Pyelonefritida

Cystitis

Mezi nejčastějšími onemocněními močového systému je pyelonefritida nebo zánět kalicha a ledvinového systému a ledvinový parenchym. Je diagnostikován v různých věkových skupinách obyvatelstva a v dětském věku je srovnatelný při výskytu akutních respiračních patologií, což je jen o něco méně. U dospělých pacientů převažují dívky a mladé ženy, stejně jako starší muži. Proč se to stane, bude jasné po objasnění příčin a předisponujících faktorů onemocnění.

Co je pyelonefritida, její příčiny

Zánět v tkáních, které tvoří ledviny a pánvi, začíná v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do nich. Tento proces začíná zpravidla s porážkou jednotlivých struktur. Ale s vývojem onemocnění se zánět šíří na jiné kalichy a pánve, stejně jako na intersticiální ledviny. Postupně dochází k patologickým změnám v těle, což významně snižuje jejich funkčnost.

Pyelonefritické onemocnění může být způsobeno těmito bakteriemi, které mají schopnost fixovat se na epiteliální vrstvě, která obklopuje kalich a pánve. Jedná se o dva typy mikroorganismů: oportunní a patogenní. Podmíněně patogenní agens jsou symbionty lidského těla, které s ním trvale koexistují. Ale při různých nepříznivých faktorech se stávají patogenními, což je schopno způsobit proces zánětu.

K podmíněně patogenním a patogenním patogenům pyelonefritidy jsou hlavně obyvatelé střevního traktu:

  • E. coli;
  • protey;
  • enterokokus;
  • Staphylococcus aureus;
  • streptokok;
  • Klebsiella.

Ve většině klinických případů pacientů přiděleno více než jeden mikroorganismus, a dvě nebo více, tj. Moč smíšené mikroflóry. Kromě toho, při chronické pyelonefritidy, snížené imunity a prodlouženou antibiotickou léčbu může vrstvení a plísňové flóry vývojové kandidóza v moči ledvinami struktur.

Penetrace patogenů do systému pohár-pánve je možná třemi způsoby:

  • Vzestupně, podél stěny močového traktu.
  • Hematogenní.
  • Lymfatické.

Druhým nejčastějším - to vzhůru cesta, to znamená, že pronikání mikroorganismů nebo z nižších divizí močových cest (měchýře, močové trubice), nebo dokonce s hráze. Tento druhý bod vysvětluje častější výskyt pyelonefritidy u žen než u mužů, a to kvůli anatomickým rysům. Lymfatická cesta, stejně jako hematogenní, je způsobena šířením infekce z jiných ložisek podél lymfatických cév.

Vedle hlavní příčiny nemoci, mikroorganismů, existuje řada předisponujících faktorů. Pokud je u pacienta přítomen alespoň jeden z nich, může být vývoj pyelonefritidy považován za 100%. Tyto nepříznivé faktory jsou následující:

  • porušení odtoku moči ze systému cup-pelvis, který vyvolává výskyt obstrukční pyelonefritidy;
  • poruchy krevního oběhu a toku lymfy v ledvinách.

Při normálním odtoku z moče vytvořené ledvinami jsou odstraněny všechny mikroorganismy spolu s nimi, a to i ze spodních částí. Každé močení je určitým způsobem čištění všech močových kanálů. Ale jakmile začne stagnace moči, nezáleží na tom, na jaké úrovni se moč stává příznivým prostředím pro život bakterií. Na sliznici se šíří po všech močových cestách a dosahují ledvin, kde vznikají zánětlivé procesy.

Nejčastějšími příčinami stagnace jsou různé anatomické překážky. Toto zúžení nebo kroužení močovodu, zablokování močovodu s kamenem v urolitizaci. U starších mužů je předisponujícím okamžikem zúžení močové trubice v adenomu, rakovině nebo zánětu prostaty. Existují také funkční faktory, které nesouvisejí s anatomickou strukturou. Jedná se o přenos moči z močového měchýře do močového měchýře v důsledku refluxu, neurogenního močového měchýře.

Velmi příznivé jsou podmínky pro vznik pyelonefritidy v těhotenství. Snížená tón močovodů, močového měchýře a močové trubice v důsledku hormonálních změn, stejně jako stlačení těchto oddělení rostoucí dělohy a progresivní porucha odtoku moče - tyto faktory určují vysokou možnost onemocnění. Téměř 2,5% těhotných žen rozvíjí pyelonefritidu, přičemž kmeny Escherichia coli jsou vedoucí (63%). Pyelonefritida po podání je způsobena hlavně enterokoky, mnohem méně často klebsiella, proteus a různé koky.

Někteří specialisté patří mezi příčiny této patologie ledvin také vyjímečné negativní emocionální faktory, tj. Psychosomatika. Předpokládá se, že otevřená a společenská osoba, která sdílí své problémy s ostatními, se nikdy nezhorší pyelonefritidou, neboť nezažívá stagnaci negativních emocí. Naopak, pokud člověk udržuje vše v sobě a je introvertem, pak ledviny začnou trpět a rychle se zhoršovat. Proto podle názoru takových specialistů také vzniká pyelonefritida.

Formy onemocnění

Pyelonefritida ledvin může být klasifikována podle následujících kritérií:

  • stav pozadí ledvin;
  • výši škody;
  • rysy průběhu onemocnění.

V závislosti na stavu orgánu před projevem onemocnění ledvin je pyelonefritida primární a sekundární. Teoreticky je primární forma onemocnění možná na pozadí absolutního zdraví ledvin. Ale zpravidla je diagnostikována sekundární forma, spojená s jakýmkoli narušením urodynamiky (odtoku moči), v těchto případech je pyelonefritida obstruktivní.

Pokud na jedné straně dochází k urodynamickým poruchám, manifestuje se jednostranná forma onemocnění. Potom, když infekce krví nebo lymfy vstupuje do druhé ledviny, vzniká bilaterální pyelonefritida. Při počátečních hematogenních nebo lymfogenních cestách infekce postihuje obě ledviny najednou.

Podle klinického průběhu je pyelonefritida rozdělena na akutní a chronickou. Akutní forma je charakterizována jasným začátkem, rozmanitým klinickým obrazem, silně vyjádřenými příznaky. V chronické formy, která vyniká i relabující, nemoc je dlouhá, se střídajícími se exacerbace a remise, s postupným a progresivní ztrátou funkce ledvin.

Jaké je nebezpečí pyelonefritidy?

Jakmile jsou v endotelu vyloženy ledviny, patogeny způsobují zánět. Zničení buněk a množení bakterií začíná, v reakci na tento organismus mobilizuje ochranné síly. V ledvinách spěchá mnoho speciálních buněk nazývaných T-lymfocyty, které jsou určeny ke zničení patogenní mikroflóry.

V důsledku probíhajícího "boje" se poškodí celý segment endotelu, fragmenty těchto buněk, stejně jako samotné toxiny a patogeny vstupují do krve, lymfy a moči. Tyto procesy určují klinický obraz pyelonefritidy s charakteristickými vlastnostmi. Čím více postižených míst jejich vlastní ledvinové tkáně, tím větší je závažnost symptomatologie onemocnění.

Proces zánětu, způsobující destrukci struktur ledvin, vede k jejich náhradě jinou tkáňou: spojovací. Výsledkem je, že ledviny ztrácejí celé fragmenty, které zajišťují jejich funkčnost. S každou novou epizodou akutní pyelonefritidy nebo exacerbací chronické formy takových zničených oblastí se stává stále více a spojovací tkáň postupně nahrazuje celý orgán, což vede k jeho úplné "ztrátě" těla.

Pokud je zánětlivý proces oboustranný, ztráta schopností ledvinek vykonávat své funkce se stává životním rizikem pro pacienta. V těchto případech je nutné provést hemodialýzu.

Výsledek zánětlivého procesu může být nejen postupné "vrásnění" ledvin způsobené proliferací pojivové tkáně v něm. Objevují se rychleji komplikace pyelonefritidy: bakteriotoxický šok a sepse. Úmrtnost z těchto stavů dosahuje více než 60%.

Symptomy

Klinický obraz onemocnění závisí na jeho formě, stupni, rozsahu urodynamiky a závažnosti syndromu intoxikace, stavu imunity a virulence infekčního agens. Akutní forma onemocnění je charakterizována rychlým a jasným proudem, kombinací obecných a lokálních symptomů. Mezi běžné příznaky patří syndrom těžké intoxikace (horečka, zimnice, těžká slabost). K lokální bolesti zad, svalové napětí na straně postižených ledvin, časté a bolestivé močení. Symptomy a léčba pyelonefritidy jsou vzájemně provázané; Čím silnější je onemocnění, tím intenzivnější je terapie.

Chronická forma pyelonefritidy se ve většině případů stává výsledkem neléčené akutní. Pokud nedojde k úlevě příznaky zánětu, ale zůstávají životaschopné v organismu patogenními mikroorganismy a udržel překážku pro normálního průtoku moči, výskyt chronické pyelonefritidy lze považovat jen otázkou času. Dříve nebo později, který je určen stavovým stavem těla, imunitou nebo věkem, vzniká v ledvinách chronický zánětlivý proces.

Lokální příznaky chronické pyelonefritidy jsou zvláště výrazné v sekundární formě onemocnění, kdy existují patologické stavy ledvin. Pacienti se stěžují na to, že v bedrách se objevují bolesti, frustrace močení. Mezi běžné příznaky patří syndrom intoxikace, ale výrazná neintenzivní, bledá a opuchnutá kůže, zvýšený krevní tlak.

Aktivní užívání antibakteriálních činidel v posledních desetiletích a přeměnitelnost patogenů vedlo k tomu, že se projevy pyelonefritidy zhoršily, dokonce i v akutní formě. Chronika začala proudit latentněji, bez výrazných exacerbací, které nelze říci o jeho důsledcích, které zůstávají stejně nebezpečné. Další informace o klinických příznakech různých forem pyelonefritidy naleznete v tomto článku.

Diagnóza onemocnění

Výskyt bolesti dolních končetin, horečky a dysurických poruch, slabost a nedostatek chuti k jídlu by měl okamžitě vést pacienta k lékařské schůzce. Po vyšetření pacienta, poté, co poslouchá jeho stížnosti a specifikuje vlastnosti začátku a průběhu patologie, lékař bude mít podezření na onemocnění ledvin nebo jiných částí močového systému. Pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy pyelonefritidy je nutné nejen sledovat vztah klinických příznaků navzájem. Nejdůležitějším diagnostickým krokem jsou laboratorní testy.

Destruktivní procesy v kalichu a ledvinné pánvi jistě naleznou výraz v takových biologických prostředích jako je krev a moč. Proto jsou vždy předepsány klinické a biochemické krevní testy. Pyelonefritida je charakterizována následujícími změnami v krvi, která mohou být detekována, avšak nejsou v plném složení:

  • leukocytóza (zvýšení celkového počtu leukocytů);
  • zvýšení ESR;
  • vzhled mladých forem leukocytů;
  • příznaky anémie (snížení počtu erytrocytů a hladiny hemoglobinu);
  • snížení hladiny celkového proteinu;
  • zvýšení hladiny gamaglobulinů, alfa globulinů, kyseliny močové.

Kromě vyšetření krve je nutno studovat moč pacienta. Existují takové studie, jako je obecná analýza, podle Nechiporenka, Amburyerova testu, Addis-Kakovského, provokativní testy s prednisolonem. Získaná data pomáhají stanovit stupeň bakteriurie, kyselosti a měrné hmotnosti moči, přítomnost bílkovin, epitelu, leukocytů, erytrocytů, solí a dalších složek močového sedimentu. Jejich přítomnost je přímým nebo nepřímým důkazem pyelonefritidy.

V některých případech je nutné provést přístrojové vyšetření pacienta. Používá ultrazvukové skenování, radionuklidovou metodu, rentgenové metody s kontrastními látkami, méně často cystoskopie.

Základní principy léčby

Je nutné zahájit léčení pyelonefritidy co nejdříve, aby se zachovala funkčnost většiny ledvinových struktur. Vzhledem k infekční povaze onemocnění, přítomnosti předisponujících faktorů, hlavních klinických příznaků, hlavních terapeutických oblastí jsou:

  • kontrola infekce (antibakteriální léky);
  • odstranění obstrukce močovodů nebo ledvinové pánve, stejně jako jiné anatomické nebo neurogenní překážky, které znemožňují normální močový odtok;
  • snižování závažnosti syndromu intoxikace (pít víc tekutin, odpočinku v posteli, antipyretiky);
  • opravy napájení.

Zvláštní pozornost je věnována léčení dietou, s jehož pomocí můžete mít mírný vliv na zanícené ledvin, normalizovat metabolismus, odstoupit toxiny z těla, obnovení diurézy, snížení krevního tlaku. Hlavním rysem výživy je omezení bílkovinných produktů, sacharidů a tuků nelze omezit. Co ještě není možné s pyelonefritidou v předchozích objemech - tak je to sůl, jejíž denní množství by nemělo přesáhnout 6 gramů. Je důležité spotřebovat co nejvíce ovoce, rostlinné diuretika (brusinky, brusinky, meloun).

Podrobnosti o různých způsobech léčby akutní a chronické pyelonefritidy naleznete v tomto článku.

Je možné zabránit pyelonefritidě?

Pro proniknutí infekční mikroflóry do ledvin je nutné mít různé provokativní faktory. Jedná se o onemocnění ledvin a souběžné patologie jiných vnitřních orgánů, snížení imunity. Proto prevence pyelonefritidy, akutní nebo chronické, je založena především na vyloučení těchto faktorů nebo na snížení jejich účinku na tělo.

Celý komplex preventivních opatření pro pyelonefritidu lze prezentovat takto:

  • vnější opatření (normalizace výživy, odpočinku a práce, zamezte podchlazení);
  • vnitřní opatření zaměřená na léčbu souběžných onemocnění a eliminaci infekčních ložisek (terapie kazu, gastritida, vaginitida, uretritida a jiná zánětlivá onemocnění).

Aby se zabránilo pyelonefritidě v těhotenství, profylaxe by měla být zaměřena na snížení tlaku dělohy na močový měchýř a močové trubice, normalizace tónu jejich stěn, obnovení funkce těla vaginálního aparátu dělohy. K tomu, aby každý den realizovat proveditelné prvky terapeutické gymnastiky.

Důsledky a komplikace pyelonefritidy mohou být velmi nebezpečné pro zdraví a život pacienta. Léčba onemocnění musí být proto zahájena včas, s použitím různých metod.

Co je ledvinová pyelonefritida a jak se s ní léčí?

Pyelonefritida - bakteriální zánět ledvin, výsledkem šíření bakterií z močového měchýře. Symptomy zánětu ledvin jsou bolest ledvin a horečka. zánětu ledvin může vést ke komplikacím, které jsou závažné onemocnění, jako je urosepsí (když bakterie vstoupí do krve), nebo selhání ledvin. Co je pyelonefritida a jak léčit ledvinovou pyelonefritidu?

Charakteristika nemoci

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin způsobené bakteriemi. Akutní zánětlivý proces v ledvinách se týká nejzávažnějších onemocnění močového systému. Charakteristika této choroby je purulentní nekróza. V ledvinách se mohou vytvářet abscesy. Při akutním průběhu onemocnění se hnisavý exsudát hromadí v ledvinách. Tento stav se nazývá pionefroz. Abyste zabránili vzniku zánětlivého procesu, musíte okamžitě začít léčbu antibiotiky. Jak rozpoznat typické příznaky pyelonefritidy?

Onemocnění se objevuje u dětí a dospělých v důsledku bakteriální infekce. Nejčastějšími patogeny jsou gram-negativní E. coli Escherichia coli. Tyto bakterie jsou přítomny v normální fyziologické flóře lidského tlustého střeva. V těle plní důležitou funkci - účastní se zničení zbytků živin a syntézy některých vitaminů. Pokud však mikroorganismy vstoupí do močového systému, mohou způsobit mnoho onemocnění. Pyelonefritida se často vyskytuje u osob s vrozenou nebo získanou anomálií močového systému. Stavy spojené s poklesem funkcí imunitního systému přispívají k rozvoji patogenních mikroorganismů nejen v močovém systému, ale v celém těle jako celku.

Chronická pyelonefritida

Jedná se o zánětlivý proces v ledvinách, při kterém dochází k zjizvení ledvinového parenchymu. V případě chronické pyelonefritidy neexistují náhlé bolestivé pocity (jako v akutním průběhu onemocnění). Onemocnění často doprovází hypertenzi. Nejčastějším důvodem, proč pacienti vyhledávají radu od lékaře, jsou špatné výsledky laboratorních testů. Pokud má pacient zánět obou ledvin, dochází k polyurie a nokturii (noční močení), což je spojeno se sníženými koncentracemi moči.

Chronická pyelonefritida je spojena s porušením odtoku moči. Porušení odtoku moči způsobuje výskyt specifického objemu v močovém měchýři, navzdory častému močení. Tento stav přispívá k rozvoji infekce. Pokud nejsou léčeny, mohou se vyskytnout komplikace, jako je selhání ledvin.

Příčiny patologie

Příčinou ledvinové pyelonefritidy jsou enterobakterie a staphylococcus aureus. Infekce nastává v době, kdy je oslabený lidský imunitní systém. Riziko infekce je náchylné na osoby, které už dlouho užívají antibiotika nebo imunosupresiva, stejně jako lidé, kteří podstoupili chirurgické zákroky na močovém traktu. Pro zánět močových cest jsou zodpovědné a přenosy mikroorganismů sexuálně - chlamydií, mykoplazma, gonokoky a viry. Nejčastěji se objevují u žen, které mají aktivní sexuální život. Zánět genitourinálního systému je častější u žen než u mužů. K tomu dochází, protože močové cesty ženy jsou uspořádány jinak: u žen je močová trubice kratší a bakterie je snadněji proniká.

Riziko onemocnění se zvyšuje kvůli:

  • oslabení imunity těla;
  • dna;
  • ledvinové kameny;
  • anomálie ve struktuře močového traktu;
  • diabetes mellitus.

Zánět močových cest je zvláště postižen ženami během těhotenství a starších osob.

Ústí močové trubice jsou obývány určitými typy bakterií, jejichž přítomnost není spojena s nástupem zánětlivého procesu. Kmeny bakterií se začínají množit, jestliže vznikají v těle příznivé podmínky (snížení imunity) a způsobují zánět močových cest.

Mikroorganismy, které způsobují zánět ledviny, zahrnují:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • Bakterie E. coli;
  • gonokoky;
  • méně často bakterie druhů Proteus mirrabilis a Klebsiella pneumoniae.

Pyelonefritida může být také způsobena houbami nebo viry, takže před zahájením léčby antibiotiky je třeba před zahájením léčby vyloučit jiné etiologické faktory.

Faktory zánětu ledvin

Existují faktory přispívající k bakteriálnímu zánětu ledvin. Nejprve byste měli uvést všechny podmínky spojené se stagnací moči nebo problémy s jeho průchodem. Tyto stavy zahrnují:

  • zúžení nebo trauma močové trubice;
  • nefrolitiáza;
  • hypertrofii prostaty u mužů.

Přirozenou ochranou proti vstupu patogenů do horních močových cest je správná peristaltika močovodů a jejich struktura.

Samotný močení, tedy vyprazdňování močového měchýře, přispívá k fyzickému čištění močových cest.

Další stavy výskytu onemocnění

Rizikové faktory infekce močových cest jsou:

  • stáří;
  • těhotenství;
  • poporodní období;
  • anatomické abnormality močového traktu;
  • katetrizaci močového měchýře;
  • jiné instrumentální postupy v močovém systému;
  • diabetes mellitus;
  • snížená imunita.

Nejčastějšími případy jsou případy, kdy bakterie vstupují do ledvin ze strany močových cest. Ve vzácných případech (asi 2%) vstupují bakterie do ledviny krví.

Hlavní příznaky

Existuje mnoho příznaků infekce močových cest. Častěji se projevují známky zánětu u pacientů:

  • bolest nebo hoření během močení;
  • časté močení, což způsobuje potřebu probouzet se v noci (nokturie);
  • trvalá bolest v oblasti suprapubic a dolní části zad.

Stává se, že pacient ztratí veškerou nebo část kontroly nad procesem močení. Kromě toho mohou nastat obecné známky zánětu, jako jsou:

  • vysoká teplota;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • bolesti hlavy.

Mohlo by dojít k výtoku z močové trubice a vyloučená moč získala tmavou barvu, může obsahovat krev a má špinavý zápach.

Lékař při prvním vyšetření pacienta obvykle předepisuje obecnou analýzu moči a testy, při kterých je potvrzena přítomnost bakterií a bílých krvinek v moči a další známky zánětlivého procesu.

Po analýze nálevu z močové trubice nebo močové kultury je možné přesně určit etiologický faktor infekce, což výrazně zrychluje léčbu nejvhodnějším antibiotikem.

V případě recidivujících infekcí močových cest je nutná další diagnostika k vysvětlení tohoto stavu. Hledání anatomických defektů v močovém traktu je prováděno pomocí:

  • počítačová tomografie;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Urografie.

Pokud infekce přejde do ledvin, dochází k onemocnění pyelonefritidy. Symptomy zánětu ledvin:

  • horečka;
  • malátnost;
  • silná bolest v bederní oblasti, která je definována jako bolest ledvin;
  • zimnice;
  • zvracení.

Potřebujete vědět, co je nebezpečná pyelonefritida. V nejhorším případě se rozvíjí urosepsa, tj. Sepse močové trubice. Pak je nutná léčba v nemocnici, protože bakterie se dostávají do krve, což je skutečnou hrozbou pro život pacienta. Bude vyžadovat pečlivé sledování životních funkcí a intenzivní léčbu antibiotiky.

Způsoby léčby

V převážné většině případů je zánětlivý proces močového systému nekomplikovaný a končí krátkodobým a úplným zotavením po krátkodobé léčbě antibiotiky. Současně se kontrolní vyšetření nevyžadují, ale pouze správná hygiena močového systému.

Pokud je však zánětlivý proces komplikovaný a je diagnostikována pyelonefritida, je nutné pacienta odeslat do nemocnice.

Léčba antibiotiky obvykle začíná jejich intravenózním podáním a poté se podávají perorálně. Výběr léčivého přípravku závisí na výsledcích analýzy kultury moči a krve, který umožňuje přesně určit etiologický faktor.

Při léčbě bakteriálního zánětu ledvin je zapotřebí také symptomatická léčba, proto se doporučuje pacientovi:

  • odpočinek;
  • příjem velkého množství kapaliny;
  • užívání léků s antipyretickým, analgetickým účinkem a někdy s antiemetickým účinkem.

Po zmizení vysoké teploty a zlepšení klinického stavu pacienta lékař předepisuje léčbu perorálními antibiotiky. Pro léčbu akutní pyelonefritidy obvykle trvá 10-14 dnů léčby na ambulantním základě.

Proč léčit pyelonefritidu? Nejčastěji používané skupiny antibiotik jsou fluorochinolony, aminoglykosidy a cefalosporiny třetí generace.

Léčba často vyžaduje dietní omezení. Dieta je omezit množství soli, konzumovaných bílkovin a spotřebu odpovídajícího množství kalorií.

V případě komplikací onemocnění a vývoje renálního selhání je nutná léčba formou hemodialýzy nebo transplantace ledvin.

Prevence

Za zmínku stojí způsob, jak předcházet onemocněním s těžkým zánětem ledvin. Hlavní jsou:

  • správná hygiena močového systému;
  • odpovídající příjem tekutiny;
  • předcházení dehydratace;
  • zabraňuje použití přebytečných léků, které poškozují ledviny;
  • prevence expozice toxinům v životním prostředí;
  • prevence bakteriálních a virových infekcí;
  • očkování;
  • systematickou kontrolu lékařem.

Profylaxe je založena na posilování imunity, včasné léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění a odkazování na lékaře za podezření na nemoci. Buďte zdraví!

Pyelonefritida onemocnění ledvin

Pyelonefritida je nejčastější nemoc mezi zánětlivými onemocněními ledvin.

Pyelonefritida - to je infekční-zánětlivé onemocnění ledvin, zpočátku postihující systém pohár-pánev a tubuly, a pak předávání glomerulů a cév ledvin.

DŮVODY CHOROBY

Pyelonefritida podle statistik se nachází v každé desáté osobě. Četností výskytu se jedná pouze o infekční onemocnění plic a dýchacích cest. Pyelonefritida může nastat jako nezávislá nemoc a jako komplikace po různých onemocněních. Příčinou výskytu onemocnění je často infekce: sinusitida, tonzilitida, zubní kaz, zánětlivé procesy v břišní dutině, v plicích nebo v pohlavních orgánech.

Pyelonefritida se může objevit v důsledku vstupu do vylučovacího systému krví Escherichia coli, který obvykle nepředstavuje nebezpečí. Jednoduché získávání mikrobů do ledvinové tkáně k rozvoji pyelonefritidy nestačí.

Existuje onemocnění pod vlivem komplexu příčin:

- nedostatek vitamínů v těle,

Většina z nich přispívá k vzniku pyelonefritidy, což způsobuje zpoždění výtoku moči. Může to být:

- kameny v močovém měchýři a močovém měchýři,

- adenomu prostaty u mužů,

- vrozené vady močového systému.

Pyelonefritida a urolitiáza jsou navzájem velmi úzce spojeny. Zánět stimuluje tvorbu kamenů a kamenů, což ztěžuje vylučování moči, přispívá k zánětu ledvinové pánve.

Mezi pacienty s pyelonefritidou převažují ženy. Velmi často se onemocnění objevuje během těhotenství. To je způsobeno tím, že zvětšená děloha tlačí močovody a výtok moči je narušen. A někdy těhotenství prostě pomáhá odhalit pomalý a nenápadný zánětlivý proces v systému močení.

KLASIFIKACE

Klasifikace onemocnění je obecně následující:

Podle povahy proudu:

Podle počtu postižených ledvin:

O stavu průchodnosti močového traktu:

Za podmínek onemocnění:

Vzácné formy onemocnění:

Pravoúhlá pyelonefritida se vyskytuje častěji kvůli anatomicko-fyziologickým rysům struktury pravé ledviny, což přispívá ke stagnaci moči v ní.

Formy pyelonefritidy se vyskytují jak v akutním, tak chronickém vývoji onemocnění. Primární případy jsou případy, kdy nemělo předcházet poškození ledvin a močových cest. Sekundární se nazývá pyelonefritida, která předcházela funkční nebo organická poškození ledvin nebo močových cest, například kamenů nebo malformací ve vývoji.

AKUTNÍ PYELONEFRITIKA A PŘÍČINY JEHO VZHLEDU

Existují následující formy akutní pyelonefritidy:

Na druhou stranu se dělí na:

Prognóza - jako úplné zotavení nebo přechod choroby na chronickou fázi.

Serózní pyelonefritida postupuje klidněji.

Hnisavá forma onemocnění je charakterizována turbulentním průběhem.

V podmínkách nástupu onemocnění může být akutní pyelonefritida sekundární. Z primárního hlediska je charakterizován větší mírou lokálních symptomů, což umožňuje rychlejší a přesnější rozpoznání onemocnění.

Mezi důvody výskytu sekundárního akutní pyelonefritidy v první řadě - ledvinových kamenů a močovodu, následovaný abnormalitami močových cest, těhotenství kontrakce močovodu a močové trubice, adenomy prostaty.

Vývoj akutní pyelonefritidy je ovlivněn stavem imunitního systému a zdravím těla jako celku. Pravděpodobnost vzniku vyšší u lidí, kteří utrpěli vážné nemoci, nedostatek vitamínů, únava, hypotermie s oběhovými poruchami systému, diabetiky, těhotné ženy. Je také důležité, potíže při vylučování moči a vezikoureterální ref lux - patologický stav, ve kterém zpětného uvolňování moči z močového měchýře do močovodu.

Akutní pyelonefritida se objevuje u žen pětkrát častěji než u mužů. Důvodem je způsob infekce, který je silně podporován krátkou ženskou urethrou, která se nachází v blízkosti pochvy a konečníku.

Příčinou akutní pyelonefritidy u mužů je prostatitida, kameny v močovém měchýři nebo jeho nádor.

Akutní pyelonefritida se vyvíjí rychle, celkový stav pacienta se závažnou horečka, zimnice, a vysoké, až 39-40 ° C, teploty, bolesti (stejně jako svalů a kloubů), časté a bolestivé stažení moči z těla, pocení, nevolnost, zvracení, sucho v ústech. Bolest zad může být jednostranná nebo oboustranná. Kromě toho pacienti mohou trpět nechutenstvím, bolestí zkušenosti v horní části břicha a bolest jsou zesíleného při chůzi, jízdě nebo prostě pokolachivanii ledviny. U akutní pyelonefritidy není otok a hypertenze charakteristické.

Mohou se objevit pacienti psoas symptom - nuceně přijatá poloha s redukcí na kmen končetin. To je způsobeno přechodem zánětu na peripartikulární tkáň a v důsledku toho ochrannou reakcí organismu ve formě napětí lumbálního svalstva. V případě průběhu onemocnění na pozadí vývoje purulentního procesu, při kterém dochází k ucpání sraženiny u močovodu, mohou být bolesti stejné jako u renální koliky.

Diagnostika akutní pyelonefritidy

Při diagnostice akutní pyelonefritidy jsou popsány následující příznaky:

Hlavním zdrojem diagnózy akutní pyelonefritidy je moč. Pokud je počet bílých krvinek vyšší než normální, analýza se opakuje. Rovněž se provádí anhydrobiogram - kultura mikrobů, která umožňuje určit typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika.

Patogeny mohou být:

Důležité v diagnostice a analýze krve: obecná analýza a biochemická analýza.

U obecných nebo běžných běžných zánětlivých změn se objevují.

V biochemickém vývoji - selhání ledvin.

Také ultrazvukové vyšetření ledvin se používá k určení příčiny zpoždění, odtoku moči, který pomáhá lékaři zvolit taktiku léčby. Pomocí ultrazvuku můžete určit purulentní proces a přítomnost kamenů.

Pokud se krev nachází v moči, pacientovi je přidělena vylučovací urrgrafie. V této studii se injikuje intravenózní paprsková látka a odebírají se několik rentgenových snímků, na kterých jsou jasně vidět ledviny, močové cesty a všechny patologické změny v nich.

Diagnostické, endoskopické a instrumentální metody zahrnují chromocystoskopii, echografii, počítačovou rentgenovou tomografii. V obtížných případech se provádí biopsie aspirace ledvin pod kontrolou sektorového ultrazvukového vyšetření.

Diferenciální diagnostika - s akutní cystitidou. Vytvořte tříbarevný vzorek. Při pyelonefritidě ve třetím vzorku je počet tvarovaných prvků menší. Navíc akutní pyelonefritida je charakterizována mnohem méně výraznými obtížemi močení, nedostatkem krve v moči a bolestí na konci močení.

LÉČBA AKUTNÍ PYELONEFRITIKY

Pokud jsou formy akutní pyelonefritidy nekomplikované, mohou být léčeny doma pod dohledem lékaře. V tomto případě, že pacient je přiřazen ke světelnému stravě, nadměrné - cca 2-3 litry denně pití, zabalte bederní oblast, přijímací * ve formě tablet a antibiotik nitrofuryl-nové. Nejčastěji to stačí k tomu, aby se nemocný člověk zotavil po pouhých 5-7 dnech. Pokud se však onemocnění neprostupuje, opakují se vyšetření krve a moči, ultrazvukové vyšetření. Je také lepší konzultovat gynekologa nebo urologa.

U těžkých forem akutní pyelonefritidy jsou pacienti posíláni do lékařských nemocnic. S serózními formami onemocnění - v terapeutickém oddělení, s hnisavým a sekundárním - v urologickém. V terapeutickém oddělení je pacientovi předepsána antibiotika, sulfonamidové přípravky a antibakteriální látky.

V urologickém oddělení se doporučuje vyšetření a pokud se ukáže, že ledvina je pokryta pustulami, může lékař nabídnout operaci k otevření pustul a vyčištění ledvin a okolních tkání. Někdy v závažnějších případech musí být ledvina odstraněna. Indikace pro chirurgickou léčbu mohou také sloužit jako absces, karbunka ledvin, atematózní forma pyelonefritidy.

Analgetika může být užívána s bolestí v ledvinách.

Svíčky s belladonou, papaverinem a luminálem se doporučují k eradikaci během močení, zvýšeného nebo zpožděného odtoku moči, noční a denní inkontinence.

Místní vytápění má dobrý účinek. Při tom používejte ohřívače, solux nebo diatermy. Sollyx je speciální infračervený ozařovač, který je žárovkou umístěnou v reflektoru. Teplejší infračervené záření proniká do tkání těla hlouběji než jiné typy světelné energie, což způsobuje oteplování celé tloušťky pokožky a částečně i podkožního tkáně.

Diatermie - metoda sestávající z lokálního nebo obecného dopadu na tělo pacienta se střídavým elektrickým proudem s vysokou frekvencí a vysokou silou, což vede ke zvýšení teploty tkání.

U těžkých forem akutní léčbu pyelonefritida u pacientů s jedinou postel, s lehkou dietu, který vylučuje všechny pikantní, uzený, konzervy a další produkty, které mají nepříznivý vliv na ledviny. Můžete jíst sýr, kefír, lehké moučné nádobí, surové a vařené ovoce. Co se týče stolní soli, jeho množství je omezeno jen mírně, a to až 4-6 g za den. Hlavní věcí ve stravě je bohatý nápoj. Je lepší, když je to brusinkový džus, ale můžete použít také džusy. Pacient by měl každých 2 hodiny vypít jednu sklenici kapaliny, aby byl den od 2 do 2,5 litru.

Při akutní pyelonefritidě je léčba spíše dlouhá. Pouze antibakteriální léky by měly trvat nejméně jeden a půl měsíce a antibiotika - ještě déle. Také není nutné myslet, že vše je za sebou a je možné se uklidnit, pokud již nejsou přítomny příznaky onemocnění - teplota spala, chlad zmizel, bolest přestala a moč se stala běžně světle žlutou barvou. Pyelonefritida - velmi nebezpečné onemocnění, které musí být vyléčeno až do konce, jinak by akutní forma mohla jít do chronické.

Prevence akutní pyelonefritidy je snížena na léčbu, a nejlepší ze všech - pro prevenci zubního kazu, chronický zánět mandlí, zánět vedlejších nosních dutin, chronický zánět žlučníku, chronická slepého střeva, jakož i důvody, které brání uzavření moči. Důležitou roli v prevenci hraje boj proti zácpě, léčbě kolitidy a osobní hygieně. Těhotné ženy, a to zejména u vícečetného těhotenství, polyhydramnia velké ovoce a úzká pánev, je třeba alespoň jednou za měsíc, aby se bakteriologický rozbor moči a urodynamické studie.

Po vyhoštění pacienta z nemocnice dohlíží terapeut nebo urolog po dobu nejméně 6 měsíců. V tuto chvíli je nutné provést obecnou analýzu moči každý měsíc. Odstoupení je možné pouze při úplném zotavení a bez změn v moči.

Článek používá materiály z otevřených zdrojů: Autor: S. Trofimov - Kniha: "Nemoci ledvin"

Průzkum:

Podíl "onemocnění ledvin pyelonefritidy - příčiny onemocnění, klasifikace, diagnóza, léčba"

Pyelonefritida - co to je, příznaky, první známky, léčba a následky

Jednou z nejčastějších urologických onemocnění infekční povahy, které postihují pohár-pánve a ledvinový parenchym, je pyelonefritida. Tato poměrně nebezpečná patologie v nepřítomnosti včasné kompetentní léčby může vést k porušení vylučovací a filtrační funkce orgánu.

Jaký druh onemocnění ledvin, proč je tak důležité znát příznaky a poprvé navštívit lékaře, a začnete léčit různé formy pyelonefritidy, popsané dále v tomto článku.

Co je pyelonefritida?

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin, které je charakterizováno poruchou parenchymu ledvin, kalicha a ledvinové pánve.

Ve většině případů je pyelonefritida způsobena šířením infekcí z močového měchýře. Bakterie vstupují do těla z kůže kolem močové trubice. Pak se zvednou z močové trubice do močového měchýře a pak se dostanou do ledvin, kde se rozvíjí pyelonefritida.

Pyelonefritida může být nezávislý nemoc, ale nejčastěji komplikuje průběh různých onemocnění (urolitiázy, benigní hyperplazie prostaty, nemoci ženských pohlavních orgánů, nádorové z urogenitálního systému, diabetes), nebo vzniká jako pooperační komplikace.

Klasifikace

Ledvinná pyelonefritida je klasifikována:

  1. Kvůli vývoji - primární (akutní nebo ne-obstrukční) a sekundární (chronické nebo obstrukční). První forma je důsledkem infekcí a virů v jiných orgánech a druhá - anomálie ledvin.
  2. V místě zánětu - dvoustranné a jednostranné. V prvním případě jsou obě ledviny postiženy, v druhé - pouze jedna, nemoc může být levá nebo pravostranná.
  3. Podle formy zánětu ledvin - serózní, purulentní a nekrotické.
  • Akutní pyelonefritida způsobeno tím, že udeří ledvinami velký počet mikroorganismů, jakož i oslabení ochranných vlastností organismu (slabá imunita převedena nachlazení, únava, stres, podvýživa). Zánětlivý proces je vyjádřena jasně. To je nejčastěji diagnostikována u těhotných žen, jejichž těla jsou obzvláště zranitelné.
  • Co je to chronická pyelonefritida? Jedná se o stejný zánět ledvin, jenž se vyznačuje latentním tokem. Kvůli změnám v močovém systému dochází k narušení odtoku moči, což vede k nárůstu infekce ledvinami.

Ve fázích proudu:

  • Aktivní zánět je charakterizován příznaky: horečka, tlak, bolest břicha a dolní části zad, časté močení, otok;
  • Latentní zánět je charakterizován absencí jakýchkoli symptomů a následně stížností pacientů. Při analýze moči se však objevují patologické stavy;
  • Remise - v moči nejsou žádné patologické příznaky.

Příčiny

Pyelonefritida, jak jsme již bylo uvedeno, poškození ledvin, a obecně vede k takové expozici na výsledek bakterií. Mikroorganismy, jednou v ledvinné pánvičky nebo sama urinogennym nebo hematogenní cestou, která je uložena v intersticiální tkáni ledvin, jakož i ve tkáni ledvinového sinusu.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku. Častěji se rozvíjí pyelonefritida:

  • u dětí do 7 let věku (pravděpodobnost pyelonefritidy se zvyšuje kvůli zvláštnosti anatomického vývoje);
  • u mladých žen ve věku 18-30 let (výskyt pyelonefritidy je spojen se vznikem sexuální aktivity, těhotenství a porodu);
  • u starších mužů (s obstrukcí močového traktu v důsledku vývoje prostatického adenomu).

Jakékoliv organické nebo funkční příčiny, které brání normálnímu odlivu moči, zvyšují pravděpodobnost onemocnění. Často se pyelonefritida objevuje u pacientů s urolitiázou.

Nejčastější příčinou zánětu močových cest je:

  1. bakterie Coli (E. coli), stafylokoky nebo enterokoky.
  2. Méně pravděpodobně může vyvolat nešpecifický zánětlivý proces mohou být i jiné gramnegativní bakterie.
  3. Často mají pacienti sochetannye nebo multirezistentních formy infekce (ty jsou výsledkem nekontrolované a svévolného léčbě antibiotiky).

Způsoby infekce:

  • Vzestupná (z konečníku nebo ložiska chronického zánětu umístěného v urogenitálních orgánech);
  • Hematogenní (realizováno krví). V této situaci může být zdrojem infekce jakékoliv vzdálené zaostření umístěné mimo močové cesty.

Pro výskyt pyelonefritidy nedochází k dostatečnému průniku mikroflóry do ledvin. Kromě toho jsou nezbytné predisponující faktory, mezi které patří:

  1. porušení odtoku moči z ledviny;
  2. poruchy krevního a lymfatického oběhu v těle.

Nicméně se předpokládá, že v některých případech mohou vysoce patogenní mikroorganismy způsobit akutní pyelonefritidu v intaktních ledvinách, pokud nejsou přítomny žádné předisponující příčiny.

Faktory, které pomáhají rozvíjet bakterie ve spárovaných orgánech:

  • Nedostatek vitamínů;
  • Snížená imunita;
  • Chronický stres a únava;
  • Slabost;
  • Onemocnění ledvin nebo genetická predispozice k rychlé lézi párových orgánů.

Symptomy pyelonefritidy u dospělých

Symptomy pyelonefritidy se mohou lišit v závislosti na věku osoby a mohou zahrnovat následující:

  • Bída;
  • Horečka a / nebo zimnice, zejména v případě akutní pyelonefritidy;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Bolest na boku pod dolními žebry, na zadní straně, vyzařující do lýkové fossy a suprapubic oblasti;
  • Zmatení vědomí;
  • Časté, bolestivé močení;
  • Krve v moči (hematurie);
  • Blátivý moč s ostrým zápachem.

Pyelonefritida je často spojována s poruchami dysurie, které se projevují formou častého nebo bolestivého močení, oddělení moči v malých porcích, převládání noční diurézy během dne.

Symptomy akutní formy ledvinové pyelonefritidy

V této formě se pyelonefritida odehrává ve spojení s těmito příznaky:

  • vysoká horečka, zimnice. U pacientů je zaznamenáno intenzivní pocení.
  • Oblička na straně léze ublíží.
  • U 3-5 dne projevu onemocnění s palpací lze zjistit, že postižená ledvina je ve zvětšeném stavu, navíc je také bolestná.
  • Také hnis se nalézá v moči třetím dnem (jak je naznačeno lékařským pojmem puria).
  • Nástup tvorby zimnice a horečky je doprovázen bolestem hlavy, bolesti kloubů.
  • Souběžně s těmito příznaky dochází k nárůstu bolesti v bederní oblasti, hlavně se tato bolest projevuje také na straně, kterou postihuje ledvina.

Symptomy chronické pyelonefritidy

Symptomy chronické formy onemocnění ledvin jsou velmi podmíněné a tok nemá žádné výrazné znaky. Často je zánětlivý proces v každodenním životě vnímán jako infekce dýchacích cest:

  • svalová slabost a bolesti hlavy;
  • febrilní teplota.

Nicméně kromě těchto charakteristických znaků onemocnění má pacient časté močení s výskytem nepříjemného zápachu moči. V bederní oblasti člověk cítí neustálou bolest, cítí touhu močit často.

Pozdní časté příznaky chronické pyelonefritidy jsou:

  • suchost ústní sliznice (zpočátku nevýznamná a nestabilní)
  • nepohodlí v oblasti nadledvin
  • pálení žáhy
  • burp
  • psychická pasivita
  • otok tváře
  • bledost pokožky.

To vše může sloužit jako projevy chronického selhání ledvin a je charakteristické pro bilaterální poškození ledvin, vylučování až 2-3 litrů moči za den nebo více.

Komplikace

Závažné komplikace pyelonefritidy zahrnují:

  • renální nedostatečnost;
  • paranefritida;
  • sepse a bakteriálního šoku;
  • karbunku ledvin.

Každá z těchto onemocnění má vážné důsledky pro tělo.

Všechny výše uvedené příznaky a známky urologické choroby by měly mít odpovídající lékařský odhad. Netolerujte a doufám, že se všechno vytvoří samo o sobě, stejně jako se zapojit do nezávislé léčby bez předběžného vyšetření lékaře.

Diagnostika

Diagnóza zánětu pánve a ledvinného parenchymu jako obvykle začíná obecným vyšetřením po shromáždění stížností pacienta. Instrumentální a laboratorní studie se stanou povinnými, což poskytuje úplný obraz toho, co se děje.

Laboratorní metody zahrnují:

  1. Obecná klinická analýza moči: při vysetí močového sedimentu na snímek je zjištěn nárůst počtu bílých krvinek a bakterií v oblasti výhledu. Moč by měla být normálně kyselá, s infekční patologií se stává alkalickou;
  2. Všeobecný klinický krevní test: všechny příznaky zánětlivého procesu se objevují v periferní krvi, rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje a počet bílých krvinek v oblasti zraku se významně zvyšuje.
  • v analýze krve se určí zvýšení leukocytů se změnou vzorce na levou, zrychlenou ESR;
  • Moč zakalená hlenem a vločkami někdy má nepříjemný zápach. Ukazuje malé množství bílkovin, významný počet bílých krvinek a jednotlivé červené krvinky.
  • v kulturách moči se stanoví skutečná bakteriurie - počet mikrobiálních tělísek v mililitru moči> 100 tisíc.
  • test Nechiporenko odhaluje prevalenci bílých krvinek ve střední části moči nad erytrocyty.
  • v chronickém procesu jsou pozorovány změny v biochemických analýzách: zvýšení kreatininu a močoviny.

Mezi instrumentální metody výzkumu jmenujme:

  • Ultrazvuk ledvin a břišní dutiny;
  • výpočtovou tomografií nebo rentgenem pro detekci změn struktury postižené ledviny.

Léčba pyelonefritidy ledvin

Léčba ledvinové pyelonefritidy by měla být komplexní, včetně léčebných a fyzioterapeutických metod. Plně provedená léčba onemocnění ledvin přispívá k rychlému zotavení pacienta z infekční patologie.

Léky

Cílem léčby lékem je nejen zničit patogeny infekce a zmírnit symptomatické příznaky, ale také obnovit životně důležité funkce těla, zatímco onemocnění pyelonefritida pokročila.

  1. Antibiotika. V případě exacerbace se jim nedá vyhnout, ale je lepší, když jim to lékař předepisuje, dokonce lépe, pokud zároveň vysvětluje, jak se sbírat a kde se má moč pro zasetí na mikroflóru a citlivost na antibiotika. Nejčastěji se používá v ambulantní praxi:
    • chráněných penicilinů (Augmentin),
    • cefalosporiny 2 generace (ceftibuten, cefuroxim),
    • fluorochinolony (Ciprofloxacin, Norfloxacin, Ofloxacin)
    • nitrofurany (Furadonin, Furamag), stejně jako Palin, Biseptol a nitroxolin.
  2. Diuretika: předepsané pro chronickou pyelonefritidu (k odstranění přebytečné vody z těla a možného edému) s akutním předepisováním. Furosemid 1 tableta jednou týdně.
  3. Imunomodulátory: zvyšují reaktivitu těla v případě onemocnění a zabraňují exacerbaci chronické pyelonefritidy.
    • Timalin, intramuskulárně 10-20 mg jednou denně, 5 dnů;
    • T-aktivin, intramuskulárně při 100 mcg jednou denně, 5 dnů;
  4. Multivitamíny (Duovit, 1 tableta jednou denně), tinktury ženšenu - 30 kapek 3krát denně, také používané ke zlepšení imunity.
  5. Nesteroidní protizánětlivé léky (Voltaren) mají protizánětlivý účinek. Voltaren uvnitř, 0,25 g 3krát denně, po jídle.

Léčba chronické pyelonefritidy se provádí podle stejných principů jako léčba akutního procesu, ale je charakterizována delší dobou trvání a pracovitostí. Léčba chronické pyelonefritidy zahrnuje následující léčebné opatření:

  • odstranění příčin, které vedly k obtížnému odtoku moči nebo způsobily poruchy renálního oběhu;
  • antibakteriální terapie (léčba je předepsána s ohledem na citlivost mikroorganismů);
  • normalizace obecné imunity.

Úkolem léčby během exacerbace je dosažení úplné klinické a laboratorní remise. Někdy dokonce i 6-týdenní léčba antibiotiky nedává požadovaný výsledek. V takových případech se schéma praktikuje, jestliže během šestiměsíčního období je antibakteriální lék předepisován každý měsíc po dobu 10 dnů (pokaždé jinak, ale s ohledem na citlivostní spektrum) a zbytek času - diuretikum.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je předepsán, jestliže v konzervativní léčbě zůstává stav pacienta těžký nebo se zhoršuje. Obvykle se provádí chirurgická korekce v případě hnisavé pytonefonie, abcesu nebo karbunky ledvin.

Během operace chirurg rekonstruuje lumen močovodu, exciduje zánětlivé tkáně a vytváří odtoky pro výtok hnisavé tekutiny. V případě významného zničení ledvinového parenchymu se operace provádí - nefrektomie.

Dieta a správná výživa

Cíl sledovaný dietou s pyelonefritidou -

  • potřísnění funkce ledvin, vytváření optimálních podmínek pro jejich práci,
  • normalizace metabolismu nejen v ledvinách, ale iv jiných vnitřních orgánech,
  • snížení krevního tlaku,
  • snížení edému,
  • maximální eliminaci solí, dusíkatých látek a toxinů z těla.

Podle tabulky léčebných tabulek pro přípravek Pevzner odpovídá dieta pro pyelonefritidu tabulce č. 7.

Obecné charakteristiky tabulky č. 7 léčby jsou malé omezení bílkovin, zatímco tuky a sacharidy odpovídají fyziologickým normám. Kromě toho by měla být strava posilována.

Produkty, které je třeba omezit nebo, pokud je to možné, vyloučeny pro období léčby:

  • polévky a polévky na maso, rybí vývar - mluvíme o takzvaných "prvních" výkonech;
  • první porce luštěnin;
  • ryby ve slané a uzené formě;
  • všechny odrůdy tučné ryby řeky a moře;
  • kaviár všech ryb;
  • mořské plody;
  • maso odrůd tuku;
  • Vepřový tuk a vnitřní tuk;
  • chléb s přídavkem soli;
  • všechny výrobky z mouky s přídavkem soli;
  • houby jakéhokoli druhu a vařené jakýmkoli způsobem;
  • silný čaj a káva;
  • čokoláda;
  • cukrovinky (koláče a koláče);
  • šťovík a špenát;
  • ředkvičky a ředkvičky;
  • cibule a česnek;
  • klobásy a klobásy - vařené, uzené, smažené a pečené;
  • všechny uzené výrobky;
  • sýry jsou ostré a mastné;
  • konzervované maso a ryby;
  • marinády a okurky;
  • zakysaná smetana s vysokým obsahem tuku.

Povolené potraviny:

  • Nízkotučné odrůdy masa, drůbeže a ryb. Navzdory skutečnosti, že smažené potraviny jsou přijatelné, doporučuje se vařit a vařit pár, dusit a pečeme bez soli a koření.
  • Od nápojů doporučujeme pít více zeleného čaje, různých ovocných nápojů, kompotů, bylinných čajů a odvarů.
  • Nízkotučné polévky, nejlépe vegetariánské.
  • Nejvíce preferovanou zeleninou pro tuto dietu jsou dýně, brambory, cuketa.
  • Obiloviny je třeba se vyhnout, ale pohanka a ovesné vločky jsou přijatelné a užitečné pro tuto nemoc.
  • Chléb doporučuje jíst bez přidání soli, čerstvé okamžitě se nedoporučuje. Poradí vám, abyste chleba z chleba vysušili v troubě. Palačinky a palačinky jsou také povoleny.
  • Při pyelonefritidě jsou povoleny mléčné výrobky, jestliže jsou nízkotučné nebo nízkotučné.
  • Ovoce mohou být konzumovány v jakémkoliv množství, jsou užitečné při zánětlivém procesu ledvin.

Dodržování stravy s pyelonefritidou usnadňuje práci pacientů s ledvinami a snižuje zátěž všech orgánů močového systému.

Lidové prostředky

Před použitím lidových léků na pyelonefritidistu se poraďte se svým lékařem. mohou existovat jednotlivé kontraindikace pro použití.

  1. 10 gramů kolekce (vyrobené z brusinek listy matka a nevlastní matku, jahody, květy chrpa, Veronica lesní trávy, kopřiva semena a lněné semínko), zalijeme vařící voda (0,5 litrů) a dát v termosce v 9:00. Musíte použít 1/2 šálku nejméně 3krát denně.
  2. Zvláště v poptávkové dýňové šťávě, která má silný protizánětlivý účinek během cystitidy a pyelonefritidy. Ze zeleniny si můžete připravit léčebnou kaši na snídani nebo vařit pro pár a také v troubě.
  3. Kukuřičné příznaky - vlasy zralé kukuřice - jako diuretikum za zvýšeného tlaku. Kromě toho, zařízení má spasmolytický účinek, který eliminuje bolesti zánětlivého procesu a v ledvinách, a jinde v těle, ale pokud se vytváří příliš mnoho tromby, z kukuřice stigmat bude muset vzdát pacientovy krve.
    • Suchý a brousit rostlinu.
    • Nalijte 1 dezertní lžíci vlasů s 1 sklenicí vroucí vody.
    • Unavená po dobu 20 minut.
    • Trvejte 40 minut.
    • Vezměte 2 polévkové lžíce. odvar každých 3 hodin.
  4. Sbírka z pyelonefritidy ledvin: 50 gramů - přeslička, divoké jahody (bobule) a boky; na 30 g - kopřivy (listy), plantain, brusinky a borovice; pro 20 g - chmel, jalovce a břízy. Všechna léčivá směs by měla být smíchána a naplněna 500 ml vody. Celá terapeutická masa, která má vést. Po filtrování a spotřebujte 0,5 šálku 3krát denně.

Prevence

Pro prevenci pyelonefritidy se doporučuje:

  • navštívit urologa (jednou za 3-4 měsíce);
  • včas na léčbu urologických a gynekologických onemocnění;
  • konzumují velké množství tekutiny k normalizaci odtoku moči;
  • vyhnout se podchlazení;
  • vést zdravý životní styl;
  • dodržovat rozumnou stravu;
  • nepoužívejte proteinové potraviny;
  • muži - sledovat stav močového ústrojí, zvláště v případě předchozích urologických onemocnění;
  • pokud existuje nutkání na močení, nezdržujte proces;
  • dodržujte pravidla osobní hygieny.

Renální pyelonefritida je závažné onemocnění, které musí být léčeno vzhledem prvních příznaků, aby nedošlo k komplikacím. Ujistěte se, že diagnózu předáte nefrologovi nebo urologovi, 1-2 krát za rok.