Moderní antibiotika, které jsou předepsány pro zánět ledvin

Jednou z nejnepříjemnějších a nejčastějších onemocnění je zánět ledvin.

Je doprovázena silnou bolestí a mnoha dalšími příznaky. Moderní diagnostické metody mohou odhalit pacientovu míru a složitost onemocnění.

Je velmi důležité co nejdříve kontaktovat lékaře, který předepíše určitou léčbu. Tento léčebný program nespočívá v náhodném výběru léků, ale ve výběru určitých léků založených na výsledcích laboratorních studií.

V každém případě lékař předepisuje určité typy antibiotik, které pomohou každému jednotlivému pacientovi maximálně.

Pro každý případ - vaše droga

V lékařské praxi existují různé typy zánětlivých onemocnění ledvin. Všechny jsou léčeny celkem účinně komplexem různých metod. Jeden z nich - jmenování antibiotik, bez něhož neexistuje jediný způsob léčby zánětu ledvin.

Existuje několik skupin antibiotik, které nejčastěji předepisují lékaři:

1. Aminopenicillionovaya skupina agentů. Patří sem léky jako Penicilin a Amoxicillin. Jejich hlavní výhodou je účinný boj proti enterokokům a E. coli. Tato skupina antibiotik je předepisována laktačním a těhotným ženám. Takové léky však nejsou schopny zvládnout pyelonefritidu.
2. Skupina cefalosporinu. Mezi těmito antibiotiky patří zejména Cephalexin. Jeho účinnou látkou je kyselina 7-ACC. Rychle zabraňuje přechodu zánětlivého onemocnění z jednoho stupně na složitější a závažnější. Léčba je kontraindikována u pacientů s nesnášenlivostí s penicilinem. Stejné skupině antibiotik jsou drogy jako Cephalotin, Zinnat, Clarofan. Příjem všech těchto léků významně zlepšuje stav pacienta již třetí den.
3. Fluorochinolonová skupina. Tyto léky, které lékař určí v případě, že existuje riziko úmrtí nebo vážné komplikace pacienta. K takovým antibiotikům první generace patří Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin a mnoho dalších. V případě chronického zánětu ledvin lékař předepisuje antibiotika pro tuto skupinu druhé generace: Sparfloxacin, Levofloxacin. Účinně se vyrovnávají s pneumokoky. Kontraindikace k použití těchto léků jsou: epilepsie, těhotenství, selhání jater nebo ledvin, ateroskleróza, stáří.

TOP 5 nejoblíbenějších drog

Nejoblíbenější a nejčastěji užívané antibiotika pro zánět ledvin jsou:

1. Levofloxacin. Může se užívat ve formě tablet nebo injekcí. V závislosti na onemocnění lékař předepisuje 200-700 mg 1-2 krát denně. Nedoporučuje se užívat drogu těhotným ženám, stejně jako osobám s nesnášenlivostí vůči složkám léku. Existují léky a vedlejší účinky: závratě, průjem, možnost vzniku kandidózy.
2. Ciprofloxacin Používá se v individuálním dávkovacím režimu, který určuje ošetřující lékař. Obvykle se předepisuje pro 250-750 mg dvakrát denně nebo intravenózně při 200-400 mg. S opatrností byste měli užívat léky u pacientů s epilepsií, selháním ledvin a dalšími vážnými nemocemi.
3. Pefloxacin. Dávkování tohoto antibiotika je také zvoleno individuálně pro každého pacienta. Závisí to na závažnosti a umístění infekce. Pokud se vyskytne nekomplikovaná infekce, lékař předepíše 0,4 g léku dvakrát denně. Pokud je onemocnění závažnější, musíte vypít dávku 2x více. Tablety musí být spolknuty, aniž by je žvýkaly, a pak se vypláchly vodou. Vezměte léky pouze na prázdný žaludek.
4. Ampicilin Používá se pouze v případech středně závažných infekcí. Ve všech ostatních variantách bude přípravek neúčinný. Lék je podáván intramuskulárně za 1-2 miliony jednotek denně. A tato dávka by měla být rozdělena do 4 úvodů.
5. Cephalothin. Účinný lék na zánět ledvin. Podává se buď intravenózně nebo intramuskulárně. Také uvolňují léčivo ve formě tablet. Obvykle stanovte dávku 0,5-2 g každých 6 hodin. Opatrnost se používá během těhotenství a při selhání ledvin.

Ledviny jsou nemocné po podání antibiotik - je čas vidět lékaře?

Někteří pacienti mají problém po předepsání antibiotik - začínají se obtěžovat a onemocní se ledvinami.

V takovém případě okamžitě poraďte s lékařem:

• další lék bude předepsán nebo je snížena dávka předepsaného léku;
• bude předepisovat probiotika, která obnoví mikroflóru organismu;
• vám poradí, abyste pili dostatek vody k odstranění nepotřebných škodlivých látek.

Léčba cystitidy

Když cystitis antibiotika lékař píše pouze když příčinou onemocnění jsou bakterie a mikroby.

Seznam antibiotik, které se nejčastěji používají při cystitidě:

Několik desetiletí se tato antibiotika používají proti cystitidě. Tyto léky mají antimikrobiální účinek a jsou odolné vůči mnoha jiným lékům.

Pro léčbu onemocnění ledvin naši čtenáři úspěšně užívají metoda Galiny Saviny.

Palinové tablety jsou moderní antibiotika nové generace. Jejich hlavní výhodou je minimální počet kontraindikací.

Chcete-li překonat pyelonefritidu příliš silou

Před stanovením nejúčinnějšího antibiotika, které pomůže při léčbě pyelonefritidy, musíte podstoupit průzkum.

Pomůže určit příčinu nemoci, porozumět stavu ledvin a odtoku moči.

Protože hlavní roli ve vývoji pyelonefritidy je dána bakteriím, pak to nemůže být vyléčeno bez těchto antibiotik:

• s lehkou formou - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
• se špatným odlivem moči nebo s přítomností selhání ledvin, jmenujte Furazolin, Furadonin, Furagin.

Funkce aplikace

Během těhotenství se v ženském těle objevuje řada fyziologických změn. Z tohoto důvodu se často v budoucnu matky ledvin začnou bolet. Toto označení naznačuje, že došlo k zánětu.

Léčba těhotných žen lékařů se snaží provádět, což eliminuje užívání antibiotik. Často je to však nemožné, zejména v případě, že problém prochází. V tomto případě určete Ceftriaxon nebo Cefazolin.

Léčba cystitidy během těhotenství nebo během období kojení pomůže Penicilinu. Tento lék téměř nepronikne do mléka, takže dítě nemůže ublížit.

Avšak u laktajících žen může dojít po léčbě penicilinem, průjem, drozd nebo vyrážka. Během těhotenství nebo laktace je lepší užívat antibiotika vůbec.

K léčbě zánětu ledvin jsou také často předepsány lehké antibiotika. Spolu s nimi také předepisují probiotika, které pomohou zachovat mikroflóru střeva dítěte.

Léčba je předepsána pouze lékařem!

Zánět ledvin je onemocnění, které vyžaduje velkou pozornost. Pokud je špatné zacházet s ním, může tento proces trvat mnoho let.

Bez vyšetření specialisty není možné vědět, proč došlo k zánětu ledvin. A po vyšetření lékař okamžitě předepíše léčbu. A pokud se k tomu budete držet, zotavuje se poměrně rychle.

Chcete-li zvolit ty nebo jiná antibiotika při zánětu ledvin, lékař vám pomůže pouze.

Závisí na mnoha parametrech:

• typ mikroorganismů, které způsobily problémy;
• citlivosti těchto mikroorganismů na tyto nebo jiné léky.

Dávka léčiva se také vybírá individuálně na základě výsledků studií:

• laboratorní analýzy;
• počítačová tomografie;
• Ultrazvuk.

Klíčem k rychlé a úspěšné obnově je správná léčba zánětu ledvin. Proto je prostě nemožné bez lékaře v této věci.

Při prvních příznacích tohoto problému je nutné se obrátit na odborníka. Není nutné utáhnout!

Antibiotika pro urolitiázu

Jednou z nejnepříjemnějších a nejčastějších onemocnění je zánět ledvin.

Je doprovázena silnou bolestí a mnoha dalšími příznaky. Moderní diagnostické metody mohou odhalit pacientovu míru a složitost onemocnění.

Je velmi důležité co nejdříve kontaktovat lékaře, který předepíše určitou léčbu. Tento léčebný program nespočívá v náhodném výběru léků, ale ve výběru určitých léků založených na výsledcích laboratorních studií.

V každém případě lékař předepisuje určité typy antibiotik, které pomohou každému jednotlivému pacientovi maximálně.

Pro každý případ - vaše droga

V lékařské praxi existují různé typy zánětlivých onemocnění ledvin. Všechny jsou léčeny celkem účinně komplexem různých metod. Jeden z nich - jmenování antibiotik, bez něhož neexistuje jediný způsob léčby zánětu ledvin.

Existuje několik skupin antibiotik, které nejčastěji předepisují lékaři:

1. Aminopenicillionovaya skupina agentů. Patří sem léky jako Penicilin a Amoxicillin. Jejich hlavní výhodou je účinný boj proti enterokokům a E. coli. Tato skupina antibiotik je předepisována laktačním a těhotným ženám. Takové léky však nejsou schopny zvládnout pyelonefritidu.
2. Skupina cefalosporinu. Mezi těmito antibiotiky patří zejména Cephalexin. Jeho účinnou látkou je kyselina 7-ACC. Rychle zabraňuje přechodu zánětlivého onemocnění z jednoho stupně na složitější a závažnější. Léčba je kontraindikována u pacientů s nesnášenlivostí s penicilinem. Stejné skupině antibiotik jsou drogy jako Cephalotin, Zinnat, Clarofan. Příjem všech těchto léků významně zlepšuje stav pacienta již třetí den.
3. Fluorochinolonová skupina. Tyto léky, které lékař určí v případě, že existuje riziko úmrtí nebo vážné komplikace pacienta. K takovým antibiotikům první generace patří Fleoksatsin, Ciprofloxacin, Ofloxacin a mnoho dalších. V případě chronického zánětu ledvin lékař předepisuje antibiotika pro tuto skupinu druhé generace: Sparfloxacin, Levofloxacin. Účinně se vyrovnávají s pneumokoky. Kontraindikace k použití těchto léků jsou: epilepsie, těhotenství, selhání jater nebo ledvin, ateroskleróza, stáří.

TOP 5 nejoblíbenějších drog

Nejoblíbenější a nejčastěji užívané antibiotika pro zánět ledvin jsou:

1. Levofloxacin. Může se užívat ve formě tablet nebo injekcí. V závislosti na onemocnění lékař předepisuje 200-700 mg 1-2 krát denně. Nedoporučuje se užívat drogu těhotným ženám, stejně jako osobám s nesnášenlivostí vůči složkám léku. Existují léky a vedlejší účinky: závratě, průjem, možnost vzniku kandidózy.
2. Ciprofloxacin Používá se v individuálním dávkovacím režimu, který určuje ošetřující lékař. Obvykle se předepisuje pro 250-750 mg dvakrát denně nebo intravenózně při 200-400 mg. S opatrností byste měli užívat léky u pacientů s epilepsií, selháním ledvin a dalšími vážnými nemocemi.
3. Pefloxacin. Dávkování tohoto antibiotika je také zvoleno individuálně pro každého pacienta. Závisí to na závažnosti a umístění infekce. Pokud se vyskytne nekomplikovaná infekce, lékař předepíše 0,4 g léku dvakrát denně. Pokud je onemocnění závažnější, musíte vypít dávku 2x více. Tablety musí být spolknuty, aniž by je žvýkaly, a pak se vypláchly vodou. Vezměte léky pouze na prázdný žaludek.
4. Ampicilin Používá se pouze v případech středně závažných infekcí. Ve všech ostatních variantách bude přípravek neúčinný. Lék je podáván intramuskulárně za 1-2 miliony jednotek denně. A tato dávka by měla být rozdělena do 4 úvodů.
5. Cephalothin. Účinný lék na zánět ledvin. Podává se buď intravenózně nebo intramuskulárně. Také uvolňují léčivo ve formě tablet. Obvykle stanovte dávku 0,5-2 g každých 6 hodin. Opatrnost se používá během těhotenství a při selhání ledvin.

Ledviny jsou nemocné po podání antibiotik - je čas vidět lékaře?

Někteří pacienti mají problém po předepsání antibiotik - začínají se obtěžovat a onemocní se ledvinami.

V takovém případě okamžitě poraďte s lékařem:

• další lék bude předepsán nebo je snížena dávka předepsaného léku;
• bude předepisovat probiotika, která obnoví mikroflóru organismu;
• vám poradí, abyste pili dostatek vody k odstranění nepotřebných škodlivých látek.

Léčba cystitidy

Když cystitis antibiotika lékař píše pouze když příčinou onemocnění jsou bakterie a mikroby.

Seznam antibiotik, které se nejčastěji používají při cystitidě:

Několik desetiletí se tato antibiotika používají proti cystitidě. Tyto léky mají antimikrobiální účinek a jsou odolné vůči mnoha jiným lékům.

Palinové tablety jsou moderní antibiotika nové generace. Jejich hlavní výhodou je minimální počet kontraindikací.

Chcete-li překonat pyelonefritidu příliš silou

Před stanovením nejúčinnějšího antibiotika, které pomůže při léčbě pyelonefritidy, musíte podstoupit průzkum.

Pomůže určit příčinu nemoci, porozumět stavu ledvin a odtoku moči.

Protože hlavní roli ve vývoji pyelonefritidy je dána bakteriím, pak to nemůže být vyléčeno bez těchto antibiotik:

• s lehkou formou - Cefaclor, Ampicillin, Gentamicin;
• se špatným odlivem moči nebo s přítomností selhání ledvin, jmenujte Furazolin, Furadonin, Furagin.

Funkce aplikace

Během těhotenství se v ženském těle objevuje řada fyziologických změn. Z tohoto důvodu se často v budoucnu matky ledvin začnou bolet. Toto označení naznačuje, že došlo k zánětu.

Léčba těhotných žen lékařů se snaží provádět, což eliminuje užívání antibiotik. Často je to však nemožné, zejména v případě, že problém prochází. V tomto případě určete Ceftriaxon nebo Cefazolin.

Léčba cystitidy během těhotenství nebo během období kojení pomůže Penicilinu. Tento lék téměř nepronikne do mléka, takže dítě nemůže ublížit.

Avšak u laktajících žen může dojít po léčbě penicilinem, průjem, drozd nebo vyrážka. Během těhotenství nebo laktace je lepší užívat antibiotika vůbec.

K léčbě zánětu ledvin jsou také často předepsány lehké antibiotika. Spolu s nimi také předepisují probiotika, které pomohou zachovat mikroflóru střeva dítěte.

Léčba je předepsána pouze lékařem!

Zánět ledvin je onemocnění, které vyžaduje velkou pozornost. Pokud je špatné zacházet s ním, může tento proces trvat mnoho let.

Bez vyšetření specialisty není možné vědět, proč došlo k zánětu ledvin. A po vyšetření lékař okamžitě předepíše léčbu. A pokud se k tomu budete držet, zotavuje se poměrně rychle.

Chcete-li zvolit ty nebo jiná antibiotika při zánětu ledvin, lékař vám pomůže pouze.

Závisí na mnoha parametrech:

• typ mikroorganismů, které způsobily problémy;
• citlivosti těchto mikroorganismů na tyto nebo jiné léky.

Dávka léčiva se také vybírá individuálně na základě výsledků studií:

• laboratorní analýzy;
• počítačová tomografie;
• Ultrazvuk.

Klíčem k rychlé a úspěšné obnově je správná léčba zánětu ledvin. Proto je prostě nemožné bez lékaře v této věci.

Při prvních příznacích tohoto problému je nutné se obrátit na odborníka. Není nutné utáhnout!

Symptomy urolitiázy

Bolestivý syndrom - silná bolest v bederní oblasti, ozářená podél močovodu ve svazích, může být tupá a trvalá. Útok se nazývá "ledvinová kolika", její povaha do značné míry závisí na velikosti a umístění kamene. Bolest v ICD je často spojena s otřesy, těžkou fyzickou námahou a jízdou.

Bolest se však může lišit v závislosti na migraci kamene nebo na místě. Při pohybu kamenů může dojít k porušení odtoku moči. Bolest při průchodu kamene dolní třetiny močového měchýře se rozšiřuje u mužů na varlata a žaludek, u žen - na pytlíky. Může dojít k nárůstu močení a dalších dysurických jevů.

Útok na urolitiázu je obvykle doprovázen zimnicí, horečkou, leukocytózou, nauzeou, zvracením, hematurií (krev v moči). Někdy dochází k nezávislému odchodu kamene a extrémně zřídka obturační anurie.

Klasifikace kamenů

Močové kameny se tvoří v důsledku následujících metabolických poruch:

• s hyperurikemií (zvýšené hladiny kyseliny močové v krvi);
• s hyperurikemií (zvýšená hladina kyseliny močové v moči);
• s hyperoxalurií (zvýšení hladiny oxalátových solí v moči);
• s hyperkalciurií (zvýšená hladina vápenatých solí v moči);
• s hyperfosfaturou (zvýšení hladiny fosfátových solí v moči);
• kdy se změní kyselost moči.

Kameny v ICD mohou být urát, vápník, fosfát, cystin a smíšené.

Komplikace urolitiázy

Nejběžnější komplikace urolitiázy:

• Chronická zánětlivá onemocnění močového systému (cystitida, pyelonefritida, uretritida).
• Paranefritida - vznik puchýřků v renálním parenchymu nebo karbunku ledvin, stejně jako nekróza ledvinných papil, vedoucí k rozvoji septického procesu.
• Pionefróza - hnisavé tání ledvin.
• Rychle probíhající chronické selhání ledvin, nefroskleróza.
• Akutní renální selhání je vzácné, pokud obturace močových cest je jedinou ledvinou nebo v oboustranném procesu.
• Anémie.

Urolitiáza: léčba

Nejprve doporučujeme léčebnou sbírku bylin, která má léčebný účinek na ledviny a genitourinární systém jako celek.

Při léčbě urolitiázy se používají jak konzervativní, tak chirurgické metody. Velmi účinná v době této patologie jsou metody lidové terapie.

Hlavními body při léčbě urolitiázy jsou odstranění kamene z ledviny a korekce metabolických poruch. Když je velikost kamene až 0,5 cm, používají se speciální léčivé přípravky s litotrofními vlastnostmi, pokud je kámen větší, uchýlí se k ultrazvukové litotrypse nebo k chirurgické operaci.

Dieta při onemocnění ledvin v ledvinách

Dieta v ICD závisí na chemickém složení kamene, ale má řadu obecných doporučení, jako například:

• Pitný režim - den by měl vypít alespoň 2 litry tekutiny;
• Spotřeba potravin bohatých na vlákninu.

S uretanovými kameny ve stravě by měla být omezena konzumace masa v uzenině a smažené formě, stejně jako masový vývar, čokoláda, fazole (fazole a hrách), kakao a káva. Měl by zcela opustit ostré pokrmy a alkohol.

Když vápenaté kameny by měly omezit příjem potravin mléčného kvašení, tvaroh, sýr, jahody, mrkev, hlávkový salát, šťovíku, černého rybízu, kávy a kakaa. Užívejte vitamín B6 třikrát denně za 0,02 g během jídla po dobu jednoho měsíce.

S fosfátovými kameny omezíte příjem všech mléčných výrobků, vajec, ovoce a zeleniny. Doporučuje se jíst více ryb, masa a mouky.

U cystinových kamenů byste měli denně konzumovat 3 litry tekutiny a omezit příjem soli.

Léčba urolitiázy: léky

Analgetika a antispazmodika (analgin, no-shpa, baralgin a ketarol) jsou předepsány k zastavení bolesti. Někdy je bolestivý útok tak závažný, že je odstraněn pouze zavedením narkotických analgetik.

Léky s urolitiázou jsou také předepsány s přihlédnutím k chemickému složení kamene.

• Při léčbě kamínů kyseliny močové je léčba obvykle měsícem. Určené léky, jako je allopurinol a blemaren.
• Při léčbě oxalátu vápenatého jsou předepsány hypothiazid, oxid hořečnatý nebo aspartát, vitamin B6 a blemaren.
• Při léčbě kamínů s fosforečnanem vápenatým se často předepisuje antibakteriální terapie, hypothiazid, askorbát hořečnatý, kyselina boritá, methionin a fytoformace.
• Při léčbě cystinových kamenů se používá kyselina askorbová, penicilamin a blemaren.

Antibiotika pro urolitiázu jsou předepsána v přítomnosti zánětlivého procesu v závislosti na výsledcích kultury moči.

Jak léčit urolitiázu bez operace

Metody odstraňování kamene (kamene):

• léčivá litolýza se speciálními přípravky;
• instrumentální odstranění kamene, které sestoupily do močové trubice;
• perkutánní odstranění kamenů extrakcí (litolapoxií) nebo kontaktní litotrypse;
• kontakt s ureteroliotripsií, ureterolitolapoxií;
• dálková litotrypse (DLT);

Všechny tyto metody jsou minimálně invazivní a drobné traumatické a úspěšně se používají ke zničení a odstranění kamene z močového traktu.

Chirurgická léčba ICD

Indikace k odstranění kamene chirurgicky je velikost kamenu větší než 5 cm nebo vložení kamene do močové trubice. Dnes jsou otevřené operace vzácné. Operace se skládá ze dvou etap: drcení kamene a jeho extrakce a je velmi traumatické.

Léčba urolitiázy s lidovými léky

Mnoho pacientů s dobrým účinkem aplikuje bylinky na urolitiázu.

No s použitím kolekce Jordan: Smíchejte stejné díly listy kopřivy a máty, oddenek, bylinkovou přesličky, bezu květy a plody jalovce a divoké růže, dvě polévkové lžíce sbírka vařit 1 litr vařící vody, při jídle 2-3 trvat 50 ml denně.

Pro vylučování malých kamenů z ledvin se používají diuretické byliny pro urolitiázu:

• Když fosfátu a vápníku kameny přiřazena sbírka bylin: šílenější barvení, petržel, brusinky, kořenová, třezalka tečkovaná, medvědice, lopuchu, puškvorce.
• S kameny z kyseliny močové, březí, jahodové a kuřecí, kopeček, petržel a přeslička se doporučují.
• Když se používají šťavnaté kameny, semena kopru, spory, jahody, přeslička, máta peprná a kukuřičná stigma.

Infuze se připravuje ze 2 až 3 bylin: 2 polévkové lžíce bylin jsou vařené s jedním litrem vařící vody a trvají 2-3 hodiny. Lék se užívá třikrát denně po dobu 20 až 20 ml po dobu 2-3 týdnů.

Zajímavé video o urolitizaci, o symptomech a léčbě mikrobů

V lékárnách si můžete koupit kombinaci bylinných léků: cystonu, cystenalu, fytolyzinu a prolytu.

Léčba sanatoria pro urolitiázu

Léčba sanatoria se doporučuje po ICD po léčbě onemocnění, tj. v "chladném období" (po odstranění kamene nebo jeho samostatném odstranění).

V závislosti na chemickém složení kamene se doporučuje minerální voda v případě urolitiázy. Pacienti, kteří trpí kyseliny močové nebo kalcium oxalátové urolitiázy, sanatoria doporučuje léčbu slabě mineralizované alkalických vod: Zheleznovodsk ( "Slavyanovskaya") Pyatigorsk, Kislovodsk (Narzan) Yessentuki (Essentuki № 4, 17).

Antibiotika

Pokud má pacient kamennou formu, získanou v důsledku působení patogenní mikroflóry - E. coli, infekce koksů - doporučuje se do léčivého plánu zahrnout antibiotika. V počátečních stadiích onemocnění jsou nepostradatelné, protože jsou schopné proniknout přímo do zdroje infekce a akumulovat v ní koncentraci nezbytnou pro úplné odstranění cizí mikroflóry. Zjistili, že je rozšířené i před a po operaci. Mé pacienty používají osvědčené prostředky, které se mohou zbavit urologických problémů po dobu 2 týdnů bez velké námahy.

Seznam použitých antibiotik je rozsáhlý a zahrnuje:

• fluorochinolonů
• aminoglykosidy
• cefalosporiny (třetí generace)
• karbapenemů.

Často se antibiotikum kombinuje s NSAID, aby rychle a zcela zabila infekci; Použití baktericidních a bakteriostatických léčiv je současně kategoricky zakázáno.

Nemůžete si vybrat léky bez konzultace s lékařem. Pouze odborník může vyhodnotit klinický obraz a předepsat odpovídající léčbu.

Urolitiáza (ICD) je jednou z nejčastějších urologických onemocnění. Incidence ICD se v jednotlivých regionech pohybuje od 25,5% do 41,5% a pacienti s různými formami této patologie zaujímají 35-50% kapacity urologických nemocnic. Podle mnoha autorů bude toto onemocnění jako projev metabolických poruch tendenci zvyšovat kvůli zhoršení ekologické situace.

Proč a proč?

Jednotná koncepce etiopatogeneze ICD ne, protože její vývoj je ovlivněn stavem mnoha orgánů a tělesných systémů - jak vrozené a získané patologie a špatných sociálně-ekonomických podmínek, znečištění životního prostředí atd v souvislosti s nimiž řada autorů tuto chorobu připisuje tzv. chorobám civilizace. Moderní představy o etiopatogenetickém procesu tvorby kamene jsou uvedeny v diagramu.

Klimatické a biogeochemické faktory (druhé zahrnují chloridy, sírany, pesticidy do vody a potravin) mají přímý nebo nepřímý toxický účinek na lidský organismus, způsobuje metabolických poruch v biologických médií, a vést nakonec ke vzniku tubulopatie, zjevná porušení purinu, schavelevo- kyseliny a fosfor-vápník. Zvyšující se koncentrace kamneobrazuyuschih faktory v séru a moči, což vede k krystalurii že nedostatek látek, které podporují koloidní stabilitu moči a propagaci soli vedení v rozpuštěné formě, jakož i změny v pH moči vede ke slepení krystalů a tudíž microlites útvar, který je spouštěcí mechanismus tvorby kamenů. Tyto látky zahrnují solubilizéry (hippurové kyseliny, xantin, chlorid sodný, citrát, hořčík), stejně jako inhibitory krystalizace (anorganického pyrofosfátu, ionty zinku, manganu, kobaltu), jejichž koncentrace v moči u pacientů s ICD obvykle snížena. Při chronické pyelonefritidy zásadní roli při tvorbě kamene metabolické produkty hrají množství mikrobů (fenoly, kresoly, a těkavých mastných kyselin), které také narušit metastabilní stav v přesyceného roztoku soli. Velkou roli při tvorbě kamene také hrát různé abnormality ledvin, poruchy urodynamiky horních močových cest, mikrocirkulaci a jiné patologie.

Močových kamenů, v závislosti na typu metabolické poruchy nebo infekce mohou mít různé chemické složení: některé z nich mají monostrukturní strukturu, ale častěji polyminerální nebo smíšená struktura, kameny. Znalost struktury kamene hraje důležitou roli při výběru metod léčby a prevence. V současné době urologové z celého světa rozpoznali mineralogickou klasifikaci močových kamení.

Charakteristiky diagnózy ICD

Diagnostika ICD je založena především na stížnostech pacienta, z nichž nejdůležitější jsou útoky ledvinové koliky, zvláště opakované. V období mezi útoky jsou tupé bolesti v bederní oblasti, průchod kamenů, hematurie, která se obvykle vyskytuje po fyzické námaze.

Všeobecně klinické výzkumné metody mohou odhalit příznaky onemocnění ledvin a poranění močových cest (pozitivní symptom Pasternatskogo, citlivost v oblasti ledvin nebo podél močovodu, hmatatelný ledvin).

V analýze krve, které byly v průběhu záchvaty ledvinové koliky nebo pyelonefritida komplikujících MKB zjištěna leukocytóza, leukocytů posun vlevo toxický granularity neutrofilů, zvýšení ESR.

V moči se detekuje malé množství bílkovin, jednotlivé lahve, čerstvé červené krvinky a krystaly solí, s pyelonefritidou - leukocyturií.

Rentgenové vyšetření zaujímá vedoucí místo při rozpoznání kamenů v ledvinách nebo v močovém měchýři. Nejběžnější metodou je průzkumná urografie. S jeho pomocí můžete určit velikost, tvar kamene a jeho lokalizaci. Pokud je to nutné, v případě korálového kamene nebo pochybnosti o zapojení stínu do močového traktu, fotografujte ve dvou projekcích. Revize urogramu by měla pokrývat celou oblast ledvin a močových cest na obou stranách.

Ale ne všechny kameny poskytují stín v přehledovém obrazu, a v některých případech stín podezření na kalkulu, může patřit k žlučové kameny, cizího tělesa Calciťied lymfatických uzlin, atd Pánevní projekce často vidět kulatý stín - flebolity jako kámen. Po kontrole urografie provádět vylučovací urografii, který umožňuje určit, zda stín týká močových cest, jakož i k určení anatomický-funkční stav ledvin a lokalizace konkrementu (v pánvi, močovodu). Při negativním kameni rentgenového záření na pozadí radioaktivní látky je viditelná chyba plnění odpovídající počtu. Je pravidlem, že vylučovací Mikční poskytuje úplný obrázek o vylučovací funkce ledvin, ale po útoku ledvinové koliky ledvin je ve stavu blokády a izolace nepropustného pro záření látky na postižené straně mohou chybět. Ve studiích funkce ledvin jsou izotopové metody velmi užitečné.

Rozhodujícím místem pro diagnostiku ICD je ultrazvukové vyšetření ledvin a močového měchýře. Nepřímý příznak ve prospěch přítomnosti kamene horních močových cest může sloužit jako rozšíření systému pohár-pánve.

Retrográdní urografie s kapalnou nepropustného pro záření látky nebo kyslíku (pnevmopielografiyu) vyrobená pouze v případě, že existují pochybnosti o diagnózu nebo kamene stín není vidět, je to obvykle v případě rentgenové kamene.

V diferenciální diagnostice je velmi důležité, abyste žádnou akutní zánět slepého střeva, akutní cholecystitida, perforovaný vřed, akutní střevní obstrukce, akutní zánět slinivky břišní, mimoděložní těhotenství a řadu dalších onemocnění.

Všechny prostředky jsou dobré...

Za posledních 10 let kvůli rozšířenému zavedení urologické praxe moderní technologie odstraňování ledvinových kamenů a močových cest výrazně změnily taktiku a strategii léčby tohoto onemocnění. Je třeba zdůraznit, že MKN - chirurgický patologie a pouze u 5% pacientů (tam jsou kameny se skládají ze solí kyseliny močové) jsou účinnými konzervativní metody, zejména litholysis. Nejrozšířenější (téměř 85%) se získá za použití dálkového rázové vlny litotrypse (ESWL), která se liší nejméně traumatické.

Jak již bylo zmíněno, DLT správně zaujímala vedoucí místo v léčbě ledvinových kamenů a močovodu. Tento jednoduchý, nízký traumatický a nákladově efektivní způsob ošetřování kamenů je metodou volby spolu s endoskopickými a otevřenými chirurgickými intervencemi. Zvláště účinné je použití DLT s relativně malými kameny (až 2 cm) a zachovanými funkcemi postižené ledviny. Dobře zavedené klinické vyšetření obyvatelstva a použití tohoto způsobu léčby umožňují počítat s výrazným snížením závažných ICD komplikovanou urosepse a selhání ledvin, což je nejčastější příčinou úmrtí u pacientů s tímto onemocněním.

K dnešnímu dni můžeme s jistotou říci, že DLT je široce zavedena do klinické urologické praxe.

Současně byly zvládnuty a vyvíjeny nové provozní metody, které se ve většině případů vyhýbají otevřené chirurgii a dosahují požadovaného výsledku s menším rizikem pro pacienta. Patří sem různé endourologické operace. Hlavním kritériem při výběru metody endoskopické destrukce kamene je velikost, tvar, poloha a trvání kamene v močovodu. V současnosti se rozšiřují indikace léčby ICD pomocí laseru.

Možnosti farmakoterapie ICD

Vzhledem k tomu, že každá operace odstranit kámen, v podstatě na symptomatickou léčbu, je třeba poznamenat, zvýšení roli různých konzervativní terapií ICD (léky, fyziologické, balneoterapii a phytotherapy) zaměřené na korekci poruch metabolismu a relapsu prevenci tvorby kamene.

V naší praxi jsme obvykle používají bylinné medicíny, pomáhá zlepšit urodynamika v horních močových cestách a rychlejší plnění kamenů nebo úlomků a písku po jejich zničení ze strany DLT. Výhodné jsou snadno použitelné léčivý léky (avisan, olimetin, marelin, fytol tsiston, Phytolysinum, nieron, urofluks, Ural Cystenalum, rovatineks, kedzhibelling a kol.), Z nichž některé zvýšení koncentrace ochranného koloidu v moči.

V ledvinové koliky, způsobené ureteru ukazující analgetika a spasmolytika (Baralginum, maksigan, Trigan a kol.), Nebo intramuskulární injekcí diklofenaku (Voltaren, diklorana et al.). Jedním často přiřadit i tzv lytickou směs obsahující promedol nebo narkotická analgetika pentazocin (Fortran), butorfanol (moradol) tramadol (Tramal) a další.

Nedávné studie ukázaly, že v těchto případech, a to zejména v ledvinové koliky, dochází v prvních dnech po ESWL, je vhodné jmenovat nespecifické protizánětlivé léky (indometacin, diklofenak, piroxikam, a další.) A antioxidační terapie s léky, jako Essentiale®, phospholipo, lipostabil, vitamíny E a A.

Při dostupnost pyelonefritida také použít přípravky zlepšení mikrocirkulace (pentoxifylin a jeho analogy Trentalum, Agapurin, pentilin, relofekt et al.), Disaggregants (Curantylum, persantin), blokátory kalciového kanálu (verapamil a kol.), V kombinaci s antibakteriálními látkami (antibiotika, sulfonamidy a tzv. uroseptiky).

Terapie antibiotiky je předepsána po kultivací moči na mikroflóru, určit stupeň bakteriurie a citlivost na antibiotika. S trochou bakteriurií dost držet kurzy antibiotické léčby, s přihlédnutím k citlivosti mikroflóry s následnou kultivaci kontrola moči. Nejčastěji se v těchto případech se podává perorálně přípravky nitrofuran série (furagin, furadonin, furazolidon), kyselina nalidixová (nevigramon, černoši) kyselina oksolinievoy (gramurin, dioksatsin) pipemidievoy kyselina (Palin, pimidel) nitrokosolina, norfloxacinu (nolitsin, norfloks a ostatní). Je také možné, účel a sulfonamidy, které jsou dostatečně koncentrována v moči: (. Biseptolum, Bactrim, Septrin kol) etazol, urosulfan, kotrimoxazolu.

Když více zánětlivý proces v ledvinách vyžaduje použití antibiotik. V těchto případech, patogeny jsou obecně gramnegativní mikroorganismy ze skupiny enterobakterií a Enterococcus nebo Staphylococcus. Je proto vhodné přiřazení širokospektrá antibiotika ze skupiny amino a karboksipenitsillinov (ampicilin, oxacilin, ampioks, karbenicilin, tikarcilin), kombinované léky (ampicilin v kombinaci s amoxycilinu sulbaktam sodíku nebo ticarcilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou nebo její soli).

Alternativní polosyntetické peniciliny na cefalosporiny takových případech jsou první a druhé generace, které mají také široké spektrum účinku: cefalexin, cefadroxil, cefradin, cefaclor, aplikuje per os; cefalotin, cefaloridin, cefazolin, cefuroxim, cefamandol, cefotaxim, cefotetan, cefmetazol pro parenterální podání. Vzhledem k tomu, že mnoho léků se podává perorálně, léčba může být prováděna ambulantně.

Nicméně, v těžké pyelonefritidy, způsobil multirezistentních kmenů mikroorganismů (tzv nozokomiální kmeny), antibakteriální (předoperační) terapie by měly být prováděny v nemocničním prostředí, často na pozadí postižené ledviny vnitřní drenážního stentu. V takových případech jsou antibiotika aminoglykosidu (sisomycin, gentamicin, tobramycin, netilmicin, amikacin); cefalosporiny třetí a čtvrté generace (ceftriaxon, ceftizoxim, ceftazidim, cefpirom); beta-laktamová antibiotika (aztreonam, imipenemu v kombinaci s cilastatinu, meropenem); fluorochinolony (ofloxacin, ciprofloxacin, enoxacin, pefloxacin, fleroxacin, lomefloxacin, atd.). Samozřejmě, že výše uvedená antibiotika jsou léčba druhého stupně a jsou jmenováni v závažných případech infekce nebo když první linie léky nedávají požadovaný výsledek.

Je třeba poznamenat, že úplné odstranění infekce v ICD, a to zejména v případě, že kámen přestávky urodynamické, prakticky nemožné, a tudíž antibiotika podávána před a po operaci, a to zejména po ESWL.

Profylaxe a profylaktické lékařské vyšetření

Po odstranění kamene potřebují pacienti po dobu pěti let stálé pozorování a léčbu urologu polykliniku, což pozitivně ovlivňuje výsledek onemocnění (viz graf). Konzervativní terapie zaměřená na eliminaci infekce a korekci metabolických poruch se provádí. Všechny léky jsou předepsány na pozadí vhodného pitného režimu, stravy, motorické aktivity a fyzioterapeutických postupů.

Po odstranění infekce močových cest by měla být léčba zaměřena na prevenci recidivy kamenů. Pro tento účel, allopurinol použití, benzbromaron (když je hladina kyseliny močové v krvi), stejně jako jejich směsi citrátu (Ural Y blemaren et al.). Citrátové směsi jsou dobře prokázány v přítomnosti urátů - ošetření s nimi po dobu 2-3 měsíců často vede k úplnému rozpuštění kamínků.

Při profylaktickém léčení oxalát litiaza osvědčený lék oxalyl C a vitamín B1, B6 a oxid hořečnatý, který je inhibitorem šťavelanu vápenatého krystalizací. U hyperkalciurie v ledvinách je hypotiazid účinný v kombinaci s léky obsahujícími draslík (panangin, orotát draselný). Pro regulaci metabolismu fosforu a vápníku je předepisován xidifon - první domácí droga ze skupiny difosfonátů.

Soubor opatření zaměřených na prevenci relapsu onemocnění zahrnuje sanatorium a lázeňskou léčbu (Truskavets, Svalyava atd.).

Přípravky k léčbě kamenů, bolesti a zánětu ledvin - seznam léků

U nemocí ledvin můžete léky vybrat pouze ve spolupráci s lékařem. Na základě výsledků testů, příznaků a stížností pacienta urolog diagnostikuje. A až poté můžete koupit lék, který pomáhá se zánětem ledvin nebo urolitiázou, která postihuje ledvinový systém.

Jak na léčbu renální kolika?

Proč se objevuje bolest ledvin? Nepríjemné pocity mohou vyvolat zánět, zadržení moči. Nejčastější příčinou bolesti je však pohyb kamene podél renálních kanálků (renální kolika). Konkrementy postupují, traumatizují slizniční membránu, způsobují zánět, narušují sekreci tekutin a dráždí receptory bolesti.

Léky na úlevu od bolesti jsou rozděleny do tří velkých skupin:

Spasmolytika

Tyto léky pomáhají odstranit spazmus hladkých svalů a usnadňují průchod kamenem nebo pískem podél kanálů. Také jsou antispazmodiky potřebné, pokud spasmy vypínají kanály a moč neopouští, stagnuje v ledvinách nebo močovém měchýři. Akutní zadržení moči může vést k rozsáhlému zánětu a otravě těla.

Chcete-li obnovit průchodnost kanálů, měli byste užívat léky:

Jedná se o úzce zaměřené léky, které působí jako relaxační. Někdy křeče zmizí a bolest - a zůstává. Pro dosažení maximálního analgetického účinku může urolog doporučit pacientovi užít antispasmodik spolu s analgetikem nebo jednoduše pít kombinované léky.

Analgetika

Účinek těchto léků je zaměřen na produkci prostaglandinů - buněk, které vyvolávají bolestivé pocity. "Čisté" analgetika:

Kombinované přípravky obsahující analgetické i antispastické přípravky:

U renální koliky je lepší užívat kombinovanou drogu, protože antispasmodik pomůže odstranit příčinu bolesti - spasmus a analgetikum - uhasí reakci receptorů bolesti.

Nesteroidní protizánětlivé léky

Lékař, který nabízí pacientovi lék na bolesti ledvin, může v případě renální kolik, pyelonefritidy nebo infekce močových cest doporučit nesteroidní protizánětlivé léky. Nesteroidní léky (nehormonální skupiny) léky snižují záněty tak účinně jako glukokortikosteroidy, ale nehromadí se v těle a nevyvolávají imunitní odpověď.

Při bolestech v ledvinách je třeba užívat:

Tyto léky také mají antipyretické účinky, což je velmi užitečné, když se teplota zvyšuje v důsledku zánětu. Někteří pacienti preferují aplikovat nesteroidní léky lokálně ve formě mastí nebo gelů. Při bolestech s ledvinami nedojde k nezbytnému analgetickému účinku, protože masti mají slabé pronikavé síly, droga nedosáhne ledvin.

Pouze se silnou bolestí (vyvolanou rakovinovým nádorem, pohybem obzvláště velkých kamenů) může pacient jmenovat Fentanyl, kodein. Jedná se o analgetika týkající se skupiny léků, které mohou být návykové.

Eliminace zánětlivého procesu v ledvinách

Co je zánět ledvin? Tento obecný termín se týká několika onemocnění, při nichž dochází k bolestí ledvin, zánětu sliznice, poškození produkce a produkci moči. Jedním z těchto léčiv neléčí chorobu, ale urolog přiřadí více přípravků, jehož účinek je zaměřen na snížení bolesti, otoky, odstranění splacení bakteriální infekce.

Antibiotika

Výběr antibakteriálního léku závisí na stupni závažnosti zánětlivého procesu vyvinutého v genitourinárním systému. Kromě toho před stanovením léku je laboratorně určen typ patogenu, který ovlivňuje ledviny. Byly vybrány antibiotika, které mohou rychle a účinně odstranit patogenní bakterie a zabránit jejich šíření.

U mírných, primárních infekcí jsou předepsány antibakteriální léky skupiny penicilinu:

Nejčastěji jsou v tabletách předepsány léky. U těchto antibiotik je nízká účinnost při pyelonefritidě, takže se pacientovi doporučuje silnější lék, nová generace. Urologové často doporučují užívat antibakteriální přípravky řady cefalosporinů:

Tyto léky jsou klasifikovány jako látky s nízkou toxicitou sestávající z přírodních a polosyntetických látek. Mají bakteriostatický účinek širokého spektra, mohou být použity pro imunodeficitu. Pacienti po přijetí mohou mít nežádoucí účinky: arytmie, nauzea, vyrážka.

Komplexní purulentní infekce vyžadují léčbu aminovými glykosidy.

Tyto léky jsou předepsány pro sekundární infekce, druhou léčbu. Není možné samostatně užívat aminoglykosidy, předávkování léky tohoto druhu může vést k selhání ledvin.

Při akutním zánětu ledvin může urolog doporučit užívat přípravky fluoroquinolonové skupiny:

• Ofloxacin.
• Pefloxacin.
• Sparfloxacin.
• Ciprofloxacin.

Je třeba upřednostnit nejnovější léky, novou generaci. Poskytují méně nežádoucích účinků a mají rychlý léčebný účinek.

Uroseptiky

Pokud mají infekční procesy vliv na ledviny a močové cesty, jiný typ léků vykazuje uroseptikum. Nemají jen bakteriostatický účinek, ale také antiseptické účinky.

Také uroseptikum se může stát lékem na písek v ledvinách, protože nejen pomáhá snižovat negativní projevy patogenních bakterií, ale také snižuje otoky, záněty a urychluje čištění močových cest. Nejčastěji se pacientům nabízí nitrofurany (Furadonin, Furagin). Jedná se o nejjednodušší léky, které se vyrábějí po velmi dlouhou dobu. Může být použita jak pro prevenci, tak pro léčbu.

Nitroxalin je účinnější. Je vhodný pro pacienty trpící zánětem ledvin, komplikovaným adenomem prostaty nebo sexuálními infekcemi. Může být použit po chirurgickém zákroku na genitourinárním systému, aby se zabránilo vzniku infekce po umístění katetru nebo urethra bougie.

Druhou generací léku je Nolitsin. Používá se k léčbě akutní a chronické ledvinové infekce, jednoduché a složité urogenitálních chorob doprovázených zánětem ledvin potrubí. Používá se také k prevenci sepse po odstranění kamenů z ledvin nebo při eliminaci cystických lézí.

Léky na obnovení funkčnosti ledvin

Pro zlepšení činnosti ledvin po onemocněních je nutné, aby pacienti užívali speciální léky, které mají příznivý vliv na opravu sliznic, produkci moči, stažení z toxinů. Urologové doporučují komplexní rehabilitační léčbu:

1. Kinefron. Přípravek sestávající z přírodních složek. Předepisuje se v období, kdy je odstraněna exacerbace infekce. Pomáhá eliminovat zbytkový zánětlivý proces, odstraňuje toxiny, patogeny.
2. Pimidel, Urotraktin. Je předepsána pro léčbu onemocnění ledvin, která vznikla v důsledku zánětu prostaty.
3. Vitamin B. Pomáhá obnovit normální vylučování moči, stimuluje regeneraci buněk ledvin sliznic, nefronů.
4. Kyselina askorbová. Je třeba udržovat funkci ledvin, tvorbu moči, ochranu před rekurentním onemocněním.
5. Přípravky vápníku. Pomáhají vymýtit krev toxinů, stabilizovat metabolismus a urychlit zotavení pacienta.

U rakovinových onemocnění ledvinového systému musí být předepisovány cytostatika (cyklofosfamid, azathioprin). Jejich působení je zaměřeno na vrácení imunitní odpovědi těla, obnovení normální leukocytózy.

Prostředky pro rozpouštění konkrementů

Nejčastějším problémem, který vzniká u pacientů trpících bolestí ledvin, je vzhled kamenů v ledvinových kanálech. Pokud jsou konkrementy malé, podřizujte lékařské ošetření, urolog může poradit lék, aby rozpustil kameny v ledvinách. Výběr léku je nutný v závislosti na typu kamene, vzhledem k velikosti a poloze.

1. Marena červená (extrakt). Tablety se užívají, pokud má pacient fosfátové kameny. Lék se nesynchronizuje s přípravkem Cyston a obvykle se používá k léčbě urolitiázy v remisi. Nežádoucí účinek - zbarvení moči v červené barvě, bez negativního vlivu na tělo.
2. Blamaren. Nejčastěji se používá k alkalizaci moči. Zvýšení pH vede k tomu, že se oxaláty a uráty postupně rozpouštějí. Předávkování lékem může vést ke zvýšení urolitických kamenů.
3. Cyston. Je nezbytné pro rozpuštění oxalátových kamenů. Často se používá k odstranění dalších typů kamenů. Nemění kyselinovou bázi v moči.
4. Purinol. Lék, který se používá k rozpouštění kamenů urátu. Kontraindikace při akutní retenci moči.

Urolog může psát pacienta Pananginovi. I když se předpokládá, že tento lék se používá ke zlepšení kardiovaskulární systém a jeho aplikace v urologii, jsou také přijatelné. Panangin účinně odstraňuje kameny urátu a oxalátu.

Hlavní podmínkou pro užívání léků k rozpuštění kamene - je třeba, aby trvaly dlouhou dobu - nejméně tři měsíce. Zároveň pravidelně navštěvujte lékaře a sledujte stav močového měchýře.

Doporučená literatura:

Co může být "vykopáno" kameny z ledvin?

Kácení kamenů z ledvin může být kontrolováno pouze lékařem. Někdy se diuretika chovají tak efektivně, že se beton rychle začne pohybovat. Současně škrábne sliznici a může odříznout kanály. Pouze na doporučení lékaře můžete pít diuretika.

1. Fytolyzin. Léčivá pasta na bylinkách. Rozpustí se v poloviční sklenici vody a spotřebuje se v teple. Pomáhá jemně odstraňovat přebytečnou tekutinu, umýt písek nebo drcené kameny z ledviny.
2. Urolean. Kapky nebo sirup na rostlinných extraktech. Má diuretický a choleretický účinek, má diuretický a spasmolytický účinek. Pomáhá odstraňovat močovinu, přebytečné soli, toxiny a pevné frakce z ledviny.
3. Enuran. Homeopatický lék, který pomáhá normalizovat močový systém. Ovlivňuje mozkové receptory zodpovědné za ledviny a nervové receptory slizniční pánve. Pomáhá zastavit nedobrovolné močení, stabilizuje tón hladkých svalů a v důsledku toho - eliminuje zpoždění moče.

Nezavěšujte si sebe sama lék na ledvinové kameny nebo se pokuste odstranit zánět horkými lázněmi. Pokud pacient bere nesystematické léky, potlačuje bolest pilulkami, onemocnění ledvin může způsobit komplikace, jeden z nejzávažnějších - selhání ledvin. Chcete se zbavit onemocnění ledvin? Přejděte na lékaře a až po návštěvě urology jděte do lékárny.