší, protože pro její skenování není vhodné akustické okno, takže snímač je umístěn více na zadní ploše těla.

Ultrazvuk diagnostický lékař skenuje břišní dutinu při vdechování a vydechování. To je nezbytné pro plnou vizualizaci, správné určení délky a pro objasnění mobility a přítomnosti vynechání - nefroptóza.

Pokud je ledvina zcela nehybná, znamená to přítomnost perineálních abscesů, které fixují orgán na jednom místě.

Zkouška prochází z každé strany v oblasti projekce orgánů střídavě ve všech rovinách skenování.

  • Doktor řekl, jak otěhotnět rychle a účinně! Podívej, dokud neodstraníš...

3 Proč nemůžete vidět ledvinu?

Až do ultrazvuku si pacient nemůže být jist, kolik ledvin má a jak se nacházejí. V některých situacích nelze identifikovat ledvinu a existují pochopitelné důvody:

  • ektopie orgánu: v tomto případě orgán sestoupí do malé pánve bližší k iliakálním nádobám;
  • přítomnost objemných útvarů v oblasti břicha zespodu;
  • ageneze jednostranné povahy s kompenzačním zvětšením další ledviny;
  • hypoplastická ledvina - velmi malý orgán s normálním parenchymem;
  • atrofie orgánů: vrásnění, změna struktury ozvěny a sloučení s okolními orgány a tkáněmi;
  • ledviny různých forem: podkovy, zdvojnásobené.

Změny v parenchymu rozptýlené povahy jsou rozděleny na hypoechoic a hyperechoic.

Nejprve dochází jak při zvýšené ledvin: pro akutní poškození ledvin (OPP), akutní bakteriální intersticiální nefritidy, renální žilní trombózy a s nižší, když je atrofie nebo hypoplazie v důsledku cévní okluzi trombem nebo aterosklerotického plátu. Hyperechoické změny se vyskytují u následujících onemocnění:

  • akutní poškození ledvin v důsledku sepsy nebo uricemie;
  • diabetická nefropatie na pozadí mnoha let diabetu mellitus;
  • akutní a chronická glomerulonefritida různých genů;
  • chronická pyelonefritida;
  • chronické tubulointersticiální nefritidy.

Tyto nemoci jsou v kompetenci nefrologu a pouze on dá správnou interpretaci výsledků ultrazvuku.

5 Charakter změn v parenchymu

Při difúzních změnách se renální parenchyma ztuhne nebo se ztenčuje, má oblasti heterogenity s hypo-, hyper- a en-echogenicitou.

V tkáni ledvin se mohou vytvářet vlivy s tekutinou - cysty, kameny z různých solí. Se změnami v tepnách a žilách je také variabilní echogenita, což nám umožňuje psát závěr "difúzní změny".

V ledvinách s nesprávným rozměrem lékař označí rozptýlenou povahu změn.

Nehomogenní parenchyma neznamená přítomnost změn rozšířené povahy. Podstata ledviny je charakterizována jako neobyvatelná v přítomnosti cyst, kamenů, nádorů - to jsou solitární formace.

Z hlediska závažnosti jsou změny rozděleny na jasné a fuzzy, slabě, mírně nebo silně výrazné. Síla změn obvykle přímo indikuje závažnost stavu.

Difúzní změny v parenchymu ledvin

Jaký druh léčby je nezbytný pro detekci difuzních změn v renálním parenchymu? Odpověď na tuto otázku závisí na nemoci, která způsobila strukturální změny v tkáních. Podle povahy změn lze předpokládat porušení v systému, ale přesná diagnóza může být provedena až po komplexním průzkumu.

Co je to parenchyma ledvin?

Parenchyma se týká základní tkáně ledvin, která společně se složitým močovým systémem zajišťuje vylučování strusky a metabolických produktů z těla.

Strukturálně hladká parenchymová tkáň se skládá ze dvou typů buněk: vnější vrstva je kortikální látka, vnitřní vrstva je mozková buňka.

Parenchyma má vysokou regenerační schopnost, proto se po onemocnění často sama zotavuje.

Normální stav parenchymu

Parenchym ledvin v normě není jen tkáň bez novotvarů (cysty, benigní a maligní nádory) a léze (jizvy po zánětlivých procesech apod.), Ale také určité tloušťky tkáně. U zdravého dospělého člověka může být tloušťka ledvinového parenchymu v rozmezí od 15 do 23 milimetrů. Tloušťka parenchymu klesá s věkem.

Typy difúzních změn v ledvinném parenchymu

Pojem "difúzní změny v parenchymu" nemůže být vnímán jako diagnóza, protože tímto pojmem lékaři definují široký rozsah fyzických a fyziologických změn v tkáni. Příčinou difúzních změn může být:

  • vrozená patologie,
  • věkové změny,
  • přítomnost nádorů,
  • onemocnění ledvin, v současné době v akutní nebo chronické formě,
  • důsledky onemocnění, které bylo kdy přeneseno a které nebylo včas přijato.

Difúzní změny v ledvinovém parenchymu mohou mít jinou povahu:

  • ztenčení tkáně,
  • zvýšení tloušťky parenchymu,
  • výskyt tkáňových míst s abnormální (nízkou nebo vysokou) echogenicitou,
  • kapalné inkluze atd.

V souhrnu lze říci, že difúzní změny v parenchymu se nazývají jakékoli strukturální změny v tkáni, což znamená, že toto porušení vyžaduje podrobnější vyšetření k určení přesné diagnózy.

Detekce difuzních změn v parenchymu pomocí moderního diagnostického přístroje je k dispozici u pacientů jakéhokoli pohlaví a věku. V závislosti na tom, kolik lze tyto změny zobrazit pomocí ultrazvuku, jsou klasifikovány do výrazných, mírných, slabých, jasných a fuzzy.

Nemoci, které mohou způsobit změny v ledvinovém parenchymu a jejich léčbu

Ředění parenchymu

Tato patologie je pozorována u chronických zánětlivých procesů a také v důsledku nesprávné a předčasné léčby onemocnění ledvin.

Nejsme-li mluvit o chronické onemocnění nebo jeho zhoršení, ztenčování parenchymu nevyžaduje zvláštní zacházení, ale je třeba zvážit jmenování dalších chorob, strava, kreslení, které počítají hodnotu povolenou fyzickou zátěž pacienta.

Ředění parenchymu ve spojení s deformační obrysů a změn pyelocaliceal systém ve většině případů, znamená to, že akutní formu infekce (pyelonefritidy, pyelitis, cystitida).

Cystický a polycystický ledvinový parenchym

Tkáň renálního parenchymu je náchylná k tvorbě různých typů cystických forem. Existují jak oddělené, tak vícenásobné cysty, většinou plněné tekutinou.

Cystické parenchymální formace mohou narušit normální činnost ledvin, nicméně naštěstí díky regeneračním schopnostem tkáně parenchymu mohou být cysty nebo polycystóza snadno odstraněny.

Účinný je způsob punkce, kdy přestane docházet k výdechu a výdechu tekutiny z cysty a parenchyma úspěšně léčí poškozenou oblast. Pouze velmi komplikované případy polycystózy mohou vyžadovat odstranění nebo transplantaci ledvin.

Tumorové formace v parenchymu ledvin

Tvorba nádorů v parenchymu není příliš vzácná. Mohou být jak benigní (angiomyolipom, adenom, onkocytom), tak maligní.

Rakovina ledvin není verdikt, protože kvůli schopnosti parenchymové tkáně provádět vlastní opravu lze léčit bez chirurgického zákroku.

Pokud vývoj maligního nádoru neumožňuje jeho zničení pomocí konzervativní léčby, použijte operaci. Benígní nádory jsou ve většině případů přístupné konzervativní léčbě a.

Echogenní formace v parenchymu ledvin

Při dešifrování výsledků ultrazvuku termín "echogenní formace" ve většině případů znamená kameny, hromadění písku nebo charakteristické plaky, které následně tvoří močové kameny. V závislosti na typu kamene moči a látkách, z nichž jsou vytvořeny, může být echogenita tvarů vyšší nebo nižší než normální.