Jak léčit nefrosklerózu (vrásčitá ledvina)

Diety

"Zrnitá ledvina" je populární název pro onemocnění, jako je nefroskleróza nebo renální skleróza. V tomto stavu nahrazuje pojivové tkáně zdravý renální parenchym. Příčiny onemocnění mohou být různé: patologii ledvin nebo plazů, která je krmí. Nefroskleróza se projevuje edémem, neustále se zvyšuje krevní tlak a bolesti hlavy a zhoršení zraku. Objevte patologické změny v laboratorní analýze moči.

Léčba nefrosklerózy spočívá v identifikaci a léčbě základního onemocnění. Léčba zahrnuje dietu, užívání léků ke snížení krevního tlaku a diuretika.

Lidová léčba patologie má složitý účinek na lidské tělo a nezpůsobuje nežádoucí účinky. Lidové léky zlepšují tok krve v ledvinách, což zpomaluje vznik onemocnění.

Příčiny onemocnění

Nefroskleróza ledvin se dělí na dva typy:

  1. Primární. Taková nefroskleróza je způsobena porušením dodávek ledvinné tkáně krví v důsledku vaskulárního onemocnění.
  2. Sekundární. Tato forma onemocnění je výsledkem nejrůznějších onemocnění močového systému, zejména infekčního procesu v ledvinách (glomerulo- a pyelonefritida).

Primární hypertenzní nefroskleróza se vyvine jako důsledek zúžení renální tepny a nedostatečné dodávky ledvinového parenchymu kyslíkem a živinami. Arteriální zúžení může být způsobeno hypertenzí, aterosklerózou, trombózou, změnami věku nebo jinými vaskulárními patology. V tomto případě dochází k ischemickému infarktu, nekróze parenchymu a náhradě jeho pojivové tkáně.

Sekundární vrásčitá ledvina je výsledkem samotné ledviny: dystrofické a zánětlivé procesy:

  • urolitiáza;
  • glomerulonefritida a pyelonefritida;
  • tuberkulóza ledvin;
  • syfililitické poškození ledvinového parenchymu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • amyloidóza;
  • nefritida na pozadí diabetes mellitus;
  • chirurgické a jiné poranění ledvinových tkání;
  • expozice ionizujícímu záření;
  • nefropatie během těhotenství;
  • dna;
  • hyperparatyroidismus.

Patogeneze

Existují dvě fáze onemocnění:

  1. Patologické změny funkce ledvin a počátek sklerotického procesu způsobené specifickými příčinami;
  2. Vývoj nefrosklerózy a projevy patologických změn spojených s náhradou zdravého parenchymu spojivovou jizvou.

Pokrčená ledvina je poslední fází procesu, kdy je prakticky celý zdravý parenchym nahrazen adhezi pojivové tkáně. Současně je povrch ledvin nerovný a samotný orgán je zhutněn a jeho rozměry jsou menší než normální. Histologické známky nefrosklerózy se liší v závislosti na příčinách onemocnění:

  • Pokud je nefroskleróza způsobená arteriální hypertenzí nebo glomerulonefritidou, povrch ledvin bude jemně zrnitý.
  • Při pyelonefritidě bude ledvina asymetricky zasažena.
  • Pokud je onemocnění způsobeno aterosklerotickou vaskulární lézí, bude povrch velkým uzlíkem s jizvou nepravidelného tvaru.

V závislosti na rychlosti průtoku se rozlišují dvě formy onemocnění:

  • benigní - postižené jednotlivé skupiny nefronů;
  • maligní - vznik krvácení, dystrofické změny renálních tubulů a nekróza celého parenchymu.

Jak se choroba vyvine, pacient vyvine chronické selhání ledvin a intoxikaci těla.

Symptomy patologie

Nefroskleróza je výsledek různých onemocnění ledvin a cév, které je krmí. Symptomy nemoci se ve většině případů objevují v pozdních stádiích patologického procesu.
Možné příznaky onemocnění:

  • nokturie - převážně noční močení;
  • zvýšený objem vyloučeného moči;
  • otok obličeje a celého těla;
  • vysoký krevní tlak.

V laboratorní studii je zjištěn moč:

  • mírný přísun krve v moči;
  • přítomnost bílkovin v moči;
  • snížení hustoty moči.

Renální arteriální hypertenze vede k následujícím komplikacím:

Příznaky, které umožňují podezření na vývoj nefrosklerózy, jsou tedy trvale vysoký krevní tlak, otok a zhoršení zraku.

Diagnóza onemocnění

Diagnóza "vrásčitých ledvin" je založena na řadě studií:

  1. Ultrazvuková vyšetření ledvin.
    Určete velikost orgánu, stupeň atrofie kůry a tloušťku renálního parenchymu.
  2. Urografiya Určete snížení objemu těla, stupeň degradace kortikální vrstvy. U některých pacientů mohou být detekovány kalcifikované místa tkáně.
  3. Angiografie. Studium krevních cév umožňuje odhalit patologie malých krevních cév.
  4. Radionukleotidová rentgenová studie.
    Léčivo, které obsahuje nukleotidy, je distribuováno v ledvinovém tkáni a postupně se z těla odstraňuje. Při studiu tohoto procesu jsou identifikovány oblasti ledvin, které nejsou zapojeny do vylučování léku - to jsou sclerotizované oblasti. S těžkou formou sclerotizované nemoci se může celá ledvina ukázat být.

Léčba nefrosklerózy

Při léčbě neurosklerosy by léčba měla být komplexní. Především je cílem terapie odstranění příčin, které způsobily sklerotické změny v ledvinové tkáni. Pokud je příčinou onemocnění hypertenze, užívejte léky, které snižují krevní tlak. Nicméně užívejte tyto léky s opatrností, protože snížení krevního tlaku může vést ke snížení toku krve do ledviny a ke zhoršení stavu pacienta.

Navíc snížená ledvina vyžaduje dodržování diety a příjmu diuretik. Výživa pacienta by neměla obsahovat sůl. V některých případech byste také měli omezit množství spotřebované tekutiny.

Pití by mělo být omezeno pouze na pacienty v pozdním stádiu patologického procesu. Současně by množství tekutiny spotřebované denně (včetně polévek, džusů a ovoce) mělo překročit množství moči vyloučené za předchozí den o půl litru. U pacientů v počátečních stádiích nefrosklerózy není potřeba omezovat pití. Naopak je doporučeno pít až dva litry čisté vody denně.

Pokud je normální funkce ledvin narušena, je důležité omezit konzumaci bílkovinných potravin, především masa. Takové omezení sníží stupeň intoxikace s dusíkatými bázemi. Nicméně omezení příjmu bílkovin musí být kompenzováno jinými produkty. Výživa nemocné by měla být různorodá a dostatečně vysokokalorická.

Je lepší, aby pacienti upřednostňovali vegetariánskou stravu, konzumovali více čerstvé zeleniny a ovoce jako zdroje vitamínů. Vápník, draslík a hořčík, které jsou pro tělo nezbytné, jsou obsaženy v ovoci, sušeném ovoci, ořechách, luštěninách, zelené zelenině, pečených bramborách, pohanky, mořské kadeře. Je vhodné jíst čerstvé a vařené ovoce a zeleninu, brambory, rýžovou kaši, rostlinný olej, med, čokoládu.

Jezte často, v malých porcích. Taková strava snižuje zátěž trávicího systému a ledvin.

Lidová léčba

Lidové léky mají diuretický účinek, čistí tělo a zlepšují tok krve v ledvinách. Taková léčba pomůže snížit příznaky patologie a tím nezpůsobí nežádoucí účinky. Léčba lidovými léky zpomalí vývoj nefrosklerózy a normalizuje stav pacienta.

  1. Cowberry. 50 g čerstvých brusinkových listů se nalije do dvou sklenic vody, ponechá se vařit a vaří se při nízkém ohni po dobu 10 minut, poté se ochladí a zfiltruje. Vezměte 100 ml léku 4x denně před jídlem. Chcete-li ochutnat v bujónu, můžete přidat med.
  2. Zlato a citrón. Lemon, společně s kůrou, je mletý a smíchaný se stejným množstvím medu. Uchovávejte v chladničce a vezměte 1 polévkovou lžičku. l. dvakrát denně půl hodiny před jídlem. Takový lék posiluje tělo a nasytí ho vitamíny a minerály.
  3. Oves a rýže. Obiloviny se odebírají ve stejném poměru, nalije se vodou a vyvaří z kaše. Pro 1 šálek obilovin vezměte 2,5 šálků tekutiny. Při přípravě kaše nepoužívejte sůl. Jezte několikrát týdně. Pomáhá očistit tělo toxinů a snížit zátěž ledvin.
  4. Slepice. Ve 300 ml vroucí vody se vařilo 1 polévková lžíce. l. drcený kořen lékořice, trvá na teplo po dobu dvou hodin, pak filtrujte. Pijte infuzi během dne a další ráno připraví novou dávku.

Prevence

Pokud je nefroskleróza důležitá pro ochranu zdravé ledviny a zpomaluje vývoj patologie. Preventivní opatření:

  1. Monitorujte stav gastrointestinálního traktu. V zažívacím systému by neměly docházet k poruchám, protože hlavní zátěž při odstraňování toxinů leží na střevě.
  2. Vyvarujte se infekčních onemocnění (bakteriální infekce, nachlazení) a v případě jejich výskytu včas zahájte léčbu a dodržujte odpočinek v lůžku. Při každém infekčním procesu se vytváří velké množství toxinů, jejichž vylučování spadá na ledviny.
  3. Chcete-li vést aktivní způsob života a jít do sportu. To udržuje krevní tlak v normálu, zlepšuje průtok krve a metabolismus.

Napište komentáře o vašich zkušenostech s léčením onemocnění, pomozte ostatním čtenářům webu!
Sdílejte materiál v sociálních sítích a pomozte přátelům a rodině!

Léčba nefrosklerózy ledvin

Zanechat komentář 4,635

Termín "nefroskleróza ledvin" znamená patologii, která vyplývá z nahrazení renálního parenchymu spojovacím tkáním. Existuje několik typů onemocnění, které vznikají z různých důvodů. Symptomaticky se zvyšuje s vývojem onemocnění. To ovlivňuje metody léčby patologie. Neexistují žádná speciální preventivní opatření. Prognóza kurzu závisí na řadě faktorů, z nichž hlavní je dobro nebo malignita onemocnění.

Obecné informace

Nemoc byla diagnostikována poprvé na počátku 20. století. Důvodem vývoje nefrosklerózy je náhrada parenchymu těla za spojivové tkáně, což způsobuje, že ledviny zhustnou a zmaří se. Dalším názvem choroby je "vrásčitá ledvina". To vede ke zhoršení funkce orgánu. Dříve se předpokládalo, že nemoc je vyvolána glomerulonefritidy, odborníci sklon se, že hlavní příčiny ledvin nefroskleróza jsou diabetes a hypertenze. Statistika uvádí, že každých 6 lidí z 10 tisíc diagnostikuje onemocnění.

Typy a formy

Zkrácená ledvina způsobená tvorbou je rozdělena do dvou typů:

  • Primárně vrásčitá ledvina (krevní zásobení orgánu se zhoršuje kvůli ateroskleróze, hypertenzi nebo změnám souvisejícím s věkem, které se u starších lidí rozvíjejí);
  • Sekundárně vrásčitá ledvina (je důsledkem poranění orgánů, radiace nebo jiných patologií ledvin, například pyelonefritidy nebo tuberkulózy).

Primární skleróza ledvin je:

  • hypertonický;
  • involutivní;
  • diabetická;
  • aterosklerotické.

Hypertenzní nefroskleróza je charakterizována častým zvýšením tlaku v cévách, kdy se lumen zužuje. Ledvinné buňky nedostávají dostatek kyslíku a parenchyma orgánu je nahrazena pojivovými tkáněmi. Hypertenzní nefroangioskleróza je onemocnění, které postihuje malé cévy ledvin. Nefroangioskleróza tepen se vyvíjí na pozadí hypertenze. Aterosklerotická nefroskleróza se vyskytuje na pozadí striktury arterie, jejíž příčinou je sklerotický plak. Nemoc obvykle nevede k rozsáhlým lézím ledvin a jeho funkce jsou zachovány.

Když se diabetická nefroskleróza vyvine mikroangiopatie, což vede k úplnému poškození orgánů. Patologie se rozvíjí ve 4 fázích:

  • 1. věk - není doprovázena výraznými příznaky;
  • Druhá (prenafrofická) - charakterizovaná mírným zvýšením krevního tlaku a změnami v krevních vzorcích, které jsou uvedeny ve výsledcích obecných a biochemických analýz;
  • 3. (nefrotický) - objeví se edém a tlak se výrazně zvyšuje;
  • 4. stupeň diabetické nefrosklerosy doprovází renální nedostatečnost a vyvíjí se již několik let.

Průběh onemocnění nám umožňuje rozlišit tyto typy nefrosklerózy:

  • benigní;
  • maligní.

Benígní nefroskleróza se vyvíjí dlouho. Trvá spousta času, dokud není funkce tepny přerušena. Za prvé dochází ke zhuštění vnitřní vrstvy, která se nakonec rozprostírá po celé tloušťce stěny orgánu, což způsobuje ucpání nádoby. Vývoj patologického procesu vede ke zhoršení toku krve v ledvinách, což vede k porušení funkce ledvin. Maligní nefroskleróza je charakterizována rychlejším vývojem procesů, takže je důležitá včasná diagnóza, která pomůže předejít změnám ledvin. Prognózy pro benigní sklerózu jsou mnohem lepší.

Příčiny sklerotického ledviny

Pokrčený orgán, ve kterém došlo k sekundární lézi, je důsledkem jiných onemocnění ledvin:

  • tuberkulóza;
  • nefropatie těhotných žen;
  • pyelonefritida;
  • amyloidóza;
  • glomerulonefritida;
  • zranění;
  • diabetes mellitus.
Zpět na obsah

Patologická anatomie

Sclerotická patologie se rozvíjí ve dvou fázích. V první fázi je důležité určit nemoc, která je příčinou sklerotických procesů v orgánu. V tomto okamžiku lze tento vztah snadno najít. Ve druhé fázi je to mnohem obtížnější, někdy nerealistické. Krčení se objevuje velmi rychle a pokrývá stále více obličkových tkání. Současně je orgán mírně zvětšen, jeho povrch je zrnitý, vzniká mnoho nepravidelností, začne se jizvení tkáně. Někdy se tělo rovnoměrně vrásňuje, někdy ne.

Nemoc se může vyvinout v benigních a maligních formách. U benigní sklerózy ledvin se jednotlivé skupiny nefronů zbaví, proces se rozvíjí pomalu. Spojovací tkáně nejprve nahradí intersticiální prostor a pak - atrofované zóny. Při maligním prudkování dochází k rychlejším patologickým změnám, což zhoršuje předpovědi. Vzniká nekróza arteriol a kapilárních glomerulů, vzniká mnoho komplikací. Smrtelný výsledek s předčasnou diagnózou je častým výskytem.

Symptomy onemocnění

V počátečních stádiích se scvrkané orgány vůbec necítí nebo jsou příznaky mírné. Problém lze diagnostikovat pouze testy krve a moči, které jsou doloženy malými změnami ve fungování orgánu.Hlavní symptomy se objevují v pozdním stadiu. Prvními příznaky jsou:

  • zvýšené močení;
  • časté močení;
  • přítomnost bílkovin v moči;
  • zvýšený tlak;
  • otoky.

Kromě toho existují:

  • příznaky srdečních a vaskulárních lézí;
  • anémie s nedostatkem železa.
Zpět na obsah

Riziko nefrosklerózy ledvin u dítěte

Sklerotické poškození ledvin u dítěte nelze diagnostikovat. Vývoj patologických změn, které vedou k vráskám, přispívá k dlouhodobým účinkům nepříznivých faktorů. Pokud má dítě vrozené abnormality ledvin a močového měchýře, zvyšuje se riziko vzniku nefrosklerózy, takže je důležité tyto děti pečlivě prozkoumat.

Diagnostické metody

Když pacient navštíví lékaře, pacient nejprve shromáždí anamnézu a vizuální vyšetření pacienta. Při analýze symptomů onemocnění provádí odborník palpaci pacienta v břišní dutině. Všechny tyto metody umožňují určitou diagnózu a pochopit, v jaké perspektivě pokračovat ve výzkumu.

Laboratorní diagnostické metody:

  • biochemie krve (zvýšení hladiny močoviny, kreatinu, pokles bílkovin v pozdějších stadiích může být zvýšena sodík, hořčík, draslík, fosfor);
  • celkový krevní test (snížení hladiny hemoglobinu a trombocytů);
  • obecná analýza moči (protein v moči se zvyšuje, dochází k poklesu hustoty látky, vizualizovaných červených krvinek a lahví, které by neměly být v moči).

Diagnostiku nelze provést bez metod instrumentálního výzkumu:

  • Ultrazvuk (na monitoru, když je vidět ultrazvuk, že velikost orgánu je menší než normální, je atrofie kůry);
  • angiografie cév orgánu (vizualizace míst zúžení a deformací, které se vyskytly v malých cévách, kortikální látka se stává tenčí, obrys změny orgánu);
  • vylučovací urografie (látky s obsahem jódu, takže je zřejmé, že orgán a jeho kortikální látka jsou méně než normální);
  • Doppler cév (průtok krve v nefronech a plazmě pomalejší);
  • scintigrafie (je zřejmé, že izotop není rovnoměrně rozložen);
  • počítačová tomografie;
  • radionuklidová renografie;
  • biopsie a histologická analýza vzorku biopsie (používá se makro-preparát).
Zpět na obsah

Způsoby léčby

Sclerotické změny se začnou léčit až po diagnóze. Pokud se známky ještě neprojevily a onemocnění je v počáteční fázi, může být pacientovi předepsána léčba následujícími léky:

Včasné deformace struktury ledvin mohou být zastaveny pilulkami a později pouze chirurgicky.

  • antikoagulancia (například "heparin");
  • draselné přípravky pro normalizaci rovnováhy solí (například "Asparka");
  • antiagreganty, které zlepšují tok krve (např. "Trental");
  • multivitaminy;
  • vitamin D;
  • přípravky ze železa;
  • sorbenty.

Existují také nástroje, které pomáhají snižovat krevní tlak, ale jejich použití v pozdním stadiu, kdy jsou ledvinky pokrčené, je velmi nežádoucí:

  • antagonisty vápníku (např. "Verapimil");
  • diuretika (například "furosemid");
  • blokátory adrenergních receptorů (např. "propranolol").

Pokud je diagnostikována renální skleróza v posledních fázích, je léčba neúčinná. Pacient potřebuje hemodialýzu nebo chirurgickou léčbu. Podstata hemodialýzy spočívá v tom, že krev pacienta, jehož ledviny jsou pokrčené, prochází přes speciální filtr umělé ledviny. To zajišťuje čištění krve z toxických látek a normalizaci rovnováhy soli. Frekvence hemodialýzy je určena stavem pacienta a stupněm poruchy funkce ledvin. Postup je doprovázen farmaceutickým ošetřením.

Chirurgická léčba pacientů, u kterých je ledvina vysychána, se provádí transplantací. Jedná se o jeden z mála typů transplantací, kdy může být orgán odstraněn nejen z mrtvoly, ale také od živé osoby. Zároveň je to velmi náročná operace. Během zotavení se pacientovi doporučuje úplný odpočinek, užívání léků, které potlačují ochranné mechanismy imunitního systému. Symptomy glomerulonefritidy nebo selhání ledvin jsou někdy přístupné léčbě hirudoterapií (pijavice). Pijáci vložili do bederní oblasti v množství až 8 kusů. Délka léčby 7-12krát (5 procedur každý druhý den a zbytek - jednou týdně).

Vlastnosti výživy

Změna parenchymu pravé nebo levé ledviny vyžaduje nevyhnutelnou změnu ve stravě. Potřebujete malé porce mnohokrát denně. Přítomnost bílkovin by měla být omezena. Z bílkovinných výrobků je lepší vybrat si maso, mléko, kyselé mléčné výrobky, vaječné bílkoviny. Nedoporučuje se jíst kaše, brambory ani chléb. Dieta by měla obsahovat ryby, protože je bohatá na fosfor.

Abychom zabránili takovým příznakům, jako je edém, je nutné omezit množství soli, ale ne zcela opustit. Potraviny by měly být racionální. Měl by mít mnoho vitamínů. Dieta vítá použití mořského kala, pohankového masa, ořechů a minerálních vod, kde je hodně hořčíku. Pokud má pacient sekundární onemocnění, je nutné vypít až 3 litry vody denně, což nelze provést, jestliže jsou známky problémů se srdcem nebo cévami.

Lidová léčba

Léčba lidovými prostředky nemůže být jediným typem terapie. Je zakázáno užívat lidové prostředky bez předchozí konzultace s lékařem. Léčitelé tvrdí, že příznaky onemocnění mohou být vyloučeny pomocí následujících léků:

  • bříza;
  • infúze brusinového ovoce;
  • infuze alkoholu z pupenů z osika;
  • odvar z lněného semínka (5 lůžek), listy jahod (1 lodges), březové listy (2 lodges) a listy kopřivy (2 lodges);
  • kořen lékořice v infuzi.
Zpět na obsah

Prognózy pro obnovu

Diagnóza nefrosklerózy zahrnuje různé výsledky. Vzhledem k tomu, že se jedná o chronickou patologii, u níž se neustále vyskytují remisie a exacerbace, lze snížit počet záchvatů s kompenzací patologie jedné ledviny, stravovací výživy a podle doporučení ošetřujícího lékaře. V takovém případě bude pacient vést normální životní styl a neztratí svou pracovní schopnost. Prognóza výsledku s maligním skrčení ledvin není tak příznivá, jako nefrology zemřou a selhání ledvin se vyvíjí. Obvykle pacient čeká na trvalou hemodialýzu nebo transplantaci. Pokud tak neučiníte, dojde k úmrtí.

Prevence onemocnění

Neexistují žádná speciální preventivní opatření, která by umožnila, aby ledviny nebyly vrásčité. Lékaři doporučují, aby dodržovali správnou výživu, nevedou k přetížení, odpočinku. Je užitečné dostat dostatek spánku. Důležitým bodem je udržení aktivního životního stylu. Měli byste sledovat váš tlak a obraťte se na svého lékaře v případě nemoci.

Nefroskleróza ledvin: co to je a jak se projevuje

Žádná onemocnění ledvin neprojde bez stopy, žádný patologický proces v ledvinách vede k poškození a smrti jeho strukturálních a funkčních jednotek - nefronů. Ztráta jednotlivých nefronů na funkcích orgánu nemá žádný vliv. Při masové smrti ledvinových struktur jsou nahrazeny pojivovou tkání a funkce ledvin je ztracena.

Nahrazením funkčních nefronů pojivem je nefroskleróza. Toto není nezávislá nemoc, ale možný výsledek jakéhokoli patologického procesu v ledvinách. Výsledkem nefrosklerózy je úplná ztráta funkce, pokles velikosti a nakonec vrásnění ledvin. Někdy doktoři dokonce nahradí pojem "nefroskleróza" pojmem "vrásčitá ledvina", ve skutečnosti je to jedno a totéž.

Příčiny nefrosklerózy

Existují dvě formy této patologie: primární a sekundárně vrásčitá ledvina.

  • Primární nefroskleróza způsobené vaskulární léze a poruchy prokrvení do tkáně ledvin v důsledku hypertenze, aterosklerózy, renální vaskulární a ledvinové infarkty, poruchy žilního odtoku. Struktura prochází renální sklerotické změny s věkem 70 let v počtu provozních jednotek ledvin, je snížena o 30-40%.
  • Sekundární forma nemoci dochází v důsledku poškození parenchymu ledvin při delším glomerulonefritida, chronická pyelonefritida, močových kamenů, autoimunitní procesy, diabetes, amyloidóza, syfilis, tuberkulóza, ledvin, nefrosklerózy může vést k těžkým nefropatie u těhotných a orgánové zranění.

V posledních desetiletích je hlavní příčinou této patologie hypertenze a diabetes, ačkoli glomerulonefritida byla před 20 lety v čele.

Hlavní příznaky nefrosklerózy

Onemocnění se může objevit po desítky let, zatímco zhoršení ledvin je postupné a příznaky na počátku pacientů příliš neruší. Lékař je často léčen výskytem otoku, močení a výskytu příznaků hypertenze. U těchto příznaků jsou změny ledvin často nezvratné a funkce orgánů je již významně snížena.

Porušení močení

Tento příznak zahrnuje polyurie (nadměrné močení příliš - 2 litry denně a více) a nykturie (nárůst v počtu a objemu močení v noci).

V závažné formě nefrosklerózy je polyuria nahrazena oligurií, když množství moči naopak prudce klesá. Anurie (úplná absence moči může naznačovat ukončení selhání ledvin).

Také v moči se objevuje příměs krve a je namalována v barvě slupky masa - tento příznak se nazývá makrohematurie.

Arteriální hypertenze

V případě, že perfuze ledvin aktivaci ochranného mechanismu pro zvýšení tlaku v renálních krevních cév, což vede ke krvi vysune látky, které zvyšují tlak kolem krevního řečiště. Když nefroskleróza hypertenze dosahuje velmi vysokých hodnot, hypertenzní krize je možné se zvýšenou systolický tlak na 250-300 mm Hg. Současně je velmi obtížné snížit tlak.

Edém

Zachování tekutiny v těle vede k vzniku otoku. Nejprve se objeví na obličeji ráno a po chvíli. Pak se postupně klesat, oteklé prsty (pacienti věnovat pozornost, nemohou odstranit kroužky v dopoledních hodinách) a holenní kosti (ne nosit boty nejsou upevnění obuvi). S progresí edému onemocnění se šíří po celém těle, je anasarca - generalizovaný edém podkoží, měkkých tkání, v horším případě i vnitřních orgánů.

Plicní otok (srdeční astma) se vyskytuje v důsledku přetížení srdce v důsledku zvýšeného množství tekutiny v těle. Výsledkem je srdeční selhání a kongesce krve v plicních kapilárách. Pacient má dušnost, kašel, pocení, cyanózu (modrou kůži), upevnění pulzu a respirační frekvence během záchvatu. Srdeční astma je závažná komplikace, která může vést k úmrtí, pokud není léčena.

Stádia nefrosklerózy

Ve vývoji této patologie se vyskytují dvě období:

  1. V první fázi projevů nefrosklerózy neexistuje, nicméně pacient má a může postupovat jedním nebo několika nemocemi vedoucími k nahrazení normálního renálního parenchymu pojivem. Během tohoto období v analýze moči a krve již existují změny, které jsou charakteristické pro poškození ledvin.
  2. Symptomy charakteristika nefrosklerózy a selhání ledvin, v tomto pořadí, se objeví v druhé fázi procesu, kdy změny renálních strukturu a může být detekována za použití ultrazvuku a dalších zobrazovacích studiích.

Také v závislosti na průběhu patologického procesu se izolují maligní a benigní formy nefrosklerózy.

Naštěstí má ohromný počet pacientů druhou formu onemocnění, při níž postup postupuje pomalu, s úspěšnou léčbou základního onemocnění může být inhibována progrese nefrosklerózy.

Při maligní nefroskleróze postupuje rychle a po několik let může vést k úplné ztrátě funkce ledvin, těžkému selhání ledvin a odsouzení pacienta k celoživotní hemodialýze. Takový nepříznivý výsledek může být pozorován při maligní arteriální hypertenzi a eklampsii u těhotných žen.

Diagnostika nefrosklerózy

Vzhledem k tomu, že příznaky vrásčitých ledvin se objevují v pozdních stadiích, je velmi důležité, pomocí průzkumu, identifikovat tuto patologii co nejdříve, protože účinnost léčby v tomto případě bude mnohem vyšší. Důležitou roli hraje sběr anamnézy pacienta.

  • Obecná analýza moči. Každé vyšetření ledvin, samozřejmě, začíná s analýzou moči, pro počáteční nefroskleróza může být detekována následující abnormality: nižší relativní hustotu moči, vzhled bílkovin, erytrocytů a válcové jednotky.
  • Krevní testy. Při klinickém krevním testu je možné snížit hemoglobin a počet krevních destiček. V biochemickém - snížení celkového množství bílkovin zvýšené hladiny močoviny, kreatininu, kyseliny močové a sodíku. Zvýšení hladiny glukózy a cholesterolu by mělo být upozorněno.

Takové změny v analýze moči a krve jsou velmi nespecifické a mohou být pozorovány nejen u onemocnění ledvin. Kombinace takovýchto odchylek ve výsledcích laboratorních studií, pokud existují v historii faktory, které mohou vést k poškození ledvin, způsobí, že lékař přemýšlí o další diagnóze.

Pro průzkum používá mnoho instrumentálních metod, jako je ultrazvuk, vylučovací urografie (rentgen kontrastní ledvin agent), angiografie, počítačová tomografie, radionuklidů studie, a jiné. Všechny z nich určit pokles ledviny ve velikosti, přítomnost vápenatých usazenin, poruchy krevní tok v renálních cév a jiných Změny, které indikují proliferaci pojivové tkáně. Přesnou odpověď o stavu renálního parenchymu může poskytnout biopsie.

Léčba nefrosklerózy

Neexistuje žádná speciální terapie zaměřená na léčbu nefrosklerózy. Je nutné léčit onemocnění, které vedlo k poškození ledvin a úmrtí nefronů s následnou výměnou pojivové tkáně. Proto je léčba pacientů s nefrosklerózou nejen nefrologem, ale i specializovaným specialistou.

Vedle léčby zaměřené na léčbu základního onemocnění musí pacienti dodržovat dietu. Doporučuje se omezit množství bílkovin, stolní soli, ve stravě by mělo být dostatek vitamínů a minerálních solí. Při absenci arteriální hypertenze a edému není nutné omezování tekutin a bílkovin.

V terminálním stadiu selhání ledvin, kdy oba ledviny ztratily svou funkci, jsou u pacientů prokázána hemodialýza. Jedinou cestou v této situaci je transplantace ledvin, v posledních letech byla tato operace úspěšně provedena v Rusku a pro občany naší země je to zdarma.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Léčba onemocnění ledvin a jejich komplikací, zvláště nefrosklerózy a selhání ledvin, je zvládnut nefrologem. Pokud je to nutné, jmenuje po konzultaci s jinými odborníky: kardiolog (vysokotlakou), endokrinologie (diabetes), cévní chirurg (Ateroskleróza ledvinné tepny), urolog (urolitiáza), infekční onemocnění (pro podezření na tuberkulózu, ledviny). Můžete se obrátit na vyšetření ledvin tím, že se obrátíte na terapeuta s příslušnými stížnostmi.

Nefroskleróza ledvin

Když je parenchymální ledvinná tkáň nahrazena pojivovou tkání, vzniká nefroskleróza ledvin, v důsledku čehož je narušena práce orgánu. To vede ke změně přivádění krve do ledvin, ke ztenčení tepen a arteriolů, k tomu, že se cévy stávají méně elastické a již nejsou schopny plně nasytit ledvinu krví. Glomeruly a tubululy ledvin nedostávají správnou výživu a nakonec zemřou. V důsledku toho se ledviny zmenšují a jejich funkce již nepůsobí.

Výsledek onemocnění závisí na tom, jak je léčba prováděna včas a kvalitativně a jak správně se pacient chová během období zotavení. Příznivější prognóza bude, pokud léčba začala v raných stádiích onemocnění. Ve všech ostatních případech to může být pouze o stabilizaci stavu co nejdéle. Nesprávná léčba nebo její nedostatečnost vede k zhoršení stavu ak smrtelnému výsledku.

Etiologie fenoménu

Nefroskleróza je primární (narušení krevního zásobení orgánu) a sekundární (ovlivňuje renální parenchym). Příčiny primární nefrosklerózy mohou být:

  1. Hypertenze. Křeče cév způsobují prodloužené zvýšení krevního tlaku, při zúžení nádob, dochází k tlaku, který narušuje normální průtok krve. Nefroskleróza v důsledku hypertenze může být benigní a maligní. V prvním případě je arteriální stěny pojivové tkáně roste, zatímco v druhém případě v důsledku pod vysokým tlakem kapiláry a arterioly a objeví se krvácení, které způsobují atrofii buněk.
  2. Infarkt ledvin. V tomto případě je lumen renální arterie částečně nebo úplně překryt emboliem nebo trombem. Výsledkem je smrt živých tkání. Je-li srdeční záchvat byl nezletilý nebo jeden, ledviny práce je kompenzována jinými plavidly, ale hlavní část infarkt nefronech zemřít, a v tomto případě vyvíjí nefroskleróza.
  3. Ateroskleróza. Cholesterolové plaky se ukládají na tepny, které zúží lumen a zpevňují stěny nádob. Krev na zúžené lodi se pohybuje horší a špatně dodává živiny do tkání a buněk. Nejčastěji jsou aterosklerotické plaky v renálních tepnách lokalizovány u vchodu do ledviny nebo na místech, kde se velká plavidla dělí na menší větve.
  4. Věk. Po 40 letech se arteriální stěny stávají hustšími, což je způsobeno ukládáním vápníku nebo akumulací spojivové svalové tkáně. Na 70 let nefronů v ledvinách se stává téměř polovina normy.
  5. Venózní plethora. Toto onemocnění vede k tomu, že odtok žilní krve se zhoršuje, to znamená, že pojivová tkáň roste. Takové změny trvají dlouhou dobu - více než 10 let.

Příčiny sekundární nefrosklerózy mohou být:

  1. Diabetes mellitus. Při vysoké hladině glukózy se vytvářejí různé sloučeniny, které mají schopnost usazovat se na stěnách nádob. Navíc se zvyšuje riziko tvorby krevních sraženin v lumenu cév.
  2. Těhotenství. Když tělo podstoupí hormonální úpravu, mohou nádoby dostat špatné příkazy, což může vést k jejich spasmu, v důsledku čehož nefrony zemřou. Vzhledem k zvýšené propustnosti glomerulárních cév jsou soli zachovány a protein je vylučován ve velkém množství. To způsobuje otoky a zvyšuje krevní tlak.
  3. Chronická pyelonefritida a glomerulonefritida. Mikroorganismy, které vyvolávají pyelonefritidu, se usazují v močových tubulech, kolem nich začínají shromažďovat leukocyty. Pokud je onemocnění vyléčeno, na žilách se vyskytují cévní změny, abscesy tvoří vředy. To všechno vyvolává smrt nefronů.
  4. Při urolitizaci dochází k přerušení odtoku moči. Stagnuje a vytváří příznivé podmínky pro rozvoj bakteriální infekce, bakterie jsou hozeny do močových kanálků a poškodit je.
  5. Nefroskleróza může vyvolat tuberkulózu ledvin, lupus erythematodes, amyloidózu ledvin, operační orgán nebo trauma, ionizující záření.

Symptomy onemocnění

Vzhledem k tomu, porušení ledvin práce z důvodu ztráty nefronů, tím méně budou, tím více budou příznaky onemocnění. V počátečním stadiu se onemocnění nemusí vůbec projevit, ale s progresí onemocnění se také zvýší příznaky:

  1. Objem močení se zvyšuje. Pokud má zdravá osoba 1-1,5 litru moči denně, pak ti, kteří trpí nefrosklerózou, mají objem 2 litry denně.
  2. Naléhavost močení v noci je častější než v průběhu dne.
  3. Pokud zemřou téměř všechny nefrony, není vůbec žádnou vůli močit.
  4. Moč má nečistoty krve.
  5. Opuch tváře a těla.
  6. Tělesná hmotnost se zvyšuje v důsledku opuchu.
  7. Arteriální tlak je vysoký a neklesá.
  8. Padající vidění, před očima se objeví rozmazanost.
  9. V oblasti srdce a hrudní kosti lze zaznamenat bolest.
  10. S menšími podlitinami pod kůží se vyskytují hemoragie, krvácení z nosu a krvácející dásně.
  11. Migrény a silné bolesti hlavy.
  12. Zlomené kosti.
  13. Snížená imunita, která vede k častým virovým a infekčním chorobám.
Edém na tváři pacienta s rozvinutým selháním ledvin

Pokud se u Vás objeví i některé z těchto příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. V počátečních stádiích onemocnění bude léčba mnohem jednodušší a účinnější.

Diagnostická opatření

Diagnóza nefrosklerózy ledvin sestává z instrumentálních a laboratorních studií:

  1. Biochemický krevní test ukazuje zvýšení močoviny, kyseliny močové a kreatininu. Protein naopak prudce klesá av těžkých případech může klesnout na kritické hodnoty. Draslík v krvi klesá a zvyšuje se hořčík, fosfor a sodík.
  2. Ultrazvuk zaznamenává pokles objemu ledvin, který se vyskytuje jako výsledek sušení kortikální vrstvy. Mezi kortikální a medulární vrstvou těla zmizí hraniční oblast, což znamená, že tato změna byla kompletní sklerotické. Navíc jsou v parenchymu pozorovány usazeniny vápenatých solí.
  3. Snížení průtoku krve v ledvinách lze pozorovat na Doppleru.
  4. Depozice solí a změny ve tvaru orgánu se projevuje ve vylučovací pyelografii.
  5. Pomocí scintigrafie lze určit náhradu parenchymální pojivové tkáně.

Léčba onemocnění

Aby léčba byla nejúčinnější, je nutné určit, proč se tato patologie vyvinula. V počátečním stadiu je onemocnění léčeno antikoagulačními látkami (warfarinem nebo heparinem), antiagreganty (dipyridamol, pentoxifylin). Tyto léky zlepšují krevní oběh v ledvinách. Ukazují léky, které snižují krevní tlak, ale v pozdějších stadiích onemocnění by měly být používány opatrně. Enalapril, Nifedipin, Atenolol, Hypotiazid jsou předepsány. Předepsané léky obsahující draslík - Panangin, Asparkam, jsou potřebné k udržení rovnováhy soli. Také je důležité užívat vitaminy, sorbenty, přípravky obsahující železo.

Stavy chronického selhání ledvin 3 a 4 nejsou konzervativně léčeny, aby obnovily funkci ledvin, hemodialýzu nebo transplantaci orgánů. Hemodialýza je postup, při kterém se pacientova krev prochází přes speciální filtry, kde se čistí z metabolických produktů a toxinů. Jak často je nutné provést tento postup závisí na tom, kolik je ledvina aktivní a na celkovém stavu pacienta.

Radikální metoda je transplantace ledvin. V takovém případě se pacient může vrátit do normálního životního stylu. Dárcovské orgány jsou přijímány od příbuzných (s jejich souhlasem) nebo od mrtvoly. Po transplantaci jsou předepsány speciální léky, které podporují hojení ledvin. Transplantace orgánů je složitá a nebezpečná operace, která může vést k mnoha negativním důsledkům a komplikacím. Proto lékaři tuto metodu používají pouze v extrémních případech.

Lékaři často doporučují léčbu nefrosklerózy s hirudoterapií, zvláště pokud má pacient chronické selhání ledvin nebo glomerulonefritidu. Pěchoty se aplikují na jaterní zóny, do pasu a do dna peritonea. Průběh léčby - 10-12 sezení, pro jedno zasedání použijte 2-8 pijavice.

Výživa v případě patologie

Dieta s nefrosklerózou ledvin je nezbytným předpokladem. Vezměte jídlo v malých porcích, ale často. Doporučuje se omezit konzumaci bílkovin. Kaše, brambory, chléb by měly být vyloučeny ze stravy. Protein se nejlépe získává z vajec, kyselých mléčných výrobků, masa. Doporučujeme jíst rybí pokrmy, protože v rybách je hodně fosforu. Aby se zabránilo edému, je nutné omezit konzumaci slaných potravin a soli jako takových. Nicméně není žádoucí úplně opustit sůl.

Dieta by měla být vyvážená - obsahovat potřebné vitamíny a stopové prvky. Můžete použít ořechy, pohanka, mořské zelí, pít minerální vodu s vysokým obsahem hořčíku. Při sekundární nefroskleróze je nutné vypít hodně vody (až 3 litry denně), ale za přítomnosti srdečních nebo cévních onemocnění, nemělo by se to dělat.

Recepty babičky na pomoc

Léčba lidovými prostředky není zakázána, ale neměla by být jediným prostředkem terapie. Bez konzultace s lékařem jsou veškeré lidové prostředky zakázány!

Listy z brusinek jsou nejúčinnějším lidovým prostředkem pro nefrosklerózu ledvin. Za účelem přípravy odvar, 70 g listů je třeba přidat 0,5 litru vroucí vody, pokipyatit činidlem po dobu 15 minut, potom se ochladí, napětí a pít 100 g 4-5 krát za den.

Med byl vždy považován za nepostradatelný nástroj při léčbě mnoha onemocnění. V případě nefrosklerózy to bude také velmi užitečné. Vezměte 100 g přírodního medu a promíchejte stejným množstvím citronové šťávy, vložte do vodní lázně tak, aby se produkt zahřál. Příjem produktu za 1 polévkovou lžíci. l. 1 den denně před jídlem. Směs by měla být skladována v chladničce.

Pokud je nefroskleróza velmi užitečná pro očistu těla, očistu by nemělo provádět jen ledviny, ale zažívací ústrojí. Kaše z rýže a ovesu může pomoci v tomto. Přísady by měly být odebírány v rovnoměrných částech, opláchnuty a pak vařeny, dokud se v kaši nepotřebuje hustá sůl, olej a sůl, měla by být konzumována bez přísad. Pro výrobu kaše na sklenici obilovin potřebujete 2,5-3 sklenic vody.

Toxiny mohou být odstraněny z těla pomocí řepy. Budete potřebovat 3 lžíce. l. řepkový koláč a 1 vařenou řepu, která musí být strouhaná a vymačkaná šťávy. Šťáva by měla stát pár hodin, po níž může být v noci opilá. Co se týče řepkového koláče, je nutné z něj koulet míče a vezměte si ho půl hodiny před jídlem. Nemusíte je žvýkat, přehodit to, abyste ji mohli polknout celé.

Můžete si připravit následující velmi užitečný nástroj: Take 5 lžící. l. semena lnu, lžíce listů divokých jahod, pár lžic kořenů a břez. Toto vše nalijte na 0,5 litru vody, nechte 10 minut na nízkém ohni a vezměte půl šálku 3-4 krát denně.

Je užitečné pít džusy z břízy, trvat na tom, že pijete ovoce z ovoce, používáte alkoholickou tinkturu aspenových pupenů a také infuzi kořene lékořice.

Jaké jsou předpovědi?

Nefroskleróza ledvin je chronickým onemocněním, zpravidla má tato patologie dlouhý průběh a vyznačuje se periodickými remisemi a obdobími exacerbace. Za předpokladu, že pacient dodržuje všechna doporučení lékaře, přiměřeně jí a užívá veškerá potřebná léčiva, mohou být remise prodlouženy a počet exacerbací může být snížen. V tomto případě můžeme mluvit o příznivé prognóze.

Pokud se léčba onemocnění zahajuje v pozdních stadiích nebo pokud onemocnění pokračuje v maligní formě a rychle se rozvíjí, funkčnost párovaných orgánů se rychle zhorší, což vede k selhání ledvin. V tomto případě se prognóza zhoršuje a někdy jedinou cestou je hemodialýza nebo transplantace dárcovského orgánu.

Preventivní opatření

Pokud se každý den bude řídit jednoduchými pravidly, pak může být zabráněno tak závažnému onemocnění, jako je nefroskleróza ledvin. Aby ledviny řádně fungovaly a byly zdravé, je nutné:

  1. Chcete-li jíst různorodě a nemusíte dávat přednost slaným, mastným a masovým pokrmům, je třeba ve stravě uvádět zeleninu, ovoce a čerstvé bylinky. Zlikvidujte výrobky obsahující konzervační látky a různé příchutě chuti a příchutí.
  2. Pít na méně než 2 litry vody denně. Současně se jedná o vodu, kávu, čaj, džusy, různé nápoje sýtené oxidem uhličitým, které se nepočítají.
  3. Vylučte z jejich života zlé návyky, zejména pro milovníky piva.
  4. Je velmi důležité sledovat vaši váhu, ale nedodržujte přísné stravy, jen jíst správně a nahradit cukr a cukrovinky čerstvým ovocem.
  5. Neužívejte bez akutní potřeby analgetika, antibiotika, stejně jako léky, které mají diuretický účinek.
  6. Snažte se chránit své tělo před nachlazeními a virovými infekcemi, a pokud existují, pak je správně zacházejte a až do úplného zotavení.
  7. Pravidelně monitorujte hladinu tuků v těle a monitorujte krevní tlak.

Čerstvý vzduch, zdravý a aktivní životní styl, správná výživa - to jsou "tři velryby", které jsou prevencí mnoha nemocí, včetně prevence nefrosklerózy ledvin.

Nefroskleróza ledvin: příčiny a způsoby léčby

Nefroskleróza ledvin je patologický proces charakterizovaný smrtí nefronů a nahrazení funkční ledvinné tkáně (parenchymu) spojivovou tkání. Může být výsledkem různých onemocnění ledvin nebo renálních tepen a žil, v důsledku čehož je narušena normální zásoba orgánu krve.


S progresí onemocnění v důsledku významné proliferace pojivové tkáně postižené ledviny dochází k porušení funkcí, charakteristických strukturálních a morfologických změn. Obličky se snižují ve velikosti, stávají se hustými a pokrčenými. S výhodou nefroskleróza vyvíjí jako komplikace diabetu, hypertenze, aterosklerózy, glomerulonefritidy nebo pyelonefritidy a postupně vede k chronickým selháním ledvin (CRF).

Druhy a příčiny onemocnění

V závislosti na mechanismu, který je základem nástupu onemocnění, je izolována primární a sekundární nefroskleróza ledvin. V důsledku určitých patologických procesů vede nedostatek příjmu živin a kyslíku k atrofii nebo nekróze strukturálních a funkčních jednotek ledvin (nefronů), které se nacházejí v parenchymu orgánu. Na místě mrtvých nefronů se proliferuje pojivová tkáň, v důsledku čehož ledvina ztrácí schopnost plně plnit své funkce.

Primární nefroskleróza

Primární nefroskleróza je způsobena narušeným přívodem krve do renálního parenchymu a je důsledkem patologických procesů v těle, které nejsou přímo příbuzné ledvinám. Patří sem:

  • hypertenzní onemocnění;
  • arterioskleróza cév;
  • věkové změny;
  • obstrukce žilního odtoku krve.

Hypertonická nefroskleróza se vyvine z důvodu porušení krevního zásobení způsobeného křečemi a zúžením lumenu krevních cév. Existují dvě odrůdy této choroby:

  • arteriolosklerotichesky (benigní) nefroskleróza je charakterizována proliferací pojivové tkáně ve vnitřních stěnách renálních tepen, což snižuje jejich pružnost a způsobuje atrofické změny nefrony;
  • arteriolonekrotichesky (rakovinné) nefroskleróza se vyznačuje nekrózy a glomerulárních arteriol, krvácení ve stěnách močových kanálků a poruchy metabolismu proteinů v epitelu spletitých kanálků.

Při ateroskleróze na vnitřních stěnách tepen se vytvářejí specifické plaky mastné přírody. Vedou k poklesu průměru cév, zesílení stěn a snížení elasticity, v důsledku čehož klesá krevní tok a dochází k ischémii orgánů a tkání, které dostávají potravu těmito tepnami. Nejčastěji jsou aterosklerotické plaky lokalizovány v místech vstupu renální arterie do orgánu nebo v oblasti jeho větvení uvnitř ledvin.

Změny vaskulárního věku se začnou objevovat u lidí po 40 letech. Jsou tvořeny zhutněním stěn, ztrátou elasticity a zúžením průchodů tepen vlivem usazování na vnitřních stěnách vápenatých solí, proliferací pojivové tkáně, akumulací buněk hladkého svalstva. Tyto procesy vedou ke ztenčení kortikální vrstvy ledvin a k atrofii buněk močových kanálků.

Důležité: Po dosažení 70 let věku je počet nefrologů v ledvinách snížen o téměř 40%.

Pokud je potíže s žilním odtokem krve v ledvinách, dochází ke stagnujícím jevům, které zhoršují zásobení krve orgánem. Tvorba pojivové tkáně je v tomto případě způsobena zvýšením syntézy tropocollagenu, strukturní jednotky kolagenu v důsledku hypoxie.

Sekundární nefroskleróza

Sekundární nefroskleróza je důsledkem progrese onemocnění ledvin se zánětlivou nebo dystrofickou povahou. Mezi ně patří:

  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • nefrolitiáza;
  • tuberkulóza ledvin;
  • syfilis;
  • revmatismus;
  • systémový lupus erythematodes;
  • hyperparatyroidismus;
  • diabetická nefropatie;
  • intersticiální nefritida;
  • amyloidóza ledvin;
  • trauma a operace ledvin;
  • ozařování;
  • nefropatie těhotných žen.

Nejčastěji vzniká sekundární forma onemocnění na pozadí chronické glomerulonefritidy. Obličky postižené mají jemně zrnitý povrch, jako v případě hypertenzní nefrosklerózy.

Poradenství: Včasná léčba a kontrola onemocnění, jejichž komplikací může být sekundární nefroskleróza, pomáhá předcházet vzniku této závažné patologie.

Symptomy a diagnóza

V počátečních stádiích nefrosklerózy nejsou příznaky velmi výrazné. První změny lze zjistit pouze laboratorní analýzou moči a krve, což odráží funkci ledvin. Při analýze moči jsou pozorovány následující odchylky:

  • zvýšení denní diurézy;
  • přidání většiny moči v noci;
  • výskyt velkých množství bílkovin;
  • detekce červených krvinek;
  • snížení specifické hmotnosti.

Při biochemické a celkové analýze krve je třeba poznamenat:

  • zvýšení úrovně toxických produktů metabolismu bílkovin;
  • pokles celkové bílkoviny;
  • odchylka od normy koncentrace draslíku, hořčíku, fosforu, sodíku;
  • snížení hladiny hemoglobinu a krevních destiček;
  • zvýšená koncentrace leukocytů.

U pacientů s progresivní nefrosklerózou ledvin je třeba poznamenat:

  • vysoké hodnoty krevního tlaku nejsou obvykle snižovány u léčiv hypertenze;
  • slabost, bolesti hlavy;
  • otok;
  • záchvaty anginy pectoris;
  • poruchy srdečního selhání a srdečního rytmu;
  • anémie;
  • modrá kůže končetin;
  • zhoršené vidění, oddělená sítnice, zánět zrakového nervu.

Doporučení: Pokud se objeví příznaky popsané výše, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Čím dříve je zavedena přesná diagnóza a léčba je zahájena, tím je pravděpodobnější zabránit vzniku závažných následků.

Z instrumentálních metod diagnózy při podezření na renální nefrosklerózu platí:

  • ultrazvukové vyšetření;
  • radionuklidová renografie;
  • vylučovací urografie;
  • počítačová tomografie;
  • angiografie ledvinových cév;
  • scintigrafie;
  • Dopplerovská studie ledvin.

Způsoby léčby

Při nefroskleróze závisí léčba ledvin od závažnosti onemocnění a pozorovaných příznaků. Čím dříve je zahájeno, tím je pravděpodobnější snížení rizika vzniku nebo zpoždění vývoje CRF. Hlavním úkolem při léčbě nefrosklerózy je odstranit nebo kontrolovat základní onemocnění, které vyvolalo patologické změny v ledvinovém parenchymu. V opačném případě budou metody, které se používají k léčbě nefrosklerózy, neúspěšné.

Léky

Léky jsou účinné v časných stádiích onemocnění. Oni jsou přijímáni v komplexním a dlouhodobém kurzu s malými přestávkami. V závislosti na klinických projevech označte:

  • antihypertenzní léky;
  • diuretika;
  • anabolické léky;
  • léky, které zlepšují tok krve ledvinami;
  • enterosorbenty;
  • vitamíny.

Důležité: Při progresi selhání ledvin je nutno antihypertenzní léky užívat s velkou pečlivostí, protože mohou vyvolat zvýšení azotémie a zhoršení průtoku krve ledvinami.

Operační léčba

Operační metody léčby se používají v rychlém průběhu onemocnění, progresivním selháním ledvin nebo maligní hypertenzní nefrosklerózou. Patří sem:

  • embolizace renálních artérií;
  • nefrektomie;
  • transplantaci dárcovské ledviny.
Po provedení nefrektomie nebo embolizace renálních artérií je pacientovi podávána pravidelná hemodialýza k čištění krve z produktů toxické výměny a obnovení rovnováhy elektrolytů.

Vlastnosti výživy při nefroskleróze

Dodržování zvláštní stravy pro nefrosklerózu ledvin může snížit zátěž těla a snížit množství toxických produktů, které vytváří metabolismus bílkovin. Je to zvláště důležité v počátečním stadiu CRF, který je zjištěn při detekci vysokých hladin močoviny a kreatininu v krvi.

Princip výživy spočívá v omezení konzumace bílkovin, soli a kapaliny. Navíc se nedoporučuje jíst potraviny bohaté na draslík (banány, data, švestky apod.). Potraviny je třeba rozdělit na 5 až 6 recepcí.

Při sestavování stravy je nutno vzít v úvahu fázi nefrosklerózy. Při absenci příznaků chronického selhání ledvin je omezení příjmu bílkovin minimální. Jsou doporučovány nízkotučné odrůdy masa, ryb, mléčných výrobků a vajec. V případě vývoje CRF by měla být základem stravy zelenina, ovoce, obiloviny. U normálních ukazatelů arteriálního tlaku a nepřítomnosti otoků se množství soli nevstupuje do těla. Omezení tekutiny je nezbytné v pozdních stadiích nefrosklerózy.

Ale možná je správnější zacházet nikoliv důsledkem, ale důvodem?

Doporučujeme si přečíst příběh Olgy Kirovtsevy, jak jí vyléčila žaludek. Přečtěte si článek >>