Antibiotikum pro zánět ledvin

Testy

Zanechat komentář

Jak účinně léčit zánět ledvin? Důvěřujte lidové medicíně, pijte víc vody nebo si vyberte antibiotika? Je bezpečné užívat antibiotika pro zánět ledvin? Zánět ledvin (s běžným názvem "nefritida") a močového měchýře (cystitida) jsou velmi nežádoucí a nepříjemné jevy. Termín "nefritida" se týká onemocnění, jako je pyelonefritida, pionefroza a dokonce tuberkulóza. Zánětlivé procesy jsou doprovázeny divokými bolestmi v dolní části břicha a dolní části zad. Bohužel je lidé čelí častěji, než by chtěli. Je důležité si uvědomit, že čím rychleji budete hledat pomoc od urology, tím rychlejší a rychlejší bude diagnostika a léčba. Ať už je taktika pro léčbu zánětu ledvin nebyla vybrána, a to i přes terapii udělat doma nebo v nemocnici, pamatujte, že z nefritu může a měla by se zbavit.

Jak jsou vybrané účinné léky?

Cystitida nebo nefritida je doprovázena zánětem v oblasti ledvin a způsobuje bolest v bederní oblasti. K onemocnění dochází kvůli bakteriím a mikrobům, které vstupují do našich ledvin krví. Příčinou infekce jsou E. coli nebo streptokoky. Navíc nefritida může způsobit strašné komplikace, proto neodkládejte výlet lékaři a začněte léčbu a užívání léku včas.

Léčba zánětu je založena na užívání léků v kombinaci s tradiční medicínou, stejně jako postupy, které jsou zaměřeny na posílení imunity. S pyelonefritidou se lékaři řídí základními principy: diagnostika onemocnění, jeho eliminaci, prevence relapsu, eliminaci symptomů, neustálé sledování pacienta.

Léčba začíná užíváním antibiotik, které se užívají interně. Antibiotika pro onemocnění ledvin jsou velmi účinné, protože účinně eliminují infekci. Doba přijetí je od 5 do 12 dnů. Vyzvednout antiseptické prostředky na nefritidě může urolog po pečlivé diagnostice jen. K tomu je provedeno několik testů, které určují příčinný účinek infekce: virus, houba nebo bakterie. Citlivost podnětů k léku je také stanovena. Závažnost onemocnění hraje důležitou roli ve jmenování léčby. Například mírná míra je léčitelná antibiotiky v tabletách a těžká forma vyžaduje léčbu injekcí (někdy intravenózní infuze). Pokud známe jméno příčinného původu onemocnění, složitost onemocnění a citlivost na léky, lékař předepíše nejvhodnější léčivo, které zajistí produktivní léčbu.

Co antibiotika předepisují častěji lékaři?

Mezi nejčastěji předepsané antibiotika patří skupina aminopenicilinů, cefalosporinů a fluorochinolonů. Méně často předepisované aminoglykosidy a makrolidy. Každá z těchto skupin se používá za určitých podmínek průběhu onemocnění. Nejčastěji předepsané urologické antibiotika se uvádějí v následujících skupinách:

  1. Skupina aminopenicilinů. Obvykle se zahrnují následující předepsané léky - Amoxyllicin a Penicilin. Zajišťují účinnou léčbu, pokud je původcem infekce E. coli a enterokoky. Bezpečná skupina, která může být předepsána i během těhotenství.
  2. Skupina cefalosporinu. Je-li toto onemocnění doprovázeno hnisavého zánětu, zatímco v zánět ledvin designovaného „Claforan“ „Zinnat“, „Tsiprolet“, „Tseforal“, „Tamitsin“, „Cephalexin“. Užívání těchto tablet zlepšuje pohodu pacienta alespoň třetí den léčby. Zvláště je nutné přidělit "Tsefaleksin". Léčivá látka tohoto přípravku 7-ACC v krátkém čase zabraňuje přechodu zánětlivého procesu na komplikaci.
  3. Fluorochinolonová skupina. Jedná se o "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Nolitsin". Přiřaďte komplikace a chronické formy. Mají řadu kontraindikací.
Zpět na obsah

Jiné skupiny antibiotik

  1. Skupina aminoglykosidů. Určeno v pokročilém stádiu nemoci ("Nethylmicin", "Gentamacin", "Amikatsin"). Tyto tablety mají toxický účinek na tělo, nemůžete je užívat po dlouhou dobu.
  2. Skupina nitrofurany. Poměrně dlouhá doba a úspěšná léčba. Jasné zástupce - "Furadonin", "Furamag".
  3. Skupina makrolidů. Přípravky této kategorie "Sumamed" a "Vilprafen" jsou účinné proti některým bakteriím. Vstup do adolescentů od 14 let je povolen.

Zvláště stojí za zmínku uroseptikum - tyto léky, jako antibiotika, ovlivňují močový trakt a mají antiseptický účinek. Velmi zřídka lékaři předepisují injekce pro zánět ledvin. Mohou být vysokorychlostní, protože jsou rychle absorbovány na rozdíl od tablet nebo v případě, že některé tablety nestačí. Nepokládejte si sami antibiotika, než půjdete do lékárny, konzultujte urologa.

Tak, mezi tyto skupiny léků většina známých antibiotik „Amoxicilin“, „Ampicillin“, „amoxiclav“, „norfloxacin“, „Ofloxacin“. Tato skupina léků byla dlouhodobě užívána a úspěšně se s touto úlohou vyrovnává. Mezi injekčními antibiotiky by měly být vybrány "Cefatoxime", "Cefazolin".

Pamatujte, že dávka je individuálně zvolena pro každého pacienta v závislosti na závažnosti onemocnění a infekci, která vedla ke vzniku zánětu. V průběhu léčby antibiotiky lékař ještě napíše probiotika, což pomůže tělu "obnovit" po aktivní léčbě, protože antibiotika mají tendenci kazit vnitřní flóru střeva.

Jaké léky je třeba užívat během těhotenství?

Je důležité zabránit výskytu zánětu během těhotenství. Nebezpečná doba pro lékaře je od 22 do 40 týdnů. Musíte jíst správně, je žádoucí omezit příjem velkého množství soli a tekutin, dostat spát, chodit hodně, oblékat se srdečně. Tyto jednoduché triky zabrání komplikacím. Jinak se budete muset uchýlit k pomoci lékařů. Podle statistik lékařského výzkumu má 10% těhotných žen cystitidu, až 2% těhotných žen trpí pyelonefritidou a malé procento vykazuje onemocnění močových cest.

Léčba nelze ignorovat, stejně jako samotná léčba. Důsledky mohou být nebezpečné až do předčasného porodu. Proto je ošetření žen umístěno do nemocnice, kde jsou pod dohledem lékařů. Užívání léků během tohoto období je přísně zakázáno, proto před přeměnou na lékařskou pomoc nefrologisté doporučují bezpečnější metody. Nejdříve - dietu (bez soli a kořeněného jídla), a za druhé - pít dostatek vody. Lékaři mohou předepsat léky rostlinného původu. Antibakteriální léky při léčbě zánětu ledvin jsou předepsány pouze v případě, kdy jiné typy léčby nepomáhají. V tomto případě předepište injekce přípravků "Ceftriaxone" a "Ceazolin", které již známe.

Antibiotika pro ledviny s jejich zánětem

Standardní plán léčby pyelonefritidy zahrnuje několik léků: s protizánětlivým, uroseptickým a antibakteriálním účinkem. A jakou roli hrají antibiotika při zánětu ledvin? V našem přehledu zvažujeme princip činnosti a specifické rysy používání běžných antimikrobiálních látek k léčbě infekcí močových orgánů.

Mechanismus působení antibiotik ve střevě

Mezi léčebnými metodami léčby zánětlivých onemocnění ledvin mají zvláštní místo antimikrobiální látky. Antibiotika pro infekci močového měchýře mají:

  • baktericidní účinek - přímo zničit mikrobiální částice, které způsobily zánět;
  • bakteriostatický účinek - narušuje proces rozdělení bakteriálních buněk, čímž brání jejich množení.

Tyto léky jsou nezbytné pro etiotropní léčbu pyelonefritidy, pyelitidy, UTI a dalších onemocnění (zaměřených na eliminaci příčin).

Antimikrobiální léky na léčbu ledvin

Antibiotika jsou rozsáhlá farmakologická skupina, která má stovky zástupců. A jaké léky se užívají k zánětu ledvin a proč: zkusme to zjistit.

Hlavní požadavky na "renální" antibiotika jsou:

  • preferenční vylučování močí;
  • absence nefrotoxicity - negativní vliv na funkční tkáň ledvin;
  • aktivita proti hlavním patogenům pyelonefritidy;
  • snadné použití pro lepší dodržování léčby pacientem.

Tato kritéria odpovídají několika skupinám léků. Vlastnosti jejich aplikace, hlavní výhody a nevýhody, které uvažujeme níže.

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou moderní přípravy širokého spektra akcí, které se stále více rozšiřují.

  • Ofloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • Levofloxacin;
  • Sparfloxacin.

K dnešnímu dni fluorochinolony - jedno z nejúčinnějších antibiotik pro léčbu akutní a chronické pyelonefritidy.

Mezi výhody těchto nástrojů patří:

  • rychlost a účinnost;
  • Pohodlí recepce: 1 r / d s průměrným průběhem léčby 7-10 dní;
  • snížení rizika komplikací infekčních procesů v ledvinách.

Skupinové přípravy a nevýhody:

  • vysoká cena;
  • riziko intestinální dysbiózy a dalších vedlejších účinků;
  • nežádoucí účinky na játra (s prodlouženým příjmem);
  • rozsáhlý seznam kontraindikací, včetně věku dětí (do 18 let), těhotenství, období kojení.

Fluorochinolony jsou vynikající pro léčbu komplikovaných forem pyelonefritidy, kdy je nutné rychle odstranit příčinu zánětu. Léčba mírných forem onemocnění se může provádět s přípravky z řady penicilinu nebo cefalosporinu.

Cefalosporiny

Cefalosporiny jsou léky volby pro léčbu pyelonefritidy a infekcí močových cest. Tato farmakologická skupina zahrnuje:

Tato antibiotika se vyznačují rychlým vývojem terapeutického účinku: již v druhý nebo třetí den přijetí se pacienti cítí mnohem lépe a záchvaty se snižují.

Kromě toho výhody cefalosporinů zahrnují:

  • široké spektrum účinku: činidla jsou účinná proti většině patogenů infekcí močových cest;
  • různé formy uvolnění;
  • možnost předepisování dětem (pod dohledem lékaře).

Mezi mínusy této farmakologické skupiny patří:

  • hepatotoxicita - možný negativní účinek na játra;
  • relativně vysoké riziko alergických reakcí / individuální intolerance.

Peniciliny

Peniciliny jsou léky známy již více než půl století. Jedná se o jednu z nejoblíbenějších skupin antibiotik na světě. Obsahuje:

Jejich nespornou výhodou je:

  • možnost použití u těhotných, kojících žen a dětí, včetně novorozenců;
  • nepřítomnost toxického účinku na tělo;
  • velké množství lékových forem vhodných pro dospělé a děti;
  • Cenově dostupná cena.

Pozornost a nevýhody přitahují pozornost:

  • ročně snižující účinnost spojená se zvýšením počtu rezistentních (rezistentních) penicilinových forem bakterií;
  • vysoké riziko alergických reakcí.

Příprava rezervy

Existují antibiotika, které jsou předepisovány pacientům pouze při hospitalizaci v těžkých formách pyelonefritidy doprovázené komplikacemi. Takové léky se nazývají léky druhé řady nebo si je vyhrazují. Patří sem:

Vyznačují se silným baktericidním účinkem a téměř úplnou absencí rezistentních kmenů bakterií. Přípravy rezervy rychle a účinně porazí jakýkoli zánětlivý proces. Nutnost jejich použití však musí být přísně odůvodněna a potvrzena ošetřujícím lékařem.

Účel antimikrobiálních látek je klíčovým momentem při léčbě infekcí ledvin, močového měchýře, močového měchýře a močové trubice. Léčba antibiotiky působí na příčinu nemoci a pomáhá předcházet vzniku závažných komplikací. Je důležité, aby výběr léku, jeho dávkování a doba trvání přijetí prováděla ošetřující lékař, s přihlédnutím k charakteristice průběhu infekce ak souběžné patologii pacienta.

Schémata antibiotické léčby zánětu ledvin v tabletách

Zánět ledvin je sjednocujícím jménem dvou různých onemocnění:

Klasifikace je nižší.

Základní principy léčby zánětu ledvin

Léčba akutní periody se provádí v urologické nebo nefrologické nemocnici a zahrnuje: odpočinek v lůžku, dietu, antibakteriální a symptomatickou terapii.

Antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře (infekce vzhůru) jsou předepsány po kultivaci moči za sterilitu a citlivost patogenu.


Pokud nedojde k žádné pozitivní dynamice po dobu dvou dnů, změní se antibakteriální léčivo.

V případě, že nelze provádět analýzy, upřednostňuje se antibiotika širokého spektra účinku.

Léčba pyelonefritidy se provádí ve třech fázích:

  1. Základní antibiotická terapie;
  2. Aplikace uroseptik;
  3. Proti relapsu, preventivní opatření.

S glomerulonefritidou:

  1. Systémové použití antibiotik s vysokou aktivitou proti streptokokové infekci.
  2. Patogenetické prostředky.

Pro empirickou (počáteční) terapii je výhodné používat chráněné peniciliny a třetí generaci cefalosporinů.

Výhodně parenterální (intravenózní a intramuskulární) podávání léků.

Začněte antibakteriální terapii

Základní léčba antibiotiky pro zánětlivé onemocnění ledvin je předepsána po dobu až dvou týdnů.

Peniciliny

Chráněné peniciliny se vypočítají v dávce 40-60 mg / kg u dospělých a 20-45 mg / kg u dětí, denní dávka se dělí na 2-3 injekce.

  • Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav);
  • Amoxicilin / sulbaktam (Trifamox).

Výpočet dávky se provádí se zaměřením na obsah amoxicilinu.

Peniciliny chráněné inhibitory jsou vysoce účinné proti Escherichia coli, Klebsiella, Proteinové infekci, Entero, Staphylo a Streptococcus.

Penicilinová série je zpravidla pacientům dobře snášena z důvodu nízké toxicity, výjimkou je individuální citlivost a nesnášenlivost složek léčiv.

Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce a dyspeptické poruchy.

U nefritického syndromu se upřednostňuje benzylpenicilin (1 milion jednotek až šestkrát denně, s průběhem 10 dní).

Po detekci Pseudomonas aeruginosa předepsané kombinované antipseudomonal peniciliny Pipratsil, Sekuropen) aminogolikozidami s druhou nebo třetí generace (gentamycin, Amikacin).

Kombinace s fluorochinolony (ciprofloxacin) se používají s kontraindikace aminoglykosidů (selhání ledvin, dehydratace, ztráta vestibulárního aparátu, alergické reakce).

Léčba se provádí striktně pod kontrolou biochemických parametrů krve v souvislosti s rizikem hypernatémie a hypokalémie).

Cefalosporiny

Cefalosporinové antibiotika pro zánět ledvin mají vysokou aktivitu k příčinám pyelos a glomerulonefritidy. Vzhledem k tomu, že převážně metabolismus jater (vylučování z těla), jsou léky volby, pokud se objeví příznaky selhání ledvin.

Nejúčinnější:

  1. Cefotaxim (Claforan);
  2. Ceftriaxon (Ceftriabol, Rocefin);
  3. Ceftazidim (Kefadim)
  4. Cefoperazon (Cefobid).

Dávkování se vypočítává z výpočtu 50-100 mg / kg děleného dvakrát denně.

Kontraindikace užívání ceftriaxonu jsou považovány za infekce žlučovodů a za období novorozence (existuje riziko jaderné žloutenky způsobené hyperbillirubinemií)

Cefoperazon je kategoricky neslučitelný s užíváním alkoholu během léčby.

Riziko vzniku disulfiramopodobnyh reakce (ostrá bolest břicha, kteří nereagují zvracení, těžkou úzkost, tachykardie, hypotenze) se uloží až pět dnů po ukončení léčby.

Makrolidy

Má slabý účinek proti stafylokokům a enterokokům, Escherichia coli, Klebsiella. Vysoce aktivní proti streptokokové flóře. Aplikoval na glomerulonefritidu.

Vilprafen je poměrně drahá droga, stojí 10 tabulek. 1000 mg ze 680 rublů.

Karbapenemy

Beta-laktamová antibiotika mají široké spektrum účinnosti a vysokou účinnost proti grampozitivní a gramnegativní flóře.

  • Imipenem (se zánětem ledvin a močového měchýře používaný v kombinaci s cilastatinem, pro vytvoření terapeutické koncentrace v moči.
  • Meropenem (Meronem, Janem).

Používá se k léčbě zánětu závažné závažnosti. Více aktivní proti E. coli a Klebsiella. Nepůsobte na Pseudomonas aeruginosa.

Mezi nežádoucí účinky patří vysoká alergie, nefy a neurotoxicita, časté dyspeptické poruchy.

Aminoglykosidy

  • Ve srovnání s beta-laktamovými antibiotiky mají aminoglykosidy výraznější baktericidní účinek na patogenní flóru a zřídka vyvolávají alergické reakce.
  • Vysoce účinná proti Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Staphylococcus, Escherichia coli, Klebsiella a enterobakterie.
  • Nejsou účinné u streptokokových a enterokokových infekcí.
  • Maximální koncentrace v ledvinovém tkáni je pozorována při parenterálním podání (intravenózně a intramuskulárně).
  • Úroveň toxicity je vyšší než u karbapenemů. Mezi vedlejší účinky patří aplikace (nefrotoxicita, poškození vestibulárního aparátu, ztráta sluchu, riziko neuromuskulární blokády).

Léčba se provádí pod kontrolou biochemického krevního testu. Samozřejmě ne více než deset dní.

Antibiotika pro léčbu ledvin u těhotných žen

  • Cefalosporiny;
  • Chráněné peniciliny;
  • Makrolidy (erythromycin, jozamycin).

Tyto léky nemají teratogenní účinek, jsou málo toxické a účinné proti bakteriím, které způsobují zánět ledvin, což jim umožňuje užívat během těhotenství.

Makrolidy mají nízkou aktivitu ve vztahu k patogenům onemocnění, proto jsou jen zřídka užívány, s mírnými formami recidivy chronického zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky.

Během kojení se užívají léky, které se nehromadí v mateřském mléce: Amoxicilin, Cefoperazon, Cefobid a deriváty nitrofuranu.

Během laktace je zakázáno používat: oxychinoliny, deriváty kyseliny nalidixové, levomycetiny, tetracykliny, aminoglykosidy, sulfonamidy a trimetoprim.

Použití antibiotik pro urolitiázu u mužů a žen

Urolitiáza je považována za hlavní příčinu obstrukční pyelonefritidy.

Na pozadí spasmolytické, analgetické a detoxikační terapie jsou spojeny antibakteriální léky:

  • Aminoglykosidy (gentamicin, Tobramycin, amikacin);
  • Cefalosporiny třetí generace;
  • Karbopenemy (Tienam);
  • Fluorchinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin).

Renální nedostatečnost

Při eradikaci (destrukci) patogenu u pacientů s renální insuficiencí by měly být antibiotika vybrány podle stupně aktivity patogenní flóry a nepřítomnosti nefrotoxického účinku.

Přípravky erythromycinu se používají v kombinaci s cefalosporiny a chráněnými peniciliny.

Nepoužívejte:

  • Aminoglykosidy;
  • Cefalosporiny první generace;
  • Beta-laktamy;
  • Monobakamy

Aplikace uroseptik

Terapie je předepsána po dobu až jednoho měsíce.

  1. Deriváty nitrofuranů (Furacilin, Furazolidone, Furagin, Furamag).

Mají široké spektrum účinnosti, jsou účinné proti kmenům odolným vůči antibiotikům. Vysoce aktivní proti stafylokokové a streptokokové infekci, enterokoky, enterobakterie, trichomonády, Klebsiella.

Kontraindikace v těhotenství. Povoleno k použití během laktace.

Vyskytne se vysoký výskyt nežádoucích účinků (dyspepsie, bronchospazmus, plicní edém, alergické reakce, poškození CNS, mají toxické účinky na krevní buňky a játra). Není slučitelný s příjmem alkoholických nápojů.

  1. Nefluorované chinolony (kyselina nalidixová nebo Nevigramon, Negra, Palin).

Jsou aktivní proti Escherichia, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Nekombinujte s nitrofurany. Kontraindikace při selhání ledvin.

Nežádoucí účinky zahrnují: cytopenické reakce, žlučové staze, hemolytickou anemii, poruchy gastrointestinálního traktu.

Pokud není akutní proces aplikován, kvůli nízké koncentraci moči.

Antiretrovirová terapie

Hlavními důvody pro časté relapsy je neadekvátní antibiotická léčba (výběr léku pro patogen bez aktivity, nízké dávky návykové antibiotikum dlouhodobé nebo opakované přiřazení nedostatečné délce léčby a absence preventivní léčby). Hodnocení dynamiky léčby je možné pouze za konstantní kontroly mikrobiologického vyšetření moči.

Účinné užívání bylinných léků se změnami použitých bylinek každé dva týdny, aby se zabránilo závislosti.

Předepište léky, které mají antispazmodické, protizánětlivé a diuretické účinky (Cyston, Kanefron, Shillington).

Kontraindikace k léčbě bylin jsou individuální nesnášenlivost, alergické reakce, hyperoxalurie, dysplázie, vrozené anomálie ledvin a močových cest.

Je důležité si uvědomit, že není možné vyléčit zánět ledvin s bylinami a homeopatií. Jediným lékem na zánět ledvin jsou antibiotika. Samoléčení může vést k závažným hnisavým komplikacím a může mít za následek selhání ledvin.

Další terapie

I

V akutním období pyelonefritidy se předepisuje odpočinek v posteli a 7-ti dietní strava s postupným rozšiřováním stravy. Pitný režim až 2 litry denně.

Proveďte detoxifikaci pomocí Ringerových roztoků, glukózy. Desaggregants (Pentoxifylline) jsou předepsány pro snížení sekundární nefrosklerózy. Jejich použití je kontraindikováno u pacientů s hematurií.

Když je exprimován syndrom bolesti předepsané spazmolytika (drotaverin, Platifillin) a analgetika (nimesulid, ketorolac, diklofenak).

Při obecném posilování platí vitamíny skupiny B, kyselina askorbová.

Ve fázi remisí se doporučuje sanatorium a lázeňská léčba, fyzioterapie, terapie vitaminem a fyzioterapie.

II

S glomerulonefritidou výrazně omezuje použití soli.

Pitný režim do 1 litru denně. Odpočinek na lůžko po dobu až dvou týdnů.

  1. Diuretika (saluretika, osmodiuretika);
  2. Hypotenzní léky;
  3. Antihistaminika.

Výběr patogenních prostředků závisí na formě glomerulonefritidy.

Pro hematuric s výhodou používá antikoagulanty a inhibitory agregace trombocytů (heparin, Curantylum), aby se snížila dalšímu poškození microthrombogenesis a glomerulární membránu.

Rovněž jsou účinná nesteroidní protizánětlivá a chinolinová činidla.

Při nefrotické formě jsou předepsány glukokortikosteroidy (dexamethason, prednisolon), cytostatika, curantyl, heparin.

Imunosupresiva se přidávají k léčbě smíšené formy.

Druhy a klasifikace choroby

Pyelonefritida

Nešpecifický, zánětlivý proces v renálním parenchymu s postižením renálních tubulů a poruchou systému pohár-pánve ledvin.

Hlavními patogeny jsou: E. coli, entero a stafylokok, chlamydie, infekce mikroplasmy.

Nástup onemocnění je akutní: vysoká horečka, silná bolest zad, zvracení, bolest břicha, poruchy dysurie. Existuje souvislost mezi zánětem ledvin a nedávno přenesenou střevní infekcí, tonzilitidou, atakem urolitiázy.

Zánětlivý proces může být:

  • primární (nedochází k obstrukci horních močových cest);
  • sekundární (obstrukční).

Včasná neléčená akutní pyelonefritida prochází chronickým onemocněním s progresivním poškozením ledvin a glomerulů.

Glomerulonefritida

Jedná se o skupinu onemocnění s imuno-zánětlivým mechanismem poškození glomerulů, dalšího zapojení do procesu intersticiální tkáně. Možný výsledek u nefrosklerózy s chronickým selháním ledvin.

Hlavní příčinou onemocnění jsou streptokoky skupiny A.

V jeho proudu může být zánětlivý proces:

  • akutní (obvykle příznivý výsledek s obnovou, možná chronizace procesu);
  • subakutní (maligní průběh s akutním renálním selháním, často s fatálním koncem);
  • chronická (neustále progresivní průběh, s rozvojem chronické ledvinové nedostatečnosti v důsledku těžkého, nevratnému poškození glomerulární bazální membráně, cirkulujících imunokomplexů).

Výsledek glomerulonefritidy je: membránová, intersticiální, fokální, difuzně-proliferativní nefritida.

Klinicky izolovaná akutní glomerulonefritida s:

  1. Nefritický syndrom (nevyjádřené edémy, hematurie, moč získává barvu masek, zvýšení arteriálního tlaku);
  2. Může se objevit nefrotický syndrom (otok obličeje, kotníků, holen, silný proud, ascites);
  3. Izolovaný močový syndrom (mírný edém a hematurie);
  4. Nefrotický s hematurií a hypertenzí.

Renální poškození je vždy bilaterální, bolestivý syndrom není vyjádřen.

Materiál připravil:
Lékařka na infekční onemocnění Chernenko A. L.

Zajistěte své zdraví profesionálům! Udělejte schůzku nejlepším lékařem ve vašem městě právě teď!

Dobrý lékař je všeobecný lékař, který na základě vašich příznaků dá správnou diagnózu a předepisuje účinnou léčbu. Na našem portálu si můžete vybrat lékaře z nejlepších klinik v Moskvě, Petrohradě, Kazanu a dalších městech Ruska a získat slevu až 65% na vstup.

* Kliknutím na tlačítko se dostanete na speciální stránku webu s vyhledávacím formulářem a záznamem pro odborníka z profilu, který vás zajímá.

* Dostupná města: Moskva a Moskevská oblast, Petrohrad, Jekatěrinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nižnij Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov na Donu, Čeljabinsk, Voroněži, Iževsk

Antibakteriální léky pro pyelonefritidu nebo antibiotika pro zánět ledvin: seznam léků a pravidla pro jejich použití

Mnoho lidí čelí různým zánětlivým onemocněním. Ledviny jsou jedním z těch orgánů, které jsou často vystaveny onemocnění. Patří sem pyelonefritida, paranefritida, glomerulonefritida. Abychom zjistili povahu zánětu a jeho patogenu, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Pokud je zánět infekční povahy a je způsoben bakterií, lékař předepíše antibiotika. Rozsah léků pro léčbu ledvin je velmi rozsáhlý. Výběr léku se nedá provádět náhodně, ale zohledňuje povahu patogenu a jeho citlivost na antibiotika. Proto by jmenování léků pro zánět ledvin mělo být individuální.

Příčiny zánětu

Zánět ledvin může být v různém věku. V rizikové zóně jsou:

  • malé děti;
  • ženy 18-30 let;
  • muži po 50 letech (kvůli náchylnosti k rozvoji prostatického adenomu).

Hlavní příčinou zánětu je dostat se do ledvinových patogenů z jiných orgánů, krví, lymfy. Častěji jsou to streptokoky, které pocházejí z ložisek infekce v respiračních orgánech (s tonzilitidou, faryngitidou).

Předisponující faktory:

  • těhotenství;
  • podchlazování;
  • diabetes;
  • urolitiáza;
  • onemocnění srdce;
  • infekce močového měchýře;
  • operace v pánevních orgánech;
  • oslabená imunita.

Naučte se pokyny pro používání přípravku Palina pro cystitidu a další urologická onemocnění.

O tom, jak se připravit na péči z brusinek a jak je používat pro problémy s ledvinami na této adrese.

Známky a příznaky onemocnění

V závislosti na formě, ve které se objevuje zánět - akutní nebo chronický, mohou se jeho příznaky lišit.

Akutní zánět ledvin se vyznačuje náhlým nástupem a výraznými příznaky:

  • teplota do 40 ° C;
  • zvýšené pocení;
  • silná bolest v bederní oblasti;
  • zimnice;
  • bolestivé močení;
  • nevolnost a zvracení.

V moči mohou být zjištěny nečistoty hnisu kvůli komplikacím ve formě puchýřů ledvin. Výrazná zákal moči a hematurie. Pokud je zánět oboustranný, mohou se objevit známky selhání ledvin.

Chronický zánět je důsledkem přeneseného a neléčeného akutního. Její příznaky jsou méně výrazné:

  • slabost;
  • bolesti hlavy;
  • bledost pokožky;
  • časté nutkání močit;
  • svalová bolest;
  • špatná chuť k jídlu.

Diagnostika

Před jmenováním antibiotik k boji proti zánětu provádí lékař řadu diagnostických studií:

Je třeba zjistit typ mikroorganismů, které způsobily onemocnění a její citlivost na antibiotika. K tomu je provedena bakteriologická analýza moči.

Léčba patologie antibiotiky

Antibiotika patří k hlavním lékům, které se používají jako součást komplexní terapie zánětlivých infekcí močového měchýře. Existuje několik skupin antibiotik, které se mohou účinně vyrovnat se zánětem infekční povahy.

Aminopeniciliony

Léčba je zpravidla zahájena pomocí aminopenicilinů. Patří sem amoxicilin a penicilin. Jsou účinné proti Escherichia coli a Enterococcus. Významně negativní - nekonají proti hlavním patogenům pyelonefritidy. Peniciliny se mohou používat během těhotenství a kojení.

Cefalosporiny

Jedná se o nízko toxické léky, které jsou účinné proti bakteriím, které způsobují pyelonefritidu a jinou nefritidu. Léky neumožňují, aby akutní forma zánětu prošla do chronické. Již třetí den po použití cefalosporinového antibiotika lze pozorovat symptomatickou úlevu. S opatrností by antibiotika měla být podávána těhotným ženám a osobám s selháním ledvin.

Preparáty skupiny cefalosporinů:

Fluorochinolony

Přiřazujte akutní formy zánětu, závažnou pyelonefritidu, v případě, že existuje nebezpečí pro život pacienta.

Fluorochinolony první generace:

Při chronickém zánětu ledvin, které se dostanou do stadia exacerbace, se doporučuje užívat fluorochinolinů druhé generace:

Jsou účinné proti pneumokokovým infekcím.

Antibiotika druhého kola

Někteří lékaři předepisují antibiotika pouze pro závažné formy zánětu, mohou být používány pouze v nemocnici. Existuje několik skupin takových léků.

Aminoglykosidy:

Lékař zvolí dávku každého antibiotika v závislosti na pacientově toleranci, celkovém stavu, závažnosti klinických projevů.

Příjem aminoglykosidů může doprovázet vedlejší účinky:

  • porucha sluchu;
  • reverzibilní renální selhání.

Nejsou předepsány pro selhání ledvin, poškození sluchového nervu, uremii, starších a těhotných žen.

Dále je možné použít:

  • cefalosporiny 3 a 4 generace (Cephpir, Ceftriaxone);
  • karbamazepiny (Imipenem, Meropenem).

Podívejte se na výběr účinných metod léčby bolesti při močení u žen.

Seznam a charakteristiky tablet ze zánětu močového měchýře naleznete v tomto článku.

Navštivte http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html a dozvědět se o možných příčinách a léčbě křečí na konci močení u mužů.

Obecná pravidla použití

Antibiotika jsou léky, které mají selektivní účinek proti určitým bakteriím - příčinám zánětu. Mohou být použity několika způsoby - ve formě tablet, kapslí, suspenzí, injekcí.

Orální metoda přijímání je velmi vhodná, pokud se terapeutický účinek léčiva neztrácí pod vlivem enzymů gastrointestinálního traktu. Injekce se podávají s komplikovanými formami zánětu ledvin, stejně jako v případě problémů s trávicí soustavou. Tento způsob užívání antibiotik umožňuje dosažení maximální koncentrace účinné látky v těle za krátkou dobu, čímž se obchází gastrointestinální trakt.

Principy léčby antibiotiky:

  • dávka by měla být zvolena tak, aby byla dosažena její optimální koncentrace v ledvinách;
  • někdy na začátku léčby se aplikuje šoková dávka antibiotika, postupně se snižuje její koncentrace;
  • minimální doba užívání léku by měla být nejméně 7-10 dní;
  • Antibakteriální lék je vybrán s přihlédnutím k výsledkům močů bakteriózy;
  • pokud není vyvolán zánětlivý účinek a výsledky bakterií nelze očekávat kvůli zhoršení zdravotního stavu pacienta, používají se antibiotika širokého spektra účinku;
  • pokud nedojde k žádnému zlepšení v klinickém obrazu v 3. den léčby, dávka léků je upravena nebo změněna na jinou, silnější;
  • závažné případy zánětu mohou vyžadovat podávání kombinace několika antibiotik.

Možné komplikace

Bohužel, užívání antibiotik je způsobeno nejen smrtí patogenních bakterií, ale také vedlejšími účinky, které drogy způsobují:

  • dysbióza;
  • drozd;
  • rezistence patogenní mikroflóry na antibiotikum, pokud je aplikována nesprávně;
  • alergická reakce (před podáním léku potřebujete alergeny).

Video. Specialista na kliniku "Moskevský doktor" o pravidlech pro užívání antibiotik pro zánět ledvin:

Co pít antibiotika pro zánět ledvin a močového měchýře

Alexander Myasnikov v programu "O nejdůležitějších" říká, jak léčit nemoci ledvin a co je třeba vzít.

Zánětlivý proces močových cest je vážnou patologií, kterou může čelit každý. Mezi hlavní příznaky zánětu ledvin patří bolest během močení, horečka a celková tělesná slabost těla. Imunita pacienta snižuje jeho funkčnost a v důsledku toho se patologie začíná postupovat. Jednou z účinných metod léčby zánětlivého procesu je průběh užívání antibakteriálních léků, které mají významný vliv na průběh onemocnění a přispívají k rychlé a spolehlivé eliminaci patologie.

Je důležité si uvědomit, že jmenování antibakteriálních léčiv je prováděno pouze lékařem, je přísně zakázáno užívat takové silné přípravky bez souhlasu specialisty.

V každém případě je lék individuálně zvolen a je přidělen trvání průběhu léčby, zatímco diagnóza onemocnění a obecný stav organismu pacienta hrají důležitou roli.

Jak fungují antibiotika?

Při diagnostice zánětu ledvin je léčba antibiotiky základem pro správnou a účinnou léčbu. Jak fungují antibakteriální léky v těle pacienta?

Antibiotika jsou silné látky, které selektivně ovlivňují určitý typ patogenních bakterií, které způsobují zánět močového měchýře a ledvin. Spolu s tím takové léky nemají toxický účinek na tělo pacienta, zejména tento faktor se týká antibakteriálních látek poslední generace.

V těle pacienta jsou podávány několika způsoby:

  • Ve formě tablet nebo suspenze (pokud lék není v těle zničen žaludeční šťávou nebo enzymy trávicího systému);
  • Ve formě injekcí (se závažným zánětlivým procesem nebo pokud chcete co nejrychleji dosáhnout maximálního účinku).

Antibakteriální látky mají důležité vlastnosti:

  • Baktericidní účinek - úmrtí patogenních mikroorganismů;
  • Bakteriostatický účinek - inhibice růstu a vývoje patogenních mikroorganismů.

Důležité základy léčby

Jak bylo uvedeno výše, antibiotika jsou nejúčinnějšími a prokázanými léky v boji proti šíření a aktivitě infekce. K dosažení pozitivních výsledků terapie je však důležité dodržovat následující principy správné léčby:

  1. V každém případě je vybrána pouze individuální dávka léčiva, během léčby je důležité dosáhnout optimální koncentrace léčiva v tkáních zapáleného vnitřního orgánu.
  2. Často na začátku léčby je pacientovi podáván antibiotikum v šokové (zvýšené) dávce, avšak v budoucnu by měla být dávka postupně snížena.
  3. Průběh léčby hraje obrovskou roli v jejich jmenování proti zánětlivému procesu. Minimální průběh léčby močových cest je 7-10 dní. Je přísně zakázáno přerušit léčbu před předepsaným průběhem, i když má pacient bolestivé příznaky.
  4. Antibakteriální látky jsou předepsány lékařem individuálně. Často je pacient povinen předepisovat antibiotika, která ovlivňují určitou skupinu patogenních mikroorganismů. Farmakologický průmysl také vyrábí antibiotika s širokým spektrem účinku, takové přípravky jsou indikovány k použití, pokud není patologický činitel patologie přesně znám.
  5. V případě těžkého onemocnění může být pacientovi předepsána komplexní léčba různými antibakteriálními látkami.

Antibakteriální činidla

V medicíně existuje poměrně velký počet skupin různých antibakteriálních látek, jejich hlavní klasifikace závisí na chemické složce léku. Navíc každá ze skupin má několik generací.

  1. Ampicilin, amoxicilin (skupina penicilinů) - léky potlačující aktivitu E. coli, se aktivně používají při léčbě zánětu ledvin a močových cest;
  2. Zinnat, cefalexin, klaforan (skupina cefalosporinů) - léky účinné proti původců zánětů, tak na těle pacienta nejsou nepříznivě ovlivněny. Tato skupina léků pomáhá zabránit možnému přechodu této nemoci na purulentní fázi;
  3. Amikatsin, Gentamycin (skupina aminoglykosidů) - léky mají vynikající baktericidní vlastnosti, jsou předepsány pro zánět ledvin, které jsou vybaveny různými komplikacemi;
  4. Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin (skupina fluorochinolonů) - léky, které mají baktericidní vlastnosti, jsou předepsány v případě, že pacient trpí bolestí;
  5. Sumamed, Vilprafen (skupina makrolitov) - velmi účinný při zánětu ledvin a močového měchýře, zvláště silný patogenní účinek mají, pokud jde o Gram-pozitivních a Gram-negativních bakterií.
  6. Furadonin, Furamag (skupina uroseptiků) - jmenován s mírnou závažností onemocnění.

Všechny výše uvedené prostředky se účinně používají při léčbě, ale je důležité si uvědomit, že každá ze skupin těchto léků má jednotlivé kontraindikace. Například většina z nich je přísně zakázáno užívat mladé matky během laktace a dámy během těhotenství. Skupina makrolitů je pro děti zakázána až do věku 14 let. Antibiotika pro muže jsou vybírána individuálně, v tomto případě je důležité sledovat přítomnost možných chronických onemocnění a komplikací zánětlivého procesu.

Pouze lékař poté, co vyšetřil pacienta, provedl potřebný lékařský výzkum a po potvrzení přesné diagnózy zjistil, které antibiotika se mají pít.

Komplikace

Bohužel antibakteriální léky mají škodlivý účinek nejen na patogenní bakterie, ale také na trávicí systém těla pacienta. Zejména:

  • Antibiotika v tabletách mohou vyvolat vznik dysbiózy, zvláště pokud je léčba dostatečně dlouhá. Hlavní příznaky dysbiózy jsou - ztráta chuti k jídlu, rozrušení stolice, bolest břicha;
  • Ženy po drozdích mohou vyvinout drozd;
  • Pokud se dávkování a průběh léčby nedrží, patogenní mikroby mohou vyvinout imunitu. V tomto případě je pravděpodobné nebezpečí přeměny zánětlivého procesu ledvin na chronickou fázi;
  • Antibakteriální léky často způsobují alergické reakce v těle. Při injekci je možná život ohrožující alergická reakce.

Unavený z boje s onemocněním ledvin?

Obličejová a noha obličeje, bolesti zad, konstantní slabost a únava, bolestivé močení? Pokud máte tyto příznaky, pravděpodobnost onemocnění ledvin je 95%.

Pokud se o vaše zdraví nestaráte, pak si přečtěte názor urology s 24 lety zkušeností. Ve svém článku vypráví o kapslích RENON DUO.

Jedná se o rychle působící německý lék na obnovu ledvin, který byl již mnoho let používán po celém světě. Jedinečnost léku je:

  • Eliminuje příčinu bolesti a vede ledviny do jejich původního stavu.
  • Německé kapsle eliminují bolest už v prvním použití a pomáhají úplně léčit onemocnění.
  • Neexistují žádné vedlejší účinky a nejsou žádné alergické reakce.

Příjem antibiotik pro zánět ledvin

Pacienti se ptají, jaké antibiotika obvykle předepisují lékaři pro zánět ledvin. Zánět ledvin je vážným onemocněním, které se při správném výběru léků poměrně úspěšně léčí. Nejdůležitější věcí není zahájení onemocnění, což vám neumožňuje přejít z akutní formy na chronickou. Zánětlivý proces postihuje celý orgán, projevující se především bolestí zad a změnami v analýze moči.

Pomůže antibiotika?

Příčiny, při kterých může zánětlivý proces v ledvinách velmi začat, ale onemocnění samo o sobě obvykle pokračuje na pozadí poklesu imunity. Velmi často se pyelonefritida projevuje právě u těhotných žen. Nejúčinnějším způsobem léčby v tomto případě je léčba antibiotiky, jejich výběr je poměrně široký. Antibiotika v zánětlivém procesu v ledvinách jsou nejúčinnější metodou léčby.

Když těhotenství není povoleno, všechny léky jsou povoleny, takže lékař stanoví schéma léčby na základě zdravotního stavu pacienta a pečlivě prozkoumá rizika. Problémem je, že antibiotikum může mít negativní vliv na tvorbu a růst plodu. Zánětlivé procesy v ledvinách jsou pro jejich komplikace nebezpečné. Každé onemocnění ledvin může být v chronické formě špatně léčeno a pak zvláště nepříznivým k ničení ledvinové tkáně.

Příčinou zánětu ledvin jsou enterokoky a stafylokoky, které vstupují do těla. Méně často může být zánět ledvin způsoben jinými patogeny.

Zánět ledvin je nejčastější u žen než u mužů, je způsoben specifickou strukturou ženského genitourinárního systému. Přístup k léčbě antibiotiky u pacientů obou pohlaví je však téměř stejný. Léky v tabletách nemají požadovaný účinek.

Zánět ledvin je obvykle doprovázen příznaky, jako je prudké zvýšení teploty na pozadí aktivní sekrece potu. Pacient začíná zimnice. Na straně močového měchýře se projevuje onemocnění močením. Mohou to být záchvaty nauzey, závratě, všeobecné slabosti. Na pozadí zánětu ledvin se může zvýšit krevní tlak a může se snížit chuť k jídlu. Nejpozoruhodnějším projevem zánětlivého procesu v ledvinách je zakalení moči, při němž se během studie objevuje vysoký obsah bílkovin a leukocytů.

U akutních forem zánětu je pozorován intenzivní projev většiny příznaků. U chronických zánětů jsou příznaky téměř stejné, ale teplota může mírně stoupat a zřídka nad 38 ° C. U pacientů s chronickým zánětem ledvin má kůže obvykle zemitý nádech.

Čistě anatomicky se můžete nejčastěji setkávat s zánětem pravé ledviny.
Léčba onemocnění lze zahájit až po přesné diagnostice a potvrzení laboratorní analýzou. Teprve po zjištění agent, který způsobil zánět může zvolit antibiotika, která budou mít nejúčinnější opatření, a potlačují růst a množení patologického flóry. Dávkování jakéhokoli léku při léčbě zánětu ledvin závisí na stavu pacienta. Pokud je zánětlivý proces intenzivní povahy, je užívání tablet nahrazeno intravenózním podáním léků.

Jaké antibiotika jsou předepsány?

Při léčbě ledvin se primárně používají aminopeniciliny. Přípravy této skupiny se ukázaly dobře v boji proti enterokokům a v případech, kdy zánětlivý proces v ledvinách vznikl vlivem E. coli. Tyto léky ze všech antibiotik jsou nejméně toxické, proto je jejich použití povoleno i v případě těhotenství pacienta. Použití těchto léků je uvedeno v počátečních stádiích nástupu zánětlivého procesu. Tato skupina zahrnuje:

Dále frekvence použití sleduje skupinu cefalosporinů. Tato antibiotika mají také nízkou toxicitu. Ale jejich použití je nejvíce opodstatněné, pokud existuje vysoké riziko vzniku hnisavé formy zánětu. Byla pozorována pozitivní dynamika léčby od 3. dne užívání léků. Skupina cefalosporinů zahrnuje:

Jaké léky jsou předepsány pro závažný zánět?

Přípravky týkající se aminoglykosidů by měly být opilí v těžkých formách zánětu. Tyto antibiotika jsou vysoce toxické a proto se doporučuje používat s extrémní opatrností. Například pacienti nejsou předepisováni pacientům starším 50 let a v případě, že během roku již byl pacient léčen aminoglykosidy. Do této skupiny drog patří:

  • Gentamicin;
  • Amicacin;
  • N-methylmycin.

Fluorochinoly mají také nízkou toxicitu, ale jsou předepsány, pokud se předpokládá prodloužený průběh léčby, například při léčbě nefritidy. Mezi tyto léky patří:

Makrolidy patří mezi léky širokého spektra účinku. Úspěšně konfrontují mnoho druhů patogenních mikroorganismů. Sledujte silné léky. Tato skupina zahrnuje: Sumamed, Wilprafen.

Stejně aktivní při léčbě nefritidy a pyelonefritidy jsou polosyntetické antibiotika, jako Cefazolinum, Tamycin. Tyto léky mají nízkou úroveň toxicity. Výsledky užívání léků jsou znatelné po dobu přibližně 3 dnů.

Výběr antibiotika metodou sečení

Antibiotika se používají při léčbě zánětu ledvin v kombinaci s jinými léky, protože kromě tohoto procesu dochází k porušení genitourinárního systému. Za účelem správného určení volby prostředků je nezbytné močit kultivaci na sterilní kultuře a identifikovat typ patogenu tak, aby se určil stupeň citlivosti na každou ze skupin výše uvedených léčiv. Léčba akutní a někdy exacerbace chronického onemocnění probíhá v nemocničním prostředí, přičemž léčba probíhá pod přísným dozorem ošetřujícího lékaře. Ambulantní léčba je možná pouze tehdy, pokud má pacient exacerbaci chronického mírného onemocnění.

Pokud do 2 dnů od pozdějšího účinku předepsaného léku nedodržíte, je zrušeno a předepsáno je. Pokud lékař z nějakého důvodu nemá možnost vyzkoušet citlivost patogenu na léky, volba vhodného léku se provádí u antibiotik s širokým spektrem účinku.

Předpokládá se úspěšná léčba, která v první fázi kombinuje použití antibiotik ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. A v akutní formě by neměly být upřednostňovány tablety, ale zavedení léčiv intramuskulárně a intravenózně. Takové injekce jsou výhodné, jelikož je pozorována maximální koncentrace léčiva v ledvinových tkáních.

Standardní průběh antibiotické léčby nepřesáhne v průměru 2 týdny. Dávkování každého léčiva se vypočte individuálně, přičemž se zohlední věk a hmotnost pacienta. Například peniciliny nejsou užívány jednou, dávka je rozdělena na 3-4 dávky denně.

Dalším možným režimem léčby zánětu ledvin je podávání Amoxicilinu a Amoxiclavu nebo Amoxicilinu nebo Trifamoxu. Přednost penicilinů je dána vzhledem k jejich snadné snášenlivosti u pacientů a malému množství alergických reakcí, které jsou pozorovány při použití antibiotik jiných skupin. Důležitým faktorem je jejich nízká toxicita pro organismus. Kromě alergií může dojít k abnormalitám trávicího systému ve formě dyspeptických poruch.

Jaké antibiotika jsou léčeny nefritidou?

Pokud je pacientovi diagnostikována nefritida, pak předepište benzylpenicilin po dobu 10 dnů. Dávka činí 1 milion jednotek, které se injekčně podávají až 6krát za 24 hodin.
Pokud je příčinou zánětu ledvin Pseudomonas aeruginosa, je režim léčby zvolen s ohledem na tuto skutečnost. V tomto případě jde o výběr penicilinů, které mohou bojovat proti tomuto patogenu, například Pipracil a Securopen. Pokud se tyto prostředky z nějakého důvodu nehodí, jsou nahrazeny Gentamycinem nebo Amikacinem.

Pokud byl pacient a před zánětlivým procesem měl problémy s ledvinami, je mu přidělen Ciprofloxacin biochemickým vyšetřením krve.

Antibiotika řady cefalosporinů jsou účinná při léčbě jak pyelonefritidy, tak glomerulonefritidy. Tento druh antibiotik se vylučuje z těla hlavně játry, takže mohou být použity pro jakékoli onemocnění ledvin. Příjem většiny antibiotik vylučuje použití alkoholu.

Samostatně je nutné zastavit seznam antibiotik, které jsou povoleny pro použití u těhotných a kojících matek. Obsahuje cefalosporiny, chráněné peniciliny a makrolidy. Všechny tyto léky úspěšně inhibují růst a vývoj mikroorganismů a současně patří k nízko toxickým lékům. Makrolidy vykazují nejslabší účinek na patogeny a jsou předepsány během těhotenství, pokud z jiných důvodů není možné užívat léky z ostatních 2 skupin. Nejčastěji jsou léky z tohoto rozsahu předepisovány těhotným ženám s exacerbací chronické formy, kdy průběh onemocnění není tak intenzivní. Při kojení se upřednostňuje amoxicilin, cefoperazon, cefobid. Tyto léky se rychle vylučují z těla a nehromadí se v tkáních orgánů.