Glomerulonefritida: formy, diagnóza, symptomy a léčba

Pyelonefritida

Glomerulonefritida je skupina onemocnění ledvin s různými klinickými projevy. Nicméně, se všemi rozmanitost příznaků, v důsledku neošetřené glomerulonefritidy jedné: postupné nebo rychlé tvorbě selhání ledvin s možný rozvoj uremický komatu.

Funkci ledvin lze obnovit pouze vyloučením příčiny onemocnění, prodlouženou symptomatickou terapií a přísným režimem. Nejradikálnějším opatřením je transplantace ledvin.

Glomerulonefritida - co to je?

Glomerulonefritida je zánětlivé poškození ledvinových glomerulů (nefronů), které filtrují krevní plazmu a produkují primární moč. Postupně se v patologickém procesu podílí ledvinové tubuly a intersticiální tkáň.

Glomerulonefritida ledvin je dlouhodobá patologie bez včasné léčby, která vede k postižení a vážným následkům. Nejčastěji se vyvíjí bez závažných příznaků a je diagnostikován v případech, kdy se vyskytují abnormality v moči.

Nepostradatelná imunitní reakce na zánět hraje důležitou roli ve vývoji glomerulonefritidy.

Imunita produkuje specifické protilátky namířené proti vlastním buňkám ledvin, což vede k jejich poškození (včetně cév), akumulaci metabolických produktů v těle a ztrátě potřebného proteinu.

O důvodech

Onemocnění glomerulonefritidy se rozvíjí pod vlivem následujících faktorů:

  • dědičná porucha struktury glomerulů ledvin (primární, mezinárodní klasifikace onemocnění N07);
  • infekce (ICD N08.0) - bakterie (tonsilitidy, spála, bakteriální endokarditida, pneumonie), virové (hepatitida, příušnice, mononukleóza, plané neštovice), parazitní;
  • toxické účinky - drogy, alkohol, záření, často vakcíny;
  • autoimunitní onemocnění (ICD N08.2, N08.5) - vaskulitida, periarthritida, lupus erythematosus;
  • diabetes mellitus (ICD N08.3) - diabetické vaskulární poškození se rozšíří na ledviny, jiné endokrinní onemocnění (ICD N08.4);
  • nádor (ICD diabetické glomerulonefritidy N08.1);
  • pravidelné podchlazování - "jámový výkop" - je způsobeno porušení průtoku krve v důsledku expozice za studena.

První projevy onemocnění jsou fixovány 1-4 týdny po provokujícím účinku.

Formy glomerulonefritidy

Glomerulární léze se vždy rozvíjí oboustranně: obě ledviny jsou postiženy současně.

Akutní glomerulonefritida - rychle se rozvíjející nefritický syndrom. Tato možnost poskytuje nejpříznivější prognózu s vhodnou léčbou spíše než asymptomatický průběh patologie. Obnova za 2 měsíce.

Podystroie (rychle progresivní) poškození nefronů - akutní nástup a zhoršení stavu po 2 měsících v důsledku vývoje renální insuficience.

Chronické průběh - asymptomatický nástup onemocnění, často se objevují patologické změny s již vyvinutým renálním selháním. Dlouhodobá patologie vede k nahrazení nefronů pojivem.

Symptomy glomerulonefritidy - nefritický syndrom

Nefritický syndrom je obecný název 4 syndromů s různou mírou závažnosti s glomerulonefritidou:

  • Edém - otok obličeje, rukou / nohou;
  • Hypertenzní - zvýšení a / d (obtížné léky);
  • Močová buňka - proteinurie (protein) a hematurie (erytrocyty) v analýze moči;
  • Cerebrální je extrémní forma toxického poškození mozkové tkáně eklampsie (záchvat je podobný epileptickým, tonické křeče jsou nahrazeny klinickými).

Symptomatická nemoc závisí na rychlosti vývoje patologických změn nefronů a závažnosti syndromu glomerulonefritidy.

Symptomy akutní glomerulonefritidy

Rozlišujte následující symptomatické formy akutní glomerulonefritidy:

  • Edematous - otok očních víček v dopoledních hodinách, žízeň, otoky končetin, hromadění tekutiny v břiše (ascites), pohrudnice (hydrothorax) a perikardu srdeční (hydroperikard), náhlé zvýšení tělesné hmotnosti 15-20 kg a jejich odstranění po 2-3 týdnech;.
  • Hypertenzní - dušnost, hypertenze do 180/120 mm Hg. st., snížení počtu srdečních tónů, určení krvácení do oka, vážné příznaky srdečního astmatu a plicního edému;
  • Hematurická - odhaluje krev v moči bez souběžných příznaků, močí je barva slupky masa;
  • Močová - bilaterální bederní bolest, oligurie (moč výstup nejnižší), změna složení moči, zřídka zvýšené teploty (pro odpuštění akutní fázi onemocnění vzroste množství moči);
  • Rozvinutá je triada příznaků (močové, edematózní, hypertenze).

Nefrotická glomerulonefritida

Silně vytečená nefrotická glomerulonefritida je charakterizována výraznými kombinovanými znaky:

  • Výrazný edém, anasarca (retence tekutin v podkožní tkáni);
  • Významná ztráta proteinu proti hypoalbuminemia (nízký krevní protein - méně než 20 g / l) (3,5 g / den a vyšší v moči.) A hyperlipidemii (cholesterol z 6,5 mmol / l).

Chronická glomerulonefritida

Chronická patologie se vyznačuje střídáním akutních období a dočasným zlepšením. Během remisí nemoci mluví pouze změny moči a hypertenze.

Tento postup však postupně vede k proliferaci pojivové tkáně, ke srážení ledvin a postupnému ukončení funkce ledvinových glomerulů.

V této souvislosti se rozlišují následující formy chronické glomerulonefritidy:

  1. Při zachování renální funkce - stupně kompenzace - na pozadí uspokojivého stavu se rozšiřuje jizva v játrech.
  2. Při chronickém selhání ledvin - ve stupni dekompenzace - zvyšuje intoxikaci v důsledku akumulace močoviny a kreatininu v krvi. V těžkých případech dochází k vředu čpavku a kachexii.
  3. Uremická kóma je terminální fází vývoje chronické poruchy funkce ledvin: poruchy dýchání, vysoké a / d, halucinace / delirium. inokulace s obdobím buzení, plak z krystalů močoviny na kůži.

Diagnóza glomerulonefritidy

Analýzy s glomerulonefritidou:

  • Moč - bílkovin a červených krvinek (nefronů v lézích), bílé krvinky (známkou zánětu) v celkové analýze vzorku Zimnitskiy - nízké specifické hmotnosti (žádné zvláštní změny hmotnosti označuje chronickou nedostatečností ledvin).
  • Krev analýza - analýza celkového (anémie, vysoký ESR, leukocytóza) biochemie (disproteinemiya, hyperlipidemie, hyperasotemia - vysoké hladiny močoviny a kreatininu) pro analýzu streptokokové protilátky.

S detekovanými změnami v moči a krvi, abyste určili diagnózu a závažnost onemocnění, určit:

  • Ultrazvuk ledviny, rentgen;
  • počítačová tomografie;
  • biopsie (nutná pro zjištění příčiny patologie);
  • Vylučovací urografie (v akutní fázi);
  • nefroscintigrafie.

Léčba glomerulonefritidy

Symptomy a léčba glomerulonefritidy jsou úzce spjaty - program terapie závisí na formě patologického procesu (chronické nebo akutní) a závažnosti příznaků.

Léčba akutní formy

  • Přísný odpočinek.
  • Antibakteriální, protivirová léčba (v infekční povaze onemocnění).
  • Symptomatické prostředky (diuretika, hypotenzní činidla, antihistaminika).
  • Imunodepresivní léčba (cytostatika).
  • Dialýza - připojení k aparátu umělé ledviny (s rychlým rozvojem selhání ledvin).

Léčba chronické formy

  • Společné obnovovací prostředky.
  • Protizánětlivé léky (NSAID, kortikosteroidy).
  • Antikoagulancia (ke snížení viskozity krve a prevenci trombózy).
  • Pravidelná dialýza se závažným selháním ledvin.
  • Transplantace ledvin s neúčinností konzervativní léčby chronické glomerulonefritidy (nevylučuje další autoimunní destrukci).

Dieta

Terapeutická dieta předpokládá významná omezení:

  • tekutina (prevence otoku);
  • proteinové potraviny (tvaroh a vaječné albuminy, tuky do 80 g / den jsou povoleny, obsah kalorií se získává uhlovodany);
  • sůl - až 2 g / den.

Důsledky ledvinové glomerulonefritidy

Komplikace glomerulonefritidy jsou dost vážné:

  • Renální kolika, když je lumen blokován močovodem s krevní sraženinou.
  • Vývoj akutní formy selhání ledvin (s rychle se rozvíjející glomerulonefritidou).
  • Chronické selhání renálních funkcí.
  • Uremický kóma.
  • Srdeční záchvat, srdeční selhání.
  • Encefalopatie / eklampsie v důsledku renální hypertenze a hemoragické mrtvice.

Prevence

Doporučení pro glomerulonefritidu (eliminaci komplikací a prevence exacerbací) zahrnují:

  • Kompletní léčba streptokokových infekcí, sanace chronických ohnisek.
  • Vyloučení přejídání a následná sada dalších kilogramů.
  • Kontrola hladiny cukru v krvi.
  • Aktivita motoru.
  • Omezení soli (toto doporučení může vyloučit výskyt edému).
  • Odmítnutí kouření / alkoholu / drog.

Glomerulonefritida je nebezpečné onemocnění srovnatelné s časovanou bombou. Jeho léčba trvá měsíce (v akutní formě) a léta (s chronickým). Proto je obtížné léčit onemocnění ledvin, spíše než léčit a bojovat s postižením.

Glomerulonefritida ledvin: příčiny vzniku, hlavní příznaky a metody léčby

Mezi onemocnění ledvin, které mají závažné důsledky jako těžké selhání ledvin a postižení, je na prvním místě glomerulonefritida, která postihuje jak dospělé, tak děti. Nemoc je někdy nazýván glomerulární nefritidy, protože ovlivňuje glomeruly (glomeruly), které hrají roli v těle filtru v přechodu tekutiny z krve v vylučovacích tubulech. Onemocnění postihuje obě ledviny. Současně dochází k narušení filtrace, komponenty nezbytné pro tělo (bílkoviny a krevní buňky) začnou vstupovat do moči. Současně přestávají ledviny odstraňovat toxické a toxické produkty metabolismu a tekutin z těla.

Glomerulonefritida je zánětlivé onemocnění ledvin, které se mohou vyskytnout jak jednotlivě, tak v kombinaci s mnoha systémovými patologických stavů (hemoragická vaskulitida, systémový lupus erythematodes). Podle mechanismu onemocnění lze přičíst skupiny alergických onemocnění s infekční složky, jak se vyskytuje glomerulonefritidy onemocnění ledvin v důsledku alergie na infekci v kombinaci s jinými, než imunitní poškození ledvin. Možné autoimunitní formy onemocnění, při kterých dochází k poškození ledvinových glomerulů pod vlivem protilátek na jejich vlastních orgánech.

Příčiny onemocnění

Glomerulonefritida může být způsobena různými infekcemi (bakteriálními, virovými nebo parazitárními činidly), systémovými nemocemi, léky nebo rakovinou. Nejčastěji se stává důsledkem streptokokové infekce. Mechanismus poškození ledvin je imunní charakter a nedochází v důsledku přímého vystavení infekčním činitelem, a v důsledku alergie na ní, takže porážka močového systému není po předchozí infekci okamžitě rozvíjet a 1-3 týdny po něm.

Mezi příčiny glomerulonefritidy lze rozlišit následující faktory:

  • anginou, pneumonií, šarlami, purulentními streptokokovými kožními lézemi, SARS, kuřecí neštovicemi, spalničkami, faryngitidou, tonzilitidou;
  • expozice toxickým látkám (organická rozpouštědla, drogy, alkohol, některé drogy, rtuť);
  • systémová onemocnění: lupus systémový lupus, hemoragické vaskulitida, periarteritis nodosa, infekční endokarditida, amyloidóza;
  • dědičné syndromy a onemocnění s poškozením ledvin;
  • prodloužená hypotermie těla, zejména v prostředí s vysokou vlhkostí;

ARVI na pozadí chronické tonzilitidy nebo kožní streptokok A může způsobit akutní glomerulonefritidu u dětí. Také skončí šarlami v 1% případů s hospitalizací a v 3-5% případů s domácí léčbou.

Klasifikace glomerulonefritidy

V závislosti na příčině onemocnění jsou:

  • primární (onemocnění zpočátku postihuje pouze ledviny);
  • (ledviny jsou postiženy jinou chorobou).

V závislosti na procesu úniku jsou:

  • akutní (trvající několik týdnů);
  • subakutní (až několik měsíců);
  • chronické (až jeden rok nebo více).

V klinických formách je akutní difúzní glomerulonefritida rozdělena na:

  • cyklické formy, s rychlým nástupem a akutní relativně rychlé zotavení s následnými cyklických výbuchy aktivity onemocnění, spolu s výskytem proteinu v moči a krevních elementů.
  • latentní podoba související s subakutními druhy glomerulonefritidy, u nichž je klinický obraz špatně exprimován.

Chronická glomerulonefritida, v závislosti na prevalenci klinických projevů, se dělí na:

  • glomerulonefritida s nefrotickým syndromem, charakterizovaná převahou symptomů zánětu ledvin;
  • hypertonickou formou, kdy dominantním příznakem je trvalé zvýšení krevního tlaku;
  • smíšené nebo nefritické-hypertonické;
  • latentní formou s mírným poškozením moči a bez zřejmého klinického obrazu;
  • hematurickou formou, jehož jediným projevem je přítomnost prvků krve v moči (hematurie).

Podle klinických a morfologických vlastností je glomerulonefritida rozdělena na:

  • Focární segment (glomerulární) nefritida se sklerózou v oddělených kapilárních smyčkách, nejčastěji se vyvíjejí v důsledku intravenózního užívání drog a infekce HIV. Často se vyskytuje s rychlým vývojem procesu a nepříznivou prognózou.
  • Membránová glomerulonefritida (membránová nefropatie) s přítomností specifických zhrubnutí způsobených ukládáním bílkovin ve stěnách glomerulárních kapilár. Někdy je tato forma spojena s přítomností hepatitidy B nebo maligních nádorů.
  • Mesangioproliferativní (glomerulární nefritida) - klasický vzhled glomerulonefritida rozšíření imunitních charakter perivaskulární prostor a ukládání v nich protilátek proti infekčním agens.
  • Mesangiocapillary glomerulonefritida - nepříznivá prognóza pro glomerulární nefritidy se silným stupněm proliferace buňky pojivové tkáně v pronikání do renální glomerulu. Někdy jsou spojeny s hepatitidou C.

Stanovení formy glomerulonefritidy je velmi důležité pro včasné určení vhodné léčby.

Symptomy glomerulonefritidy

První příznaky glomerulonefritidy lze pozorovat pouze několik týdnů po infekci, stejně jako po dopadu jiných provokujících faktorů. Onemocnění začíná následujícími příznaky:

  • celková slabost, únava, ztráta chuti k jídlu;
  • bolesti hlavy, zimnice;
  • nevolnost a zvracení;
  • nízká bolest zad;
  • zvýšení teploty na vysoké hodnoty;
  • otok víček, nohou a nohou;
  • bledost pokožky;
  • zvýšený krevní tlak;
  • krev v moči;
  • dušnost;
  • zvýšení hmotnosti;
  • prudké snížení množství moči, které zmizí po několika dnech, po které se obnoví diuréza, ale snižuje se hustota moči.

Při latentní formě glomerulonefritidy jsou příznaky opotřebované a mohou být zaměněny za příznaky jiné patologie.

V chronické glomerulonefritidy období remise a příznaky odezněly nahradil epizody exacerbací, projevů, z nichž každý čas může být silnější.

Diagnóza glomerulonefritidy

Diagnóza glomerulonefritidy se provádí na základě výsledků studií, které umožňují posoudit stupeň a závažnost poškození funkce ledvin a odhalit úroveň aktivity tohoto procesu.

Pro přítomnost onemocnění označte:

  • Při biochemickém vyšetření krve zvyšuje zbytkový dusík a močovinu zvýšení kreatininu a cholesterolu a snížení hladiny albuminu.
  • Přítomnost leukocytózy, urychlená ESR krve při celkovém vyšetření krve.
  • Porušení rovnováhy kyselin a zásad v krvi.
  • Hematuria - výskyt krve v moči (moč je špinavá barva "maso slopů", tmavě hnědé nebo černé a s mikrohematurií, barva - nezměněna).
  • Mírná proteinurie (vylučování bílkovinného albuminu močí) po dobu až dvou až tří týdnů.
  • Detekce mikroskopických válečků specifických pro močové sedimenty, což indikuje poškození ledvinových glomerulů.
  • Snížení diurézy, nokturie (nárůst tvorby moči v noci) se Zimnickým zkouškou.

Někdy je předepsána ledvinová biopsie pro následné morfologické studium bioptického materiálu.

Léčba glomerulonefritidy

Symptomy a léčba glomerulonefritidy jsou úzce spjaty. Léčba akutní a chronické formy onemocnění ve fázi exacerbace se provádí pouze v podmínkách nefrologické nebo terapeutické separace nemocnice. Doporučuje se, aby se lůžko odpočívalo nemocným a stravu č. 7 je předepsána z terapeutické stravy s glomerulonefritidou ledvin.

Léčba léků závisí na příčinách a formách choroby a skládá se z:

  • Etiologická (anti-streptokoková) léčba antibiotiky se širokým spektrem účinku.
  • Léčba hormonálními léky, nehormonální imunosupresiva, protizánětlivá nesteroidní činidla.
  • Symptomatická léčba příznaků, jako je hypertenze, otok nebo syndrom bolesti.
  • Léčba komplikací při jejich výskytu.

Dieta s glomerulonefritidou zahrnuje vyloučení produktů, které způsobují alergie, a omezení potravin, které obsahují sůl, což je faktor přispívající k rozvoji edému a hypertenze; Zahrnutí přísad obsahujících draslík k prevenci hypokalemie při hormonální léčbě.
Léčba glomerulonefritidy s lidovými léky je v podstatě omezena na použití phytopreparace antialergického, protizánětlivého a diuretického účinku, které jsou současně zdrojem vitamínů.

Prognóza a prevence

Nemoc může mít rychle progresivní povahu a často končí chronickým selháním ledvin, hemodialýzou nebo transplantací ledviny.

Příznivým výsledkem je konec průběhu chronické glomerulonefritidy a těhotenství v 85% případů. Z nich 80% žen porodí plnohodnotnou a normální tělesnou hmotnost dětí. Komplikace glomerulonefritidy, ke kterým dochází během těhotenství, jsou často reverzibilní a zmizí po porodu.

Prognóza závisí na časném rozpoznání onemocnění, jeho tvaru a správné léčbě. Prevence glomerulonefritidy je omezena na prevenci a časnou léčbu akutních a fokálních infekcí, stejně jako dalších stavů, které mohou způsobit poškození ledvin.

Glomerulární nefritida nebo glomerulonefritida: co je to a jak léčit onemocnění ledvin imunitní zánětlivé povahy

Glomerulonefritida (glomerulární nefritida) je onemocnění ledvin s imunitní zánětlivostí, při které jsou poškozeny glomeruly (ledvinové glomerulá). Kód choroby podle ICD 10 - N00-N08 (glomerulární onemocnění).

Glomerulonefritida se rozvíjí po dobu 10-25 let. V takovém případě se zachová funkčnost ledvin. Ale onemocnění postupuje a nakonec vede k chronické nedostatečnosti. Glomerulonefritida je na druhém místě mezi získanými renálními onemocněními u dětí po infekcích močových cest. Stává se častou příčinou raného postižení. Akutní glomerulární nefrit může být nemocný v různých věkových kategoriích. Ve většině případů je však diagnostikován před 40 lety.

Příčiny a vývojové faktory

Kapilární glomerulární smyčky tvoří filtr, který umožňuje tekutinu z krve do tubulů ledvin. Pokud jsou glomeruly poškozeny, je filtrace narušena. Prostřednictvím poškozených kapilár vstoupí do moči bílkoviny a jiné složky krve a ledviny nemohou z těla produkovat toxiny a metabolické produkty. Vyvolává se glomerulonefritida.

Vývoj patologie je ovlivněn autoimunitními a zánětlivými faktory. Jeho příčiny mohou být předchozí chronické onemocnění různých orgánů a systémů, které jsou způsobeny Staphylococcus, Neisseria meningitidis, Toxoplasma, různé viry.

Viry předisponující k rozvoji glomerulonefritidy:

Bylo zjištěno, že akutní forma glomerulární nefritidy je způsobena nefritickými streptokoky skupiny A.

Autoimunitní faktory - porušení imunitního systému po infekci, kdy se buňky obličky začínají vnímat jako cizí.

Naučte se, jak se připravit na ultrazvuk ledvin a jak postup probíhá.

Co je zvýšený kreatinin v krvi a jak snížit míry? Přečtěte si odpověď na tuto adresu.

Rizikové faktory:

  • genetická predispozice;
  • ohnisky chronické infekce;
  • hypovitaminóza;
  • systémové nemoci (lupus erythematodes, vaskulitida);
  • podchlazování;
  • otravy toxickými látkami (alkohol, rtuť, olovo);
  • očkování a krevní transfúze;
  • Radiační terapie.

Formy onemocnění

Glomerulonefritida má několik variant klasifikace, která se provádí pro etiologické charakteristiky, klinické a morfologické rysy, průběh procesu.

Mechanismus vývoje glomerulární nefritidy je:

  • primární - vyskytuje se jako izolovaná nemoc;
  • sekundární - probíhá na pozadí stávajících patologií.

Podle povahy proudu:

  • Akutní - objevuje se poprvé a najednou, postupuje rychle, s včasnou terapií, přichází oživení.
  • Chronická glomerulonefritida - se vyvíjí po akutní léčbě v nepřítomnosti nebo neúčinnosti léčby. Je charakterizován obdobím exacerbací a remisí.
  • Subakutní (maligní) - rychle postupující a velmi špatně léčitelné zvláštními prostředky. 80% případů skončí smrtící.

Podle povahy klinických projevů:

  • latentní (přibližně 45% případů);
  • nefrotický (25%);
  • hypertenze (20%);
  • hematologické (5%);
  • smíšené (nefriticky-hypertenzní).

Klinický obraz

Symptomy glomerulonefritidy jsou různé a přímo závisí na jejich tvaru.

Akutní glomerulonefritida

Jeho začátek je vždy náhlý, pacient se začíná obávat:

  • obecná slabost;
  • ospalost;
  • bolesti hlavy;
  • nevolnost;
  • bederní bolest (může být nepřítomná);
  • zhoršení chuti k jídlu;
  • může nastat vysoká horečka;
  • prudké snížení močení.

Snížení výkonu moči trvá až 5 dní. Potom se zvětší, ale hustota se zmenší.

Specifické příznaky akutní glomerulární nefritidy:

  • Opuch - často se vyskytují na obličeji ráno. Mohou být také čelní, rozšířené po celém těle.
  • Hypertenze - se vyskytuje u 60% pacientů. Ve vážných případech může vysoký krevní tlak trvat několik týdnů. Asi 85% dětí s akutní glomerulonefritidou má kardiovaskulární léze.
  • Hematuria - stopy krve v moči, kvůli tomu, co se stane tmavě hnědé nebo černé.

Chronická forma

Jeho průběh je zdrženlivější než v akutní formě. Symptomy se vyvíjejí pomalu a mohou se formovat asymptomaticky. Po mnoho let můžete pozorovat pouze některé změny v indikátorech moči. Postupně snižuje funkci ledvin, zvyšuje krevní tlak.

U všech forem chronické glomerulární nefritidy jsou charakteristické periodické relapsy. Jejich klinické projevy připomínají nebo opakují akutní glomerulonefritidu. Častěji dochází k exacerbacím v období jaro-jaro, kdy jsou aktivovány streptokokové infekce.

Možné komplikace

Při akutní glomerulonefritidě lze pozorovat:

  • zhoršené vidění;
  • akutní selhání srdce a ledvin (1-3% případů);
  • přechod k chronické formě.

Průběh chronické glomerulonefritidy, který nereaguje na léčbu, vede k poslednímu stádiu destruktivního procesu - druhé vrásčité ledviny a chronického selhání ledvin. Tento faktor způsobuje včasné postižení.

Diagnostika

Diagnostika nefrologie je založena na výsledcích řady testů a příznaků. Charakteristické změny v parametrech moči a krve:

  • příměs krve v moči, v barvě se podobá "mýdlům";
  • mírná proteinurie po dobu 2-3 týdnů;
  • vyšetření sedimentu moči mikroskopem odhaluje zrnité a hyalinové lahve;
  • Zimnický test ukazuje nikturii, pokles hustoty moče a diurézu;
  • v krvi se zvyšuje množství cholesterolu, kreatininu, dusíku, zrychlení ESR, leukocytóza.

Dále provedeno:

  • Ultrazvuk ledvin a ledvin;
  • biopsie.

Efektivní metody léčby

Léčbu glomerulární nefritidy lze zahájit až po zjištění jejích příčin a při určení formy. Přístup k léčbě glomerulonefritidy by měl být komplexní a proveden v nemocnici.

Léky

V akutní formě, která vznikla v důsledku infekce, je pacientovi předepsána antibiotika po dobu nejméně 10 dnů (Erythromycin, Ampicillin), diuretika.

Korekce imunitního stavu se provádí pomocí hormonálních (prednisolonových) a nesteroidních (cyklofosfamidových) prostředků. Komplex terapie zahrnuje podávání NSAID (Diclofenac) a léků určených ke zmírnění příznaků (snížení tlaku, odstranění otoků).

Po odstranění akutních příznaků lze předepsat následující:

V těžkých případech je indikována kompletní hormonální léčba a cytostatika. Pokud má pacient život ohrožující komplikace, doporučuje se provádět hemodialýzu - čištění krve z toxinů. Někdy je nutná transplantace ledvin.

Dieta a dietní pravidla

Lidé s glomerulonefritidou musí nezbytně objednat stravu. Bez stravy s glomerulonefritidou není kompletní léčba možná.

Přísně zakázáno používat:

  • bílá kapusta;
  • sladké jablka;
  • meruňky všech druhů;
  • hrozny, hrozny;
  • fermentované mléčné výrobky;
  • brambor;
  • uzené, smažené, solené, nakládané.

Ve stravě by měly být minimálně draselné a bílkovinné produkty. Omezte používání soli. Z nápojů, odvar z vývaru a dýňového džusu přináší výhody. Jídla jsou všichni žádoucí vařit pro pár.

Jak léčit zánět ledvin u mužů? Naučte se efektivní terapie.

Přečtěte si o tom, jak se zbavit písku v ledvinách od žen na této adrese.

Jdi http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/tabletki-ot-nederzhanija.html a číst informace o příčinách a léčbě stresové inkontinence u žen.

Tradiční medicína

Lidské prostředky mohou být dalšími způsoby léčby. V žádném případě by neměla opustit léky, které lékař jmenoval. Lidové prostředky mohou zmírnit příznaky onemocnění, nenechat to rychle postupovat.

Efektivní recepty:

  • Kukuřičná stigma (1 lžička) smíchaná s 1 čajovou lžičkou ocasů z třešní. Nalijte ½ litru vroucí vody. Napusťte, dokud není náprava teplá. Před jídlem pijte 50 ml třikrát denně.
  • Elderberry květiny (1 lžíci) se vaří v poháru vody. Nechte vývar vychladnout a vypijte 3,3krát denně.
  • Připraví se směs 4 lžíce lněného semínka, 3 lžíce suché březové listy a kořeny 3 lžíce pole brány. Nalijte ½ litru vroucí vody a nechte 2 hodiny. Vezměte 70 ml v týdnu.

Profylaktické doporučení

Není možné úplně chránit před vývojem mnoha forem glomerulonefritidy. Můžete však snížit riziko vzniku této nemoci.

Užitečné rady:

  • Časem ošetřete všechny infekce, zejména ty, které jsou způsobeny streptokoky (tonzilitida, faryngitida).
  • Pravidelně kontrolujte tlak.
  • Monitorujte hladiny glukózy v krvi.
  • Pravidelně moči a krev pro vyšetření.
  • Při prvním příznaku poruchy močového systému kontaktujte lékaře.

Plná charakteristika glomerulonefritidy se nalézá po sledování následujícího videa:

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida - Infekční alergické onemocnění, které patří do skupiny získaných onemocnění ledvin. Různé formy glomerulonefritidy se liší etiologií, projevy, průběhem onemocnění a jeho výsledkem. Nejčastěji se vyznačuje imunitní zánět ledvinových glomerulů, stejně jako další, sekundární zánět renálních tubulů a intersticiace.

Děkuji akutní glomerulonefritida, rychle se měnící forma onemocnění, a chronická glomerulonefritida. Akutní forma onemocnění nejčastěji může být způsobena dříve přenesenou streptokokovou infekcí - poststreptokoková glomerulonefritida. Na etiologii rozlišujte primární glomerulonefritidy a sekundární, které se objevují při systémových onemocněních - systémových lupus erythematosus, revmatismus, nodulární periarteritida a další.

Příčiny nemoci jsou dříve přenášené infekce - streptokoky, stafylokokový a dalších bakteriálních infekcí. V některých případech může být etiologický faktor ve vývoji onemocnění hepatitida B a C, a možná infekce cytomegaloviru. Glomerulonefritida se může vyvinout na pozadí parazitických onemocnění pod toxickými účinky některých léčiv s užíváním alkoholu a drog, zvláště pokud mají tyto dospívající osoby silný vliv. Porušení rutinních preventivních očkování v rozvrhování může také přispět k nástupu onemocnění. Proto by prevence glomerulonefritidy měla obsahovat přesný soulad s rutinními očkování a fyzickými vyšetřeními.

Vývoj glomerulonefritidy nastává na pozadí buněčných a humorálních imunitních reakcí. Obvykle způsobuje předchozí infekční onemocnění imunitní reakci v těle imunitní komplexy. Protilátky produkované pro tento účel jsou přenášeny průtokem krve všemi systémy, ovlivňujícími citlivé orgány. Mohou to být srdeční svaly, existuje revmatické onemocnění srdce, klouby - revmatismus, nebo jako v tomto případě glomerulární ledviny - akutní glomerulonefritida.

U dětí dochází k selhání ledvin a v důsledku postižení. Post-streptokoková glomerulonefritida na rozdíl od jiných forem onemocnění je častější u dětí ve věku 5-12 let, stejně jako vývoj onemocnění u dospívajících a mladých lidí. Akutní forma onemocnění se může vyvinout v jakémkoli věku, méně často se onemocnění objevuje po 40 letech.

Symptomy glomerulonefritidy

Onemocnění se vyvíjí nejpozději tři týdny po přenesené streptokokové infekci, bolest v krku, tonzilitída, pyoderma, postihují obě ledviny. Pro nástup onemocnění jsou společné příznaky slabost, bolesti hlavy, zimnice, bolest zad, vysoká horečka. Akutní glomerulonefritida způsobuje otoky očních víček, bledost, pokles vyloučeného moči.

Klinický obraz onemocnění je nejednoznačný. Průběh onemocnění se může uskutečnit v cyklické formě s rychlým vývojem a mnoha příznaky, a možná v latentní, tj. Zničené formě. Diagnóza glomerulonefritidy se často vyskytuje v latentní podobě průběhu onemocnění, a to předčasně, což umožňuje, aby se choroba dostala do chronického onemocnění.

Charakteristické klinické příznaky glomerulonefritidy jsou přítomnost krve při močení a otoku na obličeji. Hematuria může být zanedbatelné a tento příznak lze zjistit pouze pomocí analýzy moči. Ale častěji moč má červenohnědou barvu. Puffiness také není vždy viditelný, buď tašky pod očima a výrazné zúžení očí, nebo prudké zvýšení tělesné hmotnosti o 3-4 kilogramy.

Snížení množství moči, tzv oliguria může trvat až 5 dnů, pak se vylučuje moč normalizuje, ale dochází ke snížení hustoty moči. Také pro akutní glomerulonefritidu je charakteristické zvýšení krevního tlaku, které může trvat několik týdnů.

Při pozitivní prognóze zmizí hlavní symptomy glomerulonefritidy během prvního měsíce a výtěžnost se vyskytne ve 2-2,5. V případě pozdní diagnózy nebo pokud onemocnění nereaguje na léčbu během jednoho roku, onemocnění se změní na závažnou chronickou formu.

Glomerulonefritida u dětí se často rozvíjí v akutní formě. Děti starší předškolní a základní školní věk jsou náchylnější k nemoci. Prsty se prakticky nezhoršují glomerulonefritidou. Průběh onemocnění je extrémně násilný při kritickém zvýšení tělesné teploty.

Chronická glomerulonefritida je rozdělena do čtyř klinických forem. Jakýkoli tok je charakterizován dobami odpuštění, které jsou nahrazeny exacerbací podobnou akutní formě onemocnění. Exacerbace mohou být sezónní, stejně jako z opakované infekce infekčních onemocnění streptokokové přírody.

Nekrotická forma glomerulonefritidy charakterizované generalizovaným edémem, případně jejich vývojem až do ascites a anasarki. V laboratorních studiích je zjištěn nárůst bílkovin v moči a pokles krve. To zvyšuje úroveň lipidů a globulinů, úroveň albumin.

Hypertenzní forma onemocnění nezahrnuje takové výrazné symptomy glomerulonefritidy jako nekrotické, pro tento typ je charakteristický hypertenze. Je také možné smíšená forma chronické glomerulonefritidy. V tomto případě jsou příznaky obou forem přítomny současně.

Stejně jako akutní glomerulonefritida, chronická se může vyskytnout téměř asymptomaticky. Latentní forma je charakterizována pouze slabým narušením vylučování moči.

Diagnóza glomerulonefritidy

Podezření na akutní glomerulonefritidu způsobuje trojici symptomů: edém, hematurie, arteriální hypertenze. V latentní formě průběhu onemocnění jsou indikací pro další diagnózu anamnéza předchozí choroby a stanovení proti-streptokokových protilátek a jejich sérových koncentrací.

Jmenováno Rentgenová difrakční studie a řada laboratorních testů, které by vyloučily přítomnost dalších onemocnění ledvin. Takže diferenciální diagnóza glomerulonefritidy by neměla vylučovat exacerbace nefritidy, včetně dědičné formy, ledvinová tuberkulóza, nefrolitiáza. Diagnóza glomerulonefritidy také zahrnuje údaje z dříve přenášených onemocnění, dlouhodobé sledování stavu pacienta, konzultace s okulisty. Při glomerulonefritidě dochází ke změnám v podložce. Při extrémně turbulentním onemocnění, biotope ledviny.

V laboratorních moči testuje přítomnost hematurie nebo cylindriu je potvrzení diagnózy. V prvních dnech průběhu onemocnění při analýze moči, lymfocyty. Jsou odrazem imunitního procesu v glomerulích ledvin.

Zkoumá krevní test neurofilní leukocytóza, anémie, zvýšení ESR. Data ukazují sníženou glomerulární filtraci, zvýšení dusíkatých strusků v krvi. Zjišťují se porušení systému srážení krve. Nejčastěji se jedná o produkty degradace fibrin, stejně jako fibrinogen v séru a moči.

Léčba glomerulonefritidy

Při potvrzení diagnózy by měl být pacient hospitalizován. Léčba glomerulonefritidy v nemocnici vyžaduje odpočinek v posteli, pacient potřebuje klid a teplo, což pomáhá normalizovat krevní oběh v ledvinách a snižuje krevní tlak. Pro snížení opuchu je předepsána dávka dávkovaného kapaliny. V prvních dnech je strava přísně kontrolována, přítomnost soli v potravinách je vyloučena, její použití se postupně obnovuje po vymizení otoku. Vylučte také pokrmy s bohatým obsahem draslíku, extrakčních látek, alergenů.

Léčba glomerulonefritidy zahrnuje antibakteriální terapii, nejčastěji se podávají antibiotika řady penicilinu rychlostí 1,5-2 měsíců. Doporučená schůzka heparin subkutánně po dobu 2-4 týdnů. Lék zabraňuje intravaskulární koagulaci krve. Pokud příznaky glomerulonefritis patří arteriální hypertenze ACE inhibitory jsou předepsány, intravenózní infuze aminofylinu v roztoku glukózy a následné infuzi furosemid. Přijatelné použití klonidin, methyldopa.

Prognóza léčby glomerulonefritidy je nejčastěji příznivá. 85-90% pacientů se úplně zotavilo, zbytek pacientů si zachoval změnu v moči, což znemožňuje mluvit o úplném zotavení. Při dlouhodobé léčbě onemocnění přechod na chronickou formu se známkami nekrotický syndrom. Smrtelný výsledek je zřídka zaznamenán, nejčastěji při předčasné detekci latentní formy onemocnění.

Komplikace glomerulonefritidy

V první fázi vývoje onemocnění mohou vzniknout vážné komplikace nebezpečné pro život pacienta. Může dojít k závažnému průběhu onemocnění renální eklampsie, akutní renální a srdeční selhání.

Renální eklampsie jedna z nejčastějších komplikací akutní glomerulonefritidy. Eklampsie nebo angiopatická encefalopatie je křeče mozkových cév, edém mozku. Symptomy komplikací jsou tonicko-klonické křeče, po nich následuje bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a zhoršení zraku. Útok na eklampsii se podobá epileptický, doprovázený skokem krevního tlaku a může trvat několik minut. Existuje také řada záchvatů. Bez včasného zatčení útoku dochází k krvácení do mozku.

Při hyperegickém toku akutní formy onemocnění se objevuje akutní renální selhání. Komplikace glomerulonefritidy jsou způsobeny rychlým průběhem onemocnění. Akutní renální selhání je doprovázeno prudkým zastavením močení. V důsledku zadržování vody v těle se hromadí strusky a draslík, což způsobuje hyperhydratace a acidóza. Při dalším rozvoji renální insuficience dochází k symptomům intoxikace - anorey, nauzea, mnohočetné zvracení, průjem. Připojte se hemoragický syndrom, porucha kardiovaskulárního systému a centrálního nervového systému. Pacient může spadnout uremic komu, nejčastěji způsobuje komplikovanou glomerulonefritidu u dětí.

Méně časté, zejména u dětí, jsou komplikace glomerulonefritidy ze strany srdce. Akutní kardiovaskulární nedostatečnost je charakterizována příznaky jako zvýšení jater, zvýšení periferního edému a plicního edému. Je to plicní edém, který nejčastěji způsobuje smrtelný výsledek bez včasné pomoci.

Prevence glomerulonefritidy

Správná léčba streptokokových onemocnění, dodržování kalendářů preventivních očkování a sanace ložisek infekce v těle představují hlavní preventivní opatření. Děti, které mají po streptokokové glomerulonefritidě, by měly být pod klinickým dohledem 5 let po léčbě.

Preventivní lékařské prohlídky a laboratorní testy umožňují včasnou detekci nemoci a vyhnout se komplikacím. Samoléčení, zanedbávání běžných symptomů nejčastěji vede k závažným formám onemocnění.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida - onemocnění ledvin imunitní zánětlivé povahy. Ovlivňuje hlavně glomerulární ledviny. V menším rozsahu se do tohoto procesu podílí intersticiální tkáň a renální tubuly. Glomerulonefritida vyskytuje jako samostatná onemocnění nebo se vyvíjí v některých systémových chorob (infekční endokarditidu, hemoragickou vaskulitidu, systémový lupus erythematodes). Klinický obraz glomerulonefritidy se skládá z močových, edematózních a hypertonických syndromů. Diagnostická hodnota glomerulonefritidy se získává z analýzy moči, zimnických a rebergových vzorků, ultrazvuku ledvin a ultrazvuku ledvin.

Glomerulonefritida

Glomerulonefritida - onemocnění ledvin imunitní zánětlivé povahy. Ovlivňuje hlavně glomerulární ledviny. V menším rozsahu se do tohoto procesu podílí intersticiální tkáň a renální tubuly. Glomerulonefritida vyskytuje jako samostatná onemocnění nebo se vyvíjí v některých systémových chorob (infekční endokarditidu, hemoragickou vaskulitidu, systémový lupus erythematodes). Ve většině případů je vývoj glomerulonefritidy způsoben nadměrnou imunitní odpovědí těla na antigeny infekční povahy. Existuje také autoimunitní forma glomerulonefritidy, při které dochází k poškození ledvin v důsledku destruktivního účinku autoprotilátek (protilátky proti buňkám vlastního organismu).

Když jsou glomerulonefritida komplexy antigen-protilátka uložen v kapilárách glomerulů, zhoršení krevního oběhu, a tím proces je přerušeno primární moči, existuje zpoždění v těle vody, soli a produktů látkové výměny, snižuje hladinu antihypertenziv faktorů. To vše vede k arteriální hypertenzi a rozvoji selhání ledvin.

Prevalence glomerulonefritidy

Glomerulonefritis se řadí k druhým mezi získané ledvinové nemoci u dětí po infekcích močových cest. Podle statistik domácí urologie je glomerulonefritida nejčastější příčinou včasné invalidity pacientů v důsledku vývoje chronického selhání ledvin.

Vývoj akutní glomerulonefritidy je možný v jakémkoli věku, avšak zpravidla se tato nemoc vyskytuje u pacientů mladších 40 let.

Symptomy glomerulonefritidy

Příznaky akutní difúzní glomerulonefritidy objeví po jeden až tři týdny po infekci, obvykle způsobeny streptokoky (angina, pyoderma, angíny). Pro akutní glomerulonefritidu existují tři hlavní skupiny příznaků:

  • močové (oligurie, mikro- nebo makrohematurie);
  • edematous;
  • hypertonický.

Akutní glomerulonefritida u dětí se zpravidla rozvíjí násilně, proudí cyklicky a obvykle končí obnovou. Když se u dospělých vyskytne akutní glomerulonefritida, častěji se vyskytuje vymazaná forma, která se vyznačuje změnami moči, absencí obecných příznaků a tendence k přechodu k chronické formě.

Glomerulonefritida začíná horečkou (významná hypertermie je možná), kognitivita, celková slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy a bolesti v bederní oblasti. Pacient se zbledne, oční víčka bobtnají. U akutní glomerulonefritidy je pozorován pokles diurézy v prvních 3-5 dnech od nástupu onemocnění. Poté se množství vyloučeného moči zvyšuje, ale jeho relativní hustota klesá. Dalším trvalým a nepostradatelným znakem glomerulonefritidy je hematurie (přítomnost krve v moči). V 83-85% případů dochází k vývoji mikrohematurie. U 13-15% je možný výskyt makrohematurie, u kterého je moč charakteristická pro barvu "masných skvrn", někdy černé nebo tmavě hnědé.

Jedním z nejvíce specifických příznaků glomerulonefritidy je otok obličeje, vyjádřený ráno a klesající po celý den. Je třeba poznamenat, že zpoždění 2-3 litrů tekutiny ve svalech a podkožní tukové tkáni je možné bez vzniku viditelného otoku. U plných předškolních dětí je jediným znakem edému někdy určité zhuštění podkožní tkáně.

U 60% pacientů s akutní glomerulonefritidou se vyvine hypertenze, která ve vážných případech může trvat až několik týdnů. V 80-85% případů akutní glomerulonefritida způsobuje, že děti porazí kardiovaskulární systém. Možné porušení centrální nervové soustavy a zvýšení jater.

Existují dvě hlavní varianty akutní glomerulonefritidy:

  1. typické (cyklické). Charakteristika rychlého nástupu a významné závažnosti klinických příznaků;
  2. latentní (acyklické). Ostružená forma glomerulonefritidy, charakterizovaná postupným nástupem a mírnou závažností příznaků. Představuje významné nebezpečí v důsledku pozdní diagnózy a tendence k přechodu na chronickou glomerulonefritidu.

Při příznivém průběhu akutní glomerulonefritidy, včasné diagnostiky a léčby zmizí hlavní symptomy (otok, arteriální hypertenze) během 2-3 týdnů. Úplné zotavení je zaznamenáno po 2-2,5 měsících.

Následující varianty chronické glomerulonefritidy se liší:

  • nefrotický (převládají močové příznaky);
  • hypertonický (výrazné zvýšení krevního tlaku, močový syndrom je slabě vyjádřen);
  • smíšené (kombinace hypertonických a nefrotických syndromů);
  • latentní (poměrně běžná forma, charakterizovaná absencí edému a arteriální hypertenze s mírným nefritickým syndromem);
  • hematurická (přítomnost erytrocytů v moči, zbývající symptomy chybějí nebo slabě vyjádřeny).

U všech forem glomerulonefritidy je charakteristický opakující se průběh. Klinické příznaky exacerbace připomínají nebo zcela opakují první epizodu akutní glomerulonefritidy. Pravděpodobnost relapsu se zvyšuje v období jaro-podzim a nastává 1-2 dny po stimulaci, v jejímž roli obvykle působí streptokoková infekce.

Příčiny glomerulonefritidy

Příčinou vývoje glomerulonefritidy je obvykle akutní nebo chronická streptokoková infekce (tonzilitida, pneumonie, tonzilitida, šarla, streptoderma). Nemoc se může vyvinout jako výsledek spalniček, kuřat nebo ARVI. Pravděpodobnost glomerulonefritida zvyšuje s delším vystavení chladu, za podmínek vysoké vlhkosti vzduchu ( „příkop“ nefritida), protože kombinace těchto vnějších faktorů měnit během imunologické reakce a způsobuje renální perfuze.

Existují důkazy o glomerulonefritidy v důsledku onemocnění, způsobených některými typy virů, Toxoplasma gondii, Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae a Staphylococcus aureus. Ve většině případů glomerulonefritidy vyvíjí během 1-3 týdnů po streptokokové infekce, a, „“ nefritogennymi výsledky studií naznačují, že často glomerulonefritida byla způsobena kmeny b-hemolytické streptokoky skupiny A.

Narazíte-li v kolektivní infekce dětského způsobil nefritogennymi kmeny streptokoků, které akutní příznaky glomerulonefritida byly hlášeny u 3-15% infikovaných dětí. V laboratorních vyšetření v moči změny jsou detekovány v 50% ostatních nemocných dětí a dospělých, což naznačuje, strnulý (asymptomatickou nebo nízkou symptomu) během glomerulonefritidy.

Po šarlatě se akutní glomerulonefritida vyvine u 3-5% dětí léčených doma a 1% pacientů léčených v nemocnici. Vývoj glomerulonefritidy může vést k ARVI u dítěte, který trpí chronickou tonzilitidou nebo je nosičem kožní nefritogenní streptokoky.

Komplikace glomerulonefritidy

Akutní difúzní glomerulonefritida může vést k rozvoji následujících komplikací:

  • akutní renální selhání (přibližně 1% případů);
  • akutní srdeční selhání (méně než 3% případů);
  • preeklampsie nebo eklampsie (akutní renální hypertenzní encefalopatie);
  • intracerebrální krvácení;
  • přechodné poškození zraku;
  • chronická difúzní glomerulonefritida.

Faktor, který zvyšuje pravděpodobnost přechodu akutní glomerulonefritidy na chronickou, je hypoplastická dysplazie ledvin, u které se tkáň ledvin vyvíjí se zpožděním od chronologického věku dítěte. Pro chronickou difúzní glomerulonefritidu, charakterizovanou progresivním průběhem a rezistencí na aktivní imunosupresivní terapii, je výsledkem sekundární vrásčitá ledvina. Glomerulonefritida je jedním z předních míst mezi onemocněními ledvin, které vedou k rozvoji selhání ledvin u dětí a časné invalidity pacientů.

Diagnóza glomerulonefritidy

Diagnóza "akutní glomerulonefritidy" se provádí na základě anamnézy (nedávno přenesené infekční nemoci), klinických projevů (edém, arteriální hypertenze) a laboratorních údajů. Výsledky analýz jsou charakterizovány následujícími změnami:

  • mikro- nebo makrohematurie. U makrohematurie se moč stává černá, tmavě hnědá nebo získává barvu "masek". U mikrohematury se nepozoruje změna barvy moči. V prvních dnech onemocnění moč obsahuje převážně čerstvé erytrocyty, pak - výluh.
  • mírná albuminurie (obvykle v rozmezí 3-6%) po dobu 2-3 týdnů;
  • granulované a hyalinové válce s mikrohematuriou, erytrocyty - v makrohematurie podle výsledků mikroskopie močového sedimentu;
  • nokturu, snížení diurézy během Zimnického testu. Zachování koncentrační schopnosti ledvin je potvrzeno vysokou relativní hustotou moči;
  • snížení schopnosti filtrace ledvin podle výsledků studie clearance endogenního kreatininu;

Na základě výsledků celkového krevní testu akutní glomerulonefritidy se detekuje leukocytóza a zvýšení ESR. Biochemický krevní test potvrzuje zvýšení močoviny, cholesterolu a kreatininu, zvýšení titru AST a ASL-O. Charakterizováno akutní azotemií (zvýšení obsahu zbytkového dusíku).

Vykonává se ultrasonografie ledvin a ultrazvuk ledvin. Pokud jsou laboratorní a ultrazvukové údaje sporné, provede se biopsie ledvin a následné morfologické vyšetření výsledného materiálu, aby se potvrdila diagnóza glomerulonefritidy.

Léčba glomerulonefritidy

Léčba akutní glomerulonefritidy se provádí v nemocnici. Diet č. 7 je jmenován, odpočinek na lůžku. Pacienti zařazení antibiotika (ampicilin + oxacilin, penicilin, erythromycin), nehormonální provedena korekce imunita (cyklofosfamid, azathioprin) a hormonální (prednisolon) terapie. Komplex léčebných opatření zahrnuje protizánětlivou léčbu (diclofenak) a symptomatickou terapii zaměřenou na snížení edému a normalizaci krevního tlaku.

Níže je doporučeno ošetření sanatorií. Po akutní glomerulonefritidě jsou pacienti dva roky pod dohledem nefrologu. Při léčbě chronické glomerulonefritidy během exacerbace se provádí komplex opatření podobný akutní glomerulonefritidě. Schéma léčení během období remisí je stanoveno na základě přítomnosti a závažnosti příznaků.