Antibiotikum pro zánět ledvin

Cystitis

Zanechat komentář

Jak účinně léčit zánět ledvin? Důvěřujte lidové medicíně, pijte víc vody nebo si vyberte antibiotika? Je bezpečné užívat antibiotika pro zánět ledvin? Zánět ledvin (s běžným názvem "nefritida") a močového měchýře (cystitida) jsou velmi nežádoucí a nepříjemné jevy. Termín "nefritida" se týká onemocnění, jako je pyelonefritida, pionefroza a dokonce tuberkulóza. Zánětlivé procesy jsou doprovázeny divokými bolestmi v dolní části břicha a dolní části zad. Bohužel je lidé čelí častěji, než by chtěli. Je důležité si uvědomit, že čím rychleji budete hledat pomoc od urology, tím rychlejší a rychlejší bude diagnostika a léčba. Ať už je taktika pro léčbu zánětu ledvin nebyla vybrána, a to i přes terapii udělat doma nebo v nemocnici, pamatujte, že z nefritu může a měla by se zbavit.

Jak jsou vybrané účinné léky?

Cystitida nebo nefritida je doprovázena zánětem v oblasti ledvin a způsobuje bolest v bederní oblasti. K onemocnění dochází kvůli bakteriím a mikrobům, které vstupují do našich ledvin krví. Příčinou infekce jsou E. coli nebo streptokoky. Navíc nefritida může způsobit strašné komplikace, proto neodkládejte výlet lékaři a začněte léčbu a užívání léku včas.

Léčba zánětu je založena na užívání léků v kombinaci s tradiční medicínou, stejně jako postupy, které jsou zaměřeny na posílení imunity. S pyelonefritidou se lékaři řídí základními principy: diagnostika onemocnění, jeho eliminaci, prevence relapsu, eliminaci symptomů, neustálé sledování pacienta.

Léčba začíná užíváním antibiotik, které se užívají interně. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou velmi účinné, protože účinně eliminují infekci. Doba přijetí je od 5 do 12 dnů. Vyzvednout antiseptické prostředky na nefritidě může urolog po pečlivé diagnostice jen. K tomu je provedeno několik testů, které určují příčinný účinek infekce: virus, houba nebo bakterie. Citlivost podnětů k léku je také stanovena. Závažnost onemocnění hraje důležitou roli ve jmenování léčby. Například mírná míra je léčitelná antibiotiky v tabletách a těžká forma vyžaduje léčbu injekcí (někdy intravenózní infuze). Pokud známe jméno příčinného původu onemocnění, složitost onemocnění a citlivost na léky, lékař předepíše nejvhodnější léčivo, které zajistí produktivní léčbu.

Co antibiotika předepisují častěji lékaři?

Mezi nejčastěji předepsané antibiotika patří skupina aminopenicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů. Méně často předepisované aminoglykosidy a makrolidy. Každá z těchto skupin se používá za určitých podmínek průběhu onemocnění. Nejčastěji předepsané urologické antibiotika se uvádějí v následujících skupinách:

  1. Skupina aminopenicilinů. Obvykle se zahrnují následující předepsané léky - Amoxyllicin a Penicilin. Zajišťují účinnou léčbu, pokud je původcem infekce E. coli a enterokoky. Bezpečná skupina, která může být předepsána i během těhotenství.
  2. Skupina cefalosporinu. Je-li toto onemocnění doprovázeno hnisavého zánětu, zatímco v zánět ledvin designovaného „Claforan“ „Zinnat“, „Tsiprolet“, „Tseforal“, „Tamitsin“, „Cephalexin“. Užívání těchto tablet zlepšuje pohodu pacienta alespoň třetí den léčby. Zvláště je nutné přidělit "Tsefaleksin". Léčivá látka tohoto přípravku 7-ACC v krátkém čase zabraňuje přechodu zánětlivého procesu na komplikaci.
  3. Fluorochinolonová skupina. Jedná se o "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Přiřaďte komplikace a chronické formy. Mají řadu kontraindikací.
Zpět na obsah

Jiné skupiny antibiotik

  1. Skupina aminoglykosidů. Určeno v pokročilém stádiu nemoci ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Tyto tablety mají toxický účinek na tělo, nemůžete je užívat po dlouhou dobu.
  2. Skupina nitrofurany. Poměrně dlouhá doba a úspěšná léčba. Jasné zástupce - "Furadonin", "Furamag".
  3. Skupina makrolidů. Přípravky této kategorie "Sumamed" a "Vilprafen" jsou účinné proti některým bakteriím. Vstup do adolescentů od 14 let je povolen.

Zvláště stojí za zmínku uroseptikum - tyto léky, jako antibiotika, ovlivňují močový trakt a mají antiseptický účinek. Velmi zřídka lékaři předepisují injekce pro zánět ledvin. Mohou být vysokorychlostní, protože jsou rychle absorbovány na rozdíl od tablet nebo v případě, že některé tablety nestačí. Nepokládejte si sami antibiotika, než půjdete do lékárny, konzultujte urologa.

Tak, mezi tyto skupiny léků většina známých antibiotik „Amoxicilin“, „Ampicillin“, „amoxiclav“, „norfloxacin“, „Ofloxacin“. Tato skupina léků byla dlouhodobě užívána a úspěšně se s touto úlohou vyrovnává. Mezi injekčními antibiotiky by měly být vybrány "Cefatoxime", "Cefazolin".

Pamatujte, že dávka je individuálně zvolena pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a infekci, která vedla ke vzniku zánětu. V průběhu léčby antibiotiky lékař ještě napíše probiotika, což pomůže tělu "obnovit" po aktivní léčbě, protože antibiotika mají tendenci kazit vnitřní flóru střeva.

Jaké léky je třeba užívat během těhotenství?

Je důležité zabránit výskytu zánětu během těhotenství. Nebezpečná doba pro lékaře je od 22 do 40 týdnů. Musíte jíst správně, je žádoucí omezit příjem velkého množství soli a tekutin, dostat spát, chodit hodně, oblékat se srdečně. Tyto jednoduché triky zabrání komplikacím. Jinak se budete muset uchýlit k pomoci lékařů. Podle statistik lékařského výzkumu má 10% těhotných žen cystitidu, až 2% těhotných žen trpí pyelonefritidou a malé procento vykazuje onemocnění močových cest.

Léčba nelze ignorovat, stejně jako samotná léčba. Důsledky mohou být nebezpečné až do předčasného porodu. Proto je ošetření žen umístěno do nemocnice, kde jsou pod dohledem lékařů. Užívání léků během tohoto období je přísně zakázáno, proto před přeměnou na lékařskou pomoc nefrologisté doporučují bezpečnější metody. Nejdříve - dietu (bez soli a kořeněného jídla), a za druhé - pít dostatek vody. Lékaři mohou předepsat léky rostlinného původu. Antibakteriální léky při léčbě zánětu ledvin jsou předepsány pouze v případě, kdy jiné typy léčby nepomáhají. V tomto případě předepište injekce přípravků "Ceftriaxone" a "Ceazolin", které již známe.

Antibiotika pro ledvinovou pyelonefritidu

Léčba zánětlivých onemocnění močového systému vyžaduje pozornost nejen od lékaře, ale také od pacienta, protože pravidelnost užívání léků a provádění všech lékařských doporučení závisí na výsledku onemocnění. Antibiotika pro pyelonefritidu a cystitidu jsou klíčovým bodem terapie, který umožňuje účinně eliminovat zánět a obnovit poruchu funkce ledvin.

Jaké léky dávají lékaři přednost léčbě akutní a chronické pyelonefritidy? Hlavními kritérii pro výběr antibiotika je absence nefrotoxicity a dosažení maximální koncentrace v tkáních ledvin. Skupiny léků užívaných k zánětu ledvinové tkáně:

  • fluorochinolony;
  • chráněné peniciliny;
  • cefalosporiny 3, 4 generace;
  • makrolidy;
  • další syntetické antibakteriální látky.

Monurální

Monurální - syntetické široké spektrum antibiotik, které se týkají derivátů kyseliny fosfonové. Používá se výhradně k léčbě zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest. Účinnou látkou léčiva je fosfomycin. Forma uvolňování je granule pro vnitřní použití, zabalené ve 2 a 3 g.

Má baktericidní účinek kvůli potlačení prvního stupně proteinové syntézy buněčné stěny a inhibice specifického enzýmu bakterie - enolpyruvil-transferázy. Druhý způsob zajišťuje, že není přítomna žádná zkřížená rezistence monurální s jinými antibiotiky a Možnost jeho jmenování v rezistenci na antibakteriální látky hlavních skupin.

Ciprofloxacin

Ciprofloxin. - fluorochinolonové antibiotikum. Léčba pyelonefritidy (včetně komplikovaných) s ciprofloxacinem a příbuznými léky je v současné době standardem léčby. Efektivní prostředky a při zapojení do zánětlivých procesů obou ledvin.

Široká míra aktivity léku je způsobena jeho mechanismem účinku: ciprofloxacin je schopen potlačit rozdělení mikrobiální DNA inhibicí působení enzymové DNA gyrázy. To narušuje syntézu proteinových složek bakteriální buňky a vede ke smrti mikroorganismů. Ciprofloxacin působí jak na aktivně dělící buňky, tak na bakterie, které jsou v klidu.

Tavanik

Tavanik je širokospektrální antibakteriální činidlo, další zástupce skupiny fluorochinolonů. Léčivou látkou je levoloxacín. Lék je dostupný ve formě tablet 250, 500 mg.

Levofloxacin je syntetického původu a je izomer (levotočivý) ofloxacin. Mechanismus účinku léčiva je také spojen s blokováním DNA gyrázy a zprostředkovanou destrukcí bakteriální buňky.

Léčba přípravkem Tavanic je zakázána při závažném chronickém selhání ledvin, u těhotných žen, u laktajících žen av pediatrické praxi.

Amoxicilin

Amoxicilin je baktericidní antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů. Uvolnění formy - tablety 0,25, 0,5, 1 gram, prášek pro přípravu suspenze, suchá látka pro přípravu injekčních forem.

Zničení buněčné stěny je způsobeno inhibicí syntézy protein-karbohydrátových složek bakteriální buňky. V současné době se spektrum antimikrobiální aktivity přípravku výrazně zužuje v důsledku produkce bakterií beta-laktamázovými enzymy, které inhibují působení penicilinů.

Měli bychom také pamatovat na zvýšené případy individuální nesnášenlivosti a alergických reakcí na léky proti penicilinu.

Nicméně nepřítomnost velkého počtu vedlejších účinků, hepato- a nefrotoxicity i při dlouhodobém užívání, stejně jako nízké náklady učinit z amoxicilinu lék volby v pediatrické praxi.

Amoxiclav

Amoksiklav - semisyntetický kombinovaný přípravek ze skupiny penicilinů sestávající z amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy (enzym bakteriální buňky) - klavulonata. K dispozici v tabletách (250/125, 500/125, 875/125 mg), prášky pro ředění a parenterální podání (500/100, 1000/200 mg), prášek pro přípravu suspenze (ošetření v pediatrii).

Mechanismus působení amoksiklavy je založen na porušení syntézy peptidoglykanu, jedné ze strukturálních složek buněčné stěny bakterií. Tato funkce je prováděna amoxicilinem. Draselná sůl kyseliny klavulanové nepřímo zvyšuje působení amoxicilinu a ničí některé beta-laktamázy, což obvykle způsobuje, že bakterie odolávají antibiotikům.

Indikace pro použití:

  • léčba nekomplikovaných forem zánětu pohárního a pánevního systému ledvin a močových cest;
  • akutní a chronická pyelonefritida u těhotných žen (po posouzení rizika nárazu na plod).

Augmentin

Augmentin je další lék, který představuje kombinaci semisyntetického penicilinu a kyseliny klavulonové. Mechanismus účinku je podobný jako Amoxiclav. Léčba mírných a středně závažných forem zánětlivých onemocnění ledvin je vhodnější pro provedení tabletových forem. Léčba je předepsána lékařem (5-14 dní).

Flemoclavova rozpuštěná látka

Flemoclav soluteba je také kombinovaný lék obsahující amoxicilin a klavulanát. Léčivo je účinné proti mnoha gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům. Je k dispozici ve formě tablet s dávkou 125 / 31,25, 250 / 62,50, 500/125, 875/125 mg.

Ceftriaxon

Ceftriaxon je injekční cefalosporin třetí generace. Vyrábí se ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku (0,5, 1 g).

Hlavní akce - baktericidní, kvůli blokování produkce proteinů buněčné stěny mikroorganismů. Hustota a tuhost bakteriální buňky je narušena a může být snadno zničena.

Droga má široké spektrum antimikrobiální účinnosti, včetně pyelonefritidy vůči hlavním patogenům: Streptococcus skupiny A, B, E, G, stafylokoky, včetně Staphylococcus, Enterobacteriaceae a koliformní al.

Ceftriaxon se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Pro snížení bolesti během intramuskulární injekce je možné jej zředit v 1% roztoku lidokainu. Léčba trvá 7-10 dní v závislosti na závažnosti poškození ledvin. Po vyloučení fenoménu zánětu a intoxikace se doporučuje pokračovat v užívání léku další tři dny.

Suprax

Suprax je antibakteriální látka z 3 generace generace cefalosporinů. Účinnou látkou léčiva je cefixim. K dispozici ve formě kapslí 200 mg a prášek pro suspenzi 100 mg / 5 ml. Léčba se úspěšně používá k léčbě nekomplikovaných forem infekcí močových cest a ledvin (včetně akutní a chronické pyelonefritidy). Možná její použití v pediatrii (od šesti měsíců věku) a těhotným ženám (po posouzení všech rizik). Doporučuje se přerušit kojení po dobu trvání léčby.

Suprax má baktericidní účinek, který je způsoben inhibicí syntézy proteinové membrány mikrobiálních buněk. Činidlo má rezistenci vůči beta-laktamázám.

Sumamed

Sumamed je účinné širokospektré antibiotikum z makrolidové skupiny. Léčivou látkou je azithromycin. Je k dispozici ve formě tablet (125, 500 mg), prášek pro suspenzi 100 mg / 5 ml, prášek pro infuze 500 mg. Činidlo má vysokou aktivitu a dlouhý poločas, takže léčba obvykle trvá nejdéle 3-5 dnů.

Sumamed má bakteriostatický a baktericidní účinek (ve vysokých koncentracích). Lék narušuje syntézu 50S frakce proteinu a narušuje replikaci mikrobiální DNA. Tak je rozdělení bakterií pozastaveno a buňky, které jsou nedostatečné v proteinových molekulách, jsou zabity.

Azithromycin

Azithromycin je antibakteriální látka ze skupiny makrolidů, která má podobnou účinnou látku jako Sumamed. Mechanismus účinku těchto léčiv je stejný.

Wilprafen

Vilprafen je dalším zástupcem makrolidové skupiny. Účinnou látkou léčivé látky je josamycin. Je k dispozici ve formě 500 mg tablet.

Antibakteriální účinnost přípravku Wilprafen je způsobena bakteriostatickým a zprostředkovaným baktericidním účinkem. Kromě hlavního gram-pozitivní a gram-negativní patogeny pyelonefritidy, léčivo je účinné proti mnoha intracelulárních mikroorganismů: Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma a Legionella.

Metronidazol

Metronidazol je syntetické antibakteriální činidlo. Má nejen antimikrobiální, ale také antiprotozoální, antitrichomonadální, antialkoholickou aktivitu. Při léčbě je pyelonefritida rezervním lékem a je zřídka předepsáno.

Mechanismus účinku při léčbě metronidazolu je založen na začlenění aktivních složek léčiva do respiračního řetězce bakterií a prvoků, porušení respirace a smrti buněčných patogenů.

Je důležité si uvědomit, že antibiotika pro pyelonefritidu by měla být předepsána výhradně lékařem v závislosti na stupni závažnosti, přítomnosti kontraindikací, závažnosti příznaků a typu průběhu onemocnění (akutní nebo chronické). Kompetentně vybrané antibiotikum nejenže rychle zmírní bolesti v ledvinách, močení a symptomy intoxikace, ale co je důležitější, eliminuje příčinu onemocnění.

Antibiotika pro zánět ledvin: klasifikace a typy, spektrum účinku a účel urologie

Antibiotika pro zánět ledvin jsou povinné, pokud se jedná o významný zánětlivý proces v ledvinách.

Nefrity - kumulativní název všech zánětlivých procesů v ledvinách. Skupina nefritid zahrnuje pyelonefritidu, glomerulonefritidu, geneticky podmíněnou nefritidu, radiační nefritidu, intersticiální nefritidu.

Úspěšná léčba různých nefrologických onemocnění je možná pouze kvůli jmenování účinné antibiotické terapie.

Antibiotika pro léčbu nefritidy jakékoli etiologie dnes jsou zastoupena širokou škálou různých léků zaměřených na smrt patogenního prostředí bakteriální povahy.

Základní skupiny

Antibakteriální terapie proti zánětu je určena k léčbě onemocnění ledvinových tkání a zánětlivého vzniku močových cest u dětí nebo dospělých.

Léčba zánětu je zvolena s ohledem na individuální charakteristiky pacienta, povahu průběhu onemocnění, obecnou klinickou anamnézu.

Před léčbou akutního nebo chronického zánětu ledvin jsou pacientům podávány testy citlivosti patogenní mikroflóry na různé skupiny antibiotik.

To je důležité pro úspěšné léčení zánětlivého procesu. Zánět ledvin jakéhokoli původu nelze léčit jinými metodami. Hlavním cílem terapie je rychlé odstranění patologie, aby se zabránilo jejímu přechodu na chronickou formu.

Mezi široce používané v urologii a nefrologii patří následující skupiny antibiotik.

Řada cefalosporinů

Cefalosporiny se týkají antibiotik s širokým spektrem účinků, které jsou způsobeny škodlivým účinkem na řadu mikroorganismů, kmenů a jiných patogenních médií. Přípravky skupiny cefalosporin jsou k dispozici ve formě intramuskulárních nebo intravenózních injekcí.

Antibiotika této skupiny jsou předepsána za následujících podmínek:

  • nefrologické nemoci (zánět ledvinné tkáně jakékoli etiologie);
  • fokální pneumonie, tonzilitida, akutní katarální otitida;
  • závažný urologický nebo gynekologický zánět (např. cystitida):
  • terapie při chirurgických zákrocích v urologii.

Známé cefalosporiny zahrnují Tseforal, Supraks, Pantsef, cefadroxil a cefalexin, cefazolin, cefuroxim (injekce), cefaclor, cefuroxim axetil, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon, cefepim.

Všechna antibiotika této řady se zánětem ledvin mají podobné vedlejší účinky, jako jsou například dyspeptické poruchy (poruchy stolice, kožní vyrážky, nauzea).

Hlavní výhodou antibiotik je nejen škodlivý účinek na mnoho kmenů, ale také možnost léčby dětí (včetně období novorozenců).

Množství makrolidů

Antibiotika z řady makrolidů jsou přípravky nové generace, jejichž struktura je plnoproudý makrocyklický laktonový kruh.

Podle typu molekulární-atomové struktury získala tato skupina takový název. Několik typů makrolidů se liší od počtu atomů uhlíku v molekulárním složení:

Makrolidy proti zánětu ledvin jsou zvláště aktivní v mnoha kok bakterie gram-pozitivní, stejně jako patogeny, použitelné na buněčné úrovni (např., Mycoplasma, legionely, Campylobacter).

Makrolidy mají nejmenší toxicitu, jsou vhodné pro léčbu zánětlivých onemocnění močového ústrojí, ORL (sinusitida, černý kašel, zánět středního odlišnou klasifikaci).

Ze seznamu léků jsou makrolidy přiděleny erythromycin, spiramycin, klarithromycin, roxithromycin a azithromycin, Josamycin.

Mnoho lékařských studií potvrdilo nízkou pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Hlavní nevýhodou lze považovat za rychlý vývoj rezistence různých skupin mikroorganismů, což vysvětluje nedostatek terapeutických výsledků v léčbě nefritidy u některých pacientů.

Série fluorochinolonů

Antibiotika z řady fluorochinolů neobsahují penicilin a jeho složky, ale používají se k léčbě nejnáročnějších a závažnějších zánětlivých onemocnění.

Patří mezi ně akutní a chronické záněty ledvin (nefritida jakéhokoli původu) dvoustrannou hnisavý otitidy, pevný bilaterální zápal plic, pyelonefritidu (včetně chronické formy), salmonelóza, zánět močového měchýře, úplavici a další. Mezi fluorochinolony patří následující léčiva:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Negra nebo Nevigramon;
  • Ciprofloxacin (Ciprinol nebo Ciprobay);
  • Norfloxacin (Nolicin)
  • Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin);
  • Pefloxacin (Abaktal).
  • Lomefloxacin (Maksakvin).

Antibiotika řady fluorochinolů při zánětu ledvin se prakticky nepoužívají v klinické praxi z důvodu nedostatečného vlivu na anaerobní infekce, pneumokokové infekce. Nicméně hladina biologické dostupnosti léku v nefritidě dosahuje 99%.

Penicilinová série

První antibiotikou bylo penicilin, který v 20. století porazil některé epidemie a smrtící nemoci. Dosud se antibiotika skupiny penicilinu zřídka používají v lékařské praxi kvůli vysoké citlivosti pacientů a riziku alergií.

Farmaceutický průmysl produkuje antibiotika, která obsahují penicilin: ampicilin trihydrát, ampicilin sodný, ampicilin Akos, ampicilin AMP-Forte, ampicilin Inotek a další.

Některé z nich jsou vhodné pro léčbu onemocnění močového měchýře, a to i u těhotných žen nebo během laktace.

Peniciliny se zánětem ledvin nejsou v lékařské praxi široce používány již více než 25 let, takže můžeme předpokládat, že tato skupina léčiv účinně ovlivní nové typy bakteriální mikroflóry.

Jiné drogy

Spolu s antibakteriálními léky proti zánětu ledvových lékařů předepisují uroseptické léky, které mají výrazný antiseptický účinek.

Po antibakteriální léčbě některé onemocnění ledvin v chronické formě vyžadují konstantní udržovací terapii, a proto jsou předepsány takové léky jako Furadonin, Furamag, Nitroxolin.

Každé zánětlivé onemocnění ledvin je charakterizováno rychlým nárůstem symptomů.

U antibiotik při zánětu ledvin existují zvláštní pokyny, indikace a také kontraindikace k použití. V souvislosti s nekontrolovaným užíváním antibiotik bez penicilinu nebo alternativních léků byl vydán zákon o předávacích povoleních z lékárenských řetězců.

Takový úvod je pro lékařství velmi potřebný kvůli odolnosti mnoha patogenních médií vůči moderním antibiotikům. Po antibakteriální terapii se doporučuje podstoupit postup obnovy střevní mikroflóry, protože mnoho léků je škodlivé pro všechny užitečné bakterie trávicího systému.

Před použitím tohoto nebo jiného přípravku je důležité konzultovat s lékařem. Kontrola dávkování, případné vedlejší účinky pomohou rychle odstranit akutní zánětlivý proces, stejně jako prevenci jeho přeměny na chronickou formu.

Schémata antibiotické léčby zánětu ledvin v tabletách

Zánět ledvin je sjednocujícím jménem dvou různých onemocnění:

Klasifikace je nižší.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou terapii.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (infekce vzhůru) jsou předepsány po kultivaci moči za sterilitu a citlivost patogenu.


Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice po dobu dvou dnů, změní se antibakteriální léčivo.

V případě, že nelze provádět analýzy, upřednostňuje se antibiotika širokého spektra účinku.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

  1. Základní antibiotická terapie;
  2. Aplikace uroseptik;
  3. Proti relapsu, preventivní opatření.

S glomerulonefritidou:

  1. Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou proti streptokokové infekci.
  2. Patogenetické prostředky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Začněte antibakteriální terapii

Základní léčba antibiotiky pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 injekce.

  • Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Peniciliny chráněné inhibitory jsou vysoce účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilinová série je zpravidla pacientům dobře snášena z důvodu nízké toxicity, výjimkou je individuální citlivost a nesnášenlivost složek léčiv.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion jednotek až šestkrát denně, s průběhem 10 dní).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa předepsané kombinované antipseudomonal peniciliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou nebo třetí generace (gentamycin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (ciprofloxacin) se používají s kontraindikace aminoglykosidů (selhání ledvin, dehydratace, ztráta vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve v souvislosti s rizikem hypernatémie a hypokalémie).

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika pro zánět ledvin mají vysokou aktivitu k příčinám pyelos a glomerulonefritidy. Vzhledem k tomu, že převážně metabolismus jater (vylučování z těla), jsou léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriaxon (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočítává z výpočtu 50-100 mg / kg děleného dvakrát denně.

Kontraindikace užívání ceftriaxonu jsou považovány za infekce žlučovodů a za období novorozence (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbillirubinemií)

Cefoperazon je kategoricky neslučitelný s užíváním alkoholu během léčby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakce (ostrá bolest břicha, kteří nereagují zvracení, těžkou úzkost, tachykardie, hypotenze) se uloží až pět dnů po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek proti stafylokokům a enterokokům, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní proti streptokokové flóře. Aplikoval na glomerulonefritidu.

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí 10 tabulek. 1000 mg ze 680 rublů.

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

  • Imipenem (se zánětem ledvin a močového měchýře používaný v kombinaci s cilastatinem, pro vytvoření terapeutické koncentrace v moči.
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě zánětu závažné závažnosti. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepůsobte na Pseudomonas aeruginosa.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoká alergie, nefy a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

  • Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce.
  • Vysoce účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie.
  • Nejsou účinné u streptokokových a enterokokových infekcí.
  • Maximální koncentrace v ledvinovém tkáni je pozorována při parenterálním podání (intravenózně a intramuskulárně).
  • Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky patří aplikace (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemického krevního testu. Samozřejmě ne více než deset dní.

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

  • Cefalosporiny;
  • Chráněné peniciliny;
  • Makrolidy (erythromycin, jozamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což jim umožňuje užívat během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu ve vztahu k patogenům onemocnění, proto jsou jen zřídka užívány, s mírnými formami recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se užívají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace je zakázáno používat: oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, levomycetiny, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí spasmolytické, analgetické a detoxikační terapie jsou spojeny antibakteriální léky:

  • Aminoglykosidy (gentamicin, Tobramycin, amikacin);
  • Cefalosporiny třetí generace;
  • Karbopenemy (Tienam);
  • Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renální nedostatečnost

Při eradikaci (destrukci) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

  • Aminoglykosidy;
  • Cefalosporiny první generace;
  • Beta-laktamy;
  • Monobakamy

Aplikace uroseptik

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

  1. Deriváty nitrofuranů (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokové a streptokokové infekci, enterokoky, enterobakterie, trichomonády, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Vyskytne se vysoký výskyt nežádoucích účinků (dyspepsie, bronchospazmus, plicní edém, alergické reakce, poškození CNS, mají toxické účinky na krevní buňky a játra). Není slučitelný s příjmem alkoholických nápojů.

  1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo Nevigramon, Negra, Palin).

Jsou aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Pokud není akutní proces aplikován, kvůli nízké koncentraci moči.

Antiretrovirová terapie

Hlavními důvody pro časté relapsy je neadekvátní antibiotická léčba (výběr léku pro patogen bez aktivity, nízké dávky návykové antibiotikum dlouhodobé nebo opakované přiřazení nedostatečné délce léčby a absence preventivní léčby). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že není možné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem na zánět ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést k závažným hnisavým komplikacím a může mít za následek selhání ledvin.

Další terapie

I

V akutním období pyelonefritidy se předepisuje odpočinek v posteli a 7-ti dietní strava s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Proveďte detoxifikaci pomocí Ringerových roztoků, glukózy. Desaggregants (Pentoxifylline) jsou předepsány pro snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

Když je exprimován syndrom bolesti předepsané spazmolytika (drotaverin, Platifillin) a analgetika (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Při obecném posilování platí vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ve fázi remisí se doporučuje sanatorium a lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

II

S glomerulonefritidou výrazně omezuje použití soli.

Pitný režim do 1 litru denně. Odpočinek na lůžko po dobu až dvou týdnů.

  1. Diuretika (saluretika, osmodiuretika);
  2. Hypotenzní léky;
  3. Antihistaminika.

Výběr patogenních prostředků závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuric s výhodou používá antikoagulanty a inhibitory agregace trombocytů (heparin, Curantylum), aby se snížila dalšímu poškození microthrombogenesis a glomerulární membránu.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon), cytostatika, curantyl, heparin.

Imunosupresiva se přidávají k léčbě smíšené formy.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a poruchou systému pohár-pánve ledvin.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

  • primární (nedochází k obstrukci horních močových cest);
  • sekundární (obstrukční).

Včasná neléčená akutní pyelonefritida prochází chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem poškození glomerulů, dalšího zapojení do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění jsou streptokoky skupiny A.

V jeho proudu může být zánětlivý proces:

  • akutní (obvykle příznivý výsledek s obnovou, možná chronizace procesu);
  • subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často s fatálním koncem);
  • chronická (neustále progresivní průběh, s rozvojem chronické ledvinové nedostatečnosti v důsledku těžkého, nevratnému poškození glomerulární bazální membráně, cirkulujících imunokomplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky izolovaná akutní glomerulonefritida s:

  1. Nefritický syndrom (nevyjádřené edémy, hematurie, moč získává barvu masek, zvýšení arteriálního tlaku);
  2. Může se objevit nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, holen, silný proud, ascites);
  3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
  4. Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Renální poškození je vždy bilaterální, bolestivý syndrom není vyjádřen.

Materiál připravil:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Antibiotika pro zánět ledvin u mužů

Zánětlivý proces močových cest je vážnou patologií, kterou může čelit každý. Mezi hlavní příznaky zánětu ledvin patří bolest během močení, horečka a celková tělesná slabost těla. Imunita pacienta snižuje jeho funkčnost a v důsledku toho se patologie začíná postupovat. Jednou z účinných metod léčby zánětlivého procesu je průběh užívání antibakteriálních léků, které mají významný vliv na průběh onemocnění a přispívají k rychlé a spolehlivé eliminaci patologie.

Je důležité si uvědomit, že jmenování antibakteriálních léčiv je prováděno pouze lékařem, je přísně zakázáno užívat takové silné přípravky bez souhlasu specialisty.

V každém případě je lék individuálně zvolen a je přidělen trvání průběhu léčby, zatímco diagnóza onemocnění a obecný stav organismu pacienta hrají důležitou roli.

Jak fungují antibiotika?

Při diagnostice zánětu ledvin je léčba antibiotiky základem pro správnou a účinnou léčbu. Jak fungují antibakteriální léky v těle pacienta?

Antibiotika jsou silné látky, které selektivně ovlivňují určitý typ patogenních bakterií, které způsobují zánět močového měchýře a ledvin. Spolu s tím takové léky nemají toxický účinek na tělo pacienta, zejména tento faktor se týká antibakteriálních látek poslední generace.

V těle pacienta jsou podávány několika způsoby:

Ve formě tablet nebo suspenze (pokud lék není v těle zničen žaludeční šťávou nebo enzymy trávicího systému); Ve formě injekcí (se závažným zánětlivým procesem nebo pokud chcete co nejrychleji dosáhnout maximálního účinku).

Antibakteriální látky mají důležité vlastnosti:

Baktericidní účinek - úmrtí patogenních mikroorganismů; Bakteriostatický účinek - inhibice růstu a vývoje patogenních mikroorganismů.

Důležité základy léčby

Jak bylo uvedeno výše, antibiotika jsou nejúčinnějšími a prokázanými léky v boji proti šíření a aktivitě infekce. K dosažení pozitivních výsledků terapie je však důležité dodržovat následující principy správné léčby:

V každém případě je vybrána pouze individuální dávka léčiva, během léčby je důležité dosáhnout optimální koncentrace léčiva v tkáních zapáleného vnitřního orgánu. Často na začátku léčby je pacientovi podáván antibiotikum v šokové (zvýšené) dávce, avšak v budoucnu by měla být dávka postupně snížena. Průběh léčby hraje obrovskou roli v jejich jmenování proti zánětlivému procesu. Minimální průběh léčby močových cest je 7-10 dní. Je přísně zakázáno přerušit léčbu před předepsaným průběhem, i když má pacient bolestivé příznaky. Antibakteriální látky jsou předepsány lékařem individuálně. Často je pacient povinen předepisovat antibiotika, která ovlivňují určitou skupinu patogenních mikroorganismů. Farmakologický průmysl také vyrábí antibiotika s širokým spektrem účinku, takové přípravky jsou indikovány k použití, pokud není patologický činitel patologie přesně znám. V případě těžkého onemocnění může být pacientovi předepsána komplexní léčba různými antibakteriálními látkami.

Antibakteriální činidla

V medicíně existuje poměrně velký počet skupin různých antibakteriálních látek, jejich hlavní klasifikace závisí na chemické složce léku. Navíc každá ze skupin má několik generací.

Ampicilin, amoxicilin (skupina penicilinů) - léky potlačující aktivitu E. coli, se aktivně používají při léčbě zánětu ledvin a močových cest; Zinnat, cefalexin, klaforan (skupina cefalosporinů) - léky účinné proti původců zánětů, tak na těle pacienta nejsou nepříznivě ovlivněny. Tato skupina léků pomáhá zabránit možnému přechodu této nemoci na purulentní fázi; Amikatsin, Gentamycin (skupina aminoglykosidů) - léky mají vynikající baktericidní vlastnosti, jsou předepsány pro zánět ledvin, které jsou vybaveny různými komplikacemi; Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (skupina fluorochinolonů) - léky, které mají baktericidní vlastnosti, jsou předepsány v případě, že pacient trpí bolestí; Sumamed, Vilprafen (skupina makrolitov) - velmi účinný při zánětu ledvin a močového měchýře, zvláště silný patogenní účinek mají, pokud jde o Gram-pozitivních a Gram-negativních bakterií. Furadonin, Furamag (skupina uroseptiků) - jmenován s mírnou závažností onemocnění.

Všechny výše uvedené prostředky se účinně používají při léčbě, ale je důležité si uvědomit, že každá ze skupin těchto léků má jednotlivé kontraindikace. Například většina z nich je přísně zakázáno užívat mladé matky během laktace a dámy během těhotenství. Skupina makrolitů je pro děti zakázána až do věku 14 let. Antibiotika pro muže jsou vybírána individuálně, v tomto případě je důležité sledovat přítomnost možných chronických onemocnění a komplikací zánětlivého procesu.

Pouze lékař poté, co vyšetřil pacienta, provedl potřebný lékařský výzkum a po potvrzení přesné diagnózy zjistil, které antibiotika se mají pít.

Komplikace

Bohužel antibakteriální léky mají škodlivý účinek nejen na patogenní bakterie, ale také na trávicí systém těla pacienta. Zejména:

Antibiotika v tabletách mohou vyvolat vznik dysbiózy, zvláště pokud je léčba dostatečně dlouhá. Hlavní příznaky dysbiózy jsou - ztráta chuti k jídlu, rozrušení stolice, bolest břicha; Ženy po drozdích mohou vyvinout drozd; Pokud se dávkování a průběh léčby nedrží, patogenní mikroby mohou vyvinout imunitu. V tomto případě je pravděpodobné nebezpečí přeměny zánětlivého procesu ledvin na chronickou fázi; Antibakteriální léky často způsobují alergické reakce v těle. Při injekci je možná život ohrožující alergická reakce.

Jak vyléčit ledviny doma?

Obličejová a noha obličeje, bolesti zad, konstantní slabost a únava, bolestivé močení? Pokud máte tyto příznaky, pravděpodobnost onemocnění ledvin je 95%.

Pokud se o vaše zdraví nestaráte, přečtěte si názor urology s 24 lety zkušeností. Ve svém článku vypráví o kapkách společnosti Cirrofit. Jedná se o rychle působící německý lék na obnovu ledvin, který byl již mnoho let používán po celém světě. Jedinečnost léku je:

Eliminuje příčinu bolesti a vede ledviny do jejich původního stavu. Německé kapky eliminují bolest už v prvním použití a napomáhají úplnému vyléčení nemoci. Neexistují žádné vedlejší účinky a nejsou žádné alergické reakce.

Zánět ledvin je sjednocujícím jménem dvou různých onemocnění:

Klasifikace je nižší.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou terapii.

Ambulantní léčba je možná pouze v případě mírné exacerbace chronické pyelonefritidy. Homereulonefritida je vždy léčena v nemocnici.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (infekce vzhůru) jsou předepsány po kultivaci moči za sterilitu a citlivost patogenu.

Číst dále: Kultivace moči na rostlině a citlivost na antibiotika

Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice po dobu dvou dnů, změní se antibakteriální léčivo.

V případě, že nelze provádět analýzy, upřednostňuje se antibiotika širokého spektra účinku.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

Základní antibiotická terapie; Aplikace uroseptik; Proti relapsu, preventivní opatření.

S glomerulonefritidou:

Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou proti streptokokové infekci. Patogenetické prostředky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Začněte antibakteriální terapii

Základní léčba antibiotiky pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 injekce.

"Zlatý standard" je:

Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav); Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Peniciliny chráněné inhibitory jsou vysoce účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilinová série je zpravidla pacientům dobře snášena z důvodu nízké toxicity, výjimkou je individuální citlivost a nesnášenlivost složek léčiv.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion jednotek až šestkrát denně, s průběhem 10 dní).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa předepsané kombinované antipseudomonal peniciliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou nebo třetí generace (gentamycin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (ciprofloxacin) se používají s kontraindikace aminoglykosidů (selhání ledvin, dehydratace, ztráta vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve v souvislosti s rizikem hypernatémie a hypokalémie).

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika pro zánět ledvin mají vysokou aktivitu k příčinám pyelos a glomerulonefritidy. Vzhledem k tomu, že převážně metabolismus jater (vylučování z těla), jsou léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

Cefotaxim (Claforan); Ceftriaxon (Ceftriabol, Rocefin); Ceftazidim (Kefadim) Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočítává z výpočtu 50-100 mg / kg děleného dvakrát denně.

Kontraindikace užívání ceftriaxonu jsou považovány za infekce žlučovodů a za období novorozence (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbillirubinemií)

Cefoperazon je kategoricky neslučitelný s užíváním alkoholu během léčby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakce (ostrá bolest břicha, kteří nereagují zvracení, těžkou úzkost, tachykardie, hypotenze) se uloží až pět dnů po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek proti stafylokokům a enterokokům, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní proti streptokokové flóře. Aplikoval na glomerulonefritidu.

"Zlatý standard" - Erythromycin, Josamycin (Vilprafen).

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí 10 tabulek. 1000 mg ze 680 rublů.

Přečtěte si dále: Podobné přípravky přípravku Wilprafen jsou levnější

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

Imipenem (se zánětem ledvin a močového měchýře používaný v kombinaci s cilastatinem, pro vytvoření terapeutické koncentrace v moči. Meropenem (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě zánětu závažné závažnosti. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepůsobte na Pseudomonas aeruginosa.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoká alergie, nefy a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce. Vysoce účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie. Nejsou účinné u streptokokových a enterokokových infekcí. Maximální koncentrace v ledvinovém tkáni je pozorována při parenterálním podání (intravenózně a intramuskulárně). Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky patří aplikace (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemického krevního testu. Samozřejmě ne více než deset dní.

Nejčastěji se používají gentamicin a amikacin.

Přečtěte si více: Seznam všech přípravků aminoglykosidové skupiny a všechno o nich

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

Cefalosporiny; Chráněné peniciliny; Makrolidy (erythromycin, jozamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což jim umožňuje užívat během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu ve vztahu k patogenům onemocnění, proto jsou jen zřídka užívány, s mírnými formami recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se užívají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace je zakázáno používat: oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, levomycetiny, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Přečtěte si více: Celá pravda o antibiotikách na počátku těhotenství

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí proti křečím, analgetické, detoxikační terapie připojit antimikrobiální látky: aminoglykosidy (gentamicin, tobramycin, amikacin); Cefalosporiny třetí generace; Karbopenemy (Tienam); Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renální nedostatečnost

Při eradikaci (destrukci) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte

Aminoglykosidy; Cefalosporiny první generace; Beta-laktamy; Monobakamy

Aplikace uroseptik

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

Deriváty nitrofuranů (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokové a streptokokové infekci, enterokoky, enterobakterie, trichomonády, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Vyskytne se vysoký výskyt nežádoucích účinků (dyspepsie, bronchospazmus, plicní edém, alergické reakce, poškození CNS, mají toxické účinky na krevní buňky a játra). Není slučitelný s příjmem alkoholických nápojů.

Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo Nevigramon, Negra, Palin).

Jsou aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Pokud není akutní proces aplikován, kvůli nízké koncentraci moči.

Antiretrovirová terapie

Hlavními důvody pro časté relapsy je neadekvátní antibiotická léčba (výběr léku pro patogen bez aktivity, nízké dávky návykové antibiotikum dlouhodobé nebo opakované přiřazení nedostatečné délce léčby a absence preventivní léčby). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

V prevenci chronické pyelonefritidy jsou uroseptiky předepsány měsíčně po dobu až deseti dnů. Terapie se provádí pod kontrolou močových kultur pro sterilitu. Při zachování patologické, bakteriální flóry v moči se provádí změna léků každých 5-7 dní.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že není možné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem na zánět ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést k závažným hnisavým komplikacím a může mít za následek selhání ledvin.

Další terapie

V akutním období pyelonefritidy se předepisuje odpočinek v posteli a 7-ti dietní strava s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Proveďte detoxifikaci pomocí Ringerových roztoků, glukózy. Desaggregants (Pentoxifylline) jsou předepsány pro snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

Když je exprimován syndrom bolesti předepsané spazmolytika (drotaverin, Platifillin) a analgetika (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Při obecném posilování platí vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ve fázi remisí se doporučuje sanatorium a lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

Čtěte více: Funkce výživy při užívání antibiotik

II

S glomerulonefritidou výrazně omezuje použití soli.

Pitný režim do 1 litru denně. Odpočinek na lůžko po dobu až dvou týdnů.

Diuretika (saluretika, osmodiuretika); Hypotenzní léky; Antihistaminika.

Výběr patogenních prostředků závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuric s výhodou používá antikoagulanty a inhibitory agregace trombocytů (heparin, Curantylum), aby se snížila dalšímu poškození microthrombogenesis a glomerulární membránu.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon), cytostatika, curantyl, heparin.

Imunosupresiva se přidávají k léčbě smíšené formy.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a poruchou systému pohár-pánve ledvin.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

primární (nedochází k obstrukci horních močových cest); sekundární (obstrukční).

Včasná neléčená akutní pyelonefritida prochází chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem poškození glomerulů, dalšího zapojení do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění jsou streptokoky skupiny A.

V jeho proudu může být zánětlivý proces:

akutní (obvykle příznivý výsledek s obnovou, možná chronizace procesu); subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často s fatálním koncem); chronická (neustále progresivní průběh, s rozvojem chronické ledvinové nedostatečnosti v důsledku těžkého, nevratnému poškození glomerulární bazální membráně, cirkulujících imunokomplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky izolovaná akutní glomerulonefritida s:

Nefritický syndrom (nevyjádřené edémy, hematurie, moč získává barvu masek, zvýšení arteriálního tlaku); Může se objevit nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, holen, silný proud, ascites); Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie); Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Renální poškození je vždy bilaterální, bolestivý syndrom není vyjádřen.

Materiál připravil:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Přečtěte si více: Pokyny pro použití antibiotik pro pyelonefritidu v tabletách

Ledviny v lidském těle plní mnoho funkcí, což zvyšuje pravděpodobnost výskytu různých onemocnění. Nejčastější patologií je zánět ledvin (nefritida). Nemoc je rozdělena do několika typů, vyžaduje okamžitou léčbu. Nedostatečná odborná pomoc vede k postupné ztrátě schopnosti těla pracovat, selhání ledvin a potřeba transplantace.

Jak podezřívat průběh nemoci u mužů, co dělat, pokud máte zánět ledvin? Nejdříve si prostudujte příznaky, příčiny vzniku patologie, kontaktujte kvalifikovaného specialistu. Samošetření onemocnění vede ke komplikacím, což je nepříznivý výsledek.

Možné příčiny

Nefritida u mužů je tvořena na pozadí různých nepříznivých faktorů. Patologie může být primární (objevuje se jako důsledek onemocnění ledvin, například urolitiázy) a sekundární.

Jade aktivně postupuje v důsledku dopadu určitých okolností na pacienta:

oslabená imunita. Lékaři zaznamenávají výskyt zánětu ledvin v podzimním jara, kdy je organismus nejzranitelnější; nadměrnou fyzickou aktivitou nebo úplnou nepřítomnost; Neustálé uchovávání nutkání vyprázdnit močový měchýř (pozorováno u mužů se sedavou prací); průběh chronických zánětlivých procesů v těle; nevyvážená strava, používání nedostatečného množství tekutiny (konstantní dehydratace); přítomnost zánětlivých procesů v mužském sexuálním systému; podchlazování; otravy různými jedy (těžké kovy, chemikálie); přítomnost onkologických onemocnění, chronický alkoholismus.

Akutní nefritida vzniká na pozadí porážky ledvinné tkáně různými patogenními mikroorganismy (streptokoky, Escherichia coli, Proteus, infekce koksů). Chronická forma onemocnění je často důsledkem průběhu akutního zánětu ledvin, nepřítomnosti nebo nesprávné léčby.

Méně často se patologie vyvíjí nezávisle, například na pozadí dlouhodobého užívání silných léků (nesteroidní protizánětlivé léky, analgetika). Velmi často se chronická nefritida diagnostikuje na pozadí onkologických onemocnění.

Naučte se pokyny pro použití drogy Uro neuron s urologickými problémy.

Přezkoumá a charakterizuje tablety proti močové inkontinenci u žen na tuto adresu.

Klasifikace a symptomatologie patologie

V závislosti na druhu zánětu ledvin u mužů se klinický obraz liší, léčba je také odlišná. Identifikujte specifickou formu nefritu u mužů pouze zkušenými lékaři po řadě diagnostických manipulací.

Glomerulonefritida

S touto chorobou jsou postiženy glomerulární ledviny, choroba má imunologickou zánětlivost. Patologie se často vytváří na pozadí hnisavého boletného krku způsobeného streptokokem skupiny A.

Známky zánětu ledvin:

spolu s močí se vylučuje krev; někdy na začátku průběhu patologie je v postižené osobě úplná absence moči; na obličeji dochází k edému, v celém těle se vytvářejí běžné případy; prudké zvýšení krevního tlaku vede k častým bolestem hlavy, závratě; pacienti často stěžují na bolest různých stupňů v bederní oblasti.

Pyelonefritida

Nešpecifická forma onemocnění je charakterizována lézemi pánve, kalicha ledvin. Kauzativní patogenní mikroflóra (stafylokok, E. coli) se stává příčinným činitelem této formy zánětlivého procesu. Pyelonefritida je tvořena dvěma způsoby: stoupající (bakterie spadají ze základních částí močového měchýře); (mikroorganismy jsou přenášeny krví z existujících v těle lidských ložisek zánětu).

Klinický obraz pyelonefritidy zahrnuje:

ostrými bolestmi v bederní oblasti, častou renální kolikou; časté, bolestivé močení (zejména na pozadí cystitidy); zvýšená tělesná teplota, bolesti hlavy, intoxikace těla, celková slabost, narušení síly.

Beam Nephrite

Pokračuje pod vlivem dlouhodobého působení ionizujícího záření na tělo pacienta. Onemocnění vede k dystrofii epitelu renálních tubulů, dále k jeho atrofii. Patologie je obvykle chronická, doprovázená bolesti zad, zvýšený krevní tlak, bolestivé močení.

Intersticiální

Intersticiální tkáně ledvin, tubulů jsou ovlivněny. Nemoc je tvořen na pozadí dlouhodobého užívání nesteroidních léků, analgetik prodaných bez lékařského předpisu. Patologie často doprovází různé erupce na těle, vnitřní krvácení. Pacienti se stěžují na teplo nevysvětlitelné etiologie, obecné slabosti.

Diagnostika

Identifikujte příčinu špatného zdravotního stavu pacienta pomocí zvláštních diagnostických manipulací:

Laboratorní testy jsou povinné: biochemická, obecná analýza krve pacienta, močové testy, krevní test elektrolytů, bakteriologická kultivace moči; instrumentální studie: ultrazvuk vnitřních orgánů, zejména ledviny, sledování krevního tlaku postižených; k dalším manipulacím patří: imunologické vyšetření, biochemická analýza moči, radioizotopová diagnostika ledvin.

V závažných situacích je nutná biopsie ledvin. Metoda umožňuje rychlou diagnostiku. Během studie mohou být vyšetření přidělena dalším odborníkům k identifikaci chronických ložisek zánětlivých procesů. Také při léčbě nefritidy u mužů může být zahrnut imunolog, protože hlavní mechanismus tvorby patologie je imunní.

Obecná pravidla a metody léčby

Jak léčit zánět ledvin? Jade u mužů je vážným problémem, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Důležité! Je přísně zakázáno přijímat jakékoli prostředky nezávisle. Pouze odborník po několika diagnostických opatřeních předepíše vhodný průběh terapie, který je pro vás to pravé.

První pomoc

V případě akutní bolesti se zánětem ledvin se doporučuje zavolat sanitku. Při čekání na lékaře se nedoporučuje užívat silné léky proti bolesti, které mohou narušit klinický obraz, což je obtížné diagnostikovat patologii. Nejlepší možností je příjem teplé lázně, horká voda přispívá k zvládnutí bolesti, odstranění svalových křečí.

Lékařská terapie

Léčba zánětu ledvin u mužů zahrnuje použití léčiv obsahujících vitamíny (včetně vápníku, thiaminu, riboflavinu). Terapie doma je zakázána, léčba nefritidy by měla být prováděna pod přísným dozorem lékařů.

Účinné léky pro léčbu zánětu ledvin:

Cyklofosfamid. Vyráběné ve formě tablet, naplňte prázdný žaludek, omyjte malým množstvím minerální vody. Je zakázáno užívat přípravek v případě rakoviny, nefroze. Lék by měl být doprovázen dietou, užíváním diuretických léků; Ceftriaxon. Podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Denní norma pro dospělou osobu by neměla překročit 4 gramy. Buďte opatrní jmenovat pacienty s diabetem.

Kromě toho je pacientovi předepsáno:

protizánětlivé léky. Léky zastavují záněty, odstraňují otoky. Protizánětlivé léky jsou užívány v krátkých kúrach s použitím nefritidy: Norfloxacin, Ciprofloxacin, Verapamil; antibiotika pro zánět ledvin. Zaměřuje se na destrukci patogenní mikroflóry, která se stala důvodem výskytu zánětlivého procesu. Specifické dávkování, délka léčby předepisuje lékaře. Často používají amoxicilin, penicilin, cefalexin; antihistaminika pomáhá omezit tvorbu protilátek proti ledvinovému tkáni (Suprastin, Zirtek); diuretiky. Propagujte likvidaci škodlivých látek z těla (Diakarb, Furosemid).

Hemodialýza

Jedná se o speciální postup, při kterém speciální stroj čistí pacientovou krev. Předepisuje se v závažných situacích, pokud ledviny nesplňují své funkce. Hemodialýza čistí tělo postižené metabolickými produkty, zlepšuje pohodu pacienta. Opatření je dočasné, pacient potřebuje transplantaci ledvin.

Lidské prostředky a recepty

Léčba zánětu ledvin lidovými prostředky:

léčebný sběr. Smíchejte v rovnoměrném poměru trávu matky a nevlastní matky, řebříčku, třezalku, kopřivu, zlato-tisícovku. Lžíce sbírané sbírky nalijte sklenici vroucí vody, nechte vařit jednu hodinu. Kmen, užívejte půl šálku dvakrát denně, průběh terapie by měl trvat nejméně 25 dní; léčebný vývar. Smíchejte stejným poměrem semena z lnu, jahod, kopřivy, hnoje, březových listů. Čajová lžička výsledné směsi nalijete sklenici vroucí vody a otevíráme na čtvrt hodiny. Získejte produkt, rozdělte na dvě části a vezměte si ho ráno a večer. Doba trvání léčby závisí na stavu pacienta, závažnosti nepříjemných příznaků; petržel. Jemně nakrájejte dva tlusté kořeny petrželky, nalijte půl litru vody, stejné množství mléka. Trochu trávit výrobek, záchvat, namáhání. Odkapávání trvá 100 ml denně, průběh léčby trvá měsíc, po 30 dnech se opakuje.

Co jsou mikrolity levé ledviny a jaké jsou vlastnosti léčivých formací? Máme odpověď!

Při odstraňování kamenů z ledvin s dietou a speciální výživou si přečtěte tuto adresu.

Jdi http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/uretrit-u-zhenshin.html a dozvědět se o tom, co antibiotika by měly být užívány s uretritidy u žen.

Dieta a dietní pravidla

omezit příjem soli (nejvýše 1,5 gramu denně); pít nejméně 1,5 litru čisté vody denně; všechny pokrmy vaříme pro pár, pečeme, vaříme, je zakázáno smažit a dusit; vzít odvar z růžových boků, můžete pít ovoce a přírodní džusy; odmítnout jíst uzené výrobky, sladkosti, smažené, pikantní a slané potraviny. Nedoporučuje se používat ředkvičku, mořské zelí, hrach, luštěniny; potlačit edém pomůže mléku s malým množstvím sody; je dovoleno používat nízkotučné odrůdy masa, zeleniny, ovoce, všech druhů zelených. U mléčných výrobků buďte opatrní a poslechněte doporučení lékaře.

Lékař předepisuje stravu s ohledem na charakteristiku pacienta. Nedoporučuje se přijímat taková vážná rozhodnutí sami.

Jaké je riziko zánětu ledvin?

Ledviny jsou zodpovědné za různé operace včetně filtrace krve. Porušení práce těchto orgánů ohrožuje akutní selhání ledvin, které vyžaduje transplantaci orgánů. Nedostatek lékařské pomoci ohrožuje pacienta se smrtelným následkem. Vyhněte se negativním důsledkům včasné léčby v specializované instituci.

Profylaktické doporučení

K prevenci zánětu ledvin u mužů odborníci doporučují několik metod:

vyhnout se podchlazení; Nepoužívejte těsné kalhoty, váže se na pohyby, vedou k stlačení tlustého okolí, vytvářejí řadu nemocí; Vyvarujte se konzumace alkoholických nápojů, vyvarujte se stresu; včas léčí všechny zánětlivé procesy v těle; snížit spotřebu smažených, uzených pokrmů.

Nefritida je častá u mužů. Postupem času se postarat o léčbu onemocnění, nedovolte, aby onemocnění bělo divoce. Včasná terapie je zárukou komplikací, příznivé prognózy.

Předmětem dalšího videa je zánět ledvin, příčiny a léčba: